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文檔簡介

頸椎病及腰椎病的健康教育演示文稿當前第1頁\共有74頁\編于星期五\13點

頸椎病

指因頸椎間盤、骨質(zhì)及軟組織退變,導致周圍肌肉筋膜、脊髓、神經(jīng)、血管等受損,引起臨床癥狀體征的頸椎退行性疾病。50歲左右的人有25%患過或正在患頸椎病,60歲達50%,70歲則更高。隨著電腦等應(yīng)用,頸椎病還有年輕化趨勢。當前第2頁\共有74頁\編于星期五\13點當前第3頁\共有74頁\編于星期五\13點當前第4頁\共有74頁\編于星期五\13點當前第5頁\共有74頁\編于星期五\13點當前第6頁\共有74頁\編于星期五\13點當前第7頁\共有74頁\編于星期五\13點當前第8頁\共有74頁\編于星期五\13點

病因、病機

內(nèi)因1、椎間盤、椎間關(guān)節(jié)退變2、椎旁軟組織慢性勞損3、頸椎先天性病變當前第9頁\共有74頁\編于星期五\13點

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分型、癥狀

一.頸型頸項強直,酸脹疼痛,較重者頸項背部疼痛板硬,頸部前屈后伸旋轉(zhuǎn)均感困難。有的還可見頂枕部和偏側(cè)頭痛X線檢查可見生理曲度變直,消失甚至反曲。當前第11頁\共有74頁\編于星期五\13點當前第12頁\共有74頁\編于星期五\13點

二.神經(jīng)根型頭、頸項、肩胛背、上胸及上肢均出現(xiàn)疼痛,疼痛范圍比較廣泛,根據(jù)神經(jīng)支配區(qū)域的不同而出現(xiàn)不同部位的疼痛。

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三.椎動脈型發(fā)病后腦部癥狀多于四肢癥狀,癥狀的出現(xiàn)與頸椎活動密切關(guān)系。主要有頭痛、眩暈、頭痛、耳鳴聽力減退、視力障礙、運動障礙、感覺障礙、猝倒、記憶力減退、自主神經(jīng)癥狀等當前第14頁\共有74頁\編于星期五\13點

四.脊髓型運動障礙、感覺障礙、自主神經(jīng)及括約肌功能障礙等。腳踩棉花感,四肢乏力、行走和持物不穩(wěn)??沙霈F(xiàn)癱瘓后期需手術(shù)治療當前第15頁\共有74頁\編于星期五\13點交感神經(jīng)型

表現(xiàn)復(fù)雜,頭部癥狀、五官癥狀、血管、心臟、血壓、汗腺分泌異常等自主神經(jīng)紊亂當前第16頁\共有74頁\編于星期五\13點非手術(shù)治療1.物理治療:中藥熏蒸、塌漬、牽引、手法、超短波、中頻、針灸、刮痧、火罐。2.頸部固定與制動。3.藥物治療:非甾體類抗炎止痛藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥、活血化瘀中藥等。4.健康指導:頸部保暖、圍領(lǐng)應(yīng)用、調(diào)整枕頭高度及位置、頸背肌鍛煉、人體功效力學知識告知、疏導心理壓力。當前第17頁\共有74頁\編于星期五\13點頸椎病

預(yù)防治療

??當前第18頁\共有74頁\編于星期五\13點何時需要就醫(yī)?當前第19頁\共有74頁\編于星期五\13點當前第20頁\共有74頁\編于星期五\13點三級預(yù)防一級預(yù)防:未病先防二級預(yù)防:既病防變?nèi)夘A(yù)防:防止復(fù)發(fā)當前第21頁\共有74頁\編于星期五\13點當前第22頁\共有74頁\編于星期五\13點當前第23頁\共有74頁\編于星期五\13點睡枕姿勢當前第24頁\共有74頁\編于星期五\13點當前第25頁\共有74頁\編于星期五\13點當前第26頁\共有74頁\編于星期五\13點當前第27頁\共有74頁\編于星期五\13點當前第28頁\共有74頁\編于星期五\13點當前第29頁\共有74頁\編于星期五\13點電腦前坐姿當前第30頁\共有74頁\編于星期五\13點當前第31頁\共有74頁\編于星期五\13點頸部保健操頸部拉伸當前第32頁\共有74頁\編于星期五\13點左右旋轉(zhuǎn)當前第33頁\共有74頁\編于星期五\13點東邊日出西邊日落當前第34頁\共有74頁\編于星期五\13點前伸后縮當前第35頁\共有74頁\編于星期五\13點收擴肩胛當前第36頁\共有74頁\編于星期五\13點頸項抗阻當前第37頁\共有74頁\編于星期五\13點頸項抗阻當前第38頁\共有74頁\編于星期五\13點聳肩伸脖當前第39頁\共有74頁\編于星期五\13點展翅飛翔當前第40頁\共有74頁\編于星期五\13點仰臥抬肩當前第41頁\共有74頁\編于星期五\13點捶打肩背當前第42頁\共有74頁\編于星期五\13點正確看報當前第43頁\共有74頁\編于星期五\13點當前第44頁\共有74頁\編于星期五\13點日常注意日常保暖:外出圍圍巾、必要時帶護頸,晚上睡覺穿帶領(lǐng)睡衣以保護頸部;開車時:枕后墊頸枕、頭靠后;看電視:端坐在沙發(fā)上,或以瑜伽姿勢盤坐,視線與電視屏幕平行,可用家用叩擊棒捶肩、刮痧、點穴、足底按摩;頸椎熱敷袋敷頸。生活輔具:雙肩包、手拉車、雙手提物、高靠背椅

