心理咨詢技能二級(jí)

第一節(jié)個(gè)體心理咨詢技能

一、工作目標(biāo)掌握系統(tǒng)脫敏法的基本原理和操作方法第一單元系統(tǒng)脫敏法當(dāng)前第1頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)二、相關(guān)知識(shí)

（一）基本原理

1、沃爾普：動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)性神經(jīng)癥研究

2、原理：交互抑制—經(jīng)典條件反射

3、應(yīng)用：肌肉松馳（替代動(dòng)物的喂食）

想象（代替實(shí)際暴露）

4、系統(tǒng)脫敏法的基本原理

讓一個(gè)原可以引起微弱焦慮的刺激，在求助者面前重復(fù)暴露，同時(shí)求助者以全身放松予以對(duì)抗，從而使這一刺激逐漸失去引起焦慮的作用。（二）沃爾普的經(jīng)典案例（略）當(dāng)前第2頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)三、工作程序

1、學(xué)習(xí)放松技巧

(注意順序，時(shí)間，練習(xí)次數(shù)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)面部肌肉放松)2、建構(gòu)焦慮等級(jí)

⑴求助者本人進(jìn)行⑵建構(gòu)焦慮等級(jí)表①對(duì)引起焦慮的事件或情境排序，由最小到最大；②給每個(gè)事件指定一個(gè)焦慮分?jǐn)?shù)（0-100）；⑶理想的焦慮等級(jí)建構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)：級(jí)差均勻，循序漸進(jìn)，能被拮抗（關(guān)鍵）。3、系統(tǒng)脫敏

想象—放松—確定焦慮程度（超過(guò)25分則繼續(xù)放松）當(dāng)前第3頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)三、注意事項(xiàng)1、適應(yīng)癥：對(duì)特定事、人、物或泛化對(duì)象的恐怖和焦慮。2、針對(duì)不同種類的焦慮和恐懼情境，要建立不同的焦慮等級(jí)表。3、想象次數(shù)因個(gè)體和情境不同而不同。4、如開(kāi)始脫敏時(shí)焦慮分?jǐn)?shù)超過(guò)50，應(yīng)將焦慮等級(jí)細(xì)分，縮小等級(jí)跨度。5、如想象和放松不理想，可考慮改用其他方法。

當(dāng)前第4頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)第二單元沖擊療法

一、基本概念：滿灌療法、暴露療法、沖擊療法、現(xiàn)實(shí)沖擊療法、想象沖擊療法暴露療法：用來(lái)治療恐懼和其他負(fù)性情緒反應(yīng)的一類行為治療方法。它是通過(guò)細(xì)心地控制環(huán)境，引導(dǎo)求助者進(jìn)入有助于問(wèn)題解決的那些情境中。暴露療法中的一些類型：系統(tǒng)脫敏法、現(xiàn)實(shí)脫敏法、滿灌療法、眼動(dòng)脫敏法沖擊療法是讓求助者持續(xù)一段時(shí)間暴露在現(xiàn)實(shí)的或想象的喚起強(qiáng)烈焦慮的刺激情境中。產(chǎn)生恐懼，但恐懼的結(jié)果不發(fā)生。沖擊療法包括現(xiàn)實(shí)沖擊療法和想象沖擊療法。當(dāng)前第5頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)二、相關(guān)知識(shí)

（一）基本原理1、與系統(tǒng)脫敏法的對(duì)比①?gòu)某绦蛏峡矗汉?jiǎn)潔②從原理上看：消退性抑制（將最大刺激放在第一位）2、優(yōu)缺點(diǎn)：缺點(diǎn)：完全無(wú)視求助者心理承受能力，痛苦大，實(shí)施難，可能欲速則不達(dá)。（可能導(dǎo)致恐懼反應(yīng)加?。﹥?yōu)點(diǎn)：方法簡(jiǎn)單，療程短，收效快。（二）咨詢案例（略）當(dāng)前第6頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)三、工作程序

1、篩選確定治療對(duì)象：詳細(xì)體格檢查及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查（略）2、簽訂治療協(xié)議（見(jiàn)范例）3、治療準(zhǔn)備工作

①確定刺激物：最害怕、最忌諱的事物②決定治療的場(chǎng)地：根據(jù)刺激物的性質(zhì)，環(huán)境布置③準(zhǔn)備應(yīng)急藥品4、實(shí)施沖擊治療

①迅速、猛烈、持續(xù)呈現(xiàn)刺激物；②酌情處理求助者的反應(yīng)；③治療時(shí)間根據(jù)求助者應(yīng)激反應(yīng)情況而定，力求達(dá)到極限，生理反應(yīng)出現(xiàn)明顯的植物神經(jīng)功能變化，通常30-60分。*極限：以情緒的逆轉(zhuǎn)為其標(biāo)志。④一般實(shí)施2-4次，1日1次或間日1次。當(dāng)前第7頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)四、注意事項(xiàng)

1、讓求助者對(duì)此療法有足夠的了解，經(jīng)求助者同意，簽訂協(xié)議；2、如求助者反復(fù)人要求退出治療，或家屬提出取消治療，經(jīng)勸說(shuō)無(wú)效，治療應(yīng)立即停止；3、出現(xiàn)通氣過(guò)度綜合癥、暈厥或休克，應(yīng)停止治療，并對(duì)癥處理。當(dāng)前第8頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)第三單元厭惡療法

一、學(xué)習(xí)目標(biāo)

掌握厭惡療法的基本原理和操作方法

二、相關(guān)知識(shí)

1、基本原理經(jīng)典條件反射的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)

2、適應(yīng)癥：煙、酒癮，強(qiáng)迫癥，各種性變態(tài)，精神分裂癥；

3、內(nèi)隱致敏法（想像）

4、咨詢案例（略）

當(dāng)前第9頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)三、工作程序

1、確定靶癥狀：只能確定一個(gè)不良行為作為靶癥狀；2、選用厭惡刺激：必須強(qiáng)烈到一定程度，使其產(chǎn)生的不快遠(yuǎn)遠(yuǎn)壓倒原有行為產(chǎn)生的快感。

常用的厭惡刺激有：電刺激，藥物刺激，*想象刺激（內(nèi)隱致敏法），其他刺激（憋氣、羞辱、強(qiáng)光、噪音、針刺等）。3、把握時(shí)機(jī)施加厭惡刺激：使厭惡體驗(yàn)與不良行為聯(lián)系起來(lái)并同步。當(dāng)前第10頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)四、注意事項(xiàng)

1、不具備使用條件的機(jī)構(gòu)和個(gè)人，不可采用厭惡療法。該療法必須在嚴(yán)格控制下使用；2、求助者與咨詢師一定要簽訂知情同意書；3、靶癥狀要單一而且具體。（注意非靶癥狀的行為剔除）當(dāng)前第11頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)第四單元模仿法

一、學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握模仿法的基本原理和操作方法

二、相關(guān)知識(shí)

