社會工作者之中級社會工作實(shí)務(wù)能力檢測提分A卷帶答案

社會工作者之中級社會工作實(shí)務(wù)能力檢測提分A卷帶答案

大題（共10題）一、小金在一家醫(yī)院傳染科工作，她經(jīng)常處在一種緊張和焦慮的狀態(tài)中，常常感到窒息、恐懼、無助，擔(dān)心自己不知道什么時候也會感染上傳染病。一天夜里，她負(fù)責(zé)查房，發(fā)現(xiàn)有一間病房的門怎么也打不開，她趕緊叫了幾個年輕的男醫(yī)生。大家合力把門撞開以后，發(fā)現(xiàn)病人因?yàn)榻^望把自己吊死在豎立著的病床上，臉色發(fā)紫，床單被撕成一條條的。小金當(dāng)場就嚇暈了。幾個月來，小金一直沒能從這段經(jīng)歷中恢復(fù)過來，天一黑她就會想起看到的恐怖情景，甚至產(chǎn)生了辭職的念頭。[問題]1．請簡述醫(yī)務(wù)社會工作的實(shí)務(wù)主題。2．針對上述案例中小金的情況，醫(yī)務(wù)社會工作者應(yīng)該制定什么樣的長期目標(biāo)使其恢復(fù)健康？【答案】1．人類的健康與許許多多的因素有關(guān)，促進(jìn)人們健康、遠(yuǎn)離疾病的醫(yī)務(wù)社會工作也涉及很多方面，主要包括以下三個方面的內(nèi)容：①醫(yī)院社會工作。醫(yī)院社會工作是指社會工作在綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院、慢性病醫(yī)院，以及某些?？漆t(yī)院中的實(shí)施。社會工作者服務(wù)的主題是解決與病人及其家屬有關(guān)的經(jīng)濟(jì)的、社會的和情緒的困難。②公共衛(wèi)生社會工作。公共衛(wèi)生社會工作是指衛(wèi)生行政（衛(wèi)生部和各級衛(wèi)生行政部門）和公共衛(wèi)生設(shè)施（醫(yī)院及設(shè)備、用房、用地、車輛等）內(nèi)的社會工作實(shí)施。③精神健康社會工作。精神健康社會工作是指社會工作者在精神病防治及心理衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的社會工作服務(wù)。它是最深入的社會工作治療的一種，它也從事環(huán)境的調(diào)適服務(wù)工作。2．針對上述案例中小金的情況，醫(yī)務(wù)社會工作者應(yīng)制定的長期目標(biāo)包括：①幫助小金終止噩夢和痛苦性回憶畫面的再現(xiàn)；②幫助小金將創(chuàng)傷事件融入生活之中，學(xué)會正視創(chuàng)傷性事件；③幫助小金恢復(fù)到創(chuàng)傷前的社會功能水平，包括社交能力、工作能力等；④幫助小金正視自己的工作，學(xué)會排遣工作壓力和自我減壓。二、彤彤今年7歲，正讀小學(xué)一年級，父母均為打工人員，在四年前離婚，彤彤被判給母親吳女士撫養(yǎng)。經(jīng)過一段黑色的婚姻生活，吳女士現(xiàn)在對再婚持排斥態(tài)度，她將所有的希望都寄托在彤彤身上，管教非常嚴(yán)厲，只要彤彤稍微有點(diǎn)淘氣，吳女士就打罵彤彤。最近，因?yàn)楣镜归]，吳女士下崗了，家庭失去了收入來源，吳女士既憂慮又急躁，對彤彤的打罵成為家常便飯。而彤彤的父親一直拖延支付彤彤的撫養(yǎng)費(fèi)用。現(xiàn)在，彤彤的學(xué)習(xí)成績下滑得厲害，還經(jīng)常撒謊、不交作業(yè)、不喜歡與同學(xué)一起玩耍，動不動就與同學(xué)打架。彤彤的班主任老師找到學(xué)校的社會工作者，希望為彤彤提供服務(wù)。[問題]1．請說明兒童的需要主要有哪些？2．