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文檔簡介
獸醫(yī)學概論動科第一頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二《獸醫(yī)學概論》
主要內容及學時分配理論講授(42學時)藥理學基礎:藥物基本作用、處方原則、常見分類、抗生素應用等(4學時)診斷學基礎:疾病診斷的基本方法等(4學時)動物傳染病學基礎(11學時)動物寄生蟲病學基礎(4學時)動物內科學基礎(11)動物外產科學基礎(8)課程說明:授課對象為動物科學專業(yè),總學時為64學時,其中理論講授42學時,實習為18學時,自學4學時。教材:高作信主編?!东F醫(yī)學》(第三版)(畜牧、動物營養(yǎng)專業(yè)用)。北京:中國農業(yè)出版社,2001年。第二頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二《獸醫(yī)學概論》實驗教學
主要內容及學時分配實習安排內容學時實習一動物的接近、保定與基本檢查方法4實習二動物常規(guī)治療技術4實習三動物尸體剖檢技術4實習四動物中毒性疾病的診斷治療或乳房炎的診斷治療4實習五手術操作過程(看錄像)2合計18教材:鄧俊良主編。獸醫(yī)臨床實踐技術。北京:中國農業(yè)大學出版社,2006年8月第三頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二主要參考書目山西農業(yè)大學主篇.獸醫(yī)學實習指導(畜牧專業(yè)用).中國農業(yè)出版社,2003.王天益主編.獸醫(yī)診療新技術.成都科學技術出版社,1993程安春編著.禽病防治技術(內部發(fā)行),1998汪明主編.家畜寄生蟲學.中國農業(yè)出版社,2003動物醫(yī)學專業(yè)選用的相關教材??荚嚪桨附Y業(yè)考試采用開卷筆試結合平時考核總成績以百分制記筆試成績占總成績60%,課堂抽查占20%,實驗實習占20%第四頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二第一章藥理學基礎一、藥物基本常識二、常用藥物及其使用第五頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二一、藥物基本常識(一)藥物的概念毒物
用于診斷、預防和治療人和動物疾病,提高畜禽生產性能,并且規(guī)定了其作用、用途、用法、劑量的各類物質。藥物對機體產生傷害甚至死亡的物質。第六頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二(二)、藥物的作用
1、藥物的基本作用興奮抑制增強機體組織、器官和細胞生理生化功能。減弱或降低機體組織、器官和細胞生理生化功能。
硫酸新斯的明興奮膽堿能神經,能增強腺體分泌,收縮平滑肌,擴張血管。
硫酸阿托品抑制膽堿能神經,能降低腺體分泌,抑制平滑肌收縮。第七頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二(二)、藥物的作用
2、藥物作用的基本類型(1)局部作用和吸收作用(2)選擇作用和普遍作用(3)直接作用與間接作用吸收入血之前在給藥部位所產生的作用。如樟腦涂搽,可消炎鎮(zhèn)痛。吸收入血后隨血循環(huán)所發(fā)揮的作用,是指藥物引起的全身性反應。
指藥物對特定組織或器官產生主要或最明顯的作用
指藥物對各種組織和病原體都產生類似和強度相同的作用。原發(fā)性作用繼發(fā)性作用
樟腦的直接作用是興奮延腦中樞,增強呼吸,升高血壓;間接作用是刺激用藥部位的感覺神經末梢,體內代謝為氧化為氧化樟腦有強心作用。第八頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二(二)、藥物的作用
3、藥物的治療作用和不良反應(1)藥物的治療作用