1、模仿法（示范法）：呈現(xiàn)行為榜樣，觀察行為及后果，引起相似行為。

2、模仿法的具體方式：

①生活示范：生活中觀察—重復(fù)②象征性示范：媒介、自我示范③角色扮演：扮演情境④參與示范：邊示范，邊重復(fù)⑤內(nèi)隱示范：描述—想像3、咨詢案例（略）當(dāng)前第12頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)三、工作程序1、選擇合適的治療對(duì)象：①適應(yīng)癥；②評(píng)估求助者的模仿能力2、設(shè)計(jì)示范行為①示范的情景盡可能真實(shí)；②示范事件的順序應(yīng)該是從易到難，由簡(jiǎn)到繁、循序漸進(jìn)。3、強(qiáng)化正確的模仿行為：及時(shí)強(qiáng)化

四、注意事項(xiàng)1、模仿法更適用于年輕的求助者；2、強(qiáng)調(diào)示范者的作用：①示范者的表現(xiàn)是治療成敗的關(guān)鍵—感染力；②示范者與求助者的共同之處越多，成績(jī)?cè)胶谩?、對(duì)正確模仿行為的強(qiáng)化，應(yīng)當(dāng)適時(shí)和恰當(dāng)。當(dāng)前第13頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)第五單元生物反饋療法

一、學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)掌握生物反饋療法的基本原理和操作技術(shù)二、相關(guān)知識(shí)（一）基本原理

1、人可以控制內(nèi)臟和腺體活動(dòng)。2、應(yīng)用：最早臨床應(yīng)用者是夏皮諾。3、生物醫(yī)學(xué)電子學(xué)：將生物電轉(zhuǎn)換成電子信號(hào)的學(xué)科。（二）臨床常用的生物反饋儀的分類（肌電生物反饋）（三）咨詢案例（略）

當(dāng)前第14頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)三、工作程序（以肌電生物反饋為例）1、治療前準(zhǔn)備①專門治療室；②咨詢師熟練使用；③講解原理、方法、特點(diǎn)和功效，求助者參與。2、診室訓(xùn)練（略）3、家庭訓(xùn)練四、注意事項(xiàng)1、辨別適應(yīng)癥和禁忌癥（略）2、讓求助者知道：生物反饋治療是一個(gè)主動(dòng)參與的過(guò)程，生物反饋治療儀沒(méi)有任何治療作用。當(dāng)前第15頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)第六單元認(rèn)知行為療法關(guān)于認(rèn)知行為治療：通過(guò)改變思維和行為來(lái)改變不良認(rèn)知，消除不良情緒和行為，短程治療方法。代表性的認(rèn)知行為療法：

埃利斯的合理情緒療法，貝克和雷米的認(rèn)知療法，梅肯鮑姆的認(rèn)知療法認(rèn)知行為療法的特點(diǎn)：⑴求助者與咨詢師是合作關(guān)系⑵假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認(rèn)知過(guò)程發(fā)生機(jī)能障礙的結(jié)果⑶強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知，從而產(chǎn)生情感與行為的改變⑷針對(duì)具體、結(jié)構(gòu)性的目標(biāo)問(wèn)題，短期，教育性當(dāng)前第16頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)（一）貝克的認(rèn)知療法1、三個(gè)概念：①共同感受：人們用以解決問(wèn)題的工具。常以解決問(wèn)題的形式出現(xiàn)。這一過(guò)程實(shí)際上就是知覺(jué)和思維的過(guò)程。②自動(dòng)化思維：人們?cè)谑褂霉餐惺苓@一工具時(shí)，常常忽略了認(rèn)知過(guò)程，許多判斷、推理和思維顯得是模糊、跳躍的，很像一些自動(dòng)化的反應(yīng)。錯(cuò)誤的自動(dòng)思維會(huì)形成固定的思維習(xí)慣而被保存下來(lái)。③規(guī)則：是個(gè)體在成長(zhǎng)過(guò)程中所習(xí)得的社會(huì)認(rèn)可的行為準(zhǔn)則。個(gè)體依據(jù)它們?cè)u(píng)價(jià)過(guò)去，預(yù)期未來(lái)，并用它們來(lái)指導(dǎo)行動(dòng)。一、基本原理當(dāng)前第17頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)2、出現(xiàn)情緒和行為問(wèn)題的機(jī)制：①在使用共同感受這一工具中，如果對(duì)外界信息不能做出適當(dāng)?shù)慕忉屌c評(píng)價(jià)，就會(huì)造成認(rèn)知扭曲，從而導(dǎo)致錯(cuò)誤觀念并最終引起不適應(yīng)的行為；②自動(dòng)化思維使思維過(guò)程中的一些錯(cuò)誤觀念形成了固定的思維習(xí)慣，使個(gè)體自身對(duì)這些錯(cuò)誤的認(rèn)知觀念不能加以反省和批判；③在運(yùn)用規(guī)則上，如果個(gè)體不顧客觀條件，過(guò)分按規(guī)則行事，會(huì)使其行為不能與現(xiàn)實(shí)環(huán)境相協(xié)調(diào)，從而導(dǎo)致情緒困擾和不適應(yīng)的行為。如果個(gè)體不能正確使用共同感受這一工具來(lái)處理日常生活中的問(wèn)題，或是對(duì)自己的自動(dòng)化思維中某些錯(cuò)誤觀念不能加以內(nèi)省（思維的批判性），或是過(guò)分按規(guī)則行事，無(wú)論哪種情況，都會(huì)造成認(rèn)知歪曲，產(chǎn)生不良的情緒和不適應(yīng)的觀念。當(dāng)前第18頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)資料：貝克眼中的認(rèn)知扭曲

認(rèn)知扭曲是一種將信息的解讀偏向于負(fù)性的機(jī)制。當(dāng)前第19頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)3、七種認(rèn)知歪曲①主觀推斷：“孩子回來(lái)晚了，是不是出什么事了”。②選擇性概括：“這次考試我有一科低分，說(shuō)明我不行”。③過(guò)度概括：“這次戀愛(ài)失敗了，我不具備交友的能力”。④夸大和縮?。骸凹案裾f(shuō)明我不行，高分也不說(shuō)明我聰明”。⑤個(gè)性化：“服務(wù)員對(duì)我粗暴無(wú)禮，都是因?yàn)槲业腻e(cuò)”。⑥貼標(biāo)簽或錯(cuò)貼標(biāo)簽：“我是個(gè)失敗者”。⑦極端思維：“不成功就是失敗”。當(dāng)前第20頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)4、五種認(rèn)知治療技術(shù)：①識(shí)別自動(dòng)思維—幫助求助者學(xué)會(huì)發(fā)掘和識(shí)別這些自動(dòng)化的思維過(guò)程。包括提問(wèn)、指導(dǎo)求助者自我演示或模仿等。②識(shí)別認(rèn)知性錯(cuò)誤—指求助者在概念和抽象性上常犯的錯(cuò)誤，比自動(dòng)化思維更難識(shí)別。聽(tīng)取求助者訴說(shuō)，要求求助者歸納出一般規(guī)律，找出其共性。③真實(shí)性驗(yàn)證—這是認(rèn)知治療的核心。將求助者的自動(dòng)性思維和錯(cuò)誤觀念視為一種假設(shè)，鼓勵(lì)求助者在嚴(yán)格設(shè)計(jì)的行為模式或情境中對(duì)這一假設(shè)進(jìn)行驗(yàn)證。讓求助者認(rèn)識(shí)到其觀念是不合實(shí)際的，并能自覺(jué)加以改變。④去中心化—讓求助者改變舉止，然后記錄別人不良反應(yīng)的次數(shù)，結(jié)果他發(fā)現(xiàn)很少有人注意他的變化。⑤憂郁或焦慮水平的監(jiān)控—讓求助者認(rèn)識(shí)到自己的情緒的波動(dòng)特點(diǎn)，從而增強(qiáng)治療信心。當(dāng)前第21頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)資料：貝克的認(rèn)知模式圖解核心信念

