如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座

怎樣做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理全省“醫(yī)院科室建設(shè)與管理”培訓(xùn)講義(.9.11濟(jì)南)秦成勇醫(yī)學(xué)博士教授博士生導(dǎo)師山東省立醫(yī)院副院長山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長山東省醫(yī)院協(xié)會(huì)自律與維權(quán)委員會(huì)副主委山東省衛(wèi)生系統(tǒng)出色學(xué)科帶頭人1如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第1頁《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院業(yè)務(wù)科室建設(shè)和管理通知》

年10月，衛(wèi)生部制訂并下發(fā)了《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院業(yè)務(wù)科室建設(shè)和管理通知》。要求要重視和加強(qiáng)醫(yī)院業(yè)務(wù)科室建設(shè)和管理?？浦魅问轻t(yī)院最基礎(chǔ)且最主要管理者，發(fā)揮著舉足輕重作用。2如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第2頁一、科主任地位與作用◆

醫(yī)院工作總協(xié)調(diào)◆

科室建設(shè)總指揮◆

科室管理總管家◆

醫(yī)教研帶頭人3如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第3頁科主任地位與作用◆醫(yī)療質(zhì)量把關(guān)者◆科室文化建設(shè)者◆科室團(tuán)結(jié)關(guān)鍵人◆學(xué)科地位晴雨表◆風(fēng)險(xiǎn)防范第一人……4如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第4頁二、科主任基本素質(zhì)（一）政治、品德素質(zhì)1、正確政治立場和觀點(diǎn)2、高尚道德品質(zhì)3、強(qiáng)烈事業(yè)心和敬業(yè)精神5如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第5頁科主任基本素質(zhì)（二）知識(shí)素質(zhì)1、扎實(shí)文化基礎(chǔ)2、豐富專業(yè)知識(shí)3、社會(huì)科學(xué)知識(shí)4、人文科學(xué)知識(shí)5、領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)知識(shí)6、經(jīng)營管理知識(shí)6如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第6頁科主任基本素質(zhì)

（三）能力素質(zhì)—能力是智力、體力技能總和1、策劃、決議能力2、指揮、組織、協(xié)調(diào)能力3、人際交往能力4、語言表示能力5、審時(shí)度勢應(yīng)變能力6、學(xué)習(xí)自學(xué)能力7、改革創(chuàng)新能力8、團(tuán)體協(xié)作能力9、危機(jī)處理能力7如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第7頁科主任基本素質(zhì)（四）身心素質(zhì)——領(lǐng)導(dǎo)者基礎(chǔ)素質(zhì)1、健康身體和旺盛精力2、健康心理素質(zhì)包含體格、氣質(zhì)、性格、毅力、興趣、格調(diào)等……

8如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第8頁三、應(yīng)具備觀念

◆信息觀念

◆效益觀念

◆信譽(yù)觀念

◆科學(xué)觀念……9如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第9頁應(yīng)具備觀念

◆資源觀念

◆民主與法制觀念

◆時(shí)間觀念◆創(chuàng)新觀念……10如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第10頁四、應(yīng)具備意識(shí)◆法律意識(shí)◆質(zhì)量意識(shí)◆服務(wù)意識(shí)◆競爭意識(shí)11如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第11頁應(yīng)具備意識(shí)◆創(chuàng)新意識(shí)◆發(fā)展意識(shí)◆新聞意識(shí)◆憂患意識(shí)……12如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第12頁五、應(yīng)具備良好形象◆政治形象◆團(tuán)結(jié)形象◆創(chuàng)新形象◆表率形象◆才學(xué)形象◆臨場形象13如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第13頁六、應(yīng)具備人格魅力膽識(shí)、誠信、威信、人緣

14如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第14頁◆良好人緣關(guān)系建立1、以德取緣2、以才取緣3、以情取緣15如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第15頁七、科主任崗位職責(zé)(一)指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提升工作。(二)定時(shí)查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例搶救處理與特殊疑難和死亡病例討論會(huì)診。

(三)指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作,有計(jì)劃地開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

(四)擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員培訓(xùn)工作。

16如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第16頁(五)定時(shí)參加門診工作。

(六)利用國內(nèi)、外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐,不停開展新技術(shù),提升醫(yī)療質(zhì)量。

(七)督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。(八)指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開展科學(xué)研究工作。（九）負(fù)責(zé)本科室內(nèi)其它各項(xiàng)工作。17如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第17頁八、優(yōu)異科主任考評評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

