消化鏡之電子結(jié)腸鏡課件

消化鏡之電子結(jié)腸鏡課件消化鏡之電子結(jié)腸鏡課件消化鏡之電子結(jié)腸鏡課件消化內(nèi)鏡之

電子結(jié)腸鏡 正常腸鏡粘膜呈淡桔紅色，平滑、有光澤、柔軟，富有彈性；充分注氣使腸腔擴(kuò)張時(shí)，可見小血管或較大的淡藍(lán)色血管；還可見三條交錯(cuò)的半月形皺襞（直腸瓣）。粘膜呈淡桔紅色，血管紋理清晰，粘膜面稍微有粗糙感，皺襞呈類圓形，低矮而密集，腸腔迂曲多變。一、學(xué)生學(xué)英語主要存在的問題1、學(xué)生語音語調(diào)知識(shí)掌握不好，拼讀能力差、口頭表達(dá)能力差；2、學(xué)生詞匯量小，單詞拼寫能力差；3、學(xué)生語法概念淡薄，英語表達(dá)能力差；4、學(xué)生的英語社會(huì)文化背景知識(shí)貧乏，正確理解和運(yùn)用能力差；5、學(xué)生對(duì)英語學(xué)科存在著畏難情緒，缺乏信心，喪失了興趣。二、問題形成的主要原因1、部分學(xué)生認(rèn)為學(xué)不學(xué)英語無所謂，反正畢業(yè)后也幾乎沒機(jī)會(huì)用上它；2、知道英語的重要性，但不會(huì)讀、聽不懂，詞匯難記，句型難念，失去了興趣和信心；3、缺乏正確的學(xué)習(xí)方法，所學(xué)的內(nèi)容不能在頭腦中形成體系；4、沒有良好地學(xué)習(xí)和運(yùn)用英語的語境和條件。5、傳統(tǒng)考核方式存在著缺陷，注重測查筆試能力，無法全面測查綜合運(yùn)用語言能力。針對(duì)上述原因，我們認(rèn)真分析：到底是學(xué)生的能力不夠呢，還是教師在施教的過程中，沒有抓住問題的關(guān)鍵并用行之有效的方法去解決問題呢？不可否認(rèn)，在農(nóng)村學(xué)校的確有較城市學(xué)校更多的學(xué)習(xí)困難生，但我們的教學(xué)方法上不能說沒有不足。按理說，任何一個(gè)發(fā)育正常的學(xué)生，其生理?xiàng)l件沒有太大的差別，也就是說，他的大腦神經(jīng)系統(tǒng)正常、思維活動(dòng)能力正常、四肢的發(fā)育正常，只要會(huì)說流利的漢語，就足以使他們學(xué)好英語，然而，在實(shí)踐教學(xué)中的的確確地存在著這樣的現(xiàn)象：初三年級(jí)的學(xué)生，連英語中的26個(gè)字母都寫不出來，甚至把一個(gè)簡單單詞中的字母寫得顛三倒四!三、在實(shí)際教學(xué)中應(yīng)做到的幾點(diǎn)要求（一）明確目的，是解決問題的首要條件。要問學(xué)生為什么學(xué)習(xí)英語，也許有些學(xué)生說不上個(gè)道道，但在信息時(shí)代和市場高度開放的今天，誰能說英語與自己無關(guān)呢？問到學(xué)生將來會(huì)做什么工作，學(xué)生也未必能說得出來，但教師要明確地告訴學(xué)生，英語和計(jì)算機(jī)一樣，在未來的工作中一步也離不了，它是一種工具。再說當(dāng)今社會(huì)的競爭日趨激烈，國家對(duì)現(xiàn)代化建設(shè)事業(yè)接班人的要求越來越高，英語是升學(xué)考試的必考科目，學(xué)習(xí)英語不僅是我國課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，更重要的是社會(huì)的要求，時(shí)代的要求。英語和我們的生活息息相關(guān)。要適應(yīng)時(shí)代的要求，就必須學(xué)好英語，我們不學(xué)不行。（二）興趣、增強(qiáng)信心是解決問題的關(guān)鍵。我們知道，興趣是學(xué)習(xí)的強(qiáng)大動(dòng)力和內(nèi)在力量，是青少年學(xué)生學(xué)習(xí)的主要?jiǎng)恿?