我不能勝任↓中間信念（態(tài)度、規(guī)則、假設(shè)）

如果我不能完全理解這些事，說(shuō)明我反應(yīng)遲鈍↓情境→自動(dòng)思維→反應(yīng)

閱讀這本書→這太難了，我永→情感

遠(yuǎn)不能理解它們憂傷→行為

合上書→生理反應(yīng)

腹部沉重感當(dāng)前第22頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)（二）雷米的認(rèn)知治療理論1、自我概念與群集觀點(diǎn)①求助者的錯(cuò)誤觀念主要指錯(cuò)誤的自我概念；②錯(cuò)誤觀念不是獨(dú)立存在的，而是以群集的方式表現(xiàn)出來(lái)，每一個(gè)錯(cuò)誤觀念的群集都對(duì)應(yīng)著某一類情緒障礙；每一種觀念都有類似的句式，大多數(shù)都是對(duì)自我的一種判斷。2、“中心—邊緣”模型①每一組群集中的各個(gè)錯(cuò)誤觀念，其重要性是有所不同的，有主次之分②只有解決了那些表層的或邊緣的錯(cuò)誤觀念，才能逐步揭示出那些處于中心位置的基本錯(cuò)誤觀念當(dāng)前第23頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)（三）梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)1、理論取向：關(guān)注的是求助者自我言語(yǔ)表達(dá)的改變。2、主要觀點(diǎn)：

①一個(gè)人的自我陳述在很大程度上與別人的陳述一樣能夠影響個(gè)體的行為；②CBM的一個(gè)基本前提是求助者必須注意自己是如何想的、感受的和行動(dòng)的以及自己對(duì)別人的影響，這是行為改變的一個(gè)先決條件；③在CBM中認(rèn)知重組起著關(guān)鍵的作用(認(rèn)知結(jié)構(gòu))。3、與CT（認(rèn)知療法）和REBT（合理情緒療法）的異同（略）4、行為改變是內(nèi)部言語(yǔ)、認(rèn)知結(jié)構(gòu)與行為相互作用以及隨之而來(lái)的結(jié)果，他區(qū)分了變化過(guò)程的三個(gè)階段：①自我觀察；②開(kāi)始一種新的內(nèi)部對(duì)話；③學(xué)習(xí)新的技能。

當(dāng)前第24頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)二、工作程序

（一）貝克和雷米的認(rèn)知療法1、建立咨詢關(guān)系—強(qiáng)調(diào)咨詢師扮演診斷者和教育者的雙重角色；求助者要主動(dòng)的再學(xué)習(xí)。2、確定咨詢目標(biāo)—根本目標(biāo)是發(fā)現(xiàn)并糾正錯(cuò)誤觀念及其賴以形成的認(rèn)知過(guò)程，使之改變到正確的認(rèn)知方式上來(lái)。上述目標(biāo)可以分解為具體的咨詢目標(biāo)。3、確定問(wèn)題：提問(wèn)和自我審查的技術(shù)咨詢師的首要任務(wù)是把求助者引導(dǎo)到某個(gè)特定的問(wèn)題范圍內(nèi)，要求求助者集中注意那些具體的問(wèn)題和可以觀察到的事實(shí)，對(duì)它們進(jìn)行體驗(yàn)和反省?？梢酝ㄟ^(guò)提問(wèn)、自我審查以及兩種技術(shù)的結(jié)合來(lái)實(shí)現(xiàn)。

當(dāng)前第25頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)運(yùn)用自我審查技術(shù)時(shí)要注意的問(wèn)題：1、固定一個(gè)范圍，討論易被觀察和體驗(yàn)的問(wèn)題，避免空洞的理論探討。2、引導(dǎo)求助者自己對(duì)思考，不要給求助者灌輸某種思想。*認(rèn)知治療的重要原則就是調(diào)動(dòng)求助者自己的潛能解決自己的問(wèn)題。我強(qiáng)調(diào)這樣的觀點(diǎn)和傾向：認(rèn)知治療師不應(yīng)當(dāng)成為正向思維的“領(lǐng)呼者”。認(rèn)知治療并不是一個(gè)倡導(dǎo)保守或讓患者轉(zhuǎn)而信仰“正向思維的力量”的一個(gè)過(guò)程。----RobertL.Leahy(國(guó)際認(rèn)知心理治療協(xié)會(huì)主席)

當(dāng)前第26頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)4、檢驗(yàn)表層錯(cuò)誤觀念：建議、演示和模仿⑴表層錯(cuò)誤觀念（邊緣性錯(cuò)誤觀念）--求助者對(duì)自己的不適應(yīng)行為的一種直接、具體的解釋。⑵有關(guān)技術(shù)：①建議—建議求助者進(jìn)行某一項(xiàng)活動(dòng)，這一活動(dòng)與他對(duì)自己?jiǎn)栴}的解釋有關(guān)。（減少洗手次數(shù)，觀察是否對(duì)自己健康有危害）②演示—鼓勵(lì)求助者進(jìn)入一種現(xiàn)實(shí)的或想象的情境，使之能夠?qū)ζ溴e(cuò)誤觀念的作用方式及過(guò)程進(jìn)行觀察。（角色扮演）③模仿—讓求助者先觀察模特完成某種活動(dòng)，然后由求助者通過(guò)想象或模仿來(lái)完成同樣的活動(dòng)。當(dāng)前第27頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)5、糾正核心錯(cuò)誤觀念：語(yǔ)義分析技術(shù)⑴深層錯(cuò)誤觀念往往表現(xiàn)為一些抽象的與自我概念有關(guān)的命題，它們并不對(duì)應(yīng)具體的事件和行為，需要用邏輯水平更高、更抽象的技術(shù)進(jìn)行糾正。①災(zāi)變祛除：通過(guò)嚴(yán)密的邏輯分析使求助者認(rèn)識(shí)其過(guò)分夸大災(zāi)難性后果，祛除夸張性的認(rèn)知。（“十天中我有三天挺好，為什么？”）②重新歸因：對(duì)求助者非現(xiàn)實(shí)性的假設(shè)作嚴(yán)格的邏輯批判，做出客觀現(xiàn)實(shí)的歸因。（“但是”的思維）③認(rèn)知重建：學(xué)會(huì)如何正確使用思維工具。（支持或反對(duì)的證據(jù)）當(dāng)前第28頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)⑵語(yǔ)義技術(shù)主要針對(duì)求助者錯(cuò)誤的自我概念。它們常表現(xiàn)為“主—謂—表”的句式結(jié)構(gòu)。⑶分析中，首先將主語(yǔ)位置上的“我”換成與“我”有關(guān)的具體事件和行為；其次，表語(yǔ)位置上的詞必須能夠根據(jù)一定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。通過(guò)這種轉(zhuǎn)換，引導(dǎo)求助者將代表錯(cuò)誤觀念的無(wú)意義的句子轉(zhuǎn)變成具體的、有特定意義的句子。通過(guò)這一客觀化的過(guò)程，求助者就有可能學(xué)會(huì)依據(jù)較為客觀的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看待自己的問(wèn)題，從而使之用對(duì)具體事件的評(píng)價(jià)來(lái)代替對(duì)自我的整體評(píng)價(jià)。*語(yǔ)義分析實(shí)際上是完成擴(kuò)充句子的練習(xí)：將“主語(yǔ)+謂語(yǔ)+表語(yǔ)”擴(kuò)充為“定語(yǔ)+主語(yǔ)”+“狀語(yǔ)”+“謂語(yǔ)+表語(yǔ)”當(dāng)前第29頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)6、進(jìn)一步改變認(rèn)知：行為矯正技術(shù)原理：行為的改變也可以引起認(rèn)知的改變（惡性循環(huán)）行為矯正技術(shù)不僅僅針對(duì)行為，而是同認(rèn)知過(guò)程聯(lián)系起來(lái)，建立良性循環(huán)。咨詢師通過(guò)設(shè)計(jì)特殊的行為模式或情境，幫助求助者產(chǎn)生一些通常為他所忽視的情緒體驗(yàn)，這種體驗(yàn)對(duì)求助者認(rèn)知改變具有重要作用。另一方面，求助者也學(xué)會(huì)了如何獲得這些體驗(yàn)的方法，應(yīng)用于生活中。7、鞏固新觀念：認(rèn)知復(fù)習(xí)以布置家庭作業(yè)或讓求助者閱讀有關(guān)認(rèn)知療法材料的方式給求助者提出某些相應(yīng)的任務(wù)。當(dāng)前第30頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)（二）梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)

