2015年上半年河北省中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)：霍亂兼轉(zhuǎn)筋證候、診斷試題

2015年上半年河北省中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)：霍亂兼轉(zhuǎn)筋證候、診斷試題本卷共分為2大題60小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分120分，80分及格。一、單項(xiàng)選擇題(在每個(gè)小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題干后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。本大題共30小題，每小題2分，60分。)1、我國(guó)法定傳染病中甲類傳染病包括天花和鼠疫狂犬病和天花霍亂和副霍亂鼠疫和霍亂艾滋病和霍亂2、患者跌打損傷后，瘀血留于脅下，痛不可忍。治療應(yīng)選用A：膈下逐瘀湯B：七厘散C：血府逐瘀湯D：復(fù)元活血湯E：大黃蟄蟲(chóng)丸3、下列除哪項(xiàng)外，均可選擇胸部X線檢查進(jìn)行鑒別胸腔積液是血性或膿性大葉性肺炎或支氣管肺炎氣胸或肺大泡肺不張或肺實(shí)變肺膿腫或肺腫瘤4、患者急性腎衰經(jīng)使用利尿荊及其他治療后尿量增多，表現(xiàn)為全身疲乏，咽干思飲，手足心熱，尿多清長(zhǎng)，舌紅少津，脈細(xì)。應(yīng)選用下列何方治療__六味地黃丸加味黃連溫膽腸加減清瘟敗毒飲加減豬苓湯參芪地黃湯加減5、桂枝湯的藥物組成是桂枝、芍藥、大棗、生姜、甘草桂枝、芍藥、杏仁.甘草、人參桂枝、芍藥、生姜、大棗、杏仁桂枝、芍藥、麻黃、生姜、甘草桂枝、芍藥、生姜、大棗、人參6、患女27歲，已婚。停經(jīng)50天，尿妊娠試驗(yàn)(+)，1周來(lái)納呆惡心，嘔吐食物殘?jiān)?，惡聞食氣，氣短懶言，舌淡，苔白?rùn)，脈緩滑無(wú)力。其證型是A：脾胃虛弱B：肝胃不和C：痰濕中阻D：脾胃虛寒E：氣陰兩虧7、某患者疑膽管結(jié)石行ERCt,檢查，4h后劍突下偏左出現(xiàn)持續(xù)性疼痛并嘔吐。查體：體溫37.8°C.劍突下偏左輕壓痛，無(wú)反跳痛和肌緊張。最可能的診斷是A：急性胃炎B：急性十二指腸炎C：急性胰腺炎D：急性膽囊炎E：急性膽管炎8、患者，女，45歲。失眠2個(gè)門，近日來(lái)人睡困難，有時(shí)睡后易醒，醒后不能再睡，甚至徹夜不眠，舌苔薄，脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選神門、內(nèi)關(guān)B?神門、膽俞C?神門、三陰交心俞、脾俞心俞、足三里9、對(duì)普魯卡因過(guò)敏的患者，需要局麻時(shí)可改用丁卡因利多卡因布比卡因以上均不可以上均可10、患者男，69歲，證見(jiàn)小便頻數(shù)，夜間尤甚，尿線變細(xì)，余瀝不盡，尿程縮短，精神萎靡，面色無(wú)華，畏寒肢冷，舌質(zhì)淡潤(rùn)，苔薄白，脈沉細(xì)。其證型為濕熱下注證脾腎氣虛證氣滯血瘀證腎陰虧虛證腎陽(yáng)不足證11、細(xì)菌耐藥性策略的控制為加強(qiáng)藥政管理嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度合理使用抗菌藥物研制新抗菌藥物以上均包括12、正常成人，安靜狀態(tài)下的脈率是60?80次/分60?90次/分70?100次/分60?100次/分80?100次/分13、患者，女，23歲。被人發(fā)現(xiàn)時(shí)呈昏迷狀態(tài)。查體：神志不清，兩側(cè)瞳孔呈針尖樣大小，呼吸有大蒜臭味，應(yīng)首先考慮的是急性安眠藥物中毒急性毒蕈中毒急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒亞硝酸鹽中毒一氧化碳中毒14、對(duì)診斷一氧化碳中毒最有意義的輔助檢查是高鐵血紅蛋白濃度測(cè)定血液碳氧血紅蛋白濃度測(cè)定血氧飽和度測(cè)定腦電圖檢查頭顱CT檢查15、妊娠惡阻肝熱型的表現(xiàn)A：嘔吐胃內(nèi)容物B：嘔吐酸苦水C：嘔吐痰涎D：嘔吐物帶血絲E：食入即吐16、產(chǎn)后出血是指陰道流血量在胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)超