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正確書寫疾病診斷和手術(shù)名稱26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。沒有它,天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中,徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓.丘吉爾。30、我奮斗,所以我快樂。--格林斯潘。正確書寫疾病診斷和手術(shù)名稱正確書寫疾病診斷和手術(shù)名稱26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。沒有它,天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中,徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓.丘吉爾。30、我奮斗,所以我快樂。--格林斯潘。正確書寫疾病診斷和手術(shù)名稱市人民醫(yī)院●凡住院病人的門急診診斷,入院診斷手術(shù)前后診斷、出院診斷(主要疾病手術(shù)并發(fā)癥、合并癥、院內(nèi)感染)病理診斷,都必須以客觀事實(shí)為依據(jù),以事實(shí)求是的科學(xué)態(tài)度,力求診斷全面、完診斷名稱必須符合規(guī)范化的要求即診斷盡量符合ICD-9的編碼要求隨著信息技術(shù)和現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)的蓬勃發(fā)展,人們之間的學(xué)習(xí)與交流變得越來越快捷和高效。各種以短小精煉作為文化傳播為主要特征的載體,推動(dòng)著各種冠以“微”字標(biāo)簽的事物不斷迅速蔓延。微課正在進(jìn)入中小學(xué)校,中小學(xué)微課的設(shè)計(jì)開發(fā)和應(yīng)用就成為了這一新型教育方式下的一個(gè)重要嘗試。一、微課的特點(diǎn)微課又名“微課程”,是“微型視頻網(wǎng)絡(luò)課程”的簡(jiǎn)稱。它是以微型教學(xué)視頻為主要載體,針對(duì)某個(gè)學(xué)科知識(shí)點(diǎn)(如重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)、考點(diǎn)等)或教學(xué)環(huán)節(jié)(如學(xué)習(xí)活動(dòng)、主題、實(shí)驗(yàn)、任務(wù)等)而設(shè)計(jì)開發(fā)的一種情景化、支持多種學(xué)習(xí)方式的在線視頻課程資源。與傳統(tǒng)課比較,微課具有以下特點(diǎn)。1.授課內(nèi)容上。微課的設(shè)計(jì)和制作都是圍繞某個(gè)目標(biāo)而展開,具有主題明確,教學(xué)目標(biāo)單一,教學(xué)內(nèi)容精簡(jiǎn),知識(shí)點(diǎn)針對(duì)性強(qiáng)的特點(diǎn)。2.授課方式上。微課以教學(xué)視頻、音頻等為載體,學(xué)生可根據(jù)需要反復(fù)觀看,而傳統(tǒng)課是面對(duì)面的,無法重現(xiàn)知識(shí)。3.微課的授課時(shí)長(zhǎng)為十分鐘以內(nèi)。其課容量小,學(xué)生可以用手機(jī)、平板等移動(dòng)設(shè)備觀看,沒有時(shí)空和時(shí)間的限制,更有利于移動(dòng)學(xué)習(xí)和個(gè)性化學(xué)習(xí)。二、初中信息技術(shù)課教學(xué)中存在的問題微課的策略設(shè)計(jì)需要結(jié)合學(xué)科特殊性。初中信息技術(shù)教學(xué)主要是圍繞知識(shí)技能進(jìn)行學(xué)習(xí),因此,信息技術(shù)課更應(yīng)該注重操作性、實(shí)用性、趣味性和創(chuàng)新性。但是根據(jù)我了解的情況,目前初中信息技術(shù)的教學(xué)主要有以下不足。1.在教學(xué)中對(duì)學(xué)生的差異關(guān)注不夠。