1、應(yīng)對(duì)技能學(xué)習(xí)程序原理：通過(guò)如何矯正認(rèn)知“定勢(shì)”來(lái)獲得更有效的應(yīng)對(duì)壓力情境的策略。程序：①通過(guò)角色扮演和想像使求助者面臨一種可以引發(fā)焦慮的情境；②要求求助者評(píng)價(jià)他們的焦慮水平；③教給求助者察覺(jué)引發(fā)焦慮的認(rèn)知；④幫助求助者通過(guò)重新評(píng)價(jià)自我陳述來(lái)檢查這些想法；⑤讓求助者注意重新評(píng)價(jià)后的焦慮水平。當(dāng)前第31頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)2、壓力接種訓(xùn)練（STT）--應(yīng)對(duì)技能學(xué)習(xí)程序的具體應(yīng)用三階段模型：⑴概念階段—關(guān)注點(diǎn)是與求助者建立一種工作關(guān)系。重新定義壓力的本質(zhì)（認(rèn)知和情緒的角色）。觀察他們的內(nèi)部陳述，監(jiān)控內(nèi)部對(duì)話帶來(lái)的適應(yīng)不良行為。⑵技能獲得和復(fù)述階段—關(guān)注點(diǎn)是教給求助者各種行為和認(rèn)知應(yīng)對(duì)技術(shù)以應(yīng)用于不同的壓力情境。通過(guò)學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)到適應(yīng)不良行為是與他們內(nèi)部對(duì)話相聯(lián)系的。獲得和復(fù)述一種新的自我陳述。⑶應(yīng)用和完成階段—關(guān)注點(diǎn)是將治療情境中發(fā)生的改變遷移到現(xiàn)實(shí)生活中，并將之維持下去。適應(yīng)癥（略）當(dāng)前第32頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)第七單元求助者中心療法

當(dāng)前第33頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)1、人們是完全可以信賴的，他們有很大的潛能理解自己并解決自己的問(wèn)題，而無(wú)需咨詢師進(jìn)行直接干預(yù)；2、如果他們處在一種特別的咨詢關(guān)系中，能夠通過(guò)自我引導(dǎo)而成長(zhǎng)；3、將咨詢師的態(tài)度和個(gè)性及咨詢關(guān)系的質(zhì)量作為咨詢結(jié)果的首要決定因素，把咨詢師的理論和技能作為次要因素。前言--羅杰斯的理論假設(shè)當(dāng)前第34頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)1、求助者中心療法對(duì)人性的看法：①人有自我實(shí)現(xiàn)的傾向—“實(shí)現(xiàn)傾向”羅杰斯積極人性觀的理論前提，求助者中心療法理論的核心“實(shí)現(xiàn)傾向”：天生的、基本的、動(dòng)機(jī)性的驅(qū)動(dòng)力；人類有機(jī)體的中心能源，控制著人類的生命活動(dòng)；是一種獨(dú)立的、基本的人類動(dòng)因。體現(xiàn)在咨詢中，必須把求助者放在根本的地位。一、基本理論當(dāng)前第35頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)②人擁有有機(jī)體的評(píng)價(jià)過(guò)程—“機(jī)體智慧”“機(jī)體智慧”指有機(jī)體擁有一種評(píng)價(jià)經(jīng)驗(yàn)的能力。其表現(xiàn)就是“有機(jī)體評(píng)價(jià)過(guò)程”，有機(jī)體根據(jù)自身機(jī)體上產(chǎn)生的滿足感（而不是外部標(biāo)準(zhǔn)和理性）來(lái)評(píng)價(jià)與現(xiàn)實(shí)互動(dòng)中產(chǎn)生的經(jīng)驗(yàn)，并由此產(chǎn)生對(duì)這種經(jīng)驗(yàn)及相聯(lián)系的事件的趨近或回避的態(tài)度。人體自身的滿足感與自我實(shí)現(xiàn)傾向是一致的，也就是說(shuō)，有機(jī)體的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是自我實(shí)現(xiàn)傾向。體現(xiàn)在咨詢中，有機(jī)體評(píng)價(jià)過(guò)程理論，強(qiáng)調(diào)人的主觀選擇的能力。在咨詢中，只有求助者最了解自己，只有他自己才能改變自己。當(dāng)前第36頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)③人是可以相信的人都是理性的，能夠自立和自我負(fù)責(zé)，都有積極的人生趨向。人都有建設(shè)性和社會(huì)性，是值得信任的，是可以合作的。人有能力發(fā)現(xiàn)自己的心理問(wèn)題，并尋求改變，達(dá)到并保持心理健康。體現(xiàn)在咨詢中，心理治療只要為求助者提供了足夠的尊重與信任，求助者就會(huì)依靠自己的能力發(fā)生改變，并不需要咨詢師從外部進(jìn)行控制和指導(dǎo)。當(dāng)前第37頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)2、自我理論—強(qiáng)調(diào)自我實(shí)現(xiàn)是人格結(jié)構(gòu)中的唯一動(dòng)機(jī)①經(jīng)驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)是指求助者在某一時(shí)刻所具有的主觀世界，其中既包括有意識(shí)的心理內(nèi)容，也包括那些還沒(méi)有意識(shí)到的心理內(nèi)容。在現(xiàn)象場(chǎng)理論中，現(xiàn)象場(chǎng)強(qiáng)調(diào)一個(gè)人主觀內(nèi)部世界是如何觀察、感受外部世界的。體現(xiàn)在咨詢中，經(jīng)驗(yàn)被個(gè)體體驗(yàn)、知覺(jué)的狀況對(duì)一個(gè)人自我的形成與發(fā)展，對(duì)一個(gè)人心理適應(yīng)的情況具有重要的影響。當(dāng)前第38頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)②自我概念自我概念與自我不同，自我是指求助者真實(shí)的本體（如身體很胖）。自我概念主要是指求助者如何看待自己，是對(duì)自己總體的知覺(jué)和認(rèn)識(shí)，是自我知覺(jué)和自我主體的統(tǒng)一體（我認(rèn)為我是個(gè)胖子）。自我概念并不總是與人的經(jīng)驗(yàn)或真實(shí)的自我相一致的。自我概念是通過(guò)個(gè)人與環(huán)境的相互作用，尤其是與生活中的重要其他人相互作用而形成的。人的行為是由他的自我概念決定的。當(dāng)前第39頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)③價(jià)值的條件化每個(gè)人都存在兩種價(jià)值評(píng)價(jià)過(guò)程，一種是有機(jī)體的評(píng)價(jià)過(guò)程，一種是價(jià)值的條件化過(guò)程。價(jià)值的條件化建立在他人評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，一旦個(gè)體將別人的價(jià)值觀念當(dāng)作自己的自我概念時(shí)，他的行為就不再受肌體評(píng)價(jià)過(guò)程的指導(dǎo)，而是受內(nèi)化了的別人的價(jià)值規(guī)范的指導(dǎo)，這個(gè)過(guò)程就是價(jià)值條件化的過(guò)程。當(dāng)個(gè)體采用價(jià)值條件化過(guò)程反映現(xiàn)實(shí)時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生錯(cuò)誤的知覺(jué)，自我概念和經(jīng)驗(yàn)之間就會(huì)出現(xiàn)不一致、不協(xié)調(diào)。當(dāng)前第40頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)3、心理失調(diào)的實(shí)質(zhì)①自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的不協(xié)調(diào)是心理失調(diào)產(chǎn)生的原因；自我概念是求助者中心療法理論了解心理失調(diào)的關(guān)鍵。②個(gè)體的經(jīng)驗(yàn)與自我觀念之間存在著三種情況：一是經(jīng)驗(yàn)符合個(gè)體的需要，被個(gè)體直接體驗(yàn)到、知覺(jué)到，被納入到自我概念中；二是經(jīng)驗(yàn)和自我感覺(jué)不一致而被忽略；三是經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)被歪曲或被否認(rèn)，用以解決自我概念和體驗(yàn)的矛盾。③一旦自我概念不是由有機(jī)體的評(píng)價(jià)過(guò)程來(lái)定義，而是通過(guò)價(jià)值的條件化內(nèi)化了別人的價(jià)值，把別人的價(jià)值當(dāng)作是自己的價(jià)值，但實(shí)際上又不是自己的真實(shí)價(jià)值（自我的滿足感）時(shí)，自我概念和經(jīng)驗(yàn)就發(fā)生了不和諧。④當(dāng)一個(gè)人的自我概念和經(jīng)驗(yàn)相沖突時(shí)，自我內(nèi)部就發(fā)生了分裂，個(gè)體就會(huì)感到緊張、不舒適。他就要建立防御機(jī)制來(lái)維持自身造成的假象。這時(shí)人就越來(lái)越不能與環(huán)境相適應(yīng)，并出現(xiàn)煩惱、焦慮和各種異常行為。