當前第45頁\共有74頁\編于星期五\13點日常保健極目遠眺綠色為主常伸懶腰舒緩筋骨輕松慢跑微汗快走倒退甩手舉手正走放飛風箏抬頭動手破浪蛙泳最佳有氧勤打太極提神繃緊巧練瑜伽理解精髓當前第46頁\共有74頁\編于星期五\13點

飲食當前第47頁\共有74頁\編于星期五\13點

腰椎間盤突出癥

是指因腰椎間盤退變、破裂后髓核突出(或脫出)向側(cè)、后方或至椎管內(nèi)致使相鄰組織遭受刺激或壓迫而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀者。

當前第48頁\共有74頁\編于星期五\13點當前第49頁\共有74頁\編于星期五\13點當前第50頁\共有74頁\編于星期五\13點當前第51頁\共有74頁\編于星期五\13點當前第52頁\共有74頁\編于星期五\13點當前第53頁\共有74頁\編于星期五\13點病因腰椎間盤的退行性改變是基本因素損傷椎間盤自身解剖因素的弱點遺傳因素腰骶先天異常當前第54頁\共有74頁\編于星期五\13點誘發(fā)因素增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等當前第55頁\共有74頁\編于星期五\13點分類1.膨隆型2.突出型3.脫垂游離型4.Schmorl結(jié)節(jié)當前第56頁\共有74頁\編于星期五\13點

癥狀腰部疼痛:最早出現(xiàn),發(fā)生率約為91%。當前第57頁\共有74頁\編于星期五\13點下肢放射痛:典型坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛,在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。當前第58頁\共有74頁\編于星期五\13點馬尾神經(jīng)癥狀:會陰區(qū)麻木,排便排尿困難和肛門周圍感覺異常。當前第59頁\共有74頁\編于星期五\13點怎么辦?當前第60頁\共有74頁\編于星期五\13點

非手術(shù)治療

急性期:絕對臥床休息2-7天。7.疏導情志、腰背肌功能鍛煉、腰圍固定。當前第61頁\共有74頁\編于星期五\13點骨盆牽引:減輕椎間盤內(nèi)的壓力,特別是早期當前第62頁\共有74頁\編于星期五\13點推拿按摩:輕柔,不宜用暴力當前第63頁\共有74頁\編于星期五\13點藥物:脫水、激素、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)當前第64頁\共有74頁\編于星期五\13點物理治療:中藥、超短波、中頻、刮痧、針灸、火罐。當前第65頁\共有74頁\編于星期五\13點封閉:局部、硬膜外、骶管當前第66頁\共有74頁\編于星期五\13點疏導情志、腰背肌功能鍛煉、腰圍固定。當前第67頁\共有74頁\編于星期五\13點

運動療法下肢肌力鍛煉:股四頭肌、腘繩肌等長訓練、等張

訓練和直腿抬高。腰背肌訓練:慢跑、快走、游泳、倒走,在這四種鍛煉方法中任選一種,每周進行2-3次,每次30-60分鐘;堅持必須持之以恒、動靜結(jié)合、勞逸結(jié)合的原則。當前第68頁\共有74頁\編于星期五\13點健康教育1、良好的生活習慣和心態(tài)①保持起、站、坐、臥的正確姿勢,避免長時間同一姿勢。②咳嗽、打噴嚏時應(yīng)直腰挺胸手扶腰部③起床時先側(cè)臥再起身,勿仰臥起床;④提包選雙肩包,避免長時間用手提重物;⑤取物時先屈膝下蹲勿直接彎腰取物,⑥禁止彎腰、急轉(zhuǎn)、猛蹲、聚起等動作;⑦體力勞動及長途旅行應(yīng)帶腰圍,發(fā)作后半年內(nèi)避免重體力勞動⑧勿穿超過3cm高跟鞋。當前第69頁\共有74頁\編于星期五\13點2.腰腿部保暖:冬秋注意腰部與下肢的保暖,夏

天室內(nèi)溫度調(diào)節(jié)在26°左右,避免腰部受風寒、

潮濕;3.膳食:以高纖維、高蛋白、高維生素、高鈣的

食物與水果為主,少食高脂肪、高糖

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