在新課程背景下對“心肺復(fù)蘇術(shù)進(jìn)課堂”的思考 論文

在新課程背景下對“心肺復(fù)蘇術(shù)進(jìn)課堂”的思考摘要：隨著體育事業(yè)日益蓬勃發(fā)展,體育教師運(yùn)動(dòng)傳統(tǒng)的方式傳授學(xué)生運(yùn)動(dòng)技能已不能滿足當(dāng)下高中體育與健康課程的目標(biāo)，在幫助學(xué)生學(xué)會健康的運(yùn)動(dòng)方法以及擴(kuò)充有關(guān)運(yùn)動(dòng)損傷與安全救護(hù)方面的知識也是十分重要，這樣才能更加有效的讓學(xué)生建立健康的運(yùn)動(dòng)觀念。本篇文章的目的是從心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）這一安全救護(hù)措施出發(fā)，了解高中生在安全教育課程中對心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）知識的認(rèn)知現(xiàn)狀與需求情況，探討在新課程背景下完善安全教育課程、推動(dòng)心肺復(fù)蘇術(shù)進(jìn)課堂的可行性方法，以及面向?qū)ξ磥砀笫芤嫒后w的心肺復(fù)蘇術(shù)普及工作的思考。 關(guān)鍵詞：新課程，高中體育與健康，心肺復(fù)蘇術(shù)，進(jìn)課堂

國家心血管中心2021年發(fā)布的《中國心血管病健康和疾病報(bào)告2020》，我國患有心血管疾病的人數(shù)多達(dá)3.3億，估測每年發(fā)生心源性猝死高達(dá)54.4萬例，意味著每天因“心源性猝死”導(dǎo)致的死亡人數(shù)約1500人，其中80%以上的猝死發(fā)生在醫(yī)院之外①。非從事救護(hù)工作的群體或個(gè)人并不知道心臟驟停后4到6分鐘內(nèi)為心肺復(fù)蘇的黃金搶救窗口期。2020年8月，教育部聯(lián)合中國紅十字會總會印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)校紅十字工作的通知》②（以下簡稱《通知》），在《通知》中明確指出，針對中小學(xué)生的身心特點(diǎn)，各中小學(xué)校要在應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)內(nèi)容上拓寬思路，在學(xué)校安全教育課程中納入健康與急救知識，特別是要把心肺復(fù)蘇術(shù)作為重點(diǎn)課程列入其中，與此同時(shí)需要大力培養(yǎng)專業(yè)的急救教育教師，運(yùn)用多種形式進(jìn)行開發(fā)和拓展應(yīng)急救護(hù)課程資源，最大限度的提升學(xué)生的健康素養(yǎng)和安全救護(hù)操作能力。在新課程背景下的健康教育，沿海的一些發(fā)達(dá)省份及直轄市不僅率先在基礎(chǔ)教育上做出表率，更在學(xué)生身心健康全面發(fā)展上做出了標(biāo)桿，其中安全教育課程內(nèi)容的開發(fā)與運(yùn)用就作為基礎(chǔ)教學(xué)之一。一、心肺復(fù)蘇術(shù)普及度在高中階段的現(xiàn)狀（一）安全教育課程中心肺復(fù)蘇術(shù)課程在“高中階段”存在感不足①國家心血管病中心：《中國心血管健康與疾病報(bào)告2020》，載《中國心血管雜志》，2021年第3期276頁。①中國紅十字會總會教育部：《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)校紅十字工作的通知》（中紅字〔2020〕24號），2020-08-13

第1頁共7頁黨的教育方針要求：“教育必須為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)、為人民服務(wù)，必須與生產(chǎn)勞動(dòng)和社會實(shí)踐相結(jié)合，培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人。”③在五育并舉中，“身體健康”和良好的身體素質(zhì)是至關(guān)重要的組成部分。而在體育教學(xué)中，安全是第一根本存在，沒有安全，其他都是零。