第7章臨床實驗室檢查

下列哪一項無網(wǎng)織紅細胞增多A.溶性貧血出血性貧血缺鐵性貧血再生障礙性貧血感染性貧血答案D題型單選題下列哪一項屬于核右移外周血中性粒細胞增多中性粒細胞五葉核＞外周血桿狀核細胞增多外周血三葉核細胞增多出現(xiàn)早、中、晚幼粒細胞答案B題型單選題不屬于血常規(guī)檢查的項目是A.紅胞計數(shù)白細胞計數(shù)血紅蛋白測定血小板計數(shù)白細胞分類計數(shù)答案D題型單選題下列哪一項屬于相對性紅細胞增多A.高生活劇烈體力勞動大汗淋漓新生兒真性紅細胞增多癥答案C題型單選題貧血伴輕度黃疸最可能是脾亢溶血性貧血急性白血病再生障礙性貧血生理性貧血答案B題型單選題白細胞減少常見于病毒感染化膿菌感染燒傷大出血慢性白血病答案A題型單選題哪項血象改變是診斷白血病的主要依據(jù)A.白胞異常增多紅細胞減少血紅蛋白減少血小板減少大量原始和幼稚型白細胞答案E題型單選題生理性紅細胞和血紅蛋白減少見于A.劇活動后妊娠中、晚期新生兒早期高原生活哺乳期答案B題型單選題外周血中性粒細胞增多見于肺炎球菌性肺炎脾亢傷寒再生障礙性貧血流行性感冒答案A題型單選題血小板增加可見于溶血性貧血再生障礙性貧血原發(fā)性血小板減少性紫癜播散性血管內(nèi)凝血脾功能亢進答案A題型單選題外周血中性粒細胞減少見于A.肺球菌性肺炎心絞痛急性心梗急性溶血傷寒答案E題型單選題嗜酸性粒細胞增多見于A.肺核支氣管哮喘肺癌上呼吸道病毒感染長期使用糖皮質(zhì)激素答案B題型單選題嗜酸性粒細胞減少見于A.蕁疹傷寒寄生蟲病缺鐵性貧血急性大出血答案B題型單選題下列哪種情況血沉不增快A.肺核進展期風濕活動惡性腫瘤心絞痛發(fā)作心梗答案D題型單選題網(wǎng)織紅細胞減少見于A.溶性貧血脾切除術(shù)后正常新生兒再生障礙性貧血失血性貧血答案D題型單選題血小板增多見于急性白血病脾亢DIC巨幼紅細胞性貧血急性大出血答案E題型單選題絕對性紅細胞增多見于劇烈嘔吐嚴重腹瀉口服利尿劑糖尿病酮癥酸中毒慢性肺源性心臟病答案E題型單選題中性粒細胞胞漿中見粗大的分布不均的藍黑色顆粒，需考慮A.阿巴痢疾瘧疾嚴重化膿性感染白血病晚期活動性結(jié)核病答案C題型單選題血沉無明顯增快的疾病是真性紅細胞增多癥急性心梗慢性腎炎肝硬化各種貧血答案A題型單選題白細胞總數(shù)增多不見于哪種病大面積燒傷化膿性感染急性白血病傷寒副傷寒E.大性肺炎答案D題型單選題經(jīng)糾正貧血治療后復查網(wǎng)織紅細胞無增多可能是A.溶性貧血缺鐵性貧血失血性貧血再生障礙性貧血巨幼細胞性貧血答案D題型單選題下述漏出液檢查哪項不符合淡黃色透明一般不易凝固比重1．蛋白定性陰性細胞數(shù)0．1×答案C題型單選題中性粒細胞核右移見于各種嚴重感染造血物質(zhì)嚴重缺乏急性中毒急性溶血嚴重組織損傷答案B題型單選題下列哪項可引起血沉減慢結(jié)核風濕熱血液濃縮高球蛋白血癥惡性腫瘤答案C題型單選題中性粒細胞核左移見于巨幼細胞性貧血惡性貧血造血物質(zhì)缺乏嚴重感染提示血細胞衰老答案D題型單選題寄生蟲或過敏性疾病血常規(guī)檢查哪項升高A.白胞總數(shù)中性粒細胞嗜酸性粒細胞淋巴細胞單核細胞答案C題型單選題嗜堿性粒細胞增多應首先考慮急性粒細胞性白血病急性淋巴細胞性白血病急性單核細胞性白血病慢性粒細胞性白血病慢性淋巴細胞性白血病答案D題型單選題關(guān)于尿量的增減（一般情況下）哪一項是錯的A.