2022年山東省聊城市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)

2022年山東省聊城市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.污染傷口是指A.A.傷后12小時(shí)以上處理的傷口

B.切口感染的手術(shù)切口

C.有異物存留24~小時(shí)以上的傷口

D.傷后8小時(shí)以內(nèi)處理的傷口

E.甲狀腺手術(shù)的切口

2.與急性腎小球腎炎發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌

A.A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.鏈球菌D.肺炎雙球菌E.流感嗜血桿菌

3.心絞痛發(fā)生的最主要原因是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈痙攣C.全身小動(dòng)脈痙攣D.冠狀動(dòng)脈痙攣E.肺動(dòng)脈痙攣

4.男，22歲，因關(guān)節(jié)痛服吲哚美辛（消炎痛）2周，今晨突然嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物600ml并黑便2次來(lái)診。最可能的病因是

A.十二指腸潰瘍B.慢性胃炎C.胃癌D.急性糜爛性胃炎E.食管靜脈曲張破裂

5.產(chǎn)后出血指()。A.A.產(chǎn)后10天內(nèi)陰道流血量達(dá)500ml以上

B.臨產(chǎn)后到胎盤(pán)娩出陰道內(nèi)出血量達(dá)500ml以上

C.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道內(nèi)流血量達(dá)500ml以上

D.胎盤(pán)娩出后24小時(shí)內(nèi)，陰道流血量達(dá)500ml以上

E.產(chǎn)褥期陰道流血量達(dá)500ml以上

6.下列關(guān)于腎挫傷的病理變化描述正確的是A.A.腎包膜破裂B.腎包膜完整C.腎實(shí)質(zhì)破裂D.腎周血腫E.大量血尿

7.羊水過(guò)少是指A.妊娠滿32周時(shí)羊水量少于300ml

B.妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml

C.妊娠足月時(shí)羊水量少于500ml

D.妊娠滿32周時(shí)羊水量少于500ml

E.妊娠足月時(shí)羊水量少于200ml

8.胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是()。A.淋巴轉(zhuǎn)移B.體液轉(zhuǎn)移C.遠(yuǎn)處擴(kuò)散D.血液轉(zhuǎn)移E.種植轉(zhuǎn)移

9.出生后1min的新生兒，哭聲弱，肌張力松弛，無(wú)反射，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，Apgar評(píng)分法應(yīng)評(píng)為A.A.1minB.3minC.5minD.2minE.4min

10.出血壞死性胰腺炎的特點(diǎn)是

A.惡心、嘔吐B.腹上區(qū)疼痛C.發(fā)熱、白細(xì)胞升高D.血、尿淀粉酶升高E.血鈣降低

11.支鏈氨基酸治療肝性腦病的機(jī)制是()。

A.抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)，促進(jìn)乳酸桿菌繁殖

B.與游離氨結(jié)合，從而降低血氨

C.與氨合成尿素和鳥(niǎo)氨酸，從而降低血氨

D.被細(xì)菌分解成乳酸和乙酸，降低腸道的pH值

E.糾正氨基酸代謝不平衡，抑制假神經(jīng)遞質(zhì)形成

12.傳染病的流行形式有A.A.散發(fā)B.播散C.蟲(chóng)媒傳播D.土壤傳播E.胃腸傳播

13.與小兒呼吸道感染易導(dǎo)致阻塞癥狀相關(guān)的解剖特點(diǎn)是A.A.管腔相對(duì)狹長(zhǎng)B.右支氣管粗短C.管壁血管豐富D.管腔缺乏膠原組織E.纖毛逆行運(yùn)動(dòng)

14.急性腎衰早期，最常見(jiàn)的表現(xiàn)是

A.少尿、尿比重低B.水中毒、電解質(zhì)紊亂C.代謝性酸中毒、抽搐D.血尿素氮升高E.意識(shí)障礙、呼吸困難

15.心跳、呼吸停止后，為挽救生命，避免腦細(xì)胞的死亡，要求在心跳驟停的多少分鐘內(nèi)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)，復(fù)蘇的成功率會(huì)越高A.A.5分鐘B.6～8分鐘C.8～10分鐘D.10～12分鐘E.8分鐘

