2023年重慶市沙坪壩區(qū)人民醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。2023年重慶市沙坪壩區(qū)人民醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后第一卷一.參考題庫(kù)(共150題)1.患者男，30歲，車禍致腦外傷昏迷30min，清醒5h后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓。經(jīng)術(shù)前檢查，3h后入手術(shù)室。入室時(shí)仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收縮4次/min。麻醉中降低顱內(nèi)壓的措施有（）。A、使用呼吸興奮劑B、甘露醇0.5g/kg，21～26min滴完C、甘露醇0.5g/kg，4～9min滴完D、過(guò)度通氣，控制PaCO230mmHgE、過(guò)度通氣，控制PaCO220mmHgF、腰椎穿刺降低顱內(nèi)壓G、甘露醇利尿效果不佳時(shí)，可合用呋塞米利尿H、使用硝普鈉2.患者男，60歲，因“情緒激動(dòng)后突發(fā)昏迷1h”來(lái)診。既往有高血壓病史。查體：意識(shí)不清，眼底視盤水腫，四肢肌力減退，病理征（＋）。以下表現(xiàn)中提示嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高的是（）。A、一側(cè)肢體癱瘓B、共濟(jì)失調(diào)C、意識(shí)淡漠D、躁動(dòng)E、頸項(xiàng)強(qiáng)直F、血壓升高3.對(duì)股動(dòng)脈的描述，正確的是（）。A、沿股神經(jīng)外側(cè)下行B、經(jīng)肌腔隙入股三角C、在股三角內(nèi)只發(fā)出股深動(dòng)脈D、經(jīng)腹股溝韌帶中點(diǎn)的深面入股部E、于股三角上部走行于股神經(jīng)與股靜脈之間4.月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜呈周期性變化，血漿中促性腺素釋放素（GnRH）、促卵泡激素（FSH）、促黃體激素（LH）、雌二醇與孕酮含量呈動(dòng)態(tài)變化。月經(jīng)周期正常的女性，其月經(jīng)黃體能維持幾天（）。A、3～5天B、5～7天C、7～9天D、9～11天E、12～15天5.下列哪些因素可以提高氣流拂過(guò)型蒸發(fā)室的效率（）。A、氣液接觸面積B、增加濕度C、載氣流速D、載氣流距液面的距離E、熱能補(bǔ)充速率6.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，重要器官功能受損，但仍在代償范圍內(nèi)。行動(dòng)受限，但未喪失工作能力。施行麻醉和手術(shù)有一定的顧慮和風(fēng)險(xiǎn)，其ASA分級(jí)為（）。A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅴ級(jí)7.下列不是腦電圖基本波形的是（）。A、α波B、β波C、γ波D、δ波E、θ波8.患者男，60歲，因“嗅覺逐漸減退至喪失3個(gè)月”來(lái)診。既往糖尿病病史5年，心臟病病史6年，高血壓病史6年。查體：P78次/min，BP185/110mmHg；雙側(cè)瞳孔等大正圓，對(duì)光反射靈敏；神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征。雙側(cè)嗅覺喪失，視力、視野粗測(cè)正常。ECG://心房顫動(dòng)。顱腦MRI平掃加增強(qiáng)：前顱窩占位，可被均勻強(qiáng)化，腦膜瘤可能性大。使腦松弛和顱內(nèi)壓降低的方法有（）。A、避免缺氧和二氧化碳蓄積B、適當(dāng)過(guò)度通氣使PaCO225～30mmHgC、滲透性利尿劑甘露醇1g/kg開顱前30min靜脈滴注D、呋塞米0.5～2.0mg/kg靜脈注射E、腎上腺皮質(zhì)激素10mg靜脈注射F、頸部不要過(guò)分屈曲和旋轉(zhuǎn)G、靜脈注射利多卡因1.5～2.0mg/kg9.患者男性，59歲。右上肺支氣管擴(kuò)張癥，痰液每天超過(guò)50ml，行右上肺葉切除。術(shù)中氣道壓升高，首先考慮（）。A、支氣管痙攣B、手術(shù)擠壓C、麻醉變淺D、分泌物阻塞支氣管E、麻醉機(jī)障礙10.關(guān)于股神經(jīng)的描述正確的是（）。A、皮支分布于大腿和小腿前面的皮膚B、發(fā)自腰叢C、肌支支配股前肌群D、經(jīng)腹股溝韌帶中點(diǎn)稍外側(cè)深面至大腿E、沿腰大肌內(nèi)緣下行11.成人男性通氣儲(chǔ)量正常值以及列為胸部手術(shù)禁忌的通氣儲(chǔ)量分別是（）A、≥90%和90%或以下B、≥95%和95%或以下C、≥93%和70%～60%或以下D、≥85%和70%～60%或以下E、≥70%和70%～60%或以下12.患者女性，36歲，52kg。無(wú)呼吸困難，因甲狀腺功能亢進(jìn)擬行甲狀腺大部切除術(shù)。如選用頸叢阻滯，以下哪一項(xiàng)正確（）。A、不宜加用腎上腺素B、加用腎上腺素，濃度為1：100000C、加用腎上腺素，濃度為1：200000D、加用腎上腺素，濃度為1：400000E、加不加均可13.麻醉期間最常見的上呼吸道梗阻原因是（）。A、誤吸B、喉痙攣C、導(dǎo)管過(guò)深D、分泌物堵塞E、舌后墜14.患者女性，46歲。因陣發(fā)性高血壓、尿VMT（尿3-甲氧基4-羥苦杏仁酸）升高、CT示右腎上腺占位，診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤，準(zhǔn)備行腎上腺腫瘤切除術(shù)。患者術(shù)前心率宜控制在什么水平為妥（）。A、大于120次/分B、100～120次/分C、80～100次/分D、60～80次/分E、小于60次/分15.一飽胃后腦外傷清醒病人擬行急診手術(shù)。病人嘔吐后出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是（）。A、誤吸B、肺栓塞C、支氣管痙攣D、肌松藥的殘余作用E、全麻藥的中樞性呼吸抑制16.患者，男性，68歲，高血壓病史15年，因突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛伴憋喘4小時(shí)入院。2年前有腦出血史。體檢：神志清，兩肺聞及濕啰音，心率126次／分，心律絕對(duì)不齊，第一心音強(qiáng)弱不等。心電圖是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS時(shí)限0．104S，V1、V2呈rsR型，V4~6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。該患者的治療包括（）。A、阿司匹林B、β受體阻滯藥C、ACEID、呋塞米E、毛花甙丙F、溶栓G、低分子肝素H、哌替啶I、抗生素17.下列哪些屬枕神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證（）。A、枕后區(qū)疼痛B、三叉神經(jīng)痛C、肌緊張性頭痛D、外傷性頸部綜合征E、頸椎病性頸枕部疼痛18.糖皮質(zhì)激素的治療作用不包括（）。A、降低毛細(xì)血管通透性B、引起體內(nèi)水鈉潴留C、穩(wěn)定溶酶體膜D、抑制化學(xué)介質(zhì)的合成E、改善心血管系統(tǒng)功能19.下列關(guān)于自體血儲(chǔ)存技術(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、適用于術(shù)前估計(jì)術(shù)中出血量超過(guò)循環(huán)血量15%的患者B、適用于已經(jīng)對(duì)輸血產(chǎn)生免疫抗體的手術(shù)患者、稀有血型或曾經(jīng)配血困難的患者以及因宗教信仰而不接受同種異體輸血的患者C、Hb<100g/L的患者也可安全地進(jìn)行自體血儲(chǔ)存D、造血功能障礙、凝血功能障礙者不適宜進(jìn)行自體血儲(chǔ)存E、合并菌血癥的患者不適宜進(jìn)行自體血儲(chǔ)存20.對(duì)結(jié)腸左曲的描述，正確的是（）。A、較結(jié)腸右曲低B、相當(dāng)于第8～9肋水平C、其后面與胰尾和左腎相鄰D、前方鄰肝左葉E、內(nèi)側(cè)為左結(jié)腸旁溝21.患者，男，73歲，粘連性腸梗阻，擬急診剖腹探查。病人腹脹嘔吐3天，有腸絞窄可能。病人最可能并存（）。A、心力功能不全B、高血壓C、肌無(wú)力D、血容量不足E、腎功能不全22.麻醉科疼痛診療的工作內(nèi)容不包括（）。A、術(shù)后止痛B、急性疼痛診療C、慢性疼痛診療D、無(wú)痛診療E、戒毒診療23.以下敘述錯(cuò)誤的是（）。A、成人呼吸解剖無(wú)效腔量大約為2ml/kgB、生理無(wú)效腔量主要反映肺泡無(wú)效腔量C、行控制性低血壓不影響肺泡無(wú)效腔量D、受重力影響，在側(cè)臥位時(shí)約有2/3的肺血流分布在下側(cè)肺E、全麻時(shí)無(wú)論自主呼吸或人工通氣均能使肺泡無(wú)效腔量增加24.患兒3歲，患法洛四聯(lián)癥，擬行矯治術(shù)，術(shù)前心功能Ⅲ級(jí)。該病人如用氯胺酮誘導(dǎo)哪項(xiàng)依據(jù)是正確的（）。A、它可使這類病人血壓下降而增加右向左分流B、有促交感神經(jīng)作用，增加心率C、體循環(huán)阻力的增加可以減少右向左分流D、臨床經(jīng)驗(yàn)證明有一定危險(xiǎn)性E、使肺循環(huán)阻力增加，體循環(huán)阻力降低25.一患者因慢性支氣管炎急性發(fā)作入住ICU，查血?dú)馐緋H7.250，PCO85mmHg，AB33mmol／L。診斷為（）。A、失代償性代謝性酸中毒B、失代償性代謝性堿中毒C、失代償性呼吸性酸中毒D、失代償性呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒26.下列最容易引起喉痙攣的藥物是（）。A、異丙酚B、依托咪酯C、咪達(dá)唑侖D、硫噴妥鈉E、地西泮27.患者32歲，孕32周，因“出現(xiàn)分娩先兆，破水”急診行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能檢查正常。ECG正常。最合適的處理方案是（）。A、立即心肺復(fù)蘇B、應(yīng)先盡快吸引口鼻咽部分泌物，后給予刺激，同時(shí)行面罩間歇正壓呼吸C、應(yīng)先盡快吸引口鼻咽部分泌物，后給予刺激，同時(shí)行面罩吸氧D、立即行氣管內(nèi)插管E、立即行面罩正壓通氣28.冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)中，下列處理方法中最不合適的是（）。A、過(guò)度換氣B、地西泮5mg/次間斷給藥誘導(dǎo)C、異氟烷吸入時(shí)用低濃度D、切皮及鋸開胸骨時(shí)應(yīng)加深麻醉E、維持收縮壓不低于90mmHg29.對(duì)彈性圓錐的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、上緣游離稱聲韌帶B、環(huán)甲正中韌帶為其結(jié)構(gòu)的一部分C、止于甲狀軟骨前角的后面D、是彈性纖維組成的膜狀結(jié)構(gòu)E、又稱方形膜30.洋地黃化的心臟病病人不可選用的肌松藥是（）。A、維庫(kù)溴銨B、哌庫(kù)溴銨C、潘庫(kù)溴銨D、琥珀膽堿E、阿庫(kù)氯銨31.關(guān)于局部腦組織的氧飽和度（rScO2），敘述正確的有（）A、低氧后rScO2出現(xiàn)顯著性下降要比EEG變化早B、rScO2不受任何藥物的影響C、在生理范圍內(nèi)，rScO2與MAP、SvO2、SpO2相關(guān)性好D、rScO2的信號(hào)80%來(lái)自靜脈血，故不受低溫的影響E、深低溫停循環(huán)期間rScO＜38%意味著腦氧合不足32.胃短動(dòng)脈發(fā)自（）。A、脾動(dòng)脈末端或其分支B、腹腔干C、肝總動(dòng)脈D、胃后動(dòng)脈E、胃十二指腸動(dòng)脈33.對(duì)骨纖維孔的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、又稱脊神經(jīng)后支骨纖維孔B、開口向后C、開口方向與椎間孔的方向垂直D、位于椎間孔的前方E、孔的下界為下位椎骨橫突的上緣34.關(guān)于非住院手術(shù)麻醉患者術(shù)前評(píng)估，敘述正確的是（）。A、患者年齡大于60歲并非術(shù)后肺部并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素B、對(duì)于伴有不穩(wěn)定冠脈綜合征的患者，可考慮取消或推遲手術(shù)C、MVV小于預(yù)測(cè)值的30%，術(shù)后患者呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生率大大增加D、原有慢性腎疾病，Ccr＞50ml/（min·1.73m），說(shuō)明患者已有早期腎功能減退E、伴主動(dòng)脈瓣狹窄，雖無(wú)癥狀，仍是圍術(shù)期心血管病高危因素35.氟烷是通過(guò)什么機(jī)制導(dǎo)致低血壓的（）A、心肌抑制使心肌收縮力下降B、血管擴(kuò)張致前后負(fù)荷降低C、組胺釋放D、降低交感張力E、既可使心肌收縮力下降，又?jǐn)U張外周血管36.嗎啡、納洛酮、哌替啶等敘述正確的是A、哌替啶用于治療左心衰所致肺水腫

