2018年主管護(hù)師考試教材變動(dòng)情況匯總(已)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

2018年主管護(hù)師考試教材變動(dòng)情況匯總相信對(duì)于備考2018年主管護(hù)師考生而言,目前大家最關(guān)心的應(yīng)該是新版教材情況。在復(fù)習(xí)備考開(kāi)始前一定要了解2018年主管護(hù)師考試教材變動(dòng)情況。2018年主管護(hù)師考試教材相對(duì)于2017年教材來(lái)說(shuō),變動(dòng)不大,基本上不影響整體復(fù)習(xí)和考試?;旧喜簧婕爸匾荚噧?nèi)容,但考生要著重注意數(shù)值變化。中華考試網(wǎng)小編為各考生整理了2018年主管護(hù)師考試教材具體變動(dòng)情況,希望有助于大家備考學(xué)習(xí)。

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》

★第一章第三節(jié)慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、第五節(jié)慢性肺源性心臟病

低濃度吸氧流量改為28%~30%(數(shù)值改動(dòng))。

★第二章第五節(jié)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血達(dá)20~30分鐘以上,即可發(fā)生心肌梗死(數(shù)值改動(dòng))。

★第三章第四節(jié)肝硬化

明確了腹水病人限制鈉鹽的具體量:500~800mg/d(氯化鈉1.2~2.0g/d)。

★刪除了對(duì)高熱病人進(jìn)行酒精擦浴的處理。

《外科護(hù)理學(xué)》

★第一章第三節(jié)鉀代謝異常的護(hù)理

低鉀血癥補(bǔ)鉀:靜脈滴注不超過(guò)1.5g.每日補(bǔ)氯化鉀3~6g,嚴(yán)重缺鉀者,不宜超過(guò)8g/d.(數(shù)值改動(dòng))。

★第十一章第二節(jié)燒傷病人的護(hù)理

CVP改為5~12cmH2O(數(shù)值改動(dòng))。

★第十二章第二節(jié)腎移植

腎移植術(shù)前灌腸的用量改為500ml(數(shù)值改動(dòng))【不重要】。

《婦科護(hù)理學(xué)》

★第四章第二節(jié)產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理

增加了對(duì)惡露的詳細(xì)描述:正常惡露有血腥味,但無(wú)臭味,持續(xù)4~6周,總量約250~500ml.若子宮復(fù)舊不全或?qū)m腔內(nèi)殘留胎盤、大量胎膜或合并感染時(shí),惡露增多,血性惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)并有臭味。

★第七章第一節(jié)流產(chǎn)

更換名詞:習(xí)慣性流產(chǎn)改為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。

感染性流產(chǎn)的名詞概念改為流產(chǎn)合并感染。

★第七章第三節(jié)妊娠期高血壓疾病

新增:尿液檢查中蛋白定量檢查凡≥0.3g者為異常。

★第八章第三節(jié)糖尿病

1.血糖測(cè)定

空腹血糖≥7.0mmol/L者。此用于糖尿病合并妊娠的診斷。(數(shù)值變動(dòng))。

2.葡萄糖耐量試驗(yàn)

禁食12小時(shí)后,口服葡萄糖75g.血糖值診斷標(biāo)準(zhǔn)為:空腹:5.1mmol/L,1小時(shí)10.0mmol/L,2小時(shí)8.5mmol/L,若任何一項(xiàng)達(dá)到或超過(guò)上述血糖,即可診斷GDM.(數(shù)值變動(dòng))。

3.胎兒監(jiān)測(cè)

如胎兒超聲心動(dòng)圖檢查、無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)、胎盤功能測(cè)定。(新增)

4.糖篩查試驗(yàn)(全部?jī)?nèi)容刪除)。

★第十四章第四節(jié)子宮頸炎癥

刪除:宮頸糜爛和宮頸腺囊腫。

★第十四章第六節(jié)尖銳濕疣

尖銳濕疣潛伏期3周~8個(gè)月,平均3個(gè)月(新增)【不重要】。

★第十八章第一節(jié)婦科腹部手術(shù)病人的一般護(hù)理

硬膜外麻醉的病人去枕平臥4~6小時(shí)(數(shù)值變動(dòng))。

★第二十章第一節(jié)不孕癥

凡婚后未避孕、有正常性生活、同居12個(gè)月而未受孕者,稱為不孕癥。

曾有過(guò)妊娠而后未避孕連續(xù)12個(gè)月不孕者稱繼發(fā)性不孕。

★第二十一章第三節(jié)會(huì)陰熱敷

濕熱敷的溫度一般為41~46℃。

★第二十四章第一節(jié)陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

宮頸癌篩選30歲以上的婦女每年檢查1次。

《兒科護(hù)理學(xué)》

★第六章第七節(jié)新生兒黃疸

生理性黃疸的具體出現(xiàn)和消退時(shí)間進(jìn)行了更改。

★第七章第三節(jié)維生素D缺乏性佝僂病

補(bǔ)充維生素D的量和時(shí)間進(jìn)行了更改。

★第十八章第四節(jié)結(jié)核性腦膜炎

腦脊液結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性即可確診。(新增)