16.嬰幼兒最常見(jiàn)的貧血是（）

A.A.感染性貧血B.失血性貧血C.溶血性貧血D.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血E.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

17.通常不引起尿潴留的情況是

A.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉術(shù)后B.脊柱骨折合并截癱C.前列腺增生D.輸尿管結(jié)石E.尿道結(jié)石

18.男性，55歲，火災(zāi)事故中，大面積燒傷后1d轉(zhuǎn)來(lái)，約占全身35%的面積為大小水皰，血壓偏低。此時(shí)患者的主要病理生理改變是

A.休克B.心力衰竭C.腎衰竭D.肝功能衰竭E.感染

19.有機(jī)磷中毒主要的死因是

A.腎功能衰竭B.肝功能衰竭C.呼吸衰竭D.心衰E.腦出血

20.某女孩，1歲，口唇黏膜呈現(xiàn)櫻桃紅色、干裂，雙足趾硬腫。聽(tīng)診在安靜狀態(tài)心律不齊，心尖部第一心音低鈍，確診為皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征收入院。該病的病理改變是（）。

A.全身小血管炎B.動(dòng)脈瘤C.毛細(xì)血管擴(kuò)張D.動(dòng)脈硬化E.周?chē)o脈炎

二、2.填空題(5題)21.大量快速輸入庫(kù)血，常可引起（）傾向，因此，在大量輸血的同時(shí)要注意（）的補(bǔ)充。

22.根據(jù)病原體的來(lái)源分類(lèi)，可將醫(yī)院感染分為()感染和()感染。

23.24h尿量少于（）ml為少尿。24h尿量大于（）ml為多尿。

24.根據(jù)冷空氣排放方式和程度的不同，壓力蒸汽滅菌器可分為()式和()式兩種。

25.血液病患者最宜輸入()血。

三、A1/A2型題(20題)26.游離植皮方法中用途最廣，愈合后功能好的是

A.表層皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.特厚皮片E.點(diǎn)狀植皮

27.乙肝疫苗初次免疫接種的年齡是

A.出生后1～2dB.2個(gè)月以上C.3個(gè)月以上D.8個(gè)月以上E.1歲以上

28.開(kāi)放性氣胸患者休克的主要原因是

A.血容量不足B.縱隔撲動(dòng)，回心血量減少C.傷側(cè)肺完全萎陷D.健側(cè)肺部分受壓E.心臟受壓

29.慢性肺心病最常見(jiàn)的病因是

A.塵肺B.脊柱畸形、C.重癥肺結(jié)核D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.肺小動(dòng)脈栓塞

30.診斷急性腎小球腎炎最重要的依據(jù)是

A.高血壓B.水腫C.血尿D.中等量以上的蛋白尿E.尿比重下降

31.以下最容易引起急性腎功能衰竭的外傷是

A.挫傷B.扭傷C.穿通傷D.擠壓傷E.切割傷

32.患兒男，2歲。人工喂養(yǎng)，4天前咳嗽、發(fā)熱、腹瀉，體檢：體溫38.6℃，中度脫水，患兒在補(bǔ)液中突發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘，抽搐最可能的原因是

A.高熱驚厥B.急性心衰C.低鈣血癥D.低鈉血癥E.中毒性腦病

33.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少關(guān)系最大的是

A.脾功能亢進(jìn)B.營(yíng)養(yǎng)吸收障礙C.上消化道出血D.肝腎綜合征E.血小板減少

34.患者，男，56歲。急性化膿性闌尾炎。行闌尾切除術(shù)后3天，腹脹，伴溢出性嘔吐。檢查：全腹均勻膨脹，腸鳴音減弱，考慮腸梗阻。其腸梗阻的類(lèi)型是（）

A.絞窄性腸梗阻B.血運(yùn)性腸梗阻C.痙攣性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻E.機(jī)械性腸梗阻

35.患者女，38歲?；悸阅I小球腎炎不會(huì)加重腎損害的因素是

A.妊娠B.勞累C.感染D.預(yù)防接種E.心臟早搏

36.

