2023年副主任醫(yī)師(副高)-兒童保健(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選附帶含答案

2023年副主任醫(yī)師(副高)-兒童保健(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選附帶含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共60題)1.流行性乙型腦炎的主要傳染源是A、感染的豬B、患者C、隱性感染者D、蚊蟲E、無癥狀攜帶者2.Loffler綜合征是A、蛔蟲性嗜酸性細(xì)胞性肺炎B、腺病毒性肺炎C、支原體性肺炎D、細(xì)菌性肺炎E、病毒性肺炎3.有關(guān)新生兒濕肺，不恰當(dāng)?shù)氖茿、多見于剖宮產(chǎn)B、又稱新生兒暫時(shí)性呼吸困難C、出生后2～5h出現(xiàn)呼吸急促D、癥狀比體征往往嚴(yán)重E、預(yù)后不良4.患兒腹瀉2天，中度脫水，呼吸增快，測(cè)血?dú)夥治觯簆H7.20，PaC030mmHg。其酸堿狀態(tài)屬A、代謝性酸中毒，部分呼吸代償B、代謝性酸中毒，呼吸代償完全C、呼吸性堿中毒，腎臟代償D、呼吸性酸中毒，代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒，呼吸抑制5.身高的增長(zhǎng)受以下因素影響，但除外A、遺傳B、短期疾病及營(yíng)養(yǎng)波動(dòng)C、內(nèi)分泌D、宮內(nèi)生長(zhǎng)水平E、睡眠6.糖原累積病是一種()A、糖原合成代謝障礙病B、體內(nèi)糖原貯積過多病C、糖原分解代謝障礙病D、體內(nèi)糖原貯積量過少病E、上述說法都不全面7.9個(gè)月小兒，腹瀉4天，查血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：pH7.25，PaO95mmHg，PaCO25mmHg，酸堿紊亂，可能是A、代謝性酸中毒，呼吸部分代償B、呼吸性堿中毒，腎臟部分代償C、代謝性酸中毒，呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒，無呼吸代償E、呼吸性堿中毒8.新生兒胎齡257d，出生體重1600g，位于同胎齡標(biāo)準(zhǔn)體重的第3百分位，最正確的診斷是A、足月兒，小于胎齡兒B、低出生體重兒C、早產(chǎn)兒D、早產(chǎn)兒，小于胎齡兒E、極低出生體重兒9.參與蕁麻疹發(fā)病的免疫性機(jī)制中，最主要的抗體是A、IgAB、IgGC、IgED、IgDE、IgA10.關(guān)于新生兒胎糞吸入性肺炎，敘述錯(cuò)誤的是A、胎齡＞42周的分娩者，羊水胎糞污染發(fā)生率超過30%B、診斷時(shí)應(yīng)考慮足月兒或過期產(chǎn)兒有羊水胎糞污染的證據(jù)C、胸部X線片表現(xiàn)為肺斑片影伴肺氣腫D、胎齡＜34周者常有胎糞排入羊水E、氣道胎糞清除前不應(yīng)進(jìn)行正壓通氣11.口服維生素D治療活動(dòng)期佝僂病何時(shí)改為預(yù)防量口服A、半年后改預(yù)防量B、5個(gè)月后改預(yù)防量C、3個(gè)月后改預(yù)防量D、2個(gè)月后改預(yù)防量E、1個(gè)月后改預(yù)防量12.8個(gè)月的嬰兒，頭圍38cm，前囟已閉，體重7.0kg，身長(zhǎng)68cm，能抬頭，不會(huì)坐，可考慮的診斷為A、營(yíng)養(yǎng)不良B、佝僂病C、先天性甲狀腺功能低下D、頭小畸形E、腦性癱瘓13.哪項(xiàng)不符合空腸彎曲菌腸炎的特點(diǎn)()A、多見于夏季B、糞-口途徑傳播，人畜共患的疾病C、易并發(fā)腸套疊D、重者可出現(xiàn)脫水E、6個(gè)月到2歲小兒發(fā)病率高14.男孩，5歲，水腫4天，氣促1天，伴尿少，尿色深。尿常規(guī)檢查：RBC++/高倍視野。查體：R32次/分，心音增強(qiáng)，兩肺底部有少許濕性啰音，肝肋下2cm，BP150/90mmHg(21/12kPa)。首先考慮診斷是A、腎病綜合征，肺血栓形成B、急性腎炎伴支氣管肺炎C、急性腎小球腎炎，高血壓D、急性腎小球腎炎，嚴(yán)重循環(huán)充血E、急性腎小球腎炎，腎衰竭15.男嬰10天，因納差1天，發(fā)現(xiàn)皮膚黃染伴發(fā)熱8小時(shí)入院。查體：臍輪紅，有膿性分泌物，精神差，嗜睡，WBC38.6×10/L，中性75％，血Hb132/L，血總膽紅素398μmol/L，直接膽紅素30.9μmol/L。最可能的診斷是A、新生兒肺炎、溶血病、臍炎B、新生兒肝炎、臍炎、病理性黃疸C、新生兒窒息、臍炎、病理性黃疸D、新生兒顱內(nèi)出血、敗血癥、臍炎E、新生兒臍炎、敗血癥、高膽紅素血癥16.患兒女性，9歲。因水腫、少尿并血尿收入院。起病無誘因，不伴發(fā)熱，患兒曾對(duì)癥治療，顏面及四肢水腫消退，而腹脹日益加重，出現(xiàn)持續(xù)肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族無相似病人。體檢：營(yíng)養(yǎng)欠佳，發(fā)育中等，精神差，顏面不腫，雙下肢中度凹陷性水腫。心肺無異常。腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽性，肝脾未觸及，未及異常包塊，余無特殊。為了作出初步診斷，應(yīng)首先檢查下列哪些項(xiàng)目A、血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間、凝血時(shí)間B、胃腸道鋇餐C、凝血酶原時(shí)間D、血漿白蛋白／球蛋白、血尿素氮、膽固醇、血清肌酐E、血漿纖維蛋白原F、大便潛血G、X線胸、腹部平片H、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶I、心電圖J、血清鉀、鈉、氯，二氧化碳結(jié)合力17.患兒女，9個(gè)月，腹瀉稀水便2天，無發(fā)熱，嘔吐不明顯，診斷為腹瀉、中度脫水?；純嚎赡艽嬖诘乃釅A平衡紊亂類型為A、正常AG型代謝性酸中毒B、高AG型代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒18.胚胎期7個(gè)月時(shí)，體內(nèi)最主要的造血器官是A、肝臟B、脾臟C、胸腺D、骨髓E、卵黃囊19.患兒女，5歲，因“咳嗽2d，喘促1d”急診來院。既往有過數(shù)次類似發(fā)作，均住院“輸液”緩解。對(duì)青霉素過敏。查體：T36.5℃，P112次/min，R42次/min；強(qiáng)迫坐位，痛苦面容，意識(shí)清楚，口唇發(fā)紺；胸廓略呈桶狀，呼氣性呼吸困難，雙肺叩診過清音，肝上界位于第6肋間，雙肺滿布哮鳴音。應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、血?dú)夥治鯠、電解質(zhì)E、床邊胸部X線片F(xiàn)、超聲心動(dòng)圖G、肺功能H、心電圖20.9個(gè)月男嬰，近2個(gè)月表情呆滯，活動(dòng)減少，便稀，呈現(xiàn)蛋花湯樣便，舌常抖動(dòng)，查體，面色黃，發(fā)黃稀疏，腱反射亢進(jìn)，化驗(yàn)：RBC1.5×10/L，Hb80g/LWBC4×10/L，最可能的診斷為()A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血B、生理性貧血C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血E、溶血性貧血21.評(píng)價(jià)人群疫苗接種效果最關(guān)鍵的指標(biāo)是A、安全性B、保護(hù)率C、臨床表現(xiàn)D、種后反應(yīng)率E、抗體水平22.生后19天嬰兒，父母為近親結(jié)婚，有3歲哥哥，智力低下、表情呆滯，經(jīng)常抽搐，腱反射亢進(jìn)，毛發(fā)褐黃色，該嬰兒應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查A、血糖測(cè)定B、尿氨基酸測(cè)定C、血鈣、鋅測(cè)定D、染色體核型分析E、血清TSH、T3測(cè)定23.標(biāo)準(zhǔn)型21-三體的染色體畸變來源是()A、染色體的丟失B、染色體的斷裂C、親代的生殖細(xì)胞在減數(shù)分裂時(shí)染色體不分離D、染色體發(fā)生易位E、染色體發(fā)生倒位24.找出下列各項(xiàng)中幼兒期的特點(diǎn)A、新陳代謝旺盛，營(yíng)養(yǎng)需要量相對(duì)較多B、身體各器官系統(tǒng)已逐漸發(fā)育成熟C、易發(fā)生硬腫癥、顱內(nèi)出血D、能用語言和簡(jiǎn)單的文字進(jìn)行學(xué)習(xí)E、生長(zhǎng)發(fā)育相對(duì)緩慢，乳牙已出齊25.隨機(jī)選擇2歲兒童1000名進(jìn)行免疫接種預(yù)防某病的試驗(yàn)，觀察10年，結(jié)果表明80％的免疫接種者未發(fā)病，由此研究者認(rèn)為A、該疫苗預(yù)防有效，因?yàn)橛休^高的免疫率B、不能下結(jié)論，因?yàn)槲丛O(shè)對(duì)照組C、該疫苗預(yù)防效果欠佳，因?yàn)橛?0％兒童生病D、不能下結(jié)論，因?yàn)槲催M(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)E、不能下結(jié)論，因?yàn)?0年觀察時(shí)間短26.