所以，安全教育課程是學(xué)校教育中必須開設(shè)的課程，心肺復(fù)蘇術(shù)作為人人應(yīng)當(dāng)必備的一項(xiàng)救生技能，在安全教育課程中應(yīng)該屬于一項(xiàng)重要內(nèi)容。但當(dāng)下“唯分?jǐn)?shù)論”“唯成績論”的高中學(xué)校占比依然居高不下，特別是欠發(fā)達(dá)地區(qū)的高中學(xué)校，關(guān)注重點(diǎn)在提高高考升學(xué)率，認(rèn)為全身心的抓好“智育”即可，甚至不惜放棄所謂的非高考學(xué)科，有些更是以“高考加工廠”為豪。家長們也普遍認(rèn)為高中學(xué)生只有通過高考才能把握住自己人生的第一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，用高考的“勝利”去實(shí)現(xiàn)自己的人生理想，這種錯(cuò)誤觀念實(shí)際上脫離了我們黨的教育方針。在這種“唯分?jǐn)?shù)、唯成績”的陳舊觀念下，學(xué)生們對于這項(xiàng)技能的掌握情況普遍不理想，學(xué)生缺少時(shí)間和精力去系統(tǒng)學(xué)習(xí)、去反復(fù)練習(xí)，大部分學(xué)生僅知曉“心肺復(fù)蘇術(shù)”這一名詞，但并不清楚其具體操作流程與注意事項(xiàng)，心肺復(fù)蘇術(shù)的安全教學(xué)在各種中小學(xué)的普及度較低，存在感不足。（二）缺乏實(shí)踐操作的能力心肺復(fù)蘇術(shù)的操作流程要求十分的嚴(yán)格和細(xì)致，是需要操作者進(jìn)行反復(fù)練習(xí)才能實(shí)踐的一種具有較強(qiáng)技術(shù)性的急救技能，高中階段的學(xué)生如果無法在有效的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行反復(fù)的練習(xí)，只是單一的進(jìn)行理論知識學(xué)習(xí)和觀看視頻操作，往往只能讓這種技術(shù)停留在理論層面，不能及時(shí)的上升到實(shí)操技能練習(xí)，從而學(xué)生很難掌握對操作性要求較高的心肺復(fù)蘇術(shù)技能。此外，通常在緊急的施救過程中，人的身體容易處在一種緊張的狀態(tài)下，對人的心理素質(zhì)的要求會更高，這就要求學(xué)生要把心肺復(fù)蘇術(shù)技術(shù)操作流程的掌握程度更加規(guī)范化、熟練化和自動(dòng)化，這樣才能在施救的過程中不會因?yàn)椴僮髁鞒滩灰?guī)范、不熟練而導(dǎo)致二次傷害。在體育與健康課程理論知識授課的過程中，發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生或多或少的了解一些關(guān)于心肺復(fù)蘇術(shù)的知識。從交流中得知，多數(shù)學(xué)生是通過“抖音”或“快手”觀看短視頻的方式了解到心肺復(fù)蘇術(shù)，但從學(xué)校的課程中獲得這方面知識的學(xué)生占比很少，其中經(jīng)過專業(yè)的實(shí)操培訓(xùn)及會簡單操作心肺復(fù)蘇術(shù)流程的學(xué)生更是少①《中央教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)<關(guān)于深入學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的教育方針的通知>》，《新華社》，2021-05-26第2頁共7頁之又少，而且這些懂得如何實(shí)操的學(xué)生，或者是在曾經(jīng)參與類似的訓(xùn)練營中培訓(xùn)過，或者就是家中父母從事醫(yī)護(hù)工作的醫(yī)生等。 另據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，我國心肺復(fù)蘇術(shù)普及率不到1%，而歐美發(fā)達(dá)國家心肺復(fù)蘇術(shù)的普及率高達(dá)60%。④由此可見，我國急救普及工作任務(wù)依然任重而道遠(yuǎn)。（三）缺乏體育教育、安全教育常態(tài)化工作意識高中學(xué)生每天的學(xué)習(xí)時(shí)間占每日總時(shí)長近五分之三，剩余五分之二的時(shí)間還囊括衣食起居，學(xué)校以教學(xué)為主導(dǎo)的現(xiàn)狀仍存在，并且會長期存在。