上述案例中，彤彤面臨的困境主要有哪些？3．針對彤彤目前的困境，社會工作者可以采取哪些介入策略？【答案】1．一般意義上，兒童是指未成年的人類。兒童的需要主要包括：①生存的需要。生存是所有生物體的共同需要，但是兒童的生存需要不僅表現(xiàn)在其要獲得足夠的物質(zhì)以滿足生命的延續(xù)和身心的健康成長方面，還表現(xiàn)為這些需要的滿足，不能依靠其個體實(shí)現(xiàn)而必須由其家庭或者社會來滿足。有時需要社會政策層面介入幫助，亦可以上升為法律層面的強(qiáng)制性要求。②愛的需要。兒童在家庭或者機(jī)構(gòu)中生活，除了攝入營養(yǎng)以使身體健康成長以外，還需要愛，以使他們的情感也能獲得發(fā)展，使他們在成年進(jìn)入社會以后，能夠與其他社會成員正常相處。③學(xué)習(xí)的需要。兒童自出生就肩負(fù)著使命，他們要成長為合格的社會人，而在人類社會中存在大量的知識和技能，作為一個合格的社會人，必須掌握基本的知識和技能。兒童需要通過不斷的學(xué)習(xí)，長時間的積累才能使其今后成年步入社會時，更好地適應(yīng)社會。④游戲的需要。兒童需要游戲，這是由其天性決定的。兒童在游戲中獲得身體的成長，并通過游戲?qū)W會與人相處，逐漸地認(rèn)識和了解社會。⑤社會化的需要。兒童的社會化是每個兒童成為負(fù)責(zé)任的、有獨(dú)立行為能力的社會成員的必經(jīng)途徑。⑥被保護(hù)的需要。兒童由于未成年，其自我保護(hù)能力較弱，需要社會對他們進(jìn)行特殊的保護(hù)。既要保護(hù)兒童使其獲得健康成長，又要保護(hù)他們的合法權(quán)益不受到侵害。2．在上述案例中，彤彤面臨的困境主要有以下幾個方面：①不良情緒需要改善。母親吳女士的不良情緒傳染給了彤彤，導(dǎo)致彤彤產(chǎn)生自卑、焦慮、暴躁等不良情緒，嚴(yán)重影響了學(xué)習(xí)，還經(jīng)常撒謊、不交作業(yè)、不喜歡與同學(xué)一起玩耍，動不動就與同學(xué)打架。②惡劣的親子關(guān)系需要改善。吳女士由于婚姻失敗的消極影響，對彤彤寄予厚望，管教非常嚴(yán)格，失去工作后，脾氣暴躁，經(jīng)常打罵彤彤，危害了彤彤的人身安全，致使親子關(guān)系惡劣。③在學(xué)校的不良行為需要修正。彤彤在學(xué)校經(jīng)常撒謊、不交作業(yè)、與同學(xué)打架的不良行為都需要修正，應(yīng)當(dāng)培育其人際交往能力和正確的價值觀。④拮據(jù)的家庭經(jīng)濟(jì)狀況需要改善。彤彤的母親最近下崗，家庭失去了收入來源，而父親一直拖延支付彤彤的撫養(yǎng)費(fèi)用，家庭經(jīng)濟(jì)比較拮據(jù)。3．針對彤彤目前的困境，社會工作者應(yīng)采取的介入策略主要有：①對彤彤進(jìn)行心理輔導(dǎo)。舒緩?fù)牟涣记榫w，幫助彤彤理解母親對她的良苦用心，增強(qiáng)彤彤的自我認(rèn)同感和自信心。②幫助彤彤修正在校的不良行為。協(xié)助彤彤改正撒謊、不交作業(yè)以及與同學(xué)發(fā)生矛盾時用暴力解決問題的錯誤行為，幫助她學(xué)習(xí)人際交往的技巧，改善與同學(xué)的關(guān)系。③與彤彤的母親進(jìn)行溝通。教導(dǎo)彤彤母親應(yīng)該學(xué)習(xí)家庭教育技能，讓彤彤的母親認(rèn)識到打罵的管教方式對彤彤造成的身心損害，幫助其改正打罵女兒的管教方式，緩解母女之間的緊張關(guān)系。鼓勵并協(xié)助彤彤的母親找到新工作，在獲得穩(wěn)定收入之前，可適當(dāng)爭取經(jīng)濟(jì)援助。