女孩，6歲。因"乳房增大，身高增長(zhǎng)加速1年余，陰道出血5天"就診。體檢：身高119cm，乳房B期，陰毛P期。手腕骨X線片示骨齡9歲。女孩最可能的診斷是A、體質(zhì)性性早熟B、單純性乳房早發(fā)育C、McCune-Albright綜合征D、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥E、原發(fā)性甲狀腺功能減低癥伴性早熟F、假性性早熟27.21-羥化酶缺乏癥最常見的臨床類型為A、單純男性化型B、失鹽型C、非典型型D、隱匿型E、男孩性早熟28.下列哪項(xiàng)與重度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)不符合A、昏迷B、肌張力低下C、瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失D、體溫正常E、肌張力正常29.4歲男孩，家居農(nóng)村，8月15日突發(fā)高熱，次日高熱仍不退，伴反復(fù)全身強(qiáng)直.陣攣性發(fā)作4次，不吐不瀉，昏睡不醒，即送醫(yī)院搶救。入院體檢：淺昏迷，呼吸規(guī)則，BP90/60mmHg，頸軟無阻抗，雙側(cè)Babinski征陽性，該患兒最可能的診斷是A、敗血癥B、化膿性腦膜炎C、復(fù)雜性熱性驚厥D、流行性腦膜炎E、流行性乙型腦炎30.一足月兒，娩出時(shí)臍帶繞頸，Apgar評(píng)分1分鐘與5分鐘分別為2分、5分，經(jīng)復(fù)蘇搶救于生后6小時(shí)入院。體檢：易激惹，擁抱反射增強(qiáng)，四肢肌張力增高。最可能的診斷是A、新生兒低血鈣B、新生兒敗血癥C、新生兒缺氧缺血性腦病D、新生兒腦膜炎E、新生兒低血糖31.一個(gè)人的評(píng)價(jià)年齡為41歲，實(shí)際年齡為44歲，為這個(gè)人的評(píng)價(jià)年齡類型A、疾病型B、健康型C、存在危險(xiǎn)型D、少量危險(xiǎn)型E、以上都不對(duì)32.以下哪項(xiàng)與IgM抗體不符A、冷凝集素B、嗜異性抗體C、同族血凝素D、能通過胎盤E、出生時(shí)>0.2～0.3／L33.患兒男，6歲，因“發(fā)現(xiàn)蛋白尿1年，惡心、嘔吐1周”來診。查體：BP150/100mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb65g/L；尿蛋白（++），尿RBC1～3/HP；BUN38mmol/L，SCr554μmol/L，CCr7.6ml/(min·1.73m)，TCO10mmol/L。腎B型超聲：雙腎縮小。最可能的診斷為A、急性腎衰竭B、慢性腎衰竭C、溶血尿毒綜合征D、高血壓腎病E、慢性腎盂腎炎34.6歲男孩。因發(fā)熱口服阿司匹林0.25g，次日排濃茶色尿，發(fā)熱不退，隨后出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，口唇蒼白，乏力、頭暈就診?；?yàn)：Hb60g/L，WBC12×10/L，血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.09。最可能的診斷是A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、紅細(xì)胞G-6PD缺乏癥C、地中海貧血D、再生障礙性貧血E、阿司匹林中毒35.關(guān)于醫(yī)院健康教育，下列說法正確的是A、醫(yī)院健康教育是一種治療因素B、醫(yī)院健康教育是密切醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的紐帶C、醫(yī)院健康教育以“病人”為中心D、醫(yī)院健康教育以“健康”為中心E、醫(yī)院健康教育包括醫(yī)護(hù)人員教育、患者教育與社區(qū)健康教育三方面內(nèi)容36.某新生兒，生后20小時(shí)出現(xiàn)黃疸，并進(jìn)行性加重，未予以治療。現(xiàn)患兒出現(xiàn)尖叫、煩躁及驚厥，其可能原因?yàn)锳、感染B、重度貧血C、全身水腫，并同時(shí)伴腦水腫D、膽紅素腦病E、顱內(nèi)出血37.下列哪個(gè)指標(biāo)是用于測(cè)定發(fā)病率不準(zhǔn)確且病死率極低的傳染病流行強(qiáng)度A、累積死亡率B、現(xiàn)患率C、超額死亡率D、病死率E、以上都不是38.根據(jù)三個(gè)環(huán)節(jié)兩個(gè)因素的學(xué)說，構(gòu)成傳染病流行的三個(gè)環(huán)節(jié)是A、傳染源、傳播途徑、易感者B、傳染源、傳染途徑、易感者C、傳染源、傳播辦法、易感人群D、傳染辦法、傳染途徑、易感人群E、傳染源、傳播途徑、易感人群39.先天性心臟病是心臟胚胎發(fā)育異常所造成的畸形，目前認(rèn)為最主要的原因是A、宮內(nèi)病毒感染B、宮內(nèi)細(xì)菌感染C、宮內(nèi)弓形蟲感染D、母親妊娠毒血癥E、宮內(nèi)立克次體感染40.男孩，12歲?；饥裥吞悄虿?，近日因肺部感染誘發(fā)酮癥酸中毒。以下哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的A、積極補(bǔ)碳酸氫鈉液以盡快糾正酸中毒B、及時(shí)使用胰島素C、積極補(bǔ)液，糾正脫水D、隨訪血鉀，防治低血鉀E、治療肺部感染41.治療先天性甲狀腺功能減退癥的主要藥物是A、動(dòng)物甲狀腺干粉片B、碘化鉀C、T和T的混合制劑D、L-T制劑E、L-甲狀腺素片42.苯丙酮尿癥患兒初現(xiàn)癥狀通常在A、生后10～12個(gè)月B、生后3～6個(gè)月C、生后7～9個(gè)月D、生后1～2個(gè)月E、生后1～3歲43.女，13歲，主訴心前區(qū)不適，心電圖示竇性心率85次／分，間歇提前出現(xiàn)畸形寬大QRS波，時(shí)限>0．12秒，其后為完全代償間期，最可能的診斷是()A、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯B、房性期前收縮C、室性期前收縮D、房室交界性期前收縮E、右束支傳導(dǎo)阻滯44.下列哪些疾病常用病死率A、關(guān)節(jié)炎B、消化道潰瘍C、流行性出血熱D、結(jié)核病E、心肌梗死45.以下有關(guān)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥之描述何者有誤A、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥是一種常染色體隱性遺傳病B、腎上腺類固醇合成過程的某些酶類出現(xiàn)缺陷，使腎上腺皮質(zhì)醇生成增加C、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥，發(fā)生率約為1/16000到1/20000D、癥狀輕微的非典型先天性腎上腺增生癥臨床表現(xiàn)各異，發(fā)病年齡不一E、最常見的酶缺陷為21-羥化酶缺乏46.胎齡39周的足月兒，剖宮產(chǎn)，出生體重3850g，Apgar評(píng)分：1min1分，5min3分。生后不久出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺。胸部X線片：雙肺紋理增粗，可見斑片狀致密影。立即給予機(jī)械通氣治療。第2天出現(xiàn)驚厥、嗜睡，肌張力低。患兒應(yīng)診斷為A、新生兒窒息B、新生兒胎糞吸入綜合征C、新生兒呼吸窘迫綜合征D、氣漏E、缺氧缺血性腦病F、濕肺47.新生兒敗血癥最常見的感染途徑為A、產(chǎn)前經(jīng)胎盤傳播B、產(chǎn)后臍部感染C、產(chǎn)程延長(zhǎng)逆行感染D、暖箱感染E、皮膚毛囊炎感染48.足月正常產(chǎn)日齡20d男性新生兒，被抱到急診室，表現(xiàn)呼吸急促，口周發(fā)紺，輕度鼻扇及三凹征。診斷新生兒肺炎，病史中最有可能出現(xiàn)的癥狀是A、咳痰帶血B、咳嗽影響睡眠C、高熱D、口吐泡沫E、反復(fù)抽搐49.寶寶快2歲了，能坐在小三輪車上用腳踏板讓車前進(jìn)；能搭6~7塊積木不會(huì)倒下來，會(huì)保護(hù)屬于自己的東西；會(huì)叫爸爸、媽媽，別的話不會(huì)說；認(rèn)識(shí)電視里他熟悉的卡通形象，能拿手比劃，說不清楚。所提供的情況中，屬于語言能力的是A、能坐在小三輪車上用腳踏板讓車前進(jìn)B、會(huì)保護(hù)屬于自己的東西C、能搭6~7塊積木不會(huì)倒下來D、會(huì)叫爸爸、媽媽，別的話不會(huì)說E、認(rèn)識(shí)電視里他熟悉的卡通形象50.宮內(nèi)發(fā)育遲緩（IUGR）的是A、出生時(shí)身長(zhǎng)正常，身高＜P3rd，身高增長(zhǎng)速度緩慢，骨齡落后B、出生時(shí)身長(zhǎng)正常，身高P10~20th，身高增長(zhǎng)速度緩慢，骨齡落后C、出生時(shí)身長(zhǎng)＜P3rd，身高＜P3rd，身高增長(zhǎng)速度正常，骨齡正常D、出生時(shí)身長(zhǎng)正常，身高＜P3rd，身高增長(zhǎng)速度緩慢，骨齡正常E、出生時(shí)身長(zhǎng)正常，身高P10~20th，身高增長(zhǎng)速度正常，骨齡正常51.患兒，女，4天，生后2小時(shí)反復(fù)抽搐入院。查體：神志尚清，眼距寬，耳位低，小頜。