出多排尿少飲水多排尿多氣溫升高尿量減少食物中的蛋白質(zhì)增加排尿減少劇烈運動尿量減少答案D題型單選題下列哪種情況血沉檢查不升高風濕病良性腫瘤腎炎妊娠心肌梗塞答案B題型單選題尿中出現(xiàn)多量管型說明病變位于腎實質(zhì)腎盂輸尿管膀胱尿道答案A題型單選題血紅蛋白尿的顏色是黃色淡黃色淡紅色乳白色醬油色答案E題型單選題斑氏尿糖定性試驗呈黃綠色，應判定為A.++++++++++±答案B題型單選題尿糖定性強陽性最常見的病因是A.情激動慢性腎功能不全妊娠中、晚期慢性肝炎糖尿病答案E題型單選題正常人尿中偶可見到透明管型上皮細胞管型紅細胞管型白細胞管型顆粒管型答案A題型單選題尿中出現(xiàn)蠟樣管型常見于A.急腎小管損害急性腎盂腎炎急性腎炎慢性腎炎早期慢性腎炎晚期答案E題型單選題正常女性尿中紅細胞每高倍視野不超過A.2個3個4個5個10個答案B題型單選題作尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)時，正確的標本采集是A.收標本前用消毒劑充分清洗陰部留取在膀胱內(nèi)停留有6～小的液留取初始尿液置于清潔容器內(nèi)應取患者停用抗菌藥物后3天液若尿標本不能立即檢查應加防腐劑答案B題型單選題有關(guān)尿比重的錯誤概念是尿比重受出入水量影響正常成人普通飲食時尿比重為10101．025C.糖病尿比重增高休克時尿比重降低急性腎炎尿比重高答案D題型單選題關(guān)于尿蛋白定性試驗的錯誤概念是正常人尿蛋白定性一般不超過）劇烈活動后可引起生理性蛋白尿發(fā)熱時可出現(xiàn)微量蛋白尿尿內(nèi)持續(xù)出現(xiàn)蛋白為病理性蛋白尿多發(fā)性骨髓瘤的蛋白尿加熱至100可溶解答案A題型單選題血紅蛋白尿見于急性腎小球腎炎急性腎盂腎炎腎結(jié)石急性溶血腎結(jié)核答案D題型單選題斑氏尿糖定性反應為藍色，提示尿內(nèi)含糖量為A.微少量中等量大量以上都不是答案E題型單選題患者尿量為000ml/天，比重為．032考慮A.尿癥糖尿病大量飲水后應用利尿劑后腎功能減退早期答案B題型單選題收集尿標本時哪項是錯誤的了解各項檢查的目的清潔容器，留取中段尿女性患者應先沖洗外陰再留標本以避免污染D.月期，要沖洗干凈也可尿常檢查E.留取24小時尿標本應加防腐劑答案D題型單選題急性腎炎的尿液特點為尿量多，比重低尿量少，比重高尿量多，比重高尿量少，比重低尿量少，比重正常答案B題型單選題蛋白尿最常見于腎炎腎盂腎炎腎結(jié)石腎結(jié)核心力衰竭答案A題型單選題關(guān)于尿液說法錯誤的是正常成人晝夜尿1～．＞2500ml/24h為尿＜400ml/24h為尿＜100ml/24h為尿日夜尿之比：3~4答案E題型單選題關(guān)于管型下列哪項是錯的蠟樣管型表示腎臟病變長期且嚴重白細胞管型提示腎臟有感染紅細胞管型提示腎內(nèi)有出血管型是蛋白質(zhì)在腎小球內(nèi)凝固而形成透明管型可見于正常人答案D題型單選題病理性少尿見于尿崩癥糖尿病休克慢性腎炎腎盂腎炎答案C題型單選題診斷腎臟實質(zhì)性病變下列哪項是必須具備的A.蛋尿和管型尿尿量異常和血尿糖尿及酮尿水腫和高血壓貧血和腎功能不全答案A題型單選題下列哪項是不正確的腎結(jié)石血急性溶-血紅蛋白尿急性肝-黃疸尿淋巴管阻塞膿泌尿系化膿性感-乳白色混濁尿答案D題型單選題尿毒癥患者下列表現(xiàn)中最具特征性的是A.厭與嘔吐呼氣有尿臭味呼吸深而大嗜睡貧血答案B題型單選題腎小球濾過功能檢查最敏感的測定方法是A.