④與彤彤的父親取得聯(lián)系，通過合理、合法的途徑為彤彤爭取及時足額的撫養(yǎng)費(fèi)用。⑤教導(dǎo)彤彤學(xué)習(xí)相應(yīng)的社交技巧，鼓勵她主動與父母和同學(xué)進(jìn)行交流。⑥與彤彤的班主任老師進(jìn)行溝通。請班主任老師理解彤彤的不良行為產(chǎn)生的原因，爭取班主任老師協(xié)助彤彤改正不良行為。三、王某某，男，49歲，秀英街道某村人。2000年伙同他人參與盜竊19次，作案金額200萬余元，被判處無期徒刑，并被剝奪政治權(quán)利終身。在服刑期間，他認(rèn)罪服法，遵守監(jiān)規(guī)，積極改造，有后悔表現(xiàn)，獲得多次減刑，于去年提前釋放，繼續(xù)接受社區(qū)矯正，王某某跨出監(jiān)獄那天，妻子親自帶著4個女兒接他回家。當(dāng)年坐牢的時候4個女兒尚未成年(最大的7歲、最小的5個月)，如今孩子們都長大成人，妻子也衰老了很多。回家的路上他非?？鄲灒阂皇菍ψ约旱男袨樯罡泻蠡冢械綗o臉見人，有愧于妻女家人；二是面對闊別十幾年的社會，一切都是那么的陌生，今后的日子怎么過?社會是否接納自己?想到這些，他頓時感到天地間一片迷茫，愧疚、自卑、苦悶、彷徨、無助一齊向他襲來，面對親人們殷切的目光，該何去何從?他自己感到一片茫然。問題：??1．王某某面臨的問題和需求都有哪些?2．在優(yōu)勢視角看來，王某某的“優(yōu)勢”主要有哪些?3．針對王某某目前的困境，社會工作者應(yīng)采取什么樣的社區(qū)矯正介入策略?【答案】1．(1)王某某面臨的問題：①自責(zé)，感到愧對家人。②擔(dān)心社會大眾不能接納自己。③無法適應(yīng)新的社會生活。④缺乏生存的能力。(2)王某某的服務(wù)需求：①就業(yè)權(quán)益的保障需要，即找到穩(wěn)定的工作獲得相應(yīng)的報酬。②再社會化的服務(wù)需要，即接受心理輔導(dǎo)、信息咨詢、就業(yè)培訓(xùn)、社會環(huán)境改善等。2．王某某的“優(yōu)勢”：(1)改造積極，改過自新的動機(jī)強(qiáng)烈。(2)王某某的妻子和孩子一直對其不離不棄，是他重要的支持系統(tǒng)。3．社區(qū)矯正介入策略：(1)通過宣傳社區(qū)矯正制度的意義及措施安排，使王某某提高認(rèn)識，服從監(jiān)管。(2)為王某某爭取就業(yè)培訓(xùn)，提高其職業(yè)技能，幫助其尋找工作。(3)為王某某提供心理輔導(dǎo)，幫助其重新認(rèn)識自己，發(fā)掘自己的優(yōu)勢，提高其自我價值感，樹立對生活的信心。四、案例：劉某，男，68歲，和老伴兒同住，主要靠平時做些小買賣和低保金來維持生活，有一兒子已成家。一天，在劉某開車載老伴兒去超市購物的途中，意外遭遇一場交通事故，老伴兒當(dāng)場死亡，劉某大腿骨折，多處擦傷。老伴兒的去世使他的精神幾近崩潰，脾氣變得非常暴躁，這使得本已患有糖尿病的他更加消瘦，經(jīng)常把自己關(guān)在房間里不與外人交流，且時常自言自語“如果我不帶著她去超市，就不會遭遇車禍，她也就不會死，還不如自己也死了算了”。兒子非常擔(dān)心父親，和妻子多次商量后將父親接來與自己同住。劉某之前與兒媳有矛盾，同住后矛盾更加嚴(yán)重，因此兒媳在對其照顧上也不夠用心，甚至出現(xiàn)打罵的現(xiàn)象，兒子夾在中間很為難，家庭成員每天都是在吵鬧聲中生活，這嚴(yán)重影響了正在準(zhǔn)備中考的貝貝（孫子），貝貝近來成績很不穩(wěn)定。劉某一直向鄰居李某（一名剛退休女職工，中年喪偶，無兒無女）抱怨自己兒媳對自己如何不好，并傾訴其因老伴兒去世所產(chǎn)生的愧疚與焦慮，李某也時常安慰劉某。久而久之，劉李二人在一起生活。