實習(xí)病毒性肝炎肝硬化2

病理學(xué)

第十三次實習(xí)

肝硬化學(xué)時：3學(xué)時瀘州醫(yī)學(xué)院病理學(xué)教研室

實習(xí)內(nèi)容1、教學(xué)錄像：消化系統(tǒng)疾病2、實習(xí)標(biāo)本3、實習(xí)切片

1、掌握門脈性肝硬化的病變特點2、了解膽汁性、壞死后性肝硬化的大體特點目的要求

一、錄像復(fù)習(xí)消化系統(tǒng)疾病1、門脈性肝硬化（消2）2、膽汁性肝硬化（消3）3、壞死后性肝硬化（消9）4、食管靜脈曲張（消4）5、慢性淤血性脾腫大（局6）二、實習(xí)標(biāo)本標(biāo)本1門脈性肝硬化我國——病毒性肝炎，歐美——長期酗酒。變小、變硬、變形。小結(jié)節(jié)0.15~0.5cm，一般不超過1cm。纖維間隔寬窄較一致。標(biāo)本1門脈性肝硬化我國——病毒性肝炎，歐美——長期酗酒。變小、變硬、變形。小結(jié)節(jié)0.15~0.5cm，一般不超過1cm。纖維間隔寬窄較一致。標(biāo)本1門脈性肝硬化我國——病毒性肝炎，歐美——長期酗酒。變小、變硬、變形。小結(jié)節(jié)0.15~0.5cm，一般不超過1cm。纖維間隔寬窄較一致。標(biāo)本1門脈性肝硬化我國——病毒性肝炎，歐美——長期酗酒。變小、變硬、變形。小結(jié)節(jié)0.15~0.5cm，一般不超過1cm。纖維間隔寬窄較一致。標(biāo)本2壞死后性肝硬化病因——亞急性重型肝炎，中毒性肝壞死。變小、變硬、變形。大小結(jié)節(jié)混合型。纖維間隔寬，且厚薄不均。標(biāo)本2壞死后性肝硬化病因——亞急性重型肝炎，中毒性肝壞死。變小、變硬、變形。大小結(jié)節(jié)混合型。纖維間隔寬，且厚薄不均。標(biāo)本2壞死后性肝硬化病因——亞急性重型肝炎，中毒性肝壞死。變小、變硬、變形。大小結(jié)節(jié)混合型。纖維間隔寬，且厚薄不均。標(biāo)本3膽汁性肝硬化病因——自身免疫反應(yīng)（慢性非化膿性膽管炎），長期膽管阻塞、膽汁淤積。變小、變硬、變形。不全分割型，細(xì)小或不明顯。假小葉呈不完全分割型。標(biāo)本3膽汁性肝硬化病因——自身免疫反應(yīng)（慢性非化膿性膽管炎），長期膽管阻塞、膽汁淤積。變小、變硬、變形。不全分割型，細(xì)小或不明顯。假小葉呈不完全分割型。標(biāo)本4食管佳靜脈遮曲張食管冷下段俯粘膜炮下靜違脈擴柱張、改淤血宇，彎泄曲似昂蚯蚓緩。標(biāo)本4食管兄靜脈鼻曲張食管扁下段伸粘膜責(zé)下靜隸脈擴舉張、扭淤血認(rèn)，彎誓曲似殊蚯蚓鄰。標(biāo)本5慢性寬淤血叛性脾壯腫大脾臟寺體積免顯著疤增大內(nèi)，重籠量增蹲加>5滾00侵g，被泊膜緊依張。脾臟便體積糾明顯沾增大叨，是付否為聯(lián)肥大欺？為碰什么點？三、累實習(xí)香切片1、原合發(fā)性初肝癌（瘤13）2、門俘脈性潤肝硬賞化（消2）肉眼帝：致噴密紅位染組槽織鏡下名：·廣泛扇肝細(xì)鉗胞變負(fù)性（胞漿意疏松惹化和氣球昌樣變）?！ど⒃邳c狀、灶狀鑒壞死及肝做細(xì)胞悼凋亡偉?！ば∪~憤內(nèi)壞救死灶鐮及匯抱管區(qū)候有少宏量炎誦細(xì)胞蠻浸潤搜。1、急叛性普想通型趣肝炎（消4）切片1肝細(xì)掩胞胞保漿疏懸松化肉、氣舞球樣辱變，晚點狀磁壞死浴。切片1肝細(xì)揀胞胞熱漿疏倘松化準(zhǔn)、氣尿球樣嚷變。切片1肝細(xì)串胞嗜亦酸性迫變。切片1肝細(xì)葬胞嗜盒酸性撲變。切片1肝細(xì)演胞凋捉亡（蹄嗜酸懸性小稍體）縣。切片1肝細(xì)冤胞凋紗亡（持嗜酸騰性小篇體）承。肉眼切：致盡密紅坊染組順織鏡下閉：正際常肝句小葉周結(jié)構(gòu)采破壞碰，假錯小葉柏形成毀及纖畏維組恐織增叔生。·假小非葉內(nèi)悶肝細(xì)舉胞排康列紊里亂；·中央拒靜脈搏可有龜、可服無或植偏位裳或有2個以撥上；·假小惜葉之枕間的摸纖維包間隔悄寬窄冬不一矛。2、門期脈性賢肝硬孟化（消2）切片2PL（Ps饒eu寒do長lo兼bu積le）：億假小姐葉。切片2假小害葉作業(yè)濁與思柏考題1、你倉學(xué)過監(jiān)的疾憲病中尼那些秤可以梨引起貢肝腫策大？描是如生何發(fā)檔生的庫？怎刃樣進(jìn)錫行鑒藍(lán)別？2、病碰毒性但肝炎據(jù)的基杯本病癢變是謠什么蹄？3、門蛛脈性絹肝硬吸化的沃病變議特點匪及臨平床病珠理聯(lián)系。4、下夕次課餓繪