2022-2023年內(nèi)科護(hù)理學(xué)重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)大全

2022-2023年內(nèi)科護(hù)理學(xué)重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)大全Anditopenedupmymindl單選題（共100個(gè)，分值共：）1、下述哪種病毒不屬嗜肝DNA病毒科（0分）A:黑線姬鼠肝炎病毒B:人乙型肝炎病毒C:地松鼠肝炎病毒D:鴨乙型肝炎病毒E:土撥鼠肝炎病毒正確答案：A解析：只有黑線姬鼠肝炎病毒不屬于嗜肝DNA病毒科。2、患者男性，38歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全間歇發(fā)作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日?qǐng)?jiān)持服用地高辛及利尿劑。1周來(lái)咳嗽吐黃痰、發(fā)熱，3天來(lái)心悸氣短加重入院。體檢：T38C。，R28次/分，BP100/70mmHg,神清，口唇、面頰、甲床發(fā)綃，可見(jiàn)頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率120次/分，律齊，兩肺滿布濕啰音，肝肋下3指，脾（-）,無(wú)腹水，雙下肢可凹性水腫。護(hù)士發(fā)給患者地高辛之前應(yīng)做的必要評(píng)估不包括（0分）A:詢問(wèn)患者有無(wú)食欲減退、惡心、嘔吐B:聽(tīng)心率有無(wú)低于60次/分C:有無(wú)四肢麻木、針刺樣疼痛D:詢問(wèn)有無(wú)頭痛、頭暈、黃綠視 E:心律是否由規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則正確答案：C解析：護(hù)士發(fā)地高辛之前必須詢問(wèn)、檢查有關(guān)洋地黃中毒的表現(xiàn)，以防其中毒，而四肢麻木、針刺樣疼痛與洋地黃中毒癥狀毫不相干。3、關(guān)于原發(fā)性高血壓病因的敘述，最準(zhǔn)確的是（0分）解析：上消化道出血時(shí)的糞便出現(xiàn)柏油樣黑便，粘稠而發(fā)亮，是因?yàn)檠t蛋白中的鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致。34、某類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人近幾天來(lái)手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹，疼痛加重，活動(dòng)后疼痛減輕，伴有食欲不振，乏力等不適。對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理錯(cuò)誤的做法是（0分）A:給予舒適臥位B:鼓勵(lì)受累關(guān)節(jié)活動(dòng)C:關(guān)節(jié)腫痛時(shí)臥床休息D:避免肢體受壓E:保持肢體溫暖正確答案：B解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期，發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)應(yīng)臥床休息，勿長(zhǎng)時(shí)間維持抬高頭部和膝部的姿勢(shì)，以免屈曲姿勢(shì)造成關(guān)節(jié)攣縮致殘。35、下列對(duì)大咯血出現(xiàn)窒息征象者的護(hù)理措施正確的是（0分）A:患者取頭高足低俯臥位 B:不可將頭偏向一側(cè)C:迅速清除口鼻血凝塊D:無(wú)效時(shí)給予面罩給氧解除呼吸道阻塞E:鼓勵(lì)其將血咽下，減少失血正確答案：C解析：大咯血出現(xiàn)窒息征象者，應(yīng)給予頭低足高位，以利于血液排出;同時(shí)，將頭偏向一側(cè)，防止舌根后墜，阻塞呼吸道；鼓勵(lì)患者將血吐出，防止形成血塊，同時(shí)，大量血液進(jìn)入腸道，被吸收后，易形成氨性腦病；無(wú)效時(shí)只有行氣管插管或氣管切開(kāi)才能解除呼吸道阻塞。迅速清除口鼻血凝塊，可有助于解除窒息；36、關(guān)于慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)不正確（0分）A:慎用鎮(zhèn)靜劑B:禁用麻醉劑C:給予每分鐘4?6L氧氣吸入D:肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息E:高熱量、高蛋白、高維生素飲食正確答案：C解析：護(hù)理慢性肺源性心臟病患者，應(yīng)及時(shí)清除痰液，改善肺泡通氣；持續(xù)低流量吸氧；有水腫的病人宜限10制水、鹽攝入；應(yīng)攝入高蛋白、高維生素、高熱量、易消化食物；慎用鎮(zhèn)靜劑。37、下列哪種患者臨床上不出現(xiàn)發(fā)結(jié)（0分）A:急性肺炎B:右心衰C:嚴(yán)重貧血D:慢性阻塞性肺氣肘E:自發(fā)性氣胸正確答案：C解析：嚴(yán)重貧血的一般表現(xiàn)為疲乏困倦軟弱無(wú)力，皮膚蒼白是貧血的最突出的癥狀。38、急性腎小球腎炎急性期癥狀明顯者應(yīng)臥床休息（0分）A:7-8周B:4-6周C2-3周D:9-10周E:1周正確答案：B解析：急性期患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以增加腎血流量和尿量，改善腎功能，減少血尿、蛋白尿。癥狀明顯者,囑其臥床4-6周。39、腦梗死最常見(jiàn)的病因是（0分）A:動(dòng)脈粥樣硬化B:動(dòng)脈瘤C:勞累D:肥胖E:傷風(fēng)感冒正確答案：A解析：最常見(jiàn)的腦梗病因就是動(dòng)脈粥樣硬化。40、呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的癥狀是（0分）A:咳痰B:咳嗽C:胸痛D:咯血E:呼吸困難正確答案：B解析：咳嗽是一種保護(hù)性反射動(dòng)作，可以清除呼吸道分泌物和進(jìn)入呼吸道內(nèi)的異物，是呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的癥狀。