呼吸系統(tǒng)疾病學(xué)習(xí)考試試卷與答案

一、選擇題呼吸系統(tǒng)疾病學(xué)習(xí)考試試卷與答案A型題（最佳選擇題，每題僅有一個正確答案）大葉性肺炎患者出現(xiàn)明顯紫鉗等缺氧癥狀時，提示病變處于A.充血水腫期C.灰色肝樣變期E.合并肺肉化時鐵銹色痰常見于大葉性肺炎的A.充血水腫期C.灰色肝樣變期E.中毒性休克3.非大葉性肺炎灰色肝樣變期的形態(tài)特點是A.病變肺葉腫脹B.肉眼切面呈顆粒狀C.肺泡腔內(nèi)充滿中性粒細(xì)胞和纖維蛋白D.肺泡壁毛細(xì)血管擴張充血E.胸膜面可有纖維蛋白性滲出與小葉性肺炎不相符合的臨床特點是A.可由多種細(xì)菌所致B.起病隱匿C.實化體癥不明顯D.多發(fā)生于青壯年E.患者預(yù)后差大葉性肺炎灰色肝樣變期的臨床表現(xiàn)與紅色肝樣變期不同點在于A.開始出現(xiàn)肺實化體征C.缺氧狀況有所好轉(zhuǎn)E.體溫恢復(fù)正常易發(fā)生肺肉化的肺部疾病是A.成人呼吸窘迫綜合癥C.大葉性肺炎E.肺梗死非大葉性肺炎的并發(fā)癥是A.敗血癥C.肺褐色硬化E.膿胸與肺肉化發(fā)生關(guān)系最密切的因素可能是A?含鐵血黃素沉積C.單核細(xì)胞浸潤過多E.病程太長肺肉化是指A.支氣管壁纖維化C.胸膜滲出物機化E.肺泡壁平滑肌組織增生10.小葉性肺炎的病變性質(zhì)主要是B.紅色肝樣變期D.溶解消散期B.紅色肝樣變期D.溶解消散期B.胸痛消失D.重新出現(xiàn)濕羅前B.間質(zhì)性肺炎D.小葉性肺炎B.肺膿腫D.肺肉化B.細(xì)菌毒力過強D.中性粒細(xì)胞滲出過少B.肺泡壁纖維化D.肺泡腔內(nèi)滲出物機化B.纖維蛋白性炎DB.纖維蛋白性炎D.肉芽腫性炎C.化膿性炎E.漿液性炎因慢支所致的支氣管擴張癥，其病變基礎(chǔ)主要是支氣管上皮細(xì)胞功能降低B.支氣管結(jié)構(gòu)因炎癥破壞肺組織纖維化D.肺不張或肺實質(zhì)E.支氣管腔內(nèi)滲出物堵塞在我國引起肺原性心臟病最常見的疾病是硅沉著病B.肺結(jié)核支氣管擴張癥D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎伴肺氣腫慢性支氣管患者咳痰的病變基礎(chǔ)是支氣管壁充血、水腫和以淋巴細(xì)胞為主的慢性炎細(xì)胞浸潤B?支氣管壁腺體肥大、增生，漿液腺的黏液化C.軟骨萎縮、鈣化或骨化支氣管黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死支氣管壁瘢痕形成慢性支氣管炎最常見并發(fā)癥是B.肺膿腫DB.肺膿腫D.肺氣腫和肺源性心臟病支氣管擴張癥和肺源性心臟病E.肺結(jié)核和肺源性心臟病引起肺氣腫的最重原因是B.空氣污染DB.空氣污染D.慢性阻塞性細(xì)支氣管炎C.小氣道感染E.肺塵埃沉著病慢性支氣管為黏膜上皮容易發(fā)生的化生是黏液上皮化生B.移行上皮化生C.鱗狀上皮化生D.杯狀上皮化生E,腸上皮化生慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)生主要是由于支氣管壁腺體肥大、增生，黏膜上皮內(nèi)杯狀細(xì)胞增多急、慢性細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周圍炎支氣管壁因炎癥而遭破壞慢性阻塞性細(xì)支氣管炎肺組織高度纖維化下列哪項疾病不出現(xiàn)肺透明膜B.大葉性肺炎DB.大葉性肺炎D.流感病毒肺炎C.新生兒呼吸窘迫綜合癥E.成人呼吸窘迫綜合癥大葉性肺炎主要由下列哪種病原微生物感染引起A.腺病毒B.肺炎支原體C.大腸桿菌D.肺炎桿菌E.肺炎球菌下列哪一項不符合腺泡中央型肺氣腫

