醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系2

醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)系統(tǒng)2醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)系統(tǒng)2/醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)系統(tǒng)2醫(yī)院感生病例監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)漏病患報(bào)率率率調(diào)調(diào)調(diào)查查查

-讓每個(gè)人同樣地提升自我醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)系統(tǒng)全院綜合性監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)消毒藥械效能監(jiān)測(cè)細(xì)醫(yī)血外菌務(wù)液科耐人透手物手空醫(yī)消壓干紫醫(yī)內(nèi)器藥員析術(shù)體衛(wèi)氣院毒力熱外療鏡械性職相部表生衛(wèi)潔劑蒸滅線用消清及業(yè)關(guān)位面監(jiān)生凈衛(wèi)汽菌消品毒洗多暴監(jiān)醫(yī)衛(wèi)測(cè)學(xué)手生滅效毒監(jiān)滅效重露測(cè)院生監(jiān)術(shù)學(xué)菌果效測(cè)菌果耐監(jiān)感學(xué)測(cè)室監(jiān)效監(jiān)果效監(jiān)藥測(cè)染監(jiān)監(jiān)測(cè)果測(cè)監(jiān)果測(cè)菌監(jiān)測(cè)測(cè)監(jiān)測(cè)監(jiān)監(jiān)測(cè)測(cè)測(cè)測(cè)↓1

細(xì)使菌用污中工化染消藝學(xué)量毒監(jiān)監(jiān)檢劑測(cè)測(cè)測(cè)濃度檢測(cè)

常物消相常清目微規(guī)理毒關(guān)規(guī)洗測(cè)生生監(jiān)化滅證監(jiān)效法物測(cè)物測(cè)學(xué)菌明果檢監(jiān)監(jiān)監(jiān)醫(yī)審監(jiān)測(cè)測(cè)測(cè)測(cè)療核測(cè)法↓器化材學(xué)監(jiān)生測(cè)物-讓每個(gè)人同樣地提升自我發(fā)病率≤8%、現(xiàn)患率檢查，每年一次。漏報(bào)率≤20%物體表面衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)：必要時(shí)監(jiān)測(cè)。細(xì)菌總落數(shù)（CFU/cm2）→Ⅰ、Ⅱ類環(huán)境物表≤5;Ⅲ、Ⅳ類環(huán)境物表≤10；手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)：重點(diǎn)部門每季度監(jiān)測(cè)一次，手表面細(xì)菌總落數(shù)（CFU/cm2）→①衛(wèi)生手消毒后≤10；②外科手消毒后≤5。空氣衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)：①潔凈地域空氣凈化微生物監(jiān)測(cè)每個(gè)月一次。②非潔凈地域必要時(shí)監(jiān)測(cè)。醫(yī)院潔凈手術(shù)部監(jiān)測(cè)：①分級(jí)用房；②平常管理；③環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)；老例監(jiān)測(cè)/專項(xiàng)監(jiān)測(cè)/物表監(jiān)測(cè)/醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)；④靜壓差監(jiān)測(cè)8.消毒劑衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)：①使用中消毒劑濃度監(jiān)測(cè)（試紙法）→含氯消毒劑每日一次。戊二醛每周一次。②細(xì)菌污染量檢測(cè)→消毒劑CFU/ml≤100,無(wú)致病菌；滅菌劑無(wú)菌生長(zhǎng)。9.蒸汽壓力滅菌收效監(jiān)測(cè)，滅菌合格率100%。①工藝監(jiān)測(cè)（物理監(jiān)測(cè)）：a.每鍋→測(cè)量表（壓力表、溫度表、計(jì)時(shí)表）、圖表、指示針、報(bào)警器。記錄滅菌器型號(hào)、壓力、溫度、時(shí)間、滅菌物品、滅菌操作者簽字；b.B-D試驗(yàn)（設(shè)備控制測(cè)試）：→每日第一次空載進(jìn)行一次；②化學(xué)監(jiān)測(cè)：→a包裹控制→包內(nèi)指示卡，每包；裸露控制→包外各種化學(xué)指示膠帶，每包；2-讓每個(gè)人同樣地提升自我③生物監(jiān)測(cè)（載荷控制→生物指示劑）：→嗜熱脂肪桿菌芽孢菌片監(jiān)測(cè)法，每周一次；④滅菌物品抽樣培養(yǎng)：必要時(shí)進(jìn)行；10.紫外線消毒收效監(jiān)測(cè)：①平常監(jiān)測(cè)→a記錄應(yīng)用時(shí)間、照射累計(jì)時(shí)間；b照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)（物理化學(xué)監(jiān)測(cè)）→物理監(jiān)測(cè)（紫外線照度計(jì)）/化學(xué)指示物監(jiān)測(cè)（紫外線化學(xué)指示卡），每季或半年一次。②生物指示物監(jiān)測(cè)→生物菌片11.過(guò)氧化氫等離子滅菌收效監(jiān)測(cè)，滅菌合格率100%：①工藝監(jiān)測(cè)（每鍋進(jìn)行）②化學(xué)監(jiān)測(cè)（每包進(jìn)行）③生物監(jiān)測(cè)（每周一次）12.干熱滅菌收效監(jiān)測(cè)，滅菌合格率100%：①物理監(jiān)測(cè)法（熱電偶檢測(cè)法）②化學(xué)監(jiān)測(cè)（每包內(nèi)、外化學(xué)指示物進(jìn)行）③生物監(jiān)測(cè)（枯草桿菌黑色變種芽孢，每周一次）醫(yī)療用品監(jiān)測(cè)：①生物監(jiān)測(cè)→滅菌醫(yī)療器械監(jiān)測(cè)/消毒醫(yī)療器械監(jiān)測(cè)（必要時(shí)采樣）②相關(guān)證明審察→消毒藥械、一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審察14.內(nèi)鏡消毒滅菌收效監(jiān)測(cè)：①?zèng)_洗收效監(jiān)測(cè)→操作流程（水洗/酶洗/沖洗/消毒或滅菌/沖洗6步進(jìn)行）②內(nèi)鏡消毒滅菌收效監(jiān)測(cè)→老例監(jiān)測(cè)→a消毒劑濃度監(jiān)測(cè)，每日一次b.生物學(xué)監(jiān)測(cè)→消毒內(nèi)鏡每季一次（細(xì)菌總數(shù)＜20CFU/件）、滅菌內(nèi)鏡每個(gè)月一次（檢測(cè)無(wú)菌）器械沖洗收效監(jiān)測(cè)：①目測(cè)→肉眼裸視法/放大鏡察見(jiàn)解②監(jiān)測(cè)有機(jī)物污染法：a.殘留血試驗(yàn)→聯(lián)苯胺-雙氧水法/藍(lán)光實(shí)驗(yàn)/殘留血試紙法/杰力試紙測(cè)試法