2024年全國碩士研究生入學考試初試《中醫(yī)綜合》練習題及答案

2024年全國碩士研究生入學考試初試《中醫(yī)綜合》練習題及答案學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(35題)1.既能治療風寒濕痹，又能治療疥癬、濕疹的藥物是（）。

A.海桐皮B.威靈仙C.川烏D.桑枝

2.下列有關標本的表述，錯誤的是（）。

A.正氣為本，邪氣為標B.癥狀為本，病因為標C.先病為本，后病為標D.里病為本，表病為標

3.貫肝，入肺，絡心的經(jīng)脈是（）。

A.手少陰心經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)C.足太陰脾D.足厥陰肝

4.宇宙萬物化生和變化的根本條件（）。

A.陰陽互根互用B.陰陽相互轉化C.陰陽消長平衡D.陰陽交感互藏

5.下列關于道地藥材對應正確的是（）。

A.福建赤芍B.江西蒼術C.江蘇白芍D.浙江白術

6.左歸丸主治證的病機要點是（）。

A.真陰不足，精髓虧損B.真陰不足，虛火上炎C.肝腎不足，精血虧損D.肝腎不足，虛熱內擾

7.患者逐漸出現(xiàn)雙下肢痿軟，周身無力，胸悶脘痞，舌紅苔黃膩脈滑數(shù)，治宜選用（）。

A.清燥救肺湯B.知柏地黃丸C.加味二妙丸D.虎潛丸

8.“因于濕，首如裹”（《素問·生氣通天論》）主要反映的是（）。

A.濕為陰邪，易傷陽氣B.濕性黏滯，易阻氣機C.濕性穢濁，蒙蔽心竅D.濕性重濁，阻遏清陽

9.解表宜生用，止瀉宜煨用（）

A.防風B.葛根C.升麻D.蒼術

10.良好的醫(yī)患溝通有利于建立融洽的醫(yī)患關系，其目的不包括：（）。

A.使醫(yī)患形成共同的治療目的B.使醫(yī)患感情共鳴C.使醫(yī)患利益共享D.使醫(yī)患相互監(jiān)督

11.眩暈，面紅耳赤，腰膝酸軟，舌紅少津，脈弦有力者，證屬（）。

A.肝陰虛證B.肝陽上亢C.肝火熾盛D.腎陰虛證

12.最能反映半表半里證的特征性癥狀是（）。

A.胸脅苦滿B.口苦咽干C.寒熱往來D.不欲飲食

13.寒滯肝脈型腹痛的特點是（）。

A.大腹隱痛，喜溫喜按B.少腹冷痛，牽引陰部C.小腹脹痛，小便不利D.小腹刺痛，隨月經(jīng)周期變化

14.絡石藤具有而桑枝不具有的功效（）。

A.涼血消腫B.清利濕熱C.活血通絡D.利尿通淋

15.男性，38周歲，左耳兩周以來耳鳴如火車鳴響，頭目脹痛，目赤心煩，入睡困難，口苦咽干。耳針治療，應選下列哪些穴位？（）

A.腎、內耳、脾、腦、腎上腺、交感

B.腎、內耳、肝、心、皮質下、神門

C.腎、內耳、肝、脾、皮質下、三焦

D.腎、內耳、膽、心、內分泌、神門

16.臟腑熱極與血分熱盛均可見的表現(xiàn)（）。