慢性細(xì)支氣管炎是本型發(fā)生的主要原因病變累及肺腺泡的各個部位與氣抗胰蛋白酶缺乏癥無關(guān)肺腺泡中央?yún)^(qū)的呼吸細(xì)支氣管呈囊狀擴張肺泡管、肺泡囊變化并不明顯關(guān)于小葉性肺炎的敘述，下列哪項是不正確的嚴(yán)重者形成融合性支氣管肺炎細(xì)支氣管和肺泡的化膿性炎兩肺散在病灶，以上肺多見病灶周圍肺組織充血可并發(fā)肺膿腫及腦膿腫22.關(guān)于大葉性肺炎的敘述，下列哪項是正確的A.病變多累及一個肺大葉B.常并發(fā)肺褐色硬化C.病變多見于左肺上葉E.可導(dǎo)致支氣管擴張D.外周血白細(xì)胞降低23.下列哪項不符合病毒性肺炎A.常見病因是流感病毒B.間質(zhì)性肺炎C.以中性粒細(xì)胞浸潤為主E.透明膜形成D.上皮細(xì)胞內(nèi)可見病毒包含體24.下列病變除了哪項外均是肺源性心臟病的病變A.肺小氣道慢性炎B.肺小動脈、無肌性細(xì)動脈肌化C-左心室肥厚、心腔擴張E-心肌纖維肥大。.右心室肥厚、心腔擴張25.下列敘述哪項不符合小葉性肺炎A-病變多局限于一個小葉B.屬于化膿性炎C.可并發(fā)心力衰竭和呼吸衰竭E.多發(fā)生于小兒和年老體弱者D.常是某些疾病的并發(fā)癥26.患者驟起畏寒、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰時，最有可能是A.肺癌B.支氣管擴張癥C.肺源性心臟病E.肺結(jié)核D.大葉性肺炎27.病毒性肺炎的主要診斷依據(jù)是A.淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤B.間質(zhì)性肺炎C.透明膜形成E.上皮細(xì)胞內(nèi)的病毒包含體D.肺泡性肺炎28.病毒性肺炎常為A.大葉性實變B.小葉性實變C.肺間質(zhì)性炎癥E.胸膜增厚D.肺泡性炎29.確診支原體肺炎的依據(jù)是A.患者多為兒童何青年起病總，多有發(fā)熱、頭痛、咽痛及劇烈十咳X線檢查肺部呈段性分布的紋理增加及網(wǎng)狀陰影病變呈間質(zhì)性炎，肺泡腔內(nèi)可無滲出物

E.痰液中培養(yǎng)出支原體患者，女，60歲，咳嗽，咳痰10多年。體格檢查：可平臥，桶狀胸，兩肺少量濕羅音，劍突下可見收縮期搏動，三尖瓣區(qū)可聽見收縮期雜音，肝脾不大，下肢無水腫。其診斷可能為慢性支氣管炎慢性支氣管炎、肺氣腫慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病代償期慢性支氣管炎、肺源性心臟病、右心衰竭慢性支氣管炎、支氣管擴張癥某尸檢發(fā)現(xiàn)，其肺體積增大邊緣鈍圓。色灰白，質(zhì)軟而缺乏彈性，指壓后遺留壓痕。則此人死因可能是B.肺結(jié)核DB.肺結(jié)核D.肺氣腫C.矽肺E.以上都不可能引起支氣管擴張癥的最重要的病變基礎(chǔ)是B.支氣管壁因炎癥遭到破壞DB.支氣管壁因炎癥遭到破壞D.肺纖維化C.肺不張和肺實變E.先天性支氣管發(fā)育畸形下列哪項疾病不出現(xiàn)肺透明膜？