4L患者男性，58歲。高血壓10余年，間歇發(fā)作胸悶、胸痛2年，醫(yī)生確診為原發(fā)性高血壓、冠心病。此次上廁所后，突然出現(xiàn)胸悶、氣短，咳粉紅色泡沫痰。查體：端坐體位，心率110次/分，雙肺可聞及水泡11音，雙下肢無(wú)水腫。該患者目前最可能的診斷是（0分）A:急性左心衰B:全心衰竭C:勞累性心絞痛D:急性心肌梗死E:急性支氣管炎正確答案：A解析：急性左心衰的臨床表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，強(qiáng)迫坐位、面色灰白、發(fā)昏、大汗、煩躁，同時(shí)頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，聽(tīng)診時(shí)兩肺布滿濕啰音和哮鳴音，心、尖部第一心音減弱，頻率快。42、泌尿系感染患者多飲水的作用是（0分）A:緩解尿頻B:降低體溫C:沖洗尿路D:營(yíng)養(yǎng)需要E:治療腰痛正確答案：C解析：泌尿系感染患者應(yīng)注意休息，多飲水，保持每日尿量在2500ml以上，沖洗尿路，減輕尿路刺激征。43、某急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群，T波與QRS波主波方向相反，此提前出現(xiàn)的QRS波群最可能是（0分）A:竇性心律不齊B:交界區(qū)期前收縮C:房性期前收縮D:正常現(xiàn)象E:室性期前收縮正確答案：E解析：室性期前收縮的心電圖特征如下：提前發(fā)生的QRS波群，寬大畸形，ST段與T波的方向與QRS主波方向相反；室性期前收縮與其前面的竇性搏動(dòng)之間期恒定；室性期前收縮后出現(xiàn)完全性代償間歇。該患者符合室性期前收縮的特點(diǎn)。44、患者男性，36歲。兩天前受涼后出現(xiàn)咽干、咽痛、打噴嚏、鼻塞、流涕、食欲減退等癥狀?；颊哂邢罎儾∈?。下列藥物患者禁用的是（0分）A:阿司匹林B:金剛烷胺C:板藍(lán)根沖劑D:利巴韋林E:銀翹解毒片正確答案：A解析：患者有消化道潰瘍病史，應(yīng)避免使用對(duì)胃腸道有刺激作用的藥物。阿司匹林對(duì)胃鉆膜有刺激作用，同12時(shí)有抗血小板凝聚的作用，有導(dǎo)致出血的可能，故不能使用。而其他藥物對(duì)胃腸道無(wú)刺激，均可使用。45、王先生，70歲，高血壓史30年，于家中如廁時(shí)突感頭暈，隨即倒地而送治入院，診斷為腦出血。護(hù)理體檢：昏迷，左側(cè)偏癱，血壓為190/110mmHg。王先生安靜臥床的時(shí)間應(yīng)控制至（0分）A:4周以上B:1周以上C:呼吸平穩(wěn)D:神志清醒E:血壓平穩(wěn)正確答案：A解析：腦出血病人要保證足夠的臥床時(shí)間，減輕腦水腫。46、尿毒癥病人最適宜的飲食是（0分）A:高熱量、高脂肪B:高熱量、低動(dòng)物蛋白C:富含鈉、鉀D:富含鈣、磷E:高熱量、低植物蛋白正確答案：B解析：尿毒癥病人最適宜的飲食是高熱量，高維生素，高生物效價(jià)低蛋白，低磷高鈣飲食。47、女性，67歲，肺心病病史20年，此次患肺炎，兩周來(lái)咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，煩躁不安，神志恍惚。查體：體溫37.4C。，脈搏110次/min,呼吸36次/min、節(jié)律不整，口唇發(fā)組，兩肺底聞及細(xì)濕啰音,心（-），腹（-），血壓正常?？紤]并發(fā)呼吸衰竭，此時(shí)對(duì)病人不宜進(jìn)行下列哪項(xiàng)治療（0分）A:低流量吸氧B:靜脈滴注氯化鉀C:給呼吸興奮劑D:給予鎮(zhèn)靜劑E:使用人工呼吸器正確答案：D解析：患者為慢性肺心病，已出現(xiàn)肺性腦病的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為煩躁，即處于興奮期，而二氧化碳潴留所引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀表現(xiàn)為先興奮、后抑制，該患者處于肺性腦病的早期，繼而會(huì)進(jìn)入抑制期，因此不宜使用鎮(zhèn)靜劑，以免加重肺性腦病。48、患者，男，55歲，突然出現(xiàn)原因不明的上腹痛，惡心、嘔吐、血壓下降。應(yīng)首先考慮可能發(fā)生（0分）A:胃癌B:急性胃腸炎C:急性心肌梗死D:急性胰腺炎E:食物中毒13解析：患者有血壓下降，考慮急性心梗，上腹痛、惡心嘔吐為伴發(fā)的胃腸道反應(yīng)。49、確診肺結(jié)核的主要依據(jù)是（0分）A:支氣管鏡檢查B:結(jié)核菌素試驗(yàn)C:痰結(jié)核菌檢查D:肺部X線檢查E:胃洗滌液查找結(jié)核菌正確答案：c解析：胸部X線檢查是診斷、分型、指導(dǎo)治療及了解病情變化的主要依據(jù)；痰結(jié)核菌檢查可鑒定菌型，是確診肺結(jié)核病的特異依據(jù)，痰菌陽(yáng)性表明其病灶是開(kāi)放性的，具有傳染性;結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性表明接種過(guò)卡介苗或受過(guò)結(jié)核菌感染，并不表示一定患病。支氣管鏡主要用于窺視上呼吸道和氣管、支氣管，采集分泌物和細(xì)胞標(biāo)本。胃洗滌液查找結(jié)核菌只能作為消化道結(jié)核的輔助檢查，因其陽(yáng)性率極低。50、下列最能提示急性出血壞死性胰腺炎的化驗(yàn)結(jié)果是（0分）A:低血磷B:低血糖C:白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高D:血清淀粉酶顯著增高E:低血鈣正確答案：D解析：急性胰腺炎時(shí)，血清和尿淀粉酶常明顯升高。51、下列哪一個(gè)不是血吸蟲(chóng)病的受累器官（0分）A:肝臟B:腸C:腦D:心臟E:肺正確答案：D解析：心臟不是受累器官，其余都是。52、患者女性，23歲。干咳無(wú)痰、乏力2個(gè)月。X線胸片示肺門(mén)淋巴結(jié)腫大；PPD試驗(yàn)有紅腫硬結(jié)，直徑16mm，伴水疤。