醫(yī)務(wù)社工在醫(yī)療系統(tǒng)中的嵌入性發(fā)展研究緒論,社會工作論文

醫(yī)務(wù)社工在醫(yī)療系統(tǒng)中的嵌入性發(fā)展研究緒論,社會工作論文【題目】【。首先是李妍斐根據(jù)對上海東方醫(yī)院醫(yī)護人員的調(diào)查，總結(jié)了醫(yī)務(wù)社工和醫(yī)務(wù)志愿者在融入醫(yī)院系統(tǒng)經(jīng)過中，面臨醫(yī)護人員接受度不高，信任度較低以及角色定位各不一樣等窘境，醫(yī)務(wù)社工和志愿者無法獲得醫(yī)院系統(tǒng)有效的支持。根據(jù)這些困難，她提出了一系列的解決方式方法：文章的特點是在實務(wù)研究的基礎(chǔ)上，還對醫(yī)院的醫(yī)護人員展開了廣泛的調(diào)查，從醫(yī)護人員角度對醫(yī)務(wù)社會工作進行客觀的判定，從一個新的角度讓我們看到了醫(yī)務(wù)社工發(fā)展的困難與時機。提出的建議也具有一定操作性，但是篇幅有限并沒有站在社會工作專業(yè)的角度來分析。另一篇文章是劉慧的(現(xiàn)代中國醫(yī)務(wù)社會工作發(fā)展的途徑分析〕，這篇文章運用了社會系統(tǒng)論的觀點，從宏觀、中觀、微觀三個層面來分析了社會工作部在醫(yī)院當中的發(fā)展途徑。她提出醫(yī)務(wù)社會工作要在復(fù)雜的社會系統(tǒng)中利用有利條件，克制不利因素，發(fā)展成為一個較為成熟的醫(yī)務(wù)社會工作部門。這需要具備一個支持的社會大環(huán)境、一條雄厚的資源關(guān)系網(wǎng)絡(luò)、一群有意識的需求團體以及一支專業(yè)的社會工作人才隊伍。這篇文章相比其他文章的特點就是有社會系統(tǒng)理論作為背景根據(jù)進行分析，從微觀到宏觀一依次分析了醫(yī)院社會工作部面臨的復(fù)雜環(huán)境。但是文章中利用社會系統(tǒng)論理論對于醫(yī)務(wù)社會工作宏觀和中觀層面的分析，還是留有進一步研究的空間。本文在總結(jié)了以上所有文章的經(jīng)歷體驗和問題之后，發(fā)現(xiàn)從微觀層面分析醫(yī)務(wù)社會工作的文章很少，多數(shù)學者總結(jié)出的結(jié)論是宏觀而抽象的，這可能是由于我們國家社會工作發(fā)展的初期性所致。因而本文希望填補這一空白，將時間和空間詳細化，從一個醫(yī)院社會工作部，從它的發(fā)展初期進行觀察，從一些愈加微觀的要素入手，來分析醫(yī)務(wù)社會工作發(fā)展的途徑。1.3.2嵌入理論在社會工作領(lǐng)域的應(yīng)用。在分析專業(yè)醫(yī)務(wù)社會工作在醫(yī)療系統(tǒng)中的發(fā)展情況時，本文擬使用嵌入性理論，這是由于，當下醫(yī)務(wù)社會工作在我們國家醫(yī)療系統(tǒng)當中并不是彌補空白，而是在原有的社會服務(wù)和公益服務(wù)之中尋找自個的一席之地。醫(yī)療機構(gòu)原有的很多職能部門，都會提供自個的社會公益服務(wù)，當社會工作進入初期通常會遭到來自這些部門的阻力，而且這些傳統(tǒng)的社會服務(wù)不會輕易退出。正如王思斌所講，專業(yè)社會工作是嵌入原來的社會服務(wù)領(lǐng)域之中并謀求發(fā)展的。嵌入性是專業(yè)社會工作在中國生存和發(fā)展的重要特征。王思斌在(中國社會工作的嵌入性發(fā)展〕一文中，全面的闡述了社會工作在我們國家發(fā)展的經(jīng)過是一個嵌入經(jīng)過.