37.患者，男，40歲。近日來(lái)頭痛、惡心，有時(shí)嘔吐，無(wú)發(fā)熱，血壓150/97mmHg，脈搏46次/分。此脈搏被稱為

A.脈搏短絀B.洪脈C.水沖脈D.緩脈E.不整脈

38.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是()

A.劇烈疼痛B.腹膜吸收大量毒素，血容量減少C.腸內(nèi)積液刺激D.大量嘔吐失液E.腹脹引起呼吸困難

39.患者男，45歲。從事倉(cāng)庫(kù)管理員20年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、呈團(tuán)塊狀，足靴區(qū)色素沉著，診斷為原發(fā)性靜脈曲張。其病因不包括()。

A.長(zhǎng)時(shí)間站立工作B.靜脈壁薄弱C.從事負(fù)重工作D.工作環(huán)境寒冷E.靜脈瓣膜發(fā)育不良

40.患兒，男，7個(gè)月，單純羊乳喂養(yǎng)。家長(zhǎng)來(lái)院咨詢?nèi)绾翁砑虞o食，為預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)生，護(hù)士建議其飲食中應(yīng)增加含葉酸較多的食物，下列哪項(xiàng)適合

A.蛋類(lèi)B.瘦肉C.海帶D.牛奶E.新鮮綠葉蔬菜

41.患者，女，53歲。高血壓3年。今日血壓急劇升高，收縮壓達(dá)200mmHg，并且出現(xiàn)頭痛、心悸、視物模糊等癥狀，首先考慮診斷為

A.高血壓危象B.高血壓腦病C.高血壓性腦出血D.急性左心衰竭E.短暫性腦缺血發(fā)作

42.患者，男，55歲。上腹部不適，食欲不振5個(gè)月。2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時(shí)可觸及腫大膽囊的底部，無(wú)觸痛?；?yàn)血膽紅素15mg/dl，尿檢膽紅素陽(yáng)性。最可能是A.肝炎B.膽石癥C.胰頭癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

43.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈頭痛，產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)。診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是()。A.水腫B.蛋白尿C.高血壓D.全身小動(dòng)脈痙攣E.宮腔內(nèi)張力過(guò)高

44.下列屬于腫瘤二級(jí)預(yù)防的是

A.保護(hù)環(huán)境B.早期治療C.糾正不良飲食習(xí)慣D.加強(qiáng)放射防護(hù)E.康復(fù)訓(xùn)練

45.患者，女，28歲。今日感外陰癢，陰道分泌物增多就診。婦科檢查：白帶呈豆渣樣，陰道黏膜紅腫并附有白膜?？紤]感染的病原體是（）。

A.支原體B.蒼白螺旋體C.假絲酵母菌D.陰道毛滴蟲(chóng)E.淋病奈瑟菌

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述休息意義及條件。

47.簡(jiǎn)述評(píng)估患者活動(dòng)能力的內(nèi)容和分級(jí)。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說(shuō)胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請(qǐng)問(wèn)作為主管護(hù)士：

你選用哪種評(píng)估工具評(píng)估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.D污染傷口是指被異物或細(xì)菌沾染，但未發(fā)生感染的切口，一般指?jìng)?小時(shí)以內(nèi)處理的傷口。

2.C急性腎炎常因β溶血性鏈球菌感染所致。常見(jiàn)于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后。

3.D冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起血管腔狹窄和痙攣。

4.D引起急性糜爛出血性胃炎的常見(jiàn)病因之一是藥物，常見(jiàn)的藥物有非甾體抗炎藥，如阿司匹林、吲哚美辛等。

5.C

6.B腎挫傷的病理變化是：腎實(shí)質(zhì)輕微受損，腎包膜完整，形成包膜下血腫，腎若損傷涉及腎集合系統(tǒng)時(shí)可有少量血尿，因此本題應(yīng)選腎包膜完整。

7.B妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml稱為羊水過(guò)少。

8.A淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。

9.B出生后1分鐘的新生兒，肌張力松弛和無(wú)反射Apgar評(píng)分分別為0，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，哭聲弱Apgar評(píng)分分別為1，所以總計(jì)3分。