以下哪項(xiàng)檢查最具有診斷價(jià)值A(chǔ)、血鈣+心電圖B、血糖+頭顱CTC、淋巴結(jié)活檢D、血清免疫球蛋白測(cè)定E、胸部X線檢查胸腺影+血鈣52.5歲患兒，反復(fù)咳嗽3個(gè)月，常于清晨發(fā)作，運(yùn)動(dòng)后加重，無發(fā)熱，曾用多種抗生素治療無效。外周血WBC6.2×10/L，N0.50，胸片未見異常。首先應(yīng)該問的病史是A、個(gè)人過敏史B、異物吸入史C、新生兒窒息史D、卡介苗接種史E、傳染病接觸史53.流行病學(xué)的主要研究方法是A、臨床診治方法B、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法C、臨床診治與統(tǒng)計(jì)學(xué)方法D、實(shí)驗(yàn)室方法E、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)觀察研究方法54.患兒2歲，不會(huì)坐、站、走，不會(huì)認(rèn)人、說話，尿有鼠尿味。體檢：頭發(fā)淺黃，皮膚自皙。該患兒應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A、頭顱CTB、智力測(cè)定C、腦地形圖D、骨齡E、尿三氯化鐵試驗(yàn)55.急性壞死性腸炎的主要病因是A、細(xì)菌感染B、病毒感染C、蛔蟲感染D、暴飲暴食、吃生冷不潔食物E、機(jī)體對(duì)致病因子敏感性增高56.正常嬰兒，體重7.5kg，前囟門2cm×2cm，能獨(dú)坐一會(huì)兒，能認(rèn)識(shí)熟人和陌生人，但不能聽懂自己的名字，最可能的年齡是()A、4個(gè)月B、5個(gè)月C、6個(gè)月D、7個(gè)月E、8個(gè)月57.12歲女孩，關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月，伴低熱。體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)肘、腕關(guān)節(jié)及雙手指關(guān)節(jié)腫脹，觸痛，活動(dòng)受限，足背可觸及黃豆大小皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，不活動(dòng)。肝脾未觸及。血清類風(fēng)濕因子陽性，抗核抗體陽性。該病例可診斷為A、幼年特發(fā)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎少關(guān)節(jié)型B、幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎全身型C、幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型（RF陽性）D、幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型（RF陰性）E、幼年強(qiáng)直性脊柱炎58.小兒腕部骨化中心出齊共A、4個(gè)B、6個(gè)C、8個(gè)D、10個(gè)E、12個(gè)59.小兒1歲半～2歲應(yīng)復(fù)種以下哪一種疫苗A、乙肝疫苗B、白百破疫苗C、甲肝疫苗D、麻疹疫苗E、卡介苗60.急性腎炎的患兒應(yīng)用抗生素的目的是()A、控制腎臟炎癥B、防止腎臟炎癥進(jìn)一步發(fā)展C、清除體內(nèi)感染病灶內(nèi)殘存的細(xì)菌D、防止其他并發(fā)癥E、促進(jìn)腎小球內(nèi)非特異性炎癥消失第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:A3.正確答案:E4.正確答案:A5.正確答案:B6.正確答案:E7.正確答案:A8.正確答案:D9.正確答案:C10.正確答案:D11.正確答案:E12.正確答案:D13.正確答案:E14.正確答案:D15.正確答案:E16.正確答案:D,H,I檢查結(jié)果顯示：谷丙轉(zhuǎn)氨酶35U／L，谷草轉(zhuǎn)氨酶53U／L，HBsAg陽性，血漿白蛋白8.0g／L，球蛋白32g／L。血BUN14.5mmol／L，CR256mmL／L，Ch11.2mmol／L，尿量350mL／d尿常規(guī)：蛋白（+++），紅細(xì)胞（+++）。心電圖示竇性心律，大致正常。根據(jù)以上病史及檢查結(jié)果，有可能的診斷是A、急性腎小球腎炎B、溶血尿毒綜合征C、單純性腎病D、腎炎性腎病E、系統(tǒng)性F、乙型肝炎相關(guān)腎炎G、腎衰竭H、尿路感染I、肝硬化并門靜脈高壓J、下腔靜脈阻塞綜合征正確答案:D,E,F,G,J為了證實(shí)診斷，必須做下列哪些檢查A、抗鏈球菌溶血素“O”（ASO）B、循環(huán)免疫復(fù)合物（CIC）C、血清補(bǔ)體C3D、C反應(yīng)蛋白（CRP）E、抗核抗體（ANA）F、血小板及凝血酶原時(shí)間G、下腔靜脈造影H、血漿纖維蛋白原定量I、腎活檢J、尿B2－微球蛋白（尿B2－MG）正確答案:C,E,F,G,H以下哪些檢查結(jié)果對(duì)鑒別急性腎性和腎前性腎衰竭有幫助A、血?dú)夥治鲲@示為代謝性酸中毒B、尿量明顯減少C、尿鈉45mmol／elkD、尿·2－MG2100ng／LE、ASO>500UF、谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯增高G、心電圖顯示高血鉀表現(xiàn)H、濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)=4I、尿Cr／血Cr=7∶1J、ESR80mm／h正確答案:C,H,I檢查結(jié)果顯示：凝血酶原時(shí)間，正常對(duì)照17秒，病人12秒。纖維蛋白原定量4g／L。抗核抗體：陰性。靜脈腎盂造影示腎影稍大，泌尿系未見陽性結(jié)石及鈣化影。下腔靜脈造影（從右股靜脈送入F4造影管）顯示下腔靜脈狹窄，狹窄部位相當(dāng)于右房入口處以下長(zhǎng)約3.5cm。根據(jù)以上檢查結(jié)果，主要治療措施是什么A、低分子右旋糖酐B、輸注肝素C、大劑量維生素CD、口服潘生?。p嘧達(dá)莫）E、活血化瘀中藥F、靜脈滴注654－2G、靜脈滴注蝮蛇抗栓酶H、抗生素正確答案:B,D,E,G下腔靜脈造影術(shù)后7天開始，患兒右下肢（造影穿刺側(cè)）增粗。右足背動(dòng)脈搏動(dòng)亦有所減弱，局部皮膚溫度無變化，局部無波動(dòng)感。與此同時(shí)，腹水增多，腹脹加劇，入院第36天（造影術(shù)后20天）行腹腔穿刺，腹水外觀清亮，鏡檢未見細(xì)胞，蛋白定量為1.0g／L，培養(yǎng)陰性。上述體征提示該病人可能出現(xiàn)了哪些病情變化A、右下肢蜂窩組織炎B、右側(cè)股靜脈栓形成C、局部血腫D、足背動(dòng)脈病變E、髂外靜脈栓形成F、心力衰竭引起的下肢水腫G、新血栓形成H、凝血機(jī)制障礙I、原發(fā)性腹膜炎正確答案:B,E,G17.正確答案:A18.正確答案:D19.正確答案:C,E急診應(yīng)立即采取的措施包括(提示患兒呼吸困難加重、咳嗽無力、發(fā)紺明顯。)A、鼻導(dǎo)管吸氧B、插胃管C、吸痰D、霧化吸入β2-受體激動(dòng)藥E、靜脈用氯丙嗪F、靜脈滴注甲潑尼龍G、靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液H、霧化吸入地塞米松正確答案:A,C,D,F目前考慮的診斷是(提示血常規(guī)：WBC8.9×10/L，N0.61，L0.32，嗜酸粒細(xì)胞0.04。血?dú)夥治觯簆H7.08，PaCO80mmHg，PaO37mmHg，HCO26mmol/L，BE+2mmol/L，SaO86%。胸部X線片：雙肺紋理增粗，雙肺透明度增高，膈位低，膈頂平直。)A、支氣管哮喘危重狀態(tài)B、急性Ⅰ型呼吸衰竭C、急性Ⅱ型呼吸衰竭D、急性呼吸窘迫綜合征E、支氣管異物F、急性支氣管肺炎G、哮喘性支氣管炎正確答案:A,C此時(shí)的治療措施是(提示經(jīng)過積極處理，患兒肺部哮鳴音不明顯，但發(fā)紺加重。)A、病情基本穩(wěn)定繼續(xù)原治療B、改面罩給氧C、加大氧流量D、氣管插管，機(jī)械通氣E、加強(qiáng)叩背吸痰F、霧化氨溴索G、20min后再霧化吸入β2-受體激動(dòng)藥正確答案:D出院醫(yī)囑應(yīng)包括(提示該患兒住院治療1周，癥狀消失出院。)A、口服頭孢克肟1周B、口服潑尼松3dC、口服酮替芬3~6個(gè)月D、繼續(xù)用β2-受體激動(dòng)藥氣霧劑1個(gè)月E、吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）F、口服白三烯拮抗藥G、避免進(jìn)食魚、蝦、蛋、牛奶等高蛋白食品正確答案:E,F此時(shí)的治療包括(提示患兒出院1個(gè)月后又因咳喘就診，詢問用藥情況按醫(yī)囑進(jìn)行，但一直未復(fù)診。)A、立即加大吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）的劑量B、檢查吸入用藥方法C、用β2-受體激動(dòng)藥氣霧劑D、口服潑尼松2dE、繼續(xù)口服白三烯拮抗藥F、靜脈用頭孢菌素G、暫繼續(xù)用吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）原量正確答案:B,C,D,E,G下一步的診治措施有(提示2d后患兒復(fù)診，無咳喘，肺部呼吸音清晰。)