表一基礎(chǔ)知識(shí)、相關(guān)專業(yè)知識(shí)對(duì)應(yīng)關(guān)系表科目?jī)?nèi)容所占比例基礎(chǔ)知識(shí)臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查內(nèi)科35%外科35%婦產(chǎn)科15%兒科15%相關(guān)專業(yè)知識(shí)護(hù)理健康教育學(xué)、醫(yī)院感染護(hù)理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)護(hù)理健康教育學(xué)30%醫(yī)院感染護(hù)理學(xué)35%護(hù)理管理學(xué)35%表二專業(yè)知識(shí)、專業(yè)實(shí)踐能力對(duì)應(yīng)關(guān)系表科目專業(yè)知識(shí)專業(yè)實(shí)踐能力護(hù)理學(xué)內(nèi)、外、婦、兒各專業(yè)臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)(內(nèi)、外各占30%,婦、兒各占20%)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科綜合護(hù)理內(nèi)容(內(nèi)、外科各占30%,婦、兒各占20%)內(nèi)科護(hù)理學(xué)內(nèi)科專業(yè)疾病的臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、用藥原則內(nèi)科護(hù)理學(xué)內(nèi)容外科護(hù)理學(xué)外科專業(yè)疾病的臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、用藥原則外科護(hù)理學(xué)內(nèi)容婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)婦產(chǎn)科專業(yè)疾病的臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、用藥原則婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)內(nèi)容兒科護(hù)理學(xué)兒科專業(yè)疾病的臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、用藥原則兒科護(hù)理學(xué)內(nèi)容社區(qū)護(hù)理學(xué)社區(qū)護(hù)理基本知識(shí)、基本理論、基本方法等內(nèi)容社區(qū)護(hù)理學(xué)內(nèi)容總體來(lái)說(shuō),2018年主管護(hù)師考試教材變動(dòng)不大,各位考生可以安心開(kāi)始2018年主管護(hù)師考試復(fù)習(xí)。B.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能受損C.社會(huì)因素的需要D.治療措施的需要E.疾病影響機(jī)體活動(dòng)13.女,32歲,過(guò)馬路時(shí)不慎被汽車撞成右下肢開(kāi)放性骨折,因失血過(guò)多發(fā)生休克。人院后應(yīng)安置的體位是A.頭高足低位B.頭低足高位C.中凹臥位D.去枕仰臥位E.俯臥位14.女,36歲,因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)疼痛,在服用阿司匹林時(shí),護(hù)士囑其飯后服用,其目的是A.減少對(duì)胃腸道的刺激B.提高藥物的療效C.降低藥物的毒性D.減少對(duì)肝臟的損害E.避免尿少時(shí)析出結(jié)晶15.患者,男,46歲。腦外傷昏迷,PaCO27.OkPa,為保持患者呼吸道通暢,護(hù)士為其實(shí)施吸痰術(shù),下列操作中不妥的是A.用張口器助其張口B.先吸口腔內(nèi)痰液,再吸氣管內(nèi)痰液C.每次吸痰時(shí)間不超過(guò)l5秒D.吸痰導(dǎo)管必須每次更換E.吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰16.患者,女,24歲。長(zhǎng)期口角糜爛,最可能缺乏的營(yíng)養(yǎng)素是A.維生素B1B.維生素B2C.維生素B6D.維生素B12E.維生素PP17.患者,女,26歲,近日出現(xiàn)尿頻尿急,排出的新鮮尿液即有氨臭味,提示為A.腎積水B.腎結(jié)石C.尿毒癥D.膀胱炎E.糖尿病酮癥酸中毒18.女,75歲,腦血管意外,意識(shí)不清.長(zhǎng)期臥床。根據(jù)奧瑞姆的自護(hù)模式,護(hù)士提供的護(hù)理應(yīng)屬于A.全補(bǔ)償系統(tǒng)B.部分補(bǔ)償系統(tǒng)C.支持系統(tǒng)D.教育系統(tǒng)E.輔助系統(tǒng)19.纖維內(nèi)鏡的消毒滅菌宜用A.戊二醛浸泡法B.煮沸法C.焚燒法D.酒精浸泡法E.壓力蒸氣滅菌法20.破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)液0.1ml含破傷風(fēng)抗毒素A.10UB.15UC.150UD.500UE.1500U21.男性,25歲,體溫39.5~39.9℃l周,脈搏102次/分,呼吸28次/分,懷疑為敗血癥,需做血培養(yǎng),其目的是A.測(cè)定血清酶B.查找致病菌C.測(cè)定非蛋白氮含量D.測(cè)定電解質(zhì)E.測(cè)定肝功能22.男性,45歲,2型糖尿病,多食、多飲、多尿、消瘦。護(hù)士通過(guò)收集資料了解到該病人存在知識(shí)缺乏,并為其制訂護(hù)理計(jì)劃,此時(shí)護(hù)士與病人處于護(hù)患關(guān)系發(fā)展時(shí)期的A.熟悉期B.工作期C.開(kāi)拓期D.解決期E.結(jié)束期23.男,56歲,患尿毒癥,精神萎靡。下腹無(wú)脹滿,24小時(shí)尿量為80ml。該患者的排尿狀況屬于A.正常B.尿閉C.少尿D.尿潴留E.