對(duì)該患者的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（0分）A:給予高蛋白、高維生素飲食 B:患者的被褥、書(shū)籍在烈日下暴曬2小時(shí)以上C:鼓勵(lì)患者多飲水，每日不少于1.5-2L D:呼吸道隔離E:患者打噴嚏或咳嗽時(shí)用雙層紙巾遮住口鼻，紙巾用后焚燒，痰液須經(jīng)過(guò)滅菌處理14正確答案：B解析：結(jié)核菌絕大多數(shù)經(jīng)呼吸道傳播，應(yīng)進(jìn)行呼吸道隔離；給予高蛋白、高維生素飲食，增強(qiáng)患者抵抗力；患者打噴嚏或咳嗽時(shí)用雙層紙巾遮住口鼻，紙巾用后焚燒，痰液須經(jīng)過(guò)滅菌處理，減少傳染可能；鼓勵(lì)患者多飲水，稀釋痰液，便于痰液的排出；故呼吸道隔離、給予高蛋白、高維生素飲食、患者打噴嚏或咳嗽時(shí)用雙層紙巾遮住口鼻，紙巾用后焚燒，痰液須經(jīng)過(guò)滅菌處理、鼓勵(lì)患者多飲水，每日不少于1.5-2L說(shuō)法均正確。結(jié)核菌抵抗力強(qiáng)，故患者的被褥、書(shū)籍在烈日下暴曬6小時(shí)以上方能達(dá)到滅菌效果；選項(xiàng)患者的被褥、書(shū)籍在烈日下暴曬2小時(shí)以上說(shuō)法不正確，應(yīng)選53、心電圖檢查時(shí)紅色導(dǎo)連線應(yīng)連接在（0分）A:右上肢B:左上肢C:右下肢D胸前E:左下肢正確答案：A解析：導(dǎo)線連接方法：紅色導(dǎo)線-右上肢，黃色導(dǎo)線-左上肢，藍(lán)色導(dǎo)線-左下肢，黑色導(dǎo)線-右下肢。54、糖尿病患者的合理飲食結(jié)構(gòu)中糖應(yīng)占（0分）A:70%-80% B:10%-20% C:30%-40% D:50%-60% E:20%-25%正確答案：D解析：在確定每日總熱量的基礎(chǔ)上，一般按糖50%-60腸、蛋白質(zhì)10%-20%、脂肪20%-25%的比例安排三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的熱量。55、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎恢復(fù)期間，指導(dǎo)病人活動(dòng)的目的是（0分）A:防止疾病復(fù)發(fā)B:減少晨僵發(fā)生C:保持關(guān)節(jié)功能位D:防止關(guān)節(jié)畸形E:避免關(guān)節(jié)廢用正確答案：E解析：恢復(fù)期進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)功能鍛煉，或做理療，避免關(guān)節(jié)畸形廢用。56、對(duì)于消化道傳染病起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是（0分）15A:發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者B:切斷傳播途徑C:疫苗預(yù)防接種D:隔離、治療患者E:接觸者預(yù)防服藥正確答案：B解析：以上各選擇均可以作為預(yù)防消化道傳染病的措施，但起主導(dǎo)作用的是切斷傳播途徑。57、腎炎性水腫易出現(xiàn)于（0分）A:眼瞼、顏面B:胸腔、腹腔C:背部、能部D:陰囊、會(huì)陰E:脛前、足躁正確答案：A解析：腎炎性水腫時(shí)，鈉、水潴留于細(xì)胞外液的各個(gè)部分，水腫常為全身性，而以眼瞼、顏面等組織疏松處為著。58、心源性哮喘應(yīng)選用（0分）A:腎上腺素B:氫化可的松C:氨茶堿D:麻黃堿E:西地蘭正確答案：E解析：心源性哮喘的用藥需要洋地黃、嗎啡、利尿劑、氨茶堿等。西地蘭屬于洋地黃類(lèi)藥物。59、傷寒常用的確診依據(jù)是（0分）A:血培養(yǎng)和骨髓培養(yǎng)B:膽汁培養(yǎng)C:肥達(dá)反應(yīng)D:尿培養(yǎng)E:大便培養(yǎng)正確答案：A解析：傷寒常用的確診依據(jù)血培養(yǎng)和骨髓培養(yǎng)。血培養(yǎng)是確診的論據(jù)，病程早期即可陽(yáng)性，第7?10病日陽(yáng)性率可達(dá)90%。骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性率較血培養(yǎng)高。傷寒血清凝集試驗(yàn)即肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性者對(duì)傷寒，副傷寒有輔助診斷價(jià)值。60、下列關(guān)于狂犬病的描述，不正確的是（0分）A:不一定有恐水癥狀 B:急性人獸共患傳染病 C:由狂犬病毒所致 D:病死率達(dá)100%E:以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主16正確答案：A解析：狂犬病病毒對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有強(qiáng)大的親和力，病毒進(jìn)入人體后，主要沿神經(jīng)系統(tǒng)傳播和擴(kuò)散，病毒在中樞神經(jīng)中主要侵犯迷走神經(jīng)核、舌咽神經(jīng)核和舌下神經(jīng)核等。這些神經(jīng)核主要支配吞咽肌和呼吸肌，受到狂犬病病毒侵犯后，就處于高度興奮狀態(tài)，當(dāng)飲水時(shí)，聽(tīng)到流水聲，受到音響、吹風(fēng)和亮光等刺激時(shí)，即可使吞咽肌和呼吸肌發(fā)生痙攣，引起吞咽和呼吸困難。6L下列哪種食物中含鐵最少（0分）A:豬肝B:蛋黃C:豬肉D:牛奶E:豆腐正確答案：D解析：食物中含鐵最少的是乳類(lèi)，最多的是動(dòng)物肝、血液、腎等。62、潰瘍病急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的護(hù)理措施是（0分）A:全身支持治療B:胃腸減壓C:補(bǔ)液D:半臥位E:應(yīng)用抗生素正確答案：B解析：潰瘍病急性穿孔，胃液漏入腹腔，可引起急性彌漫性腹膜炎。63、下列哪項(xiàng)不屬于腎病綜合征尿檢查結(jié)果（0分）A:尿蛋白（+++）或更多B:尿糖（+++）或更多C:不同程度血尿D:選擇性或非選擇性蛋白尿E:尿纖維蛋白降解產(chǎn)物增多正確答案：B解析：腎病綜合征尿檢是尿常規(guī)出現(xiàn)大量蛋白尿，尿沉渣常見(jiàn)顆粒管型及紅細(xì)胞。