血酐血尿素氮血二氧化碳結(jié)合力內(nèi)生肌酐清除率酚紅排泄率答案D題型單選題酚紅排泄試驗是測定哪部分腎單位的功能A.腎球濾過率近曲小管排泌功能遠曲小管排泌功能集合管排泌功能腎血流量答案B題型單選題糞便鏡檢見到大量膿細胞和巨噬細胞見于A.直息肉血吸蟲病急性細菌性痢疾消化不良結(jié)腸癌答案C題型單選題出現(xiàn)黑便提示一次出血量至少A.5ml以50ml以100ml以150ml以200ml以答案B題型單選題下列哪項提示上消化道出血在減少A.腸音亢進血壓不穩(wěn)定血細胞比積下降大便OB試驗轉(zhuǎn)陰性嘔出的血液轉(zhuǎn)暗紅色答案D題型單選題細菌性痢疾的大便特點是柏油樣便膿血粘液便果醬樣便水樣便血便答案B題型單選題上消化道出血病人的糞便可呈A.膿便果醬樣米泔樣柏油樣白陶土色答案D題型單選題霍亂病人大便檢查可呈稀水便米湯樣膿血便柏油樣便果醬樣答案B題型單選題果醬樣大便應首先考慮為上消化道出血阿米巴痢疾下消化道出血腸道梗阻腸結(jié)核答案B題型單選題下消化道出血糞便顏色為紅色深黃色灰白色黑色黃褐色答案A題型單選題診斷痢疾最可靠的依據(jù)是糞便次多量少膿血粘液便鏡檢有大量膿細胞鏡下發(fā)現(xiàn)巨噬細胞糞便培養(yǎng)有痢疾桿菌生長答案E題型單選題作B試驗患者前3天的飲食中哪項不必禁忌A.肉蛋類肝臟類動物血綠色蔬菜答案B題型單選題尿液呈醬油,常提示：高熱致尿液濃縮血尿誤輸異型血尿路感染E.尿紅素增加答案C題型單選題尿二膽檢查：尿膽紅素陰.尿原陽性，可能為肝細胞性黃疸溶血性黃疸阻塞性黃疸傳染性肝炎正常范圍答案B題型單選題肝功能檢查；血清總膽紅素增多，血清結(jié)合膽紅素增高，尿二膽陽性，最可能是A.正肝功溶血性黃疸肝細胞性黃疸阻塞性黃疸小兒生理性黃疸答案C題型單選題血清酶檢查以下哪項是錯的診斷肝細胞受損的酶，A為表診斷膽管有無阻塞的酶，AKP代表診斷肝癌的酶，r--GT為表診斷肝纖維化的酶以為表診斷心梗的酶，ALT為代表答案E題型單選題白蛋白明顯減少是下列哪種病的特征腎炎風濕熱肝硬化急性肝炎紅斑狼瘡答案C題型單選題下列哪種酶增高對急性心梗診斷最有意義AKPr—GTALTASTMAO答案D題型單選題慢性肝炎時，可出現(xiàn)血清白蛋白球白減少血清白蛋白球白增高血清白蛋白減少而球蛋白升高血清白蛋白升高而球蛋白減少A/G比值正常答案C題型單選題尿蛋白定性試驗呈絮狀混濁應記錄為A.±++++++++++答案D題型單選題提示腎臟有長期嚴重病變的尿檢結(jié)果是A.透管型紅細胞管型白細胞管型顆粒管型蠟樣管型答案E題型單選題溶血反應的典型癥狀是頭脹.四肢麻木腰背部劇痛血下降黃疸.血紅蛋白尿少尿或無尿寒戰(zhàn)高熱答案C題型單選題若LT持續(xù)升高或反復波動超過年提示病情A.病好轉(zhuǎn)B.轉(zhuǎn)重癥肝炎轉(zhuǎn)為慢性肝炎病變愈合轉(zhuǎn)為肝癌答案C題型單選題患者男性，歲腹痛、腹瀉、里急后2天，大便量少伴膿血。大便常規(guī)：紅細++，白細胞++，到巨噬細胞。患者可為急性腸炎急性細菌性痢疾食物中毒急性阿米巴痢疾直腸癌答案B題型單選題患者男性，歲。8年前曾患肝。本次因突然大量嘔血入院。實驗室檢查：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶5，蛋白2，蛋白5g/L?；颊呖赡苁窍詽兂鲅S疸型肝炎復發(fā)重癥肝炎肝炎恢復期肝硬化答案E題型單選題患者男性，歲外周血象：紅細．