，是開發(fā)智力的鑰匙。興趣能使個(gè)體的整個(gè)心理活動(dòng)積極起來，處于最佳狀態(tài)，順利地接受各種信息；興趣的衰減或喪失，將使英語教學(xué)事倍功半。因此，教師在教學(xué)的過程中，一方面要激發(fā)學(xué)生的興趣，另一方面要增強(qiáng)學(xué)生的自信心。1、使學(xué)生獲得成就感，是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的突破口。由于學(xué)生沒有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，學(xué)生在記單詞時(shí)，是逐個(gè)字母地拼讀、記憶，把一個(gè)有機(jī)的整體拆得七零八散，不按讀音規(guī)則記，更不能把詞、句、文有機(jī)地結(jié)合起來，結(jié)果是今天記的單詞，明天就忘得一干二凈，或者單詞之間相互干擾，記憶總不牢固。沒有成就感，自然就對(duì)英語失去了興趣。在教學(xué)中，我們要選擇單詞的拼讀為突破口：單詞不會(huì)讀，就難以聽得懂，聽不懂也就造成講不出的惡果。要按照讀音規(guī)則，先從單音節(jié)單詞的拼讀入手，再到雙音節(jié)、多音節(jié)的拼讀。學(xué)生在老師的幫助下，通過自己的努力，讀出他們本不會(huì)的單詞，體會(huì)并掌握單詞的讀法，獲得一份成功的喜悅，興趣就被激發(fā)出來了！他們知道：并不是自己笨，而是以前沒掌握好的方法。只要掌握了好的方法，加上自身的努力，就一定能戰(zhàn)勝困難！2、增強(qiáng)信心，是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的延伸。在新授中，我們要堅(jiān)持讓學(xué)生先拼讀生詞，借鑒先進(jìn)的教學(xué)方法，由簡到繁，由易到難，分塊設(shè)靶，高頻操練，各個(gè)擊破，不斷使其獲得成就，學(xué)生的自信心得到了增強(qiáng)，學(xué)習(xí)興趣就在這些操練中被不斷地激發(fā)出來了。3、指點(diǎn)學(xué)法，是解決問題的重要手段。我們注意到：有的學(xué)生雖然很勤奮，但是學(xué)習(xí)效果卻不盡人意。原因何在？根本的原因在于他們沒有掌握良好的學(xué)習(xí)方法。指點(diǎn)學(xué)法，應(yīng)該是解決問題的重要手段。英語的學(xué)法，我想最主要的是朗讀法，學(xué)生只有在大量反復(fù)的朗讀過程中，將獨(dú)立的單詞與其漢義以及整個(gè)句子緊密地聯(lián)系起來，以達(dá)到牢固地記憶單詞的目的，而且在朗讀的過程中，自然地培養(yǎng)語感和聽力，從而有助于英語綜合能力的提高。同時(shí)也在朗讀的過程中，學(xué)生徹底從繁雜的背單詞中解脫出來，輕松學(xué)英語。4、改進(jìn)教法，是教師鉆研的重點(diǎn)。課程改革要求教師真正改變角色，教師只是課堂教學(xué)的組織者和引導(dǎo)者，教師去上課，不是實(shí)施如何去教，而是如何去組織和引導(dǎo)學(xué)生去學(xué)。教師在課堂上要采用靈活多變的組織方式，要盡可能多地從學(xué)生的角度出發(fā)，采用學(xué)生喜歡的方式，總體上把握好為學(xué)生的學(xué)習(xí)服務(wù)就行。教師要成功地把握教材，教材僅僅是一個(gè)范例，我們可以將它創(chuàng)造性地加以運(yùn)用，每節(jié)課上要求學(xué)生掌握的句子并不是很多，我們可以圍繞這些句子開發(fā)自己的語言項(xiàng)目，挖掘自己喜歡的話題。課堂上教師要盡可能地運(yùn)用英語去組織課堂教學(xué)，創(chuàng)造一種寬松、熱烈的學(xué)英語氛圍，即使學(xué)生聽不懂，教師要用一些身體語言，讓學(xué)生聽并猜想，在長期的教學(xué)過程中，起到潛移默化的作用。