尿量偏少24.女性,60歲,腹脹、腹痛、噯氣。近日下蹲或腹部用力時(shí),出現(xiàn)不由自主的排尿。對(duì)新出現(xiàn)癥狀正確的護(hù)理診斷是A.功能性尿失禁:與膀胱過(guò)度充盈有關(guān)B.功能性尿失禁:與腹壓升高有關(guān)C.反射性尿失禁:與膀胱收縮有關(guān)D.完全性尿失禁:與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退有關(guān)E.壓迫性尿失禁:與膀胱括約肌功能減退有關(guān)25.無(wú)菌容器的使用,正確的是A.蓋的內(nèi)面朝下B.物品取出后,未污染的物品可放回C.手握容器邊緣D.開(kāi)蓋30分鐘內(nèi)蓋好E.手指不可觸及容器內(nèi)面及邊緣26.輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn)是A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐B.四肢麻木、腰部劇痛、胸悶C.手足抽搐、心率緩慢、出血傾向.D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰E.血管神經(jīng)性水腫伴呼吸困難27.輸液引起肺水腫的典型癥狀是A.發(fā)紺、胸悶B.胸痛、咳嗽C.心悸,煩躁不安D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰E.面色蒼白、血壓下降,28.提出自我照顧模式的學(xué)者是A.紐曼B.馬斯洛C.佩皮勞D.奧瑞姆E.漢斯席爾29.提供病史最可靠的是A.患者家屬B.轉(zhuǎn)診資料C.單位同事D.患者自己E.單位領(lǐng)導(dǎo)30.女,40歲,新被確診為原發(fā)性高血壓,她努力調(diào)整自己去接受患病的事實(shí),此種適應(yīng)屬于A.生理適應(yīng)B.心理適應(yīng)C.文化適應(yīng)D.社會(huì)適應(yīng)E.技術(shù)適應(yīng)31.為瀕死期患者所做的護(hù)理是A.撤去各種治療性管道B.擺好身體姿勢(shì)C.塞身體孔道D.進(jìn)行治療E.勸其家屬離開(kāi)病室32.為防止交叉感染,具有針對(duì)性的措施是A.一份無(wú)菌物品只供一位患者使用B.無(wú)菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定處C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)存放D.無(wú)菌物品應(yīng)定期檢查有效使用期E.用無(wú)菌鉗夾取無(wú)菌物品33.昏迷成人使用熱水袋的水溫A.<50℃B.60~70℃C.70~80℃D.80~90℃E.<110℃34.男性,65歲,因腦卒中急診入院。經(jīng)過(guò)2周治療病情穩(wěn)定,醫(yī)生下醫(yī)囑出院,病人仍有左側(cè)上、下肢麻木,活動(dòng)受限等癥狀。護(hù)士做出院指導(dǎo)其內(nèi)容不應(yīng)包括A.注意情緒穩(wěn)定,生活規(guī)律B.注意飲食調(diào)理C.每天飲酒兩杯達(dá)活血目的D.掌握藥物服用知識(shí)E.進(jìn)行肢體功能鍛煉35.男,56歲,鼻咽癌,進(jìn)行放療。護(hù)士詢問(wèn)病人“你對(duì)放療有什么想法?”這一問(wèn)題屬于A.客觀問(wèn)題B.間接問(wèn)題C.開(kāi)放式問(wèn)題D.封閉式問(wèn)題E.非指導(dǎo)性問(wèn)題36.女性,35歲,因車禍丈夫突然去世后出現(xiàn)活動(dòng)受限,生活不能自理等。其主要原因是A.神經(jīng)系統(tǒng)功能受損B.心理因素C.全身乏力D.生理因素E.嚴(yán)重疾病37.無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是A.取放時(shí)鉗端應(yīng)閉合B.使用時(shí)保持鉗端向上C.可夾取任何無(wú)菌物品D.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回E.鉗端可觸碰搪瓷罐的內(nèi)面和罐口38.可以使用60~70℃水溫的熱水袋的患者是A.昏迷患者B.癱瘓患者C.老年患者D.嬰幼兒患者E.神志清醒的青年人39.臨床死亡期特征,錯(cuò)誤的是A.呼吸停止B.心跳停止C.各種反射消失D.延髓處于深度抑制狀態(tài)E.組織細(xì)胞新陳代謝停止40.舒適的表現(xiàn),錯(cuò)誤的是A.沒(méi)有疼痛B.沒(méi)有焦慮C.沒(méi)有憂愁D.輕松自在E.十分欣快41.超聲波霧化器的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是A.霧滴小而均勻B.藥液隨呼吸可被吸到終末支氣管及肺泡C.霧化液溫暖、舒適D.霧量的大小可以調(diào)節(jié)E.用氧量小,節(jié)約資源42.大量不保留灌腸的作用,錯(cuò)誤的是A.為便秘者軟化、清除糞便B.為急腹癥患者做腸道準(zhǔn)備C.腹腔手術(shù)前的準(zhǔn)備D.為分娩者做腸道準(zhǔn)備E.為高熱患者降溫43.男孩,3歲,不慎將花生米誤吸人氣管,出現(xiàn)三凹征,其呼吸困難為A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.淺表性呼吸困難E.節(jié)律性呼吸困難44.關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原則,錯(cuò)誤的是A.以為人民服務(wù)為原則B.以經(jīng)濟(jì)效益為首位C.堅(jiān)持量力而行D.以社區(qū)人群需求為導(dǎo)向E.堅(jiān)持執(zhí)行結(jié)構(gòu)調(diào)整政策45.關(guān)于睡眠影響因素的描述,正確的是A.睡眠時(shí)間通常與年齡成正比B.過(guò)度疲勞有助于入睡C.補(bǔ)充激素不能改善絕經(jīng)期婦女的睡眠質(zhì)量D.