B、納洛酮不能用于拮抗阿片受體激動(dòng)－拮抗藥引起的呼吸抑制

C、嗎啡不能透過(guò)胎盤及血－腦脊液屏障

D、呼吸抑制是嗎啡中毒的典型特征

E、法洛四聯(lián)征病人用嗎啡可提高心臟指數(shù)

37.患者男，33歲，因“氣短1d”入院。既往有特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病史。查體：T36.5℃，HR104次/min，R60次/min；呼吸急促，發(fā)紺，兩肺底有細(xì)濕性啰音。肺活量1000ml（正常成年男性3500ml）。血?dú)夥治觯簆H7.49，PaO258mmHg，PaCO232.5mmHg（正常40mmHg）。該患者保守治療后情況惡化，對(duì)其進(jìn)行氣管內(nèi)插管機(jī)械通氣的適應(yīng)證為（）。A、PaO2/FiO2f＜300mmHgB、PaCO2＞50mmHgC、RR＞35次/minD、VT＜5ml/kgE、HR＞120次/minF、下肢水腫38.終末期腎病患者死亡的首要原因是（）。A、心血管疾病B、神經(jīng)系統(tǒng)疾病C、消化系統(tǒng)疾病D、呼吸系統(tǒng)疾病E、血液系統(tǒng)疾病39.患者男，70歲，擬行直腸癌根治術(shù)。長(zhǎng)期口服阿司匹林治療冠心病。實(shí)驗(yàn)室檢查：肝、腎功能正常。術(shù)中出現(xiàn)滲血不止，最佳處理為（）A、補(bǔ)鈣B、輸新鮮冷凍血漿C、輸新鮮血小板D、應(yīng)用止血藥物E、應(yīng)用凝血酶原復(fù)合物40.關(guān)于正常人組織血流量的敘述，正確的是（）A、與供應(yīng)該組織血管阻力成對(duì)數(shù)反比關(guān)系B、與供應(yīng)該組織血管兩端的壓差成正比，與血流阻力成反比C、與供應(yīng)該組織血管兩端的壓差及血流阻力均成正比D、與供應(yīng)該組織血管兩端的壓差成指數(shù)相關(guān)關(guān)系E、與血管口徑有關(guān)，與供應(yīng)該組織血管兩端的壓差無(wú)關(guān)41.不屬于結(jié)腸下區(qū)的器官是（）。A、空、回腸B、脾C、盲腸D、闌尾E、結(jié)腸42.患者男性，59歲。右上肺支氣管擴(kuò)張癥，痰液每天超過(guò)50ml，行右上肺葉切除。誘導(dǎo)完畢，改側(cè)臥位后首先要做的是（）。A、監(jiān)測(cè)心電圖B、測(cè)量血壓C、聽呼吸音D、調(diào)整呼吸機(jī)E、吸痰43.關(guān)于氣體物理知識(shí)的描寫，哪項(xiàng)是不正確的（）。A、混合氣體中，各種氣體都有自己的壓強(qiáng)B、某氣體在混合氣體中所占分壓比與其容積比相等C、某一種氣體的流動(dòng)方向只決定于分壓強(qiáng)大小D、氣體密度不均勻時(shí)，氣體的分壓就會(huì)有差異E、氣體分子從分壓低的地方向分壓高的地方移動(dòng)44.下列哪項(xiàng)不是限制性呼吸系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)（）。A、FRC（功能殘氣量）降低B、RV（殘氣量）降低C、VC（肺活量）降低D、FEV／FVC降低E、FEV無(wú)改變或減低45.高流量系統(tǒng)常用的吸氧方法有（）。A、雙鼻導(dǎo)管吸氧法B、文丘里面罩吸氧C、鼻導(dǎo)管吸氧法D、貯氧囊面罩E、普通面罩吸氧46.肝細(xì)胞損害越嚴(yán)重，凝血因子的異常越多見，其中首先減少的是（）。A、維生素A依賴性凝血因子B、維生素C依賴性凝血因子C、維生素D依賴性凝血因子D、維生素E依賴性凝血因子E、維生素K依賴性凝血因子47.以下因素中，能夠引起肝血流減少的是（）。A、正壓通氣B、收縮壓不低于10.6kPa（80mmHg）C、使用β-受體激動(dòng)劑D、腔靜脈壓降低E、使用α-受體阻滯藥48.對(duì)胎兒威脅最大的分娩期的并發(fā)癥是（）A、羊水栓塞B、難產(chǎn)C、胎膜早破D、子宮破裂E、臍帶脫垂49.椎管內(nèi)應(yīng)用氯胺酮的常用劑量（）。A、0.5mg／kg，一般不超過(guò)1.0mg／kgB、1～2mg／kgC、0.1～0.2mg／kgD、10mg／kgE、7mg／kg50.患者男，40歲，因“頭部受棒擊，昏迷8h”來(lái)診。偶能睜眼。查體：T37℃，P88次/min，R20次/min，BP130/85mmHg；右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失；右眼眶周圍腫脹，皮下有淤血；左上肢不能活動(dòng)，左側(cè)巴賓斯基征（＋）。顱腦X線片：右眼眶骨折。顱腦CT：蛛網(wǎng)膜下腔出血。對(duì)此患者顱內(nèi)高壓的治療正確的是（）。A、腰椎穿刺放腦脊液B、過(guò)度通氣C、靜脈滴注甘露醇D、降低血壓E、血腫清除F、靜脈滴注利多卡因51.患者男，30歲，車禍致腦外傷昏迷30min，清醒5h后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓。經(jīng)術(shù)前檢查，3h后入手術(shù)室。入室時(shí)仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收縮4次/min。該患者的麻醉方式可選用（）。A、無(wú)氣管內(nèi)插管靜脈全身麻醉B、靜脈快誘導(dǎo)肌松下插管靜吸復(fù)合全身麻醉C、表面麻醉后氣管內(nèi)插管＋局部麻醉D、表面麻醉后氣管內(nèi)插管全身靜脈麻醉E、表面麻醉后氣管內(nèi)插管靜吸復(fù)合全身麻醉F、局部麻醉＋強(qiáng)化G、針灸麻醉H、不用麻醉52.患者男性，60歲，因腦出血局麻下行鉆孔引流術(shù)。入室表情淡漠，血壓140/70mmHg，心率100次／分。靜脈給予咪達(dá)唑侖2mg，芬太尼0.05mg，患者入睡，手術(shù)開始。術(shù)中患者血壓突然上升至160/90mmHg，心率140次／分，呼吸困難，最可能的原因是（）A、藥物過(guò)敏B、支氣管痙攣C、誤吸D、麻醉深度不夠E、手術(shù)刺激53.風(fēng)心病二尖瓣狹窄發(fā)生房顫后，常見的并發(fā)癥是（）A、心源性腦缺血綜合征B、動(dòng)脈栓塞C、肺部感染D、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E、完全性房室傳導(dǎo)阻滯54.影響藥物通過(guò)胎盤的藥物特性有（）。A、電離度B、分子量C、蛋白結(jié)合率D、脂溶性E、藥物半衰期55.周圍循環(huán)監(jiān)測(cè)的常用指標(biāo)有（）。A、體循環(huán)阻力B、毛細(xì)血管充盈時(shí)間C、中心溫度和趾溫的差值D、尿量E、中心靜脈壓56.對(duì)于疼痛診療的?？企w格檢查一般不包括下列哪項(xiàng)（）。A、一般檢查：包括患者的意識(shí)狀態(tài)、表情、發(fā)育營(yíng)養(yǎng)、體位、姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)功能、皮膚、淋巴結(jié)、血壓等B、神經(jīng)系統(tǒng)檢查C、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查D、生殖系統(tǒng)檢查E、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)特殊檢查57.副神經(jīng)支配（）。A、豎脊肌B、前鋸肌C、背闊肌D、斜方肌E、菱形肌58.患者女，60歲，因“劇烈腹痛、嘔吐伴呼吸急促10h”入院。查血淀粉酶升高，腹部CT證實(shí)為急性壞死性胰腺炎。患者持續(xù)呼吸急促，出現(xiàn)低氧血癥，考慮急性胰腺炎繼發(fā)ARDS轉(zhuǎn)入ICU。入ICU后予禁食水、胃腸減壓、抗炎、抑制胰液分泌、氣管內(nèi)插管呼吸機(jī)輔助呼吸等治療，病情有所穩(wěn)定。因該患者需進(jìn)行胃腸外營(yíng)養(yǎng)而行右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺，20min后置管成功。1h后患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，煩躁，脈搏血氧飽和度由95%下降至85%，呼吸機(jī)顯示氣道壓力升高達(dá)40cmH2O。查體：右側(cè)胸廓飽滿，右肺呼吸音明顯減弱。急診胸部X線片：右側(cè)肺紋理消失。關(guān)于重癥急性胰腺炎患者的營(yíng)養(yǎng)支持治療，錯(cuò)誤的是（）。A、禁食是早期治療的基本原則B、需早期予腸外營(yíng)養(yǎng)支持C、禁忌靜脈輸注脂肪乳劑D、條件允許時(shí)優(yōu)先考慮經(jīng)空腸營(yíng)養(yǎng)E、應(yīng)增加補(bǔ)充谷氨酰胺59.對(duì)盲腸的描述，正確的是（）。A、居左髂窩內(nèi)B、通常為腹膜間位C、有結(jié)腸帶D、無(wú)腸脂垂E、由中結(jié)腸動(dòng)脈供應(yīng)60.患者男，55歲，因“突然頭痛2h”來(lái)診。查體：意識(shí)清楚，痛苦面容，四肢肌張力無(wú)改變，頸無(wú)抵抗。最可能的出血來(lái)源是（）。A、腫瘤B、煙霧病C、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤D、腦血管畸形E、腦動(dòng)脈硬化F、腦動(dòng)脈痙攣61.關(guān)于麻醉性鎮(zhèn)痛藥嗎啡，以下哪個(gè)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的（）A、對(duì)呼吸的抑制主要表現(xiàn)為呼吸頻率下降，每分通氣量下降B、嘔吐、排尿困難等不良反應(yīng)C、可以通過(guò)胎盤屏障D、不通過(guò)小兒血-腦屏障E、以上都是錯(cuò)的62.下列對(duì)空、回腸的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、空腸管壁較厚，管徑較粗B、回腸管壁較薄，管徑較細(xì)C、空腸環(huán)狀黏膜皺襞密且高D、回腸環(huán)狀黏膜皺襞低且疏E、空腸黏膜內(nèi)有集合淋巴濾泡63.開胸手術(shù)麻醉狀態(tài)下V/Q異常引起的病理改變包括（）。A、靜脈血摻雜增多B、低氧血癥C、血氧飽和度下降D、循環(huán)功能障礙E、二氧化碳積蓄64.下列因素中對(duì)顱內(nèi)壓影響不大的是（）。A、PaCO2B、PaO2C、血清鉀水平D、動(dòng)脈血壓E、中心靜脈壓65.患者男，5歲，因“急性闌尾炎”擬在全身麻醉下行闌尾切除術(shù)。患者發(fā)育正常。小兒術(shù)前禁食時(shí)間最適宜的是（）A、1~3hB、2~5hC、4~6hD、6~8hE、7~10hF、≥10h66.患者女，57歲，2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。此時(shí)緊急采取的處理措施是（）A、停止靜脈輸液B、立即輸血，同時(shí)給予升壓藥C、迅速行心包穿刺引流D、立即給予強(qiáng)心藥物E、立即加快靜脈輸液67.女性，40歲。因腸梗阻入院。測(cè)得血清鉀離子為3.2mmol/L，血清鈉為130mmol/L，氯為70mmol/L，動(dòng)脈pH7.42，以下診斷哪項(xiàng)最為可能（）A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低氯血癥D、低鈉、低氯血癥E、低鉀，低鈉血癥，堿血癥68.對(duì)橫突間韌帶的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、位于相鄰兩橫突間B、胸部較發(fā)達(dá)C、胸部常缺如D、韌帶內(nèi)下方有腰神經(jīng)E、韌帶增生肥厚時(shí)可壓迫神經(jīng)引起腰腿痛69.肌松監(jiān)測(cè)中，下列哪個(gè)電刺激方式是不能判斷神經(jīng)肌肉阻滯性質(zhì)的（）。A、單次顫搐刺激B、強(qiáng)直刺激C、四個(gè)成串刺激D、強(qiáng)直刺激后計(jì)數(shù)E、雙重爆發(fā)刺激70.患者男，72歲，因“突發(fā)胸前區(qū)壓榨性疼痛伴大汗淋漓2h”入院。入院后明確診斷為冠心病（心肌梗死）。內(nèi)科治療7d，患者自覺一般情況良好，要求對(duì)頸部體檢發(fā)現(xiàn)的甲狀腺良性囊腫進(jìn)行外科治療。現(xiàn)請(qǐng)麻醉醫(yī)師會(huì)診。如患者有冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG）指征，擬行該手術(shù)后再接受甲狀腺擇期手術(shù)治療，則后者實(shí)施的時(shí)機(jī)最早為CABG術(shù)后（）。A、7dB、3dC、6個(gè)月D、30dE、2年71.對(duì)寰樞正中關(guān)節(jié)的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、屬于寰樞關(guān)節(jié)的一部分B、前方者由齒突與前弓的關(guān)節(jié)面組成C、后方者由齒突與寰椎橫韌帶間的滑膜囊組成D、位于齒突的前、后E、可進(jìn)行前屈、后伸與側(cè)屈的運(yùn)動(dòng)72.患者男，45歲，行胃癌、胃大部切除術(shù)后。醫(yī)師給予其靜脈患者自控鎮(zhèn)痛（PCA），所使用的方案是：術(shù)后立刻給予嗎啡負(fù)荷量2mg，持續(xù)劑量1mg/h，沖擊（彈丸）劑量0.5mg/次，鎖定時(shí)間10min。靜脈PCA是術(shù)后鎮(zhèn)痛的首選方法，其優(yōu)點(diǎn)是（）。A、程序鎖定可避免藥物的作用過(guò)度疊加導(dǎo)致藥物過(guò)量B、與肌內(nèi)注射阿片類藥物相比，可減少缺乏鎮(zhèn)痛藥知識(shí)的不足C、術(shù)后立刻負(fù)荷劑量可避免術(shù)后鎮(zhèn)痛出現(xiàn)空白期D、術(shù)后鎮(zhèn)痛藥量明顯減少E、避免術(shù)后醫(yī)師處方鎮(zhèn)痛藥和給鎮(zhèn)痛藥之間的忍痛過(guò)程F、嗎啡是靜脈PCA常用的藥物73.提示：在硬膜外麻醉下實(shí)施經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)；手術(shù)進(jìn)行到70分鐘時(shí)，血壓由110／65mmHg降到85／42mmHg，心率從85次／分降到50次／分，此時(shí)沖洗液5％甘露醇用量達(dá)30000ml；立即給予阿托品0．3mg、麻黃堿6mg靜脈注射；血壓、心率恢復(fù)正常，手術(shù)繼續(xù)進(jìn)行。為進(jìn)一步明確診患者血壓、心率下降的可能原因，還應(yīng)做哪些檢查（）。A、檢測(cè)血細(xì)胞比容B、復(fù)查麻醉平面C、監(jiān)測(cè)心電圖，并作S-T段分析D、測(cè)定血漿滲透濃度E、測(cè)定血電解質(zhì)K+、Na+、Cl-F、行腦電圖檢查74.有腸脂垂的器官是（）。A、直腸B、結(jié)腸C、回腸D、空腸E、十二指腸75.使心肌耗氧量增加的因素有（）。A、心率加快B、前負(fù)荷減少C、心肌收縮力加強(qiáng)D、后負(fù)荷減少E、心室壁張力增加76.供應(yīng)胃的動(dòng)脈（）。A、胃左動(dòng)脈起自肝總動(dòng)脈B、胃右動(dòng)脈起自脾動(dòng)脈C、胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈起自脾動(dòng)脈D、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈起自肝固有動(dòng)脈E、胃后動(dòng)脈起自胃十二指腸動(dòng)脈77.下列急腹癥病人除哪一類外，可行硬膜外阻滯麻醉A、胃十二指腸穿孔

