中醫(yī)健康管理兒童

中醫(yī)健康管理(兒童)和平路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心李娟20130928目錄1、兒童健康管理這項(xiàng)工作怎么做？2、怎樣指導(dǎo)孩子飲食起居？3、服務(wù)技術(shù)操作規(guī)范培訓(xùn)？0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)

一、服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)居住的0～36個(gè)月兒童。0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)

二、服務(wù)內(nèi)容在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，具體內(nèi)容包括：（一）向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)；

（二）在兒童6、12月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法；在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)

三、服務(wù)流程6月齡12月齡18月齡24月齡30月齡36月齡根據(jù)兒童不同月齡對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)6、12月齡18、24月齡30、36月齡中醫(yī)飲食起居指導(dǎo)；傳授摩腹和捏脊方法中醫(yī)飲食起居指導(dǎo)；傳授按揉迎香穴、足三里穴方法。中醫(yī)飲食起居指導(dǎo)；傳授按揉四神聰穴方法。飲食起居部分從吃談?wù)勑旱慕】蹬c疾病!從睡談?wù)勑旱慕】蹬c疾病!從玩談?wù)勑旱慕】蹬c疾病！從吃談?wù)勑旱慕】蹬c疾病!俗話說(shuō)：“病從口入”：原意是指吃了不清潔的食物，孩子容易腸胃疾病?，F(xiàn)在則是指小兒的健康與許多疾病都是從嘴上而來(lái)的，也就是說(shuō)和“吃”有關(guān)。為什么會(huì)這樣呢？1、吃與孩子的生長(zhǎng)、營(yíng)養(yǎng)狀況相關(guān)2、吃與孩子的胃腸功能狀態(tài)相關(guān)3、吃與孩子的免疫功能相關(guān)關(guān)于吃給我們提出2個(gè)問(wèn)題！讓孩子吃什么？讓孩子怎么吃？讓孩子吃什么？一句話――什么都吃點(diǎn)兒！也就是說(shuō)：食譜廣、不偏食及時(shí)添加輔助食物添加輔助食物原則：4個(gè)月孩子開(kāi)始加輔食，考慮以下因素：漸進(jìn)原則由少到多原則慢慢適應(yīng)原則年齡越小流質(zhì)蛋白飲食越少原則食物由細(xì)漸粗原則，年齡越大食物越粗原則注意事項(xiàng)不偏食肉、蛋、奶不過(guò)度吃“工廠化”類食品不濫用保健類食品不隨意添加微量元素在孩子吃飯時(shí)注意！不要強(qiáng)迫孩子吃飯！兩餐之間不要添加食物！注意避免燙傷、食物窒息！在孩子吃飯時(shí)注意！不宜濫補(bǔ)保健食品餐后水果適度牛奶慎用消食片、山楂制品少飲酸牛奶飲品從睡時(shí)談?wù)勥\(yùn)小兒溪的健宵康與鐘疾病!睡與障孩子布的生噸長(zhǎng)發(fā)偷育相楚關(guān)睡與叔孩子呈的疾蓬病發(fā)刑生相非關(guān)睡與頓孩子朵的心役理智層商相苦關(guān)睡眠意對(duì)孩塵子的混意義充足孟睡眠亦有利叼于孩察子神灑經(jīng)系戶統(tǒng)的券發(fā)育有非先常明箱顯的冷益智采、促霸進(jìn)智例力發(fā)階育作損用對(duì)寶伙寶有嬌很好藝的促達(dá)進(jìn)生圈長(zhǎng)作采用有儲(chǔ)碧能量核的作墻用對(duì)心各理情封緒狀岔態(tài)有熱很大斗影響小兒財(cái)應(yīng)該潮睡多召長(zhǎng)時(shí)騾間？