于是劉某便向兒子、兒媳表明了自己想重組家庭的想法，想找個人來照顧自己，自己現(xiàn)在存的錢加上李某的退休工資足夠二人養(yǎng)老，并保證不會麻煩他們，但卻遭到了兒子、兒媳的強(qiáng)烈反對，接下來的日子家里的爭吵更加頻繁，兒子很是無奈。經(jīng)人介紹劉某來到了所在社區(qū)的“守望”社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)求助，接待他的是社會工作者李穎。問題：1．請結(jié)合以上案例界定劉某的需要。2．根據(jù)系統(tǒng)理論的觀點(diǎn)，請結(jié)合案例指出與劉某案例有關(guān)的四大系統(tǒng)?！敬鸢浮俊敬鸢敢c(diǎn)】1．服務(wù)對象劉某現(xiàn)在的需要主要有：健康維護(hù)的需要：老年期是疾病多發(fā)期，健康維護(hù)是老年人最為關(guān)注和渴望滿足的需要。老年人需要建立健康的生活方式，獲得適宜的生活照顧，并得到康復(fù)服務(wù)。案例中的劉某患有糖尿病，又發(fā)生大腿骨折，健康方面存在很大的問題，需要健康維護(hù)，并且需要得到較好的生活照顧。經(jīng)濟(jì)保障的需要：在傳統(tǒng)社會中，老年人依靠子女提供經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)；但在現(xiàn)代社會中，老年人是需要通過領(lǐng)取退休金、養(yǎng)老保險等途徑來得到贍養(yǎng)，從而獲得經(jīng)濟(jì)方面的保障。案例中劉某主要是通過自己做些小買賣和低保金來獲得經(jīng)濟(jì)方面的保障，但現(xiàn)在由于大腿骨折，影響了自己的小生意，完全靠低金保維持生活，需要經(jīng)濟(jì)的支持?；橐黾彝サ男枰盒腋Ｃ罎M的家庭生活是所有人追求的目標(biāo)，老年人也有維持和向往美好婚姻家庭生活的需要和權(quán)利。伴侶和家庭的支持對老年人具有重大意義。案例中劉某因老伴兒去世倍感孤獨(dú)，因此想重新追求婚姻家庭生活，符合老年人的正常需要，但遭遇子女的橫加干涉。2．依據(jù)系統(tǒng)理論，可以把助人歷程中相關(guān)的部分為四個系統(tǒng)：改變媒介系統(tǒng)、服務(wù)對象系統(tǒng)、目標(biāo)系統(tǒng)和行動系統(tǒng)。(1)改變媒介系統(tǒng)。所謂“改變媒介”是指受雇于政府、非營利機(jī)構(gòu)、組織和社區(qū)中的社會工作者，是“有計(jì)劃變遷”的具體操作者，在“問題一解決”的改變過程中是促使服務(wù)對象發(fā)生改變的媒介。案例中的改變媒介系統(tǒng)是社會工作者李穎，那么李穎的專業(yè)技能、價值取向及人格特征都將影響她對劉某的幫助。而“守望”社會工作機(jī)構(gòu)的價值理念、服務(wù)范圍、機(jī)構(gòu)文化等也會對助人歷程有影響。這些都需要接案社會工作者有所考慮。(2)服務(wù)對象系統(tǒng)。服務(wù)對象系統(tǒng)是指社會工作服務(wù)的對象，也是社會工作服務(wù)的直接受益人。服務(wù)對象系統(tǒng)可以是個人、家庭、團(tuán)體、組織或社區(qū)。服務(wù)對象系統(tǒng)包括前來求助已經(jīng)使用服務(wù)的現(xiàn)有服務(wù)對象和還沒有接受服務(wù)，但未來有可能使用服務(wù)的潛在的服務(wù)對象。本案中，劉某的兒子來機(jī)構(gòu)求助，并與社會工作者進(jìn)行了面談屬于現(xiàn)有服務(wù)對象，而劉某雖然還沒有來機(jī)構(gòu)，但未來會是服務(wù)的受益人，因此是潛在的服務(wù)對象。