64、對(duì)支氣管哮喘患者，下列護(hù)理措施正確的是（0分）A:食用魚(yú)、蝦等高蛋白食物 B:限制水分?jǐn)z入 C:痰粘者霧化吸入 D:平臥位E:給予面罩吸氧，氧流量6-10L/min17正確答案：c解析：應(yīng)根據(jù)病情提供舒適體位，如為端坐呼吸者提供床旁桌以作支撐，減少體力消耗，不特別強(qiáng)調(diào)平臥位,排除選項(xiàng)平臥位；給予低流量面罩吸氧，氧流量2-4L/min；鼓勵(lì)飲水以稀釋痰液，補(bǔ)充丟失的水分，防止便秘，,?禁止食用魚(yú)、蝦等易過(guò)敏食物;痰粘者霧化吸入，以稀釋痰液，便于痰液咳出。65、與消化性潰瘍發(fā)病有關(guān)的藥物是（0分）A:膠體鈿劑B:多潘立酮。阿司匹林D:前列腺素E:硫糖鋁正確答案：C解析：阿司匹林為非笛體類(lèi)抗炎藥，可直接損傷胃黏膜，與潰瘍的形成和再活動(dòng)有關(guān)。66、患者女性，48歲。與同事交談時(shí)情緒激動(dòng)，突然發(fā)覺(jué)言語(yǔ)不清，右側(cè)肢體不能活動(dòng)，意識(shí)模糊。無(wú)頭痛、嘔吐。有風(fēng)濕性心臟病史18年，房顫5年。與患者此次發(fā)病最相關(guān)的因素是（0分）A:情緒激動(dòng)B:年齡C:房顫D:性別E:與同事交談?wù)_答案：C解析：根據(jù)患者有風(fēng)心病史18年，房顫5年，考慮患者腦梗死栓子來(lái)源最有可能是心源性的，此次發(fā)病與患者房顫直接相關(guān)。發(fā)生房顫后，心房的附壁結(jié)構(gòu)收縮性降低，血流緩慢淤滯，易導(dǎo)致附壁血栓形成，栓子脫落引起腦梗死。67、患者女性，65歲。既往患有甲狀腺功能減退癥，近1年來(lái)經(jīng)常感覺(jué)到乏力、易疲勞，記憶力減退，面色蒼白。此次因急性闌尾炎手術(shù)治療，術(shù)后嗜睡，體溫34C。，血壓60/50mmHg,呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射減弱。術(shù)后出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因是（0分）A:麻醉藥過(guò)量B:術(shù)后感染C:液性水腫昏迷D:失血性休克E:感染中毒性腦病正確答案：C解析：甲低易發(fā)生于老年婦女，平素未診治，手術(shù)應(yīng)激促使粘液性水腫昏迷發(fā)生。68、關(guān)于慢性腎衰竭時(shí)高血壓的發(fā)生機(jī)制，下列敘述正確的是（0分）18A:與交感神經(jīng)興奮性改變有關(guān)B:與水鈉潴留、腎素活性增高有關(guān)C:與胰島素抵抗有關(guān)D:與激肽系統(tǒng)的作用有關(guān) E:與縮血管物質(zhì)分泌過(guò)多有關(guān)正確答案：B解析：慢性腎衰竭時(shí)高血壓的發(fā)生機(jī)制與原發(fā)性高血壓的發(fā)生機(jī)制不完全相同，主要與水鈉潴留、腎素活性增高有關(guān)。69、肺炎病人胸痛時(shí)宜（0分）A:健側(cè)臥位B:頭低腳高位C:平臥位D:頭抬頭15°,腳抬高20°E:患側(cè)臥位正確答案：E解析：胸痛時(shí)囑病人患側(cè)臥位。70、李女士，47歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力,稍事活動(dòng)就心慌、憋氣，伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛；雙下肢輕度水腫，雙肺底濕啰音，心率128次/min。此病人不可能出現(xiàn)的癥狀和體征是（0分）A:呼吸困難B:心尖部可聞及的隆隆樣舒張雜音C:腦動(dòng)脈栓塞D:咳嗽，咯血E:心尖部第一心音減弱，全收縮期粗糙的高調(diào)吹風(fēng)樣雜音正確答案：E解析：二尖瓣狹窄出現(xiàn)左心衰會(huì)有呼吸困難，咳嗽，咯血，由于常伴有房顫，左房栓子脫落形成血栓；心尖部可聞及隆隆樣舒張雜音。71、慢性支氣管炎的臨床分型包括（0分）A:單純型、喘息型、混合型 B:急性型、慢性遷延型C:急性型、慢性型、遷延型D:急性型、慢性型、反復(fù)發(fā)作型 E:單純型、喘息型19A:長(zhǎng)期精神緊張 B:進(jìn)食食鹽過(guò)多 C:在遺傳背景下多種后天性因素作用所致D:周?chē)茏枇υ黾覧:動(dòng)脈粥樣硬化正確答案：C解析：原發(fā)性高血壓是一種病因未明的臨床綜合征，現(xiàn)認(rèn)為其血壓升高是在遺傳背景下多種后天性因素作用所致。4、服毒后洗胃的時(shí)間最好在（0分）A:12小時(shí)內(nèi)B:8小時(shí)內(nèi)C6小時(shí)內(nèi)D:24小時(shí)內(nèi)E:10小時(shí)內(nèi)正確答案：C解析：為了盡快清除尚未吸收的毒物，洗胃時(shí)間一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。5、哪種情況不易出現(xiàn)發(fā)組（0分）A:嚴(yán)重貧血B:肺心病心力衰竭C:先天性心臟病D:重度CO中毒E:急性呼吸道阻塞正確答案：A解析：是因?yàn)檠褐羞€原血紅蛋白的絕對(duì)量超過(guò)50g/L而引起的。嚴(yán)重貧血患者如血紅蛋白量少于50g/L時(shí),即使全部血紅蛋白處于還原狀態(tài)，也不出現(xiàn)發(fā)組。6、腸阿米巴病典型的病變是（0分）A:黏膜廣泛充血、水腫和潰瘍，觸之易出血B:腸黏膜彌漫性充血、水腫、淺表潰瘍與大量滲出物C:彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥 D:腸黏膜水腫增厚散在淺表潰瘍E:正常黏膜上散在的孤立而顏色較淡的小膿腫，破潰后形成邊緣不整、口小底大的燒瓶樣潰瘍正確答案：E解析：腸阿米巴病典型的病變是正常黏膜上散在的孤立而顏色較淡的小膿腫，破潰后形成邊緣不整、口小底大的燒瓶樣潰瘍，出現(xiàn)典型的黏液膿血便。解析：目前國(guó)內(nèi)根據(jù)1979年全國(guó)支氣管炎臨床專業(yè)會(huì)議制定的標(biāo)準(zhǔn)分型為單純型和喘息型，按病情進(jìn)展分期為急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期。