B、上消化道大出血但無(wú)休克

C、急性壞死性胰腺炎

D、腹主動(dòng)脈瘤破裂

E、急性闌尾炎

78.脊髓內(nèi)部含的神經(jīng)元有（）A、中間神經(jīng)元B、γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元C、α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元D、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元E、以上均正確79.膿毒性休克的最常見病原體是（）。A、革蘭陽(yáng)性菌B、革蘭陰性菌C、病毒D、螺旋體E、真菌80.股前骨筋膜鞘內(nèi)的結(jié)構(gòu)中沒(méi)有（）。A、股前群肌B、股血管C、股神經(jīng)D、坐骨神經(jīng)E、腹股溝深淋巴結(jié)81.不通過(guò)腕管的結(jié)構(gòu)有（）。A、指淺屈肌腱B、指深屈肌腱C、拇長(zhǎng)屈肌腱D、橈神經(jīng)E、共有9條肌腱、1條神經(jīng)82.男性，72歲。因乙狀結(jié)腸癌在全麻＋硬膜外麻醉下行乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)。術(shù)前患者自述無(wú)心臟病史，心電圖提示心肌缺血，血常規(guī)檢查正常。術(shù)中出血約1200ml，輸血800ml，血漿400ml。術(shù)中一度出現(xiàn)低血壓，并同時(shí)出現(xiàn)快速房顫，給予心律平35mg緩慢靜推，并同時(shí)靜脈持續(xù)輸注多巴胺。30min后，血壓恢復(fù)，同時(shí)心律轉(zhuǎn)為竇性心律。術(shù)后入ICU監(jiān)護(hù)。術(shù)中快速房顫最有可能的原因是（）A、應(yīng)激B、低血壓C、貧血D、電解質(zhì)紊亂E、酸堿平衡紊亂83.患者，女，32歲，重度主動(dòng)脈狹窄，擬行心內(nèi)直視手術(shù)。術(shù)前1天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。此時(shí)針對(duì)性處理措施錯(cuò)誤的是（）。A、硝酸甘油是解除此類心絞痛的首選藥B、弱同時(shí)伴有LVEDP增高，硝酸甘油可能有效C、可用苯腎上腺素D、立即進(jìn)行吸氧治療E、硝酸甘油有可能加重心絞痛84.氣道阻力直接反映氣道的阻塞情況，氣道阻力增加可見于（）。A、氣道內(nèi)分泌物增多B、氣管粘膜水腫C、支氣管痙攣D、氣管插管過(guò)深E、呼吸機(jī)管道內(nèi)積水85.患者男性，70歲。因左側(cè)中葉肺癌，每日咯血20ml左右，擬行肺癌根治術(shù)。下列哪一項(xiàng)術(shù)前檢查中，麻醉醫(yī)生應(yīng)最為重視（）。A、胸部X線攝片B、心電圖C、肺通氣功能D、胸部CTE、痰培養(yǎng)86.孕婦，25歲，妊娠37周。查體：BP100/60mmHg；頸外靜脈略有充盈；雙肺呼吸音清，無(wú)啰音；HR96次/min，律齊，心尖區(qū)可聞及2~3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，收縮期第一心音高調(diào)或分裂。血?dú)夥治觯簆H7.405，PaCO232mmHg，PaO292mmHg，HCO-316mmol/L。Scr130mmol/L。血WBC12×109/L。纖維蛋白原5~6g/L。血中ALP增高1倍，LDH、AST、ALT均略升高。如需要剖宮產(chǎn)，正確的麻醉處理是（）。A、首選全身麻醉B、椎管內(nèi)麻醉藥量要比常規(guī)減少1/3C、不能使用肌肉松弛藥D、為高危血栓發(fā)生者，術(shù)后開始抗凝治療E、平臥時(shí)應(yīng)向右傾斜15°87.不參與大腦動(dòng)脈環(huán)的動(dòng)脈是（）。A、兩側(cè)頸外動(dòng)脈末段B、前交通動(dòng)脈C、兩側(cè)后交通動(dòng)脈D、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末段E、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈起始段88.一般情況下，使心排血量增加的因素有（）。A、外周動(dòng)脈-靜脈瘺B、后負(fù)荷增加C、心率增快D、心肌收縮性減退E、前負(fù)荷增加89.對(duì)肩胛舌骨肌鎖骨三角的描述，不正確的是（）。A、又稱鎖骨上大窩B、位置表淺，有椎前筋膜覆蓋C、位于鎖骨上緣中1/3上方D、內(nèi)有臂叢通過(guò)E、在體表呈明顯凹陷90.肝硬化門脈高壓癥病人麻醉管理中的關(guān)鍵是（）。A、呼吸道管理B、足夠的血容量C、控制性降壓D、糾正酸堿平衡紊亂E、避免肝缺氧、缺血91.糖尿病病人術(shù)前尿糖應(yīng)控制為（）A、陰性B、陽(yáng)性C、弱陽(yáng)性D、小于5g/24小時(shí)E、陰性或弱陽(yáng)性92.一腹部手術(shù)后患者行持續(xù)胃腸減壓，每天有大量胃液引出，術(shù)后第三天查血?dú)馐緋H7.50，PCO42mmHg，SB28mmol／L。診斷為（）。A、失代償性代謝性酸中毒B、失代償性代謝性堿中毒C、失代償性呼吸性酸中毒D、失代償性呼吸性堿中毒E、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒93.全身麻醉藥包含有A、吸入麻醉藥

