新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）附有答案

新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________工號(hào):________________________1、新冠肺炎潛伏期即有傳染性，發(fā)病后（）天內(nèi)傳染性最強(qiáng)。[單選題]*A、5(正確答案)B、6C、2D、42、新冠病毒是一種以（）為主要靶器官的病毒?[單選題]*A、肝臟B、腎臟C、心血管D、肺(正確答案)3、新冠肺炎的潛伏期（）[單選題]*A、1-14天，多為3-7天(正確答案)B、1-14天，多為2-5天C、1-14天，多為3-5天D、1-14天，多為4-6天4、新型冠狀病毒在（）度的水中30分鐘后可滅活。[單選題]*A、37B、45C、52D、56(正確答案)5、已知的新型冠狀病毒的傳播途徑中不包括以下幾種?（）[單選題]*A、接觸傳播B、飛沫傳播C、土壤傳播(正確答案)D、氣溶膠傳播6、對(duì)于新型冠狀病毒肺炎使用糖皮質(zhì)激素治療的診療方案中建議對(duì)于氧合指標(biāo)進(jìn)行性惡化，影像學(xué)進(jìn)展迅速，機(jī)體炎癥反應(yīng)過度激活狀態(tài)的患者，酌情短期（）天內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素。[單選題]*A、1-3天，不超過5天B、3-5天，不超過10天(正確答案)C、5-7天，不超過15天D、7-10天，不超過15天7、新型冠狀病毒肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中新加入下列哪項(xiàng)作為疑似病例的診斷依據(jù)（）[單選題]*A、新型冠狀病毒特異性IgM抗體陽性(正確答案)B、新型冠狀病毒特異性IgG抗體陽性C、新型冠狀病毒特異性IgM抗原陽性D、新型冠狀病毒特異性IgG抗原陽性8、新型冠狀病毒主要臨床表現(xiàn)是?（）[單選題]*A、以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)(正確答案)B、以鼻塞、流涕為主要表現(xiàn)C、以咽痛和腹瀉為主要表現(xiàn)D、咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)9、病例初步分析提示，目前新型冠狀病毒的平均潛伏期為（）。[單選題]*A、7天(正確答案)B、12天C、21天D、7-14天10、發(fā)現(xiàn)符合病例定義的疑似病例后，應(yīng)立即進(jìn)行隔離治療，專家會(huì)診，仍考慮疑似病例，在（）小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。[單選題]*A、4小時(shí)B、2小時(shí)(正確答案)C、6小時(shí)D、12小時(shí)11、體溫恢復(fù)正常3天以上、呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)，連續(xù)（）次呼吸道核酸檢測(cè)陰性(間隔至少1天)，可解除隔離出院或根據(jù)病情轉(zhuǎn)至相應(yīng)科室繼續(xù)治療其他疾病。[單選題]*A、3B、2(正確答案)C、1D、512、新型冠狀病毒屬于（）屬的新型冠狀病毒其基因特征與MERS-CoV和SARS-CoV有明顯區(qū)別。[單選題]*A、αB、β(正確答案)C、γD、δ13、新冠肺炎抗病毒治療，下列正確的是:（）[單選題]*A、α-干擾素或磷酸氯喹(正確答案)B、單獨(dú)使用利巴韋林C、單獨(dú)使用洛匹那韋/利托那韋D、羥氯喹或聯(lián)合使用阿奇霉素14、關(guān)于新冠肺炎的康復(fù)治療，下列錯(cuò)誤的是:（）[單選題]*A、心理障礙不需干預(yù)(正確答案)B、早期康復(fù)介入C、恢復(fù)體能、體質(zhì)和免疫能力D、針對(duì)新冠肺炎患者呼吸功能、軀體功能以及心理障礙，積極開展康復(fù)訓(xùn)練和干預(yù)15、下列人群不屬于新冠肺炎重型/危重型高危人群的是:（）[單選題]*A、大于65歲老年人、重度吸煙者、肥胖(體質(zhì)指數(shù)≥30)B、有心腦血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病者，晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性C、免疫功能缺陷D、新生兒(正確答案)16、基于目前的流行病學(xué)調(diào)查和研究結(jié)果，新冠患者發(fā)病前（）天和()的傳染性相對(duì)較強(qiáng)。[單選題]*A、1-2，發(fā)病初期(正確答案)B、1-5，發(fā)病初期C、1-2，發(fā)病中期D、1-5，發(fā)病中期17、新冠肺炎患者使用糖皮質(zhì)激素治療適應(yīng)證錯(cuò)誤的是:（）[單選題]*A、氧合指標(biāo)進(jìn)行性惡化B、影像學(xué)進(jìn)展迅速C、體溫大于40℃(正確答案)D、機(jī)體炎癥反應(yīng)過度激活狀態(tài)18、“新型冠狀病毒感染的肺炎”屬（）傳染病[單選題]*A、甲類B、乙類甲管(正確答案)C、丙類D、其他類19、新型冠狀病毒肺炎的主要的傳播途徑為（）?