A.裂紋舌B.齒痕舌C.點刺舌D.胖大舌

17.枳術丸的原方中枳實和白術的用量比例是（）

A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4

18.《素問·水熱穴論》“腎者，胃之關”的含義是（）。

A.腎陽幫助脾胃的運化功能

B.腎氣的固攝主司二便的排泄

C.腎為封藏之本，主司精的藏泄

D.腎氣的蒸騰氣化作用主司尿液的生成與排泄

19.下列五輸穴中，均屬于井穴且五行屬金的是（）。

A.少澤、少沖B.關沖、至陰C.厲兌、涌泉D.商陽、少商

20.下列根據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法是（）。

A.佐金平木B.瀉心清肝C.疏肝健脾D.培土制水

21.氣虛導致的便秘應選用（）。

A.六磨湯B.黃芪湯C.麻子仁丸D.濟川煎

22.下列哪項屬于蒿芩清膽湯的組成？（）

A.半夏、青皮B.枳殼、竹茹C.白術、茯苓D.茵陳、滑石

23.患者兩脅脹滿疼痛，食欲不振，倦怠乏力，舌暗有紫斑，苔薄白，脈弦，證屬（）。

A.真實假虛B.真虛假實C.實中夾虛D.虛中夾實

24.自然銅和蘇木的共同功效是（）。

A.活血止痛，祛瘀止血B.活血化瘀，續(xù)筋接骨C.活血祛瘀，行氣止痛D.活血化瘀，療傷止痛

25.男性，38周歲，左耳兩周以來耳鳴如火車鳴響，頭目脹痛，目赤心煩，入睡困難，口苦咽干。辨證選穴法選配（）。

A.行間、丘墟B.合谷、外關C.豐隆、陽陵泉D.肝俞、腎俞

26.具有理氣寬中，行氣消脹藥效的藥物是（）

A.荔枝核B.枳殼C.川楝子D.甘松

27.虛寒性嘔吐的特點是（）。

A.吐勢較猛，吐物酸苦B.吐勢徐緩，吐物清稀C.口干欲飲，飲入即吐D.吐物酸腐

28.女性，63歲，排便不暢，便質不干，臨廁努掙乏力，腹脹，舌質淡，脈弱。根據(jù)針灸處方選穴選擇，辨證選配的主穴是（）。

A.天樞，支溝，脾俞，陰陵泉，豐隆

B.天樞，支溝，大腸俞，上巨虛，照海

C.天樞，支溝，關元，下脘，豐隆

D.天樞，支溝，脾俞，三陰交，公孫

29.治療飲食積滯，瀉而不暢的常用藥是（）。

A.火麻仁B.大腹皮C.大黃D.甘遂

30.循行經(jīng)過腹部的經(jīng)脈，自正中線向外依次順序正確的是（）。

A.足陽明經(jīng)、足少陰經(jīng)、足太陰經(jīng)

B.足少陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足太陰經(jīng)

C.足少陰經(jīng)、足厥陰經(jīng)、足陽明經(jīng)

D.足太陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足厥陰經(jīng)