在使用劑量適當,給藥方式合理的情況下,藥物對機體所產生的良好影響。對癥治療對因治療消除疾病的原發(fā)性致病因素改善疾病癥狀替代治療第九頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二(2)藥物的不良反應B毒性反應
A副作用
C繼發(fā)反應
E后遺效應
D過敏反應
變態(tài)反應
藥物在治療劑量作用下,機體所產生的與治療無關的作用。該作用是可以預見的。因為劑量過大,療程過長,或給藥方式不正確,藥物對機體所產生的損害作用。包括急性毒性和慢性毒性。是繼發(fā)于藥物治療作用之后,機體產生的一種不良反應。如二重感染。常規(guī)治療時所產生的對于一般機體很少發(fā)生的特異性不良反應。是由藥物小分子、或其代謝物衍生物、制劑中雜質,與機體中某種蛋白結合后引發(fā)的免疫反應。停藥后血藥濃度降至閾值以下的藥理殘留效應。第十頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二(三)、藥物制劑與處方
1、藥物制劑藥物制劑:藥物經過加工被制成便于運輸、保存、使用,能更好發(fā)揮藥物效應的制品。藥物劑型:藥物經過加工所呈現的形態(tài)。液體劑型:溶液劑、注射劑、煎劑、酊劑、氣霧劑、搽劑、流浸膏等半固體劑型:舔劑、軟膏劑固體劑型:粉劑、片劑、膠囊和丸劑第十一頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二2、處方(1)處方的概念法定處方:獸醫(yī)師處方:處方包括:登記處方上項:Rp或R處方中項:藥名、劑量、處方下項:制劑和使用方法獸醫(yī)師簽名處方日期處方必須按用藥原則,正確、清楚開寫,不允許有任何差錯(2)處方格式與內容
為預防和治療疾病所開列的藥物及藥劑配制的一項重要書面文件,用于指導藥房配藥、發(fā)藥和用藥。指部頒《獸藥規(guī)范》中所收載的處方,具有法律效力。主藥佐藥矯正藥賦形藥第十二頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二(四)、影響藥效發(fā)揮的因素
1、藥物本身的因素
(1)藥物的化學結構(2)藥物劑量:(3)藥物劑型劑量:最小有效劑量常用劑量極量最小中毒劑量藥物安全范圍第十三頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二
2、合并用藥、重復用藥和配伍禁忌(1)合并用藥協(xié)同作用:增強和相加拮抗作用:互相抵消好處:減少不良反應減少用藥劑量提高療效1:繁殖期速效殺菌劑,如青霉素類、頭孢菌素類2:靜止期慢效殺菌劑,如氨基苷類、多粘菌素類3:速效抑菌劑,如四環(huán)素類、大環(huán)內酯類、氯霉素類4:慢效抑菌劑,如磺胺類1+2增強2+3增強3+4相加1+3拮抗1+4增強第十四頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二
2、合并用藥、重復用藥和配伍禁忌(2)重復用藥好處:保持血藥濃度,持續(xù)發(fā)揮藥物作用。壞處:使機體產生藥物耐受。(3)配伍禁忌療效性配伍禁忌物理性配伍禁忌化學性配伍禁忌第十五頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二3、給藥途徑
內服或口服:
直腸給藥:
注射給藥:靜脈注射,肌內注射,皮下注射,皮內注射。
定點給藥:腹腔,胸腔,氣管,乳房,瓣胃。
其它:陰道,皮膚,子宮內,乳房。4、藥物的體內代謝過程
吸收,分布,轉化,排泄,消除。第十六頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二5、動物方面的因素