5、提高自己，是保證質(zhì)量的不竭動(dòng)力?，F(xiàn)代教育要求我們不僅要有淵博的知識(shí)，而且要學(xué)會(huì)運(yùn)用現(xiàn)代化的教學(xué)手段，因此，我們要在做好日常教學(xué)工作的同時(shí)，不斷加強(qiáng)自身的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，豐富和更新原有的知識(shí)結(jié)構(gòu)，掌握"時(shí)代英語"，還要抽出更多的時(shí)間，花更大的力氣去學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)知識(shí)，并在實(shí)際教學(xué)中不厭其煩地運(yùn)用它，給學(xué)生及時(shí)提供必要的語言資料和與課文相關(guān)的信息，做到緊跟時(shí)代發(fā)展的步伐，永遠(yuǎn)不被時(shí)代所淘汰。作文是一項(xiàng)綜合性很強(qiáng)的智力活動(dòng)和技巧操作，它是考?搜?生語文水平高低的重要尺度。作文教學(xué)自然成為語文教學(xué)的重要組成部分，如何讓每位學(xué)生寫得一手好文章，這是擺在語文教師面前的重要問題。尤其是農(nóng)村初中生，由于學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)條件等因素的制約，要大范圍地提高他們的作文水平，那是一件頭痛的事。為了出色完成自己的教學(xué)任務(wù)，許多語文教師特別是青年教師對(duì)作文訓(xùn)練作了大量的布置：不僅要完成單元的作文訓(xùn)練，還要完成諸如周記、日記，推薦大量的文學(xué)名著等，恨不得一夜之間個(gè)個(gè)學(xué)生成為作文高手。然而結(jié)果如何呢？作文是出來了，可是大多是內(nèi)容空洞，缺乏生動(dòng)感人的東西，更甚者抄襲別人、空喊口號(hào)；周記、日記也出來了，可則是羅列當(dāng)周當(dāng)日所有發(fā)生的事；至于是否看文學(xué)作品，誰又知道呢？諸如此類令人哭笑皆非。感嘆的同時(shí)，我們也該靜心想想：如果你和學(xué)生換位，你又做得怎樣？要知道學(xué)生不僅是學(xué)語文，更不光是寫作文，他們還有其它課程要學(xué)，出現(xiàn)上述情況是不足為奇的。從事農(nóng)村初中語文教學(xué)二十年的我對(duì)此深有感觸，從中總結(jié)出自己一套行之有效的作文教學(xué)方法，在此不免與廣大農(nóng)村語文教師共同探討。要知道“心急吃不了熱豆腐”，好文章不是一朝一夕能寫出來的，為了學(xué)生的一生，，為了學(xué)生的升學(xué)，我們不妨為學(xué)生的初中三年打好算盤。由于我們面對(duì)的不是個(gè)個(gè)語文水平很高的學(xué)生，每個(gè)學(xué)生都愛好語文的。為此我基本拋開課本的作文訓(xùn)練，確立一個(gè)整體的意識(shí)，提出作文三步走的思路。1．培養(yǎng)愛好和積累作文素材愛好是學(xué)生學(xué)好各門課程的鑰匙，要讓學(xué)生寫好作文必須從培養(yǎng)他們的興趣做起。而培養(yǎng)興趣各個(gè)教師可“八仙過海，各顯神通”。我的做法是：針對(duì)學(xué)生大都喜愛動(dòng)畫片這一特點(diǎn)，新生入學(xué)的第一個(gè)月，有目的的組織學(xué)生觀看幾片有特色的動(dòng)畫片，讓學(xué)生把所看的動(dòng)畫故事寫下來，或是寫自己心中的動(dòng)畫故事（針對(duì)有豐富想象力的學(xué)生）然后明確：由于學(xué)校條件、所學(xué)功課多等原因，再也不能看更多的動(dòng)畫片，但我們可以看些與之有關(guān)的故事書，鼓勵(lì)學(xué)生到圖書室借閱有關(guān)童話、寓言等。