信息技術(shù)是以操作和實(shí)用為主的學(xué)科,但是學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)是不一樣的。因此,信息技術(shù)課堂上兩極分化比較嚴(yán)重,好的學(xué)生“吃不飽”,差的學(xué)生“吃不掉”。教師為了照顧后進(jìn)生,只能不斷重復(fù)講解基本操作。2.忽略學(xué)生自主探究能力的培養(yǎng)。跟大部分理論課一樣,信息技術(shù)課堂上也過度注重知識(shí)的講解,學(xué)生傾向于接收式的教育,而忽略了獲取知識(shí)的主動(dòng)性。即便是學(xué)生技能練習(xí)的時(shí)間,教師也會(huì)時(shí)不時(shí)地重復(fù)操作的順序和過程,或者步驟介紹。這樣會(huì)導(dǎo)致學(xué)生處于被動(dòng)的狀態(tài),缺乏自主探究的能力。3.對(duì)學(xué)生創(chuàng)新思維培養(yǎng)不足。根據(jù)我聽課觀摩和同行交流來看,當(dāng)前信息技術(shù)教學(xué)更多關(guān)注技能操作本身,而教師教學(xué)過程中對(duì)于技能知識(shí)則采用講授為主的教學(xué)方式,教學(xué)更多停留在“跟著教師動(dòng)手做”的層面,缺乏對(duì)學(xué)生“如何做”“為何做”的教學(xué)關(guān)注,不利于學(xué)生對(duì)于技能知識(shí)的綜合應(yīng)用和創(chuàng)新。三、微課應(yīng)用于初中信息技術(shù)課的優(yōu)勢(shì)1.開發(fā)應(yīng)用條件成熟。信息技術(shù)教師在微課開發(fā)上具有優(yōu)勢(shì),無論是使用錄屏軟件還是拍攝視頻的后期剪輯方面,比其他學(xué)科的教師更加輕松。同時(shí),網(wǎng)絡(luò)化的教學(xué)平臺(tái)也為微課的傳遞和應(yīng)用提供了必要的硬件支持。2.滿足學(xué)生個(gè)性化學(xué)習(xí)的要求。傳統(tǒng)的課堂只關(guān)注知識(shí)的傳遞,忽略了知識(shí)的理解和接受。利用微課,可以實(shí)現(xiàn)課堂的翻轉(zhuǎn),不同程度的學(xué)生可以自主選擇觀看微課,掌握知識(shí)點(diǎn),完成教師布置的任務(wù)。3.提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和探究學(xué)習(xí)能力。在提倡“終身學(xué)習(xí)”的背景下,自學(xué)能力變得尤為重要。它是衡量一個(gè)人是否有持續(xù)學(xué)習(xí)動(dòng)力,能夠通過獨(dú)立學(xué)習(xí)獲取知識(shí)的指標(biāo)。將微課引入到信息技術(shù)教學(xué)中,可以為學(xué)生創(chuàng)造一種逼真的教學(xué)情境,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使教學(xué)變得活潑和高效。教師可通過自主學(xué)習(xí)的形式,要求學(xué)生自主學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容,培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的能力。四、微課在初中信息技術(shù)教學(xué)中的實(shí)施設(shè)計(jì)關(guān)于微課在初中信息技術(shù)教學(xué)的策略設(shè)計(jì),其整體理念是根據(jù)需求將微課應(yīng)用于信息技術(shù)的整個(gè)教學(xué)過程中。在融合學(xué)習(xí)理論的指導(dǎo)下根據(jù)對(duì)信息技術(shù)課程目標(biāo)分析、學(xué)習(xí)者特征分析,明確微課應(yīng)用于信息技術(shù)教學(xué)的需求,提出了微課教學(xué)的策略,策略重視學(xué)習(xí)者個(gè)性特征,通過碎化知識(shí)、重組資源、反饋、反思和評(píng)價(jià)等方式將課程內(nèi)容緊密聯(lián)系起來,有效保證了信息技術(shù)教學(xué)效果。