(3)目標(biāo)系統(tǒng)。為了達(dá)到改變服務(wù)對象系統(tǒng)的目的需要改變和影響的系統(tǒng)即是“目標(biāo)系統(tǒng)”。案例中，為了幫助解決劉某家庭的問題，劉某、劉某的兒子、兒媳及孫子貝貝都需要某些方面的調(diào)整和改變，因此都是目標(biāo)系統(tǒng)。(4)行動系統(tǒng)。行動系統(tǒng)是指那些與社會工作者一起努力，實(shí)現(xiàn)改變目標(biāo)的人，是社會工作者的合作者。為了實(shí)現(xiàn)與服務(wù)對象的協(xié)議，幫助服務(wù)對象達(dá)到改變的目標(biāo)，社會工作者要進(jìn)行各種努力，調(diào)動各種資源。本案例中的目標(biāo)系統(tǒng)，從另一個角度看，有可能成為行動系統(tǒng)。【提示】此題考點(diǎn)涉及本章老年人的需要和本書第一章社會工作四大系統(tǒng)。要求考生結(jié)合案例評估界定服務(wù)對象需要的題目是基礎(chǔ)題目，面對任何服務(wù)對象都可提出這樣的問題，答題時要注意的是，如果題目中沒有要求依據(jù)給定的框架，那么回答應(yīng)依據(jù)本章服務(wù)對象需要的知識框架做答。本案例描述的服務(wù)對象是老人，就應(yīng)該按照教材關(guān)于老年人需要的框架做答。五、案例：周日下午，某校初三(2)班十多位同學(xué)結(jié)伴到郊外爬山。因天氣突變，驟降暴雨，引發(fā)山體滑坡，小軍、小勇和小楠三名同學(xué)被雨水、泥流沖下山坡。同學(xué)們一邊報警，一邊積極下坡營救。警察、家長和老師第一時間趕到了現(xiàn)場，兩小時后發(fā)現(xiàn)了三人的遺體。大家非常悲傷，不少同學(xué)抱頭痛哭。學(xué)校一邊緊急處理相關(guān)事宜，一邊積極安撫同學(xué)們的恐慌情緒。校長馬上召開緊急會議，與老師及社會工作者商量如何處理因此事引發(fā)的學(xué)生情緒困擾問題。問題：如果你是社會工作者，請你以危機(jī)介入的基本原則為依據(jù)，列明以學(xué)生為對象的危機(jī)干預(yù)內(nèi)容。【答案】危機(jī)介入是一種特殊的介入，目的在于去除服務(wù)對象的緊張情緒，恢復(fù)其功能，使他們走出危機(jī)。1．危機(jī)介入的基本原則：(1)及時處理。盡可能減少對服務(wù)對象及其周圍其他人的傷害，抓住有利的可改變的時機(jī)。(2)限定目標(biāo)。危機(jī)介入的首要目標(biāo)是以危機(jī)的調(diào)適和治療為中心，盡可能降低危機(jī)造成的危害，避免不良影響的擴(kuò)大。(3)輸入希望。調(diào)動服務(wù)對象改變的愿望。(4)提供支持。社會工作者需要充分利用服務(wù)對象自身擁有的周圍他人的資源，為服務(wù)對象提供必要的支持。(5)恢復(fù)自尊。危機(jī)的發(fā)生通常導(dǎo)致服務(wù)對象身心的紊亂，使服務(wù)對象的自尊感下降。(6)培養(yǎng)自主能力。整個危機(jī)介入過程就是社會工作者幫助服務(wù)對象增強(qiáng)自主能力，面對和克服危機(jī)的過程。2．針對本案例，以學(xué)生為服務(wù)對象，危機(jī)干預(yù)的內(nèi)容包括：(1)將焦點(diǎn)放在服務(wù)對象恢復(fù)和發(fā)展功能上，而不是解決整個問題。本案例中，應(yīng)將焦點(diǎn)放在同學(xué)們的恐慌情緒的處理上，而不是立馬解決這個意外事件。(2)幫助宣泄由危機(jī)帶來的緊張情緒，給予支持，以防精神崩潰。