他以為改革開放以來隨著一系列的經(jīng)濟社會變化，傳統(tǒng)的助人形式漸漸變得不再那么有效，此時正在重建中的社會工作專業(yè)開場逐步的壯大起來。1999年之前，社工專業(yè)教育得到長足發(fā)展，但是在社會實務(wù)領(lǐng)域只是是通過教師調(diào)研和學生實習等進行邊緣性嵌入；2000年開場，社區(qū)建設(shè)作為社會工作發(fā)展的重要基礎(chǔ)，使得社會工作得到了初步的發(fā)展；2006年以來，我們國家社會改革進入了一個高速時期，社會工作在這種背景之下開場能夠顯示出自個的主觀能動性，得到了更多的發(fā)展空間和制度保障。王思斌還針對社會工作嵌入經(jīng)過中的幾個基本問題進行了分析，討論了社會工作嵌入性發(fā)展中的嵌入主體、嵌入對象、嵌入經(jīng)過和空間以及嵌入效應(yīng)。王思斌以為，我們國家社會工作的發(fā)展程度當前還是由的工作重點和價值取向主導(dǎo)的，而且工作空間往往是和原有社會服務(wù)組織的讓渡空間為主，因而社會工作的發(fā)展具有一定的依附性。但另一方面王思斌也以為，即便是在主導(dǎo)的社會工作還是保持了社會工作專業(yè)的自主價值，能夠創(chuàng)造一定的拓展工作空間。王思斌指出嵌入性是當前我們國家社會工作發(fā)展的一種主要特性，這講明在各個領(lǐng)域的社會工作都多多少少帶有這一特征。嵌入理論要求對嵌入主體和客體雙方都有深入認識，這是對醫(yī)務(wù)社工認識的一種深化，由于多數(shù)學者在研究醫(yī)務(wù)社會工作時，有拋棄醫(yī)療組織制度組織背景而談社工發(fā)展的情況，這樣無異于海市蜃樓，無法將問題的本質(zhì)挖掘出來。因而本文希望用嵌入理論的視角來分析醫(yī)務(wù)社會工作的建設(shè)與發(fā)展，分析在醫(yī)務(wù)社會工作領(lǐng)域中的嵌入主體、嵌入對象、嵌入空間、嵌入經(jīng)過以及它們各有哪些特征，來為醫(yī)務(wù)社會工作發(fā)展碰到的一些問題提供一個愈加有深度與解釋力的視角。1.4概念界定1.4.1醫(yī)療社會工作。在學界經(jīng)?；煊冕t(yī)療社會工作與醫(yī)務(wù)社會工作，再加之醫(yī)院社會工作這個概念的使用，使得這三個概念變得模糊不清，難以分辨，甚至經(jīng)常互相替換使用。這三個概念有重合也有不同的地方，因而本文希望對這三者進行一下簡單的區(qū)分。醫(yī)療社會工作在英國誕生之初，就在實務(wù)方式方法和工作領(lǐng)域上存在著一些分歧，一方面是專注于病人的心理治療的治療形式，一方面是在醫(yī)生與病人之間搭建橋梁的社會形式。并且這兩種形式的分歧一直存在在醫(yī)療社會工作的發(fā)展歷程之中，互相沖擊和磨合。在20世紀早期，醫(yī)療社會工作一直強調(diào)的是以病人個體的問題為中心的治療性的視角。但隨著社會經(jīng)濟與醫(yī)學實踐的發(fā)展，人們對健康的認識正在不斷的變化和豐富，這使得醫(yī)療社會工作的內(nèi)涵得到了擴展。所以，具有當代意義的醫(yī)療社會工作是在傳統(tǒng)的醫(yī)務(wù)社會工作內(nèi)涵的基礎(chǔ)上，內(nèi)容拓展至健康的促進與保衛(wèi)，對疾病的社會預(yù)防等。根據(jù)以上闡述，醫(yī)療社會工作是指綜合運用社會工作專業(yè)知識和方式方法，在醫(yī)療機構(gòu)的各個層次和領(lǐng)域，為產(chǎn)生醫(yī)療社會問題的個人、家庭、社區(qū)提供專業(yè)服務(wù)的職業(yè)活動，在發(fā)達國家，醫(yī)療社會工作能夠分為醫(yī)務(wù)社會工作、公共衛(wèi)生社會工作、精神病理社會工作以及復(fù)健社會工作等四類。