B.大葉性肺炎D.B.大葉性肺炎D.流感病毒肺炎C.新生兒呼吸窘迫綜合癥E.成人呼吸窘迫綜合癥支氣管擴張癥引起肺源性心臟病的原因主要是：支氣管腺體肥大、增生，黏膜上皮杯狀細(xì)胞增多急、慢性細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周圍炎支氣管壁因炎癥而遭破壞慢性阻塞性細(xì)支氣管炎肺組織高度纖維化患者，男，62歲，干咳，痰中帶少許血絲1年多?；颊咦杂孜鼰煟刻?-3盒。體格檢查：左胸廓飽滿，左胸腔穿刺抽出血性胸腔積液57.3ml。線示左下肺周邊一3cmx5cm大小、邊界毛糙的致密陰影。其診斷最可能的是：B.肺膿腫DB.肺膿腫D.周圍型肺癌C.支氣管擴張癥E.肺動脈栓塞癥肺硅沉著病的特征性病變是：B.肺質(zhì)地變硬DB.肺質(zhì)地變硬D.肺氣腫C.胸膜纖維化E.硅結(jié)節(jié)早期硅結(jié)節(jié)中的細(xì)胞是：B.大量巨噬細(xì)胞DB.大量巨噬細(xì)胞D.大量嗜酸性粒細(xì)胞C.大量漿細(xì)胞E.大量肥大細(xì)胞硅塵微?？梢鹨韵履姆N病變？B.大葉性肺炎A.B.大葉性肺炎D.過敏性肺泡炎D.過敏性肺泡炎E.干酪性肺炎下列哪項不符合肺硅沉著病的病理變化？硅結(jié)節(jié)團塊中央可發(fā)生壞死，并有空洞形成硅結(jié)節(jié)由同心圓狀膠原纖維組成胸膜廣泛增厚硅結(jié)節(jié)直徑不小于5mm肺間質(zhì)纖維化下列哪一項符合肺硅沉著病的特點？二氧化硅塵粒越大，致病力越強早期病變出現(xiàn)在兩肺中下葉近肺門處硅結(jié)節(jié)具有病理診斷意義肺硅沉著病空洞是合并結(jié)核病的結(jié)果常引起間皮瘤關(guān)于肺小細(xì)胞癌的發(fā)生部位，下列哪項是正確的？A.中央型多見B.周圍型多見C.彌漫型多見D.發(fā)生于I型肺泡上皮E.發(fā)生于胸膜關(guān)于肺腺癌的發(fā)生部位，下列哪項是正確的？B.周圍型多見DB.周圍型多見D.發(fā)生于I型肺泡上皮C.彌漫型多見E.發(fā)生于胸膜鼻咽部最常見的惡性腫瘤是：B.惡性淋巴瘤B.惡性淋巴瘤D.橫紋肌肉瘤C.惡性黑色素瘤E.低分化鱗狀細(xì)胞癌鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見于：B.血道轉(zhuǎn)移至肝DB.血道轉(zhuǎn)移至肝D.對側(cè)頸上深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移至骨E.同側(cè)頸上深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移肺癌的副腫瘤綜合癥不包括：B.低血糖B.低血糖D.男性乳房發(fā)育癥C.肺性骨關(guān)節(jié)病E.肌無力綜合癥痰涂片陽性檢出率最高的肺癌是：B.腺癌DB.腺癌D.鱗狀細(xì)胞癌C.大細(xì)胞癌E.瘢痕癌關(guān)于肺小細(xì)胞癌的敘述，下列哪項是錯誤的？中央型多見起源于支氣管黏膜內(nèi)的Kulchitsky細(xì)胞可引起類癌綜合癥可形成假菊形團結(jié)構(gòu)常累及胸膜