B、靜脈麻醉藥

C、麻醉輔助用藥

D、肌肉松馳藥94.不依賴于肝、腎功能代謝的肌肉松弛藥是（）A、琥珀膽堿B、羅庫(kù)溴銨C、維庫(kù)溴銨D、順式阿曲庫(kù)銨E、潘庫(kù)溴銨95.成人“腦缺血半影區(qū)”是指腦血流量在何范圍內(nèi)的腦區(qū)（）A、＞45ml/（100g·min）B、22～45ml/（100g·min）C、22～15ml/（100g·min）D、15～6ml/（100g·min）E、＜6ml/（100g·min）96.患者男，51歲，因“飯后1h突發(fā)劇烈頭痛1h”急診入院。既往高血壓病史20年，最高血壓達(dá)220/110mmHg，未規(guī)律用藥治療。顱腦CT：蛛網(wǎng)膜下腔出血。下列檢查中最有助于明確診斷的是（）。A、顱腦CT增強(qiáng)掃描B、全腦DSA造影C、腦電圖D、顱腦MRIE、顱內(nèi)壓檢測(cè)97.有關(guān)頸內(nèi)靜脈的描述，錯(cuò)誤的是（）A、與鎖骨下靜脈匯合成頭臂靜脈B、頸部最大的靜脈干C、屬支有顱內(nèi)支、顱外支兩種D、上端續(xù)于乙狀竇E、以上均錯(cuò)誤98.患者25歲，車禍致腦外傷昏迷30分鐘，清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項(xiàng)檢查診斷后3小時(shí)后入手術(shù)室。入室時(shí)仍昏迷，呼吸10次/分，血壓140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。該病人的麻醉方式宜選（）。A、氣管插管全麻B、表面麻醉后氣管插管+局麻C、不氣管插管靜脈麻醉D、局麻+強(qiáng)化E、針刺麻醉99.根據(jù)藥物的作用時(shí)效分類，泮庫(kù)溴銨應(yīng)屬于（）。A、超短時(shí)效肌松藥B、短時(shí)效肌松藥C、中時(shí)效肌松藥D、長(zhǎng)時(shí)效肌松藥E、超長(zhǎng)時(shí)效肌松藥100.在肌松監(jiān)測(cè)中，關(guān)于強(qiáng)直刺激后計(jì)數(shù)（PTC），敘述錯(cuò)誤的是（）A、PTC數(shù)目越小，表示阻滯程度越深B、用于深度非去極化阻滯下對(duì)單次與TOF刺激無(wú)反應(yīng)時(shí)監(jiān)測(cè)阻滯深度C、尤其適用于監(jiān)測(cè)神經(jīng)肌肉阻滯后的恢復(fù)過(guò)程D、PTC需至少每隔6min檢測(cè)1次E、TOF刺激無(wú)反應(yīng)時(shí)可選擇PTC監(jiān)測(cè)101.患者男性，46歲。體重60kg，血壓140/90mmHg，心電圖示右束支傳導(dǎo)阻滯。因慢性腎炎、腎衰竭、尿毒癥，擬行同種異體腎移植術(shù)。最常用的麻醉方法是（）。A、腰麻B、連續(xù)硬膜外阻滯C、靜脈全麻D、靜吸復(fù)合全麻E、氯胺酮麻醉102.整形外科手術(shù)麻醉的特點(diǎn)（）。A、常規(guī)選用經(jīng)鼻盲探插管B、術(shù)后鎮(zhèn)痛滿意C、氣管插管不可帶有套囊以防影響呼吸D、要求麻醉平穩(wěn)、完善、舒適、蘇醒期平順E、必須維持長(zhǎng)時(shí)間的麻醉103.如圖所示，關(guān)于改良Allen實(shí)驗(yàn)方法哪項(xiàng)正確（）。A、最常用的是右側(cè)B、若尺動(dòng)脈暢通和掌淺弓完好，應(yīng)在8秒鐘轉(zhuǎn)紅C、當(dāng)手部顏色在15秒以上仍未變紅，說(shuō)明尺動(dòng)脈血供有障礙D、手部顏色恢復(fù)在15秒以上為可疑，說(shuō)明尺動(dòng)脈充盈延遲、不暢E、手部顏色在20秒以上未變紅，說(shuō)明尺動(dòng)脈血供障礙104.對(duì)十二指腸懸韌帶的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、由腹后壁的腹膜形成B、由纖維組織和肌組織構(gòu)成C、從十二指腸空腸曲上面連至右膈腳D、位于橫結(jié)腸系膜根的下方E、上提和固定十二指腸空腸曲105.治療高血壓藥物不包括（）。A、鈣拮抗劑B、地高辛C、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑D、硝酸酯類E、β-受體阻滯劑106.對(duì)胃的位置的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、大部分位于左季肋區(qū)B、小部分位于腹上區(qū)C、胃的賁門在第11胸椎左側(cè)D、胃的幽門在第1腰椎左側(cè)E、胃的幽門在第1腰椎右側(cè)107.患者男性，45歲。小車駕駛員。晚11點(diǎn)30分和一輛運(yùn)輸車相撞，致上下頜骨粉碎開放骨折，下頜骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右側(cè)扁桃體嚴(yán)重撕裂傷，傷后3小時(shí)進(jìn)手術(shù)室，病人清醒，不能仰臥，雙鼻腔通氣不暢，心率163次/分，血壓100/85mmHg。準(zhǔn)備行清創(chuàng)骨折復(fù)位固定和軟組織縫合術(shù)。術(shù)中麻醉維持采用靜吸復(fù)合麻醉，手術(shù)歷時(shí)3小時(shí)40分，結(jié)束前20分鐘停止普魯卡因芬太尼復(fù)合液滴入，10分鐘停止恩氟烷吸入。術(shù)畢呼之能睜眼，但自主呼吸8次/分，潮氣量300ml，胸壁肌肉有僵硬感，最好選擇下列哪種拮抗劑（）。A、納洛酮B、尼可剎米C、多沙普侖D、新斯的明E、氨茶堿108.急性心肌梗死時(shí)緩解疼痛宜用（）A、吸氧B、硝酸甘油C、異山梨酯D、嗎啡E、地塞米松109.正中神經(jīng)（）。A、起自臂叢外側(cè)束B、起自臂叢內(nèi)側(cè)束C、沿肱二頭肌腱外側(cè)溝下行D、經(jīng)腕管至手掌E、肘部可在肱骨內(nèi)、外側(cè)髁之間阻滯110.不屬于老年呼吸系統(tǒng)生理性改變的是（）。A、呼吸肌肌力減退B、小氣道管壁彈性減弱C、用力肺活量增加D、呼吸道黏膜變薄、腺體萎縮、分泌功能減退E、胸廓順應(yīng)性降低111.對(duì)股神經(jīng)的描述，正確的是（）。A、起自腰叢，穿肌腔隙入股三角B、起自腰叢，穿血管腔隙入股三角C、其末支為隱神經(jīng)，穿隱靜脈裂孔至淺筋膜D、經(jīng)股動(dòng)脈、股靜脈之間下行E、支配股四頭肌和內(nèi)收肌群112.腦中r-氨基丁酸是由以下哪一代謝物產(chǎn)生（）A、天門冬氨酸

B、谷氨酸

C、草酰乙酸

D、酪氨酸

E、色氨酸113.下列哪項(xiàng)不屬糖皮質(zhì)激素的禁忌證（）。A、無(wú)其他并發(fā)疾病的肩周炎患者B、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)患者C、原發(fā)性高血壓、糖尿病、潰瘍病和精神病患者D、骨質(zhì)疏松癥患者E、嚴(yán)重感染者和孕婦114.關(guān)于麻醉對(duì)產(chǎn)婦的影響，敘述正確的有（）。A、孕激素可降低藥物的最低肺泡有效濃度B、硬膜外麻醉或脊髓麻醉中阻滯每一節(jié)段所需的局部麻醉藥減少C、妊娠20周后才出現(xiàn)最低肺泡有效濃度降低D、妊娠可使局部麻醉藥的神經(jīng)敏感性增加E、全身麻醉中反流、誤吸的風(fēng)險(xiǎn)增加115.患者女性，28歲，車禍致骨盆骨折，右股骨干開放性骨折。體溫39.1℃，血壓55/25mmHg，脈搏136次/分，呼吸22次/分。術(shù)前未置胃腸減壓管，擬行急癥股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備哪項(xiàng)不正確（）。A、靜脈注射哌替啶50mg止痛B、靜脈注射甲氧氯普胺（滅吐靈）10mgC、置入硬質(zhì)粗胃管，吸引胃內(nèi)容物D、靜脈注射甲氰咪胍200mgE、快速補(bǔ)液進(jìn)行抗休克治療，血壓回升后進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)116.目前所有鎮(zhèn)痛藥中鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的藥物是（）。A、嗎啡B、哌替啶C、舒芬太尼D、阿芬太尼E、二氫埃托啡117.男性，42歲。體重60kg。異氟烷全麻行膽囊切除，手術(shù)歷時(shí)2h，共分次用潘庫(kù)溴銨6mg，芬太尼0.5mg，手術(shù)結(jié)束后自主呼吸恢復(fù)，新斯的明2mg、阿托品1.0mg靜注，呼吸恢復(fù)良好，拔管返蘇醒室，意識(shí)清，約30min后病人突然呼吸停止。其呼吸停止的原因可能是（）A、肌松藥殘余作用B、芬太尼雙相抑制作用C、二氧化碳麻醉D、缺氧E、急性肺水腫118.鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯預(yù)防氣胸的主要方法是（）A、肺氣腫患者不采用本方法B、穿刺時(shí)采用細(xì)針頭C、穿刺針刺入的方向要正確，不宜刺入過(guò)深D、穿刺時(shí)一定要求尋找異感E、頭盡可能后仰，肩下墊一薄枕119.麻醉期間引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因是（）。A、應(yīng)用異氟烷造成心肌竊血B、術(shù)中控制性低血壓C、術(shù)中心動(dòng)過(guò)速D、術(shù)中支氣管痙攣缺氧E、術(shù)中胃腸牽拉反應(yīng)120.下列表現(xiàn)中可以判斷患者出現(xiàn)了上呼吸道完全梗阻的是（）A、患者沒(méi)有胸廓運(yùn)動(dòng)B、患者出現(xiàn)三凹征C、患者出現(xiàn)吸氣性喘鳴D、用手或耳貼近患者嘴邊不能感受到氣體的流動(dòng)E、患者大口喘氣，掙扎121.手術(shù)應(yīng)激對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響是（）。A、泌乳素分泌減少B、腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加C、利尿激素的釋放增加D、胰高血糖素分泌減少E、胰島素分泌減少122.Tec6電控蒸發(fā)器是哪種吸入麻醉藥的專用蒸發(fā)器（）。A、異氟烷（異氟醚）B、地氟烷（地氟醚）C、七氟烷（七氟醚）D、恩氟烷（安氟醚）E、氟烷123.患者男性，63歲。診斷為胸降主動(dòng)脈瘤，高血壓及冠心病史10年。ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足。血壓150/105mmHg，心率76次/分。擬行主動(dòng)脈瘤切除、人造血管替換術(shù)。麻醉誘導(dǎo)最不合適的搭配是（）。A、0.5%恩氟烷吸入+咪達(dá)唑侖0.1mg/kg+芬太尼60μg/kg+維庫(kù)溴銨0.08mg/kgB、艾司洛爾O.5mg/kg+地西泮5mg+芬太尼50μg/kg+阿曲庫(kù)銨0.6mg/kgC、氯胺酮1.5mg/kg+琥珀膽堿1.5mg/kg+芬太尼50μg/kgD、7-OH60mg/kg緩慢靜注，入睡后芬太尼60μg/kg+泮庫(kù)溴銨0.08mg/kgE、1%恩氟烷吸入+艾司洛爾0.5mg/kg+依托咪酯O.1mg/kg+芬太尼50μg/kg+阿曲庫(kù)銨0.6mg/kg124.關(guān)于動(dòng)態(tài)肺容量監(jiān)測(cè)，正確的是（）。A、為單位時(shí)間內(nèi)進(jìn)出肺的氣體量B、主要反映氣道的狀態(tài)C、分鐘通氣量是指在靜息狀態(tài)下每分鐘呼出或吸入的氣量D、用力肺活量為深吸氣后用最快速度、最大用力呼氣所能呼出的全部氣量E、分鐘肺泡通氣量是指在靜息狀態(tài)下每分鐘吸入氣量中能達(dá)到肺泡進(jìn)行氣體交換的有效通氣量125.交感神經(jīng)阻滯平面與感覺神經(jīng)阻滯平面不一致，一般交感神經(jīng)阻滯平面比感覺消失平面要高（）A、2～4個(gè)神經(jīng)節(jié)段B、1～4個(gè)神經(jīng)節(jié)段C、2～3個(gè)神經(jīng)節(jié)段D、1～2個(gè)神經(jīng)節(jié)段E、2個(gè)神經(jīng)節(jié)段126.門診手術(shù)麻醉后，允許離院標(biāo)準(zhǔn)為A、病人的意識(shí)和定向力恢復(fù)正常，下肢感覺和肌張力恢復(fù)正常