下面以《PhotoShop圖像合成》一節(jié)為例進(jìn)行說明。1.先行組織策略。該策略不直接向?qū)W習(xí)者呈現(xiàn)新的學(xué)習(xí)內(nèi)容,而是通過微課的方式設(shè)置情境,引出問題,讓學(xué)習(xí)者通過解答一些問題,來觸發(fā)新的學(xué)習(xí)內(nèi)容。問題可以是以下幾類:(1)新內(nèi)容的上位或下位概念。(2)學(xué)習(xí)者原來的一些錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。微課展示的內(nèi)容有:(1)提供學(xué)習(xí)指導(dǎo)(學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)方法等)。(2)觀摩典型案例。(3)提出與學(xué)習(xí)者經(jīng)驗(yàn)接近,體現(xiàn)新知識(shí)點(diǎn)的問題,引導(dǎo)學(xué)習(xí)者思考。2.碎化策略。結(jié)合課程講授內(nèi)容將微課在內(nèi)容上進(jìn)行碎化,并將微課的使用時(shí)間進(jìn)行碎化分配。這個(gè)策略旨在將課程內(nèi)容化繁為簡(jiǎn),化整為零,使知識(shí)碎化,在不同的教學(xué)環(huán)節(jié)使用。如在本課的學(xué)習(xí)中,涉及圖片移動(dòng)、自由變化、羽化等知識(shí),部分是新內(nèi)容,部分是已學(xué)過的內(nèi)容。對(duì)這些知識(shí)分別制作相應(yīng)的視頻,供不同學(xué)生學(xué)習(xí),可以解決課堂上技術(shù)水平不一樣的學(xué)生的學(xué)習(xí)需求,大大提高了學(xué)習(xí)的效率。3.個(gè)性化學(xué)習(xí)策略。信息化教學(xué)理念倡導(dǎo)突破傳統(tǒng)教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維,滿足學(xué)習(xí)者個(gè)性化發(fā)展。微課資源繁多,知識(shí)碎片化,符合不同學(xué)習(xí)者的需求。而且,利用微課開展個(gè)性化學(xué)習(xí)有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。不同的學(xué)生有不同的風(fēng)格和特征,本課的學(xué)習(xí)中把學(xué)習(xí)者分為同化者、適應(yīng)者、收斂者、發(fā)散者四個(gè)小組。因此,教師在微課設(shè)置中應(yīng)有所偏重,以適應(yīng)學(xué)習(xí)者的特點(diǎn)。4.交互和評(píng)價(jià)策略。在微課的設(shè)計(jì)中,可以嵌入社會(huì)化網(wǎng)絡(luò)交互工具,或者對(duì)視頻資源、輔助材料的設(shè)計(jì),引導(dǎo)學(xué)習(xí)者討論和知識(shí)分享。而在評(píng)價(jià)上,則以學(xué)習(xí)者為中心,及時(shí)提供指導(dǎo),學(xué)習(xí)者互評(píng)、自評(píng)及教師評(píng)價(jià)等方式更加客觀。在本課學(xué)習(xí)中,借助“開心網(wǎng)”可以讓學(xué)生自由交流互評(píng),促進(jìn)教學(xué)高效進(jìn)行??傊?,科學(xué)合理的微課設(shè)計(jì)策略能夠給師生提供更多的教與學(xué)的自由,有助于提升信息時(shí)代教師的教學(xué)能力和學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)能力。我們應(yīng)根據(jù)信息技術(shù)課程標(biāo)準(zhǔn),修改并構(gòu)建基于翻轉(zhuǎn)課堂理念下的微課教學(xué)模式,提高信息技術(shù)教學(xué)質(zhì)量,推進(jìn)教育信息化。初中學(xué)生音樂素養(yǎng)是多方面的,包括識(shí)譜、演唱、欣賞、演奏等,培養(yǎng)中學(xué)生音樂素養(yǎng)有助于中學(xué)生從音樂中獲得美的感受和體驗(yàn),積極發(fā)揮主觀能動(dòng)性,使學(xué)生在音樂知識(shí)的學(xué)習(xí)中各方面得到潛移默化的陶冶和提升。