過(guò)TOC\o"1-5"\h\z300ml400ml500ml600ml700ml17、尿路感染最常見(jiàn)的致病菌A：草綠色鏈球菌B：大腸桿菌C：葡萄球菌D：副大腸桿菌E：真菌18、下列哪項(xiàng)不是地黃飲子所治痱證的臨床表現(xiàn)（）舌強(qiáng)不能言足廢不能用口干不欲飲脈沉細(xì)弱高熱不能退19、具有澀精止遺作用的藥物是赤石脂萊菔子雞內(nèi)金訶子烏梅20、根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范（試行）》，制劑配發(fā)記錄的內(nèi)容不包括領(lǐng)用部門配制日期制劑名稱批號(hào)數(shù)量21、十棗湯的最佳服用時(shí)間是飯后服飯前服睡前服不拘時(shí)服清晨空腹服22、通脈四逆湯合參附龍骨牡蠣湯適用于心力衰竭的哪種證型心腎陽(yáng)虛，痰飲上逆心肺氣虛，痰濁中阻心腎陽(yáng)虛，水飲泛濫心肺氣虛，血脈瘀阻心腎陽(yáng)虛，虛陽(yáng)外越23、患者，女，28歲。以心悸，氣短，下肢浮腫入院。檢查：頸靜脈怒張.心尖部舒張期雜音，肝肋緣下3cm輕度壓痛。肝頸靜脈回流征(+)。其肝臟病變可能是慢性遷延性肝炎肝炎后肝硬化慢性肝瘀血肝脂肪變性肝細(xì)胞肝癌24、小兒急性尿路感染膀胱濕熱證的治法是A：清熱利濕B：利水通淋C：清熱解毒D：活血化瘀E：瀉火解毒25、患者結(jié)婚4年未孕，月經(jīng)40?50天一行，量少、色黯、有血塊，頭暈耳鳴，腰脊酸軟，舌暗滯邊尖有瘀點(diǎn)，脈弦細(xì)。婦科檢查雙側(cè)附件增粗，有壓痛。其證型是A：肝腎虧損B：肝郁腎虛C：腎虛血瘀D：肝郁氣滯E：氣滯血瘀26、患者，女，28歲，已婚。突發(fā)尿頻、尿急、尿痛半天。檢查腎區(qū)無(wú)叩擊痛，尿中白細(xì)胞(+)，中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為大腸桿菌。其診斷是A：腎結(jié)石B：腎結(jié)核C：急性膀胱炎D：急性腎盂腎炎E：急性腎小球腎炎27、對(duì)確定急性HBV感染最有意義的是A：抗-HBC出現(xiàn)B：抗-HBe陽(yáng)性C：HBeAg陽(yáng)性D：抗-HBs由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性E：抗-HBs陰性28、具有廳氣消積功效的藥物是A：使君子B：苦楝皮C：檳榔D：貫眾E：雷丸29、構(gòu)成抗原的首要條件是異物性分子量的大小化學(xué)組成分子構(gòu)象抗原進(jìn)入機(jī)體的方式與途徑30、人參皂苷元的主要結(jié)構(gòu)類型是羊毛甾烷型咲甾烷型達(dá)瑪烷型異螺旋甾烷型變形螺旋甾烷型二、多項(xiàng)選擇題（在每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分，本大題共30小題，每小題2分，共60分。）1、維生素D缺乏性手足搐搦癥的急救處理，下列正確的是迅速控制驚厥迅速補(bǔ)充維生素D迅速補(bǔ)充維生素C迅速補(bǔ)充水分迅速補(bǔ)充蘇打2、人參敗毒散的組成藥物中不包括下列A：桔梗、枳殼B：當(dāng)歸、芍藥C：柴胡、前胡D：茯苓、甘草E：羌活、獨(dú)活3、手足三陽(yáng)經(jīng)在四肢的分布規(guī)律是A：太陽(yáng)在前，少陽(yáng)在中，陽(yáng)明在后B：太陽(yáng)在前，陽(yáng)明在中，少陽(yáng)在后C：陽(yáng)明在前，太陽(yáng)在中，少陽(yáng)在后D：陽(yáng)明在前，少陽(yáng)在中，太陽(yáng)在后E：少陽(yáng)在前，陽(yáng)明在中，太陽(yáng)在后4、三陰交位于內(nèi)踝尖上4寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方外踝尖上3少，脛骨外側(cè)緣后方內(nèi)踝尖上3寸.