B、呼吸和循環(huán)體征穩(wěn)定

C、坐起與走動(dòng)后無(wú)明顯眩暈、惡心嘔吐

D、囑病人閉眼站立時(shí)無(wú)搖晃不穩(wěn)現(xiàn)象

E、上述全部

127.患者女，55歲，因“急性胃腸道出血”行無(wú)痛內(nèi)鏡檢查。查體：體重50kg。給予丙泊酚50mg＋芬太尼0.05mg后患者入睡。在檢查過(guò)程中突發(fā)低血壓，急查心電圖示前壁心肌梗死。SWAN-GANZ導(dǎo)管置入后發(fā)現(xiàn)CVP6mmHg，PAP35/15mmHg，PAWP10mmHg，CO3.0L/min，血?dú)夥治觯簆H7.38，PaCO235mmHg，PaO266mmHg，SaO292%，Hb90g/L。對(duì)于增加氧的輸送，以下處置效果最好的是（）。A、增加FiO2使PaO2至90mmHgB、輸血使血紅蛋白升至100g/LC、使用多巴酚丁胺使心排血量（CO）升至4.0L/minD、補(bǔ)充晶體液使PAWP升至16mmHgE、100%氧氣吸入128.分娩鎮(zhèn)痛的方法包括（）。A、硬膜外鎮(zhèn)痛B、鎮(zhèn)靜期吸入笑氣-氧C、鎮(zhèn)痛期吸入甲氧氟烷D、腰硬聯(lián)合法鎮(zhèn)痛E、局部麻醉鎮(zhèn)痛129.關(guān)于胎兒心率，敘述正確的是（）。A、正常胎兒心率100~140次/minB、刺激胎兒引起胎兒心率加速是一種不良反應(yīng)C、靜脈注射麻醉藥可引起胎兒心率＞170次/minD、胎兒心率變異性基線可受麻黃堿的影響E、胎兒的酸堿狀態(tài)和變異性基線之間相關(guān)性較差130.患者，女性，59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛）10年，ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足，心率66次／分，血壓185／100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術(shù)。該病人采用的最佳麻醉方法是（）。A、局麻與強(qiáng)化B、腰麻C、連續(xù)硬膜外阻滯D、氣管內(nèi)插管全麻E、針刺麻醉131.下列哪些是感染性休克的診斷依據(jù)（）。A、臨床上有明確的感染灶B、有全身性炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）的存在C、SBP＜90mmHg或較基礎(chǔ)值下降＞40mmHg至少1hD、有組織灌注不良表現(xiàn)，如尿量＜30ml／h，持續(xù)1h或有急性神志障礙E、可能發(fā)現(xiàn)血培養(yǎng)有致病微生物生長(zhǎng)132.產(chǎn)婦椎管內(nèi)麻醉不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因是（）。A、作用時(shí)間長(zhǎng)B、易透過(guò)胎盤屏障C、可對(duì)胎兒產(chǎn)生毒性作用D、對(duì)心肌抑制作用E、與蛋白結(jié)合度133.患者女，62歲，因“劇烈頭痛，伴惡心、嘔吐4d”入院。既往高血壓、冠心病病史5年。查體：BP145/90mmHg，P96次/min。顱腦CT：蛛網(wǎng)膜下腔出血。經(jīng)腦血管造影：右側(cè)大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤。擬行動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。合并冠心病的患者行控制性降壓宜選用（）。A、硝酸甘油B、三磷酸腺苷C、尼卡地平D、艾司洛爾E、硝普鈉134.關(guān)于IPPV（間歇正壓通氣）錯(cuò)誤的是（）。A、呼氣末氣道壓為0B、易產(chǎn)生人機(jī)對(duì)抗C、FRC較用PEEP時(shí)小D、多用于自主呼吸存在者E、可采用容量控制或壓力控制的通氣方式135.肩胛上神經(jīng)起自（）。A、臂叢內(nèi)側(cè)束B、臂叢后束C、臂叢外側(cè)束D、臂叢鎖骨上部E、臂叢上干136.提示血容量不足的指標(biāo)為（）A、中心靜脈壓很低，尿量多B、中心靜脈壓偏低，尿量少C、中心靜脈壓偏低，尿量多D、中心靜脈壓偏高，尿量多E、中心靜脈壓很高，尿量少137.火柴試驗(yàn)時(shí)，點(diǎn)燃的火柴距病人口部的距離是（）。A、60cmB、50cmC、25cmD、15cmE、10cm138.肝十二指腸韌帶（）。A、連于肝門與胃小彎之間B、連于肝門與十二指腸上部之間C、連于膈與十二指腸上部之間D、是小網(wǎng)膜的左側(cè)部E、其內(nèi)有肝靜脈走行139.患者，男性，70歲，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置換術(shù)。入院前兩個(gè)月出現(xiàn)過(guò)短暫頭暈；一周前自己突然聞及響亮的心臟雜音同時(shí)伴有胸悶、氣促、尿少、乏力等癥狀；查體心尖部聞及Ⅲ級(jí)鷗鳴樣收縮期雜音。心功能Ⅲ～Ⅳ級(jí)。心電圖示：竇性心律，Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯。胸部X片示：兩肺淤血并間質(zhì)性肺水腫，右上腔靜脈影增寬，肺容積縮小，心臟呈二尖瓣-主動(dòng)脈型。超聲心動(dòng)圖示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺動(dòng)脈高壓（中度）。擬在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置換術(shù)。術(shù)中依據(jù)患者的病理生理特點(diǎn)進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)調(diào)控，可有利于患者血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定，下列哪項(xiàng)措施有利于維持患者的心輸出量（）。A、心率稍偏慢B、應(yīng)用擴(kuò)血管藥或借助一定的麻醉深度適當(dāng)降低體循環(huán)阻力C、因患者舒張壓偏低，應(yīng)用升壓藥提高灌注壓，保證心肌血流灌注D、心率稍偏快為宜E、應(yīng)用β受體阻滯藥，主要是降低心肌耗氧，其次是減弱心肌收縮力，減少血流向左心房反流F、出現(xiàn)心率減慢時(shí)，禁用阿托品，以免引起室顫140.危重冠心病患者常用的輔助循環(huán)方法有（）。A、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏（IABP）B、滾壓泵、離心泵2種人工泵輔助C、氣驅(qū)動(dòng)泵和電動(dòng)泵2種心室輔助泵D、臨時(shí)起搏器E、微型軸流泵，常用Hemopump和Jarvik泵141.腮腺導(dǎo)管的體表投影是（）。A、眶下孔與頦孔連線的中點(diǎn)與咬肌前緣的連線B、腮腺前緣至口角的連線C、腮腺前緣至鼻翼的連線D、鼻翼與口角的中點(diǎn)至耳屏間連線的中1/3段E、在眶外側(cè)緣和外耳道口連線中點(diǎn)與咬肌前緣的連線142.患者女，68歲，行直腸癌根治術(shù)。術(shù)前心電圖：ST段壓低。手術(shù)過(guò)程尚順利。麻醉蘇醒期舌根下墜，護(hù)士發(fā)現(xiàn)時(shí)心電圖ST段已明顯抬高，血壓下降至80/50mmHg，心率增快至120次/min。患者此時(shí)已發(fā)生（）。A、急性心肌梗死B、急性心源性休克C、內(nèi)源性兒茶酚胺大量釋放D、嚴(yán)重缺氧E、心率增快為代償反應(yīng)F、低血容量143.腹股溝管內(nèi)含（）。A、旋髂深動(dòng)脈B、腹壁下動(dòng)脈C、生殖股神經(jīng)的股支D、髂腹下神經(jīng)E、髂腹股溝神經(jīng)144.臍外側(cè)襞（）。A、位于臍正中襞的稍外側(cè)B、內(nèi)含腹壁下動(dòng)脈和靜脈C、內(nèi)含臍動(dòng)脈索D、內(nèi)含臍正中韌帶E、其外側(cè)是腹股溝內(nèi)側(cè)窩145.神經(jīng)破壞后最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）。A、神經(jīng)再生反應(yīng)B、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和交感神經(jīng)的破壞C、神經(jīng)毀損不全D、毀損藥物的局部刺激反應(yīng)E、使原有癥狀加重146.有關(guān)肝臟生物轉(zhuǎn)化功能的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、肝是許多外源性化合物（包括藥物、麻醉藥、毒物）的重要生物轉(zhuǎn)化場(chǎng)所B、肝的生物轉(zhuǎn)化功能的Ⅱ相反應(yīng)包括氧化、還原反應(yīng)C、肝生物轉(zhuǎn)化的酶活性受某些藥物的作用而加強(qiáng)，稱為酶誘導(dǎo)或酶促D、肝細(xì)胞病變會(huì)出現(xiàn)酶抑制現(xiàn)象E、肝病患者用藥間隔時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)147.腦氧飽和度監(jiān)測(cè)可用于（）A、腦缺氧（血）監(jiān)測(cè)B、頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)C、心臟手術(shù)D、深低溫停循環(huán)手術(shù)E、新生兒圍生期148.依據(jù)術(shù)后疼痛機(jī)制目前將疼痛分為兩種類型（）A、生理性疼痛和病理性疼痛B、銳痛和鈍痛C、外部痛和內(nèi)部痛D、快痛和慢痛E、以上都不是149.心的傳導(dǎo)系統(tǒng)（）A、沖動(dòng)在房室束傳導(dǎo)緩慢B、具有產(chǎn)生興奮、傳導(dǎo)沖動(dòng)和維持正常節(jié)律性搏動(dòng)的功能C、由特化的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成D、房室結(jié)是心臟的正常的起搏點(diǎn)E、以上均錯(cuò)誤150.對(duì)蛛網(wǎng)膜下隙的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、位于蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間，腔內(nèi)充滿腦脊液B、其內(nèi)的腦脊液與脊髓中央管內(nèi)的腦脊液直接相通C、向上經(jīng)枕骨大孔與顱內(nèi)腔隙相通D、向下到第2骶椎高度E、第2骶椎以下擴(kuò)大成終池第二卷一.參考題庫(kù)(共150題)1.關(guān)于解剖學(xué)“鼻煙壺”，錯(cuò)誤的描述是（）。A、尺側(cè)為拇長(zhǎng)深肌腱B、近側(cè)為尺骨莖突C、近側(cè)為橈骨莖突D、橈側(cè)為拇長(zhǎng)展肌腱E、橈側(cè)為拇短深肌腱2.患者女，25歲，初產(chǎn)婦已足月妊娠，現(xiàn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮，擬分娩鎮(zhèn)痛。關(guān)于椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛在分娩鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用，敘述錯(cuò)誤的是（）。A、椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛操作復(fù)雜、并發(fā)癥多，應(yīng)盡量少用B、椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛采用低濃度麻醉藥和阿片類藥，對(duì)產(chǎn)程和胎兒的影響小，是首選的方法C、第1產(chǎn)程蛛網(wǎng)膜下腔注射芬太尼5～10μg/ml可起到第1產(chǎn)程鎮(zhèn)痛作用D、硬膜外常使用低濃度（0.1%～0.125%）布比卡因與低劑量舒芬太尼（0.2～0.6μg/ml）合劑E、硬膜外注射嗎啡4mg，可能導(dǎo)致延遲性呼吸抑制3.女性，49歲，血壓150／70mmHg，心底部有舒張期嘆氣樣雜音，以胸骨左緣第二、三肋間最響，A2減弱，X線示“主動(dòng)脈型心”，主動(dòng)脈增寬，診斷為風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全?；颊哌€可能存在的體征（）。A、水沖脈B、短絀脈C、毛細(xì)血管搏動(dòng)征D、股動(dòng)脈槍擊音E、Duroziez血管雜音F、頸靜脈怒張4.患者男，30歲，因“頸椎病”擬全身麻醉下行頸后徑路手術(shù)。平素活動(dòng)量可。查體：身高165cm，體重115kg，BP150/100mmHg，HR96次/min，雙肺呼吸音清，雙下肢不腫。該患者選用氣管內(nèi)全身麻醉，氣道梗阻最危險(xiǎn)的時(shí)期是（）。A、平臥位時(shí)B、麻醉誘導(dǎo)C、氣管內(nèi)插管后D、擺放手術(shù)體位后E、拔管后5.ACD(酸性枸櫞酸葡萄糖)保存液貯存血白細(xì)胞最多只能保存（）A、1天