這樣，學(xué)生愛看課外書的習(xí)慣基本可以培養(yǎng)起來。積累寫作素材可以從以下入手。在課外閱讀中積累。隨著閱讀量的增多，更多學(xué)生的課外閱讀會(huì)延伸到文學(xué)藝術(shù)方面。此時(shí)可以推薦閱讀的書目，所推薦的書目除著名的文著外，我更多推薦的是與學(xué)生生活貼近的鄉(xiāng)土文學(xué)。每學(xué)期最好看一兩本，最多不超過三本，最好利用寒暑假時(shí)間去看。其中要注意教以學(xué)生如何做讀書筆記。從語文課本中積累。教材中的課文，是積累作文素材的最好材料，更是寫作的最好范例。如學(xué)了《背影》可以讓學(xué)生仿寫類似的作文，表達(dá)對(duì)親人的摯愛感情；學(xué)習(xí)《心聲》可以讓學(xué)生仿寫，把自己的心聲吐露出來。此外，朗讀、背誦有關(guān)課文是很有必要的。從日常生活中積累。學(xué)生的日常生活是豐富多彩的，如何把這多彩的生活化為寫作的內(nèi)容呢？每周寫一篇周記。要求：寫自己最想寫最想說的事，寫自己的感受、寫自己的想法，總之要寫自己的所見所聞所感。一周寫一篇或兩周寫一篇，敘述越多越好、描寫越細(xì)越好、吐露內(nèi)心越詳細(xì)越好；寫的事越小越好（好多學(xué)生認(rèn)為大事件才可入作文、才感人）。沒東西寫的抄一段自己認(rèn)為好的文章或作文。每周檢查一次，而且要求學(xué)生寫在精美的筆記本里并保存好，讓它記錄著你初中的生活，成為你三年初中乃至一生的美好回憶，其結(jié)果不想而知。選出其中有特色的周記寄到報(bào)刊發(fā)表，讓學(xué)生知道他們周記中的文字也可以發(fā)表。以此激發(fā)他們寫周記的興趣。這一步一般在初一和初二上學(xué)期重點(diǎn)抓好，當(dāng)然后三個(gè)學(xué)期也得持之以恒，只不過次數(shù)稍為少些。當(dāng)我們抓好了這一環(huán)節(jié)，學(xué)生寫作文的愛好就培養(yǎng)了起來，所寫的內(nèi)容就不再空無一物，作為教師的批改學(xué)生作文也會(huì)趣味大增。2．教以學(xué)生寫作技巧所謂寫作技巧就是行文技巧、方法，是作者為表情達(dá)意而采取的有效藝術(shù)手段。當(dāng)學(xué)生積累大量寫作材料之后，我們就應(yīng)該教以學(xué)生寫作技巧，一般來說寫作技巧具有以下特點(diǎn)：穩(wěn)定性，指技巧的成熟和相對(duì)穩(wěn)固?；ネ感?，寫作技巧在各種文體是互相參超、互相影響的。創(chuàng)造性，寫作技巧不僅代代相承，而且不斷推陳出新。審美性，豐富多彩，靈活多變的寫作技巧，可以組合成絢麗多彩的文章，具有永恒的審美價(jià)值。如何訓(xùn)練學(xué)生的寫作技巧，相信每個(gè)語文教師都有自己豐富而有效的經(jīng)驗(yàn)。根據(jù)寫作技巧的四個(gè)特點(diǎn)，我的做法是做好“四煉”。2.1煉標(biāo)題。俗話說“題好一半文”，作文的標(biāo)題就像人的眼睛，通過它，我們可以窺見文章的靈魂。古今中外許多優(yōu)秀的作家，為了給自己的文章擬個(gè)靚麗的標(biāo)題，直至“為伊銷得人憔悴”，給人一種“芳草滿園花滿目”的藝術(shù)效果。2.2煉開頭和結(jié)尾。古人云“鳳頭豹尾”，說的是開頭要寫得有姿有彩，像鳳凰的頭那樣。有人說“好的開頭等于成功的一半”，精彩的開頭能一下子勾住讀者的心，同樣，好的結(jié)尾可以起到畫龍點(diǎn)睛的效果。一般說，好的開頭和結(jié)尾均具有簡潔、生動(dòng)、優(yōu)美的特點(diǎn)。2.3煉形式。別具一格的表現(xiàn)形式，能使作文充滿靈氣和魅力；獨(dú)到的創(chuàng)新設(shè)計(jì)，能使作文像天空中的彩虹讓人美不勝收。