2016年上半年甘肅省臨床助理醫(yī)師兒科學(xué)講義：小兒急性腎炎考試試卷

2016年上半年甘肅省臨床助理醫(yī)師兒科學(xué)講義：小兒急性腎炎考試試卷一、單項選擇題（共26題，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、女性，48歲，右乳腺發(fā)現(xiàn)一無痛性腫塊1月余，肉眼觀察，腫物結(jié)節(jié)狀，邊界清楚，無包膜，切面為實性分葉狀，并見彎曲的裂隙；鏡下腺上皮細胞和肌上皮細胞呈裂隙狀排列，裂隙周圍間質(zhì)富于細胞，并呈葉狀突入腺腔；間質(zhì)細胞異型性小，分裂象罕見，該患者最可能的診斷是

A．乳腺良性葉狀腫瘤B．乳腺纖維腺瘤C．乳腺纖維囊性乳腺病D．乳腺積乳囊腫E．乳腺盲管性腺病2、子宮肌瘤變性說法不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A．紅色變時腹痛劇烈B．囊性變是癌變的前期C．玻璃樣變最常見D．肉瘤變多見于較大年齡女性E．鈣化多見于蒂部狹小的漿膜下肌瘤3、原始骨痂形成需要

A．1周

B．2～3周

C．4～8周

D．9～10周

E．3個月以上4、常見精神癥狀的特點不包括

A．癥狀的出現(xiàn)不受患者主觀意識的控制B．癥狀內(nèi)容符合外界客觀存在C．癥狀出現(xiàn)多伴有情緒反應(yīng)D．癥狀給患者帶來社會功能損害E．很難通過轉(zhuǎn)移注意使其消失5、使用治療量γ放射性藥物的患者床邊多大范圍內(nèi)應(yīng)劃為臨時控制區(qū)

A．0.5mB．1.0mC．1.5mD．2.0mE．3.0m6、女性，30歲，主動脈瓣關(guān)閉不全，左室擴大，快速走路或上二樓時感心慌氣短，超聲心動圖示左室射血分數(shù)40%，該患者的心功能診斷是____

A．心功能Ⅰ級B．心功能Ⅱ級C．心功能Ⅲ級D．心功能Ⅳ級E．無癥狀性心功能不全7、急性胰腺炎解痙鎮(zhèn)痛不宜應(yīng)用__。

A．嗎啡

B．異丙嗪

C．度冷丁

D．阿托品

E．普魯卡因8、TRH興奮試驗在Graves病甲亢中的結(jié)果應(yīng)為____

A．呈正常反應(yīng)B．呈過度反應(yīng)C．呈近似正常反應(yīng)D．TSH幾乎不受TRH興奮E．以上均不是9、患者，女，27歲，已婚，急性腹膜炎后7天，體溫升至38.9℃，自覺全身不適，食欲差，大便次數(shù)增多并有里急后重感，今天出現(xiàn)膀胱刺激征，最簡便的檢查手段是

A．腹部B超檢查B．肛門鏡檢查C．腹腔穿刺D．后穹隆穿刺E．直腸前壁穿刺10、關(guān)于病理解剖室和器械的清潔、消毒，下面不正確的是

A．病理解剖室只需定期用水沖洗地面和靠近地面的墻壁B．打開紫外線燈進行空氣消毒，劑量不應(yīng)低于9000μW·s/cm2C．打開紫外線燈進行空氣消毒，室溫不低于20℃，相對濕度不超過50%，一般照射20～30分鐘D．器械用后清水沖洗干凈，浸泡在1:1000苯扎溴銨(新潔爾滅)內(nèi)含0.5%亞硝酸鈉溶液中4～6小時E．器械用后清水沖洗干凈，也可以浸泡在10%的甲醛水溶液中消毒2～4小時

11、位于女性盆底肌中層的是

A．球海綿體肌B．會陰深橫肌C．坐骨尾骨肌D．坐骨海綿體肌E．肛提肌12、結(jié)核性干性胸膜炎最重要的體征是

A．胸部壓痛

B．語顫減弱

C．胸膜摩擦音

D．呼吸音減低

E．呼吸運動減弱13、下列關(guān)于細胞培養(yǎng)的描述錯誤的是

A．凍存細胞的液氮溫度約為-196℃B．培養(yǎng)箱的溫度一般在36～37℃C．一般使用0.45μm的微孔濾膜除菌D．培養(yǎng)箱內(nèi)通5%CO2，95%空氣E．處理活細胞的離心速度一般在1000r/min左右14、”維護病人的權(quán)利和尊嚴”的內(nèi)涵為

A．尊重病人的價值觀，平等地對待病人B．平等地對待病人，嚴守病人秘密，保護病人隱私C．尊重病人的價值觀，將病人視為獨立的個體D．尊重病人的價值觀，平等地對待病人，嚴守病人秘密，保護病人隱私E．尊重病人的價值觀，嚴守病人秘密，保護病人隱私15、與EBV感染關(guān)系密切的腫瘤是