◆德—過硬政治素質(zhì)、高尚醫(yī)德◆能—業(yè)務(wù)能力、管理水平、個(gè)人能力◆勤—踏實(shí)肯干、銳意進(jìn)取◆績—成就卓著18如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第18頁九、科主任在管理中需要做幾方面工作

（一）醫(yī)療質(zhì)量管理（二）服務(wù)水平提升（三）醫(yī)療安全保障（四）業(yè)務(wù)技術(shù)提升（五）人才隊(duì)伍建設(shè)（六）品牌文化塑造（七）良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)（八）公益性表達(dá)19如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第19頁（一）醫(yī)療質(zhì)量管理

1、醫(yī)療關(guān)鍵制度落實(shí)2、醫(yī)院感染控制3、醫(yī)療糾紛防范與處理4、綜合目標(biāo)管理……

20如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第20頁醫(yī)療關(guān)鍵制度落實(shí)

◆首診負(fù)責(zé)制度

◆三級(jí)醫(yī)師查房制度

◆疑難病例討論制度

◆會(huì)診制度

◆危重患者搶救制度

◆手術(shù)分級(jí)管理制度

21如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第21頁醫(yī)療關(guān)鍵制度落實(shí)

◆術(shù)前討論制度

◆死亡病例討論制度

◆查對制度

◆醫(yī)生交接班制度

◆新技術(shù)準(zhǔn)入制度

◆病歷管理制度—《病歷書寫規(guī)范》……

22如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第22頁山東省立醫(yī)院業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)管理評價(jià)表項(xiàng)目分值目標(biāo)要求考評方法及評分標(biāo)準(zhǔn)1、參加醫(yī)院會(huì)議及傳達(dá)、落實(shí)情況2分1、按時(shí)參加醫(yī)院集團(tuán)及院區(qū)召開各種會(huì)議。

2、及時(shí)向本科室傳達(dá)會(huì)議精神并有傳達(dá)統(tǒng)計(jì)。1、查看院辦會(huì)議簽到統(tǒng)計(jì)，一人次無故不參加扣0.5分。

2、查看科室會(huì)議傳達(dá)統(tǒng)計(jì)，少統(tǒng)計(jì)一次扣0.5分。3、了解科室醫(yī)務(wù)人員，1人次不了解扣0.5分。2、勞動(dòng)紀(jì)律2分1、科室有專員考勤。

2、無遲到、早退、曠工現(xiàn)象。3、不安排進(jìn)修人員及不具備資質(zhì)人員單獨(dú)值班。4、不做與工作無關(guān)事情。1、工作人員遲到早退，每人次扣0.2分，曠工每人次扣1分。2、進(jìn)修人員、無資質(zhì)人員單獨(dú)值班或替班每人次扣1分。3、工作期間做與工作無關(guān)事情，酌情扣0.5-2分。23如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第23頁項(xiàng)目分值目標(biāo)要求考評方法及評分標(biāo)準(zhǔn)3、科室質(zhì)控管理檢驗(yàn)及統(tǒng)計(jì)情況3分1、科室質(zhì)量管理小組健全。

2、每個(gè)月進(jìn)行質(zhì)控管理檢驗(yàn)不少于4次。3、每個(gè)月進(jìn)行質(zhì)量管理知識(shí)培訓(xùn)不少于1次。1、查看科室質(zhì)量管理統(tǒng)計(jì)，了解提問相關(guān)人員。2、少統(tǒng)計(jì)1次或1人次不了解扣0.5分。4、戴牌上崗1分工作人員（包含進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員）必須戴牌上崗。隨機(jī)查看工作人員戴牌情況。不戴牌上崗，每人次扣0.2分。5、病區(qū)管理1分病區(qū)整齊衛(wèi)生、井然有序。隨機(jī)檢驗(yàn)，病區(qū)管理不符合要求每處扣0.2分。24如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第24頁項(xiàng)目分值目標(biāo)要求考評方法及評分標(biāo)準(zhǔn)6、便民服務(wù)方法落實(shí)情況1分1、制訂符合本科室特點(diǎn)便民服務(wù)方法。2、病人知曉便民服務(wù)方法情況。檢驗(yàn)便民方法并隨機(jī)問詢病人，2人以上不知道，扣0.5分。7、病人滿意度3分病人滿意度符合要求。匯總病人滿意度調(diào)查表、病人隨訪信息等情況，滿意度低于90%不得分，調(diào)查中每一項(xiàng)不滿意扣0.2分。8、安全管理1分科室有安全預(yù)警預(yù)案并落實(shí)到位，無安全事故發(fā)生。隨機(jī)檢驗(yàn)，安全方法落實(shí)不到位，酌情扣0.5-1分；發(fā)生安全事故，相關(guān)部門查實(shí)并報(bào)扣1-15分，情節(jié)尤其嚴(yán)重者，醫(yī)院另行研究。25如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第25頁項(xiàng)目分值目標(biāo)要求考評方法及評分標(biāo)準(zhǔn)9、節(jié)約方法及落實(shí)情況1分科室有節(jié)約方法并落實(shí)執(zhí)行。隨機(jī)檢驗(yàn)，科室存在浪費(fèi)現(xiàn)象酌情扣分。10、病人投訴、病人表彰情況、負(fù)擔(dān)公益性活動(dòng)——1、無醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等投訴。