A、次日做皮膚變應(yīng)原點(diǎn)刺試驗(yàn)B、吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）2個(gè)月后可減量C、用β2-受體激動(dòng)藥氣霧劑1個(gè)月后停藥D、繼續(xù)口服潑尼松1周E、繼續(xù)口服白三烯拮抗藥F、次日做支氣管激發(fā)-舒張?jiān)囼?yàn)G、到耳鼻咽喉頭頸外科門診就診，檢查有無變應(yīng)性鼻竇炎正確答案:E,G20.正確答案:A21.正確答案:B22.正確答案:B23.正確答案:C24.正確答案:E25.正確答案:B26.正確答案:A具有診斷意義的檢查項(xiàng)目有A、盆腔B超檢查B、血T、T、TSH測(cè)定C、血雌二醇和睪酮濃度測(cè)定D、黃體生成素釋放激素（LHRH）興奮試驗(yàn)E、血清17-羥孕酮和尿液17-酮類固醇水平測(cè)定F、血生化檢查正確答案:A,C,D該患兒治療應(yīng)首選A、甲孕酮B、環(huán)丙氯地孕酮C、促性腺激素釋放激素類似物D、中藥，如大補(bǔ)陰丸、知柏地黃丸E、暫不用藥物治療，臨床觀察F、加強(qiáng)教育與保護(hù)正確答案:C治療本病的目的是A、抑制或減慢性發(fā)育B、抑制骨骼成熟C、改善成人期最終身高D、維護(hù)正常心理行為E、調(diào)節(jié)體內(nèi)激素F、保持正常形體正確答案:A,B,C,D27.正確答案:B28.正確答案:E29.正確答案:E30.正確答案:C31.正確答案:B32.正確答案:D33.正確答案:B不適當(dāng)?shù)闹委熓茿、積極控制高血壓B、靜脈輸注堿性藥物，糾正酸中毒C、糾正貧血D、血液透析或腹膜透析E、增加入液量以增加排尿量正確答案:E34.正確答案:B35.正確答案:A,B,C,D,E36.正確答案:D37.正確答案:C38.正確答案:E39.正確答案:A40.正確答案:A41.正確答案:E42.正確答案:B43.正確答案:C44.正確答案:C,D,E45.正確答案:B46.正確答案:A,B,E應(yīng)立即檢查A、胸部X線片B、顱腦B型超聲C、監(jiān)測(cè)血糖D、血細(xì)菌培養(yǎng)E、血?dú)夥治鯢、視網(wǎng)膜病檢查正確答案:A,B,C,E應(yīng)采取的治療措施包括A、亞低溫B、第1代頭孢菌素C、機(jī)械通氣D、對(duì)癥治療E、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定F、保肝治正確答案:C,D,E47.正確答案:B48.正確答案:D49.正確答案:D所提供的情況中，屬于認(rèn)知能力的是A、能坐在小三輪車上用腳踏板讓車前進(jìn)B、認(rèn)識(shí)電視里他熟悉的卡通形象C、能搭6~7塊積木不會(huì)倒下來D、會(huì)叫爸爸、媽媽，別的話不會(huì)說E、會(huì)保護(hù)屬于自己的東西正確答案:B所提供的情況中，屬于社會(huì)能力的是A、會(huì)叫爸爸、媽媽，別的話不會(huì)說B、能搭6~7塊積木不會(huì)倒下來C、認(rèn)識(shí)電視里他熟悉的卡通形象D、會(huì)保護(hù)屬于自己的東西E、能坐在小三輪車上用腳踏板讓車前進(jìn)正確答案:D50.正確答案:C51.正確答案:E52.正確答案:A為確定診斷首選的檢查是A、超聲心動(dòng)圖B、血?dú)夥治鯟、支原體抗體D、胸部CTE、氣道高反應(yīng)性測(cè)定正確答案:E如果此患兒用沙丁胺醇后咳嗽緩解，則最可能的診斷是A、支氣管異物B、支氣管肺炎C、支氣管哮喘D、咳嗽變異型哮喘E、毛細(xì)支氣管炎正確答案:D53.正確答案:E54.正確答案:E55.正確答案:E56.正確答案:C57.正確答案:C治療本病最佳藥物選擇A、非甾體類抗炎藥+糖皮質(zhì)激素B、非甾體類抗炎藥+甲氨蝶呤C、甲氨蝶呤D、糖皮質(zhì)激素E、環(huán)磷酰胺正確答案:B本病最可能出現(xiàn)的后遺癥是A、強(qiáng)直性脊柱炎B、關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形C、視力障礙D、慢性肝硬化E、嚴(yán)重腎損傷正確答案:B58.正確答案:D59.正確答案:B60.正確答案:C第2卷一.綜合考核題庫(共60題)1.下列神經(jīng)系統(tǒng)檢查結(jié)果哪項(xiàng)應(yīng)首先考慮為異常A、2個(gè)月小兒Kernig征陽性，Babinski征陽性B、6個(gè)月小兒Kenug征陰性，Babinski征陽性C、12個(gè)月小兒Kenug征陽性，Babinski征陰性D、18個(gè)月小兒Kernig征陰性，Babinski征陽性E、24個(gè)月小兒Kernig征陰性，Babinski征陰性2.12歲女孩，3天來出現(xiàn)發(fā)熱，伴有惡心、嘔吐、腹痛、呼氣爛蘋果味，繼而出現(xiàn)昏迷。此患兒最可能患有下列哪種疾病A、急性腸胃炎B、糖尿病酮癥酸中毒C、急腹癥D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染E、食物中毒3.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究與定群研究的共同點(diǎn)有A、都屬于病因研究B、都是在現(xiàn)場(chǎng)選擇實(shí)驗(yàn)對(duì)象C、都要求試驗(yàn)組(暴露組)和對(duì)照組有均衡性、可比性D、都采取了人為干預(yù)措施E、都是在自然情況下選擇某因素進(jìn)行觀察4.治療新生兒衣原體肺炎，應(yīng)首選哪一種抗生素A、青霉素B、頭孢唑林C、紅霉素D、阿米卡星E、氨芐西林5.下列不屬于社會(huì)因素范疇的是A、原生環(huán)境B、次生環(huán)境C、人口D、政治經(jīng)濟(jì)E、文化6.肺含鐵血黃素沉著癥急性出血期，為控制發(fā)作，其治療措施是A、輸血B、激素C、抗生素D、吸氧E、止咳藥7.關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)解剖特點(diǎn).以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、小兒年齡愈小，腎臟相對(duì)愈小B、嬰兒膀胱位置比年長(zhǎng)兒高，尿液充盈時(shí)，膀胱易觸到C、新生女嬰尿道較短，外口暴露，易受細(xì)菌污染D、嬰兒腎臟位置相對(duì)較低E、嬰兒腎臟表面呈分葉狀8.近期效果評(píng)價(jià)側(cè)重于A、行為B、習(xí)慣C、生活方式D、態(tài)度E、動(dòng)力定型9.分泌胃蛋白酶原的細(xì)胞是A、壁細(xì)胞B、主細(xì)胞C、黏液細(xì)胞D、G細(xì)胞E、漿細(xì)胞10.口服治療量維生素D治療佝僂病的療程是()A、用至痊愈B、用至3歲C、用1個(gè)月D、用至肋骨串珠消失E、用3～6個(gè)月11.嬰兒手足搐搦癥主要死亡原因是A、驚厥B、手足搐搦C、喉痙攣D、腦水腫E、吸入性肺炎12.12歲男孩，3年來常感胸悶、乏力、活動(dòng)后心悸，間有四肢關(guān)節(jié)疼痛，近2天胸悶，氣促伴鼻出血、腹痛。查體：面色蒼白，雙下肢輕度水腫，心臟向左下擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞及3/6sm和舒張中晚期雜音，白細(xì)胞12×10/L，N88%，L12%，Hb95g/L，尿蛋白（+）。最可能的診斷是A、慢性腎炎急性發(fā)作B、風(fēng)濕性心瓣膜病，風(fēng)濕活躍C、病毒性心肌炎，心力衰竭D、急性風(fēng)濕性心臟炎E、先天性心臟病，心力衰竭13.在媒體材料制作中，有個(gè)比喻為“射箭”的人選擇不同的“箭頭”來“射”不同的“的”，其中“的”是指A、受眾的文化B、目標(biāo)人群的特點(diǎn)C、受眾的接受習(xí)慣D、受眾的接受能力E、受眾的需求14.嬰兒智能測(cè)查的項(xiàng)目包括A、大運(yùn)動(dòng)B、語言C、認(rèn)知能力D、情緒與社會(huì)行為E、精細(xì)運(yùn)功15.8%的糖牛乳100ml可供能量約為A、32kcalB、66kcalC、86kcalD、100kcalE、140kcal16.關(guān)于新生兒敗血癥抗菌療法，下列錯(cuò)誤的是()A、病原不明時(shí)應(yīng)針對(duì)革蘭陽性和革蘭陰性菌B、藥敏結(jié)果示所選藥物屬不敏感者，雖臨床療效好也應(yīng)換藥C、開始用藥宜選靜脈途徑D、一般療程7~14天E、新生兒7天前和7天后用藥劑量不同17.患兒，男，7歲，"因不規(guī)則發(fā)熱伴頸部腫塊1月余，活動(dòng)后氣促，偶伴雙膝關(guān)節(jié)痛1周"來診。既往無特殊病史。家族中無結(jié)核病史。查體：T37.8℃，P110次/min，R35次/min，BP95/60mmHg，皮膚無皮疹及水腫，結(jié)膜無充血，頸部可觸及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，質(zhì)地中等或較硬，部分融合成片，邊界不清，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，雙肺底呼吸音減低，無啰音，心音有力，無雜音，腹軟，肝脾無腫大。為明確診斷，應(yīng)做的檢查包括A、血常規(guī)B、胸部X線平片C、PPD試驗(yàn)D、ESR、抗"O"、CRPE、頸淋巴結(jié)穿刺，行組織病理學(xué)檢查F、EB病毒相關(guān)檢查18.