目前，中西部經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)省份很少把健康教育課程設(shè)為高中教學(xué)中的“必修課”，就連學(xué)生必修的體育課，也仍然存在隨時(shí)被“高考學(xué)科”的教師占用的現(xiàn)象，理由“很充分”，口徑“很統(tǒng)一”，“你們的體育老師今天生病了，這節(jié)課我們來上數(shù)學(xué)吧！”這已成為擠占體育與健康課程司空見慣的理由，這種只注重五育并舉中學(xué)生“智育”發(fā)展的學(xué)校，學(xué)生身體素質(zhì)、健康知識、運(yùn)動(dòng)意識往往有所欠缺。上述種種問題反映出開展體育教育、安全教育常態(tài)化工作的意識不足。體育事業(yè)與體育強(qiáng)國、乃至國家強(qiáng)盛息息相關(guān)。而且是否夠具備體育強(qiáng)國的潛力，高中階段學(xué)生身心健康的全面發(fā)展才更具有代表性。2017年2月24日，習(xí)近平總書記在首都體育館考察時(shí)強(qiáng)調(diào)：“少年強(qiáng)中國強(qiáng)，體育強(qiáng)中國強(qiáng)，推動(dòng)我國體育事業(yè)不斷發(fā)展是中華民族偉大復(fù)興事業(yè)的重要組成部分?！雹葜挥星嗌倌険碛袕?qiáng)健的體魄，民族才能有興旺的源泉，國家才會有強(qiáng)盛的根基，我們祖國偉大的復(fù)興之路才能走得更穩(wěn)更扎實(shí)。習(xí)近平總書記在全國教育大會上指出：“要樹立健康第一的教育理念，開齊開足體育課，幫助學(xué)生在體育鍛煉中享受樂趣、增強(qiáng)體質(zhì)、健全人格、錘煉意志?！雹迣?shí)踐中另外一種錯(cuò)誤觀念是，很多學(xué)校認(rèn)為只要每周開足了體育課就完成了國家課程安排的要求，但沒有深入的思考過“開齊開足”的深層含義。如果我們從更深層次的分析，“開齊”體育課，就是要完善體育與健康課程的內(nèi)容，把健康教育資源重新整合完善，不能單一的注重培養(yǎng)某一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技能，而更應(yīng)從小學(xué)開始全方位的開設(shè)各類有關(guān)體育課的內(nèi)容，到中學(xué)后進(jìn)一步的拓寬體育課內(nèi)容的種①《心肺復(fù)蘇技術(shù)普及率不足1%，委員呼吁AED配置》，《第一財(cái)經(jīng)》，2021-03-04

①《為中華民族偉大復(fù)興打下堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)——習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國重要論述綜述》，《人民日報(bào)》，2021-08-08，第01版。①《為中華民族偉大復(fù)興打下堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)——習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國重要論述綜述》，《人民日報(bào)》，2021-08-08，第01版。第3頁共7頁類，把有關(guān)“健康”教育方面的課程納入到正常的體育課堂中來；“開足”體育課，不單單是水平幾的學(xué)生每周開設(shè)多少節(jié)體育課，而是如何更加有效的讓學(xué)生提升自身的能力。學(xué)?？梢酝ㄟ^開設(shè)社團(tuán)課、開展大課間活動(dòng)等多種形式，用以充分的保證學(xué)生參與各類別體育運(yùn)動(dòng)及安全實(shí)操學(xué)習(xí)的時(shí)間，只有這樣才能讓學(xué)生強(qiáng)知識、強(qiáng)大腦、強(qiáng)心理、強(qiáng)體魄、強(qiáng)技能實(shí)操。（四）課程體系有待進(jìn)一步優(yōu)化高中階段，學(xué)校側(cè)重點(diǎn)不同，在能保證學(xué)校安全工作不出問題的情況下，有些高中學(xué)校想通過豐富學(xué)生的課余生活來減少學(xué)生的高考壓力，大多方式不是在課程上修改或者對課程資源進(jìn)行開發(fā)，而是以開展運(yùn)動(dòng)會的方式讓學(xué)生釋放壓力。