催眠藥能夠加速睡眠,但只能在短時(shí)間內(nèi)增加睡眠量E.大量飲酒會(huì)使睡眠變深46.胸外心臟按壓的部位A.劍突上B.胸骨中上1/3交界處C.左鎖骨中線第四肋問(wèn)隙D.胸骨角下2橫指E.胸骨中下1/3交界處47.應(yīng)用人工呼吸器對(duì)通氣障礙的患者進(jìn)行A.人工呼吸B.強(qiáng)迫通氣C.輔助呼吸D.低流量鼻導(dǎo)管吸氧E.間歇供氧48.下列用于描述一種寧?kù)o、安詳、無(wú)焦慮及無(wú)拘無(wú)束狀態(tài)的是A.舒適B.休息C.吃飯D.活動(dòng)49.下列有關(guān)“健康”的描述,正確的是A.健康就是各器官功能正常B.健康就是無(wú)軀體疾病或不適C.健康就是個(gè)體能正確地評(píng)價(jià)自己D.健康就是有完好的生理、心理和社會(huì)適應(yīng)能力E.健康與疾病是對(duì)立的,不能相互轉(zhuǎn)化50.有關(guān)超聲霧化吸入的目的,錯(cuò)誤的是A.預(yù)防感染B.解除痙攣C.解除炎癥D.稀釋痰液E.緩解缺氧51.有關(guān)成長(zhǎng)與發(fā)展的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A.成長(zhǎng)與發(fā)展是按照一定的順序進(jìn)行的B.個(gè)體心理的發(fā)展是沒(méi)有規(guī)律可循的C.每個(gè)人都要經(jīng)歷相同的發(fā)展階段D.每個(gè)發(fā)展時(shí)期都有一定的發(fā)展任務(wù)E.嬰幼兒期的發(fā)展影響個(gè)體的氣質(zhì)和生活方式52.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),錯(cuò)誤的行為是A.緊急搶救時(shí),執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.常規(guī)情況下,不執(zhí)行電話醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí),對(duì)其進(jìn)行修改D.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí),拒絕執(zhí)行,并向醫(yī)生提出質(zhì)疑E.患者對(duì)醫(yī)囑提出質(zhì)疑時(shí),對(duì)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性進(jìn)行核實(shí)53.屬于一級(jí)醫(yī)院的是A.全國(guó)、省、市直屬的市級(jí)大醫(yī)院B.一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級(jí)醫(yī)院C.農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院D.診治??萍膊《O(shè)置的醫(yī)院E.醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院54.下列屬于主觀資料的是A.頭暈B.肌張力三級(jí)C.膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛D.血壓16.3/10.6kPaE.骶尾部皮膚破損lcm×2cm55.現(xiàn)場(chǎng)搶救猝死患者首選的方法是A.口對(duì)口人工呼吸B.口對(duì)鼻人工呼吸C.仰臥壓胸人工呼吸D.俯臥壓背人工呼吸E.簡(jiǎn)易呼吸器加壓人工呼吸56.現(xiàn)有95%乙醇500ml,要配制l70%乙醇,需加入滅菌蒸餾水約A.132mlB.179mlC.185mlD.279m157.小兒使用要素飲食時(shí)最大的濃度是A.10%B.11.5%C.12.5%D.15%E.25%58.心肺復(fù)蘇的程序中BLS的含義是A.持續(xù)生命支持B.基本生命支持C.進(jìn)一步生命支持D.持續(xù)生命監(jiān)測(cè)E.基本生命監(jiān)測(cè)59.無(wú)痛注射的原則,錯(cuò)誤的是A.患者側(cè)臥位時(shí)上腿伸直,下腿彎曲B.進(jìn)針后、注射前,應(yīng)抽動(dòng)活塞C.推注藥物的速度宜慢D.注射刺激性強(qiáng)的藥物時(shí),進(jìn)針要深E.多種藥物同時(shí)注射時(shí),先注射刺激性強(qiáng)的藥物再注射無(wú)刺激的藥物60.尋找不舒適原因,實(shí)施護(hù)理措施的有效渠道及必要的條件是A.護(hù)患合作B.促進(jìn)睡眠C.減少焦慮D.解除疼痛E.指導(dǎo)放松61.腰穿后患者取去枕平臥位的主要目的是A.有利于腦部血液循環(huán)B.防止腦缺血缺氧C.減輕腦膜刺激癥狀D.防止發(fā)生休克E.預(yù)防頭痛62.男,26歲,因患白血病住院治療,為增加其機(jī)體抵抗力,可給予輸入的血液制品是A.洗滌紅細(xì)胞B.白細(xì)胞濃縮懸液C.血小板濃縮懸液D.庫(kù)存血E.新鮮血63.一氧化碳中毒患者需輸注的血液制品是A.濃縮紅細(xì)胞B.洗滌紅細(xì)胞C.白細(xì)胞濃縮懸液D.血小板濃縮懸液E.血漿64.用冰槽降溫時(shí),為保護(hù)角膜,雙眼應(yīng)覆蓋A.干紗布B.紅霉素紗布C.石蠟油紗布D.凡士林紗布E.氯霉素眼藥水紗布65.男性,36歲,尿糖(++),血糖11.1mmol/L;醫(yī)囑普通胰島素8U中午飯前30分鐘皮下注射,飯前的外文縮寫(xiě)是A.amB.pmC.pcD.acF.hs66.女,18歲,從田里干完農(nóng)活回家,誤將裝在飲料瓶里的敵敵畏喝了兩口,患者意識(shí)清楚,立即來(lái)門診求治,應(yīng)首選A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃法C.注洗器胃管洗胃法D.自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法E.藥物導(dǎo)瀉清除法67.