72、護(hù)理急性肺水腫病人，若給予該患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)乙醇濃度是多少（0分）A:20%?30%B:40%?50%C10%~20%D:30%?40%E:50%~70%正確答案：A解析：本題考查了急性肺水腫的吸氧方式。對(duì)于急性肺水腫患者應(yīng)給予高流量（6-8L/min）吸氧，并經(jīng)乙醇濕化，降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善肺通氣。73、男，25歲，因發(fā)熱伴咳嗽1周就診。血常規(guī)示：WBC:3xlO9/L,Hb:9.5g/L,血液涂片見(jiàn)幼稚細(xì)胞，醫(yī)生疑急性白血病收入院進(jìn)一步檢查，患者入院時(shí)，面色蒼白，手發(fā)抖，自語(yǔ)“我怎么會(huì)得惡性病”并哭泣。此時(shí)最主要的護(hù)理診斷是（0分）A:舒適的改變B:知識(shí)缺乏C:保持健康能力改變D:恐懼E:活動(dòng)無(wú)耐力正確答案：D解析：患者表現(xiàn)為恐懼的表現(xiàn)。74、患者女性，65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，診斷為急性心肌梗死。給患者的護(hù)理措施中，下列正確的是（0分）A:如有便秘立即灌腸B:靜脈輸液速度宜快。增加探望，增加信心D:盡量避免搬運(yùn)E:鼓勵(lì)病人大量進(jìn)食正確答案：D解析：一旦發(fā)生心梗，則需要盡量降低心肌供血量，因此避免搬運(yùn)病人最重要。75、原發(fā)性高血壓與下列因素?zé)o關(guān)的是（0分）A:精神緊張B:遺傳C:肥胖D:病毒感染E攝鹽過(guò)多20正確答案：D解析：原發(fā)性高血壓與遺傳、飲食（如攝鹽、攝鉀、攝鈣、攝飽和脂肪酸等）、精神應(yīng)激、體重、是否服避孕藥等因素有關(guān)，病毒感染常導(dǎo)致心肌炎。76、以下關(guān)于心絞痛癥狀描述正確的是（0分）A:舌下含服硝酸甘油3-5分鐘可緩解B：一般體力活動(dòng)輕度受限的，心功能為III級(jí)C:發(fā)作時(shí)常伴有血壓下降，心率下降D:疼痛部位主要位于心前區(qū)E:疼痛常發(fā)生在安靜時(shí)正確答案：A解析：心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn)，疼痛發(fā)生在體力勞動(dòng)或激動(dòng)時(shí)，排除疼痛常發(fā)生在安靜時(shí)；部位主要位于胸骨體上段或中段之后，可波及心前區(qū)，排除疼痛部位主要位于心前區(qū)；發(fā)作時(shí)常表現(xiàn)血壓升高、心率增快，面色蒼白等，排除發(fā)作時(shí)常伴有血壓下降，心率下降；根據(jù)加拿大心血管學(xué)會(huì)對(duì)心絞痛的嚴(yán)重度分級(jí)，一般體力活動(dòng)輕度受限的，心功能為II級(jí)，排除一般體力活動(dòng)輕度受限的，心功能為III級(jí)；心絞痛發(fā)作后舌下含服硝酸甘油3-5分鐘可緩解，因此類(lèi)藥物可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈循環(huán)血量；還可擴(kuò)張周?chē)?，減少靜脈回心血量，減低心室內(nèi)容量及心室77、淋巴細(xì)胞增多，多見(jiàn)于（0分）A:病毒性感染B:寄生蟲(chóng)病C:過(guò)敏性疾病D:皮膚病E:化膿菌感染正確答案：A解析：淋巴細(xì)胞增多見(jiàn)于某些病毒感染。78、有關(guān)水痘的傳染源，下述哪項(xiàng)是正確的（0分）A:無(wú)癥狀帶菌者B:帶毒野生動(dòng)物C:帶狀皰疹患者的傳染源作用較水痘患者更重要D:患者是傳染源E:帶毒的家養(yǎng)動(dòng)物21正確答案：D解析：水痘是一種高度傳染性疾病，水痘的現(xiàn)癥患者是唯一的傳染源。人類(lèi)對(duì)水痘帶狀皰疹病毒普遍易感。79、患者女性，32歲。慢性遷延性胃炎。反復(fù)上腹脹痛，食欲減退，反酸、曖氣。近半年，出現(xiàn)貧血、體重減輕。對(duì)該患者的治療，最有效的是（0分）A:胃粘膜保護(hù)藥B:H2受體拮抗劑C:肌注維生素B12D:手術(shù)治療E:質(zhì)子泵抑制劑正確答案：c解析：對(duì)于自身免疫性胃炎，目前尚無(wú)特異治療，有貧血者可肌注維生素B12糾正貧血。80、下列不宜用于治療胃潰瘍的藥物是（0分）A:前列腺合成劑B:三鉀椽絡(luò)合鈕C:阿托品D:丙谷胺E:甲氟咪胭正確答案：C解析：阿托品可使胃排空延遲，從而促進(jìn)胃潴留并增加胃食管反流。81、干性支氣管擴(kuò)張是指（0分）A:纖維支氣管鏡檢見(jiàn)支氣管粘膜干燥、萎縮B:干咳為主 C:僅有早晨咳嗽及咳痰D:病變局限于上葉 E:僅有反復(fù)咯血，一般無(wú)咳嗽、咳痰正確答案：E解析：干性支氣管擴(kuò)張多發(fā)生于引流好的部位，不易感染，不一定局限于上葉，故排除病變局限于上葉；以咯血為唯一癥狀，平時(shí)咳嗽、咳痰不明顯，故排除干咳為主，僅有早晨咳嗽及咳痰，而選項(xiàng)僅有反復(fù)咯血，一般無(wú)咳嗽、咳痰正確；纖維支氣管鏡檢無(wú)支氣管粘膜干燥、萎縮，故排除纖維支氣管鏡檢見(jiàn)支氣管粘膜干燥、萎縮。82、患者女性，30歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄4年，近1個(gè)月重體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難入院。昨夜12點(diǎn)患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。心率120次/分，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音，護(hù)士22應(yīng)給予患者氧療的措施為（0分）A:高流量給氧B:高流量乙醇濕化給氧C:低流量乙醇濕化給氧D:間斷給氧E持續(xù)低流量給氧正確答案：B解析：患者目前的癥狀、體征均支持急性肺水腫，故處理應(yīng)按急性肺水腫處理。高流量給氧是為了減少肺泡毛細(xì)血管的液體滲出，乙醇濕化是為了降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，增加換氣面積。