初中音樂教學(xué)要讓學(xué)生獲得滿意的成績(jī)就要讓其愛上音樂,主動(dòng)學(xué)習(xí),教師就需要制定一些教學(xué)方式來活躍上課氛圍,提升學(xué)生對(duì)音樂的興趣愛好。一、激發(fā)學(xué)生興趣,培養(yǎng)學(xué)生互動(dòng)意識(shí)初中音樂教師在完成教學(xué)進(jìn)度的時(shí),要注重培養(yǎng)學(xué)生對(duì)音樂的興趣,讓學(xué)生帶著興趣投入到課堂中。在上課前,教師可以給學(xué)生播放一些最近流行或者學(xué)生喜聞樂見的音樂,調(diào)動(dòng)學(xué)生的注意力并提高學(xué)生的音樂鑒賞能力,并讓學(xué)生愿意與老師交流溝通,更能夠拉近老師與學(xué)生之間的關(guān)系。在平時(shí)與學(xué)生的相處中,教師要與學(xué)生打成一片,與學(xué)生建立良好的師生關(guān)系,讓學(xué)生感受到一定的?H和力。這樣,有利于老師在課堂上展開教學(xué)計(jì)劃。教師在課堂上,還要盡量多鼓勵(lì)和贊揚(yáng)學(xué)生,讓學(xué)生建立自信,對(duì)音樂課堂產(chǎn)生更多的興趣。教師在進(jìn)行音樂課的知識(shí)講解時(shí),不僅要教授學(xué)生一定的音樂技巧,還要善于利用每一首樂曲的不同創(chuàng)作背景以及作者特點(diǎn),調(diào)動(dòng)學(xué)生探索走進(jìn)每一首歌曲的欲望,加深對(duì)歌曲的理解,有利于老師在教學(xué)時(shí)讓學(xué)生在情感上產(chǎn)生更多的共鳴。教師要努力探索,爭(zhēng)取找到該教學(xué)內(nèi)容的最佳講解方法,取得最佳教學(xué)效果。在音樂教學(xué)活動(dòng)中,多種教學(xué)方法的采用,對(duì)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,無疑可以起到事半功倍的效果。如多種音樂器具的使用,可以讓更多的學(xué)生參與課堂教學(xué),避免傳統(tǒng)以往的教師一個(gè)人講解,學(xué)生被迫聽講的局面。還可以在講解課本知識(shí)之前,播放一些與之相關(guān)的流行歌曲或古典音樂,吸引學(xué)生們的注意力,除去課內(nèi)教學(xué)外,教師還可以組織學(xué)生多進(jìn)行課外活動(dòng)的音樂教學(xué),開拓學(xué)生視野,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,從而為實(shí)現(xiàn)音樂的有效教學(xué)提供有利條件。對(duì)于課堂的提問一定要控制好提問的時(shí)機(jī),針對(duì)性提出問題,對(duì)學(xué)生思考問題的質(zhì)量以及創(chuàng)新思維的養(yǎng)成具有一定的影響。例如,當(dāng)前的流行音樂對(duì)學(xué)生具有一定的影響,那么在音樂教學(xué)時(shí)盡可能的引進(jìn)一些流行音樂進(jìn)行教學(xué)。學(xué)習(xí)《不想長(zhǎng)大》的時(shí)候,教師提問:你們相信這首音樂的作者是300多年前的人嗎?當(dāng)時(shí)很多的學(xué)生可能表示質(zhì)疑,經(jīng)過學(xué)生一番討之后,確定不相信教師說的,那么教師可以放映莫扎特的《第四十交響曲》很快學(xué)生就會(huì)聽出兩手音樂的高潮部分幾乎相同。這樣的提問方式,間接給學(xué)生一個(gè)平臺(tái),讓學(xué)生去研究西方古典音樂,對(duì)學(xué)生音樂了解程度有一個(gè)很大的提升。二、更新教學(xué)理念,體現(xiàn)學(xué)生主體地位教師要更新自身的教學(xué)觀念,將那些傳統(tǒng)的、低效的教學(xué)行為進(jìn)行改善。課堂上可以設(shè)計(jì)更多學(xué)生參與進(jìn)來的游戲或活動(dòng),教師也可以多進(jìn)行和學(xué)生間的交流。這既能讓教師更了解學(xué)生的想法,教師也可以將一些理念以及自身對(duì)于作品的理解傳遞給學(xué)生。