B、2天

C、5天

D、8天

E、12天

6.患者男性，49歲，急性外傷性脾破裂，擬行剖腹探查術(shù)。查體：面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齊，血壓80/60mmHg。ECG提示：S-T段改變?；颊呦稻坪篑{車。術(shù)前下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)（）。A、放置鼻胃管B、快速輸液輸血C、速配血型D、抗感染E、催吐7.下列哪項(xiàng)不是呼吸道解剖特點(diǎn)（）A、氣管隆突黏膜內(nèi)有豐富的迷走神經(jīng)B、成人喉腔最狹窄處位于聲門裂C、胸骨柄上緣的頸靜脈切跡相當(dāng)于聲門和氣管隆突之間D、右支氣管與氣管所成的夾角大E、氣管的分叉部位于胸骨角平面8.TURP手術(shù)的麻醉：患者，男性，68歲，61kg；因“尿頻、尿急、尿不盡、夜尿增多2個(gè)月余伴尿失禁3天入院”；患者既往有高血壓、糖尿病病史10余年。入院體格檢查：血壓160／108mmHg、心率75次／分。實(shí)驗(yàn)室檢查：“B”超提示前列腺4．4cm×5．5cm×6．0cm大?。豢崭寡?6．2mmol／L；血小板75×109／L、FT15．5s、APTT36．8s；ECG提示頻發(fā)室早、ST-T改變。擬行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）。關(guān)于麻醉前評(píng)估與麻醉方法選擇，以下哪些回答是正確的（）。A、ASAⅢ級(jí)、心功能Ⅲ級(jí)B、ASAⅡ級(jí)、心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)C、首選全身麻醉D、可選擇硬膜外麻醉E、可選擇腰麻、硬膜外聯(lián)合阻滯F、可選擇骶管神經(jīng)阻滯麻醉9.腦室測(cè)壓的優(yōu)點(diǎn)包括（）。A、可行腦脊液細(xì)胞學(xué)、化學(xué)及細(xì)菌學(xué)分析B、可行顱內(nèi)順應(yīng)性和腦脊液動(dòng)力學(xué)測(cè)定C、可行腦室造影及注入藥物D、方法簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng)E、監(jiān)測(cè)可靠10.支氣管擴(kuò)張病人肺功能改變特點(diǎn)是（）A、限制性功能障礙B、阻塞性肺通氣功能障礙C、支氣管管腔縮小D、無(wú)通氣功能障礙E、肺彌散功能障礙11.成人“腦缺血半影區(qū)”是指腦血流量在何范圍內(nèi)的腦區(qū)（）A、＞45ml/（100g·min）B、22～45ml/（100g·min）C、22～15ml/（100g·min）D、15～6ml/（100g·min）E、＜6ml/（100g·min）12.以下哪一項(xiàng)吸入麻醉藥不是從液態(tài)揮發(fā)成氣態(tài)供病人吸入的（）。A、乙醚B、氟烷C、異氟烷（異氟醚）D、氧化亞氮（笑氣）E、七氟烷（七氟醚）13.五五歲男性患者，擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術(shù)，術(shù)前血壓160/95mmHg，ECG、肝、腎功能正常，術(shù)中擬行控制性降壓。該病人安全的降壓水平為（）。A、收縮壓60～70mmHgB、收縮壓85～95mmHgC、收縮壓50～80mmHgD、舒張壓40～50mmHgE、收縮壓降至比術(shù)前舒張壓低0～20mmHg范圍內(nèi)14.對(duì)橈動(dòng)脈的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、在腕部掌側(cè)僅有皮膚淺筋膜覆蓋B、尺動(dòng)脈血供障礙時(shí)，宜采用橈動(dòng)脈插管C、橈動(dòng)脈插管的并發(fā)癥較少D、多有良好的側(cè)支循環(huán)E、是最常觸摸脈搏的部位15.女，65歲，左頰部、上口唇、齒齦部呈閃電樣刀割性劇痛，持續(xù)數(shù)秒，間歇期完全正常，說(shuō)話、刷牙、吃飯時(shí)常誘發(fā)疼痛發(fā)作，最可能的診斷是（）A、牙痛B、舌咽神經(jīng)痛C、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征D、三叉神經(jīng)痛E、非典型痛16.患者，男性，30歲，60kg，因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體病人呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白，兩側(cè)瞳孔等大，兩肺呼吸音對(duì)稱、稍粗，BP85／45mmHg，脈搏細(xì)速，115次／min。腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛明顯，右下腹穿刺抽出不凝血。該患者的出血量估計(jì)有多少ml（）。A、<400B、250017.關(guān)于哌替啶在產(chǎn)科中的應(yīng)用，下列說(shuō)法哪一項(xiàng)是正確的（）A、于分娩前1h肌內(nèi)注射，娩出新生兒呼吸抑制B、于分娩前2～3h肌內(nèi)注射，娩出新生兒無(wú)呼吸抑制C、于分娩前4h以上肌內(nèi)注射，娩出新生兒呼吸抑制D、哌替啶抑制新生兒呼吸中樞是其分解產(chǎn)物所致E、哌替啶可使子宮活動(dòng)性降低，產(chǎn)程延長(zhǎng)18.下列藥物沒(méi)有氣道擴(kuò)張作用（）A、氟烷B、N2OC、嗎啡D、霧化利多卡因E、阿托品19.患者男，58歲，因“車禍外傷半小時(shí)”入院。既往身體健康，無(wú)高血壓、心臟病、糖尿病病史。查體：T37.4℃，P86次/min，R26次/min，BP165/70mmHg；雙側(cè)瞳孔不等大；呼之睜眼，視物模糊，能與之交流，但語(yǔ)言表達(dá)含糊不清；無(wú)自主動(dòng)作，但對(duì)疼痛刺激有逃避反應(yīng)；左股部腫脹，青紫。下列麻醉藥物對(duì)腦血管擴(kuò)張程度按照由強(qiáng)到弱的順序排列，正確的是（）。A、氟烷、地氟烷、異氟烷、七氟烷、氧化亞氮、恩氟烷B、氧化亞氮、恩氟烷、地氟烷、異氟烷、七氟烷、氟烷C、地氟烷、異氟烷、氟烷、恩氟烷、七氟烷、氧化亞氮D、氟烷、恩氟烷、地氟烷、異氟烷、七氟烷、氧化亞氮E、氟烷、地氟烷、異氟烷、恩氟烷、氧化亞氮、七氟烷F、氟烷、氧化亞氮、異氟烷、七氟烷、地氟烷、恩氟烷20.對(duì)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的描述，正確的是（）。A、前方為黃韌帶B、由上位椎骨的上關(guān)節(jié)突和下位椎骨的下關(guān)節(jié)突構(gòu)成，頸部松弛易脫位C、參與構(gòu)成椎間孔的前壁D、后方與椎動(dòng)脈相鄰E、由脊神經(jīng)前分支支配21.術(shù)中使體溫下降的因素有（）。A、肌松藥使肌肉松弛，產(chǎn)熱減少B、輸入大量未加溫液體和血制品C、冷鹽水沖洗腹腔D、麻醉藥對(duì)體溫調(diào)節(jié)中樞的抑制和血管擴(kuò)張作用E、環(huán)境溫度過(guò)低22.患者男，56歲，術(shù)前診斷為“重癥肌無(wú)力（MG）”，主要影響眼外和延髓肌肉系統(tǒng)，擬行經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)。該患者每天分次口服吡啶新斯的明共660mg和潑尼松共20mg，每天4次口服甲氧氯普胺10mg治療反流性食管炎。肺功能測(cè)定：肺活量是預(yù)期值的50%，一秒率為80%，最大呼吸量是預(yù)期值的45%。患者入室后連接好監(jiān)護(hù)儀，吸入純氧，壓迫環(huán)狀軟骨，靜脈給予硫噴妥鈉4mg/kg和琥珀膽堿1mg/kg進(jìn)行快速誘導(dǎo)。60s后，當(dāng)顫搐高度下降60%時(shí)進(jìn)行氣管內(nèi)插管，插管稍有困難。采用吸入氧化亞氮、氧氣和七氟烷維持麻醉，控制通氣。在顫搐高度恢復(fù)到100%時(shí)，給予維庫(kù)溴銨0.05mg/kg，神經(jīng)刺激引發(fā)的顫搐反應(yīng)消失。手術(shù)時(shí)間為1.5h，停止給予麻醉藥物，當(dāng)4個(gè)成串（TOF）刺激完全出現(xiàn)時(shí)，給予肌松藥拮抗劑新斯的明0.06mg/kg、格隆溴銨0.01mg/kg。當(dāng)患者對(duì)指令有反應(yīng)時(shí)拔除氣管導(dǎo)管，患者立刻出現(xiàn)呼吸困難。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）。A、應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史B、全面掌握重癥肌無(wú)力的病理生理變化C、術(shù)前常規(guī)應(yīng)用抗膽堿藥物D、術(shù)前常規(guī)應(yīng)用小劑量地西泮E、足量應(yīng)用非去極化肌松藥F、預(yù)防膽堿能危象23.分娩鎮(zhèn)痛使用布比卡因較利多卡因更好，其理由是（）。A、布比卡因幾乎不抑制胎兒B、利多卡因是酯類局部麻醉藥C、利多卡因不易透過(guò)胎盤D、低濃度布比卡因比利多卡因更容易達(dá)到感覺和運(yùn)動(dòng)分離E、布比卡因即使大劑量也不導(dǎo)致心毒性24.對(duì)股環(huán)的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、向上與腹腔相通B、前界為腹股溝韌帶C、后界為恥骨梳韌帶D、內(nèi)側(cè)界為腔隙韌帶E、外側(cè)界為闊筋膜和篩筋膜25.對(duì)頸部某些結(jié)構(gòu)體表投影的描述，正確的是（）。A、頸外靜脈的體表投影為乳突尖與下頜角連線的中點(diǎn)B、頸外靜脈為下頜角至鎖骨中點(diǎn)的連線上C、胸鎖乳突肌前緣中點(diǎn)處，是臂叢阻滯麻醉的部位D、胸膜頂?shù)捏w表投影距鎖骨上緣約1cmE、鎖骨下動(dòng)脈距鎖骨上緣約3cm26.