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醫(yī)患怎么實(shí)現(xiàn)有效溝通病這一敵人。在醫(yī)患關(guān)系較為緊張的今天,信任危機(jī)使得醫(yī)患溝通顯得更加重要。若醫(yī)患之間不能良好溝通,很容易耽誤病情。沒(méi)有良好的溝通,就難有真正的信任;沒(méi)有信任,矛盾就會(huì)產(chǎn)生。醫(yī)患怎么實(shí)現(xiàn)有效溝通現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系需要有效的醫(yī)患溝通的需要,屬于任務(wù)為中心的;另一個(gè)是感受和被理解的需要,屬于社會(huì)情感方面。也就是說(shuō),患者就醫(yī)過(guò)程中,希望得到身體的康復(fù)和心理的撫慰。己病情的疑慮,還應(yīng)給予患者關(guān)心、尊重和同情。醫(yī)患雙方圍繞患者健康問(wèn)題及診斷治療進(jìn)行的信息交流和相關(guān)的心理、社會(huì)等方面的情感交流,正是醫(yī)患溝通的重要內(nèi)涵。由于醫(yī)患溝通障礙導(dǎo)致患者或家屬不滿所引起的。世界衛(wèi)生組19s在如今醫(yī)患關(guān)系愈來(lái)愈緊張的形勢(shì)下,“傷醫(yī)”、“殺醫(yī)”通障礙帶來(lái)的一系列矛盾自然會(huì)大幅度減少。影響有效醫(yī)患溝通的因素物、手術(shù)刀”。語(yǔ)言名列醫(yī)生三大法寶的首位,凸顯出醫(yī)生除問(wèn)診、配藥、開(kāi)刀之外,保持與患者有效溝通的極端重要性。現(xiàn)代社會(huì),醫(yī)務(wù)人員越來(lái)越關(guān)注與患者的溝通交流,然而,經(jīng)歷多次溝通,醫(yī)患雙方仍無(wú)法達(dá)成共識(shí),沒(méi)有實(shí)現(xiàn)有效醫(yī)患溝通情況時(shí)有發(fā)生,究其原因有以下幾方面。重“病”輕“人”學(xué)專(zhuān)業(yè)詞匯,忽視患者對(duì)疾病本身的認(rèn)知程度,沒(méi)有與患者及時(shí)地互動(dòng)反饋,沒(méi)有考慮患者或家屬的重點(diǎn)關(guān)切(治療效果和(或)醫(yī)療費(fèi)用等),沒(méi)有注意患者的反應(yīng)和情緒變化,溝通就難以順暢,肯定會(huì)降低醫(yī)患溝通的有效性。重“言”輕“行”醫(yī)患溝通根據(jù)溝通載體不同分為語(yǔ)言溝通(“言”)和非語(yǔ)言溝通(“行”)。如衣冠不整、形象邋遢難以讓患者感受醫(yī)學(xué)讓患者感受到醫(yī)生的自信和篤定,進(jìn)而患者缺乏安全感、難以產(chǎn)生信任,對(duì)醫(yī)患溝通產(chǎn)生不利的影響。重“點(diǎn)”輕“線”溝通的一個(gè)重要的點(diǎn)。醫(yī)患溝通時(shí)間跨度不僅貫穿門(mén)診和住院期間,而且還體現(xiàn)在門(mén)診之前的咨詢(xún)和出院后的隨訪這整條時(shí)間線中。事實(shí)上,許多患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任建立是從虛擬世查房等環(huán)節(jié),同樣會(huì)降低醫(yī)患溝通的有效性。如何提高醫(yī)患溝通的有效性當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系模式正處于由主動(dòng)-被動(dòng)型向指導(dǎo)-合作型轉(zhuǎn)變,甚至向共同參與型轉(zhuǎn)變?;颊咔筢t(yī)心切,會(huì)有高度的自我為中心和明顯的情感反應(yīng),不僅僅需要治病,而且需要人性化的關(guān)心,同時(shí)多數(shù)患者沒(méi)有醫(yī)學(xué)知識(shí)的背景。因此,患者心目中理想的醫(yī)生:責(zé)任心強(qiáng)、技術(shù)水平過(guò)硬、態(tài)度和藹、儀表那種“只注重治病,不注重心理”的行醫(yī)觀念已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)療服務(wù)的需求。轉(zhuǎn)觀念2010患關(guān)系,充分保護(hù)患者的權(quán)利,提供患者滿意的醫(yī)療服務(wù)。樹(shù)形象北大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究發(fā)現(xiàn),醫(yī)務(wù)人員留給患者的第一印象對(duì)雙方關(guān)系發(fā)展至關(guān)重要。若錯(cuò)過(guò)這一機(jī)會(huì),醫(yī)務(wù)人員恐怕難以再次贏得患者好感。