[單選題]*A、飛沫傳播和接觸傳播(正確答案)B、飛沬傳播和糞口傳播C、接觸傳播和血液傳播D、血液傳播和性傳播20、確診病例在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔離治療，治愈出院后，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)隔離醫(yī)學(xué)觀察（）天。[單選題]*A、7B、10C、14(正確答案)D、2121、人感染新型冠狀病毒后可能會(huì)有什么癥狀?（）*A、發(fā)熱(≥37.3℃)、乏力、干咳(正確答案)B、呼吸窘迫、膿毒血癥、代謝性酸中毒、凝血功能障礙(正確答案)C、腹瀉、惡心、嘔吐;心臟的一些癥狀(正確答案)D、咽痛等呼吸系統(tǒng)癥狀以及畏寒、發(fā)熱等癥狀(正確答案)22、重型/危重型高危人群包括:（）*A、大于65歲老年人(正確答案)B、小于5歲小兒患者C、有心腦血管疾病(含高血壓)、慢性肺部疾病(慢性阻塞性肺疾病、中度至重度哮喘)、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病者(正確答案)D、免疫功能缺陷(如艾滋病患者、長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇或其他免疫抑制藥物導(dǎo)致免疫功能減退狀態(tài))(正確答案)23、新冠肺炎流行病學(xué)史包括:（）?*A、發(fā)病前14天內(nèi)有病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或居住史(正確答案)B、發(fā)病前14天內(nèi)與新型冠狀病毒感染的患者或無癥狀感染者有接觸史(正確答案)C、發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者(正確答案)D、聚集性發(fā)病(2周內(nèi)在小范圍如家庭、辦公室、學(xué)校班級(jí)等場(chǎng)所，出現(xiàn)2例及以上發(fā)熱和/或呼吸道癥狀的病例）(正確答案)24、新型冠狀病毒肺炎診療方案增加“護(hù)理”相關(guān)內(nèi)容有哪些（）?*A、根據(jù)患者病情，明確護(hù)理重點(diǎn)并做好基礎(chǔ)護(hù)理(正確答案)B、強(qiáng)調(diào)對(duì)重癥/危重患者要“密切觀察患者生命體征和意識(shí)狀態(tài)”(正確答案)C、重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血氧飽和度(正確答案)D、臥床患者要預(yù)防壓力性損傷(正確答案)25、符合疑似病例的是（）?*A、有流行病學(xué)史中的任何一條，且符合臨床表現(xiàn)中任意兩條(正確答案)B、無明確流行病學(xué)史的，符合臨床表現(xiàn)中任意2條，同時(shí)新型冠狀病毒特性IgM抗體陽性(正確答案)C、符合臨床表現(xiàn)中的3條(正確答案)D、無明確流行病學(xué)史的，符合臨床表現(xiàn)中任意2條，同時(shí)新型冠狀病毒特異性IgG抗體陽性26、核酸檢測(cè)會(huì)受到（）等因素的影響，為提高檢測(cè)陽性率，應(yīng)規(guī)范采集標(biāo)本，標(biāo)本采集后盡快送檢*A、病程(正確答案)B、標(biāo)本采集(正確答案)C、檢測(cè)過程(正確答案)D、檢測(cè)試劑(正確答案)27、新型冠狀病毒的傳播途徑有哪些（）?*A、呼吸道飛沫傳播(正確答案)B、密切接觸傳播(正確答案)C、氣溶膠傳播(正確答案)D、血液傳播28、關(guān)于新型冠狀病毒感染病例的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告,下列說法正確的是（）*A、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合病例定義的疑似病例后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行單人間隔離治療(正確答案)B、院內(nèi)專家會(huì)診或主診醫(yī)師會(huì)診,仍考慮疑似病例,在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)(正確答案)C、與新型冠狀病毒感染者有密切接觸的患者,即便常見呼吸道病原檢測(cè)陽性,也建議及時(shí)進(jìn)行新型冠狀病毒病原學(xué)檢測(cè)(正確答案)D、對(duì)于確診病例應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)(正確答案)29、新冠肺炎胸部影像學(xué)表現(xiàn)包括:()？