在這樣的整體氛圍中能夠更好的實(shí)現(xiàn)師生間平等關(guān)系的構(gòu)建,能夠充分體現(xiàn)出學(xué)生在課堂上的主體性。講授“奧林匹克風(fēng)”這一單元的內(nèi)容時(shí),筆者一改往日教師領(lǐng)唱、學(xué)生學(xué)唱、教師講授、學(xué)生聽講的方式,將小組競(jìng)賽的活動(dòng)方式引入到課堂,以“奧林匹克”為主題,結(jié)合初中生風(fēng)華正茂、昂揚(yáng)向上的精神風(fēng)貌,展開班級(jí)競(jìng)賽。并邀請(qǐng)了幾位音樂教師擔(dān)當(dāng)評(píng)委,試圖在點(diǎn)評(píng)環(huán)節(jié)將課堂知識(shí)滲透其中。這一隨意之舉竟然引發(fā)了學(xué)生的強(qiáng)烈反響,他們或合唱,或獨(dú)唱,或重唱,在融入一定的表演成分的基礎(chǔ)上,將單元內(nèi)的很多曲目以極好的效果呈現(xiàn)在大家面前。我們要摒棄以往教師為主體、學(xué)生為客體的傳統(tǒng)教學(xué)理念,所設(shè)計(jì)的音樂教學(xué)活動(dòng)要圍繞學(xué)生來進(jìn)行,從而充分體現(xiàn)學(xué)習(xí)主體性,促進(jìn)學(xué)生的積極、主動(dòng)參與。如在教學(xué)八年級(jí)上冊(cè)第一單元《歌舞青春》中《青春舞曲》這首歌時(shí),我并沒有將這首歌直接教唱給學(xué)生,而是利用多媒體技術(shù)播放了這一樂曲,讓學(xué)生認(rèn)真聆聽、感受音樂,然后問學(xué)生:“這是哪個(gè)民族的歌曲?這首歌曲的音樂特點(diǎn)(曲調(diào)、節(jié)奏、速度、情緒)是什么?”讓學(xué)生以小組形式,對(duì)這些問題進(jìn)行討論交流。然后,繼續(xù)播放歌曲,讓學(xué)生邊聽邊跟隨音響唱樂譜,并體會(huì)這首歌的節(jié)拍感。這樣,一方面,做到了以學(xué)生為主體;另一方面,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,有助于學(xué)生更好地掌握這首歌的歌曲知識(shí)。三、改進(jìn)教學(xué)方法,提高學(xué)生互動(dòng)意識(shí)初中音樂教師在進(jìn)行授課時(shí),要根據(jù)教材以及學(xué)生的特點(diǎn),不斷改善教學(xué)方法,讓教學(xué)方法更符合學(xué)生的發(fā)展,更能夠被學(xué)生所接納、接受。教師在上課前可以利用多媒體準(zhǔn)備一些教案,在上課時(shí),老師可以直接播放教案。對(duì)一些音樂內(nèi)容的講解,教師還可以提前準(zhǔn)備好PPT。比如在五線譜的講解中,老師可以提前利用多媒體準(zhǔn)備好圖片,上課時(shí)進(jìn)行直接播放即可。這樣大大縮短了板書的時(shí)間,豐富了課堂的內(nèi)容。教學(xué)《裝扮藍(lán)色地球》這首歌時(shí),我通過多媒體將野蜂飛舞、鳥兒歌唱、太陽(yáng)溫暖的大自然景色呈現(xiàn)在學(xué)生面前,學(xué)生在充分欣賞、自由想象之后,入情入境地體會(huì)歌詞的意境……為了更好地提高學(xué)生的積極性以及發(fā)揮每個(gè)學(xué)生的主觀能動(dòng)性。教師可以把學(xué)生分組進(jìn)行小組合作學(xué)習(xí)。比如,男生為一組,女生為一組。教師作為裁判和命題人布置一定的任務(wù)或者題目,讓兩個(gè)小組共同參與到競(jìng)賽中。比如,在學(xué)習(xí)完歌曲之后,老師為了了解學(xué)生的掌握程度,進(jìn)行一定的檢測(cè),可以讓學(xué)生比賽合唱,評(píng)比哪組唱得最和諧、最準(zhǔn)確,獲得勝利的小組可以得到一定的獎(jiǎng)勵(lì)。在小組合作競(jìng)賽中,學(xué)生能夠都參與到教學(xué)中,并且還能夠互相學(xué)習(xí),小組合作學(xué)習(xí)還能夠最大限度地培養(yǎng)學(xué)生的集體榮譽(yù)感。