對肺癌早期診斷最有價值的檢查是:A.血液學(xué)檢查C.纖維支氣管鏡活體組織檢查E.臨床早期癥狀的發(fā)現(xiàn)下列哪項不是肺癌的肺外癥狀？A.Honer綜合癥C.肺性骨關(guān)節(jié)病E.類癌綜合癥B.X線檢查D.CT檢查B.B.X線檢查D.CT檢查B.肌無力綜合癥D.類Cushing綜合癥1.大葉性肺炎的特點包括A.病變累及一個肺段以上B.病變性質(zhì)為纖維蛋白性膿性炎C.多發(fā)生于兒童及老人D.常合并肺膿腫E.多由肺炎雙球菌引起A.病變范圍較小C.胸膜面有纖維蛋白滲出EA.病變范圍較小C.胸膜面有纖維蛋白滲出E.肉眼呈暗紅色3.小葉性肺炎的病理變化可包括A.病灶小但可累及兩肺各葉C.胸膜面有纖維蛋白性膿性修出E.代償性肺氣腫小葉性肺炎常見的并發(fā)癥有A.肺膿腫C.呼吸功能不全E-心功能不全間質(zhì)性肺炎的特點在于A.預(yù)后大多較差B.臨床上一般無實化體征B.有單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞D.肺泡內(nèi)滲出液中可查到致病菌B.伴肺膿腫形成D.肺泡腔內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤B.膿胸D.毒血癥C.光鏡下主要表現(xiàn)為肺間質(zhì)單核細(xì)胞浸潤好發(fā)于老年人主要由肺炎支原體和病毒所致慢性支氣管炎常見的病理變化有A.上皮杯狀細(xì)胞增生B.粘液腺增生、肥大C.缺乏軟骨片D.周圍肺泡腔中纖維蛋白滲出E.管壁淋巴細(xì)胞浸潤慢性支氣管炎的晚期病變常有A.細(xì)支氣管和肺泡炎B.粘膜纖維組織增生C.肺氣腫D.管壁平滑肌和彈性纖維破壞E.粘液纖毛破壞慢性支氣管炎患者粘液性痰的主要病理基礎(chǔ)是A.支氣管壁平滑肌肥大B.粘液腺增生、肥大C.支氣管上皮發(fā)生鱗狀化生D.支氣管壁充血、水腫E.杯狀細(xì)胞增多9.慢性支氣管炎的合并癥常包括A.支氣管擴張癥C.肺氣腫E.肺原性心臟病與吸煙直接相關(guān)的肺部疾病是A.慢性支氣管炎C.支氣管擴張癥E.硅沉著病可引起肺原性心臟病的肺部疾病有A.大葉性肺炎肉化C.慢性支氣管炎E.支氣管擴張癥肺原性心臟病的形態(tài)特點包括A-右心室肥大C.肺臟體積增大E-心肌灶性變性、壞死B.小葉性肺炎D.支氣管哮喘B.肺氣腫D.肺癌B.硅沉著?。ㄎ危〥.慢性纖維空洞型肺結(jié)核B-左心室肥大D.肺動脈圓錐膨隆與肺原性心臟病發(fā)病相關(guān)的原因或病變基礎(chǔ)有A.肺血管數(shù)目減少B.肺小動脈痙攣、硬化C.缺氧D.彌漫性肺纖維化E.多發(fā)性肺小動脈栓塞慢性支氣管炎的主要病理變化是管壁纖維組織增生管壁腺體增生、肥大，支氣管黏膜上皮杯狀細(xì)胞增多支氣管黏膜上皮變性、壞死D?管壁軟骨細(xì)胞增生E?管壁大量中性粒細(xì)胞浸潤慢性肺源性心臟病的心、肺病變有B.無肌型細(xì)動脈透明變性D.主動脈瓣下2cm處心室肌壁厚A.彌漫性阻塞性肺氣腫B.無肌型細(xì)動脈透明變性D.主動脈瓣下2cm處心室肌壁厚大葉性肺炎的病理變化有B.支氣管常受累D.可合并纖維蛋白性胸膜炎A.肺組織大面積廣泛實變C.常無肺泡壁的結(jié)構(gòu)破壞B.支氣管常受累D.可合并纖維蛋白性胸膜炎支氣管哮喘的病變包括：支氣管腔內(nèi)含有粘稠的黏液支氣管壁腺體肥大、增生黏膜的基膜增厚及透明變性支氣管壁大量中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤支氣管壁平滑肌肥大、增生支氣管擴張癥的合并癥可有：B.