危機(jī)事件發(fā)生后，同學(xué)們非常悲傷，不少學(xué)生抱頭痛哭，社會工作者應(yīng)該讓他們自由發(fā)泄情緒，同時給予安慰和支持。(3)介入目標(biāo)要現(xiàn)實(shí)。要瞄準(zhǔn)服務(wù)對象當(dāng)前的需要，對服務(wù)對象不能要求太高。本案例中，學(xué)生當(dāng)前的需要就是消除緊張感、平復(fù)情緒以及獲得支持，社會工作者應(yīng)當(dāng)滿足他們的需要，提供支持。(4)擔(dān)任教導(dǎo)角色。包括為服務(wù)對象提供咨詢服務(wù)，同時也為他們做一些力所能及的事。當(dāng)服務(wù)對象的功能逐漸恢復(fù)時就可以結(jié)束介入行動。六、王愛華，女，上海人，今年44歲，有一個正在上海本地讀大學(xué)一年級的女兒，丈夫在女兒幼年時就因病去世。王愛華沒有正式工作，這么多年來一直靠做臨時工作維持家庭生活，比如做保姆、街道清掃員、家政人員等。去年三月份，由于一次車禍，王愛華不幸失去了一條腿，住院沒多長時間，她就因無力支付醫(yī)藥費(fèi)出院。至今她還無法接受這種巨大的生活變遷，整日悶悶不樂，脾氣也很暴躁，經(jīng)常對女兒發(fā)脾氣，有時候甚至不吃不喝，病情也沒有好轉(zhuǎn)。后來在女兒的勸說下，她的情緒好了一點(diǎn)，但她還是經(jīng)常想到自己是個廢人，什么用處也沒有了，有時甚至想自殺，但又覺得不能讓女兒孤單單一個人在世上生活?，F(xiàn)在，她幾乎不出門，不愿意和健全人說話，也不樂意和殘疾人交往。【問題】1．請闡釋殘疾人社會工作的定義及目標(biāo)。2．針對王愛華的情況，社會工作者可以采取哪些介入策略?【答案】1．殘疾人社會工作的定義及目標(biāo)分別如下：(1)殘疾人社會工作不同于一般的殘疾人服務(wù)，專指社會工作者秉承利他主義的宗旨，運(yùn)用社會工作專業(yè)知識和方法，幫助殘疾人進(jìn)行能力建設(shè)并克服自身缺陷的局限性，構(gòu)建社會性支持系統(tǒng)并克服各種環(huán)境障礙，使得殘疾人能夠全面融入社會生活，并提升人類社會整體生活質(zhì)量的活動。(2)殘疾人社會工作的目標(biāo)是尊重殘疾人的公民權(quán)利，促進(jìn)殘疾人平等的社會參與，實(shí)現(xiàn)殘疾人體面工作和尊嚴(yán)生活，推動殘疾人樹立“自尊、自信、自強(qiáng)、自立”觀念，全面提升素質(zhì)為社會做出更大貢獻(xiàn)，達(dá)成“共建、共享、共融”的具有親和力的文化，從而提升人類整體的生活質(zhì)量。2．針對本案例中王愛華的情況，社會工作者可以采取的介入策略包括以下幾個方面：(1)社會工作者借助醫(yī)療科技的基本知識，幫助王愛華取得合適的醫(yī)療援助和康復(fù)服務(wù)。(2)對王愛華進(jìn)行心理輔導(dǎo)，促使其接納自我并重建正向的自我認(rèn)知，使其能夠勇敢面對現(xiàn)實(shí)。(3)幫助王愛華進(jìn)行生活自理訓(xùn)練，提高其生活自理能力。(4)在王愛華具有生活自理能力之后，為其提供就業(yè)輔導(dǎo)，幫助她聯(lián)系力所能及的工作，使其重建自信，獲得自我效能感，積極生活。(5)評估王愛華的家庭狀況、經(jīng)濟(jì)條件以及在社會生活中遇到的或可能遇到的問題，幫助她申請最低生活保障金，并取得社區(qū)的支持，解決其生活困難；聯(lián)系王愛華的女兒所在學(xué)校，為其女兒申請校園援助。(6)鼓勵王愛華走出家門，積極參與殘疾人之間以及殘疾人和正常人之間的交流與溝通。(7)重視社會社區(qū)資源作用的發(fā)揮，建立社會資源支持網(wǎng)絡(luò)，讓更多的人來關(guān)注、關(guān)心殘疾人。