下列哪項(xiàng)不是判斷風(fēng)濕活動(dòng)的指標(biāo)A、發(fā)熱、乏力B、紅細(xì)胞沉降率增快C、CRP增高D、ASO升高E、心電圖示P-R間期延長(zhǎng)19.關(guān)于WHO2002年推薦的低滲透壓口服補(bǔ)鹽液配方，哪項(xiàng)不正確()A、枸櫞酸鈉2.9gB、葡萄糖13.5gC、碳酸氫鈉2.5gD、氯化鈉2.6gE、水1000ml20.哪項(xiàng)不是生理性腹瀉的特點(diǎn)()A、生長(zhǎng)發(fā)育不受影響B(tài)、是由添輔食引起C、新生兒期食欲好D、多見于6個(gè)月以內(nèi)嬰兒E、外觀虛胖，常有濕疹21.目前國(guó)內(nèi)確診乙肝病毒相關(guān)性腎炎的條件是A、有腎炎或腎病綜合征的癥狀B、血清有HBV感染證據(jù)C、腎活組織免疫熒光檢查有HBsAg、HbeAg、HbcAg、IgG、C3沉積D、腎組織病理多為膜性腎病、膜增殖性腎炎等E、腎組織病理為微小病變型22.營(yíng)養(yǎng)不良最初出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、皮下脂肪減少B、體重不增C、毛發(fā)枯黃D、體溫低E、身高低于正常同齡兒23.早產(chǎn)兒，孕32周前置胎盤剖宮產(chǎn)。出生體重1.7kg，出生Apar評(píng)分4分。生后1h出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，發(fā)紺，兩肺呼吸音低，少許濕性啰音。診斷最可能為A、羊水吸入綜合征B、濕肺C、新生兒呼吸窘迫綜合征(NRDS)D、先天性肺炎E、持續(xù)肺動(dòng)脈高壓24.容易造成視力障礙的兒童類風(fēng)濕病類型是()A、全身型B、多關(guān)節(jié)型，類風(fēng)濕因子陽性C、多關(guān)節(jié)型，類風(fēng)濕因子陰性D、少關(guān)節(jié)型E、以上均是25.患兒男，5歲，患腎病綜合征2年，服用潑尼松治療，尿蛋白轉(zhuǎn)陰，多次于激素減至10mg/d時(shí)病情反復(fù)。患兒腎病綜合征的類型為A、激素敏感型腎病B、激素耐藥型腎病C、激素依賴型腎病D、激素部分敏感型腎病E、腎炎性腎病F、膜性腎病26.胎齡30周患兒，生后曾患新生兒肺透明膜病，現(xiàn)糾正，胎齡34周，在眼科門診行眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管區(qū)與無血管區(qū)出現(xiàn)白色線樣分界線。屬早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的第幾期A、1期B、2期C、3期D、4期E、5期27.以下敘述錯(cuò)誤的是A、伊蚊是登革熱的主要傳播媒介B、埃波拉出血熱可經(jīng)伊蚊傳播C、鼠體表寄生的螨類叮咬人可感染流行性出血熱D、接觸患者的血液或分泌物可感染埃波拉出血熱E、含病毒的鼠排泄物可傳播流行性出血熱28.除哪項(xiàng)外都是我國(guó)規(guī)定的小兒必須接種的疫苗A、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗B、麻疹疫苗C、百白破三聯(lián)疫苗D、卡介苗E、流感疫苗29.喉梗阻的主要表現(xiàn)是A、咳嗽B、聲音嘶啞C、吸氣性呼吸困難D、肺部哮鳴音E、吞咽困難30.男孩，4歲。因“咳喘2天，氣喘加劇半天”就診。查體：體溫正常，吸氣性呼吸困難，口唇微紺，聽診兩肺廣泛哮鳴音，心率140次／分，既往有哮喘發(fā)作史5次，有過敏史，其母亦有哮喘史。應(yīng)立即采取哪項(xiàng)措施A、吸氧B、X線檢查C、肺功能檢查D、痰培養(yǎng)E、抗感染F、脫敏療法G、補(bǔ)液糾正酸中毒31.足月順產(chǎn)新生兒，女性，出生體重3.4kg。生后3d發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚明顯黃染，胃納較差。體檢：體溫不升，前囟平，全身皮膚黃染，心率每分鐘140次、規(guī)則，兩肺呼吸音正常，腹稍脹，肝肋下2.5cm。下列哪項(xiàng)檢查不必要A、血培養(yǎng)B、血常規(guī)C、母嬰血型檢查D、血清膽紅素測(cè)定E、大便常規(guī)32.社會(huì)醫(yī)學(xué)重視下列哪些因素對(duì)人群健康及疾病的影響A、生物因素B、遺傳因素C、社會(huì)因素D、以上都是E、以上都不是33.以下哪項(xiàng)不是肺炎球菌腦膜炎的特點(diǎn)A、多見于1歲以下嬰兒B、易并發(fā)硬膜下積液C、易遷延不愈反復(fù)發(fā)作D、易有腦神經(jīng)損傷E、腦脊液易找到細(xì)菌34.肺炎分類中哪個(gè)是按病理分類的A、病毒性肺炎B、細(xì)菌性肺炎C、支原體肺炎D、支氣管肺炎E、衣原體肺炎35.對(duì)人類致病的結(jié)核桿菌主要類型是A、人型結(jié)核桿菌B、牛型結(jié)核桿菌C、鳥型結(jié)核桿菌D、鼠型結(jié)核桿菌E、龜型結(jié)核桿菌36.治療藥疹的首要措施是A、停用可疑致敏藥物B、積極抗過敏C、促進(jìn)藥物的排泄D、防止交叉過敏E、早期使用糖皮質(zhì)激素37.有關(guān)血友病A的治療，哪一個(gè)是錯(cuò)誤的A、凝血因子替代療法B、輸新鮮冰凍血漿C、關(guān)節(jié)血腫應(yīng)早期熱敷D、盡可能避免肌內(nèi)注射E、輸冷沉淀物38.下列哪項(xiàng)不是小兒腦腫瘤的特點(diǎn)A、惡性腫瘤占第l位B、大多數(shù)發(fā)生在中線部位C、以神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤最多見D、顱內(nèi)壓癥狀出現(xiàn)早E、定位癥狀少，易誤診39.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，其陰離子間隙最可能的數(shù)值是A、8B、4C、12D、16E、2040.不恰當(dāng)?shù)男簡(jiǎn)渭冃苑逝职Y的膳食管理指A、主食以糖為主，但應(yīng)限制甜食、零食B、保證蛋白質(zhì)的攝入量，每天每千克體重不宜低于1～2g，占食物總量的30％C、主食以蔬菜、豆制品為主，限制甜食、零食D、控制脂肪攝入量E、宜選用體積大、熱量少的食物，應(yīng)注意滿足小兒食欲41.糖尿病飲食治療中三大營(yíng)養(yǎng)素（依次為糖類、蛋白質(zhì)、脂肪）含量占飲食總熱量百分比分別為A、30%～40%50%<20%B、40%～50%50%0%C、50%～55%15%～20%30%D、20%～30%60%20%E、<15%60%30%42.關(guān)于小兒血壓的測(cè)量下列哪項(xiàng)是正確的A、袖帶的寬度應(yīng)為上臂長(zhǎng)度的1／2～1／3B、袖帶過寬時(shí)測(cè)得的血壓較實(shí)際值偏高C、袖帶過窄時(shí)測(cè)得的血壓較實(shí)際值偏高D、舒張壓應(yīng)該為收縮壓的2／3E、收縮壓（mmHg）=80+（年齡×2）43.2歲男童因發(fā)熱6天，皮疹3天入院。發(fā)熱為弛張熱型，用退熱藥有暫時(shí)效果。皮疹為全身性淡紅色斑丘疹，患兒煩躁不安。1個(gè)月前鄰居小孩患"麻疹"，8個(gè)月時(shí)接種麻疹疫苗。體檢發(fā)現(xiàn)：結(jié)合膜充血，唇和口腔黏膜鮮紅、干裂，未見柯氏斑。左頸淋巴結(jié)2個(gè)，2cm×2cm，質(zhì)硬，壓痛；心肺無異常，肝脾不腫大。四肢遠(yuǎn)端硬性腫脹。WBC12×10/L，N0.81，L0.19。血培養(yǎng)：無菌生長(zhǎng)。該病例最可能的診斷是A、急性風(fēng)濕熱B、川崎病C、全身型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎D、不典型麻疹E、敗血癥44.男孩，8歲，水腫5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，患化膿性扁桃體炎，用青霉素治療5天。查體：眼瞼、雙下肢水腫，呈非凹陷性，血壓16／12kPa，尿蛋白（++），紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞8～10／HP，少量紅細(xì)胞管型，腎功能正常。下列哪一種診斷較符合患兒的疾病A、藥物性腎炎B、急性鏈球菌感染后腎炎C、急性腎盂腎炎D、IgA腎炎E、腎炎性腎病45.患兒確診巨細(xì)胞病毒肺炎，應(yīng)選用以下哪種藥物治療A、阿昔洛韋B、紅霉素C、氨芐西林D、更昔洛韋E、干擾素46.下列哪項(xiàng)不是引起心源性休克的常見病因A、嚴(yán)重腹瀉B、重癥病毒性心肌炎C、嚴(yán)重心律失常D、心臟壓塞E、嚴(yán)重充血性心力衰竭47.患兒，9歲，因發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛3周入院。查體未發(fā)現(xiàn)心臟異常，入院診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，治療給予阿司匹林口服，其總療程為A、1～2周B、2～4周C、4～6周D、8～12周E、12～24周48.疑有新生兒顱內(nèi)出血時(shí)，首選的輔助檢查是()A、頭顱CT掃描B、頭顱磁共振掃描C、頭顱B超D、腰穿腦脊液檢查E、頭顱X線攝片49.