女性,20歲,踝關(guān)節(jié)扭傷12小時(shí),經(jīng)檢查局部腫脹、疼痛明顯,需進(jìn)行冷敷,其主要目的是A.減輕局部組織充血B.促進(jìn)炎癥局限C.減輕局部疼痛D.使局部血管擴(kuò)張減輕充血E.促進(jìn)末梢循環(huán)68.用40%甲醛進(jìn)行氣化消毒時(shí),需加入的氧化劑是A.乳酸鉀B.乳酸鈉C.氯化鉀D.氫氧化鉀E.高錳酸鉀69.用氧的指標(biāo)是機(jī)體動(dòng)脈血氧分壓低于A.6.6mmHgB.50mmHgC.66mmHgD.124mmHgE.380mmHg70.屬于脂溶性的維生素是A.維生素KB.維生素CC.維生素B1D.維生素PPE.維生素B671.紫外線殺菌的最佳波長(zhǎng)是A.245nmB.254nmC.425nmD.452nmE.542nm72.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),正確的是A.一般情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字方為有效C.醫(yī)囑須隔日仔細(xì)核對(duì)一次D.需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑書(shū)面注明即可E.各種通知單次日早晨集中送有關(guān)科室73.針尖樣瞳孔是指瞳孑L直徑小于A.1mmB.2mmC.2.5mmD.3mmE.4mm74.在給肝功能不全的患者做特殊口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肝臭味,提示患者A.肝功能逐漸好轉(zhuǎn)B.出現(xiàn)消化不良C.病情無(wú)變化D.有肝昏迷前兆E.合并其他腹腔疾病75.因搶救患者未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷時(shí),在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記并注明時(shí)間,補(bǔ)記的時(shí)間是搶救結(jié)束后A.3天B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.半小時(shí)E.6小時(shí)76.有關(guān)熱療應(yīng)用目的說(shuō)法正確的是A.促進(jìn)淺表炎癥消退和局限B.抑制炎癥的擴(kuò)散C.減輕局部充血或出血D.傳導(dǎo)發(fā)散體內(nèi)的熱E.提高痛覺(jué)神經(jīng)的興奮性B1型選擇題(77~88題)答題說(shuō)明以下提供若干組考題,每組考題共用A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(77~78題共用備選答案)A.全補(bǔ)償系統(tǒng)B.部分補(bǔ)償系統(tǒng)C.支持一教育系統(tǒng)D.預(yù)防系統(tǒng)E.幫助系統(tǒng)77.根據(jù)自理模式理論,對(duì)糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)使用78.根據(jù)自理模式理論,對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后第3天患者的護(hù)理應(yīng)使用(79~80題共用備選答案)A.沉默B.參與C.傾聽(tīng)D.核對(duì)E.反應(yīng)79.護(hù)士在與患者交流時(shí),詢問(wèn)“您剛才說(shuō)您每天起床時(shí)頭暈,是嗎?”,是應(yīng)用溝通技巧的80.護(hù)士在與患者交流時(shí),注意力集中、耐心,不隨便打斷患者的談話,是應(yīng)用溝通技巧的(81~82題共用備選答案)A.5°B.15°~30°C.30°~40°D.50°~60°E.90°81.皮內(nèi)注射法的進(jìn)針角度為82.皮下注射法的進(jìn)針角度為(83~84題共用備選答案)A.層流潔凈手術(shù)室B.急診室C.產(chǎn)房D.傳染病房E.化驗(yàn)室83.屬于Ⅳ類環(huán)境的是84.屬于Ⅱ類環(huán)境的是(85~86題共用備選答案)A.Pa0286~95mmHgB.Pa0270~85mmHgC.Pa0250~70mmHgD.Pa0230~50mmHg85.輕度缺氧時(shí),血?dú)夥治鯬a02標(biāo)為86.中度缺氧時(shí),血?dú)夥治鯬a02指標(biāo)為(87~88題共用備選答案)A.死亡后2~4小時(shí)B.死亡后4~6小時(shí)C.死亡后6~8小時(shí)D.死亡后8~10小時(shí)E.死亡后24小時(shí)87.出現(xiàn)尸斑的時(shí)問(wèn)為88.出現(xiàn)尸僵的時(shí)問(wèn)為A3/A4型選擇題(89~100題)答題說(shuō)明以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題,請(qǐng)根據(jù)所提供的信息,在每一遭考試題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(89~90題共用題干)女,l6歲,足拇外翻矯正術(shù)后半年,拇趾節(jié)強(qiáng)直,不能背跖屈,跛行。89.造成患者運(yùn)動(dòng)障礙的主要原因是A.疼痛B.心理因素C.關(guān)節(jié)骨骼損傷D.治療措施不當(dāng)E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能受損90.對(duì)患者足趾關(guān)節(jié)首先進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)形式是A.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.阻力運(yùn)動(dòng)D.彈性運(yùn)動(dòng)E.協(xié)助性主動(dòng)運(yùn)動(dòng)(91~92題共用題干)男,72歲,胃癌晚期,給予脂肪乳、氨基等輸入。