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2022年江蘇省泰州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(15題)1.患者女性,35歲。G3P0,妊娠37周,夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量,無(wú)腹痛,妊娠20周后反復(fù)出血4次,給予保胎治療,子宮軟,壓痛(一),無(wú)宮縮,胎位LSA,臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮,胎心140次/分,恥骨聯(lián)合上方聞及胎盤雜音,最可能的診斷是()A.A.中央性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置前置胎盤E.輕度胎盤早剝
2.器官移植受者一般準(zhǔn)備不正確的是A.A.術(shù)前一日進(jìn)少渣流食
B.術(shù)前晚灌腸l次
C.術(shù)前晚保證充足的睡眠
D.術(shù)日晨測(cè)量體重并記錄
E.受者住普通病房
3.陰道宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的禁忌證為A.A.輸卵管腫瘤B.宮頸炎癥C.月經(jīng)期D.宮頸腫瘤E.卵巢功能異常
4.出生體重1.5kg以上、無(wú)青紫的早產(chǎn)兒,開始喂養(yǎng)的時(shí)間是()A.A.生后2~4小時(shí)喂水,無(wú)嘔吐者6~8小時(shí)喂乳
B.生后l~2小時(shí)喂水,無(wú)嘔吐者4~6小時(shí)喂乳
C.生后30分鐘喂水,無(wú)嘔吐者2~4小時(shí)喂乳
D.生后30分鐘喂水,無(wú)嘔吐者1~2小時(shí)喂乳
E.生后30分鐘喂乳
5.下列哪項(xiàng)不是急性蜂窩織炎的表現(xiàn)A.A.致病菌主要是乙型溶血性鏈球菌
B.病變部位與周圍界限清楚
C.局部明顯紅腫、疼痛
D.多數(shù)伴有全身表現(xiàn)
E.口底、頜下、頸部急性蜂窩織炎要警惕窒息
6.骨盆測(cè)量在正常范圍內(nèi)的是A.A.坐骨切跡可容2橫指
B.恥骨弓角度90度
C.骨盆傾斜度>60度
D.坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm
E.對(duì)角徑11cm
7.葡萄胎病人嚴(yán)密隨診的原因是A.A.有惡變的可能B.出院時(shí)未痊愈C.可能再次復(fù)發(fā)D.血HCG未降至正常E.觀察陰道出血情況
8.不是Apgar評(píng)分范疇的體征是()A.體溫B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌張力
9.關(guān)于痰液的體位引流,下列描述不妥的是A.A.引流時(shí)使病變部位支氣管開口向下
B.引流應(yīng)在餐后進(jìn)行
C.為加強(qiáng)引流效果,可同時(shí)輔以胸部叩擊
D.每次引流時(shí)間不超過(guò)30分鐘
E.引流過(guò)程中注意觀察病情
10.患者,女性,15歲,學(xué)生,主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年,加重2個(gè)月,以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后,現(xiàn)病情緩解,下一步最主要的護(hù)理是()A.囑患者臥床休息,避免疲勞
B.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉,要循序漸進(jìn)
C.向病人做飲食指導(dǎo),增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)
D.向患者介紹如何觀察藥物療效
E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法
11.胎盤剝離的征象下列描述不正確的是()A.A.宮底上升
B.子宮呈葫蘆形
C.外露臍帶延長(zhǎng)
D.陰道少量流血
E.用手在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段,宮體上升而外露的臍帶不再回縮
12.患者,男性,55歲,因食管癌吞咽困難2個(gè)月導(dǎo)致高滲性脫水,輸液首選的液體是A.A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.葡萄糖氯化鈉注射液
13.患者男性,48歲。測(cè)得總膽紅素為100μmol/L,其黃疸程度為A.A.隱性黃疸B.輕度黃疸C.中度黃疸D.重度黃疸E.阻塞性黃疸
14.顱內(nèi)壓增高“三主征”中,頭痛部位常位于()A.A.頭頂部、顳部B.枕后、頭頂部C.前額、兩顳D.眶部、頭頂部E.前額、枕后
15.關(guān)于病毒性腦膜炎的預(yù)后正確的是A.A.多數(shù)可留有脊髓炎B.多數(shù)可有癲癇C.多數(shù)完全恢復(fù)D.多數(shù)有肢體癱瘓E.多數(shù)暫有智力發(fā)育落后