高中階段的課程教學(xué)配置大多未將安全教育、急救知識納入必修課程，課程體系有待進(jìn)一步優(yōu)化。（五）缺乏專業(yè)的師資力量和專項(xiàng)的經(jīng)費(fèi)投入在安全教育方面，多數(shù)學(xué)校并沒有配備專業(yè)的教師，學(xué)校也沒有開發(fā)或者開設(shè)固定的安全教育課程，甚至在教師團(tuán)隊(duì)中，對必備的生存技能心肺復(fù)蘇術(shù)，懂得實(shí)際操作的也寥寥無幾。此外，目前在中學(xué)生急救知識普及率上絕大多數(shù)地區(qū)沒有專項(xiàng)的資金支出，對學(xué)生急救知識傳授的關(guān)注度不高，很多學(xué)校并沒有專業(yè)的急救課程和急救教具。二、心肺復(fù)蘇術(shù)進(jìn)課堂的必要性及措施（一）國家重視，法律法規(guī)支撐2021年兩會期間，全國政協(xié)委員敖虎山多次通過委員通道呼吁，全民要重視心肺復(fù)蘇術(shù)的學(xué)習(xí)，政府更要在AED（全程自動(dòng)體外除顫器）的配備上加大投入力度。敖虎山委員再次強(qiáng)調(diào)，政府要出臺相應(yīng)的政策，在立法上對促進(jìn)AED的配置上有所幫助，并呼吁把每年的1月20日設(shè)立為“國家急救日”⑦。同時(shí)，按照教育部最新的文件精神要求，全面學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)黨的教育方針，堅(jiān)持全面發(fā)展，全面提升和加強(qiáng)五育并舉的精神，還應(yīng)在基礎(chǔ)教育課程中優(yōu)化課程設(shè)置，轉(zhuǎn)變思維觀念，應(yīng)把急救知識普及課程同“體育、藝術(shù)2+1”⑧上升一①敖虎山委員：呼吁設(shè)立1月20日為國家急救日，《新華社》，2021-03-04

①國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要工作小組辦公室：《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-第4頁共7頁個(gè)高度，在此基礎(chǔ)之上，才能更加有效的落實(shí)培養(yǎng)有知識有品德有作為有責(zé)任敢擔(dān)當(dāng)?shù)纳鐣髁x建設(shè)者和接班人。（二）他山之石，借鑒推廣經(jīng)驗(yàn)上海等發(fā)達(dá)的地區(qū)，已率先進(jìn)行了新教材新課程改革，高中階段不僅只有文化課知識的灌輸，而且注重多渠道發(fā)展學(xué)生的能力，新聞中不乏有很多發(fā)達(dá)城市的高中生在公共場所利用心肺復(fù)蘇術(shù)技能進(jìn)行緊急施救的案例，2020年上海市格致中學(xué)一名15歲高中生路邊實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)救六旬老人的新聞一經(jīng)媒體發(fā)出便引起廣泛關(guān)注，該學(xué)生還被很多媒體邀請采訪，進(jìn)而進(jìn)一步激發(fā)了學(xué)生的社會責(zé)任感。從近些年上海市各中小學(xué)在急救知識普及推廣上，不難看出上海市已走在了各省的前列。這也從側(cè)面證明心肺復(fù)蘇術(shù)等相關(guān)課程在全國范圍內(nèi)推廣的重要意義。上海在這方面專門印發(fā)實(shí)施方案，要求各中小學(xué)落實(shí)健康課程的開展開，全方位的普及學(xué)生安全應(yīng)急避險(xiǎn)知識，有些學(xué)校探索從師生評價(jià)體制抓，讓師生通過實(shí)操的方式去評測；上海市委市政府為了讓市民能主動(dòng)參與救助、敢于救助，專門出臺了《上海市急救醫(yī)療服務(wù)條例》⑨，如果急救過程中出現(xiàn)意外是不需要承擔(dān)法律責(zé)任的，對于施救者給予了充分的法律保護(hù)，進(jìn)一步鼓勵(lì)了急救知識的推廣和實(shí)踐。（三）普及技能，增加師資力量一些欠發(fā)達(dá)地區(qū)的教育系統(tǒng)，應(yīng)積極學(xué)習(xí)借鑒上海等成熟經(jīng)驗(yàn)地區(qū)，加大對高中階段健康教育課程的投入力度，既要硬件設(shè)備配足配齊，也要高度重視在教師隊(duì)伍的培養(yǎng)。