初中音樂教學(xué)質(zhì)量的提高不是一朝一夕的事情,這需要初中音樂老師在對(duì)課程以及學(xué)生進(jìn)行研究和了解的基礎(chǔ)上,不斷改善教學(xué),讓教學(xué)方法更符合學(xué)生的發(fā)展,更容易被學(xué)生接受,從而更好地提高教學(xué)質(zhì)量。在初中音樂教學(xué)中,教師仍然將音樂知識(shí)作為教學(xué)的重點(diǎn),教師的權(quán)威角色一直存在。過分依賴音樂課本進(jìn)行教學(xué),不能調(diào)動(dòng)學(xué)生的音樂學(xué)習(xí)積極性,不利于其參與師生互動(dòng)活動(dòng)。重視課堂的平臺(tái)作用,將更為豐富的音樂教學(xué)內(nèi)容引入到初中音樂課堂中,讓學(xué)生在音樂課堂中具有更多音樂學(xué)習(xí)體驗(yàn),有利于師生互動(dòng)活動(dòng)的開展。在進(jìn)行音樂教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí),教師要深入到初中學(xué)生的生活中去,從學(xué)生的角度分析音樂學(xué)習(xí)內(nèi)容,將更多流行歌曲作為教學(xué)資源引入。例如,在講解《夜曲》時(shí),為了滿足初中學(xué)生的音樂興趣,教師可以將周杰倫的同名歌曲引入到課堂中,提升學(xué)生注意力。就后者與學(xué)生進(jìn)行交流,了解一下學(xué)生喜歡這首歌的原因,促進(jìn)師生互動(dòng)氛圍的活躍。通過師生互動(dòng),讓學(xué)生對(duì)兩個(gè)作品進(jìn)行對(duì)比,發(fā)現(xiàn)各自的審美價(jià)值。正確書寫疾病診斷和手術(shù)名稱市人民醫(yī)院●凡住院病人的門急診診斷,入院診斷手術(shù)前后診斷、出院診斷(主要疾病手術(shù)并發(fā)癥、合并癥、院內(nèi)感染)病理診斷,都必須以客觀事實(shí)為依據(jù),以事實(shí)求是的科學(xué)態(tài)度,力求診斷全面、完診斷名稱必須符合規(guī)范化的要求即診斷盡量符合ICD-9的編碼要求主要診斷的選擇與填寫要求●1突出治療的疾病第一診斷要選擇對(duì)健康危害最大、花費(fèi)醫(yī)療精力最多、住院時(shí)間最長(zhǎng)的那個(gè)疾病,即入院主要治療的疾病?!癫“甘醉?yè)書寫順序要求第一診斷填寫在主要診斷欄,其他診斷(可包括第斷)填入其它診斷欄病案首頁(yè)書寫順序A本科疾病在前,他科疾病在后B主要疾病在前,次要疾病在后C原發(fā)疾病在前,繼發(fā)疾病在后●D急性疾病在前,慢性疾病在后●E后遺癥在前,原手術(shù)或疾病史在后●F危及病人生命的疾病在前,其他疾病在后G花費(fèi)醫(yī)療時(shí)間多的在前,少的在后例按要求填寫●冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病。急性支氣管炎●糖尿病冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病●慢性腎炎●糖尿病●急性支氣管炎●慢性腎炎以上診斷情況分析,病人住院是為了治療急性支氣管炎,雖然冠心病,糖尿病,慢性腎炎隨身體健康危害要大些,但不是本次住院的目的,所以把急性支氣管炎作為第診斷填寫在主要診斷欄,其它診斷按原循序填寫例●按要求填寫●慢性支氣管炎●肺源性心臟病●支氣管哮喘慢性支氣管炎肺氣腫支氣管哮喘肺源性心臟病肺源性心臟病心力衰竭●肺氣腫房纖顫心力衰竭心房纖顫例二的順序是根據(jù)發(fā)病的順序填寫的,很顯然選擇慢性支氣管炎是不妥的,心房纖顫則是肺心病的臨床癥狀也不要選,雖然治療時(shí)要處理心房纖顫這一臨床表現(xiàn),但選擇主要診斷時(shí)要落實(shí)在疾病上也就是要選擇肺心病列于主要診斷欄目中。其它診斷可按原順序填寫。由于肺心病是本例疾病的發(fā)展過程中的某一階段,因此,填其它診斷時(shí)要保留肺心病這一診斷術(shù)語(yǔ)于原書寫順序中的位置,也就是說肺源性心臟病要出現(xiàn)在首頁(yè)的主要診斷及其他診斷兩欄內(nèi)編碼員僅給主要診斷編碼例按要求填寫●冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟
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