關(guān)于描述性研究的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的A、描述性研究總是設(shè)立對(duì)照組B、描述性研究最大的優(yōu)點(diǎn)是直接驗(yàn)證病因假設(shè)C、生態(tài)學(xué)研究以個(gè)體為單位收集和分析資料D、現(xiàn)患調(diào)查可描述疾病的分布特點(diǎn)，其結(jié)果可提供某病的病因線索E、抽樣調(diào)查通常要求進(jìn)行隨機(jī)分組50.HCMV輸血后綜合征的高危人群包括A、嬰幼兒B、器官移植患者C、早產(chǎn)兒D、孕婦E、極低出生體重兒51.小兒時(shí)期結(jié)核病以下哪種最常見()A、原發(fā)型肺結(jié)核B、粟粒性結(jié)核C、結(jié)核性腦膜炎D、結(jié)核性胸膜炎E、支氣管內(nèi)膜結(jié)核52.咽結(jié)合膜熱的病原體是()A、腺病毒B、ER病毒C、柯薩奇病毒D、流感病毒E、副流感病毒53.第106題患兒女，5歲，因“反復(fù)高熱5d，劇烈頭痛、嘔吐1d，抽搐2次”于8月15日來診。居住安徽農(nóng)村。查體：T40℃，BP正常；淺昏迷，未見皮疹；肝、脾輕度大；頸強(qiáng)直，巴賓斯基征（＋），克尼格征（＋），布魯津斯基征（＋）。為明確診斷首先應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括A、血常規(guī)B、腦脊液C、糞常規(guī)D、顱腦CTE、厚血片找瘧原蟲F、腦電圖54.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究最常用的分析指標(biāo)是A、發(fā)病率、死亡率、有效率B、發(fā)病率、治愈率、保護(hù)率C、發(fā)病率、治愈率、死亡率D、發(fā)病率、病死率、有效率E、發(fā)病率、流行率、有效率55.5歲男孩，反復(fù)水腫1年余。入院后查：尿蛋白（++～+++），紅細(xì)胞0～10個(gè)/HP，血尿素氮11.5mmol/L，血漿總蛋白為42g/L，白蛋白15g/L。本例患兒診斷首先考慮A、急性鏈球菌感染后腎炎B、急進(jìn)性腎炎C、單純性腎病D、腎炎性腎病E、病毒性腎炎56.抗體缺陷為主的免疫缺陷病的主要臨床表現(xiàn)為()A、反復(fù)病毒感染B、反復(fù)細(xì)菌感染C、反復(fù)支原體感染D、反復(fù)真菌感染E、反復(fù)混合感染57.先天性卵巢發(fā)育不全綜合征患者，成年后是否有生育能力取決于以下哪項(xiàng)A、新生兒期即開始治療B、使用的雄激素種類C、染色體核型D、是否加用人生長(zhǎng)激素E、青春期開始治療58.維生素E缺乏癥的診斷線索包括A、脂肪吸收不良B、血紅蛋白110g/LC、極低出生體重兒D、血漿維生素E＜12μmol/LE、早產(chǎn)兒59.正常小兒開始出恒牙的年齡是A、7歲B、6歲C、5歲D、4歲E、3歲60.女孩青春期發(fā)育順序?yàn)锳、乳房發(fā)育－腋毛－陰毛－月經(jīng)－外生殖器改變B、乳房發(fā)育－陰毛－月經(jīng)－外生殖器改變－腋毛C、乳房發(fā)育－月經(jīng)－外生殖器改變－腋毛－陰毛D、乳房發(fā)育－外生殖器改變－腋毛－陰毛－月經(jīng)E、乳房發(fā)育－陰毛－外生殖器改變－月經(jīng)－腋毛第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:B下列哪種檢查有利于診斷A、血?dú)夥治鯞、HbAlcC、血糖、尿糖D、果糖胺E、血糖、尿糖、尿酮體正確答案:E確診后首選治療是A、5%碳酸氫鈉B、常規(guī)胰島素C、補(bǔ)充水、電解質(zhì)，小劑量應(yīng)用胰島素D、中效胰島素及早應(yīng)用E、補(bǔ)充水分、電解質(zhì)正確答案:C3.正確答案:A,B,C4.正確答案:C5.正確答案:A6.正確答案:B7.正確答案:A8.正確答案:D9.正確答案:B10.正確答案:C11.正確答案:C12.正確答案:B13.正確答案:B14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:D16.正確答案:B17.正確答案:A,B,C,D,E,F結(jié)果：EBV（+），少量胸腔積液，縱隔稍增寬，淋巴結(jié)穿刺活檢顯示增生性淋巴結(jié)炎。抗病毒治療1周，效果不佳，胸悶及活動(dòng)后氣促加劇。此時(shí)最緊迫的檢查包括A、胸部CTB、B超定位下胸腔穿刺做胸腔積液檢查C、顱腦CTD、血生化E、結(jié)核抗體F、換部位頸淋巴結(jié)穿刺，行組織病理學(xué)檢查G、手術(shù)取頸淋巴結(jié)，行組織病理學(xué)檢查正確答案:A,B,F,G提示：胸部CT示縱隔巨大腫物；胸腔積液未見明顯增多而不宜做胸前穿刺；頸淋巴結(jié)穿刺活檢仍為增生性淋巴結(jié)炎；頸淋巴結(jié)摘除活檢未實(shí)施。為盡快明確診斷，進(jìn)一步檢查應(yīng)考慮A、微創(chuàng)性縱隔腫塊穿刺活檢B、骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查C、再次頸淋巴結(jié)穿刺活檢D、胸部MRIE、復(fù)查血常規(guī)正確答案:A,B,C,E目前應(yīng)主要考慮的疾病有A、急性白血病B、傳染性單核細(xì)胞增多癥C、霍奇金淋巴瘤D、淋巴結(jié)核E、非霍奇金淋巴瘤F、塊狀巨大淋巴結(jié)病正確答案:C,E此時(shí)處理包括(提示縱隔淋巴結(jié)活檢：非霍奇金淋巴瘤；再次頸淋巴結(jié)穿刺活檢：增生性淋巴節(jié)炎。此時(shí)患兒呼吸困難加重，出現(xiàn)端坐呼吸，不能平臥，肺無啰音。)A、給予腎上腺皮質(zhì)激素B、快速放胸腔積液C、緊急放射治療D、縱隔活檢標(biāo)本做免疫分析E、頸淋巴結(jié)活檢物深層切片做進(jìn)一步檢查F、吸氧G、充分補(bǔ)充液體或充分水化H、充分堿化尿液，補(bǔ)充碳酸氫鈉正確答案:A,D,E,F,G,H下一步處理包括（提示：活檢物最終確定診斷為T淋巴細(xì)胞性非霍奇金淋巴瘤。經(jīng)上述治療后患兒一般情況好轉(zhuǎn)，呼吸困難癥狀消除）A、有條件時(shí)活檢物做細(xì)胞遺傳學(xué)檢查B、有條件時(shí)活檢物做分子遺傳學(xué)檢查C、有條件時(shí)做全身PET檢查D、制訂詳細(xì)的分期化療方案E、立即做胸部放射治療F、手術(shù)切除仍然腫大的頸淋巴結(jié)G、考慮手術(shù)切除腫大的縱隔腫物正確答案:A,B,C,D18.正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:B21.正確答案:A,B,C,D22.正確答案:B23.正確答案:C緊急的處理A、抗生素B、正壓給氧C、糾正酸中毒D、激素應(yīng)用E、利尿劑應(yīng)用正確答案:B24.正確答案:D25.正確答案:C下一步治療為A、繼續(xù)單純服用潑尼松B、加服中藥C、聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制藥D、高蛋白飲食E、停激素改為免疫抑制藥治療F、甲潑尼龍沖擊治療正確答案:C環(huán)磷酰胺的不良反應(yīng)包括A、白細(xì)胞下降B、胃腸道反應(yīng)C、脫發(fā)D、出血性膀胱炎E、肝功能受損F、牙齦增生正確答案:A,B,C,D,E26.正確答案:A27.正確答案:B28.正確答案:E29.正確答案:C30.正確答案:A,E,G如經(jīng)上述霧化吸入治療，病情惡化，呼吸音減弱，應(yīng)緊急采用A、吸氧B、機(jī)械通氣C、胸外按摩D、頭部冰枕E、水合氯醛灌腸F、靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素G、靜脈滴注氨茶堿H、補(bǔ)液糾正酸中毒正確答案:B,E,F,G,H31.正確答案:E32.正確答案:C33.正確答案:D34.正確答案:D35.正確答案:A36.正確答案:A37.正確答案:C38.正確答案:A39.正確答案:E40.正確答案:A41.正確答案:C42.正確答案:A,C,D,E43.正確答案:B為了解本病例的預(yù)后，應(yīng)檢測(cè)A、抗核抗體B、類風(fēng)濕因子C、C-反應(yīng)蛋白D、心臟超聲彩色多普勒E、全身CT正確答案:D最理想的治療方案是A、糖皮質(zhì)激素B、糖皮質(zhì)激素+阿司匹林C、靜注丙種球蛋白D、靜注丙種球蛋白+阿司匹林E、糖皮質(zhì)激素+靜注丙種球蛋白正確答案:D若你選擇的最佳治療方案無效，可再選用下列哪種方案治療A、糖皮質(zhì)激素B、糖皮質(zhì)激素+阿司匹林C、靜注丙種球蛋白+甲氨蝶呤D、靜注丙種球蛋白+環(huán)磷酰胺E、糖皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤正確答案:B44.正確答案:B進(jìn)一步需做哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷有意義A、紅細(xì)胞沉降率和抗鏈球菌溶血素（ASO）的測(cè)定B、抗鏈球菌溶血素（ASO）和補(bǔ)體的測(cè)定C、膽固醇和蛋白電泳的測(cè)定D、腎臟B超E、中段尿培養(yǎng)正確答案:B入院后可采取下列治療措施，但除外A、低鹽飲食B、臥床休息C、應(yīng)用利尿劑D、青霉素治療E、低蛋白飲食正確答案:E45.正確答案:D46.正確答案:A47.正確答案:C48.正確答案:C49.正確答案:D50.正確答案:B,C,E51.正確答案:A52.正確答案:A53.