A、胸腔積液常見B、早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變(正確答案)C、可進(jìn)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變(正確答案)D、早期以肺內(nèi)帶明顯30、臨床分型，其中重型，兒童符合下列任何一條:A、持續(xù)高熱超過3天(正確答案)B、出現(xiàn)氣促(＜2月嶺，R60次/分;2～12月嶺，RR250次/分;1～5歲，RR240次/分;＞5歲，RR230次/分)，除外發(fā)熱和哭鬧的影響(正確答案)C、靜息狀態(tài)下，吸空氣時(shí)指氧飽和度≤93％(正確答案)D、靜息狀態(tài)下，吸空氣時(shí)指氧飽和度≤90％31、臨床分型，其中重型，成人符合下列任何一條：A、出現(xiàn)氣促，RR≥30次/分(正確答案)B、靜息狀態(tài)下，吸空氣時(shí)指氧飽和度≤93％(正確答案)C、動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)/吸氧濃度(FiO2)≤300mmHg(正確答案)D、臨床癥狀進(jìn)行性加重，肺部影像學(xué)顯示24～48小時(shí)內(nèi)病灶明顯進(jìn)展＞50%者(正確答案)32、重型/危重型高危人群包括:A、大于65歲老年人(正確答案)B、小于5歲小兒患者C、有心腦血管疾病(含高血壓)、慢性肺部疾病(慢性阻塞性肺疾病、中度至重度哮喘)、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病者(正確答案)D、免疫功能缺陷(如艾滋病患者、長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇或其他免疫抑制藥物導(dǎo)致免疫功能減退狀態(tài))(正確答案)33、對(duì)疑似病例同時(shí)具備以下病原學(xué)或血清學(xué)證據(jù)之一，即可診斷為確診病例:A、實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)新型冠狀病毒核酸陽性(正確答案)B、病毒基因測(cè)序，與已知的新型冠狀病毒高度同源(正確答案)C、新型冠狀病毒特異性gM抗體和gG抗體陽性(正確答案)D、新型冠狀病毒特異性IgG抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽性或恢復(fù)期IgG抗體滴度較急性期呈4倍及以上升高(正確答案)34、新冠肺炎出院標(biāo)準(zhǔn)，包括:A、體溫恢復(fù)正常3天以上(正確答案)B、呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)(正確答案)C、肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善(正確答案)D、對(duì)于滿足上述ABC標(biāo)準(zhǔn)的患者，核酸仍持續(xù)陽性超討4周者，建議通討抗體檢測(cè)、病毒培養(yǎng)分離等方法對(duì)患者傳染性進(jìn)行綜合評(píng)估后，判斷是否出院(正確答案)35、根據(jù)患者病情，明確護(hù)理重點(diǎn)，應(yīng)采取的護(hù)理措施:A、做好基礎(chǔ)護(hù)理(正確答案)B、重癥患者密切觀察患者生命體征和意識(shí)狀態(tài)，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血氧飽和度。危重癥患者24小時(shí)持續(xù)心電監(jiān)測(cè)，每小時(shí)測(cè)量患者的心率、呼吸頻率、血壓、SpO2，每4小時(shí)測(cè)量并記錄體溫(正確答案)C、合理、正確使用靜脈通路，并保持各類管路通暢，妥善固定(正確答案)D、臥床患者定時(shí)變換體位，避免壓力性損傷(正確答案)36、新冠肺炎肺臟病理學(xué)改變有:A、呈不同程度的實(shí)變(正確答案)B、實(shí)變區(qū)主要呈現(xiàn)彌漫性肺泡損傷和滲出性肺泡炎(正確答案)C、不同區(qū)域肺病變復(fù)雜多樣，新舊交錯(cuò)(正確答案)D、滲出細(xì)胞主要為淋巴細(xì)胞37、新型冠狀病毒肺炎主要護(hù)理問題A、氣體交換受損(正確答案)B、便秘C、體溫過高(正確答案)D、舒適度的改變(正確答案)38、按護(hù)理規(guī)范做好無創(chuàng)機(jī)械通氣、有創(chuàng)機(jī)械通氣、人工氣道、俯臥位通氣、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、體外膜肺氧合診療的護(hù)理。特別注意：A、患者口腔護(hù)理(正確答案)B、液體出入量管理(正確答案)C、有創(chuàng)機(jī)械通氣患者防止誤吸(正確答案)D、清醒患者及時(shí)評(píng)估心理狀況，做好心理護(hù)理(正確答案)39、新冠肺炎病例的一般治療為：A、臥床休息，加強(qiáng)支持治療，保證充分能量攝入；注意水、電解質(zhì)平衡，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；密切監(jiān)測(cè)生命體征、指氧飽和度等(正確答案)B、根據(jù)病情監(jiān)測(cè)血