31.杏蘇散組成藥物（）。

A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荊芥D.茯苓、甘草、白術

32.蘇合香入丸散服的劑量（）。

A.0.06～0.1gB.0.3～1gC.1.5～3gD.5～10g

33.以上腧穴中，皆屬于足厥陰肝經(jīng)的是（）。

A.養(yǎng)老、聽宮、小海B.曲泉、蠡溝、章門C.隱白、大包、太白D.角孫、中渚、外關

34.女，23歲，平素憂思多慮，情志刺激，突然呼吸短促，息粗氣憋，胸悶，喉中痰聲不著，舌苔薄白，脈弦，其治法是（）

A.開郁降氣平喘B.瀉肝清肝平喘C.祛風降氣平喘D.溫腎納氣平喘

35.衛(wèi)氣的分布特點是（）。

A.熏于肓膜，散于胸腹B.上出息道，下走氣街C.和調于五臟，灑陳于六腑D.以三焦為通道，流經(jīng)五臟六腑

二、多選題(15題)36.下列選項可以導致舌體卷短，緊縮，不能伸長的是（）。

A.寒凝筋脈B.氣血虛衰C.心脾積熱D.肝腎陰虛

37.大黃，黃連，黃芩同用的方劑（）。

A.涼膈散B.芍藥湯C.枳實導滯丸D.木香檳榔丸

38.心悸實證的治法是（）。

A.祛痰B.化飲C.清火D.化瘀

39.大腸濕熱可見濕熱蘊脾不可見的是（）。

A.脘腹痞悶，惡心嘔吐B.下痢膿血，里急后重C.暴注下瀉，肛門灼熱D.舌質色紅，舌苔黃膩

40.炒后增強健脾止瀉功效的是（）。

A.白術B.白扁豆C.山藥D.太子參

41.下列方劑中，配伍當歸、生地黃以養(yǎng)血滋陰的是（）。

A.朱砂安神丸B.龍膽瀉肝湯C.清胃散D.小薊飲子

42.虛證的疼痛可表現(xiàn)為（）。

A.空痛B.掣痛C.冷痛D.酸痛

43.濕證可見的脈象是（）。

A.結脈B.緩脈C.細脈D.濡脈

44.下列選項中屬于癡呆病因的是（）。

A.年老腎虛B.久郁不解C.先天不足D.后天失養(yǎng)

45.雞內金功效（）。

A.行氣健脾B.消食健胃C.通淋化石D.澀精止遺

46.石斛的主治病證（）。

A.腎陰虧虛，目暗不明B.腎陰虧虛，筋骨痿軟C.陰虛火旺，骨蒸勞熱D.熱病傷陰，心煩失眠

47.腎氣不固證和腎陽虛證均可見（）。

A.下肢水腫B.帶下清稀量多C.夜尿增多D.遺精早泄

48.下列方劑中，可以用治脾不統(tǒng)血所致便血、崩漏的是（下列用于治療脾陽虛衰所致便血，崩漏所用的方劑是）（）。

A.理中丸B.溫脾湯C.黃土湯D.歸脾湯

49.下列腧穴中，可治療心痛的是（）。

A.極泉B.曲澤C.尺澤D.膻中

50.以通竅活血湯為主方治療的病證是（）。

A.癡呆之瘀血內阻證B.癇證之瘀阻腦絡證C.眩暈之瘀血阻竅證D.內傷發(fā)熱之血瘀證

參考答案

1.A海桐皮主治：①風濕痹證，尤善治下肢關節(jié)痹痛；②疥癬，濕疹。B項，威靈仙主治：①風濕痹痛；②骨鯁咽喉；③跌打傷痛。C項，川烏主治：①風寒濕痹，關節(jié)疼痛；②心腹冷痛，寒疝作痛；③跌撲傷痛，麻醉止痛。D項，桑枝主治：①風濕痹癥；②肩痹、關節(jié)酸痛麻木。因此答案選A。

2.B標和本的概念是相對的，標本關系常用來概括說明事物的本質與現(xiàn)象、因果關系以及病變過程中矛盾的主次先后關系等。一般而言，從醫(yī)患關系來說，患者為本，醫(yī)生為標；從邪正關系來說，人體正氣為本，致病邪氣為標；從病因與癥狀關系來說，病因為本，癥狀為標；從疾病先后來說，舊病、原發(fā)病為本，新病、繼發(fā)病為標；從疾病病位來說，病在內在下為本，病在外在上為標，臟腑精氣病為本，肌表經(jīng)絡病為標等。因此B項表述有誤，答案選B。

3.B足少陰腎經(jīng)直行者：從腎上行，穿過肝和膈肌，進入肺，沿喉嚨，到舌根兩旁。分支：從肺中分出，絡心，注于胸中，交于手厥陰心包經(jīng)。因此答案選B。

4.D陰陽交感，是指陰陽二氣在運動中相互感應而交合，亦即相互發(fā)生作用。陰陽交感是宇宙萬物賴以生成和變化的根源。正如《周易·系辭下》所說：“天地氤氳，萬物化醇；男女構精，萬物化生?！?/p>

5.D道地藥材包括甘肅：當歸；寧夏：枸杞；青海：大黃；內蒙：黃芪；東北：人參、細辛、五味子；山西：黨參；河南：地黃、牛膝、山藥、菊花；云南：三七、茯苓；四川：黃連、川芎、貝母、烏頭；山東：阿膠；浙江：貝母、白術、烏藥；江蘇：薄荷、蒼術；廣東：陳皮、砂仁。因此答案選D。