當(dāng)前第41頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)分析討論：

羅杰斯認(rèn)為大多數(shù)婚姻問(wèn)題的根源是：在婚姻中人們失去了真自我！戀愛(ài)、結(jié)婚都不是出于自己真正的內(nèi)在本質(zhì)—對(duì)真愛(ài)的渴求去做的，而往往是迫于外界的壓力才去做，所以婚后出問(wèn)題在所難免。當(dāng)前第42頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)4、心理治療的實(shí)質(zhì)重建個(gè)體在自我概念和經(jīng)驗(yàn)之間的和諧，或者說(shuō)是達(dá)到個(gè)體人格的重建。具體地說(shuō)：幫助人們?nèi)サ魞r(jià)值的條件化作用，充分利用有機(jī)體的評(píng)價(jià)過(guò)程，使人能夠接近他原來(lái)的真實(shí)經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)，不再信任別人的評(píng)價(jià)，而更多地相信自己。這樣，人就可以活得真實(shí)，達(dá)到自我概念與經(jīng)驗(yàn)的和諧，人就會(huì)從面具背后走出來(lái)，成為他自己。當(dāng)前第43頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)（一）確定求助者中心療法的咨詢目標(biāo)協(xié)助求助者成為一個(gè)“充分發(fā)揮機(jī)能的人”。求助者會(huì)發(fā)生許多根本性的變化，具體說(shuō)：1、求助者的自我較為開(kāi)放；2、求助者的自我變得較為協(xié)調(diào)；3、求助者更加信任自己；4、求助者變得更適應(yīng)了；5、求助者愿意使其生命過(guò)程成為一個(gè)變化的過(guò)程。*根本上說(shuō)，療法的目的是促進(jìn)個(gè)體的自我成長(zhǎng)，成為一個(gè)自我實(shí)現(xiàn)的人。二、工作程序當(dāng)前第44頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)

