家庭急救知識(異物卡喉的急救)

案例：浙江一位媽媽喂小孩吃饅頭，發(fā)現(xiàn)孩子一口沒咽下去，便給他喂水，也沒起到作用，連灌幾口水之后，孩子臉色開始發(fā)紫雖然經(jīng)過搶救，但沒能救回孩子。潘醫(yī)生：干饅頭吃進去，喂了水，饅頭會發(fā)脹，沒咽下去的話，就會在喉嚨堵住，更危險了。3歲男童吃饅頭被噎死

當(dāng)前第1頁\共有39頁\編于星期二\21點缺血缺氧4分鐘即可造成腦細(xì)胞不可逆損害腦缺血缺氧的極限可能只有10分鐘大腦缺血缺氧的搶救黃金時間？短短的10分鐘你能做什么？當(dāng)前第2頁\共有39頁\編于星期二\21點主要內(nèi)容一、什么是異物卡喉三、海氏急救法

二、發(fā)現(xiàn)異物卡喉

四、預(yù)防異物卡喉當(dāng)前第3頁\共有39頁\編于星期二\21點什么是異物卡喉？當(dāng)前第4頁\共有39頁\編于星期二\21點異物卡喉是指某些物體堵塞在呼吸道內(nèi)，導(dǎo)致空氣無法進入肺部，因而影響正常呼吸，嚴(yán)重者可導(dǎo)致窒息死亡。氣道不完全梗阻氣道完全梗阻當(dāng)前第5頁\共有39頁\編于星期二\21點原因吞咽過量或體積過大的食物進食時說話醉酒誤吞異物（多見嬰兒、兒童）當(dāng)前第6頁\共有39頁\編于星期二\21點發(fā)現(xiàn)異物卡喉當(dāng)前第7頁\共有39頁\編于星期二\21點發(fā)現(xiàn)異物卡喉手呈“V”體征當(dāng)前第8頁\共有39頁\編于星期二\21點海氏急救法當(dāng)前第9頁\共有39頁\編于星期二\21點呼吸道異物堵塞的急救如果患者呼吸尚可，能說話、咳嗽，盡量鼓勵咳嗽，并彎腰，可協(xié)助拍打患者背部；嬰兒可用背部叩擊法；如果患者不能說話、咳嗽，呼吸比較困難，但神志清楚，可采用腹部沖擊法；如果患者是孕婦或肥胖者不適宜用腹部沖擊法，可擠壓患者胸骨下半段，即胸部沖擊法；如果患者神志不清楚或窒息昏迷倒地的，無法站立，可用仰臥位腹部沖擊法；如果患者出現(xiàn)昏迷，要放置仰臥位，并緊急撥打120及急救。當(dāng)前第10頁\共有39頁\編于星期二\21點背部叩擊法當(dāng)前第11頁\共有39頁\編于星期二\21點背部叩擊法當(dāng)前第12頁\共有39頁\編于星期二\21點當(dāng)前第13頁\共有39頁\編于星期二\21點當(dāng)前第14頁\共有39頁\編于星期二\21點當(dāng)前第15頁\共有39頁\編于星期二\21點當(dāng)前第16頁\共有39頁\編于星期二\21點當(dāng)前第17頁\共有39頁\編于星期二\21點當(dāng)前第18頁\共有39頁\編于星期二\21點當(dāng)前第19頁\共有39頁\編于星期二\21點腹部沖擊法當(dāng)前第20頁\共有39頁\編于星期二\21點1、自己的一手握空心拳，拇指側(cè)拳眼置于腹部臍上兩橫指處

當(dāng)前第21頁\共有39頁\編于星期二\21點當(dāng)前第22頁\共有39頁\編于星期二\21點還可選擇將上腹部壓在堅硬物上，如桌邊、椅背和欄桿處，連續(xù)向內(nèi)、向上沖擊5次重復(fù)操作若干次，直到異物排出。

當(dāng)前第23頁\共有39頁\編于星期二\21點2、立位上腹部沖擊法：

當(dāng)前第24頁\共有39頁\編于星期二\21點當(dāng)前第25頁\共有39頁\編于星期二\21點3、兒童立位腹部沖擊法當(dāng)前第26頁\共有39頁\編于星期二\21點當(dāng)前第27頁\共有39頁\編于星期二\21點胸部沖擊法當(dāng)前第28頁\共有39頁\編于星期二\21點手法與上腹部沖擊法相同。推壓位置在傷病者胸骨中下半部（避免壓迫劍突）當(dāng)前第29頁\共有39頁\編于星期二\21點當(dāng)前第30頁\共有39頁\編于星期二\21點仰臥位腹部沖擊法當(dāng)前第31頁\共有39頁\編于星期二\21點一只手的掌根置于傷病員腹部正中線、臍上方兩橫指處，不要觸及劍突。另一只手直接放在第一只手背上，兩手掌根重疊兩手合力快速向內(nèi)、向上有節(jié)奏沖擊傷病員的腹部，連續(xù)5次，重復(fù)操作若干次檢查口腔，如異物被沖出，迅速用手將異物取出當(dāng)前第32頁\共有39頁\編于星期二\21點當(dāng)前第33頁\共有39頁\編于星期二\21點患者出現(xiàn)意識喪失當(dāng)前第34頁\共有39頁\編于星期二\21點呼救、撥打120心肺復(fù)蘇當(dāng)前第35頁\共有39頁\編于星期二\21點心肺復(fù)蘇猝死、溺水、觸電、窒息、失血過多時，常會造成心臟停跳。心跳、呼吸驟停的急救，簡稱心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇的主要方法包括人工呼吸和胸外心臟按壓。當(dāng)前第36頁\共有39頁\編于星期二\21點心肺復(fù)蘇開放氣道吹氣：2次、持續(xù)吹氣1秒以上胸外心臟按壓：30次重復(fù)動作：直到醫(yī)護人員到達傷病者有活動表征（如呼吸、咳嗽或肢體活動）當(dāng)前第37頁\共有39頁\編于星期二\21點人口呼吸人工呼吸——口對口吹氣法①病人取仰臥位，即胸腹朝天。②首先清理患者呼吸道，保持呼吸道清潔。③使患者頭部盡量后仰，以保持呼吸道暢通。④救護人站在其頭部的一側(cè)，自己深吸一口氣，對著傷病人的口(兩嘴要對緊不要漏氣)將氣吹入，造成吸氣；為使空氣不從鼻孔漏出，此時可用一手將其鼻孔捏住，然后救護人嘴離開，將捏住的鼻孔放開，并用一手壓其胸部，以幫助呼氣。這樣反復(fù)進行，每分鐘進行14—16次。當(dāng)前第38頁\共有39頁\編于星期二\21點胸外心臟按壓①將病人平臥，解開衣領(lǐng)，用仰頭抬頦法使氣道開放，搶救者在病人左側(cè)；②按壓部位為胸骨中段1/3與下段1/3交界處；③以左手掌根部緊貼按壓區(qū)，右手掌根重疊放在左手背上，使全部手指脫離胸壁；④搶救者雙臂應(yīng)伸直，雙肩在病人胸部正上方，垂直向下用力按壓。按壓要平穩(wěn)，有規(guī)則，不能間斷，不能沖擊猛壓，下壓與放松的時間大致相等；⑤按壓次數(shù)：成人每分鐘60-100次；⑥按壓深度：成人胸骨下陷3-5厘米；