83、患者男性，48歲。無(wú)潰瘍病史。中午與同事聚餐后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈疼痛，向腰背部呈帶狀放射，自服止痛劑無(wú)效。頻繁嘔吐，繼而嘔出膽汁，伴高熱。急診人院體檢：T39.5C。，急性面容，腹肌緊張，有輕度壓痛。初步診斷為“急性胰腺炎”。若經(jīng)過(guò)治療，患者腹痛、嘔吐癥狀消失，病情穩(wěn)定，試行經(jīng)口進(jìn)食，此時(shí)應(yīng)給予（0分）A:高脂高蛋白飲食B:低脂高蛋白飲食C:無(wú)渣半流質(zhì)飲食D:低脂低糖流質(zhì)飲食E:高熱量、富含纖維素飲食正確答案：D解析：患者腹痛、嘔吐癥狀消失，病情穩(wěn)定后，可給予少量低脂低糖流質(zhì)飲食，忌高脂、高蛋白飲食，防止急性胰腺炎復(fù)發(fā)。84、肝炎患者的飲食應(yīng)是（0分）A:普通飲食B:高脂飲食C:低鹽飲食D:高熱量、少渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食E:清淡飲食正確答案：E解析：肝炎患者的飲食是忌油膩。85、男性患者，68歲，突起劇烈壓榨樣胸痛，嘔吐伴窒息感2h入院，查心率110次/min,血壓85/60mmHg,心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。最可能的診斷為（0分）A:高血壓危象B:心臟神經(jīng)功能癥C:肺梗死D:急性心肌梗死E:高血壓腦病23正確答案：D解析：此題考查急性心梗的診斷。心梗疼痛的性質(zhì)、部位與心絞痛一致，不同之處在于心梗疼痛時(shí)間長(zhǎng)，程度更嚴(yán)重，硝酸甘油不能緩解。心電圖ST段弓背向上抬高，依此該病人為心肌梗死。86、雄激素的正確使用方法是（0分）A:需經(jīng)常更換注射部位，防止注射處發(fā)生腫塊B:如用藥1個(gè)月見(jiàn)效，即可停藥C:該藥吸收快，需要深部肌肉注射 D:長(zhǎng)期用藥，肝功能不受損害E:該藥副作用較少，用量可以適當(dāng)加大正確答案：A解析：不良反應(yīng)及護(hù)理：①該藥為油劑，需深層注射，由于吸收慢，注射部位易發(fā)生腫塊，要經(jīng)常檢查注射部位，發(fā)現(xiàn)硬塊要及時(shí)理療；②男性化，如毛須增多、聲音變粗、座瘡、女性閉經(jīng)等；③肝功能受損，用藥過(guò)程中應(yīng)定期檢查肝功能。87、正常止血取決于以下哪項(xiàng)因素（0分）A:皮膚的完整性和凝血因素的正常 B:機(jī)體正常免疫功能C:血小板的質(zhì)和量、血管壁及凝血因素的正常D:血小板的質(zhì)和量及凝血因素的正常E:血小板的質(zhì)和量及血管壁的正常正確答案：C解析：止血取決于血小板的質(zhì)和量、血管壁及凝血因素的正常。88、患者女性，25歲。為白血病患者，經(jīng)常出血，突然出現(xiàn)頭暈、頭痛、嘔吐，應(yīng)考慮該患者可能發(fā)生了（0分）A:高血壓腦病B:顱內(nèi)出血C:消化道出血D:腦梗死E:呼吸道出血正確答案：B24解析：該患者為白血病患者，有出血傾向，出現(xiàn)頭暈、頭痛、嘔吐，此為顱內(nèi)出血的典型表現(xiàn)，考慮最有可能發(fā)生了顱內(nèi)出血。消化道出血表現(xiàn)為嘔血和黑便；呼吸道出血以鼻出血多見(jiàn)；選項(xiàng)腦梗死，高血壓腦病較少見(jiàn)。89、下列對(duì)心律失?；颊哌M(jìn)行的健康教育中哪項(xiàng)不妥（0分）A:注意休息、勞逸結(jié)合 B:少量多餐、禁煙酒 C:防治原發(fā)病、避免誘因D:遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物E:選擇高脂、高熱量、刺激性食品以促進(jìn)食欲正確答案：E解析：心律失常患者中多見(jiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，故不可食高脂、高熱量食物。另外，刺激性食品易引起心律失常加重，故最好不用。90、下列對(duì)艾滋病患者的護(hù)理措施正確的是（0分）A:長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防肌肉萎縮B:給予高熱量、高維生素、低蛋白飲食C:不能進(jìn)食者補(bǔ)充液體、電解質(zhì)等 D:對(duì)無(wú)癥狀的病毒攜帶者，應(yīng)囑其每2個(gè)月做一次檢查E:對(duì)服用AZT治療的患者，應(yīng)定期檢查肝功能正確答案：C解析：艾滋病患者應(yīng)給予適合患者口味的高熱量、高維生素、高蛋白飲食；長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防壓瘡；對(duì)服用AZT治療的患者，該藥副作用主要是骨髓抑制，應(yīng)定期檢查血象；對(duì)無(wú)癥狀的病毒攜帶者，應(yīng)囑其每3-6個(gè)月做一次檢查。91、患者男性，58歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年，于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困難、右胸刺痛，并逐漸加重。該患者最可能的診斷是（0分）A:急性心肌梗死B:呼吸衰竭C:支氣管哮喘D:氣胸E:慢支急性發(fā)作正確答案：D25解析：患者有氣胸的潛在病因：有慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年。COPD晚期的一個(gè)典型病理改變就是肺大泡形成?？人詴r(shí)胸膜腔壓力增大，易造成肺大泡破裂?；颊哂袣庑氐牡湫团R床表現(xiàn)：出現(xiàn)呼吸困難、胸痛。92、患者女，58歲，顏面水腫，空腹血糖12.3mmol/L,尿糖（++）,尿蛋白（+）,曾不規(guī)則治療。目前降糖治療應(yīng)首選（0分）A:控制飲食+胰島素B推制飲食+口塞哇烷二酮C:控制飲食+雙服類(lèi)藥D:單純控制飲食E4空制飲食+硫服類(lèi)正確答案：A解析：患者目前出現(xiàn)了臨床并發(fā)癥，存在腎臟損害，必須要使用胰島素。