未足月胎膜早破高危因素及護理對策

未足月胎膜早破高危因素及護理對策

Summary：目的：探究未足月胎膜早破高危因素和護理方式。方法：選取我院近兩年內(nèi)接診的124例未足月胎膜早破產(chǎn)婦，采用隨機抽樣原則平均分組，分別為實施常規(guī)護理（對照組）和個性化護理（研究組），比較護理成果，分析高危因素。結(jié)果：研究發(fā)現(xiàn)，引起為足月胎膜早破的高危原因主要由于胎位異常，孕婦患有高血壓等疾病影響；通過對產(chǎn)婦實施護理之后，比較分娩結(jié)果得出，研究組顯著更優(yōu)，對照組相對較差，P<0.05。結(jié)論：引起產(chǎn)婦未足月胎膜早破有多方面的因素，具體有胎位異常等，在對產(chǎn)婦實施有效的個性化護理之后，對產(chǎn)婦的分娩結(jié)果有著明顯的改善效果，有效降低了不良分娩結(jié)局概率。Keys：未足月胎膜早破；高危因素；護理模式胎膜早破在孕婦妊娠期中屬于較為常見的并發(fā)癥，主要是指的孕婦將要臨產(chǎn)之前胎膜出現(xiàn)自然破裂現(xiàn)象[1]。未足月胎膜出現(xiàn)早破通常會導(dǎo)致臍帶出現(xiàn)脫垂，孕婦發(fā)生早產(chǎn)等不良情況，因此，預(yù)防未足月胎膜早破現(xiàn)象對于保障母嬰安全有著非常重要的作用[2]。而預(yù)防未足月胎膜早破最重要的是需要護理人員更好的識別各種高危因素，從而在根本上預(yù)防此類癥狀發(fā)生，在產(chǎn)婦生產(chǎn)之前，護理人員需要仔細檢測產(chǎn)婦的具體情況，運用科學(xué)有效的護理措施降低產(chǎn)婦出現(xiàn)不良妊娠的概率，有效改善產(chǎn)婦的生產(chǎn)預(yù)后。對此我院則展開了相應(yīng)的研究，現(xiàn)報道如下。1.資料與方法1.1一般資料選取我院近兩年內(nèi)接診的124例未足月胎膜早破產(chǎn)婦，采用隨機抽樣原則平均分組。將62例產(chǎn)婦納入對照組實施常規(guī)護理，其余62例則作為研究組實施個性化護理。參與產(chǎn)婦平均年齡（30.3±5.3）歲，平均孕周（36.32±0.32）周，比對其他各項基本資料不存在明顯差異。1.2方法對照組產(chǎn)婦實施常規(guī)模式護理，由護理人員對產(chǎn)婦當前的各種生命體征做好觀察記錄，在日常生活中做到仔細護理，避免出現(xiàn)不良因素對產(chǎn)婦造成影響。而研究組則需要實施個性化護理模式，具體需要實施的操作步驟如下：①護理人員根據(jù)當前產(chǎn)婦在臨床中的各種癥狀表現(xiàn)，為產(chǎn)婦制定具有針對性質(zhì)的護理方式。對于部分對分娩知識認知較少的產(chǎn)婦，實施健康知識宣講，將可能造成不良分娩結(jié)局做到詳細講述。加強患者家屬在日常生活中對產(chǎn)婦的關(guān)心程度，避免出現(xiàn)其他不良心理情緒，導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)不良分娩[3]。②護理人員在對產(chǎn)婦護理的過程中需要關(guān)注產(chǎn)婦的情緒變化，對于心理情緒較為抑郁或焦躁的產(chǎn)婦及時實施心理護理干預(yù)，避免產(chǎn)婦由于自身心理因素對胎兒造成影響，增強產(chǎn)婦對治療的信心，加強與醫(yī)師治療的配合程度。③囑托產(chǎn)婦在日常生活中注意休息，每晚不熬夜等，叮囑產(chǎn)婦每日多飲水，減少在日常生活中的過度勞累。由護理人員根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況為其制定更具有針對性質(zhì)的飲食計劃，具體需要產(chǎn)婦做到飲食全面，多吃營養(yǎng)豐富的食物等[4]。④在產(chǎn)婦住院期間需要護理人員做好預(yù)防，避免出現(xiàn)感染現(xiàn)象，并仔細關(guān)注產(chǎn)婦的生命體征等數(shù)據(jù)，當出現(xiàn)不穩(wěn)定現(xiàn)象時需要首先為產(chǎn)婦采取救治措施，并及時反饋于醫(yī)師。