l周后注射部位沿靜脈走向出條索狀紅線,局部組織腫脹、發(fā)紅,患者訴有疼痛感。91.出現(xiàn)此種情況最可能的原因是A.輸液速度過(guò)快B.輸液量過(guò)大C.溶液含有致熱物質(zhì)D.長(zhǎng)期輸入高濃度溶液E.輸液速度過(guò)慢92.為該患者輸注脂肪乳和氨基酸的目的是A.糾正水和電解質(zhì)失調(diào)B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱能C.輸入藥物D.增加血容量E.利尿(93~95題共用題干)患者,男,50歲。2小時(shí)前因突感胸悶,胸骨后疼痛就診,心電圖顯示有急性前壁心肌缺血,收入院治療。護(hù)理體檢:神志清,合作,心率108次/分,律齊。93.患者在住院過(guò)程中,床邊擺滿了親朋好友送來(lái)的鮮花,使他得到了A.生理的需要B.安全的需要C.愛(ài)與歸屬的需要D.尊重的需要E.自我實(shí)現(xiàn)的需要94.患者目前需要滿足的需要是A.生理的需要B.安全的需要C.愛(ài)與歸屬的需要D.尊重的需要E.自我實(shí)現(xiàn)的需要95.責(zé)任護(hù)士將患者安置在離治療室距離較近的床位,告訴其生命體征正常,一切都在檢測(cè)之中,請(qǐng)患者安心休息,這是為了滿足患者的A.生理的需要B.安全的需要C.愛(ài)與歸屬的需要D.尊重的需要E.自我實(shí)現(xiàn)的需要(96~97題共用題干)患者,男,22歲,近日來(lái)感覺(jué)身體極度不適,伴發(fā)熱,遂人院治療。人院當(dāng)日體溫最高時(shí)達(dá)39.4℃,最低時(shí)為37.6℃。96.此種發(fā)熱的熱型為A.稽留熱B.弛張熱C.問(wèn)歇熱D.回歸熱E.不規(guī)則熱97.護(hù)理該患者時(shí),護(hù)士為其測(cè)量體溫的間隔時(shí)間是A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)E.12小時(shí)(98~100題共用題干)某護(hù)士在臨床帶教老師的指導(dǎo)下,正在進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作,其任務(wù)是鋪無(wú)菌盤及戴消毒手套。98.無(wú)菌包打開(kāi)后,未用完的無(wú)菌物品,按原折痕包扎好,注明開(kāi)包日期及時(shí)問(wèn),有效期為A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)99.鋪好的無(wú)菌盤有效期不得超過(guò)A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)100.戴無(wú)菌手套時(shí),錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.洗手,剪指甲,戴121罩B.核對(duì)手套號(hào)碼、滅菌日期及包裝C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的內(nèi)面取出手套E.戴好手套后,雙手置于胸前1.B【解析】在需要層次論的基本觀點(diǎn)中,各層次需要互相依賴,彼此重疊。需要層次上移后,差異性變大。2.A【解析】頭下墊枕,抬高頭部,可防止面部淤血變色。3.C【解析】語(yǔ)言性交流分為書(shū)面語(yǔ)交流和口頭語(yǔ)交流等不同的形式。而傾訴屬于語(yǔ)言溝通。4.C【解析】氣管內(nèi)吸痰時(shí),每次插管吸痰時(shí)間不宜超過(guò)l5秒,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致缺氧加重。5.E【解析】整體護(hù)理是一種護(hù)理觀,它強(qiáng)調(diào)的是以人為中心的護(hù)理,其宗旨是以護(hù)理對(duì)象為中心。6.D【解析】紫外線空氣消毒的有效距離不超過(guò)2m。7.E【解析】收集24小時(shí)尿測(cè)定蛋白、糖定量、電解質(zhì)、肌酸、肌酐等檢查需加入甲苯,防止細(xì)菌污染,延緩化學(xué)成分分解。8.B【解析】濃鹽酸用于尿激素檢查,防止激素氧化。9.A【解析】頸外靜脈在下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)連線之上1/3處,頸外靜脈外緣為穿刺點(diǎn)進(jìn)針。一般與皮膚成45度角進(jìn)針,入皮后呈25度角沿靜脈方向穿刺。10.D【解析】10%水合氯醛灌腸屬于保留灌腸,為保留藥液,減少腸道刺激,注入藥速宜慢,壓力宜低。11.D【解析】由于快速輸液及大量輸液,可使循環(huán)血量急劇加劇,心臟負(fù)荷過(guò)量而引發(fā)肺水腫,故應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度和量,其余選項(xiàng)為肺水腫的急救措施。12.C【解析】傳染病患者,為避免傳染給他人,要限制其活動(dòng),屬社會(huì)因素造成的活動(dòng)受限。13.C【解析】患者有休克,故應(yīng)采取休克臥位,即中凹臥位。14.A【解析】阿司匹林對(duì)機(jī)體的毒性甚低,電不易產(chǎn)生結(jié)晶,但它對(duì)消化道黏膜的刺激較強(qiáng)烈,與食物同服可減少對(duì)胃腸的刺激。15.B【解析】該患者為腦外傷昏迷,吸痰時(shí)先吸氣管深部的痰液再吸口咽部,因?yàn)榭谘什慷ㄖ臣?xì)菌很多,而氣管深部相對(duì)干凈得多,若反過(guò)來(lái)會(huì)導(dǎo)致逆行感染,當(dāng)然,吸完口咽部再換管吸氣管深部也是對(duì)的,關(guān)鍵是不能造成逆行感染。16.B【解析】維生素B2的缺乏會(huì)導(dǎo)致口腔、唇、皮膚、生殖器的炎癥和機(jī)能障礙,稱為核黃素缺乏病。17.D【解析】新鮮尿液就有氨臭味,可懷疑泌尿系績(jī)感染。18.A【解析】沒(méi)有能力自理,需要護(hù)士進(jìn)行全面幫助,因此應(yīng)該提供全補(bǔ)償系統(tǒng)的護(hù)理。