2、主動(dòng)參加醫(yī)院組織社會(huì)公益性活動(dòng)。1、有投訴者，經(jīng)相關(guān)部門查實(shí)并報(bào)扣2-15分；情節(jié)尤其嚴(yán)重者，醫(yī)院另行研究。2、病人表彰信、錦旗、隨訪表彰每次加0.1分，每個(gè)月不超出2分；隨訪批評每次扣0.1分。3、職員參加醫(yī)院組織公益性活動(dòng)，每人次加0.1分，每個(gè)月不超出2分。26如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第26頁（二）業(yè)務(wù)技術(shù)管理◆

科室學(xué)科建設(shè)◆

科研教學(xué)工作◆

新技術(shù)開展27如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第27頁科室學(xué)科建設(shè)◆學(xué)科發(fā)展規(guī)劃◆學(xué)科建設(shè)定位◆學(xué)科發(fā)展目標(biāo)◆學(xué)科專業(yè)特點(diǎn)◆落實(shí)執(zhí)行監(jiān)督

28如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第28頁科研工作◆負(fù)擔(dān)課題◆取得結(jié)果◆論文發(fā)表◆著作編寫29如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第29頁教學(xué)工作◆基礎(chǔ)教學(xué)—?？?、本科、碩士◆臨床教學(xué)—實(shí)習(xí)生（專、本）、研究生（碩士、博士）、進(jìn)修醫(yī)師◆住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)◆繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育30如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第30頁山東省立醫(yī)院

腫瘤研究治療中心人員行為規(guī)范一、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，廉潔行醫(yī)；切忌浮躁蠻干，以醫(yī)生謀私。二、刻苦學(xué)習(xí)，大膽實(shí)踐；切忌好高騖遠(yuǎn)，不學(xué)無術(shù)。三、愛崗敬業(yè)，勤奮工作；切忌推諉扯皮，消極怠工。31如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第31頁四、謙虛慎重，不恥下問；切忌高傲自大，自認(rèn)為是。五、文明服務(wù)，態(tài)度誠懇；切忌冷淡生硬，簡單粗暴。六、淡泊名利，胸懷坦蕩；切忌見利忘義，斤斤計(jì)較。七、寬容謙讓，維護(hù)團(tuán)結(jié)；切忌我為中心，激化矛盾。32如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第32頁八、勤于觀察，全方面分析；切忌主觀武斷，牽強(qiáng)附會(huì)。九、開拓創(chuàng)新，敢為人先；切忌因循守舊，固步自封。十、求真務(wù)實(shí)，不圖虛名；切忌弄虛作假，嫉賢妒能。33如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第33頁山東省立醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科

學(xué)科特點(diǎn)“三字經(jīng)”

重癥醫(yī)，正興起新學(xué)科，多未知發(fā)展快，問題多跨學(xué)科，爭議大多病種，診療難病情重，家眷急34如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第34頁缺路徑，預(yù)后差方法多，費(fèi)用高糾紛繁，沖突重沉淀池，緩沖帶責(zé)任重，貢獻(xiàn)大行路艱，前途遠(yuǎn)35如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第35頁

人員素質(zhì)“四字訣”依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范診療基礎(chǔ)扎實(shí)、理論全方面醫(yī)術(shù)精湛、技術(shù)優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)操作、手法熟練36如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第36頁判斷準(zhǔn)確、應(yīng)對及時(shí)更新知識(shí)、追蹤前沿以人為本、大愛無邊團(tuán)結(jié)協(xié)作、無私貢獻(xiàn)37如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第37頁有效溝通、真誠無限關(guān)注細(xì)節(jié)、追求完美換位思索、視人如己療效確切、費(fèi)用合理38如何做好醫(yī)院科室建設(shè)與管理專題知識(shí)專家講座第38頁

科室建設(shè)“六字歌”強(qiáng)化法律意識(shí)