93、慢性肺源性心臟病肺、心、功能失代償期出現(xiàn)神志恍惚、謠妄,則可能出現(xiàn)了（0分）A:出血B:昏迷C:心力衰竭D:肺性腦病E:休克正確答案：D解析：慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期呼吸困難加重，夜間為甚，常有頭痛、失眠、食欲下降等，甚至出現(xiàn)表情淡漠、神志恍惚、譜妄等，這是肺性腦病的典型表現(xiàn)。94、患者男性，72歲。9年前開(kāi)始經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咳痰，近1年來(lái)癥狀加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困難。X線胸片顯示肺透亮度增高，膈肌低平。此時(shí)患者最突出的護(hù)理診斷是（0分）A:氣體交換受損B:營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C:清理呼吸道無(wú)效D:知識(shí)缺乏E:恐懼正確答案：A解析：自發(fā)性氣胸時(shí)，部分肺葉萎縮，氣體交換功能受限，臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難，所以最突出的護(hù)理診斷是氣體交換受損。95、患者女，33歲，因肺結(jié)核咯血收入院。夜班護(hù)士查房時(shí)突然發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（0分）26A:給予高流量氧氣吸入B:清除呼吸道積血C:立即通知醫(yī)師 D:立即氣管插管E:應(yīng)用呼吸興奮劑正確答案：B解析：該患者的表現(xiàn)提示患者發(fā)生了窒息，可能是大量咯血的血塊阻塞引起，因此應(yīng)立即清除呼吸道積血。96、患者男性，60歲。有高血壓、糖尿病史20年。今晨起床突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢癱瘓，不能言語(yǔ)，立即入院檢查。MRI示：患者左側(cè)大腦中動(dòng)脈的供血區(qū)有梗死灶存在。目前患者最主要的護(hù)理診斷是（0分）A:吞咽障礙B:焦慮C:有受傷的危險(xiǎn)D:有感染的危險(xiǎn)E:軀體活動(dòng)障礙正確答案：E解析：該患者目前右側(cè)上下肢癱瘓，不能言語(yǔ)，最主要的護(hù)理診斷應(yīng)是軀體活動(dòng)障礙。97、患者男性，52歲。因肝硬化上消化道出血入院，經(jīng)藥物止血效果不佳，給予三腔二囊管暫時(shí)壓迫止血。拔管前讓患者口服液狀石蠟20-30ml的意義是（0分）A:潤(rùn)滑食管和胃壁黏膜，防止再出血B:使黏膜與管外壁潤(rùn)滑，防止粘連C:減輕黏膜水腫D:清潔食管和胃壁 E:緩解食管和胃底的壓力正確答案：B解析：讓患者口服液狀石蠟?zāi)康氖鞘桂つづc管外壁潤(rùn)滑，防止粘連，易于拔管。98、癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時(shí)，最重要的護(hù)理措施是（0分）A:防止跌傷B:保持呼吸道通暢C:吸氧3?5L/minD:注意保暖E:防止繼發(fā)感染正確答案：B解析：保持呼吸道通暢是最重要的，防止窒息。99、確診消化性潰瘍的首選檢查方法是（0分）A:幽門(mén)螺桿菌檢查B:大便隱血試驗(yàn)。血清學(xué)檢查D:胃液分析E:胃鏡及活組織檢查27正確答案：E解析：選項(xiàng)幽門(mén)螺桿菌檢查用于確診有無(wú)幽門(mén)螺桿菌感染，對(duì)治療有指導(dǎo)意義；選項(xiàng)胃液分析、血清學(xué)檢查對(duì)分型有指導(dǎo)意義；大便隱血試驗(yàn)用于確診有無(wú)消化道出血。因?yàn)槲哥R檢查可直接觀察到潰瘍部位、病變大小、性質(zhì)。在內(nèi)鏡下取活組織進(jìn)行病理檢查可確診有無(wú)癌變。故選胃鏡及活組織檢查。100s重度有機(jī)磷中毒患者血清膽堿酯酶活力應(yīng)為（0分）A:<50% B:<75% C:<45% D:100% E:<30%正確答案：E解析：以正常人血膽堿酯酶活力值作為100%,急性有機(jī)磷中毒時(shí)，膽堿酯酶活力值在70%-50%為輕度中毒,50%-30%為中度中毒，30%以下為重度中毒。287、艾滋病的傳染源是（0分）A:患者、病毒攜帶者B:鼠C:吸血昆蟲(chóng)D:犬E:豬正確答案：A解析：患者、病毒攜帶者是HIV的傳染源。8、肝性腦病患者進(jìn)行清潔灌腸，其溶液最好選用（0分）A:生理鹽水100mL加白醋10mLB:高滲鹽水C:甘油稀釋液D:50%硫酸鎂溶液E:0.1%~0.2%月巴皂水正確答案：A解析：肝性腦病禁用0.1%?0.2%肥皂水。9、患者男性，48歲。在噴灑農(nóng)藥時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、大小便失禁、瞳孔縮小、流淚、面部肌肉抽搐,對(duì)診斷最有意義的檢查是（0分）A:膽堿酯酶活性測(cè)定B:堿性磷酸酶測(cè)定C:碳氧血紅蛋白測(cè)定D:心肌酶學(xué)測(cè)定E:CO2結(jié)合力測(cè)定正確答案：A解析：全血膽堿酯酶活性是診斷有機(jī)磷中毒的特異性實(shí)驗(yàn)指標(biāo)，對(duì)中毒程度輕重、療效判斷和預(yù)后估計(jì)均很重要。10、患者男性，34歲。尿頻，尿急，尿痛，伴終末血尿3月余，經(jīng)抗炎治療效果不明顯，近日出現(xiàn)洗米水狀尿液，尿液檢查：膿細(xì)胞（+++）,紅細(xì)胞（+）,KUB示腎區(qū)不規(guī)則鈣化影。對(duì)確診該疾病有決定意義的檢查是（0分）A:膀胱鏡B:X線檢查C:B超D:尿流動(dòng)力學(xué)檢查E:尿結(jié)核桿菌檢查解析：連續(xù)3次進(jìn)行清晨尿液結(jié)核桿菌檢查，若結(jié)果為陽(yáng)性對(duì)診斷腎結(jié)核有決定性意義。11.呆小癥與侏儒癥不同的特點(diǎn)是（0分）A：面容幼稚B:身材矮小C:智力低下D:性發(fā)育遲緩E:骨齡落后正確答案：C解析：呆小癥與侏儒癥均以身材矮小為主要表現(xiàn)，但后者主要由生長(zhǎng)激素及生長(zhǎng)激素釋放激素缺乏所致，并不影響智力發(fā)展，故無(wú)智力障礙。