因而，醫(yī)療社會工作相較于醫(yī)務(wù)社會工作的等級要更高層次，內(nèi)容要更為復(fù)雜，需要社會工作發(fā)展到一定水平才能夠支撐醫(yī)療社會工作的發(fā)展需要。1.4.2醫(yī)務(wù)社會工作。如上文所述，醫(yī)務(wù)社會工作是醫(yī)療社會工作中的一部分，是指綜合醫(yī)院和診所、兒童醫(yī)院和診所、慢性病醫(yī)療院，以及醫(yī)學康復(fù)機構(gòu)中社會工作的施行。由于這些服務(wù)大多系在醫(yī)院設(shè)施內(nèi)的臨床工作，所以也有稱之為醫(yī)院社會服務(wù)。需要講明的一點是，固然根據(jù)西方經(jīng)歷體驗，醫(yī)療社會工作與醫(yī)務(wù)社會工作這兩個概念是不一樣的，但是在我們國家，醫(yī)院是衛(wèi)生保健系統(tǒng)的中心環(huán)節(jié)和主要領(lǐng)域，因而我們國家的醫(yī)療社會工作首先出如今醫(yī)院，也主要服務(wù)于當代化的大型醫(yī)院。通過閱讀大量文章，筆者發(fā)現(xiàn)國內(nèi)學者通常是不仔細區(qū)分醫(yī)務(wù)社會工作與醫(yī)療社會工作這兩個概念的。但是隨著中國社會工作事業(yè)的發(fā)展，這種混用勢必會造成一定的誤解和問題，因而在本文中仍然嚴格對這兩個概念進行區(qū)分，以為醫(yī)務(wù)社會工作屬于醫(yī)療社會工作的一部分，而醫(yī)務(wù)社會工作和醫(yī)院社會工作由于在我們國家比擬類似，則不再進行更具體的區(qū)分。1.4.3嵌入理論。對于嵌入這一概念應(yīng)用較多的是自然科學，通常是指某一事物〔固體A〕從外界進入另一事物〔固體B〕內(nèi)部的經(jīng)過，它的解釋力很強，不同學科會通過自個的知識構(gòu)造來解釋嵌入并應(yīng)用它。在社會工作專業(yè)領(lǐng)域中，已經(jīng)有一些學者開場利用嵌入理論來解釋社會工作的發(fā)展問題，并且獲得了一定成果，一些學者以為社會工作在中國的發(fā)展本身就是一個嵌入的經(jīng)過。嵌入理論從一個層面講需要我們考慮社會工作本身與中國現(xiàn)實社會經(jīng)濟環(huán)境之間的關(guān)系，從另一個層面上講嵌入理論要求社會工作的發(fā)展經(jīng)過中處理本身與傳統(tǒng)社會服務(wù)工作之間的關(guān)系。本文借用嵌入概念，把當前我們國家醫(yī)務(wù)社會工作發(fā)展形式概括為嵌入式發(fā)展形式。這也是由于醫(yī)務(wù)社會工作在醫(yī)療體系中，要在舊有的社會公益服務(wù)工作領(lǐng)域之中，重新開展醫(yī)務(wù)社工專業(yè)服務(wù)，這個發(fā)展是后發(fā)性的，是嵌入性的，是符合嵌入理論內(nèi)涵的。1.5研究方式方法1.5.1文獻研究。首先，通過英美、臺、大陸三地不同的醫(yī)務(wù)社會工作書籍的閱讀，對當下各個國家地區(qū)的醫(yī)務(wù)社會工作總體發(fā)展情況有一個大致的了解，這為后續(xù)的研究打下堅實的基礎(chǔ)。其次，選定主題進行實際研究時，通過中國知網(wǎng)和百度相關(guān)搜索查閱大量的文獻資料，了解該領(lǐng)域當前的研究狀況和進展，然后在對資料進行分析和整合的基礎(chǔ)上設(shè)計自個的研究途徑與角度。最后，在案例醫(yī)院采集了醫(yī)院的一些相關(guān)文字