學(xué)?？啥ㄆ诮M織到發(fā)達(dá)地區(qū)急救教育走在前列的學(xué)校開展考察學(xué)習(xí)，或與當(dāng)?shù)丶t十字會、醫(yī)院定期合作，對教師進(jìn)行專項(xiàng)技能的培訓(xùn)，從師資力量上培養(yǎng)一批專業(yè)教師，把這種理念和課程的安排及模式整合后納入到學(xué)校的常態(tài)化工作中，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識的基礎(chǔ)上，能更好的掌握心肺復(fù)蘇術(shù)技能，逐步由泛化階段、分化階段提升到自動(dòng)化階段。三、總結(jié)和建議（一）總結(jié)2020年）》。2010-07-29

①上海市人民代表大會法制委員會關(guān)于《上海市急救醫(yī)療服務(wù)條例（草案）》（修改稿）修改情況的報(bào)告，上海市人大常委會，2017-06-17第5頁共7頁從全國政協(xié)委員敖虎山三年來不停的強(qiáng)調(diào)AED配備的重要性，并呼吁“全民要學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)”，到浙江省全國人大代表陳瑋提出，建議將心肺復(fù)蘇術(shù)培訓(xùn)納入駕考，使駕乘人員具備在緊急情況下能為交通事故和日常生活中危重人員提供醫(yī)療幫助的能力，再到不少地區(qū)地鐵等公共設(shè)施已配備AED設(shè)備，從中不難看出，我們的社會需要全民懂急救會急救。從這一層面來看，學(xué)生作為社會生產(chǎn)勞動(dòng)強(qiáng)有力的后備軍和社會發(fā)展進(jìn)步最重要的生力軍，才是更應(yīng)該更容易普及的群體。不管哪類群體都需要經(jīng)歷學(xué)生時(shí)代，且學(xué)生學(xué)習(xí)能力強(qiáng)，受眾面廣，人人進(jìn)入社會前都可以從學(xué)生時(shí)代反復(fù)的學(xué)習(xí)和鞏固中掌握急救技能，有利于極大提升社會受眾群體的量，更能有效的推動(dòng)心肺復(fù)蘇術(shù)的推廣。2021年12月14日安徽省人民政府發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)實(shí)施德智體美勞“五大行動(dòng)”全面提高育人質(zhì)量工作方案的通知》⑩，其中在重點(diǎn)任務(wù)工作上著力強(qiáng)調(diào)了“實(shí)施體教融合行動(dòng)”，逐步完善“健康知識+基本運(yùn)動(dòng)技能+專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技能”的教學(xué)模式，更加全面的把“健康知識”的教學(xué)內(nèi)容重新梳理出來，讓健康教育知識的傳授等同于基本運(yùn)動(dòng)技能的學(xué)習(xí)，打破固有的體育課就是“跑、跳、投”的傳統(tǒng)思維模式，這樣才能更加扎實(shí)的把體育與健康課程落到實(shí)處，才能把“健康知識”的地位凸顯出來，更好的為終身體育打下良好的基礎(chǔ)。這一方案的實(shí)施為推動(dòng)安徽省內(nèi)健康教育、急救知識的普及指明了發(fā)展方向，也為“心肺復(fù)蘇術(shù)進(jìn)課堂”提供了充分的制度依據(jù)。（二）建議1.制度層面，建議在中學(xué)教育“體育、藝術(shù)2+1”項(xiàng)目中，融入一些生存技能、急救教育等健康教育課程，形成“體育與健康、藝術(shù)”新的“2+1”項(xiàng)目?？紤]到因心肌猝死的事件屢有發(fā)生，出事人身邊如果第一時(shí)間有人知道如何操作心肺復(fù)蘇術(shù)，在醫(yī)護(hù)人員到來之前對出事人做緊急救護(hù)，這種急救成功率會大大提升。特別建議將事關(guān)以后生存必備心肺復(fù)蘇術(shù)等技能，納入健康教育課程之中。如前所述，從高中階段推廣，有其得天獨(dú)厚的優(yōu)勢，高中學(xué)生畢業(yè)后基本成年，無論進(jìn)入社會還是大學(xué)深造，如果具備這方面的知識儲備，都將極大充實(shí)社會急救力量。①安徽省人民政府關(guān)于印發(fā)《實(shí)施德智體美勞“五大行動(dòng)”全面提高育人質(zhì)量工作方案》的通知，《