值得一提的是，現(xiàn)實(shí)中的許多同步作文教學(xué)只是注重作文的內(nèi)容、立意、語言等方面的“出巧”，我們應(yīng)讓學(xué)生跳出傳統(tǒng)的“三段體”的形式，給作文來一些諸如“日記體式”、“劇本式”、“小標(biāo)題串聯(lián)式”的大膽包裝，給讀者新與美的視野與享受。2.4煉語言?？鬃釉疲骸把晕臒o文，行而不遠(yuǎn)。”講的就是文章要講究文采，講究美，沒有文采的文章，不算是好的文章。同樣的道理，優(yōu)秀的作文必須是富有文采的語言表達(dá)，優(yōu)秀的作文語言必須生動(dòng)活潑、魅力深厚。作文語言的錘煉除了需要閱讀更多的文學(xué)作品外，教師教以學(xué)生諸如：妙用動(dòng)詞、形容詞、疊詞、修飾語，巧用修飾辭格和句式的長短變化、整散結(jié)合是極為必要的。此外，訓(xùn)練各種文體的寫作技巧。初中階段一般要求學(xué)會(huì)寫記敘文、說明文和議論文三種文體。教師在平時(shí)的教學(xué)當(dāng)中，教以學(xué)生各種文體的寫作技巧是極為重要的。3．立意訓(xùn)練立意，就是確立主旨。一般來說立意有三要：一要健康，二要新穎，三要深刻。健康，就是要保證作文的思想和感情正確。立意健康，首先需要有一定的認(rèn)識(shí)能力，這就要教師教以學(xué)生辨明是非的能力，是非辨明了，文章的格調(diào)就高；再次，需要有一定的提煉能力。比如同一件事，不同的學(xué)生就有不同的觀點(diǎn)，這是由于學(xué)生的認(rèn)識(shí)水平、價(jià)值觀的不同，教師就要引導(dǎo)學(xué)生提煉好觀點(diǎn)，防止觀點(diǎn)的有失偏頗。新穎，就是立意要跳出陳舊的框框，“言人之所未能言”。新穎，首先要避“俗”，如一寫蠟燭，就寫照亮別人，燃燒自己的老師――落入了通用公式，為何不引導(dǎo)學(xué)生寫自己悲傷的事呢。其次，力求“異”。求異思維是一種可貴的思維品質(zhì)，它常常開出獨(dú)特艷麗的花朵。如“近墨者黑”翻出“近墨者未必黑”。深刻，就是透過現(xiàn)象看本質(zhì)，挖掘出材料中深廣的意蘊(yùn)，增強(qiáng)作文的穿透力和厚重感。深刻，首先得學(xué)會(huì)點(diǎn)化，這點(diǎn)化常常用于文末的“卒章顯志”，使立意得到升華。課文中就有許多的例子。其次得學(xué)會(huì)暗示，暗示就是言于此而興于彼，教師教以學(xué)生以物喻人、托物寓意等方法，使文章能一石二鳥，拓寬文章的意蘊(yùn)。再次得學(xué)會(huì)整合，整合需要在原來的“點(diǎn)”或“面”的基礎(chǔ)上加寬，以增加作文的容量，顯示出深廣的內(nèi)涵?？傊魑氖强?搜?生運(yùn)用能力和創(chuàng)新思維的最好方式，是體現(xiàn)學(xué)生語文能力和素質(zhì)水平的關(guān)鍵內(nèi)容。而作文教學(xué)方式是靈活多樣的，只要教師根據(jù)自己的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，抓住好作文教學(xué)的這三個(gè)環(huán)節(jié)，學(xué)生的好作文自然會(huì)水道渠成。升結(jié)腸腸腔也呈三角形，但與橫結(jié)腸相反，為正三角形；粘膜呈淡桔紅色，粘膜下血管紋理不如降結(jié)腸清晰。回盲部包括盲腸和回盲瓣，是回盲瓣及其兩側(cè)延伸出的半月狀皺襞以下的部分，呈盲囊狀，其前壁可見一條不完全的縱形皺襞；盲腸粘膜呈淡桔紅色，接近盲端處粘膜顏色較淡，反光增強(qiáng)。 異常腸鏡及比較乙狀結(jié)腸距肛門20cm處可見一大小約1.0cm×1.0cm亞蒂息肉(前次息肉活檢為腺瘤樣息肉）男，12歲。乙狀結(jié)腸部位可見有蒂息肉，大小約2.0cm×4.0cm，表面不平整、糜爛，粘膜下出血及滲血，狀似草莓。結(jié)腸息肉摘除術(shù)1例