做到著裝得體,舉止優(yōu)雅,語(yǔ)言文明,吐詞清晰,表情自然,理距離,有益于提高溝通的有效性。強(qiáng)內(nèi)涵人員的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量好,那么患者的滿意度會(huì)高,隨之醫(yī)患關(guān)系就能融洽,因此,醫(yī)務(wù)人員必須有豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)和過(guò)硬的醫(yī)療技術(shù)。如果醫(yī)務(wù)人員能夠熟練掌握學(xué)科有關(guān)基礎(chǔ)與臨床知識(shí),并將之應(yīng)用于臨床實(shí)踐,同時(shí)對(duì)臨床問(wèn)題能進(jìn)行探索性和分析性思考;那么,同患者及家屬交流時(shí),就能夠十分自信地回答諸如“疾病發(fā)生的原因、治療的方法、治療的效果”以及“不治療可能的后果、治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題和應(yīng)對(duì)措施”之類(lèi)得心應(yīng)手,保證醫(yī)療質(zhì)量,保障患者的生命安全。優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量就是一種無(wú)言的溝通,也是最有效的溝通。練技巧聽(tīng)患者或家屬述說(shuō),知曉患方的訴求。②解釋?zhuān)河绕涫窃诓∏榘l(fā)生變化時(shí),及時(shí)向患者或家屬說(shuō)明情況及其處理措施。③掌握:治療過(guò)程中,必須全程掌控病情、治療及發(fā)展情況和檢查情緒狀態(tài)和變化。⑤避免:避免使用易刺激對(duì)方情緒的言語(yǔ)、表情、手勢(shì)等;避免過(guò)多使用對(duì)方不易聽(tīng)懂的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)詞匯。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)形式多樣地開(kāi)展全員醫(yī)療安全與溝通教育培訓(xùn)。增時(shí)間其實(shí),醫(yī)學(xué)不能治愈一切疾病,不能治愈每一個(gè)患者。醫(yī)患者抱怨醫(yī)生太忙,沒(méi)有時(shí)間聽(tīng)他們陳述;除去查房時(shí)間,患者很少能見(jiàn)到自己的主治醫(yī)生。這種現(xiàn)象固然與臨床一線工作人員工作處于超負(fù)荷狀態(tài)有關(guān),但我們也不能否認(rèn),除去簽署知情同意書(shū)外,不再與患者交談;除去查房基本不再進(jìn)入病房的現(xiàn)象普遍存在。我們不能忘了《美國(guó)住院醫(yī)師手冊(cè)》的扉頁(yè)上印著一句話:“一位住院因此,醫(yī)師必須增加時(shí)間多與患者溝通。重反饋溝通中最大的問(wèn)題就是自以為已經(jīng)進(jìn)行了溝通?;颊咴卺t(yī)患溝通過(guò)程中,多數(shù)處在被動(dòng)地位,因此,醫(yī)患溝通需要給患方充分表達(dá)的機(jī)會(huì),并及時(shí)收集患者或家屬的反饋信息。每次同患者和(或)家屬交流溝通后,必須詢(xún)問(wèn)患方是否明白并理解溝通的內(nèi)容,只有與患者及時(shí)的互動(dòng)反饋,充分考慮患者或家和情緒變化,才能表示本次溝通是有效的。有重點(diǎn)以理解包容的心態(tài),展現(xiàn)關(guān)愛(ài)之情,平等公正地對(duì)待每一位患者或家屬,這是統(tǒng)一的行為準(zhǔn)則。但是為了更為有效地醫(yī)患溝通,善于溝通的醫(yī)務(wù)人員總是善于運(yùn)用個(gè)性化方案。具體表現(xiàn)在兩方面:一方面,就醫(yī)流程中,不同時(shí)期,醫(yī)藥的必要性,說(shuō)明用藥的注意事項(xiàng);手術(shù)前的談話重點(diǎn)說(shuō)明,手術(shù)治療的必要性,手術(shù)方案的實(shí)施概況(必要時(shí),使用手繪草圖講解),手術(shù)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題及其應(yīng)急處置措施,大概的費(fèi)用和住院時(shí)間,最可能出現(xiàn)并發(fā)癥的處理方法和效果;出選擇、治療效果、并發(fā)癥的發(fā)生以及治療費(fèi)用的影響等。抓制度全方面推行醫(yī)患溝通制度,提倡醫(yī)患溝通制度化,進(jìn)一步明確并完善醫(yī)患溝通的內(nèi)容,如入
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