（二）掌握求助者中心療法的主要咨詢技術(shù)1、羅杰斯認(rèn)為咨詢關(guān)系是求助者發(fā)生積極改變的充分必要條件。這種關(guān)系被表述為：①兩個(gè)人有心理意義上的接觸；②求助者處于不一致?tīng)顟B(tài)，具有攻擊性或處于焦慮中。③咨詢師是一致的或處于內(nèi)部整合的狀態(tài)。④咨詢師無(wú)條件地接受和關(guān)注求助者。⑤咨詢師對(duì)求助者的經(jīng)歷表示共情，并努力與求助者交流。⑥咨詢師對(duì)求助者表達(dá)共情的交流和無(wú)條件關(guān)注是最基本的。當(dāng)前第45頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)2、求助者中心療法從根本上是一種以咨詢關(guān)系為導(dǎo)向的方法，無(wú)固定的步驟、技術(shù)或工具，只有對(duì)關(guān)系體驗(yàn)的促進(jìn)策略。其主要技術(shù)就是促進(jìn)心理成長(zhǎng)的三個(gè)條件：⑴促進(jìn)設(shè)身處地的理解的技術(shù)（共情）①關(guān)注既需要某種態(tài)度，也需要某種技巧。要拋開(kāi)自己的問(wèn)題，全力以赴關(guān)注求助者的問(wèn)題。注意面部表情、軀體姿勢(shì)、身體距離、聲音特點(diǎn)。當(dāng)前第46頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)②用言語(yǔ)交流設(shè)身處地的理解（結(jié)合教材案例）表面水平上的理解，僅限于重復(fù)或反映求助者所表達(dá)出的內(nèi)容。較深層次的反應(yīng)是理解并表述出潛在的暗含的和深層的含義（艾根-提前的準(zhǔn)確的共情）。促進(jìn)性的言語(yǔ)交流必須把重點(diǎn)放在求助者目前的情感和認(rèn)知內(nèi)容上。（是直接應(yīng)付，而不是分析和探討）③非言語(yǔ)交流設(shè)身處地的理解準(zhǔn)確地解釋咨詢師和求助者所表達(dá)出來(lái)的言語(yǔ)和非言語(yǔ)線索。④沉默作為交流設(shè)身處地的理解的一種方式當(dāng)前第47頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)⑵坦誠(chéng)交流的技術(shù)（艾根的觀點(diǎn)）①不固定角色—是職業(yè)咨詢師，但不隱藏在職業(yè)咨詢師的角色之內(nèi)。②自發(fā)性—自由地表達(dá)和交流，以自信心為基礎(chǔ)。③無(wú)防御反應(yīng)—公開(kāi)面對(duì)、理解消極反應(yīng)。④一致性—所思、所感、所信與實(shí)際表現(xiàn)之間。⑤自我的交流—在合適的時(shí)候能夠袒露自我。⑶表達(dá)無(wú)條件關(guān)注的技術(shù)艾根稱之為尊重—高水平咨詢師的最高價(jià)值觀艾根提出了尊重表現(xiàn)出的五種態(tài)度和四種行為。當(dāng)前第48頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)（三）把握咨詢過(guò)程七階段的特點(diǎn)和規(guī)律（佩森特的劃分）第一階段：求助者對(duì)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)持僵化和疏遠(yuǎn)態(tài)度階段，不愿主動(dòng)尋求治療和幫助。第二階段：求助者開(kāi)始“有所動(dòng)”階段。求助者可談?wù)撘恍┳晕抑庠掝}，但仍不能承擔(dān)問(wèn)題的責(zé)任。第三階段：求助者能夠較為流暢、自由地表達(dá)客觀的自我，總體上說(shuō)還沒(méi)有情感的投入。第四階段：求助者能更自由地表達(dá)個(gè)人情感，但表達(dá)當(dāng)前情感時(shí)還有顧慮。第五階段：求助者能自由表達(dá)當(dāng)時(shí)個(gè)人情感，接受自己的感受，但仍有一些遲疑。第六階段：求助者能夠完全接受過(guò)去那些被阻礙、被否認(rèn)的情感，自我與情感變得協(xié)調(diào)一致。第七階段：幾乎可以不再需要咨詢師的幫助，就可以繼續(xù)自由地表達(dá)自己。當(dāng)前第49頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)第八單元遠(yuǎn)期療效評(píng)估一、社會(huì)接納程度評(píng)估1、評(píng)估內(nèi)容主要評(píng)估求助者的行為表現(xiàn)和與周圍環(huán)境的適應(yīng)情況。主要內(nèi)容包括：與人的來(lái)往、學(xué)習(xí)或工作方面的表現(xiàn)、跟家人的相處、對(duì)問(wèn)題的處理方式與能力等。2、評(píng)估方法①家屬或四周人的觀察②咨詢師本人的審查當(dāng)前第50頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)二、自我接納程度評(píng)估1、評(píng)估內(nèi)容①自述癥狀與問(wèn)題的減輕或消除（最基本的考慮因素）。②性格方面的成熟情況。2、評(píng)估方法①求助者口頭報(bào)告。②量表評(píng)估。三、隨訪調(diào)查1、追蹤回訪2、常用回訪方式：追蹤卡，通訊，面談，電話四、注意事項(xiàng)（略）當(dāng)前第51頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)第二節(jié)團(tuán)體心理咨詢技能第一單元

