第二季度腦卒中的健康教育

腦卒中的健康教育目錄01、腦卒中是什么病？腦卒中的危害是什么？02、腦卒中的危險(xiǎn)因素及綜合預(yù)防方法是什么？03、腦卒中早期有什么癥狀？04、腦卒中的就醫(yī)指導(dǎo)及溶栓時(shí)間窗05、預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)常用用藥及其使用劑量一、腦卒中是什么??？腦卒中即腦血管病也稱為腦中風(fēng)，這種病是由于腦血管突然發(fā)生破裂出血或因血管堵塞造成腦缺血、缺氧而引起。臨床分為出血性和缺血性兩大類。出血性卒中包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血兩種：缺血性卒中即腦梗死，包括腦血栓形成、腦栓塞。二、腦卒中的危害我國(guó)腦卒中每年新發(fā)病例約200萬(wàn)人，每年死于腦卒中超過(guò)150萬(wàn)人，腦卒中后存活者約有600-700萬(wàn)人。在存活患者中，約75%-80%會(huì)留下不同程度的殘疾，其中重度殘疾超過(guò)40%，約有1/4至1/3可能在2至5年內(nèi)復(fù)發(fā)。三、腦卒中的危險(xiǎn)因素1、主要危險(xiǎn)因素（1）高血壓或者正在服用降壓藥物。（2）糖尿病。（3）高脂血癥或者正在服用降血脂藥物。（4）房顫或有其他的心臟病。（5）腦卒中病史。（6）腦卒中家族史（父母、母親、兄弟姐妹、兒女）。（7）TIA（超短暫性腦缺血發(fā)作）。（8）缺乏體育鍛煉（每周不能堅(jiān)持做三次，每次至少30分鐘以上。（9）肥胖。（10）吸煙2、一般危險(xiǎn)因素（1）呼吸睡眠暫停。（2）年齡超過(guò)50歲。（3）大量飲酒。（4）膳食中含飽和脂肪酸或油脂過(guò)多。（5）牙齦經(jīng)常出血、腫瘤、牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)、脫落。（6）缺血性眼病。（7）同型半胱氨酸升高。（8）突發(fā)性耳聾。（9）男性四、腦卒中的綜合預(yù)防方法

控制高血壓、降脂、防治糖尿病、戒煙、限酒、低鹽低脂飲食、保持情緒平衡、多飲水、防止大便秘結(jié)、堅(jiān)持體育鍛煉、注意氣候變化、定期進(jìn)行健康體檢。五、腦卒中早期有什么癥狀？突然發(fā)生以下癥狀必須高度警惕：1、頭痛、嘔吐、眩暈，嚴(yán)重者有不同程度的神志不清。2、一側(cè)肢體無(wú)力，一側(cè)面部或肢體麻木。3、失誤（說(shuō)不出話或聽(tīng)不懂別人說(shuō)的話）、復(fù)視（看東西成雙影）、視野缺損（雙眼的同一側(cè)看不見(jiàn)東西），說(shuō)話含糊，飲水嗆咳、吞咽困難，走路不穩(wěn)，左右搖晃不定，動(dòng)作不協(xié)調(diào)。六、腦卒中的就醫(yī)指導(dǎo)及溶栓時(shí)間窗“時(shí)間就是大腦”，一旦發(fā)生腦卒中癥狀應(yīng)及早送醫(yī)院診治，可立即撥打120“急救電話”。盡量?？圃\治，配合醫(yī)生快速完成病史詢問(wèn)和體格檢查。腦梗死靜脈溶栓治療有時(shí)間限制。溶栓要求在發(fā)病4.5小時(shí)以內(nèi)完成；而溶栓前需進(jìn)行病史采集、神經(jīng)功能評(píng)分、頭顱CT、驗(yàn)血等，因此最好在2-3小時(shí)內(nèi)趕到醫(yī)院。七、患腦卒中應(yīng)該做什么檢查首先應(yīng)該做的是頭顱CT，有時(shí)候還要做頭顱核磁共振。此外，檢查腦底動(dòng)脈病變的方法包括經(jīng)顱多普勒超聲、血管呈像、磁共振血管成像和腦血管造影。八、預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)常用用藥及其使用劑量抗高血壓藥物，通常從小劑量開(kāi)始，按照說(shuō)明書的推薦劑量即可。如氨氯地平，劑量為5mg/天，每日一次。通常4-8周后血壓仍不達(dá)標(biāo)者，可再加用其他降壓藥物。他訂類藥物如：阿托伐他訂，劑量為10-20mg/次，每日一次?？寡“寰奂喊⑺酒チ?00mg/日或氯吡格雷75mg/日，一次服用。缺血性卒中伴房顫者可服用華法林抗凝治療，劑量為2-4mg/日。因服用抗凝藥有造成出血的風(fēng)險(xiǎn)，所以要求患者在服藥期間一定要監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值，比值應(yīng)控制在2.0-3.