6.A左歸丸功效為滋陰補腎，填精益髓，主治真陰不足、精髓虧損證。證見頭暈目眩，腰酸腿軟，遺精滑泄，自汗盜汗，口燥舌干，舌紅少苔，脈細。

7.C根據(jù)患者逐漸出現(xiàn)雙下肢痿軟，周身無力，辨病痿證，兼見胸悶脘痞，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，辨證為濕熱浸淫證，治宜清熱利濕，通利經(jīng)脈。代表方為加味二妙丸。

8.D《素問·生氣通天論》：“因于濕，首如裹”，即為濕邪外襲肌表，困遏清陽，清陽不升，則頭重如裹。因此答案選D。

9.B葛根生用：解肌退熱、透疹、生津止渴、通經(jīng)活絡、解酒毒；煨用：升陽止瀉。A項，防風功效：祛風解表，勝濕止痛，止痙；C項，升麻生用：發(fā)表透疹，清熱解毒；蜜炙：升陽舉陷；D項，蒼術功效：燥濕健脾，祛風散寒，明目。因此答案選B。

10.D

11.B肝陽上亢證是指肝陽亢擾于上，肝腎陰虧于下，以眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅，煩躁、腰膝酸軟等上盛下虛癥狀為主要表現(xiàn)的證候。表現(xiàn)為：眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，失眠多夢，腰膝酸軟，頭重腳輕，舌紅少津，脈弦或弦細數(shù)。

12.C半表半里證即為少陽病證，是指邪犯少陽膽腑，樞機不運，經(jīng)氣不利，以寒熱往來、胸脅苦滿等為主要表現(xiàn)的證候。其特征性癥狀為寒熱往來，口苦咽干，目眩，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩欲嘔，脈弦皆屬于伴隨癥狀。因此答案選C。

13.B寒滯肝脈證病機：肝經(jīng)寒凝氣滯，氣血運行不暢，經(jīng)脈攣急。表現(xiàn)：少腹冷痛，巔頂冷痛，牽引睪丸墜脹冷痛。因此答案選B。

14.A絡石藤的功效：祛風通絡，清熱涼血，利咽消腫；桑枝的功效：祛風濕，通利關節(jié)，（利水消腫，祛風止癢，生津）。因此答案選A。

15.B根據(jù)患者左耳耳鳴如火車鳴響判斷患者為耳鳴實證，兼見頭目脹痛，目赤心煩，入睡困難，口苦咽干，辨證為耳鳴之心肝火旺，所取部位應在心、肝、腎、內耳、皮質下、神門。

16.C點刺舌：點，指突起于舌面的紅色或紫紅色星點。大者為星，稱紅星舌；小者為點，稱紅點。刺，指舌乳頭突起如刺，摸之棘手的紅色或黃黑色點刺，稱為芒刺舌。均提示臟腑熱極，或為血分熱盛。①舌紅而生芒刺，多為氣分熱盛。②點刺色鮮紅，多為血熱內盛，或陰虛火旺。③點刺色絳紫，為熱入營血而氣血壅滯。④舌尖生點刺，多為心火亢盛。⑤舌邊有點刺，多屬肝膽火盛。舌中生點刺，多為胃腸熱盛。

17.B枳術丸由白術和枳實組成，白術為君，重在健脾祛濕，以助脾之運化，以枳實為臣，下氣化滯，消痞除滿。白術用量重于枳實一倍，意在以補為主，乃補重于消，寓消于補之中，“本意不取其食速化，但令人胃氣強不復傷也”。

18.D腎為臟腑之本，腎氣的蒸騰氣化、腎陰的滋潤寧靜、腎陽的溫煦推動，對各臟腑參與津液代謝功能的正常發(fā)揮具有重要的調控作用。通過對各臟腑之氣及其陰陽的調控，腎主司和調節(jié)著機體津液代謝的各個環(huán)節(jié)。腎的調控作用失常，或為津液生成不足，或為津液輸布和排泄障礙。如《素問·水熱穴論》說：“腎者，胃之關也，關門不利，故聚水而從其類也，上下溢于皮膚，故為胕腫。胕腫者，聚水而生病也?！币虼舜鸢高xD。