團(tuán)體心理咨詢方案的制定第二單元

團(tuán)體心理咨詢方案的實(shí)施當(dāng)前第52頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)第一單元團(tuán)體心理咨詢方案的制定當(dāng)前第53頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)一、確定團(tuán)體心理咨詢的目標(biāo)（一）學(xué)習(xí)目標(biāo)了解團(tuán)體心理咨詢的特點(diǎn)、功能、類型與目標(biāo)；弄清團(tuán)體心理咨詢的發(fā)展過(guò)程，不同階段的特征與任務(wù)；根據(jù)需要確定團(tuán)體心理咨詢的目標(biāo)，界定團(tuán)體的性質(zhì)，為實(shí)施做準(zhǔn)備。（二）學(xué)習(xí)要點(diǎn)第一，學(xué)習(xí)團(tuán)體心理咨詢的基本知識(shí)。第二，了解團(tuán)體心理咨詢目標(biāo)的作用。第三，熟悉團(tuán)體心理咨詢的發(fā)展過(guò)程。第四，確定團(tuán)體心理咨詢的目標(biāo)及需要解決的問(wèn)題。第五，確定團(tuán)體心理咨詢的性質(zhì)。當(dāng)前第54頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)1、團(tuán)體心理咨詢的特點(diǎn)、功能與類型⑴什么是團(tuán)體心理咨詢環(huán)境：團(tuán)體內(nèi)人際交互作用機(jī)制：在交往中觀察、學(xué)習(xí)、體驗(yàn)?zāi)康模赫J(rèn)識(shí)自我、探討自我、接納自我，調(diào)整和改善與他人的關(guān)系，學(xué)習(xí)新的態(tài)度與行為方式，發(fā)展良好的生活適應(yīng)。⑵團(tuán)體心理咨詢的形式領(lǐng)導(dǎo)者主持（1-2人）按團(tuán)體成員問(wèn)題的相似性組成課題小組共同商討、訓(xùn)練、引導(dǎo),解決發(fā)展課題或心理障礙.規(guī)模和活動(dòng)次數(shù)不等（三）相關(guān)知識(shí)當(dāng)前第55頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)⑶團(tuán)體心理咨詢的功能（作用）①團(tuán)體為個(gè)人提供了一面鏡子。②成員可從其他參加者和領(lǐng)導(dǎo)者的反饋中獲得裨益。③成員接受其他參加者的幫助,也給予其他人幫助。④團(tuán)體提供考驗(yàn)實(shí)際行為和嘗試新行為的機(jī)會(huì)。⑤團(tuán)體情境鼓勵(lì)成員做出承諾并用實(shí)際行動(dòng)改善生活。⑥團(tuán)體的結(jié)構(gòu)方式可以使成員獲得歸屬感的滿足。⑦團(tuán)體中的互動(dòng)行為可以幫助成員了解他們?cè)诠ぷ髦泻图彝ブ械墓δ?。?dāng)前第56頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)⑷團(tuán)體心理咨詢與個(gè)別心理咨詢的異同相同點(diǎn)①目標(biāo)相似；②原則相似；③技術(shù)相似；④對(duì)象相似；⑤倫理相同。區(qū)別①互動(dòng)程度—深度和廣度；②助人氛圍—合作、互助、分享；③問(wèn)題類型—人際關(guān)系問(wèn)題處理上優(yōu)于個(gè)別咨詢；④咨詢技術(shù)—團(tuán)體咨詢對(duì)技巧要求更復(fù)雜一些；⑤工作場(chǎng)所—大小、布置。當(dāng)前第57頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)⑸團(tuán)體心理咨詢的特點(diǎn)①團(tuán)體咨詢效率高（咨詢時(shí)間和人力）；②團(tuán)體咨詢效果容易鞏固（類似真實(shí)的情境）；③特別適用于人際關(guān)系適應(yīng)不良的人。⑹團(tuán)體心理咨詢的局限性①個(gè)人深層次的問(wèn)題不易暴露；②個(gè)體差異難以照顧周全；③有的成員可能受到傷害；④個(gè)人隱私可能無(wú)意中泄露，給當(dāng)事人帶來(lái)不便；⑤對(duì)領(lǐng)導(dǎo)要求高,不稱職會(huì)帶來(lái)負(fù)面影響。資料：團(tuán)體心理咨詢之父—普拉特（P119）當(dāng)前第58頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)⑺團(tuán)體心理咨詢的類型團(tuán)體咨詢類型活動(dòng)目的活動(dòng)次數(shù)成員及人數(shù)領(lǐng)導(dǎo)者角色和要求任務(wù)/工作團(tuán)體完成特定任務(wù)或工作一次或少數(shù)幾次最好少于12位使團(tuán)體成員將注意力集中在任務(wù)上，促進(jìn)討論和相互作用指導(dǎo)/心理教育團(tuán)體預(yù)防個(gè)人或人際的困擾問(wèn)題一般只有一次聚會(huì)10-40人教育和引導(dǎo)討論咨詢/人際問(wèn)題解決團(tuán)體解決成員發(fā)展上或情境性的困擾問(wèn)題平均進(jìn)行6-16次活動(dòng)5-8人，不超過(guò)12人需要廣博知識(shí)，應(yīng)對(duì)大量咨詢工作心理治療/人格重建團(tuán)體促進(jìn)心理健康數(shù)個(gè)月甚至更長(zhǎng)2-3人到12人不等對(duì)成員的人格和行為做深度的探索和分析當(dāng)前第59頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)2、團(tuán)體心理咨詢目標(biāo)及團(tuán)體性質(zhì)⑴團(tuán)體目標(biāo)是團(tuán)體行為的指引（核心工作，基石）⑵團(tuán)體目標(biāo)的內(nèi)涵①主要內(nèi)容：?jiǎn)栴}的信息和看法，范圍或任務(wù)，措施。②有效目標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)：具體，明確，可行，切合實(shí)際，可評(píng)估，新行為可觀察到。⑶團(tuán)體目標(biāo)的功能①導(dǎo)向作用；②聚焦作用；③堅(jiān)持作用；④評(píng)估作用。當(dāng)前第60頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)⑷團(tuán)體的一般目標(biāo)和過(guò)程目標(biāo)①一般目標(biāo)：任何團(tuán)體咨詢都包含的目標(biāo)認(rèn)識(shí)、了解、接納自己；學(xué)習(xí)社交技巧和發(fā)展人際關(guān)系的能力，學(xué)會(huì)信任他人；幫助成員培養(yǎng)責(zé)任感；培養(yǎng)成員歸屬感和被接納感；增強(qiáng)成員獨(dú)立自主、自己解決問(wèn)題和選擇能力；幫助成員澄清、評(píng)估、修正與改進(jìn)個(gè)人價(jià)值觀。②過(guò)程目標(biāo)：團(tuán)體咨詢每個(gè)階段都有不同的目標(biāo)。初創(chuàng)期：互相認(rèn)識(shí)，了解團(tuán)體目標(biāo)和結(jié)構(gòu)，察覺(jué)自我，建立契約。過(guò)渡期：分享感受和經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)信任，覺(jué)察自己與他人的感受和行為。工作期：檢視，覺(jué)察，學(xué)習(xí)，激發(fā)。結(jié)束期：總結(jié)，鞏固，制定，應(yīng)用。當(dāng)前第61頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)⑸團(tuán)體的短期目標(biāo)與長(zhǎng)期目標(biāo)①短期目標(biāo)改善自我觀念；增進(jìn)表達(dá)能力，提高傾聽(tīng)能力；真誠(chéng)討論個(gè)人的困難、恐懼和焦慮；接納自我，發(fā)展自我潛能；關(guān)懷自己和他人的能力；有效解決日常生活中的問(wèn)題。②長(zhǎng)期目標(biāo)學(xué)習(xí)以社會(huì)能接受的行為來(lái)解決問(wèn)題；提供成員學(xué)習(xí)社會(huì)期望的機(jī)會(huì)和場(chǎng)所；幫助成員覺(jué)察自己的行為對(duì)自己未來(lái)和他人的影響；幫助成員在社會(huì)上發(fā)展自我，但不與社會(huì)沖突；幫助成員獨(dú)立自主、不再依賴團(tuán)體來(lái)幫助期解決問(wèn)題；鼓勵(lì)成員在團(tuán)體內(nèi)提供最大的貢獻(xiàn)。當(dāng)前第62頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)⑹團(tuán)體的性質(zhì)（略）①結(jié)構(gòu)式團(tuán)體與非結(jié)構(gòu)式團(tuán)體（見(jiàn)表P124）②同質(zhì)團(tuán)體與異質(zhì)團(tuán)體③開(kāi)放式團(tuán)體與封閉式團(tuán)體④發(fā)展性團(tuán)體與治療性團(tuán)體⑤自愿性團(tuán)體與非自愿性團(tuán)體當(dāng)前第63頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)3、團(tuán)體的發(fā)展過(guò)程⑴團(tuán)體初創(chuàng)階段的特點(diǎn)與任務(wù)①團(tuán)體初創(chuàng)階段的任務(wù)：相互熟悉，增進(jìn)了解，澄清目標(biāo)，訂立規(guī)范，建立安全和信任關(guān)系。