2022年四川省南充市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能預(yù)測(cè)試題(含答案)

2022年四川省南充市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、案例分析題(10題)1.治療尿路感染的抗生素選用原則有哪些A.根據(jù)不同部位的尿路感染確定治療方案

B.選用對(duì)致病菌敏感的抗生素

C.如無藥敏結(jié)果，宜選用對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗生素

D.抗菌藥物在尿中及腎內(nèi)的濃度要高

E.選用對(duì)腎損害小的抗生素

F.選用半衰期長(zhǎng)的抗生素

G.選用廣譜抗生素

2.首選以下哪種治療

A.脾仞除B.免疫抑制劑C.輸血D.丙酸睪酮E.糖皮質(zhì)激素F.化療

3.本病的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.低鹽飲食、維持水電解質(zhì)平衡

B.降低血壓、維持血壓正常水平，控制心律失常

C.吸氧、利尿、擴(kuò)血管、適當(dāng)使用強(qiáng)心藥物

D.立即大劑雖使用負(fù)性肌力藥物

E.抗凝治療

4.進(jìn)一步結(jié)果回報(bào)：腹穿穿刺液為淡紅色腹水，紅細(xì)胞++。該患者可能合并哪種疾患A.結(jié)核性腹膜炎B.自發(fā)性腹膜炎C.門靜脈血栓形成D.原發(fā)性肝癌E.肝腎綜合征

5.該患者行骨髓檢查提示骨髓象有核細(xì)胞增生明顯活躍，早幼粒細(xì)胞占50%，其胞漿內(nèi)充滿粗大顆粒，可見較多的Auer小體。胸片：雙下肺彌漫性滲出灶。該患者最可能的診斷為A.急性淋巴細(xì)胞白血病

B.急性粒細(xì)胞白血病未分化型

C.急性單核細(xì)胞白血病

D.急性巨核細(xì)胞白血病

E.急性早幼粒細(xì)胞白血病

F.紅白血病

G.急性粒一單核細(xì)胞白血病

H.肺部感染

6.該病最基本最有效的藥物為

A.吡貝地爾B.司來吉蘭C.復(fù)方左旋多巴D.苯海索E.金剛烷胺

7.該患兒最可能感染的病原體是

A.致病性大腸桿菌B.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌C.輪狀病毒D.侵襲性大腸桿菌E.空腸彎曲球菌F.傷寒桿菌

8.該病早期影響死亡最主要因素是

A.感染B.電解質(zhì)紊亂C.腦水腫D.消化道潰瘍E.高血壓

9.患者Hp根除治療后復(fù)查，應(yīng)在停藥后多久進(jìn)行

A.當(dāng)時(shí)B.1個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月E.l年

10.【案例】男，32歲。右腕部疼痛3個(gè)月。體檢：右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端腫脹，有壓痛。體溫正常，實(shí)驗(yàn)室檢查未見異常。觀察以上X線平片，哪一項(xiàng)影像學(xué)表現(xiàn)不正確A.病變區(qū)骨皮質(zhì)變薄并向外膨出B.可見囊狀透光區(qū)向一側(cè)膨脹性生長(zhǎng)C.內(nèi)見骨嵴D.病變達(dá)骨性關(guān)節(jié)面下E.病變邊緣可見骨化

二、4.X型題(10題)11.胃大部切除術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括

A.傾倒綜合征B.低血糖綜合征C.貧血D.吻合口空腸潰瘍E.殘胃癌

12.為防止新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征應(yīng)注意下列哪些

A.防早產(chǎn)

B.合理掌握剖宮產(chǎn)指征

C.預(yù)防并及時(shí)糾正胎兒宮內(nèi)缺氧

D.早產(chǎn)分娩前24～72小時(shí)給子孕婦靜注腎上腺皮質(zhì)激素

E.剖宮產(chǎn)分娩新生兒應(yīng)使用抗生素

13.青春期功血的病因是下丘腦垂體卵巢軸的調(diào)節(jié)功能未完全成熟，主要表現(xiàn)為

A.FSH呈持續(xù)低水平B.LH無高峰形成C.雌激素分泌相對(duì)不足D.FSH與LH分泌相對(duì)增高E.孕激素分泌相對(duì)增高

14.對(duì)于上消化道出血患者，應(yīng)及時(shí)明確的問題有

A.出血的病因和部位B.出血量多少的估計(jì)C.出血是否已經(jīng)停止D.目前是否需要手術(shù)治療E.是否應(yīng)行三腔兩囊管治療

15.關(guān)于腸結(jié)核的診斷正確的是

A.青壯年患者有腸外結(jié)核的表現(xiàn)

B.腹痛、腹瀉、發(fā)熱、盜汗

C.在肺結(jié)核患者的肺部病灶好轉(zhuǎn)后而結(jié)核毒血癥狀反而見加重

D.PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性

E.對(duì)疑似病例可以進(jìn)行診斷性抗結(jié)核治療2～3周

16.炎性乳腺癌的治療包括

A.手術(shù)治療B.化學(xué)藥物治療C.內(nèi)分泌治療D.放射治療E.局部理療

17.屬于惡性骨腫瘤的是

A.骨瘤B.骨肉瘤C.骨髓瘤D.骨巨細(xì)胞瘤E.骨軟骨瘤

18.前列腺增生癥的診斷依據(jù)為()

