足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座

足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第1頁5.1脾主要生理功效，脾生理特征及脾系統(tǒng)聯(lián)絡(luò)一、脾主要生理功效1、主運化（1）含義：運，即轉(zhuǎn)運、輸送；化，即消化、吸收。所謂脾主運化是指脾含有消化飲食，吸收水谷精微并將其轉(zhuǎn)輸至全身功效。（2）表達：

足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第2頁運化食物：脾氣促進食物消化和吸收，并轉(zhuǎn)輸其精微。

幫助胃腸將食物化為精微和糟粕

促進胃腸吸收水谷精微轉(zhuǎn)輸胃腸吸收水谷精微運化水液：是指脾對水液吸收和輸布作用。

胃和小腸消化吸收津液大腸吸收水液腎氣蒸化回吸收水液運化谷食

水谷精微化生精氣血，以濡養(yǎng)臟腑組織，促進生長發(fā)育。故稱“脾為后天之本”、“氣血生化之源”。上輸至肺運化水液脾氣轉(zhuǎn)輸足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第3頁（2）意義：脾氣健運機體消化功效不良氣血生化有源水液代謝正常氣血生化乏源精神充沛、肢體強壯、面容紅潤生理病理脾失健運精神萎靡、頭暈眼花、形體消瘦面色萎黃、體倦乏力、氣短聲低食少、腹脹、便溏運化水液失常運化水谷失常水濕停留濕、痰、飲足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第4頁2、主升

（1）內(nèi)容：包含升清和升舉兩個方面。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第5頁脾主升脾主升清脾主托舉頭面氣血水谷精微水液上輸維持內(nèi)臟位置恒定，預防其下垂心肺脾升胃降以調(diào)整中焦氣機

“脾胃為氣機升降之樞紐”足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第6頁（2）意義：脾主升清氣不升精微上輸頭暈目眩、神疲乏力心肺頭面五官得養(yǎng)生理病理脾氣不升泄瀉（飧泄）中氣下陷頭目失養(yǎng)濁氣不降內(nèi)臟下垂、陰挺、脫肛內(nèi)臟位置恒定胃主降升降相因氣機正常升降飲食物正常消化胃氣不降腹脹（?脹）升降反作足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第7頁3、主統(tǒng)血（1）含義：脾主統(tǒng)血是指脾含有控制血液在脈內(nèi)流行而不溢出脈外功效。（2）機理：脾氣固攝作用。

脾氣健旺

運化正常

氣血化生充分

氣足固攝有權(quán)血充脈絡(luò)得養(yǎng)足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第8頁（3）意義：生理：脾氣健運—氣血充盈，運行正常病理：脾不統(tǒng)血是指脾氣虧虛，血液失去氣固攝，即可造成便血、尿血、崩漏及肌衄等各種出血。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第9頁二、脾生理特征

喜燥惡濕1、與自然界濕氣相通應。2、外感濕邪易于傷脾。3、脾不健運，易生內(nèi)濕困脾。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第10頁三、脾系統(tǒng)聯(lián)絡(luò)體主肌肉，四肢華唇竅口液涎志思“思則氣結(jié)”

時長夏，為陰中之至陰。脾在主司運動，保護內(nèi)臟，防御外邪?！爸勿舄毴￡柮鳌弊闾幤⒔?jīng)專業(yè)知識講座第11頁1、在體合肉，主四肢（1）含義：

是指脾含有運化水谷精微，充養(yǎng)肌肉和四肢功效。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第12頁

保護內(nèi)臟

（2）肌肉功效：

抗御外邪進行運動

主管運動四肢功效：

支撐身體足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第13頁（3）意義：生理：脾氣健運—水谷精微充盈—四肢肌肉得養(yǎng)—肌肉豐滿壯實，四肢活動輕勁有力病理：脾失健運—水谷精微虧乏—四肢肌肉失養(yǎng)—肌肉消瘦、四肢軟弱無力，甚至痿廢不用治療：肌肉病變，如重癥肌無力、周期性麻痹、進行性肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎等—從脾胃治療足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第14頁2、開竅于口，其華在唇（1）含義：

脾開竅于口，是指食欲口味等與脾運化功效親密相關(guān)。

脾其華在唇，是指口唇色澤形態(tài)改變可反應脾功效正常是否。

足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第15頁

消化（2）口生理功效：輔助發(fā)音輔佐呼吸產(chǎn)生食欲足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第16頁（3）機理：脾開竅于口

解剖結(jié)構(gòu)上：口是消化道最上端

經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)上：足太陰脾經(jīng)連舌本，散舌下生理功效上：咀嚼是完成消化第一步脾其華在唇口唇為口腔起始個別，由肌肉組成，而脾主肌肉口唇要依靠脾運化水谷精微而化生氣血以滋養(yǎng)