×10/L白細4×10/L，中性4%，巴3%，單核5%，血小120×?？紤]貧血化膿性感染病毒感染脾亢急性溶血答案C題型單選題患者男性，歲頭.乏力發(fā)全身痛，皮膚出現(xiàn)紫癜已半月余。查貧血貌T：℃心肺-）。紅細2.5×10，血紅蛋60g/L，白細210/L，血小2×/L。診斷是再生障礙性貧血溶血性貧血巨幼細胞性貧血急性白血病血小板減少性紫癜答案A題型單選題患者張某，輸血后鞏膜黃染，尿呈醬油色，這是枸椽酸鈉中毒反應過敏反應溶血反應急性肺水腫病毒性肝炎答案C題型單選題18歲學生，今晨起感乏力，頭，下午排尿次數(shù)多余，排尿時尿道口燒灼樣痛，伴腰酸及下腹脹痛性病容℃次分腎區(qū)叩擊痛象細1×/L，中性085。尿液混濁，尿白細50/HP紅細1個/HP，尿蛋白+），白細胞管型少許。診斷可能是急性腎炎急性腎盂腎炎慢性腎炎慢性腎炎急性發(fā)作急性尿道炎答案B題型單選題二．填空題成人周圍血中白細胞計數(shù)______,分計數(shù)中占比值最大的______.答案4.0～10.0×/L中性粒細胞題型填空題正常人周圍血中______,細數(shù)最.答案紅題型填空題球蛋白使血______;白蛋白使______.答案加快減題型填空題尿沉渣檢查包括______,______,______.答案細胞管結(jié)題型填空題膽汁淤積性黃疸患者尿呈_____色糞便呈色答案深黃白土題型填空題正常人白細胞數(shù)量成人為______,新兒______,兒______.答案410×10/L15～×/L|11～12×10/L題型填空題正常人外周五種形態(tài)的白細胞分別______,______,______,______,______.答案中性粒細嗜酸性細胞嗜性細胞淋細胞單核細胞題型填空題核左移答案外周血中桿狀核與分葉核比值增大桿狀核粒細胞增多并出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細胞時，稱為核左移；題型名詞解釋核右移答案外周血中性粒細胞中葉上者超則稱為核象右移。題型名詞解釋出血時間答案指人工刺破毛細血管后，血液自然出至血液自然停止所需的時間題型名詞解釋鏡下血尿答案尿離心沉淀后，鏡檢時，紅細>個，為鏡下血尿。題型名詞解釋患者女性今午后到晚間排尿數(shù)增多，尿液混濁；鏡檢報告白細胞滿視野?？紤]有哪種可能？答案患者短時間內(nèi)出現(xiàn)尿頻癥狀，且尿液混濁，鏡檢見白細胞滿視野，考慮為泌尿道感染性疾病。題型名詞解釋慢性腎炎患者的尿液可有哪些變化？答案可有尿量多，比重低，不同程序的白尿；鏡下可見血細胞、管型，后期可出現(xiàn)顆粒管型，晚期可出現(xiàn)蠟樣管型。題型名詞解釋簡述腎功能檢查項目的選擇與應用。答案:{1)1.尿液一般檢查：不僅對腎疾病的診斷有意義，而且對了解腎功能受損及其程度也很重要。內(nèi)肌酐清除率，是反映腎小球濾過功能及粗略估計有效腎單位數(shù)量的試驗。3）尿濃縮稀釋試驗：是測定遠小管和集合管重吸收功能的試驗42.血酐和尿素氮測定，是師腎小球濾過功能的指標敏差，多在腎臟疾病晚期腎功能嚴重受損時才有診斷價值。}題型名詞解釋簡述網(wǎng)織紅細胞檢查的臨床意義。答案:{(1)判斷骨髓紅系細胞增生情況網(wǎng)織紅細胞增多：提示骨髓紅細胞增生活躍，常見于急性溶血性貧血、急性失血性貧血等，網(wǎng)織紅細胞減少：提示骨髓造血功能低下，主要見于再生障礙性貧血等。(2)觀察貧血療效性血和巨紅細胞性貧血治療有效時紅胞可迅速增多。如