(1)飼養(yǎng)管理與環(huán)境因素(2)動物種類、年齡、性別和個體差異(3)動物的機能狀態(tài)第十七頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二二、常用藥物及其使用作用于各系統(tǒng)藥物作用于消化系統(tǒng)作用于呼吸系統(tǒng)作用于心血管系統(tǒng)作用于泌尿系統(tǒng)作用于神經系統(tǒng)作用于生殖系統(tǒng)1、抗微生物藥物2、抗寄生蟲藥物4、影響組織代謝的藥物5、麻醉藥物6、作用于各器官系統(tǒng)的藥物3、消毒防腐藥物第十八頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二抗微生物藥抗細菌藥物抗病毒藥物抗真菌藥物1、青霉素類2、氨基糖苷類3、氟喹諾酮類4、氯霉素類5、大環(huán)內脂類6、潔霉素7、多肽類8、四環(huán)素類9、磺胺類1、金剛烷胺2、三氮唑核苷1、灰黃霉素2、制霉菌素抗G+陽性細菌類抗生素抗G-陽性細菌類抗生素廣譜抗生素第十九頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二一、抗細菌類藥物(一)、青霉素類抗生素天然青霉素:青霉素半合成青霉素:耐酶類;廣譜類共同特點:以β內酰胺環(huán)為抗菌功能集團,可被β內酰胺酶破壞;對多數G+細菌和少數G-球菌均表現抗菌作用,對G-桿菌作用弱;主要通過腎臟排出;個別出現過敏反應;適用于鏈球菌和金黃色葡萄球菌的感染;克拉維酸可增強其抗菌力,延緩耐藥菌出現;存在交叉耐藥性。1、芐青霉素2、阿莫西林(羥芐青霉素)、氨芐青霉素3、頭孢菌素類:頭孢氨芐、頭孢羥氨芐、頭孢唑啉和頭孢拉定等第二十頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二(二)、氨基糖苷類抗生素由氨基糖分子與非糖苷分子結合形成的一類抗生素。特點:多以硫酸鹽形式存在;偏堿性溶液中抗菌作用強;對多數G-桿菌抗菌作用強;鏈霉素與新霉素、卡那霉素、慶大霉素之間存在單向交叉耐藥性;內服吸收率低;體內以腎臟分布高,有神經和腎臟毒性;。1、鏈霉素2、卡那霉素3、慶大霉素4、丁胺卡那5、新霉素6、壯觀霉素第二十一頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二(三)、氟喹諾酮類指含有4-喹諾酮環(huán)結構的一類人工合成抗菌藥物。對多數G-桿菌抗菌作用強,同時對支原體、衣原體的抗菌作用也較強;通過抑制細菌DNA、RNA和蛋白質的合成,達到抑制殺滅敏感菌的目的;目前也有許多耐藥菌株出現;安全,毒副作用小。目前臨床上常用:
(一)氟哌酸(二)環(huán)丙沙星(三)氧氟沙星(四)恩諾沙星第二十二頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二四、氯霉素類特點:對多數G+細菌和G-球菌均表現抑菌作用,對G+細菌作用不如青霉素和四環(huán)素,對綠膿桿菌無效;犬豬內服容易吸收,肌注吸收緩慢,易滯留局部;在組織和體液中分布廣泛,尤其在腦脊液可達到較高藥物濃度;長期運用可使骨髓造血機能抑制,出現貧血;細菌對氯霉素容易產生耐藥。臨床上:
(一)氯霉素(二)甲砜霉素(三)氟甲砜霉素(氟本尼考)第二十三頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二五、大環(huán)內脂類(一)紅霉素:臨床上多以乳糖酸鹽或異硫代酸鹽存在,其鹽類易溶于水;通過抑制菌體蛋白合成達到抗菌目的;對G+細菌有較強抗菌作用,是青霉素的良好替代品,同時巴氏桿菌、布氏桿菌等G+桿菌也對其敏感,對霉形體、立克次氏體、鉤端螺旋體有抑制作用;與林可霉素、氯林可霉素有交叉耐藥性;與氯霉素、鏈霉素合用有協(xié)同作用;臨床上除用于耐受青霉素的金葡球菌和鏈球菌感染所引起的各種感染,也常用于豬羊傳染性胸膜肺炎、雞慢呼、雞傳染性鼻炎、壞死性腸炎等的預防和治療。
(二)泰樂菌素:臨床上多磷酸鹽或酒石酸鹽存在,其鹽類易溶于水;對G+細菌和G-細菌均有抑制作用,但對G+細菌的作用不如紅霉素,對霉形體有較強的作用;口服容易吸收,注射給藥在體內藥物濃度一般是內服的2~3倍;毒性?。慌R床上用于治療雞慢呼、豬喘氣病、豬痢疾、豬羊胸膜肺炎等。
另外還有:麥迪霉素、柱晶白霉素、羅紅霉素和阿奇霉素也開始用于獸醫(yī)臨床。第二十四頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二六、潔霉素類為林可胺類抗生素,有鹽酸林可霉素和氯林可霉素兩種類型。