足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第17頁（4）意義：生理：脾氣健運—食欲旺盛，口味良好，口唇紅潤光澤病理：

食欲不振脾氣虧虛—口淡無味脾失健運口味異常濕熱困脾—口甜粘膩

口唇淡白無華熱擾心脾—口瘡口糜足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第18頁3、在液為涎（1）含義：是指脾與涎有親密關(guān)系。涎是唾液中質(zhì)地較清稀而少沫者，為脾精上溢于口而化生，故脾在液為涎。（2）涎生理功效潤澤口腔保護和清潔口腔濕潤和溶解食物足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第19頁（3）機理：

解剖結(jié)構(gòu)上：涎發(fā)自口腔，脾與口相通經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)上：足太陰脾經(jīng)上達于口生理功效上：脾津是涎化生物質(zhì)基礎(chǔ)脾氣可控制涎分泌與排泄足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第20頁（4）意義：生理：脾氣健旺—運化正常—涎液上行潤口而不外溢病理：

脾氣虛弱—氣不攝津—涎自出脾陰虧虛—涎液降低—口干足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第21頁4、在志為思（1）含義：思，即思索、思慮，是人類特有精神情志活動。所謂脾在志為思，是指思索、思慮心理活動為脾所屬，賴脾運化提供充沛營養(yǎng)以維持。

（2）機理：外界刺激→精氣聚積于脾→發(fā)生思索情感足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第22頁（3）意義：生理：脾氣健運，水谷精微充分，氣血旺盛，則遇事能夠周密思索病理：思慮過分或所思不遂—影響氣正常運行—脾氣壅塞結(jié)滯—脾失健運—不思飲食、脘腹脹滿—“思則氣結(jié)”。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第23頁

位置：位于膈下，腹腔左側(cè)，“與胃以膜相連”形態(tài)：正臟形如刀鐮，色紫赤。副臟散膏半斤，色灰白。生理功效：主運化，主升舉，主統(tǒng)血。外在聯(lián)絡(luò)：在體合肉，開竅于口，在液為涎，其華為唇，在志為思。為陰中之至陰，通于長夏之氣。特征——脾喜燥惡濕別稱：脾胃為“倉廩之官”、“后天之本”、“氣血生化之源”。屬性：陰陽屬性為陰中之至陰，五行屬性為土。經(jīng)絡(luò)：足太陰脾經(jīng)，與足陽明胃經(jīng)相表里?？偨Y(jié)

足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第24頁思索題1、為何說脾為“后天之本”？有何保健意義？2、脾主運化機理是什么？其生理、病理意義為何？3、脾主升清和脾主托舉含義各是什么？4、何謂脾主統(tǒng)血？其機理是什么？何謂脾不統(tǒng)血？5、脾系統(tǒng)聯(lián)絡(luò)有哪些？足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第25頁5.2足太陰脾經(jīng)

起于足大趾內(nèi)側(cè)端（隱白穴），沿內(nèi)側(cè)赤白肉際，上行過內(nèi)踝前緣，沿小腿內(nèi)側(cè)正中線上行。至內(nèi)踝尖上八寸處，交出足厥陰肝經(jīng)之前，上行沿大腿內(nèi)側(cè)前緣，進入腹中，屬脾，絡(luò)胃。向上穿過膈肌，沿食道兩旁，連舌本，散舌下。

分支：從胃別出，上行經(jīng)過膈肌，注入心中，交于手少陰心經(jīng)。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第26頁足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第27頁脾經(jīng)歌胃經(jīng)對應是脾經(jīng)免疫神經(jīng)掌控中胃脹打嗝排氣空嘔吐難耐肋下痛曲張貧血低血壓風濕還相關(guān)節(jié)痛足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第28頁一、主要病候胃脘痛，食則嘔，噯氣，腹脹便溏，黃疸，身重無力，舌根強痛，下肢內(nèi)側(cè)腫脹、厥冷等癥。二、主治概要脾胃病：腹脹，腹痛，泄瀉，便秘，腸鳴，胃痛。前陰?。涸陆?jīng)不調(diào)，崩漏，小便不利，遺尿，遺精。外經(jīng)?。合轮舯裕_氣。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第29頁三、腧穴本經(jīng)共21穴：隱白、大都、太白、公孫、商丘、三陰交、漏谷、地機、陰陵泉、血海、箕門、沖門、府舍、腹結(jié)、大橫、腹哀、食竇、天溪、胸鄉(xiāng)、周榮、大包。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第30頁經(jīng)穴歌