二、A1/A2(20題)16.患者,女,40歲。甲亢行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后第2天,護(hù)士在與其交流時(shí)發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞。可能的原因?yàn)椋ǎ〢.喉上神經(jīng)內(nèi)外支損傷B.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C.喉上神經(jīng)外支損傷D.兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷
17.1型糖尿病死亡的主要原因是()A.糖尿病性腎病B.心血管病變C.糖尿病眼病D.合并感染E.糖尿病神經(jīng)病變
18.可導(dǎo)致嬰幼兒表現(xiàn)為楔狀齒、鞍鼻的是
A.梅毒B.淋病C.艾滋病D.尖銳濕疣E.霉菌性陰道炎
19.癲癇大發(fā)作時(shí),錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()A.使病人躺下,側(cè)臥位B.松解領(lǐng)口、腰帶C.不可喂水D.牙墊塞入上、下門牙之間E.不能強(qiáng)力按壓肢體
20.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是
A.溶血性鏈球菌B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.變形桿菌E.沙門菌
21.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài),錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()
A.囑孕產(chǎn)婦改左側(cè)臥位
B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入
C.繼續(xù)靜脈滴注縮宮素(催產(chǎn)素)
D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心音變化
E.給予堿性藥物糾正酸中毒
22.患者,女性,20歲。支氣管哮喘史10年,2天前因受涼再次發(fā)作?;颊邭獯?,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),不能平臥。給予氨茶堿、磺胺藥口服仍不能控制。該患者可擬診為
A.外源性哮喘B.內(nèi)源性哮喘C.哮喘型慢性支氣管炎D.急性呼吸窘迫綜合征E.哮喘持續(xù)狀態(tài)
23.患者男,34歲,外傷導(dǎo)致尿道球部斷裂,行手術(shù)治療,護(hù)士為了預(yù)防術(shù)后尿道狹窄,可采取的護(hù)理措施是()A.預(yù)防感染B.長(zhǎng)期留置尿管C.多飲水D.后期應(yīng)定期做尿道擴(kuò)張E.增強(qiáng)體育鍛煉
24.患者男,38歲。腎結(jié)石經(jīng)體外沖擊波碎石術(shù)后,發(fā)現(xiàn)仍有結(jié)石,擬行再次碎石,應(yīng)在()
A.3天后B.5天后C.7天后D.10天后E.14天后
25.腎結(jié)核晚期的主要癥狀為()。A.全程血尿B.慢性進(jìn)行性膀胱刺激癥狀C.膿尿D.全身結(jié)核中毒癥狀E.腎絞痛
26.糖尿病患者在家注射正規(guī)胰島素,出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等,此時(shí)應(yīng)當(dāng)()A.讓患者臥床休息至癥狀消失B.讓患者平臥并協(xié)助活動(dòng)四肢C.給一些口服糖塊D.立即打電話詢問(wèn)保健醫(yī)生E.立即送至附近醫(yī)院
27.某病人肝炎后肝硬化,近日食欲欠佳、腹脹,體檢腹部有移動(dòng)性濁音,提示()A.腹水B.腸脹氣C.腹膜炎D.膽囊結(jié)石E.胰管梗塞
28.竇性心動(dòng)過(guò)速不包括()
A.劇烈運(yùn)動(dòng)B.運(yùn)動(dòng)員C.過(guò)度緊張D.高熱E.甲亢
29.慢性腎衰竭時(shí)出現(xiàn)最早的是()A.心血管癥狀B.消化系統(tǒng)癥狀C.呼吸系統(tǒng)癥狀D.皮膚改變E.貧血
30.胰頭癌的典型表現(xiàn),最主要的是
A.腹痛腹脹B.進(jìn)行性黃疸C.食欲缺乏D.乏力消瘦E.嘔血黑便
31.患者,男,25歲。3年來(lái)反復(fù)血尿,偶見紅細(xì)胞管型。尿蛋白定量:1g/24h,血清肌酐150μmol/L,尿素氮5.4mmol/L。為明確診斷,最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是A.腹部平片B.腎活檢C.逆行腎盂造影D.中段尿培養(yǎng)E.尿找抗結(jié)核桿菌
32.患者,男性,28歲,與女友爭(zhēng)吵后服大量毒藥,藥名不詳,立即急診入院。胃管插入后第一步是()A.導(dǎo)瀉B.問(wèn)病人服的是何種藥物C.抽取毒物立即送檢D.先灌入生理鹽水E.先催吐