19.B根據(jù)陰井木，陽井金的原則，陰經(jīng)經(jīng)穴屬金，陽經(jīng)井穴屬金。

20.B五行按照相生排列順序為木、火、土、金、水。以五行相生規(guī)律確定法則，即虛則補其母、實則瀉其子，代表治法為滋水涵木法、益火補土法、培土生金法、金水相生法等。B項，心為肝之子，若肝有病變，根據(jù)相生原則，則瀉其子，因此治法為瀉心清肝。因此答案選B。

21.B虛秘之氣虛秘，治以補脾益肺，潤腸通便，應選用黃芪湯治之。

22.B蒿芩清膽湯組成：青蒿、青子芩、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、生枳殼、陳廣皮、碧玉散（滑石、甘草、青黛）。因此答案選B。

23.C實中夾虛是指一種虛實錯雜證。指實邪結聚的病證中夾有虛證，多屬邪盛正虛。本證為肝郁氣滯血瘀兼有脾虛表現(xiàn)（倦怠乏力、食欲不振），為實中夾虛。

24.D自然銅功效：（活血）散瘀止痛，續(xù)筋接骨（接骨療傷）。蘇木功效：活血祛瘀，消腫止痛。因此自然銅和蘇木的共同功效是活血化瘀，療傷止痛，因此答案選D。

25.A根據(jù)患者左耳耳鳴如火車鳴響判斷患者為耳鳴實證，兼見頭目脹痛，目赤心煩，入睡困難，口苦咽干，判斷證屬實證心肝火旺。治宜疏風瀉火，通絡耳竅。所取配穴為行間、丘墟。

26.BB項，枳殼功效：理氣寬中，行氣消脹。A項，荔枝核功效：行氣散結，祛寒止痛。C項，川楝子功效：疏肝泄熱，行氣止痛，殺蟲。D項，甘松功效：①理氣止痛，開郁醒脾；②外用祛濕消腫。因此答案選B。

27.B嘔吐物清稀無酸臭味，或嘔吐清水痰涎，為寒嘔，因胃陽不足，或寒邪犯胃，導致水飲內停于胃，胃失和降所致。虛寒性嘔吐的特點為吐勢徐緩，吐物清稀。因此答案選B。

28.B根據(jù)患者排便不暢辨病為便秘，兼見便質不干，臨廁努掙乏力，腹脹，舌質淡，脈弱，證屬氣虛秘。治宜調理腸胃，行滯通便。以大腸俞、募穴、下合穴為主。主穴為天樞、支溝、大腸俞、上巨虛、足三里。照海為足少陰腎經(jīng)的腧穴，腎司二便，配穴氣虛加脾俞、氣海。因此答案選B。

29.B大腹皮主治：①濕阻氣滯，脘腹脹悶，大便不爽，食積氣滯之脘腹痞脹，大便秘結或瀉而不爽；②水腫脹滿，腳氣浮腫，小便不利。A項，火麻仁主治：血虛津虧，腸燥便秘。C項，大黃主治：①實熱積滯便秘；②血熱吐衄，目赤咽腫，牙齦腫痛；③癰腫疔瘡，腸癰腹痛；④瘀血經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀阻，跌打損傷；⑤濕熱痢疾，黃疸尿赤，淋證，水腫；⑥燒燙傷；⑦老痰壅塞，喘逆不得平臥，大便秘結者。D項，甘遂主治：①水腫脹滿，二便不利；②風痰癲癇；③癰腫瘡毒。因此答案選B。

30.B循行經(jīng)過腹部的經(jīng)脈，自正中線向外依次順序是：任脈、足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)。

31.A杏蘇散方劑組成為蘇葉、杏仁、生姜、桔梗、半夏、甘草、前胡、茯苓、橘皮、枳殼、大棗（2枚）。

32.B蘇合香功效：開竅醒神，辟穢，止痛。入丸散，劑量0.3～1g。

33.B足厥陰肝經(jīng)所包含的腧穴：大敦、行間、太沖、蠡溝、曲泉、章門、期門等。

34.A根據(jù)患者的癥狀“呼吸短促，息粗氣憋，胸悶，喉中痰聲不著”診斷為喘證。因情志刺激引發(fā)辨證為肺氣郁痹證，治法為開郁降氣平喘。代表方：五磨飲子加減。