19.A【解析】纖維內(nèi)鏡屬于精密儀器,不耐熱,所以不能用壓力蒸氣滅菌法,煮沸法,焚燒法、酒精浸泡法因不能殺滅芽胞,不用于檢查時(shí)的消毒。20.B【解析】破傷風(fēng)抗毒素lml為l50U,皮試液0.1ml,含破傷風(fēng)抗毒素l5U。21.B【解析】血培養(yǎng)標(biāo)本是對(duì)血液進(jìn)行培養(yǎng),其主要目的是為了查找血液中的病原體。22.C【解析】初始期或開(kāi)拓期是從病人與護(hù)士開(kāi)始接觸時(shí)就開(kāi)始了。護(hù)士通過(guò)觀察、詢問(wèn)、評(píng)估病人,收集資料,發(fā)現(xiàn)病人的健康問(wèn)題,制定護(hù)理計(jì)劃。根據(jù)該題情況,應(yīng)該屬于開(kāi)拓期。23.B【解析】患者24小時(shí)尿量為80ml(不足l00m1),屬于無(wú)尿。而尿潴留指尿液產(chǎn)生功能正常,但大量尿液蓄積在膀胱內(nèi)無(wú)法自主排出的狀態(tài)。24.E【解析】根據(jù)患者出現(xiàn)了下蹲或腹部用力時(shí),不由自主排尿的現(xiàn)象說(shuō)明腹內(nèi)壓升高,尿液不自主地少量流出,屬于壓迫性尿失禁,往往與膀胱括約肌功能減退有關(guān)。25.E【解析】使用無(wú)菌容器時(shí),蓋的內(nèi)面朝上,物品取出后不可再放回,手指不可觸及容器內(nèi)面及邊緣26.C【解析】手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢,甚至心臟驟停是輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn)。27.D【解析】呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣血痰是輸液引起肺水腫的典型癥狀。28.D【解析】提出自我照顧模式的學(xué)者是奧瑞姆;紐曼提出的是健康系統(tǒng)模式;馬斯洛提出的是人類基本需要層次論;佩皮勞提出的是人際關(guān)系模式;漢斯席爾提出的是壓力理論。29.D【解析】病史最主要來(lái)源于患者本人,如患病后的感受、對(duì)健康的認(rèn)識(shí)及需求、對(duì)治療及護(hù)理的期望等。這些資料只有患者最為清楚、最能準(zhǔn)確地加以表述,因此也最可靠。除患者外,還可以從其他人員或記錄中獲取所需資料,以進(jìn)一步證實(shí)或充實(shí)從患者處直接得來(lái)的資料。30.B【解析】心理層次的適應(yīng)指?jìng)€(gè)體調(diào)整自己的心態(tài)認(rèn)識(shí)應(yīng)激源,維持心理的平衡。努力調(diào)整自己的心態(tài)去接受患病的事實(shí),此種適應(yīng)屬于心理適應(yīng)。31.D【解析】瀕死期患者生命處予可逆階段,及時(shí)有效的搶救治療,生命可復(fù)蘇,應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行搶救治療。32.A【解析】為防止交叉感染,一份無(wú)菌物品只供一位患者使用。B、C、D、E雖然無(wú)錯(cuò),但都屬于無(wú)菌的普遍原則,不具有防止交叉感染的“針對(duì)性”。33.A【解析】成人使用熱水袋水溫為60~70℃。對(duì)意識(shí)不清、老年人、嬰幼兒、末梢循環(huán)不良等患者,水溫應(yīng)低于50℃。34.C【解析】腦卒中的患者因平素有高血壓病史,因此在飲食中要注意戒煙酒。35.C【解析】“你對(duì)放療有什么想法?”這是一個(gè)開(kāi)放性問(wèn)題,讓患者可以自由回答,開(kāi)放式提問(wèn)適用于了解對(duì)方真實(shí)情況。36.B【解析】患者在短期內(nèi)承受喪夫之痛,心理無(wú)法及時(shí)調(diào)試,表現(xiàn)為軀體的異常。37.A【解析】使用時(shí)保持鉗端向下,無(wú)菌持物鉗不能夾取油紗布;無(wú)菌持物鉗應(yīng)就地使用,需到遠(yuǎn)處夾取無(wú)菌物品時(shí),應(yīng)將無(wú)菌持物鉗和容器一起搬移;鉗端不可觸碰罐內(nèi)無(wú)消毒液的部分及罐口周圍。38.E【解析】神志清醒的青年人,熱水袋的水溫可以是60~70℃;而嬰幼兒、老人、癱瘓、感覺(jué)遲鈍、循環(huán)不良者,熱水袋的水溫應(yīng)低于50℃,以避免燙傷。39.E【解析】患者處于臨床死亡期時(shí),各組織細(xì)胞仍右微弱代伴謝活動(dòng)40.E【解析】舒適指?jìng)€(gè)體在其環(huán)境中保持平靜、安定的精神狀態(tài),是身心健康、沒(méi)有疼痛、沒(méi)有焦慮、輕松自在的感覺(jué)。最高水平的舒適表現(xiàn)為無(wú)憂、無(wú)慮、無(wú)痛苦、心理滿足、精力充沛、身體安逸,感到安全和放松。41.E【解析】超聲波霧化吸入法中無(wú)需用到氧氣,困此不存在用氧量小的問(wèn)題。42.B【解析】大量不保留灌腸可解除便秘,清潔腸道,為腸道手術(shù)、檢查或分娩做腸道準(zhǔn)備;稀釋并清除腸道內(nèi)有害物質(zhì);為高熱患者降溫。麗急腹癥禁忌灌腸。43.A【解析】吸氣性呼吸困難的特征是病人吸氣費(fèi)力,輔助呼吸肌收縮增強(qiáng),出現(xiàn)三凹征(胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙或腹上角凹陷)。常見(jiàn)于氣管、喉頭異物等病人。根據(jù)患兒的表現(xiàn)和病史可判斷是吸氣性呼吸困難。44.B【解析】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)原則包括:堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨;堅(jiān)持把社會(huì)效益放在首位的原則;堅(jiān)持以社區(qū)人群需求為導(dǎo)向的原則;堅(jiān)持因地制宜、量力而行的原則;堅(jiān)持執(zhí)行結(jié)構(gòu)調(diào)整政策的原則;要充分考慮群眾的需要和切身利益,防止片面追求經(jīng)濟(jì)收益而忽視社會(huì)效益的傾向。