33.患兒男,8個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽2天入院。診斷為支氣管肺炎。入院后2小時(shí),突然煩躁不安,呼吸困難,口周發(fā)紺,查體:R62次/分:P184次/分,心音低鈍,雙肺濕啰音密集,肝肋下4cm,可能發(fā)生了()A.膿胸B.氣胸C.肺不張D.肺大皰E.心力衰竭
34.女嬰,11個(gè)月,因急性上感發(fā)熱,在服用阿司匹林后大汗淋漓,體溫37.4℃,該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷()
A.體溫升高B.體溫降低C.心排血量減少D.有體液不足的危險(xiǎn)E.潛在并發(fā)癥:高熱驚厥
35.葡萄胎患者清宮術(shù)前不需準(zhǔn)備的物品是()A.配血備用B.搶救藥品及物品C.雌激素D.催產(chǎn)素E.大號(hào)吸管
參考答案
1.C邊緣性前置胎盤發(fā)生的較晚,多于妊娠37~40周或臨產(chǎn)后,胎方位清楚,先露高浮,胎心正常。
2.E受者住隔離病房,避免交叉感染。
3.C陰道宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的禁忌證為月經(jīng)期和生殖器官急性炎癥期。A、B、D、E為檢查適應(yīng)證。
4.A出生體重1.5kg以上,無(wú)青紫的早產(chǎn)兒,可在生后2~4小時(shí)試喂糖水,無(wú)嘔吐者,可在6~8小時(shí)喂奶。
5.B急性蜂窩織炎的致病菌多為乙型溶血性鏈球菌;病變表淺時(shí),局部皮膚和組織紅腫、劇痛、向四周蔓延、邊界不清;全身癥狀明顯,如高熱、寒戰(zhàn)等;口底、頜下、頸部急性蜂窩織炎,可發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管,引起呼吸困難甚至窒息。
6.B恥骨弓角度正常為90度小于80度為異常。
7.A葡萄胎病人有10%~20%的發(fā)生惡變,所以應(yīng)嚴(yán)密隨診。
8.A新生兒評(píng)分(Apgar評(píng)分法):根據(jù)皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運(yùn)動(dòng)反射五項(xiàng)體征進(jìn)行評(píng)分。
9.B本題考核了體位引流的方法,為防止痰液刺激咽部發(fā)生惡心,引流宜在餐前進(jìn)行。
10.B對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,活動(dòng)期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)應(yīng)臥床休息,病情緩解時(shí)要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。
11.B胎盤剝離的征象是子宮體變硬呈球形,而不是葫蘆形。
12.B高滲性脫水時(shí)缺水多于缺鈉,細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài),5%葡萄糖注射液不含鈉,滲透壓接近血漿,因此是首選液體。
13.B總膽紅素在17~34μmol/L為隱性黃疸;34~170μmol/L為輕度黃疸;170~340μmol/L為中度黃疸;>350μmol/L為重度黃疸。
14.C顱內(nèi)壓增高“三主征”中,頭痛部位常在前額、兩顳,也可位于枕后或眶部。
15.C病毒性腦膜炎多數(shù)完全恢復(fù),少數(shù)留有智力發(fā)育落后,肢體癱瘓,癲癇等后遺癥。
16.E
17.A
18.A
19.D首先,對(duì)大發(fā)作的病人應(yīng)扶持其就地臥倒,防止跌倒或撞傷。使患者側(cè)臥,頭下可放置軟墊,解開衣服、腰帶,保持呼吸道通暢。注意是否有嘔吐物、假牙等阻塞咽喉部,如果有,應(yīng)及時(shí)將患者的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)讓嘔吐物流出或取出假牙。不可強(qiáng)力按壓病人,不可強(qiáng)塞東西進(jìn)患者的口中。故選D。
20.A
21.C①急性胎兒窘迫應(yīng)采取果斷措施,緊急處理:a.積極尋找原因并予以治療:如仰臥性低血壓綜合征者,應(yīng)采取左側(cè)臥位;即使糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒;如縮宮素引起宮縮過(guò)強(qiáng),應(yīng)停用;b.吸氧:左側(cè)臥位,面罩或鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧,每分鐘10L;c.盡快終止妊娠,根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展決定分娩方式。②慢性胎兒窘迫:a.一般處理:臥床休息,取左側(cè)臥位,定時(shí)吸氧,積極治療并發(fā)癥;b.終止妊娠;c.期待療法。故選C。
22.E
23.D
24.C大多數(shù)上尿路結(jié)石使用體外沖擊波碎石(ES
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