10.E急性胰腺炎臨床表現(xiàn)為急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱及血、尿淀粉酶增高，重癥者伴休克、腹膜炎等。出血壞死型者可有嚴(yán)重脫水和代謝性酸中毒，常伴有低血鉀，若因低鈣血癥引起手足抽搐者則為重癥，提示預(yù)后不佳。

11.E

12.A傳染病的流行形式有散發(fā)、流行、暴發(fā)、大流行。C、D、E為傳播途徑。

13.A小兒氣管、支氣管管腔相對(duì)狹窄，缺乏彈力組織，纖毛運(yùn)動(dòng)差，所以不但易發(fā)生炎癥，炎癥時(shí)也易致阻塞。

14.A急性腎衰早期為少尿或無(wú)尿期，臨床出現(xiàn)少尿或無(wú)尿，主要是由于腎小球?yàn)V過(guò)率下降、腎小管阻塞及原尿液從壞死的腎小管漏回至腎間質(zhì)等引起，此時(shí)尿少而比重低，一般在1.010～1.014之間。

15.A一般認(rèn)為大腦缺氧缺血超過(guò)4～6分鐘，即可遭受不可逆的損傷。因此，心跳、呼吸停止后，必須在5分鐘內(nèi)建立人工呼吸和循環(huán)，迅速恢復(fù)生命器官的血液灌注和供氧。

16.D約4月齡以后，從母體獲取的鐵逐漸耗盡，加上此期生長(zhǎng)發(fā)育迅速，造血活躍，因此對(duì)膳食鐵的需要增加，而嬰兒主食人乳和牛乳的鐵含量均低，不能滿足機(jī)體之需，貯存鐵耗竭后即發(fā)生缺鐵，故6個(gè)月～2歲的小兒缺鐵性貧血發(fā)生率高。

17.D輸尿管結(jié)石一般不會(huì)引起尿道堵塞或動(dòng)力性梗阻。

18.A重度燒傷（35％）后1d，血壓偏低，應(yīng)為燒傷休克期，持續(xù)1～2d，嚴(yán)重者可達(dá)72h。

19.C有機(jī)磷中毒主要是抑制體內(nèi)膽堿酯酶的活性，引起呼吸衰竭，以及一系列的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

20.A

21.出血鈣

22.內(nèi)源性；外源性內(nèi)源性；外源性

23.4002500

24.下排氣；預(yù)真空下排氣；預(yù)真空

25.新鮮

26.B

27.A

28.B

29.D慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最為多見(jiàn)，占80%～90%，其次是支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、重癥肺結(jié)核等。

30.C

31.D當(dāng)肌肉長(zhǎng)時(shí)間受到擠壓，一旦解除壓迫，就會(huì)出現(xiàn)腫脹、肌紅蛋白尿及高鉀血癥。導(dǎo)致急性腎功能衰竭。

32.A

33.A

34.D

35.E

36.A

37.D

38.B腹膜有很強(qiáng)的的吸收能力，在嚴(yán)重的腹膜炎時(shí)可因腹膜吸收大量的毒性物質(zhì)而引起感染性休克、血容量減少。

39.D原發(fā)性下肢靜脈曲張是因下肢淺靜脈本身的病變或解剖因素所致，如先天性的靜脈壁薄弱、瓣膜發(fā)育不良、如長(zhǎng)期從事負(fù)重工作使腹壓增高，或長(zhǎng)時(shí)間站立工作，造成下肢靜脈壓力增高，而使下肢靜脈回流受阻等。

40.E

41.A

42.C

43.D妊娠高血壓綜合征基本的病理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。

44.B

45.C假絲酵母菌陰道炎，又稱外陰陰道念珠菌病，是由陰道內(nèi)的假絲酵母菌引起的陰道及外陰的炎癥性疾病，臨床以豆腐渣樣白帶及劇烈的外陰瘙癢為典型特征。

46.(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長(zhǎng)發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞,緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長(zhǎng)發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。

47.通過(guò)對(duì)患者日?；顒?dòng)情況的評(píng)估來(lái)判斷其活動(dòng)能力可通過(guò)觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