1.3觀察指標仔細觀察影響未足月胎膜早破的原因并將其統(tǒng)計比較，統(tǒng)計產(chǎn)婦在獲得護理之后的分娩結(jié)果，并將其統(tǒng)計分析比較。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料使用%表示，x2校驗。以P<0.05表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2.結(jié)果2.1統(tǒng)計產(chǎn)婦出現(xiàn)高危因素的原因兩組產(chǎn)婦在生殖道感染等方面有著明顯的差異，研究組明顯更低，對照組相對較高，P<0.05。見表1。表1統(tǒng)計所有產(chǎn)婦出現(xiàn)高危因素原因（%）高危因素研究組（n=62）對照組（n=62）P雙胎妊娠0（0.00）1（1.61）<0.05胎位異常3（4.83）5（8.06）<0.05胎盤早剝1（1.61）1（1.61）-產(chǎn)婦患有流產(chǎn)史以及早產(chǎn)史5（8.06）8（12.90）<0.05產(chǎn)婦患有陰道炎等婦科炎癥8（12.90）10（16.12）<0.052.2比較兩組產(chǎn)婦由護理人員實施護理工作之后的分娩結(jié)果研究組明顯更優(yōu)，對照組相對一般，P<0.05。見表2。表2護理人員在實施護理之后產(chǎn)婦的分娩結(jié)果（%）組名例數(shù)剖宮產(chǎn)新生兒窒息現(xiàn)象宮內(nèi)感染產(chǎn)褥感染研究組6260（96.77）1（1.61）2（3.22）1（1.61）對照組6240（64.51）2（3.22）4（6.45）3（4.83）x211.2216.4323.4515.483P<0.05<0.05<0.05<0.053.討論未足月胎膜早破的具體特征主要表現(xiàn)在產(chǎn)婦的陰道口部位有明顯的液體流出體外等，產(chǎn)婦的排液量常常具有一定的持續(xù)性，并且每次持續(xù)的時間并不一致，從開始的排液量多再緩慢的減少[5]。在對產(chǎn)婦實施檢查時一般需要根據(jù)產(chǎn)婦的陰道分泌物的pH酸堿度實施測定，陰道窺具等檢查，由主治醫(yī)師做出正確的診斷，同時需要注意判斷產(chǎn)婦是否出現(xiàn)有其他的感染。根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，對于此類疾病的基本病因有著多種因素所造成的，最為重要的因素為產(chǎn)婦出現(xiàn)感染，比如生殖道感染等；還有胎位不正等造成的宮腔內(nèi)壓力不平均等；產(chǎn)婦的流產(chǎn)史等也會對胎膜的擴張能力造成影響，另外宮頸內(nèi)口松弛等也會造成產(chǎn)婦胎膜破裂發(fā)生。因此實施有效的護理模式有著非常重要的意義，而運用個性化護理對產(chǎn)婦的護理則可以有效降低出現(xiàn)不良分娩的概率，對產(chǎn)婦在生理以及心理等各個方面均實施有效的護理，從而改善產(chǎn)婦的預(yù)后。綜上所述，造成產(chǎn)婦出現(xiàn)未足月胎膜早破現(xiàn)象有感染等多種因素，實施個性化護理則可以有效降低產(chǎn)婦出現(xiàn)不良分娩的概率，對孕婦以及新生兒有著非常重要的意義。Reference[1]曾敏,高雅娟,黃亞燕.未足月胎膜早破高危因素及護理對策[J].全科護理,2021,19(14):1965-1967.[2]張霞玲,胡雁.未足月胎膜早破致不良新生兒結(jié)局的高危因素分析和護理對策[J].中西醫(yī)結(jié)合護理(中英文),2020,6(12):33-36.[3]張清榮.未足月胎膜早破的高危因素分析及護理措施[J].智慧健康,2020,6(13):166-167.DOI:10.19335/ki.2096-1219.2020.13.072.[4]郭金娟.未足月胎膜早破的高危因素分析及護理[J