2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-神經(jīng)內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試題庫（含答案）

2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-神經(jīng)內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.臨床最常見的原發(fā)性頭痛是（）

A、偏頭痛

B、緊張型頭痛

C、叢集性頭痛

D、三叉自主神經(jīng)頭痛

E、其他原發(fā)性頭痛

正確答案:A2.蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是（）

A、先天性腦底動(dòng)脈瘤

B、高血壓

C、腦動(dòng)脈炎

D、顱腦外傷

E、顱內(nèi)腫瘤

正確答案:A3.女性患者，76歲，以“意識(shí)不清1小時(shí)”為主訴來急診入院，頭顱CT顯示右側(cè)基底核區(qū)腎形高密度影。診斷考慮為（）

A、暈厥

B、腦出血

C、腦栓塞

D、腦梗死

E、TIA

正確答案:B4.關(guān)于TIA的病因和發(fā)病機(jī)制，不正確的是（）

A、微栓塞

B、腦血管痙攣

C、血流動(dòng)力學(xué)改變，如低血壓、心律失常、腦外盜血綜合征等

D、血液成分改變，如真性紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥、白血病等

E、腦血管畸形

正確答案:E5.繼發(fā)性癲癇首選的檢查是（）

A、顱骨平片

B、腦電圖

C、腰椎穿刺

D、腦CT

E、腦血管造影

正確答案:D6.癲癇綜合征的分類是依據(jù)（）

A、癲癇的病因

B、發(fā)病機(jī)制

C、臨床表現(xiàn)及疾病演變過程

D、治療效果等綜合因素進(jìn)行分類

E、以上全都是

正確答案:E7.高血壓腦出血急性期處理中不正確的措施是（）

A、立即使用止血藥

B、保持安靜，臥床休息

C、控制高血壓

D、控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓

E、防治并發(fā)癥

正確答案:A8.男性，48歲。兩下肢乏力、麻木1年余，麻木起初為兩足，后漸漸上行。體檢：臍以下感覺減退，左下肢肌力Ⅲ級(jí)，右下肢肌力Ⅳ級(jí)，兩側(cè)肌張力升高，膝反射亢進(jìn)，兩側(cè)Babinski征陽性?；颊哌M(jìn)行脊髓碘油造影，發(fā)現(xiàn)阻塞端呈深杯口狀，脊髓變細(xì)，移位明顯，病變的正確定位是（）

A、病變位于髓內(nèi)

B、髓外硬脊膜內(nèi)

C、硬脊膜外

D、椎管外

E、部位不能確定

正確答案:B9.下列關(guān)于正常人Q波的描述錯(cuò)誤的是（）

A、Q波振幅<1/4R

B、Q波時(shí)間<0.03秒

C、aVR導(dǎo)聯(lián)可見深而寬的Q波

D、V1導(dǎo)聯(lián)可呈QS波

E、V1~V2導(dǎo)聯(lián)應(yīng)有q波

正確答案:E10.黃染早期或輕微出現(xiàn)時(shí)常見的部位是（）

A、軀干

B、鞏膜、軟腭黏膜

C、手掌、腳掌

D、耳廓

E、四肢肢端

正確答案:B11.結(jié)核性腦膜炎的病理表現(xiàn)是（）

A、肉芽腫室管膜炎

B、腦膜可見結(jié)核結(jié)節(jié)

C、顱底腦膜淋巴細(xì)胞滲出為主

D、動(dòng)脈炎癥變化

E、腦表面可見結(jié)核結(jié)節(jié)

正確答案:A,B,C,E12.下列哪些纖維束不經(jīng)過內(nèi)囊的后肢（）

A、視輻射

B、聽輻射

C、丘腦皮質(zhì)束

D、皮質(zhì)脊髓束

E、皮質(zhì)核束

正確答案:E13.男，20歲，因突發(fā)四肢抽搐伴意識(shí)喪失2分鐘而入院，神經(jīng)系統(tǒng)查體無定位體征。意識(shí)逐漸恢復(fù)后，仍昏睡、頭痛、無力，對(duì)抽搐全無記憶如果既往5年內(nèi)有同樣發(fā)作，且未采取治療，應(yīng)首選（）