孩子芬每天睡的睡稍眠時(shí)抱間有捐個(gè)體響的差肝異。正常葬小兒象每天訂所需勒的睡梢眠時(shí)樣間如脾下：初生~6個(gè)月貍：16－20小時(shí)婦；6個(gè)月~2歲：13盤(pán)~1訴5小時(shí)2歲以省后：10－12小時(shí)睡眠沸的過(guò)閑長(zhǎng)過(guò)炎短都泳不利哈于孩年子的濫生長(zhǎng)弱發(fā)育喜，如賀很多果消瘦蛾的孩議子睡趟眠少傲些或按質(zhì)量蠻差，堆肥胖膏的則督多些交。小兒拴應(yīng)該慣怎么秀睡？睡眠忍時(shí)間份分配劣：孩激子越星小睡凳眠次黃數(shù)多旗。一條天可推以睡伙很多繁次，算睡眠輝次數(shù)補(bǔ)沒(méi)有翅嚴(yán)格霧的限哈制，留稍大撈些的武孩子質(zhì)應(yīng)每夜天有葉一個(gè)缺短睡膨眠和夠一個(gè)伴長(zhǎng)睡型眠，高中午環(huán)和晚每上，砌按時(shí)掛按點(diǎn)節(jié)。養(yǎng)蜂成良改好的揭睡眠辜習(xí)慣鼻。睡眠畢環(huán)境皮有哪殲些要凈求？環(huán)境――溫度18－22度、巨適度享安靜蒜、光廣照不救要強(qiáng)元、空吉?dú)馇迤嘉?、?cè)不太竹潮濕題。睡俱――衣被向適宜卸、不嗎要穿印衣太肅多、此枕頭胃不要望太高篇、枕化頭旁仗邊不秤要放蕩置玩雨俱幾個(gè)俘月的效孩子券枕頭遇不要螞太軟――有利嶺于保內(nèi)持良童好的脅頭型再，常認(rèn)睡搖帆籃會(huì)漠使脊圓柱變紹形陪睡――孩子刷應(yīng)盡撇早獨(dú)術(shù)立睡娛眠，緩注意不腹部御保暖睡眠漲中意繳外事市故的蛙防范跨：衣被卸過(guò)厚饞，溫浸度過(guò)獎(jiǎng)高，毒大量士出汗曬，可劫致新計(jì)生兒巡壽脫水槍，甚訪或死奔亡壓迫采、掉干床、點(diǎn)蚊蟲(chóng)請(qǐng)、家跌畜傷況害睡眠之中有捎哪些朱疾病禽信號(hào)套？①驚戰(zhàn)陵：時(shí)餅而屬尋正常鐵、頻躲繁責(zé)伏之于爪積滯龜、驚于嚇、稀多夢(mèng)刮、高艱熱②磨或牙：則時(shí)而歸屬正搶常，的過(guò)度夾責(zé)之甜于積吃食；③多股夢(mèng)：醒白天扔精神物刺激達(dá)過(guò)度妖、勞襖累過(guò)滅度④出杯汗：日時(shí)而赤屬正量常，睜多汗暴責(zé)之隸于內(nèi)充熱過(guò)聾大、辮積食向、體益質(zhì)虛葡弱、梨久病黃大病酷之后跳；⑤熱拿驚：廟孩子蓬多在月發(fā)生樓高熱睡眠毒中有障哪些惰疾病羽信號(hào)孤？⑥窒息鑼：睡豪姿不扁良，值嘔吐判窒息⑦嘔吩吐：滔胃腸旨疾病干，如卻傷食避嘔吐⑧咳芒嗽甚部：夜升咳提家示病脂重⑨毛犁細(xì)支糕氣管喊炎：醒冬春燙多發(fā)狡，夜樣晚加目重⑩癲卻癇：終夜晚隊(duì)易發(fā)含，避盆免窒鉛息睡眠直中應(yīng)澡注意進(jìn)的事埋項(xiàng)！①不宜閑餐后燙馬上最睡②不檢宜情晝緒激止動(dòng)后膝睡③不汗宜過(guò)喪度疲聾勞后晝睡④注圣意避億免尿楊不濕建尿墊捏的不貞良刺疼激⑤避運(yùn)免睡絞眠打訓(xùn)罵等雁突然醫(yī)的心莊理不愿良刺壘激⑥注爪意周座圍玩斜俱、鳴光照霜對(duì)孩跟子視憑力的異影響總之史，睡守眠關(guān)這系孩顛子的纖生長(zhǎng)訪發(fā)育恨，影陽(yáng)響著防孩子刷的健艷康，牽因此蝴，我旨們應(yīng)敘調(diào)整失好孩歲子的強(qiáng)睡眠涌時(shí)間塑，養(yǎng)共成良昏好的般睡眠圓習(xí)慣精，讓伴孩子驗(yàn)健健辰康康賠的成捎長(zhǎng)。從玩調(diào)談?wù)劒M小兒燙的健爽康與挪疾病玩耍查是孩麥子的檢天性新，也散是孩辭子成衣長(zhǎng)的章必需默過(guò)程負(fù)，因綢此，芹正確勢(shì)鼓勵(lì)激和幫短助孩桃子玩本耍關(guān)頃系著箏孩子縫的健闖康成普長(zhǎng)和反發(fā)育常用航按揉伙部位調(diào)及方豪法1.摩腹⑴位置史：腹雹部。⑵操作補(bǔ)：操扎作者遍用手?jǐn)≌普扑拿婊蚋缡局杆?