抗菌作用主要針對G+細菌和厭氧菌,對G-細菌作用差;與紅霉素有交叉耐藥性,與氯霉素也有一定的交叉耐藥;口服氯林可霉素的吸收較林可霉素要好,前者只有20~35%不完全;體內分布廣泛。臨床用途:豬痢疾,豬肺炎,關節(jié)炎以及敏感菌引起的全身或局部感染等。第二十五頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二七、多肽類抗生素
為多粘桿菌的提取物,多以硫酸鹽形式存在。有多粘菌素B、多粘菌素E和桿菌肽三種。
特點:1、抗菌作用主要針對G-桿菌,對G+細菌、G-球菌、變形桿菌不敏感;
2、不容易產生耐藥性;
3、內服很少吸收,肌注吸收良好,但安全范圍狹窄;
4、主要用于消化道疾病,也可用于呼吸道、生殖道、泌尿道及創(chuàng)傷等的感染。第二十六頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二八、四環(huán)素類
指含有四環(huán)母核的一類抗生素。
臨床上常用:土霉素、四環(huán)素、金霉素、強力霉素。特點:1、略溶于水,易溶于稀酸稀堿溶液,在酸性溶液中穩(wěn)定,堿性中易破壞;
2、通過抑制細菌蛋白質合成發(fā)揮抑菌作用;
3、具有廣譜抗菌作用,同時對衣原體、支原體、螺旋體、放線菌及原蟲有抑制作用;
4、各種抗生素抗菌效力不盡一致,如金霉素主要G+細菌作用,土霉素對一般細菌的作用不如四環(huán)素,但對綠膿桿菌、梭狀芽孢和立克次氏體則梢好,四環(huán)素對大腸桿菌變形桿菌作用稍強;
5、可產生耐藥,各類之間存在交叉耐藥性;
6、內服易被吸收,體內分布廣泛,易于滲入胸水、腹水、乳汁和胎畜循環(huán),不易透過血腦屏障;
7、具有引起局部發(fā)炎、二重感染和肝臟脂肪變性等毒性反應,除土霉素而外不宜肌注。第二十七頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二九、硝基呋喃類
化學結構中含有硝基呋喃集團的一類抗菌物質。有呋喃西林、呋喃唑酮(痢特靈)、呋嗎唑酮和呋喃妥因(呋喃旦啶)三種。特點:具有廣譜抗菌作用,但對產氣桿菌、變形桿菌、結核桿菌和綠膿桿菌作用較差,細菌較少產生耐藥,部分具有抗球蟲作用;內服容易吸收,但不能維持有效血藥濃度,不宜作為全身治療藥物;大劑量長時間使用容易產生毒性反應,尤其雛雞、雛鴨、犢牛對該類藥物敏感。呋喃西林:常作為表面消毒藥,用于沖洗創(chuàng)傷、子宮、膀胱等,也用于球蟲等治療呋喃唑酮:常用于腸道感染治療。呋喃妥因:常作為尿路消毒藥。第二十八頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二磺胺類藥物
指分子結構中含有磺胺結構的一類化學抗菌藥物。R1-NHSO2NHR4
磺胺類藥物為白色晶粉,除磺胺醋酰外,水溶性很低。通常制成鈉鹽,易溶于水,呈強堿性。
R1可被許多基團取代,若取代的基團能在體內代謝或還原為游離NH2-,則具有不同程度的抗菌活性,否則失去抗菌活性。-SO2NHR4也可被取代,R4基團取代可顯著增強磺胺藥的抗菌活性。第二十九頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二磺胺類藥物
1、對大多數G+細菌和部分G-細菌均有抑制作用。而磺胺氯吡嗪(Esb3)、磺胺喹惡啉(SQ)、磺胺二甲氧嘧啶(SM2)對球蟲、血液原蟲有抑制作用;磺胺-6-甲氧嘧啶(SDM)對豬弓形蟲有抑制作用。
SMM>SMZ>SIZ>ST>SD>SMP>SDM>SMD>SM1>SM2>SDM’>SN2、磺胺藥的敏感菌,在體內外均可產生耐藥,不同磺胺藥之間存在交叉耐藥性。
3、動物內服磺胺藥,其吸收效率在不同動物以及不同磺胺藥物之間存在差異。
SM2>SM1>SDM>SN>SMP>SD>ST。家禽>狗>豬>馬>羊>牛第三十頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二磺胺類藥物
4、磺胺在體內以肝、腎及尿中濃度最高??蛇M入乳腺、胎盤、胸膜和滑膜?;前肺杖胙螅徊糠峙c血清蛋白結合失去抗菌活性,但可以逐漸分離。各種動物的磺胺蛋白結合率各不相同,以牛最高,其次為羊、豬、馬。SD為治療腦部感染的的首選磺胺藥。