12、男性，66歲，突然心悸，氣促，咯粉紅色泡沫痰，血壓195/90mmHg,心率136次/min。你應(yīng)首先備好下列哪組藥物（0分）A:西地蘭，硝酸甘油，異丙腎上腺素B:胭乙嚏，酚妥拉明，西地蘭C:硝普鈉，西地蘭，速尿D:毒毛旋花子素K,硝普鈉，心得安E:硝酸甘油，西地蘭，多巴胺正確答案：c解析：患者發(fā)生急性左心衰，急救藥物包括擴(kuò)血管藥物硝普鈉、加強(qiáng)心肌收縮力藥物西地蘭以及減輕肺水腫緩解癥狀藥物速尿。13、肺氣腫常見(jiàn)的病因是（0分）A:塵肺B:慢性支氣管炎C:支氣管擴(kuò)張D:肺纖維化E:支氣管哮喘正確答案：B解析：慢支是引起慢性阻塞性肺氣腫最多見(jiàn)的原因。14、患者男性，34歲。尿頻，尿急，尿痛，伴終末血尿3月余，經(jīng)抗炎治療效果不明顯，近日出現(xiàn)洗米水狀尿液，尿液檢查：膿細(xì)胞（+++）,紅細(xì)胞（+）,KUB示腎區(qū)不規(guī)則鈣化影。此患者最可能的診斷（0分）A:腎小球腎炎B:腎癌C:腎結(jié)石D:腎積水E:腎結(jié)核解析：腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀、血尿、膿尿、腎區(qū)疼痛和腫塊、全身癥狀等。對(duì)腎結(jié)核患者而言,一般尿頻最早出現(xiàn)，當(dāng)尿液中含大量膿細(xì)胞，嚴(yán)重時(shí)尿液呈洗米水狀。根據(jù)以上病例描述，符合腎結(jié)核的特征。15、患者男性，63歲。心絞痛病史2年，1天前騎車(chē)上橋時(shí)又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片無(wú)效，出冷汗，路人將患者送到急診室。經(jīng)心電圖檢查，診斷為急性前壁心肌梗死，轉(zhuǎn)人CCU進(jìn)行鏈激酶治療。患者問(wèn)護(hù)士鏈激酶治療的作用是什么，護(hù)士的回答正確的是（0分）A:擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈B:解除疼痛C:防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成D抑制血小板的聚集E:溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓正確答案：E解析：鏈激酶激活血栓中纖溶酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶而溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血栓。16、某病人因特發(fā)性血小板減少性紫瘢而入院，且長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。當(dāng)患者詢問(wèn)護(hù)士此藥常見(jiàn)副作用時(shí)，回答不應(yīng)包括下列哪一項(xiàng)（0分）A:末梢神經(jīng)炎B:糖尿病C:感染D:多毛癥E:高血壓正確答案：A解析：其余4項(xiàng)均為糖皮質(zhì)激素常見(jiàn)的副作用。17、過(guò)敏性紫瘢與血小板減少性紫瘢的主要區(qū)別是（0分）A:血小板正常B:紫瘢呈對(duì)稱分布C:毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性D:有過(guò)敏史E:下肢皮膚有紫瘢正確答案：A解析：過(guò)敏性紫瘢是一種常見(jiàn)的血管變態(tài)反應(yīng)性疾??；血小板減少性紫瘢是自身免疫性血小板減少，是血小板免洗性破壞，外周血中血小板減少的疾病。18、流行性乙型腦炎的主要傳播途徑是（0分）A:性接觸傳播 B:蚊蟲(chóng)叮咬 C:飲食傳播 D:母嬰傳播 E:血液傳播正確答案：B解析：蚊是乙型腦炎病毒的長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主，乙型腦炎主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬而傳播。19、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為（0分）A:匙狀指B:爪狀指C:足內(nèi)翻D:杵狀指E:梭狀指正確答案：E解析：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期表現(xiàn)為梭狀指。20、下列呼吸困難的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（0分）A:保持口鼻腔清潔B:攝入足夠熱量C:取半臥位或坐位D:保持呼吸道通暢E：一律給予氧氣吸入正確答案：E解析：取半臥位或坐位可減輕隔肌對(duì)肺臟的壓迫，增大通氣量，同時(shí)減少回心血量，減輕肺淤血，有助于減輕呼吸困難；保持呼吸道通暢和保持口鼻腔清潔均有助于保持有效通氣量；攝入足夠熱量有助于增強(qiáng)機(jī)體能量，維持自主呼吸；對(duì)于各種呼吸困難，應(yīng)辨明原因，分別對(duì)癥護(hù)理，比如瘴癥患者的呼吸困難不需吸氧。2L某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難，發(fā)縉，今日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛，約30min后呼吸困難突然加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失。該變化是（0分）A:肋間神經(jīng)痛B:胸腔積液C:肋骨骨折D:腹水E:自發(fā)性氣胸正確答案：E解析：慢阻肺患者往往有肺大泡，劇烈咳嗽可引起自發(fā)性氣胸，該患者叩診鼓音說(shuō)明有大量氣體，聽(tīng)診呼吸音消失可有積液或氣胸，綜合判斷為自發(fā)性氣胸。22、腦膜刺激征陽(yáng)性最明顯的是（0分）A:蛛網(wǎng)膜下腔出血 B:短暫性腦缺血發(fā)作C腦出血D:吉蘭-巴雷綜合征E:腦血栓形成正確答案：A解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)，血液可通過(guò)圍繞在腦和脊髓周?chē)哪X脊液迅速播散，刺激腦膜