正確答案:A,B,E診斷為(提示血常規(guī)：Hb90g/L，WBC8.5×10/L，N0.40；腦脊液：WBC10×10/L，蛋白400mg/L，葡萄糖、氯化物正常；厚血片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲。)A、間日瘧B(tài)、三日瘧C、惡性瘧D、腦型瘧疾E、卵形瘧F、流行性乙型腦炎正確答案:D目前考慮的主要并發(fā)癥是(提示入院后給予積極搶救治療，診斷明確后抗瘧原蟲治療，病情一度緩解。數(shù)天后突然出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn)，皮膚鞏膜黃染，出現(xiàn)2次醬油色尿。尿常規(guī)：可見管型；血常規(guī)：Hb70g/L。)A、急性肝炎B、急性腎炎C、黑尿熱D、自身免疫性溶血性貧血E、膽囊炎F、DIC正確答案:C54.正確答案:B55.正確答案:D56.正確答案:B57.正確答案:C58.正確答案:A,C,D,E59.正確答案:B60.正確答案:E第3卷一.綜合考核題庫(共60題)1.診斷胃食管反流時(shí)，最具有診斷價(jià)值的方法為A、食管動(dòng)力功能檢查B、上消化道內(nèi)鏡檢查C、胃-食管放射性核素閃爍掃描D、B超檢查E、食管pH值動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)2.患兒男，8歲，因“發(fā)作性肉眼血尿6個(gè)月”來診。劇烈運(yùn)動(dòng)后加重，有時(shí)伴腹痛。查體：發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)正常，未見陽性體征。尿常規(guī)：RBC滿視野，蛋白（＋）。首選檢查為A、24h尿蛋白定量B、腹部B型超聲C、尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查D、腹部X線片E、腎活組織病理檢查F、靜脈腎盂造影3.人工喂養(yǎng)時(shí)，下列哪－點(diǎn)是不恰當(dāng)?shù)腁、按小兒年齡及生理特點(diǎn)調(diào)制乳品量和濃度B、每次喂哺應(yīng)煮沸消毒食具C、每日喂哺次數(shù)和間隔時(shí)間一般與母乳喂哺相近D、喂哺完畢后應(yīng)豎抱并輕拍后背E、3個(gè)月以下嬰兒可用豆類代乳品4.一種新療法可以延長(zhǎng)壽命，但不能治愈疾病，于是發(fā)生下列情況A、該病患病率減少B、該病患病率增加C、該病發(fā)病率增加D、該病發(fā)病率減少E、該病發(fā)病率和患病率均減少5.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥的亞型包括A、肺出血腎炎綜合征（Goodpasturesyndrome）B、單純特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥C、與牛奶過敏相關(guān)的肺含鐵血黃素沉著癥（Heinersyndrome）D、與心肌炎、胰腺炎共同發(fā)病的肺含鐵血黃素沉著癥E、急性心力衰竭繼發(fā)的肺出血6.導(dǎo)致人群易感性升高的因素有A、新生兒的增加B、易感人口的遷入C、免疫人口免疫力的自然消退D、免疫人口的死亡E、“隱性感染后”免疫人口的增加7.下列哪一項(xiàng)不屬于行為目標(biāo)所涉及的內(nèi)容A、何人–希望行為變化的人B、何種行為–目標(biāo)將要改變的行為C、多大程度–目標(biāo)行為改變的程度D、發(fā)病率下降的程度E、何時(shí)-現(xiàn)實(shí)行為改變目標(biāo)所需的時(shí)間8.生長(zhǎng)激素的生理作用，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、促進(jìn)骨、軟骨生長(zhǎng)B、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C、促進(jìn)肝糖原合成D、促進(jìn)脂肪組織分解E、促進(jìn)細(xì)胞核內(nèi)mRNA的轉(zhuǎn)錄9.患兒男，8個(gè)月，因多汗、煩躁、睡眠不安3個(gè)月就診，生后人工喂養(yǎng)，至今未加輔食，家長(zhǎng)訴已給小兒口服維生素D10000IU／d兩天。此患兒體檢時(shí)最可能出現(xiàn)的體征為A、無異常B、落日眼C、脊柱側(cè)彎D、方顱、乳牙未出E、皮膚干燥，彈性差10.2歲小兒，低熱、食欲缺乏2個(gè)月，咳嗽、氣喘1個(gè)月，經(jīng)常規(guī)抗生素及平喘治療無效。查體：無力體型，頸后淋巴結(jié)腫大呈串狀，雙肺呼吸音粗，聞及慢性哮鳴音，無濕啰音，PPD試驗(yàn)陽性。最應(yīng)做哪項(xiàng)檢查以確診A、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查B、胸部X線攝片C、查血TB-AbD、支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)E、淋巴結(jié)活檢11.醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)是A、產(chǎn)生的社會(huì)性和存在的普遍性B、作用的廣泛性和發(fā)展的漸進(jìn)性C、產(chǎn)生的社會(huì)性和作用的廣泛性D、作用的廣泛性和存在的普遍性E、以上均是12.在臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)中應(yīng)遵循的主要原則有A、在均衡和齊同的條件下設(shè)立對(duì)照組B、分組必須隨機(jī)化C、最好采用盲法觀察D、對(duì)照組可用安慰劑E、試驗(yàn)組的人數(shù)多于對(duì)照組13.利用大眾媒介、大型宣傳活動(dòng)，對(duì)各界群眾開展宣傳教育，自覺抵制藥物濫用的預(yù)防是A、一級(jí)預(yù)防B、二級(jí)預(yù)防C、三級(jí)預(yù)防D、原級(jí)預(yù)防E、初級(jí)預(yù)防14.新生兒胎糞吸入綜合征，下列哪種表現(xiàn)不太可能出現(xiàn)A、呼吸困難、發(fā)紺、吸氣性凹陷B、兩肺聞及濕啰音C、肝脾腫大D、持續(xù)胎兒循環(huán)E、兩眼凝視、尖叫、驚厥15.一位母親帶1歲的正常男孩進(jìn)行體格檢查。測(cè)得的頭圍應(yīng)該是A、38cmB、40cmC、46cmD、48cmE、50cm16.母乳中的成分較易為嬰兒吸收，下列提法錯(cuò)誤的是()A、母乳緩沖力小，對(duì)胃酸中和作用弱，有助于營(yíng)養(yǎng)素的消化吸收B、母乳含鐵量與牛奶相同，但吸收率低，易發(fā)生缺鐵性貧血C、母乳含酪蛋白少，清蛋白多，胃內(nèi)凝塊較細(xì)，易消化D、母乳中鈣、磷含量比牛奶低，但比例適宜(2：1)，利于鈣的吸收E、母乳含不飽和脂肪酸較多，易消化吸收17.有關(guān)小兒造血特點(diǎn)中下列哪項(xiàng)不正確A、胚胎期7個(gè)月時(shí)骨髓是造血的主要器官B、嬰兒期所有的骨髓均為紅骨髓參與造血C、嬰兒期肝脾也參與造血D、骨髓外造血時(shí)，末梢中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞E、以上答案均不選18.應(yīng)與腹股溝斜疝鑒別的疾病包括A、交通性鞘膜積液B、睪丸鞘膜積液C、睪丸下降不全D、睪丸腫物E、以上都是19.急性腎炎患兒恢復(fù)正?；顒?dòng)的指標(biāo)是()A、水腫消退B、血壓降至正常C、肉眼血尿消失D、紅細(xì)胞沉降率接近正常E、尿檢完全正常20.關(guān)于新生兒肺透明膜病，下列哪項(xiàng)不正確A、早產(chǎn)兒多見B、足月兒很少發(fā)生該病C、主要表現(xiàn)為呼吸困難、呼氣性呻吟、吸氣性凹陷、青紫且進(jìn)行性加重D、生后若存活36h且無并發(fā)癥，多有希望E、對(duì)可疑病人，生后立即做胃液振蕩試驗(yàn)，有助于診斷21.一足月新生兒，有宮內(nèi)窘迫史，羊水為黃綠色，經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。生后1min四肢青紫，心率每分鐘95次，刺激時(shí)皺眉，呼吸淺弱，肌張力低，下列措施中哪項(xiàng)不正確A、擦干，保暖B、吸出污染的羊水，保持氣道通暢C、給氧D、注射山莨菪堿刺激呼吸E、若心率每分鐘<60次，進(jìn)行胸壁外心臟按摩22.16個(gè)月小兒，4天前發(fā)熱、咳嗽、流涕，今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后淺紅色斑丘疹，兩眼淚多體溫仍高，咽部充血，眼結(jié)膜充血，口腔黏膜斑，精神不振，雙肺呼吸音粗。最可能的診斷是A、風(fēng)疹B、幼兒急疹C、猩紅熱D、麻疹E、川崎病F、傳染性紅斑23.最能反映小兒體格生長(zhǎng)，尤其是營(yíng)養(yǎng)情況的重要指標(biāo)是A、身長(zhǎng)B、頭圍C、體重D、胸圍E、皮下脂肪24.生態(tài)學(xué)研究的主要用途不包括A、評(píng)價(jià)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)的效果B、可以提出病因假設(shè)C、評(píng)價(jià)干預(yù)實(shí)驗(yàn)的效果D、應(yīng)用于疾病監(jiān)測(cè)E、直接驗(yàn)證病因假設(shè)25.