病歷摘要：患者男性，62歲，因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m，體重65kg，血壓20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年無(wú)心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無(wú)異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。關(guān)于通氣／血流比值（V／Q）下述哪些是對(duì)的？（）。A、正常人全肺平均通氣／血流比值為0.8-0.9B、正常人坐位時(shí)的V／Q，肺上部低，下部高C、V／Q增高時(shí)，表示生理短路增大D、V／Q降低時(shí)，表示生理死腔增大E、出血性休克，血壓降低，肺栓塞等是肺泡死腔量增大的原因27.既是上消化道又是上呼吸道器官的是（）。A、咽B、食管C、口腔D、喉E、氣管28.患者女，40歲，因“車禍傷后昏迷1h”入院。查體：BP170/100mmHg，HR60次/min，R12次/min；GCS7分，瞳孔：L︰R＝4mm︰2mm，左側(cè)對(duì)光反射消失，右側(cè)肢體偏癱。如果該患者在全身麻醉下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)，最不宜使用的吸入麻醉藥是（）。A、氟烷B、七氟烷C、異氟烷D、地氟烷E、氧化亞氮29.下列哪項(xiàng)裝置可以通過(guò)手動(dòng)調(diào)節(jié)精確控制麻醉機(jī)氣體流量（）。A、減壓閥B、壓力表C、針形閥D、流量計(jì)E、快速?zèng)_氧閥30.腹部淺筋膜（）。A、在臍以上分為兩層B、在臍以下分為兩層C、淺層稱為Scarpa筋膜D、深層稱為Camper筋膜E、Camper筋膜向下與Colles筋膜相延續(xù)31.PaO2低于25mmHg一段時(shí)間后，腦血流的自動(dòng)調(diào)節(jié)會(huì)喪失，這段時(shí)間是（）。A、2～3minB、3～4minC、4～6minD、6～8minE、8min以上32.下列哪些因素可以提高氣流拂過(guò)型蒸發(fā)室的效率（）。A、氣液接觸面積B、增加濕度C、載氣流速D、載氣流距液面的距離E、熱能補(bǔ)充速率33.患者，男，33歲，右手腕刀砍傷2小時(shí)，擬行斷腕再植術(shù)。血壓80/60mmHg，心率115次／分。麻醉方法首選（）。A、局部麻醉B、高位硬膜外C、橈神經(jīng)阻滯D、臂叢阻滯E、全身麻醉34.有關(guān)乙酰膽堿的敘述中，哪些是正確的A、神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿須有鎂離子存在B、與終板膜膽堿能受體結(jié)合產(chǎn)生去極化C、其水餌產(chǎn)物乙酸和膽堿于神經(jīng)末梢經(jīng)膽堿乙?；傅淖饔迷俸铣梢阴Ｄ憠AD、乙酰膽堿系被假性膽堿酯酶水解成乙酸和膽堿E、在一定范圍內(nèi)，乙酰膽堿的釋放隨著鈣離子濃度的升高而增加35.肝的韌帶，不是由腹膜形成的是（）。A、肝胃韌帶B、肝十二指腸韌帶C、鐮狀韌帶D、肝圓韌帶E、左、右三角韌帶36.患者32歲，孕32周，因“出現(xiàn)分娩先兆，破水”急診行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能檢查正常。ECG正常。如行全身麻醉，誘導(dǎo)時(shí)最合適的肌肉松弛藥是（）。A、羅庫(kù)溴銨（愛可松）B、維庫(kù)溴銨（萬(wàn)可松）C、琥珀膽堿D、哌庫(kù)溴銨（阿端）E、順勢(shì)阿曲庫(kù)銨37.有關(guān)股神經(jīng)的描述正確的是（）。A、肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌B、皮支分布于股后皮膚C、受損膝反射消失D、受損時(shí)行走抬腿困難E、腰叢中最大的分支38.洋地黃中毒引起室性心動(dòng)過(guò)速應(yīng)首選（）。A、利多卡因B、普魯卡因胺C、胺碘酮D、苯妥英鈉E、普羅帕酮39.使吸入麻醉藥MAC增大的因素有（）A、體溫降低B、低鈉血癥C、老年人D、使中樞神經(jīng)系統(tǒng)兒茶酚胺貯存降低的藥物E、長(zhǎng)期嗜酒40.對(duì)會(huì)厭的描述，正確的是（）。A、下端借甲狀會(huì)厭韌帶相連B、不參與喉的構(gòu)成C、又稱會(huì)厭軟骨D、表面包被平滑肌E、以上都不是41.病歷摘要：患者男性，62歲，因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m，體重65kg，血壓20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年無(wú)心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無(wú)異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。病人入手術(shù)室后精神緊張，血壓升達(dá)24／13kPa，心率100次／分，呼吸18次／分，順利完成了麻醉誘導(dǎo)及氣管插管。關(guān)于氣管插管下列哪些是正確的？（）。A、導(dǎo)管進(jìn)入氣管的長(zhǎng)度成人為5cm，小兒為2-3cmB、氣管導(dǎo)管插入過(guò)深，易進(jìn)入左支氣管C、下頜發(fā)育不全的病人通常經(jīng)口腔明視插管操作是困難的D、快速誘導(dǎo)插管可順利解除呼吸道不全梗阻E、主動(dòng)脈瘤壓迫氣管是行氣管插管的適應(yīng)證F、插管前若用局部麻藥向舌作充分噴霧，幾乎可完全抑制插管時(shí)的循環(huán)反應(yīng)G、誘導(dǎo)時(shí)適當(dāng)增加芬太尼藥量，可減輕氣管插管時(shí)的循環(huán)反應(yīng)H、適量的給予β-阻滯劑可減輕插管時(shí)的應(yīng)激反應(yīng)42.顱腦手術(shù)過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞的早期診斷有賴于（）。A、血壓升高B、血壓下降C、心率增快D、PCO（終末潮氣CO分壓）下降E、心前區(qū)雜音43.女，43歲，腹痛、發(fā)熱、黃疸1天，體溫40℃，脈搏120次／分，血壓70／50mmHg，診斷為急性化膿性膽管炎，最佳治療方案為（）。A、積極抗休克的同時(shí)及早手術(shù)B、休克糾正后再手術(shù)C、非手術(shù)治療D、大劑量抗生素控制感染后，擇期手術(shù)E、立即手術(shù)44.患者，59歲。因患急性膽囊炎，在全麻下行膽囊切除術(shù)，結(jié)束后入麻醉恢復(fù)室，1h后拔管，之后出現(xiàn)呼吸急促，顏面潮紅，神志逐漸淡漠。首先考慮的診斷是（）A、缺氧B、CO2潴留C、低血壓D、肺水腫E、腦出血45.1～6個(gè)月的小兒七氟烷MAC值為（）。A、1.15B、2.05C、2.5D、3.2E、6.046.增加FiO仍不能提高PaO或肺泡-動(dòng)脈氧分壓差明顯增加時(shí)，首先應(yīng)考慮（）A、ARDSB、血胸C、心力衰竭D、肺淤血E、氣胸47.患者男，65歲，因“飲酒后突然摔倒，后出現(xiàn)意識(shí)障礙，無(wú)法喚醒2h”急診入院。于監(jiān)護(hù)室觀察。既往高血壓病史5年，氣管炎病史40年，肺源性心臟病病史5年。查體：身高170cm，體重65kg。實(shí)驗(yàn)室檢查：血K+2.77mmol/L，血糖8.96mmol/L。補(bǔ)充氯化鉀2g。胸部X線片：雙肺氣腫，合并肺大皰。心臟彩超：主動(dòng)脈瓣少量反流，左心室舒張功能減低，EF62.1%。顱腦CT：多發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血，多發(fā)腦挫裂傷，多發(fā)腔隙性梗死。入手術(shù)室：昏迷，GCS評(píng)分７分。P109次/min，R20次/min，BP155/100mmHg。SPO296%。咪達(dá)唑侖3mg，舒芬太尼15μg，維庫(kù)溴銨7mg，依托咪酯20mg誘導(dǎo)下氣管內(nèi)插管全身麻醉。機(jī)械通氣VT320ml，RR20次/min。吸入七氟醚，MAC0.7，泵注舒芬太尼0.001μg·kg-1·min-1。SPO298%。氣道壓為13cmHg。CO2曲線圖顯示呼氣峰相長(zhǎng)，呼氣障礙。手術(shù)開始40min時(shí)，突然心電圖發(fā)現(xiàn)QRS波寬大，心率減慢，短陣性室性心動(dòng)過(guò)速。立即靜脈注射利多卡因80mg，阿托品0.3mg，碳酸氫鈉50ml，心率恢復(fù)至120次/min。出現(xiàn)此現(xiàn)象的可能原因?yàn)椋ǎ?。A、低氧血癥B、高碳酸血癥C、變態(tài)反應(yīng)D、心力衰竭E、誤吸F、高鉀血癥G、手術(shù)牽拉48.神經(jīng)阻滯療法的概念哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)功能B、解除疼痛，改善血液循環(huán)C、不包括使用神經(jīng)破壞藥D、可在局麻藥中加入糖皮質(zhì)激素等E、以上均不是49.關(guān)于化學(xué)性突觸傳遞特征的描述正確的是（）A、雙向傳布B、不衰減傳遞C、興奮節(jié)律不變D、不易疲勞E、對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感50.可使PCWP的測(cè)定值偏高的是（）A、間歇正壓通氣B、呼氣末正壓通氣C、肺切除D、慢性阻塞性肺病E、低肺泡壓51.臨床穿刺或切開引流腹膜腔積液的部位是（）。A、陰道側(cè)穹B、陰道后穹C、陰道前穹D、陰道前庭E、以上都不是52.腎臟手術(shù)所需硬膜外腔阻滯范圍為A、