脛骨內(nèi)側(cè)緣前方內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方外踝尖上4寸，脛骨外側(cè)緣前方5、枳實(shí)消痞丸的功用是消食和胃，清熱化濕行氣導(dǎo)滯，攻積泄熱健脾消食，瀉熱通便消痞除滿，健脾和胃消導(dǎo)化積，清熱除濕6、四時(shí)陰陽(yáng)的消長(zhǎng)變化，從冬到立春為A：陰消陽(yáng)長(zhǎng)B：重陰必陽(yáng)C：陰長(zhǎng)陽(yáng)消D：重陽(yáng)必陰E：以上均非7、2歲小兒瀉下稀薄夾黏液，色深黃而臭，治法為A：清熱利濕B：消食導(dǎo)滯C：健脾利濕D：健脾和胃E：疏風(fēng)散寒8、中醫(yī)認(rèn)為貧血病位所在及相關(guān)臟器為_(kāi)_病位在肝、腎，與心、肺相關(guān)病位在脾、胃，與肝、腎相關(guān)病位在心、肺，與肝、腎相關(guān)病位在脾、胃，與肝、膽相關(guān)病位在肝、腎，與脾、胃相關(guān)9、于陽(yáng)明經(jīng)、足陽(yáng)明經(jīng)的交接部位在日內(nèi)眥旁0外眥旁鼻翼旁口角旁顴骨旁10、隨機(jī)抽取了5人，測(cè)量他們?cè)诮邮苣骋豁?xiàng)治療前后的呼吸量，資料如下：治療前27502360295028302260治療后28502380293028602330可選用何種統(tǒng)計(jì)方法分析治療有無(wú)效果配對(duì)t檢驗(yàn)成組t檢驗(yàn)u檢驗(yàn)完全隨機(jī)的方差分析成組秩和檢驗(yàn)11、入湯劑宜包煎的藥物是A:蘇子B：天竺黃C:旋覆花D:白前E:白芥子12、彌漫性硬化性腎小球腎炎的腎臟表現(xiàn)為大紅腎B．顆粒性固縮腎大白腎蚤咬腎大瘢痕性固縮腎13、不具有消腫功效的藥物是甘遂B．昆布海藻瓜蔞E.川貝母14、當(dāng)歸在蘇子降氣湯中的主要配伍作用是__補(bǔ)血活血B．養(yǎng)血潤(rùn)燥和營(yíng)止痛治喘咳氣逆養(yǎng)肝明目15、閉經(jīng)與早孕鑒別時(shí)，除了詢問(wèn)病史外，下列哪項(xiàng)檢查是不妥的A:婦科檢查B：血、尿HCG檢查C:B超D:基礎(chǔ)體溫測(cè)定E:診斷性刮宮16、關(guān)于洋地黃的正性肌力作用機(jī)理的敘述，正確的是A:興奮P1受體B：興奮P2受體C:直接作用于心臟細(xì)胞上Na+-K+-ATP酶D:抑制迷走神經(jīng)E：興奮a受體17、患者，男，50歲。半天來(lái)嘔血4次，量約1200ml，黑便2次，量約600g,伴頭暈心悸。查體：血壓80/60mmHg(10.6/8kPa)，心率118次/分，神志淡漠，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音(+)。應(yīng)首先采取的措施是配血，等待輸血配血，快速輸液，等待輸血緊急胃鏡檢查明確出血部位診斷性腹腔穿刺，明確腹水性質(zhì)急查紅細(xì)胞壓積18、針刺可以治療婦人陰痛的穴位是隱白陰陵泉陽(yáng)陵泉公孫足三里19、對(duì)高腎素型高血壓病有特效的是A：卡托普利B：哌唑嗪C：肼屈嗪D：二氮嗪E：尼群地平20、患者，男，62歲。胸悶刺痛，痛有定處，惡心嘔吐，口中粘膩，頭暈?zāi)垦Ｐ募職舛?，面部暗青，舌紫暗苔白膩，脈弦滑。其治法是通陽(yáng)泄?jié)峄硖道須忪铕鲋雇匆鏆怵B(yǎng)陰豁痰化瘀20、患者，男，62歲。胸悶刺痛，痛有定處，惡心嘔吐，口中粘膩，頭暈?zāi)垦Ｐ募職舛?，面部暗青，舌紫暗苔白膩，脈弦滑。其治法是通陽(yáng)泄?jié)峄硖道須忪铕鲋雇匆鏆怵B(yǎng)陰豁痰化瘀21、粒細(xì)胞缺乏癥是指外周血白細(xì)胞數(shù)持續(xù)低于__4.0X109/L3.0X109/L1.5X109/L5.0X109/L0.5X109/L22、我國(guó)發(fā)病率最高的食物中毒是化學(xué)性食物中毒細(xì)菌性食物中毒有毒植物中毒有毒動(dòng)物中毒霉菌毒素食物中毒23、患兒6歲，腹瀉5天，神疲倦怠，少氣懶言，形寒肢冷，脈搏65次／分重按始得。其脈象是A：虛數(shù)B：沉數(shù)C：常脈D：浮數(shù)E：沉遲24、嬰兒腦脊液糖定量為3.9?4.9mmol/L5?6mmol/L6.1?7mmol/L8?10mmoL/L12mmol/L25、屬于卵巢性索—間質(zhì)細(xì)胞腫瘤的是胚胎癌顆粒細(xì)胞癌絨毛膜癌卵巢甲狀腺腫畸胎瘤26、診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最有意義的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是血清抗鏈球菌溶血素“0”陽(yáng)性抗鏈球菌激酶陽(yáng)性抗透明質(zhì)酸酶陽(yáng)性血沉降率加快類風(fēng)濕因子陽(yáng)性27、四神丸與真人養(yǎng)臟湯的組成藥物中均含有A：肉豆蔻B：吳茱萸C：補(bǔ)骨脂D：