5、使用中如果靜脈輸注太快或用量過大,容易發(fā)生急性中毒,以牛容易發(fā)生,以表現神經癥狀為主。用藥超過1周或劑量過大,可見結晶尿、血尿和蛋白尿,食欲不振,嘔吐,便秘,腹瀉或間隙性疝疼。家禽表現產蛋下降,蛋殼變薄,造成維生素B1和維生素K缺乏,表現多發(fā)性神經炎和全身性出血變化。
6、磺胺類可與磺胺增效劑聯合使用?;前吩鲂┯卸籽趸前粪奏ぃ―VD)和二甲氧磺胺嘧啶(TMP)。合用比例可為1:4或1:5。第三十一頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二二、抗真菌類藥物
1、灰黃霉素:主要針對毛券菌屬、小孢子菌屬和表皮癬菌屬等真菌表現抑制作用,對白色念珠菌、放線菌及細菌無效;主要用于治療淺表皮膚的真菌感染;通常采用口服給藥;毒性低,不宜用于具有肝臟疾患和妊娠動物。
2、制霉菌素:對白色念珠菌、隱球菌、胞漿菌、小孢子菌等具有抑菌或殺菌作用;臨床上用于鵝口瘡、煙曲霉菌病以及皮膚粘膜的真菌感染;其它還有:兩性霉素B、酮康唑、克霉唑(抗真菌1號)、益康唑、5-氟胞嘧啶(5-FC
)第三十二頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二三、抗病毒類藥物
1、金剛烷胺
該藥易溶于水,通過阻止病毒進入細胞,抑制病毒復制,同時具有解熱和提高體液免疫的作用。
用于流感、新城疫以及其他病毒感染。通常已25mg/kg體重飲水給藥(雞),也可肌肉或靜注。2、三氮唑核苷(利巴韋林)
易溶于水,對DNA病毒和RNA病毒均表現抑制作用。通常用于治療病毒感染引起的呼吸道疾病(肺炎、支氣管炎)以及角膜炎、口炎,也有用于新城疫、禽流感等。
25mg/kg,飲水
第三十三頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二四、消毒防腐藥物關于幾個概念消毒和消毒劑:防腐和防腐劑:理想消毒劑的條件:影響消毒防腐效果的因素:第三十四頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二消毒防腐藥物一、酚類消毒藥
特點:
對繁殖期細菌、親脂性病毒、真菌顯示殺滅作用,對親水性病毒、芽孢沒有殺滅作用;偏酸或偏堿的環(huán)境可增強其殺菌效果;濃度高時對皮膚有刺激、腐蝕作用。有:苯酚、煤酚(甲酚)、魚石脂、復方媒焦油(農福)、復合醇(均毒敵、農樂)。第三十五頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二消毒防腐藥物二、醇類消毒藥特點:主要殺滅繁殖期細菌、親脂性病毒、真菌;通過凝固菌體蛋白、脫水、溶脂殺滅細菌等;對皮膚刺激小。有:乙醇(酒精)、2%苯氧乙醇、0.5%三氯叔丁醇。第三十六頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二消毒防腐藥物三、醛類消毒藥
特點:主要細菌及其芽孢、病毒、真菌、昆蟲等都有殺滅作用;甲醛溶液散發(fā)較重刺激性氣味,對呼吸道刺激較大,不宜用于皮膚粘膜消毒;穿透力弱。有:甲醛溶液(福爾馬林)、露它凈、戊二醛、烏洛托品第三十七頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二消毒防腐藥物四、堿類化合物
常用有:燒堿(氫氧化鈉)(2~5%)、新鮮草木灰(30%)、生石灰(10~20%)。
特點:具有較確實的殺滅細菌、病毒作用;但對消毒物品的腐蝕作用也大。第三十八頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二消毒防腐藥物五、氧化物(一)過氧化氫(H2O2)溶液(二)高錳酸鉀(KMnO4)溶液(三)過氧乙酸(過醋酸)溶液第三十九頁,共四十七頁,編輯于2023年,星期二消毒防腐藥物六、鹵素消毒藥
1、氯制劑:漂白粉二氯異氰尿酸鈉(優(yōu)氯凈)
2、碘制劑:碘酊(5%或10%)
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