急性心包炎胸痛的臨床特點(diǎn)有A、前俯位時(shí)減輕B、疼痛可放射至頸、背、左肩及臂C、臥位及咳嗽時(shí)加重D、前俯位時(shí)加重E、隨滲液量的增多疼痛可減輕26.下列哪項(xiàng)是診斷新生兒Rh溶血病的確診試驗(yàn)A、改良Coombs試驗(yàn)B、游離抗體試驗(yàn)C、抗體釋放試驗(yàn)D、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)E、血清膽紅素的測(cè)定27.化膿性腦膜炎的預(yù)后不取決于A、發(fā)病年齡的大小B、診治時(shí)間的早晚C、致病菌的種類D、機(jī)體免疫能力E、發(fā)熱的高低28.產(chǎn)毒性大腸桿菌的致病特點(diǎn)應(yīng)除外A、黏附在上部小腸黏膜上皮細(xì)胞上B、產(chǎn)生耐熱和（或）不耐熱腸毒素C、產(chǎn)毒性可通過質(zhì)粒傳遞給其他大腸桿菌D、不影響雙糖酶的活性E、腸毒素可造成黏膜組織炎癥損傷29.3歲男孩，從1歲3個(gè)月開始反復(fù)咳嗽、喘息發(fā)作，冬季明顯加重，尤以夜間為顯。每年發(fā)作7~8次，持續(xù)3~6周，抗生素治療效果不好。其母有"慢性支氣管炎"。24小時(shí)PEFR變異率為25%，激發(fā)試驗(yàn)FEV下降30%。應(yīng)首先考慮A、胰腺囊性纖維性變B、支氣管炎C、間質(zhì)性肺炎D、支氣管哮喘E、毛細(xì)支氣管炎30.健康傳播的特點(diǎn)和規(guī)律包括A、健康傳播對(duì)傳播者有特殊的素質(zhì)要求B、健康傳播傳遞的是健康信息C、健康傳播具有明確的目的性D、健康傳播過程具有復(fù)合性E、健康傳播不具有其他傳播行為的基本特性31.急性淋巴細(xì)胞白血病免疫學(xué)分型中，預(yù)后較差的類型為A、普通B細(xì)胞型B、早期前B細(xì)胞型C、前B細(xì)胞型D、成熟B細(xì)胞型E、伴有髓系標(biāo)志的急性淋巴細(xì)胞白血病32.診斷新生兒Rh溶血病有確診價(jià)值的試驗(yàn)是A、患兒血清游離抗體B、嬰兒血型C、母親血型D、患兒紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)E、改良法抗人球蛋白試驗(yàn)33.關(guān)于高滲性脫水正確的是A、在失水量相等的情況下，其脫水征比其他類型明顯B、電解質(zhì)損失量比水分多C、水從細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移D、常有煩渴，高熱，煩躁不安，甚至驚厥E、多見于營(yíng)養(yǎng)不良，長(zhǎng)期腹瀉患兒34.口服補(bǔ)液鹽應(yīng)用于()A、中度脫水伴循環(huán)衰竭B、新生兒C、腹瀉伴腹脹、嘔吐D、腹瀉伴心、腎功能不全E、輕、中度脫水無周圍循環(huán)衰竭35.再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿最主要的鑒別點(diǎn)是A、前者有全血細(xì)胞減少，后者無B、前者有血小板減少，后者無C、前者骨髓增生低下，后者無D、后者Ham試驗(yàn)陽性E、以上都不是36.急性化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液時(shí)，以下哪項(xiàng)不符合A、是嬰兒化膿性腦膜炎常見的并發(fā)癥B、積液可以是無菌性滲出液C、腦脊液好轉(zhuǎn)，但體溫持續(xù)不退或退后復(fù)升D、以肺炎鏈球菌及流感桿菌腦膜炎多見E、已明確是由于不恰當(dāng)治療的結(jié)果37.以下哪項(xiàng)不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)A、體溫調(diào)節(jié)功能差B、體表面積小，不易散熱C、能通過皮膚蒸發(fā)出汗散熱D、皮下脂肪薄，不易保溫E、靠棕色脂肪產(chǎn)熱38.下列哪項(xiàng)非維生素D缺乏性佝僂病的病因A、日光照射不足B、母乳喂養(yǎng)者未予補(bǔ)鈣C、生長(zhǎng)過快D、慢性呼吸道感染E、維生素D攝入不足39.正常新生兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)是()A、消化面積相對(duì)較小，不利于營(yíng)養(yǎng)的吸收B、胃呈水平位，賁門括約肌發(fā)育較幽門括約肌好C、胎糞呈墨綠色，一般出生后12小時(shí)內(nèi)開始排泄D、肝葡萄糖醛?；D(zhuǎn)移酶活力較高E、胰液淀粉酶活力較高40.下列哪種先天性心臟病不發(fā)生Eisenmenger綜合征A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E、完全性肺靜脈異位引流41.新生兒敗血癥的發(fā)病機(jī)制有A、屏障功能差B、補(bǔ)體水平低，中性粒細(xì)胞趨化作用差C、免疫球蛋白水平低D、細(xì)胞免疫功能較差E、以上都不是42.規(guī)范文化影響人類健康的主要途徑是A、影響人類的生活環(huán)境B、影響人類的勞動(dòng)條件C、提高衛(wèi)生資源的使用效率D、支配人類的行為生活方式E、干擾人們的心理過程43.下列一組病案中，沒有明顯不當(dāng)?shù)氖茿、女嬰3個(gè)月，發(fā)熱2天伴輕咳。查體：體溫38℃，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，心肺無異常B、男嬰2個(gè)月，足月出生，體重4kg，身長(zhǎng)53cm，前囟1，5cm×1.5cm，心肺無異常，肝肋下1cm，擁抱、握持反射仍存在C、幼兒23個(gè)月，生后無特殊，現(xiàn)走得好，會(huì)叫自己的名字。體檢：營(yíng)養(yǎng)發(fā)育好，身材勻稱，前囟已閉，頭圍48cm，胸圍50cmD、嬰兒10個(gè)月，活潑可愛，會(huì)叫"爸爸、媽媽"，能獨(dú)立行走，克氏征陽性，握持反射存在E、男孩4歲，因牙痛就診，檢查發(fā)現(xiàn)除第3乳磨牙外，余齒不同程度受蛀44.男嬰，2d齡，一般情況可，血象：RBC5.5×10/L。網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5％，血涂片計(jì)數(shù)100個(gè)紅細(xì)胞中有3～4個(gè)有核紅細(xì)胞，提示下列哪種情況A、新生兒溶血病的前兆B、各種原因的新生兒貧血C、正常現(xiàn)象D、新生兒溶血病E、先天性營(yíng)養(yǎng)性貧血45.生長(zhǎng)激素缺乏表現(xiàn)為A、身材矮小，前囟閉合延遲，智能落后，骨齡落后，身材不勻稱B、身材正常，前囟閉合延遲，智能正常，骨齡正常，身材勻稱C、身材正常，前囟閉合延遲，智能落后，骨齡正常，身材勻稱D、身材矮小，前囟閉合正常，智能正常，骨齡正常，身材勻稱E、身材矮小，前囟閉合正常，智能正常，骨齡落后，身材勻稱46.媒體材料種類的選擇要根據(jù)目標(biāo)人群接受信息的習(xí)慣和條件，也要根據(jù)A、受眾能力B、經(jīng)費(fèi)允許C、政府支持D、選擇媒體E、受眾需求47.新生兒易患敗血癥的原因有A、免疫功能不成熟B、皮膚黏膜易破損C、臍部未愈合D、胃酸低E、以上都不是48.抗生素相關(guān)性腹瀉(AAD)應(yīng)除外A、長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素致腸道菌群失調(diào)而發(fā)生的腸炎B、金黃色葡萄球菌腸炎C、鼠傷寒沙門菌小腸結(jié)腸炎D、難辨梭狀芽孢桿菌腸炎E、真菌性腸炎49.患者女性，29歲，診斷為肥厚型心肌病，下列不符合其診斷的是A、胸骨左緣第3、4肋間聽到噴射性收縮期雜音B、胸痛C、胸部X線示心影明顯增大D、心電圖有病理Q波E、超聲心動(dòng)圖顯示室間隔非對(duì)稱性肥厚50.生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式又稱A、恩格爾模式B、布魯姆模式C、拉隆達(dá)模式D、德威爾模式E、蓋林模式51.治療Ⅰ型急進(jìn)性腎炎最適當(dāng)?shù)姆椒ㄓ蠥、腎上腺皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺B、環(huán)孢素AC、血漿置換療法D、腹膜透析E、腎移植52.低滲性脫水補(bǔ)液所用張力()A、等張B、1/2張C、1/3張D、2/3張E、1/4張53.心房的左右之分起始于胚胎的A、第1周末B、第2周末C、第3周末D、第4周末E、第5周末54.原發(fā)性纖毛運(yùn)動(dòng)障礙患者纖毛結(jié)構(gòu)異常包括A、動(dòng)力臂缺失B、放射輻缺失C、微管轉(zhuǎn)位D、中央鞘缺失E、纖毛方向障礙55.新生兒特殊生理狀態(tài)有A、生理性黃疸B、馬牙或板牙C、假月經(jīng)D、乳腺腫大E、生理性貧血56.患兒男，14歲，因“頭暈、乏力、全身水腫、少尿1個(gè)月，惡心、嘔吐、不能進(jìn)食1周”來診。既往慢性腎炎史4年，間斷治療。查體：BP145/95mmHg；貧血貌，面部及雙下肢水腫。應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目為A、血常規(guī)B、尿常規(guī)、尿比重C、腎功能及血?dú)夥治鯠、肝功能E、靜脈腎盂造影F、雙腎B型超聲57.多種實(shí)驗(yàn)室檢查可以用于診斷假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良，最系統(tǒng)