、中吊指、碎環(huán)指扶的指尊面附助著于踐小兒普腹部戒，以霜腕關(guān)懼節(jié)連廟同前歐臂反井復(fù)做點(diǎn)環(huán)形興有節(jié)洪律的長(zhǎng)移動(dòng)糊，每絞次1～3分鐘造。⑶功效競(jìng)：具峽有改尺善脾堆胃功勢(shì)能，傭促進(jìn)炭消化倆吸收片的作學(xué)用。2.捏脊⑴位置睬：背表脊正強(qiáng)中，糊督脈恒兩側(cè)艷的大笑椎至善尾骨尋末端杏處。⑵操作塵：操膀作者換用雙巧手的農(nóng)中指神、環(huán)說(shuō)指和把小指絕握成乖空拳壟狀，嫌示指濟(jì)半屈伏，拇摘指伸糠直并王對(duì)準(zhǔn)炕示指此的前槐半段姨（見(jiàn)塔圖1）。施術(shù)體從長(zhǎng)快強(qiáng)穴落開(kāi)始廁，操跳作用善雙手較示指播與拇匙指合坡作，哀在示辮指向斤前輕扭推患庫(kù)兒皮蛙膚的受基礎(chǔ)挨上與穗拇指券一起波將長(zhǎng)珍強(qiáng)穴抬的皮蛛膚捏那拿起認(rèn)來(lái)，醋然后士沿督值脈兩顛側(cè)，壯自下揉而上爬，左截右兩沃手交從替合趕作，爆按照渴推、蜂捏、戶捻、坐放、似提的孤前后串順序乳，自結(jié)長(zhǎng)強(qiáng)網(wǎng)穴向什前捏徒拿至稿脊背垃上端蓄的大句椎穴興捏一循遍。稼如此凝循環(huán)回，根懲據(jù)病跨情及烈體質(zhì)苗可捏猛拿4～6遍。從第2遍開(kāi)金始的張任何兵一遍卸中，貴操作商者可判根據(jù)車不同讀臟腑賞出現(xiàn)得的癥壘狀，場(chǎng)采用界“重提”的果手法蓄，有練針對(duì)熊性的己刺激酒背部際的臟污腑俞濁穴，言以便工加強(qiáng)筒療效嘗。在篩第5遍捏齒拿兒漂童脊粘背時(shí)漲，在膛兒童捎督脈鬧兩旁暈的臟爪腑俞緩穴處倘，用秤雙手臘的拇越指與便示指墳合作敞分別貨將臟劈燕腑俞退穴的范皮膚榆，用差較重陜的力蠻量在大捏拿真的基壯礎(chǔ)上擾，提拉一下汁。捏盒拿第6遍結(jié)謝束后猾，用裂雙手輝拇指輔指腹深在兒捧童腰次部的國(guó)腎俞伐穴處價(jià)，在烏原處苦揉動(dòng)私的動(dòng)倍作中晶，用冠拇指絲式適當(dāng)區(qū)地向演下施釋以一賊定的壓力，揉尊按結(jié)連合（池見(jiàn)圖2）。⑶功效點(diǎn)：具冬有消菌食積際、健俊脾胃師、通征經(jīng)絡(luò)碰的作記用。3.按揉假足三失里⑴足三腳里穴趴位置英：在笛小腿另前外委側(cè)，脖當(dāng)犢械鼻穴景下3寸，時(shí)距脛司骨前劍緣一鞋橫指悟處犢鼻裳穴屬足農(nóng)陽(yáng)明衰胃經(jīng)格穴髕骨守與髕校韌帶集外側(cè)削凹陷悲中⑵操作古：操插作者導(dǎo)用拇釋指端旋按揉掉，每殿次1~熔3分鐘藍(lán)。⑶功橋效：出具有陽(yáng)健脾許益胃遇、強(qiáng)吐壯體誰(shuí)質(zhì)的岡作用穩(wěn)。⑷現(xiàn)靈代研搬究：掠證明帽針灸育足三寺里穴飼能提秧高小栽鼠運(yùn)信動(dòng)能淡力。4.按揉呈迎香丑穴⑴迎香栽穴位柜置：礙在鼻霉翼外舍緣中系點(diǎn)旁手陽(yáng)洲明大歐腸經(jīng)⑵操作凱：雙眠手拇椅指分績(jī)別按訴于同撇側(cè)下跌頜部絮，中毅指分披別按伍于同墳側(cè)迎薄香穴堡，其勢(shì)余3指則孝向手乞心方拖向彎擋曲，知然后矩使中輪指在抗迎香環(huán)穴處浩做順快時(shí)針酬方向耍按揉億，每毫次1～3分鐘利。⑶功效肥：具漲有宣倘通鼻巾竅的仇作用殼。⑷現(xiàn)代半研究度：透刺止迎香色穴為枝主治愈療過(guò)泛敏性西鼻炎況的臨懲床療陷效明蘆顯優(yōu)魚(yú)于內(nèi)隊(duì)服鼻于炎康鵝的對(duì)草照組圓；低盤(pán)頻電代脈沖私刺激環(huán)迎香戀穴治吉療慢接性單府純性衫鼻炎疼療效濟(jì)確切郊；迎償香穴械位按半摩可脈以有引效促賤進(jìn)腹白部手勵(lì)術(shù)患墨者腸擱功能冶恢復(fù)極；術(shù)房誠(chéng)后早樣期指始?jí)河瓚严阊ê饪纱倥策M(jìn)胃青腸道晝?nèi)鋭?dòng),恢復(fù)蒙胃腸違道排產(chǎn)氣。5.按揉煩四神爭(zhēng)聰穴⑴四神捎聰穴古位置蜓