A.男性患者出現(xiàn)排尿困難

B.老年人無痛血尿

C.直腸指檢發(fā)現(xiàn)增大的前列腺

D.50歲以上進(jìn)行性排尿困難

E.膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)前列腺增大

19.椎管狹窄癥包括

A.椎管狹窄B.椎間盤疝C.側(cè)隱窩狹窄D.椎間孔狹窄E.椎間盤變性

20.腎癌的X線表現(xiàn)包括()

A.平片可見腎外形增大B.偶見點(diǎn)狀鈣化C.造影可見腎盂、腎盞不規(guī)則變形、拉長(zhǎng)、狹窄、充盈缺損D.有時(shí)不顯影E.以上都對(duì)

三、3.X型題(2題)21.真性升主動(dòng)脈瘤與假性升主動(dòng)脈瘤相同之處有

A.均由動(dòng)脈擴(kuò)張所致

B.瘤腔內(nèi)都可能存在附壁血栓

C.瘤腔室壁與主動(dòng)脈壁不延續(xù)

D.常可觀察到不同程度的主動(dòng)脈瓣反流

E.收縮期和舒張期血流信號(hào)相反

22.引起食源性疾患的危害因子有

A.威脅生命致害因子

B.引起呼吸道病變因子

C.引起嚴(yán)重后果或慢性病的因子

D.引起思維混亂的因子

E.造成中度或輕微疾病的因子

四、6.B1型題(2題)23.對(duì)兒童骨骼有影響的藥物是

A.卡那霉素B.環(huán)丙沙星C.氯霉素D.頭孢唑酮E.磺胺嘧啶

24.擬診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.血沉(EAR).抗鏈O(ASO)

B.類風(fēng)濕因子(RF)

C.組織相容抗原(HLA-B27)

D.血尿酸

E.抗核抗體(ANA)

五、2.A3型題(2題)25.治療患者哪種癥狀最沒有效

A.行動(dòng)緩慢B.前傾屈曲體態(tài)C.改善癥狀D.雙手有震顫E.雙側(cè)肢體肌張力增高

26.為明確診斷首選的檢查項(xiàng)目是

A.肺CTB.骨髓穿刺C.腰椎MRID.肝功能E.頭CT

六、1.A1/A2型題(2題)27.可出現(xiàn)乳酸升高的疾病為

A.重癥肌無力B.周期性癱瘓C.線粒體肌病D.周圍神經(jīng)病E.多發(fā)性肌炎

28.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布曲線下區(qū)間(-∞，+1.96)所對(duì)應(yīng)的面積是

A.99.5%B.97.5%C.95%D.99%E.90%

參考答案

1.ABCDE

2.E自身免疫性溶血性貧血首選治療為糖皮質(zhì)激素，對(duì)糖皮質(zhì)激素治療無效或依賴的患者可考慮行脾切除、免疫抑制劑治療等。

3.D

4.D患者AFP升高，腹穿為血性腹水，高度提示肝癌可能。

5.EH在急性白血病的分型中，急性早幼粒細(xì)胞白血病(M3型)為骨髓中以顆粒增多的早幼粒細(xì)胞為主，此類細(xì)胞占骨髓非紅系有核(NEC)>30%，并且可見Auer小體。另外，該患者在病程中合并發(fā)熱及雙下肺彌漫性滲出灶。

6.C

7.C輪狀病毒感染是小兒腹瀉病最主要的病原體。輪狀病毒性腸炎的特點(diǎn)是好發(fā)于6個(gè)月至2歲耍幼兒，病初易吐，大便次數(shù)多，典型大便呈稀水樣、黃色水樣或蛋花湯樣，無腥臭味，鏡檢偶有少量白細(xì)胞，常并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。

8.C

9.B

10.E

11.ABCDE胃大部切除的遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括傾倒綜合征、低血糖綜合征、堿性反流性胃炎、食物團(tuán)腸梗阻、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、吻合口空腸潰瘍及殘胃癌等。

12.ABCD

13.AB下丘腦垂體的調(diào)節(jié)功能未臻成熟，與卵巢間尚未建立穩(wěn)定的周期性調(diào)節(jié)和正負(fù)反饋聯(lián)系(FSH呈持續(xù)低水平，LH無高峰形成)。

14.ABCD

15.ABCDE

16.BCD解析：炎性乳癌惡性程度高，轉(zhuǎn)移發(fā)生早，不宜手術(shù)治療。局部理療可促進(jìn)腫瘤擴(kuò)散，不宜應(yīng)用。

17.BC

18.BDE

19.ACD椎管狹窄依狹窄部位分為：中心型椎管狹窄、側(cè)隱窩狹窄、神經(jīng)