足太陰脾由足拇，隱白先從內(nèi)側(cè)起，大都太白繼公孫，商丘直上三陰交，漏谷地機陰陵泉，血?；T沖門前，府舍腹結(jié)大橫上，腹哀食竇天溪連，胸鄉(xiāng)周榮大包經(jīng)，二十一穴太陰經(jīng)。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第31頁1、隱白YinbaiSP1定位：在足大趾末節(jié)內(nèi)側(cè)，距趾甲角0.1寸。作用：健脾安神，調(diào)經(jīng)統(tǒng)血。主治：腹脹，便血，尿血，月經(jīng)過多，崩漏，癲狂，多夢，驚風，暈厥，胸痛。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第32頁足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第33頁應用：月經(jīng)過多配三陰交、血海、氣海。 崩漏配大敦用直接灸。 便血配足三里。操作：淺刺0.1寸，或三棱針點刺出血。治血證多用灸法。備考：井穴。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第34頁2、太白TaibaiSP3

定位：在第一跖骨小頭后緣，赤白肉際處。作用：攝血寧神。主治：腸鳴，腹脹，腹瀉，胃痛，便秘等；體重節(jié)痛。應用：配公孫、大腸俞、三焦俞主治腸鳴腹瀉。配復溜、足三里主治腹脹。操作：按摩備考：備考：輸穴，原穴。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第35頁3、公孫GongsunSP4定位：在足內(nèi)側(cè)緣,當?shù)谝货殴腔浊跋路?。取法：弓形第一跖骨后緣下方，赤白肉際。作用：健脾化濕，和胃行氣。主治：胃痛，嘔吐，飲食不化，腹脹腸鳴，腹痛，泄瀉，痢疾，心煩失眠，水腫，發(fā)狂妄言，嗜臥，腳氣。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第36頁應用：胃脘痛配中脘、內(nèi)關(guān)。痢疾配大腸俞、天樞。 腳氣配沖陽、足三里。(《大成》)操作：按摩備考：足太陰經(jīng)絡(luò)穴。 八脈交會穴，通沖脈；內(nèi)關(guān)通陰維脈，共治心、胸、胃病。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第37頁4、三陰交SanyinjiaoSP6定位：足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。作用：健脾化濕，疏肝補腎。主治：腸鳴，腹脹，泄瀉，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下，陰挺，痛經(jīng)，難產(chǎn)，遺精，陽萎，疝氣，遺尿，失眠，下肢痿痹，腳氣。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第38頁足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第39頁應用：腹脹、腹瀉、腸鳴配天樞、合谷。月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)配中極、天樞、行間。帶下配陰陵泉、氣海。遺精配氣海。（《百癥賦》）遺尿配中極，膀胱俞。下肢痿痹、腳氣配足三里。（《玉龍歌》）失眠配太沖。操作：按摩備考：足太陰，足少陰，足厥陰交會穴。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第40頁5、地機DijiSP8定位:在內(nèi)踝尖與陰陵泉穴連線上，陰陵泉穴下3寸。作用:健脾理血。主治:痛經(jīng)，崩漏，月經(jīng)不調(diào)等婦科??；腹痛，腹瀉等脾胃病。小便不利，水腫等水濕病癥。應用：配血海主治月經(jīng)不調(diào)。配腎俞、中極、三陰交主治痛經(jīng)。操作：按摩備考：郄穴。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第41頁6、陰陵泉YinlingquanSP9定位:脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。取法：沿小腿內(nèi)側(cè)后緣由下往上推，至脛骨向內(nèi)上彎曲之處后下方凹陷處。作用：健脾化濕，利尿消腫。主治:腹脹，水腫，黃疸，淋證，癃閉，遺尿，遺精，膝痛。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第42頁應用：腹瀉配脾俞。黃疸配三陰交、日月、至陽、膽俞。（《中國針灸學概要》）水腫配水分。（《百癥賦》）淋證、癃閉配箕門。遺尿配陽陵泉。膝痛配足三里、血海、梁丘。操作：按摩備考：合穴足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第43頁穴位主治判別表穴位共性特征三陰交健脾和胃偏于補益肝腎，調(diào)經(jīng)止帶。治療月經(jīng)不調(diào)，陽痿，遺精陰陵泉偏于通利下焦，利濕，治療小便不利，水腫足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第44頁7、血海xuehaiSP10定位：髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，當股四頭肌內(nèi)側(cè)頭隆起處。取法：屈膝，醫(yī)生以左手掌心置于患者右側(cè)髕骨上緣，食指至小指向上伸直，拇指與食指呈45°角，拇指尖為穴。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第45頁足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第46頁作用：調(diào)理營血，清熱祛風。主治：月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉，崩漏，癮疹，濕疹，丹毒，股內(nèi)側(cè)痛。應用：崩漏配關(guān)元，膈俞。月經(jīng)不調(diào)配帶脈。（《資生經(jīng)》）癮疹配三陰交、合谷，曲池。操作：按摩足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識講座第47頁8、大橫Daheng