②初創(chuàng)階段成員的反應(yīng):因擔(dān)心而小心翼翼.③初創(chuàng)階段的活動(dòng)：簡(jiǎn)單且易讓成員相互認(rèn)識(shí)的游戲或活動(dòng)。④團(tuán)體契約或規(guī)范的建立：保守秘密，坦率真誠(chéng)，不與外界接觸，避免與少數(shù)人交流。⑤開(kāi)始團(tuán)體的具體操作（六種常見(jiàn)作法）當(dāng)前第64頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)⑵團(tuán)體過(guò)渡階段的特點(diǎn)與任務(wù)①過(guò)渡階段的任務(wù)（略）②過(guò)渡階段成員的反應(yīng)（略）③過(guò)渡階段的活動(dòng)（增強(qiáng)信任，加強(qiáng)合作）④向工作階段過(guò)渡（略）⑶工作階段的特點(diǎn)與任務(wù)①工作階段的任務(wù)（協(xié)助成員解決問(wèn)題）②工作階段成員的反應(yīng)（略）③工作階段的活動(dòng)（略）⑷結(jié)束階段的特點(diǎn)和任務(wù)①結(jié)束階段的任務(wù)（總結(jié)，告別）②結(jié)束階段成員的反應(yīng)（略）③結(jié)束階段的活動(dòng)（略）當(dāng)前第65頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)4、確定團(tuán)體心理咨詢的目標(biāo)和性質(zhì)⑴確定目標(biāo)的準(zhǔn)備工作了解需要；團(tuán)體目標(biāo)的考慮；文獻(xiàn)資料收集；社會(huì)文化的考慮。⑵明確團(tuán)體的不同目標(biāo)一般目標(biāo)，特定目標(biāo)，每次目標(biāo)⑶確定團(tuán)體的性質(zhì)（略）（四）注意事項(xiàng)（略）當(dāng)前第66頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)二、進(jìn)行團(tuán)體心理咨詢方案設(shè)計(jì)（一）學(xué)習(xí)目標(biāo)了解團(tuán)體心理咨詢?cè)O(shè)計(jì)的相關(guān)知識(shí)，熟悉團(tuán)體心理咨詢準(zhǔn)備階段的各項(xiàng)工作，清楚團(tuán)體發(fā)展不同階段團(tuán)體設(shè)計(jì)的重點(diǎn)，掌握?qǐng)F(tuán)體心理咨詢常用的技術(shù)，能夠根據(jù)需要，設(shè)計(jì)出完整可行的團(tuán)體心理咨詢計(jì)劃。（二）學(xué)習(xí)要點(diǎn)1、明確帶領(lǐng)團(tuán)體心理咨詢的人員2、確定參加團(tuán)體的對(duì)象3、確定團(tuán)體心理咨詢時(shí)間4、確定團(tuán)體心理咨詢進(jìn)行的地點(diǎn)5、確定團(tuán)體心理咨詢效果評(píng)估6、其他條件7、根據(jù)需要編制出完整的團(tuán)體計(jì)劃書當(dāng)前第67頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)1、團(tuán)體心理咨詢方案設(shè)計(jì)的作用及原則⑴團(tuán)體心理咨詢方案設(shè)計(jì)的作用（略）⑵團(tuán)體方案設(shè)計(jì)原則（略）⑶團(tuán)體方案設(shè)計(jì)必須符合以下要求（略）2、團(tuán)體心理咨詢常用技術(shù)（見(jiàn)表P132）⑴團(tuán)體技術(shù)及其功能（略）⑵美國(guó)團(tuán)體工作專業(yè)協(xié)會(huì)提出的應(yīng)具備技術(shù)（略）⑶團(tuán)體常用技術(shù)分類（咨詢技巧，互動(dòng)技巧，討論技術(shù)，結(jié)束技術(shù)）⑷團(tuán)體練習(xí)的運(yùn)用（略）（三）相關(guān)知識(shí)當(dāng)前第68頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)3、團(tuán)體心理咨詢方案的設(shè)計(jì)步驟（略）⑴團(tuán)體心理咨詢方案的內(nèi)容⑵設(shè)計(jì)舉例⑶方案設(shè)計(jì)的一般步驟⑷團(tuán)體各階段設(shè)計(jì)的重點(diǎn)⑸每次團(tuán)體活動(dòng)的設(shè)計(jì)內(nèi)容（四）注意事項(xiàng)第一，避免為活動(dòng)而活動(dòng)。第二，避免照葫蘆畫瓢。第三，避免不適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。第四，避免活動(dòng)銜接不當(dāng)。第五，接受督導(dǎo)與同行探討。當(dāng)前第69頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)第二單元團(tuán)體心理咨詢方案的實(shí)施一、甄選團(tuán)體成員（一）學(xué)習(xí)目標(biāo)了解團(tuán)體成員構(gòu)成的技術(shù)，清楚團(tuán)體成員甄選的必要性，掌握?qǐng)F(tuán)體成員甄選的各種方法，并可以根據(jù)需要選擇有效的甄選方法，能甄選出合適的團(tuán)體成員，形成團(tuán)體，為團(tuán)體心理咨詢的順利進(jìn)行打下基礎(chǔ)。（二）學(xué)習(xí)要點(diǎn)1、學(xué)習(xí)設(shè)計(jì)團(tuán)體心理咨詢宣傳海報(bào)。2、了解團(tuán)體成員甄選的目的與意義。3、學(xué)習(xí)團(tuán)體成員應(yīng)該具備的基本技術(shù)。4、學(xué)習(xí)各種甄選成員的技術(shù)和方法。5、熟悉團(tuán)體成員甄選的過(guò)程。6、評(píng)估團(tuán)體成員參加團(tuán)體的期望。7、與準(zhǔn)備參加團(tuán)體的準(zhǔn)成員簽訂協(xié)約。當(dāng)前第70頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)（三）相關(guān)知識(shí)1、團(tuán)體成員構(gòu)成的技術(shù)⑴甄選成員的目的①甄選成員的必要性②根據(jù)團(tuán)體目標(biāo)甄選③參加團(tuán)體成員應(yīng)具備的基本條件（三個(gè)）A自愿報(bào)名參加，并懷有改變自我和發(fā)展自我的強(qiáng)烈愿望；B愿意與人交流，并具有與他人交流的能力；C能堅(jiān)持參加團(tuán)體活動(dòng)全程，并愿意遵守團(tuán)體的各項(xiàng)規(guī)則；D那些性格極端內(nèi)向、羞怯、孤僻、自我封閉的人和有嚴(yán)重心理障礙的人不宜參加團(tuán)體咨詢。當(dāng)前第71頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)⑵招募成員與篩選成員①一般招募成員的方式（略）②宣傳材料必須包含的內(nèi)容（略）③篩選成員的方法（略）2、甄選成員常用方法⑴面談法⑵心理測(cè)驗(yàn)法⑶書面報(bào)告法3、引導(dǎo)有參加意愿者關(guān)心團(tuán)體的方法⑴閱讀有關(guān)文件；⑵觀看有關(guān)影視資料；⑶篩選面談時(shí)的承諾與建議；⑷簽訂協(xié)約（四）注意事項(xiàng)（略）當(dāng)前第72頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)二、引導(dǎo)成員相識(shí)并形成信任關(guān)系（一）學(xué)習(xí)目標(biāo)了解團(tuán)體中人際溝通的過(guò)程及其影響因素，掌握人際溝通的有效方法；了解團(tuán)體心理咨詢過(guò)程中協(xié)助成員投入團(tuán)體、增強(qiáng)團(tuán)體凝聚力的技術(shù)和方法，形成良好的團(tuán)體氛圍，為成員成長(zhǎng)提供信任的環(huán)境。（二）學(xué)習(xí)要點(diǎn)1、使成員盡快相識(shí)，建立信任感。2、訂立團(tuán)體契約，建立與強(qiáng)化團(tuán)體規(guī)范，重申保密的重要。3、鼓勵(lì)成員投入團(tuán)體，積極互動(dòng)。4、處理焦慮及防衛(wèi)或抗拒等情緒。5、及時(shí)討論和處理團(tuán)體中出現(xiàn)的問(wèn)題。當(dāng)前第73頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)（三）相關(guān)知識(shí)1、溝通與人際關(guān)系的知識(shí)⑴什么是人際溝通（略）⑵人際溝通的功能（略）⑶人際溝通的渠道①語(yǔ)言溝通②非語(yǔ)言溝通（目光接觸，面部表情，體態(tài)語(yǔ)言）⑷有效溝通的方法（略）當(dāng)前第74頁(yè)\共有85頁(yè)\編于星期日\(chéng)1點(diǎn)⑸團(tuán)體凝聚力與效能①團(tuán)體凝聚力的性質(zhì)（略）②團(tuán)體凝聚力的作用（略）③有強(qiáng)