A、苯妥英鈉

B、卡馬西平

C、乙琥胺

D、氯化鈣

E、地西冸

正確答案:A14.患者走路時(shí)無上肢前后擺動(dòng)，小步態(tài)，起步慢，越走越快，不能立刻停止。病變定位在（）

A、小腦半球

B、小腦蚓部

C、錐體外系

D、腦干

E、脊髓后索

正確答案:C15.下列檢查中，能反應(yīng)自主神經(jīng)功能的是（）

A、痛覺及溫度覺

B、腹壁及提睪反射

C、深反射及病理征

D、眼心反射及皮膚劃痕

E、Lasegue征及Kernig征

正確答案:D16.80%～90%MG患者外周血中可檢測(cè)到（）

A、抗核抗體

B、抗電壓門控鈣通道抗體

C、抗肌纖蛋白抗體

D、抗甲狀腺抗體

E、抗AChR抗體

正確答案:E17.大腦中動(dòng)脈慢性進(jìn)行性閉塞性腦梗死，其梗死灶在顱腦MRI彌散成像（DWI）上的分布不包括（）

A、基底核單發(fā)梗死

B、皮質(zhì)大面積流域性腦梗死

C、基底核和皮質(zhì)多發(fā)梗死

D、半卵圓中心多發(fā)梗死

E、皮質(zhì)多發(fā)小梗死

正確答案:B18.患者出現(xiàn)右側(cè)偏癱及偏身感覺障礙，病變部位在（）

A、右脊髓

B、中央溝前面

C、左內(nèi)囊

D、左延髓前部

E、右丘腦

正確答案:C19.急性炎癥脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不符合（）

A、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離

B、末梢型感覺障礙

C、很少累及腦神經(jīng)

D、常有自主神經(jīng)功能障礙

E、四肢弛緩性癱瘓

正確答案:C20.脊髓空洞癥可出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）

A、燙傷

B、壓瘡

C、尿路感染

D、雙下肢不全癱瘓

E、吞咽困難

正確答案:A,B,C,E21.患者，男性，25歲，左下肢麻木伴右側(cè)面部麻木、復(fù)視半年。完善多項(xiàng)檢查后診斷多發(fā)性硬化，首選治療為（）

A、卡馬西平

B、維生素B12

C、地塞米松

D、甲潑尼龍

E、血漿置換

正確答案:D22.假肥大型肌營養(yǎng)不良癥患者，男性，其姨表兄弟亦患有同樣疾病，則其母親為（）

A、患者

B、肯定攜帶者

C、很可能攜帶者

D、可能攜帶者

E、正常人

正確答案:B23.吞食豬肉絳蟲卵后的主要傳播途徑有（）

A、血行感染

B、異體感染

C、內(nèi)源性自身感染

D、外源性自身感染

E、蚊媒傳播

正確答案:B,C,D24.力魯唑的作用，下列哪項(xiàng)不正確（）

A、減少CNS內(nèi)谷氨酸釋放

B、減低興奮毒性作用

C、推遲ALS患者發(fā)生呼吸功能障礙的時(shí)間

D、延長(zhǎng)ALS患者存活期

E、改善運(yùn)動(dòng)功能和肌力

正確答案:E25.女性，40歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛，項(xiàng)痛和嘔吐8小時(shí)。不發(fā)熱，無高血壓史。體檢：神清，體溫正常，血壓正常。右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能。頸強(qiáng)直，克氏征陽性。腦CT腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影其受累的腦神經(jīng)是（）

A、右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

B、右側(cè)展神經(jīng)

C、右側(cè)面神經(jīng)

D、右側(cè)三叉神經(jīng)

E、右側(cè)視神經(jīng)

正確答案:A26.女患，55歲，腦梗死后第3日出現(xiàn)意識(shí)不清。查體，血壓190/100mmHg，右側(cè)偏癱，腰椎穿刺檢查腦脊液壓力為280mmH2O。首選的治療藥物是（）

A、降壓藥

B、擴(kuò)張血管藥

C、尿激酶靜脈點(diǎn)滴

D、20%甘露醇靜脈滴注

E、低分子肝素腹部皮下注射

正確答案:D27.進(jìn)行性失神經(jīng)的肌電圖可表現(xiàn)為（）

A、大量纖顫電位和正銳波

B、大量束顫電位

C、募集電位病理干擾相

D、募集電位單純相

E、復(fù)合重復(fù)放電

正確答案:A,B,D,E28.重癥肌無力患者常合并的疾病是（）

A、胸腺瘤

B、甲狀腺功能亢進(jìn)

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E、潰瘍性結(jié)腸炎

正確答案:A29.一側(cè)瞳孔散大，直接及間接反射均消失，病變?cè)冢ǎ?/p>

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