T8~L2B、

T5~L2C、

T6~L1D、

T10~L4E、

T10~S153.神經(jīng)阻滯療法常見的共有并發(fā)癥不包括下列哪項(xiàng)（）。A、局麻藥中毒B、神經(jīng)性休克C、出血、血腫和感染D、肝腎功能損害E、穿刺致周圍組織損傷和永久性神經(jīng)損傷54.患者，男性，30歲，60kg，因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體病人呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白，兩側(cè)瞳孔等大，兩肺呼吸音對(duì)稱、稍粗，BP85／45mmHg，脈搏細(xì)速，115次／min。腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛明顯，右下腹穿刺抽出不凝血。該病人的初步診斷可能是（）。A、腦外傷B、胸外傷C、血?dú)庑谼、失血性休克E、肝脾破裂F、中毒性休克55.神經(jīng)阻滯療法是指（）。A、在腦脊神經(jīng)、脊神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)節(jié)等神經(jīng)內(nèi)或附近注入局麻藥而阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)功能，通常用于外科手術(shù)的麻醉B、通過(guò)神經(jīng)阻滯達(dá)到解除疼痛、改善血液循環(huán)，治療疼痛性疾病的目的者稱為神經(jīng)阻滯療法C、用外科手術(shù)的方法，切斷傳導(dǎo)疼痛的神經(jīng)纖維，從而達(dá)到治療疼痛性疾病的治療方法D、使用相應(yīng)的神經(jīng)遞質(zhì)拮抗劑，在神經(jīng)突觸部位阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，從而達(dá)到治療疼痛性疾病的目的治療方法E、神經(jīng)阻滯療法就是“封閉”療法56.預(yù)測(cè)插管是否困難的方法有（）A、運(yùn)用LEMON原則B、面部解剖學(xué)異常C、上呼吸道解剖學(xué)異常D、未減輕的上呼吸道梗阻E、尚未治愈的上呼吸道梗阻57.下列哪些可引起呼吸頻率變慢A、嗎啡B、羥丁酸鈉C、CO2蓄積晚期D、腦干損傷E、顱內(nèi)高壓58.患者女性，60kg。因幽門梗阻不能進(jìn)食嘔吐2周。查體：血壓105/55mmHg，心率120次/分，口唇粘膜干燥?？紤]病人最可能合并有（）。A、低鈉、低氯性酸中毒B、低鈉、低氯性堿中毒C、低鉀性酸中毒D、低血鎂E、高血鉀59.患者，男，56歲，“冠心病”，在全麻和體外循環(huán)下行“冠脈搭橋術(shù)”，術(shù)畢入ICU。術(shù)后第2天拔除氣管導(dǎo)管。因術(shù)后低心排，在ICU監(jiān)護(hù)治療5天，橈動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈穿刺置管測(cè)壓，保留胃管和導(dǎo)尿。從術(shù)后第3天起逐漸出現(xiàn)焦慮、抑郁，且愈來(lái)愈明顯，同時(shí)伴有幻覺（被迫害）。哪些處理不利于這些癥狀的緩解和消除（）。A、播放輕松安詳?shù)谋尘耙魳?lè)B、將患者移至朝南窗戶下的床位C、夜間應(yīng)適當(dāng)應(yīng)用藥物鎮(zhèn)靜催眠，保證睡眠D、安排一定時(shí)間的家屬陪伴E、待調(diào)整心功能藥物能夠完全停掉后再轉(zhuǎn)入普通病房60.關(guān)于坐骨直腸窩的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、位于肛管和坐骨之間B、內(nèi)側(cè)壁為肛門、肛門外括約肌、肛提肌、尾骨肌及盆膈下筋膜C、外側(cè)壁為坐骨結(jié)節(jié)、閉孔內(nèi)肌及其筋膜D、前壁為會(huì)陰深橫肌及尿生殖膈前緣窩E、后壁為臀大肌下緣及其筋膜和深部的骶結(jié)節(jié)韌帶61.西咪替丁可使以下哪些藥物藥效增強(qiáng)（）。A、地西泮B、苯巴比妥C、普萘洛爾D、茶堿E、華法林62.下面關(guān)于預(yù)給量法的描述不正確的是（）。A、可縮短非去極化肌松藥的起效時(shí)間B、預(yù)給量一般為氣管插管劑量的1／5～1／3C、預(yù)給量一般可縮短起效時(shí)間30～60sD、琥珀膽堿采用預(yù)給量法可起到自身制顫效果E、預(yù)注小量非去極化肌松藥不能縮短琥珀膽堿的起效時(shí)間63.正常情況下，成人的腎小球?yàn)V過(guò)率為（）。A、100ml/minB、125ml/mimC、150ml/mimD、180ml/mimE、660ml/mim64.舌肌的描述，正確的是（）。A、兩側(cè)頦舌肌同時(shí)收縮，可伸舌B、舌內(nèi)肌可使舌縮短C、一側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時(shí)健側(cè)頦舌肌收縮使舌外伸D、舌內(nèi)肌可使舌變窄E、一側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時(shí)患側(cè)頦舌肌不能收縮使舌尖歪向患側(cè)65.患者男性，56歲，以反復(fù)高熱2個(gè)月入院，診斷為膈下膿腫。近月一直禁食，入院后擬急診剖腹探查。該病人在麻醉中不宜使用的藥物是（）。A、咪達(dá)唑侖B、芬太尼C、琥珀膽堿D、依托咪酯E、羥丁酸鈉66.對(duì)肝的毗鄰的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、肝膈面的后緣近左縱溝處與食管相接觸B、肝膈面左半部借膈與心膈面相鄰C、肝膈面右半部借膈與右肺底為鄰D、肝膈面左、右肋弓間的部分與腹前壁相貼E、肝左葉下面與結(jié)腸左曲相鄰67.患者，男，48歲，結(jié)腸癌術(shù)后要求鎮(zhèn)痛，擬硬膜外給予嗎啡。硬膜外嗎啡鎮(zhèn)痛的常用劑量為（）。A、1～2mgB、2～4mgC、4～5mgD、5～6mgE、7～8mg68.一體重為10kg小兒禁食4小時(shí)，施行腸套疊松解手術(shù)2小時(shí)。正?；A(chǔ)維持量一般應(yīng)為（）。A、20ml/hB、30ml/hC、40ml/hD、50ml/hE、60ml/h69.翼點(diǎn)是顱骨的最薄弱處，其內(nèi)面有（）。A、頸內(nèi)動(dòng)脈通過(guò)B、大腦前動(dòng)脈通過(guò)C、大腦中動(dòng)脈通過(guò)D、腦膜中動(dòng)脈前支通過(guò)E、腦膜中動(dòng)脈后支通過(guò)70.第一階梯癌痛治療方案下述哪項(xiàng)是正確的（）A、靜脈注射止痛藥B、非阿片類藥＋輔助藥C、口服阿片類藥D、堅(jiān)持每日用止痛藥，逐漸增加藥量E、首選阿片類鎮(zhèn)痛藥71.發(fā)紺性先天性心臟病麻醉誘導(dǎo)用藥不合適的是（）。A、氯胺酮B、硫噴妥鈉C、咪達(dá)唑侖D、氧化亞氮E、依托咪酯72.氟烷的MAC、MACEl50和MACBAR50分別為A、1.68，1.4MAC，1.6MACB、1.25，1.4MAC，1.6MACC、1.68，1.6MAC，1.6MACD、1.68，1.4MAC，2.0MACE、0.7，1.3MAC，1.5MAC73.患者男，50歲，晚期食管癌患者。劇烈痛，VAS8分，服用硫酸嗎啡緩釋片，300mg/d，疼痛可緩解到VAS3分，但有嚴(yán)重便秘。嗎啡導(dǎo)致的不良反應(yīng)中，長(zhǎng)期不耐受的是（）。A、惡心、嘔吐B、便秘C、呼吸抑制D、尿潴留E、瘙癢74.棘突的體表解剖標(biāo)志正確的是（）A、頸部最大突起的棘突為第6頸椎棘突B、兩側(cè)肩胛岡連線為第3胸椎棘突C、肩胛角連線為第8胸椎棘突D、兩側(cè)髂嵴最高點(diǎn)的連線為第4腰椎棘突或腰3～4棘突間隙.E、兩側(cè)肩胛岡連線為第4胸椎棘突75.化學(xué)液體消毒法中的注意事項(xiàng)，下列哪些是正確的（）。A、物品消毒前應(yīng)進(jìn)行清洗B、物品消毒前無(wú)需干燥處理C、消毒物品必須全部浸入溶液中D、中空物品腔內(nèi)可留有氣泡E、有套管和軸節(jié)的物品必須拆卸76.造成低氧血癥的原因除外（）。A、低通氣B、通氣血流比值（V/Q）異常C、肺內(nèi)分流D、心內(nèi)左-右分流E、肺泡彌散障礙77.穿過(guò)三邊孔的結(jié)構(gòu)有（）。A、旋肱前動(dòng)脈B、旋肱后動(dòng)脈C、旋肩胛動(dòng)脈D、腋神經(jīng)E、腋血管78.維庫(kù)溴銨與下列哪種藥物合用時(shí)神經(jīng)肌肉阻滯作用增強(qiáng)最明顯A、咪唑安定B、丙泊酚C、瑞芬太尼D、舒芬太尼E、異氟烷79.臨床上最常用的吸入麻醉方法是（）。A、開放式吸入麻醉B、半開放式吸入麻醉C、半緊閉式吸入麻醉D、緊閉式吸入麻醉E、極低流量吸入麻醉80.患者女，38歲，因“頭部外傷3h”入院。GCS8分。否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病病史。查體：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。顱腦損傷的病理生理變化為（）。A、顱內(nèi)血腫B、腦水腫C、腦血流腦代謝平衡改變D、腦自主調(diào)節(jié)功能喪失E、腦血管對(duì)二氧化碳反應(yīng)喪失F、血管源性液體堆積81.術(shù)中一旦發(fā)現(xiàn)血壓測(cè)不到，最首要的處理是（）。A、立即快速輸液B、立即靜注升壓藥C、立即頭低腳高位D、立即行胸外心臟按壓，實(shí)施心肺復(fù)蘇E、立即檢查呼氣末二氧化碳水平82.患者女，30歲，因“月經(jīng)不規(guī)則2年，溢乳4個(gè)月”來(lái)診。按“子宮發(fā)育不全”治療無(wú)效。神經(jīng)科檢查：意識(shí)清楚，肥胖體型，眼底檢查（－），病理反射（－）。該患者擬行經(jīng)鼻蝶竇腫瘤切除術(shù)，麻醉處理錯(cuò)誤的是（）。A、完善氣道評(píng)估，防止困難氣道B、注意其他并存疾病如心臟擴(kuò)大，高血壓等C、術(shù)者使用含腎上腺素的局部麻醉藥，應(yīng)注意防止心律失常D、考慮有糖代謝障礙，用10%葡萄糖液補(bǔ)充E、術(shù)中防止血壓的劇烈波動(dòng)83.胃短動(dòng)脈行經(jīng)（）。A、胃脾韌帶內(nèi)B、脾腎韌帶內(nèi)C、肝胃韌帶內(nèi)D、肝十二指腸韌帶內(nèi)E、胃膈韌帶內(nèi)84.患者，女，64歲，中段食管癌，全身麻醉下行食管癌根治術(shù)。進(jìn)行性吞咽困難，僅能進(jìn)流質(zhì)，有長(zhǎng)期吸煙史。術(shù)中氣道壓逐漸增高至30cmH2O以上，SpO2下降至88%～90%，呼吸道有痰鳴音。此時(shí)最可能的原因是（）。A、呼吸參數(shù)設(shè)置不當(dāng)B、麻醉尾氣排出口堵塞C、氣管導(dǎo)管位置不當(dāng)D、下呼吸道分泌物過(guò)多E、支氣管痙攣85.如圖所示，下列哪項(xiàng)提示氣導(dǎo)管誤入食管（）。A、擠壓胸廓時(shí)導(dǎo)管有氣流