肺膿腫D.膿氣胸A.胸膜炎CB.肺膿腫D.膿氣胸下列哪些肺部疾病可引起慢性肺源性心臟病?A.大葉性肺炎的肺肉質(zhì)變C.支氣管擴張癥A.大葉性肺炎的肺肉質(zhì)變C.支氣管擴張癥E.硅沉著癥20.光鏡下，典型的硅結(jié)節(jié)表現(xiàn)為：A.可見以內(nèi)膜增厚的小血管C.偏光鏡下可見雙折光的硅塵E?結(jié)節(jié)中央有壞死21.與吸煙直接相關(guān)的肺部疾病包括:A.慢性支氣管炎C.支氣管擴張癥E.肺硅沉著病下列哪些疾病可出現(xiàn)肺透明膜？A.腺病毒肺炎C.新生兒呼吸窘迫綜合癥E-吸入某些刺激性氣體中央型肺癌常有哪些組織學(xué)類型?A.鱗狀細(xì)胞癌C.細(xì)支氣管肺泡癌E.小細(xì)胞癌B.慢性纖維空洞性肺結(jié)核D.慢性支氣管炎B-同心圓狀透明變性的膠原纖維D.有較多的免疫球蛋白沉積B.肺氣腫D.肺癌B.大葉性肺炎D.成人呼吸窘迫綜合癥B.腺癌D.基底細(xì)胞癌二、填空題1.慢性支氣管炎晚期常并發(fā)和。慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫的機理是、。慢支、支氣管哮喘、肺結(jié)核導(dǎo)致肺心病的共同的發(fā)病環(huán)節(jié)。慢性肺原性心臟病主要病變是和。大葉性肺炎絕大多數(shù)由引起，其病變屬與性炎癥。大葉性肺炎紅肝期時。臨床叩診呈音，聽診可聞及音。肺部X線檢查可見陰影。大葉性肺炎的并發(fā)癥有、、、。小葉性肺炎最常見的致病菌是，病變屬于性炎癥，X線檢可見兩肺陰影。小葉性肺炎的并發(fā)癥可能有慢性支氣管炎的病理變化是:大葉性肺炎的病理變化分為以下四三、名詞解釋1.慢性阻塞性肺病肺肉質(zhì)變肺氣腫慢性肺源性心臟病矽結(jié)節(jié)早期肺癌隱性肺癌四、問答題試述慢性支氣管炎患者出現(xiàn)咳痰喘的病理學(xué)基礎(chǔ)。試述慢性肺源性心臟病肺部的病理變化。3.典型大葉性肺炎病變發(fā)展過程可分為哪幾期，各期主要病變特點是什么？大葉性肺炎的患者為什么會咳鐵銹色痰？小葉性肺炎主要病變特點是什么？間質(zhì)性肺炎的主要病變特點是什么？慢性阻塞性肺氣腫的主要病變特點是什么？慢支并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫的機理是什么？慢支并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫到肺原性心臟病的發(fā)生機理是什么？呼吸系統(tǒng)參考答案一、選擇題：A型題TOC\o"1-5"\h\zB2.B3.D4.D5.C6.C7.C8.D9.D10.C11..B12.E13.B14.D15.D16.C17.D18.B19.E20.B21.C22.A23.C24.C25.A26.D27.E28.C29.E30.C31.D32.B33.B34.E35.D36.E37.B38.A39.D40.C41.A42.B43.E44.E45.B46.D47.E48.C49.AX型題ABE2.BD3.ABCDE4.ABCDE5.BCE6.ABCE7.ABCDEBE9.ABCDE10.ABD11.BCDE12.ADE13.ABCDE14.,ABC15.AE16.ACDE17.ABCE18.ABCDE19.BCDE20.ABCD21.AB