A．鼻咽癌B．Kaposi肉瘤C．食管癌D．胃癌E．乳腺癌16、以下敘述不符合個人中心治療觀點的是

A．治療師對自身內(nèi)部感受和態(tài)度的真誠表達能使來訪者發(fā)生內(nèi)在的改變，并向建設(shè)性的方向轉(zhuǎn)化B．來訪者有權(quán)利產(chǎn)生自己的感受，而對此治療師應(yīng)給予不帶價值判斷的關(guān)注C．治療師對來訪者的接納與關(guān)注應(yīng)是無條件的D．全神貫注的傾聽是共情了解的開始E．個人中心治療的目標是解決來訪者的問題17、治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜首選

A．糖皮質(zhì)激素B．脾切除C．細胞毒類免疫抑制劑D．大劑量人體丙種球蛋白E．大劑量甲波尼龍18、關(guān)于妊娠期闌尾炎的特點說法不正確的是

A．妊娠期類固醇激素分泌增多，抑制孕婦的免疫機制，可誘發(fā)闌尾炎B．妊娠期闌尾的炎癥容易擴散，病情發(fā)展快C．易發(fā)生壞死、穿孔及腹膜炎D．炎癥波及子宮可誘發(fā)子宮收縮，子宮收縮又促進炎癥擴散E．妊娠期闌尾位置上移及增大的子宮的掩蓋，腹膜刺激征不明顯19、不符合APUD細胞的描述是

14、運動神經(jīng)切斷后所支配的肌肉萎縮，是因為失去神經(jīng)的__。

A．傳導(dǎo)作用

B．支持作用

C．允許作用

D．營養(yǎng)作用

E．支配作用15、5～4英尺，朋友之間交往的距離，指的是

A．公眾距離B．社交距離C．個人距離D．親密距離E．親人距離16、肺炎球菌肺炎抗生素治療停藥指征是

A．熱退停藥

B．熱退3天

C．熱退7天

D．臨床癥狀、體征消失

E．胸片炎變消退17、患者男，25歲。認為自己具有當(dāng)國家總理或者國家主席的能力，組織把他安排在這樣差的單位工作完全是浪費，是不公正的。此患者存在的癥狀為

A．幻覺B．被害妄想C．關(guān)系妄想D．夸大妄想E．影響妄想18、尊重病人自主性或決定，在病人堅持己見時，可能要求醫(yī)生

A．放棄自己的責(zé)任B．聽命于患者C．無需具體分析D．必要時限制病人自主性E．不傷害患者19、一般婦科檢查時采取的體位是

A．平臥位

B．側(cè)臥位

C．俯臥位

D．膀胱截石位

E．膝胸臥位20、CIN的標記物是

A．P16B．Ki67C．P53D．CKE．PCNA21、有關(guān)膀胱炎下面描述錯誤的是

A．膀胱炎以細菌性或稱非特異性膀胱炎最常見B．增生性膀胱炎多見于膀胱三角區(qū)C．嗜酸細胞性膀胱炎常見于變態(tài)反應(yīng)體質(zhì)患者，或與寄生蟲感染有關(guān)D．間質(zhì)性膀胱炎是一種原因明確的化膿性炎癥E．膀胱壁內(nèi)大量纖維組織增生并鈣化，形成皮革性膀胱炎22、男孩，6歲。因患血液病多次輸注血制品，近一月來發(fā)熱、乏力、腹瀉、消瘦，鋇劑灌腸X線片示潰瘍性結(jié)腸炎，外周血淋巴細胞計數(shù)小于1.2×109/L，CD4/CD3＜10%，下列哪種情況最為可能

A．呼吸道合胞病毒感染B．人類輪狀病毒感染C．人類免疫缺陷病毒感染D．巨細胞病毒感染E．以上都不是23、下列關(guān)于膀胱的描述正確的是

A．無論充盈或空虛，均可在恥骨聯(lián)合上方捫及B．膀胱底為腹膜所覆蓋C．空虛的膀胱全部位于盆腔內(nèi)D．新生兒的膀胱位置比成人低E．老年人的膀胱位置比成人高24、女性，52歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已12年，雙膝，雙髖關(guān)節(jié)嚴重的屈曲畸形，四肢肌肉萎縮，不能行走，整天坐輪椅或臥床，四肢關(guān)節(jié)無腫脹，個別關(guān)節(jié)有疼痛，ESR：10mm/h，血尿常規(guī)均正常，X線示雙髖關(guān)節(jié)間隙消失，關(guān)節(jié)破壞融合。該患者的治療應(yīng)選擇

A．雷公藤多苷片

B．非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥

C．甲氨蝶呤＋氯喹＋柳氮磺胺吡啶

D．外科治療，如關(guān)節(jié)置換等手術(shù)治療

E．甲氨蝶呤＋激素25、TIA近期內(nèi)發(fā)生腦梗死的高度危險征兆是

A．局部腦血流顯像未見明顯異常B．rCBF呈局部低灌流區(qū)，24小時