45.D【解析】一般隨著年齡的增加,睡眠時(shí)間相應(yīng)減少,但是到了老年期睡眠時(shí)間又有所增加;適度的疲勞有助于入睡,但是過(guò)度疲勞反而會(huì)使人人睡困難;絕經(jīng)期女性內(nèi)分泌的變化會(huì)引起睡眠紊亂,補(bǔ)充激素可以改善睡眠質(zhì)量;酒精可加速入睡時(shí)間,少量飲酒能促進(jìn)放松和睡眠,但是大量飲酒會(huì)抑制腦干控制睡眠的功能,干擾睡眠結(jié)構(gòu),使睡眠變淺。46.E【解析】按壓胸骨下段,胸膜腔內(nèi)壓增高,血液排出;放松時(shí)胸膜腔內(nèi)壓減小,血液回流,心臟充盈。47.C【解析】人工呼吸器是對(duì)無(wú)呼吸患者進(jìn)行的強(qiáng)迫通氣,對(duì)通氣障礙患者應(yīng)行輔助呼吸。48.B【解析】休息是一種寧?kù)o、安詳、無(wú)焦慮以及元拘無(wú)束的狀態(tài),也就是說(shuō)在沒(méi)有任何情緒壓力之下的松弛狀態(tài)。49.D【解析】WH0將健康定義為“不但沒(méi)有疾病和身體缺陷,還要有完整的生理、心理狀況與良好的社會(huì)適應(yīng)能力?!?0.E【解析】超聲霧化吸入的目的包括預(yù)防感染、消除痙攣、消除炎癥、稀釋痰液等,但不包括緩解缺氧。51.B【解析】不論是生理上的成長(zhǎng),還是能力上的增進(jìn)和心理、社會(huì)的成熟過(guò)程,其成長(zhǎng)與發(fā)展都是持續(xù)的、有順序的,并按照有規(guī)律的和可預(yù)測(cè)的方式進(jìn)行。52.C【解析】護(hù)士隨意修改醫(yī)囑屬于違法行為。53.C【解析】一級(jí)醫(yī)院是直接向具有一定人口(≤10萬(wàn))的社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),如農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市街道醫(yī)院、地市級(jí)的區(qū)醫(yī)院和某些企事業(yè)單位的職工醫(yī)院。B為二級(jí)醫(yī)院,D為??漆t(yī)院,A、E為三級(jí)醫(yī)院。54.A【解析】A屬于主觀資料。其余屬于客觀資料。55.A【解析】現(xiàn)場(chǎng)搶救要求及時(shí)進(jìn)行,采用口對(duì)口人工呼吸較可行。56.B【解析】配置前后兩種溶液中含有純乙醇的量不變(95%--70%)×500÷70%≈l79ml。57.C【解析】要素飲食最大濃度成人不超過(guò)25%,小兒不超過(guò)12.5%。58.B【解析】BLs指基本生命支持,含A、B、C三個(gè)步驟,即保持呼吸道通暢、人工呼吸和人工循環(huán)。59.E【解析】多種藥物同時(shí)注射時(shí),應(yīng)先注射無(wú)刺激或刺激性較弱的藥物,再注射刺激性強(qiáng)的藥物,以免先注射刺激性強(qiáng)的藥物后因患者不適產(chǎn)生肌緊張而不宜注射。60.A【解析】要建立良好的護(hù)患關(guān)系,護(hù)患的合作是實(shí)施護(hù)理措施的必要條件。61.E【解析】腰穿后患者取去枕平臥位以預(yù)防顱內(nèi)壓減低引起頭痛,因穿刺后,腦脊液自穿刺處漏出至脊膜腔外,造成顱內(nèi)壓過(guò)低,使顱內(nèi)靜脈竇及靜脈擴(kuò)張或牽引而引起頭痛。62.B【解析】白細(xì)胞濃縮懸液是新鮮全血經(jīng)離心后取其白膜層的白細(xì)胞,用于粒細(xì)胞缺乏伴嚴(yán)重感染的患者。63.A【解析】濃縮紅細(xì)胞是新鮮全血經(jīng)離心或沉淀移去血漿后的剩余部分,適用于攜氧功能缺陷如一氧化碳中毒患者。64.D【解析】使用冰槽降溫時(shí),雙眼覆蓋凡士林紗布,保護(hù)角膜。65.D【解析】ac是antecibum的縮寫(xiě),中文岔義是飯前。66.A【解析】口服催吐法應(yīng)用于清醒能合作的患者。67.A【解析】冷敷可減輕局部充血和出血,常用于軟組織損傷的早期。68.E【解析】加氧化劑氣化,每2ml甲醛液加高錳酸鉀lg。69.B【解析】動(dòng)脈血氧分壓低于50mmH9時(shí)應(yīng)給予吸氧。70.A【解析】脂溶性維生素溶于脂肪,包括維生素A、D、E、K,其他選項(xiàng)屬于水溶性維生素。71.B【解析】紫外線殺菌的最佳殺菌波長(zhǎng)是254nm,常用于空氣和物體表面的消毒。72.B【解析】護(hù)士給藥時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥。有疑問(wèn)及時(shí)提出;一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑;經(jīng)醫(yī)生簽字的醫(yī)囑方為有效;執(zhí)行醫(yī)囑前應(yīng)仔細(xì)核對(duì),醫(yī)囑應(yīng)每天核對(duì);需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑應(yīng)有床旁交班;各種通知單應(yīng)及時(shí)送達(dá),以免貽誤病情。73.A【解析】正常人兩側(cè)瞳孔等大,自然光線下成人瞳孔直徑一般為3~4mm。針尖樣瞳孔是指瞳孔直徑小于lmm。74.D【解析】觀察患者病情時(shí),可通過(guò)嗅診來(lái)了解患者的病情,肝臭味表明肝臟功能受到嚴(yán)重?fù)p害,是肝昏迷的前兆。75.E【解析】因搶救患者未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷時(shí),應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并注明。76.A【解析】熱療可促進(jìn)淺表炎癥的消退和局限:熱可使局部血管擴(kuò)張,改善血液循環(huán),增強(qiáng)新陳代謝和白細(xì)

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