35.A《素問·痹論》說：衛(wèi)者，水谷之悍氣也。其氣慓疾滑利，不能入于脈也。故循皮膚之中，分肉之間，熏于肓膜，散于胸腹。因此答案選A。

36.AB舌短縮，色淡白或青紫而濕潤者，多屬寒凝筋脈、舌脈攣縮；或氣血俱虛，舌失充養(yǎng)，筋脈痿弱而顯短縮，或津液不足無力滋養(yǎng)，亦可見短縮舌；或由痰濁內阻，阻滯經(jīng)氣所致；或由熱盛傷津，舌失津潤，筋脈攣急所致。C項，主要導致吐弄舌。D項，主要導致顫動舌。因此答案選AB。

37.BCA項，涼膈散的組成：川大黃、樸硝、炙甘草、山梔子仁、薄荷、黃芩、連翹、竹葉、白蜜；B項，芍藥湯的組成為芍藥、當歸、黃連、檳榔、木香、甘草、大黃、黃芩、官桂；C項，枳實導滯丸的組成大黃、枳實、神曲、茯苓、黃芩、黃連、白術、澤瀉；D項，木香檳榔丸的組成：明木香、檳榔、青皮、陳皮、莪術、枳殼、黃連、黃柏、大黃、香附子、牽牛。因此答案選BC。

38.ABCD心悸實證的證型包括：①瘀阻心脈證，治宜活血化瘀，理氣通絡；②痰火擾心證，治宜清熱化痰，寧心安神；③邪毒犯心證，治宜清熱解毒，益氣養(yǎng)陰，④水飲凌心證，治宜振奮心陽，化氣行水，寧心安神。

39.BC大腸濕熱證的臨床表現(xiàn)為腹痛腹瀉，下痢赤白膿血，里急后重，或暴瀉如水色黃味臭，肛門灼熱，身熱口渴，小便短黃，舌質紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。濕熱蘊脾證的臨床表現(xiàn)：脘腹脹悶，納呆便清，惡心欲嘔，口中黏膩，渴不多飲，小便短黃，肢體困重，或身熱不揚，汗出熱不解，或見面目發(fā)黃色鮮明，或皮膚發(fā)癢，舌質紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。A項，為濕熱蘊脾的臨床表現(xiàn)；D項，為二者共同的舌、脈象。因此答案選BC。

40.ABCA項，白術燥濕利水宜生用，補氣健脾宜炒用，健脾止瀉宜炒焦用；B項，白扁豆健脾化濕，止瀉止帶宜炒用；C項，麩炒山藥補脾健胃，用于脾虛食少，泄瀉便溏，白帶過多。D項，太子參一般生用。因此答案選ABC。

41.ABCDA項，朱砂安神丸中生地黃清熱滋陰，當歸養(yǎng)血，均為佐藥；B項，龍膽瀉肝湯中當歸、生地黃養(yǎng)血滋陰，使邪去而陰血不傷；C項，清胃散佐以生地涼血滋陰，當歸養(yǎng)血活血；D項，小薊飲子中生地黃甘苦性寒涼血止血，養(yǎng)陰清熱，當歸養(yǎng)血活血，引血歸經(jīng)，并防諸藥寒涼太過之弊。因此答案選ABCD。

42.ABCD空痛、冷痛多屬虛證。掣痛可屬筋脈失養(yǎng)之虛證。酸痛屬腎虛證。因此答案選ABCD。

43.BCD主濕證的脈象包括緩脈、細脈、濡脈（滑脈：痰濕）。A項，結脈主陰盛氣結證、寒痰血瘀證以及氣血虛衰證。因此答案選BCD。

44.ABCD癡呆病因包括：年邁體虛；情志所傷；久病耗損；血脈瘀滯，腦絡瘀阻（中風外傷）；先天不足，后天失養(yǎng)。

45.BCD雞