解剖學(xué)第四章呼吸系統(tǒng)8

喉呼吸系統(tǒng)第一節(jié)概述第二節(jié)呼吸道：鼻、咽、喉、氣管和主支氣管及分支第三節(jié)肺第四節(jié)胸膜與胸膜腔第五節(jié)縱隔當(dāng)前第1頁\共有28頁\編于星期五\13點

一、組成：呼吸道：傳送氣體肺：氣體交換二、功能：呼吸功能，尚與發(fā)音、嗅覺及內(nèi)分泌有關(guān)。喉第一節(jié)概述當(dāng)前第2頁\共有28頁\編于星期五\13點

上呼吸道：鼻、咽、喉

下呼吸道：氣管主支氣管及分支喉第二節(jié)呼吸道當(dāng)前第3頁\共有28頁\編于星期五\13點（一）外鼻鼻根鼻背鼻尖鼻翼一、鼻nose功能：氣體通道、嗅覺器官當(dāng)前第4頁\共有28頁\編于星期五\13點（二）鼻腔鼻中隔易出血區(qū)

（梨氏區(qū)）當(dāng)前第5頁\共有28頁\編于星期五\13點鼻腔分部:1、鼻前庭

2、固有鼻腔當(dāng)前第6頁\共有28頁\編于星期五\13點外側(cè)壁：上鼻甲上鼻道中鼻甲中鼻道下鼻甲下鼻道鼻粘膜：嗅區(qū)olfactoryregion呼吸區(qū)respiratoryregion嗅區(qū)當(dāng)前第7頁\共有28頁\編于星期五\13點

（三）鼻竇paranasalsinuses（副鼻竇）鼻竇開口上頜竇中鼻道額竇中鼻道篩竇中鼻道、上鼻道蝶竇上鼻甲后上方當(dāng)前第8頁\共有28頁\編于星期五\13點二、咽：是消化道和呼吸道的共同通道。鼻咽口咽喉咽當(dāng)前第9頁\共有28頁\編于星期五\13點三、喉larynx功能：氣體通道，發(fā)音器官（一）喉的位置位于頸前部正中，喉咽的前方。相當(dāng)于第3-6頸椎的高度。當(dāng)前第10頁\共有28頁\編于星期五\13點（二）喉軟骨甲狀軟骨：形成喉結(jié)環(huán)狀軟骨：完整，頸部標(biāo)志杓狀軟骨：成對會厭軟骨：吞咽時封閉喉口當(dāng)前第11頁\共有28頁\編于星期五\13點（三）喉腔1、喉口當(dāng)前第12頁\共有28頁\編于星期五\13點2、喉腔側(cè)壁有上下兩對黏膜皺襞：前庭襞前庭裂聲襞聲門裂——喉腔最狹窄部聲帶：聲襞、聲韌帶和肌共同構(gòu)成當(dāng)前第13頁\共有28頁\編于星期五\13點易水腫，導(dǎo)致呼吸困難4、喉肌

作用：使聲帶緊張或松弛，聲門裂開大或縮小，調(diào)節(jié)音調(diào)的高低和音量的大小。3、喉腔分部：當(dāng)前第14頁\共有28頁\編于星期五\13點四、氣管trachea位置：位于食管前面，上端平第6頸椎體下緣，下端至胸骨角平面分左右主支氣管，分叉處稱氣管杈。結(jié)構(gòu)：氣管軟骨呈“C形”，開口向后，有14-16個。氣管切開術(shù)，在第3-5氣管軟骨處。分部：頸部、胸部氣管隆嵴左主支氣管右主支氣管當(dāng)前第15頁\共有28頁\編于星期五\13點五、主支氣管principalbromchi左主支氣管：

細(xì)長、走行較水平，經(jīng)左肺門入左肺。右主支氣管：

粗短、走行較直，經(jīng)右肺門入右肺，易墜異物。當(dāng)前第16頁\共有28頁\編于星期五\13點

第三節(jié)肺lung位置：左右各一，位于胸腔內(nèi)，縱隔兩側(cè)。顏色：質(zhì)軟有彈性

當(dāng)前第17頁\共有28頁\編于星期五\13點形態(tài):呈半圓錐形

一尖：肺尖一底：肺底（膈面）兩面：外側(cè)面（肋面）內(nèi)側(cè)面（縱隔面）三緣：前緣：左肺前緣有

心切跡后緣下緣

當(dāng)前第18頁\共有28頁\編于星期五\13點內(nèi)側(cè)面（縱隔面）：肺門hilumoflung肺根rootoflung當(dāng)前第19頁\共有28頁\編于星期五\13點肺的分葉：左肺：上、下兩葉右肺：上、中、下三葉當(dāng)前第20頁\共有28頁\編于星期五\13點二、肺段支氣管和支氣管肺段

氣管左、右主支氣管

肺葉支氣管

肺段支氣管

支氣管樹當(dāng)前第21頁\共有28頁\編于星期五\13點支氣管肺段定義：由肺段支氣管的分支與所屬的肺組織構(gòu)成。分段：每側(cè)有10個肺段。當(dāng)前第22頁\共有28頁\編于星期五\13點

三、肺的血管

肺有兩套血管：

第一套：是肺的功能性血管，專門進(jìn)行氣體交換。

肺A：——肺泡形成毛細(xì)血管網(wǎng)。

肺V：——小V匯集而成。

第二套：是肺的營養(yǎng)性血管。

支氣管A：營養(yǎng)各級支氣管、肺、胸膜。

支氣管V：當(dāng)前第23頁\共有28頁\編于星期五\13點第四節(jié)胸膜pleura一、胸膜：是覆蓋于肺表面和胸壁內(nèi)面的漿膜。分為壁胸膜和臟胸膜。壁胸膜：

胸膜頂分部肋胸膜縱隔胸膜膈胸膜臟胸膜：肺表面漿膜胸膜頂壁胸膜上葉下葉胸膜腔臟胸膜肋胸膜肋膈隱窩膈胸膜膈肌縱隔胸膜當(dāng)前第24頁\共有28頁\編于星期五\13點

二、胸膜腔pleuralcavity——指臟、壁胸膜在肺根處相互移行，共同形成潛在的密閉腔。腔內(nèi)為負(fù)壓，含少量漿液。胸膜頂壁胸膜上葉下葉胸膜腔臟胸膜肋胸膜肋膈隱窩膈胸膜膈肌縱隔胸膜肋膈隱窩costodiaphragmaticrecess（肋膈竇）——當(dāng)前第25頁\共有28頁\編于星期五\13點肺和胸膜下界的體表投影鎖骨中線腋中線肩胛線脊柱旁肺下界6肋8肋10肋平第10胸椎棘突胸膜下界8肋10肋11-12肋平第12胸椎棘突當(dāng)前第26頁\共有28頁\編于星期五\13點縱隔——是左右縱隔胸膜之間所有器官和組織的總稱。

境界前：胸骨