1。乙狀結(jié)腸距肛門20cm處可見一大小約1.0cm×1.0cm亞蒂息肉(前次息肉活檢為腺瘤樣息肉）。2。用套圈勒緊息肉，并進(jìn)行電凝電切。3。息肉切除后的切口殘端。結(jié)腸息肉摘除術(shù)2例男，72歲。腸鏡下可見距肛門12cm處和25cm處分別有大小約0.5cm×0.5cm、0.6cm×0.8cm有蒂息肉（息肉病理：絨毛腺管狀腺瘤，部分腺體非典型增生），行腸鏡下高頻電凝息肉切除術(shù)，手術(shù)過程良好。潰瘍型直腸炎女，39歲。反復(fù)便膿2年。腸鏡下見直腸粘膜彌漫性充血水腫、點(diǎn)、片狀糜爛潰瘍，覆污苔和大量片狀白黃色膿性分泌物，粘膜脆性增加。直腸可見彌漫性充血水腫、點(diǎn)、片狀糜爛潰瘍，覆污苔和膿性分泌物，滲血，脆性增加。男，19歲，便膿血。直腸粘膜（距肛門6－12cm）廣泛糜爛、條形潰瘍，并伴有新鮮出血和膿液。潰瘍型結(jié)腸炎女，42歲。循腔進(jìn)鏡至結(jié)腸脾曲，可見直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸彌漫性充血水腫，糜爛潰瘍。表面覆白苔膿液病理結(jié)果：1.潰瘍性結(jié)腸炎；2.腺瘤型息肉，伴慢性炎。

女，48歲。直腸和橫結(jié)腸粘膜分別可見彌漫性充血水腫、點(diǎn)、片狀糜爛潰瘍，覆污苔和膿性分泌物，滲血，脆性增加肛瘺直腸膿腫女，46，發(fā)燒。腸鏡可見直腸肛管交界處6點(diǎn)、5點(diǎn)、3點(diǎn)分別有2.0×2.5cm、1.0×1.0cm、0.6×0.6cm三個(gè)瘺管，瘺管上覆蓋黑色壞死組織，并見膿性分泌液滲出。直腸靜脈瘤男，61歲。18年便血史。距肛門齒狀線4cm處可見數(shù)個(gè)相互融合的較大的灰蘭色結(jié)節(jié)隆起，表面糜爛并伴有新鮮出血。結(jié)腸黑變病男，72，長期便秘，服瀉藥。全結(jié)腸直腸粘膜色素沉著，呈豹斑樣改變。結(jié)腸克羅恩病女，63，反復(fù)便血。直腸和乙狀結(jié)腸可見節(jié)段性粘膜潰瘍糜爛，并見滲血、粘液和膿液；距肛門100cm至135cm這一段腸道可見多個(gè)結(jié)節(jié)隆起，基底僵硬。脆易出血，蠕動(dòng)缺失。病理：粘膜炎性壞死，部分腺體輕度不典型增生。早期腸癌男，71歲。直腸（距肛門7cm處）可見一大小約1.0cm×1.0cm圓形隆起，隆起頂端可見一糜爛凹陷。

病理：低分化腺癌。直腸癌1男，45歲。直腸距肛門5－9cm范圍內(nèi)粘膜大面積糜爛潰瘍，附著壞死苔，脆易出血，基底僵硬，伴有結(jié)節(jié)隆起。男，65歲。直腸梗阻。距肛門8cm以上的粘膜可見結(jié)節(jié)隆起，管壁僵硬，管腔狹窄，脆易出血，由于管腔狹窄，腸鏡不能進(jìn)入。病理結(jié)果：直腸腺癌。直腸癌2男，74歲。便血。距肛門10cm可見環(huán)狀不規(guī)則隆起，約占腸腔環(huán)周2/3，表面凹凸不平，糜爛、潰瘍、污穢苔，病變向腸腔內(nèi)生長，質(zhì)脆硬，容易出血。病理結(jié)果：直腸腺癌。男性，71歲，便血。進(jìn)鏡10cm，到達(dá)直腸，腸道清潔。直腸部位可見大小約5.0cm×6.0cm巨大不規(guī)則潰瘍，周邊呈結(jié)節(jié)狀環(huán)狀不規(guī)則隆起圍堤，基底僵硬、結(jié)節(jié)不平、覆污苔、滲血，蠕動(dòng)缺失，脆易出血。病理：直腸腺癌直腸乙狀結(jié)腸移行部癌男，62，便血3月。直腸乙狀結(jié)腸移行部（距肛門16cm）可見一5.0×6.0cm不規(guī)則結(jié)節(jié)隆起，隆起表面糜爛潰瘍，伴有新鮮出血，管壁僵硬，蠕動(dòng)缺失。病理結(jié)果：腺癌。乙狀結(jié)腸癌1女，63