七、蘇某，農(nóng)村戶口，在家中排行第二，有一個姐姐。由于是家中唯一的男孩，家人對他寵愛有加。初中畢業(yè)之后蘇某就進(jìn)入社會，在外面闖蕩了幾年。20歲時和本村茹某結(jié)婚，因未到結(jié)婚年齡，所以先在村里舉行儀式，兩年之后領(lǐng)結(jié)婚證。蘇某婚后兩年，妻子茹某生了一對雙胞胎，一兒一女。蘇某婚后主要在村附近的小工廠上班，妻子茹某無業(yè)在家，主要負(fù)責(zé)養(yǎng)育孩子，照顧老人?？墒翘K某對養(yǎng)育孩子沒有興趣，下班回到家看電視，和別人玩牌，從來不主動看管孩子，一遇到孩子哭叫，不問青紅皂白就打孩子。妻子和其因?yàn)榇朔N事情爭吵過多次，可是蘇某沒有絲毫改變，并且妻子發(fā)現(xiàn)最近蘇某回家的時間越來越晚?！締栴}】1．作為家庭社會工作者的你，請對蘇某的問題進(jìn)行分析。2．作為家庭社會工作者，你認(rèn)為該如何進(jìn)行介入，請列出簡要的介入策略。3．在為蘇某一家提供服務(wù)的時候，家庭社會工作者應(yīng)當(dāng)注意些什么?【答案】1．從案例的情況來看，蘇某主要有以下問題：(1)個人方面：家里唯一的兒子且從小受寵，文化水平較低且能力一般。(2)家庭方面：結(jié)婚年齡過早，和妻子容易為家庭瑣事發(fā)生爭吵，夫妻感情略有摩擦；在對待孩子教養(yǎng)方面，缺乏教養(yǎng)孩子的能力和技巧。(3)生活方面：個人能力較差，工作一般，一人承擔(dān)撫養(yǎng)家庭的重?fù)?dān)，壓力較大。2．對于蘇某可以采取如下的介入策略：(1)對蘇某進(jìn)行心理輔導(dǎo)。蘇某結(jié)婚年齡過早，所以導(dǎo)致蘇某對孩子的降生完全沒有做好角色轉(zhuǎn)換，所以蘇某還沉浸在個人的自由享受上，沒有擔(dān)負(fù)其照顧孩子的責(zé)任。所以，對蘇某要進(jìn)行心理調(diào)適，并且協(xié)助他進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換。(2)對蘇某和妻子進(jìn)行聯(lián)合輔導(dǎo)，讓兩人在交談中進(jìn)行溝通和交流，改善夫妻關(guān)系。(3)組織村里的年輕夫妻組成親子教育小組，邀請?zhí)K某一家參加。社會工作者在小組活動中邀請教育專家對教育孩子的方式技巧等進(jìn)行介紹，讓蘇某反思自己教育孩子的方式。3．在為蘇某提供服務(wù)的時候，家庭社會工作者應(yīng)當(dāng)注意以下事項(xiàng)：(1)處理好家庭和家庭成員之間的關(guān)系，以開放的態(tài)度，尊重服務(wù)對象自己的選擇。(2)家庭社會工作者要具有成熟的婚姻家庭觀，掌握家庭問題解決的方法和技巧。(3)以開放的態(tài)度傾聽孩子的觀點(diǎn)和理由。八、癌癥病房的護(hù)士小張最近特別郁悶，在她負(fù)責(zé)的病房里面有一個60歲的老太太，淋巴癌晚期，即將走向生命的終點(diǎn)。老太太在知道自己的生命不長后，原本積極樂觀的治病心態(tài)一下子發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變，心理壓力特別大，經(jīng)常產(chǎn)生恐懼、焦慮、悲傷的情緒，不愿意面對周圍的人。原本對醫(yī)生、護(hù)士和藹可親的態(tài)度也變得非常冷漠，甚至經(jīng)常向周圍的人發(fā)脾氣。生活上，飲食量變得越來越少，晚上不愿意正常休息，生活規(guī)律被嚴(yán)重打破，個人的衛(wèi)生也特別糟糕。老太太家人的心情也變得非常敏感，恐懼、悲傷以及對醫(yī)院的憤怒情緒彌漫在整個家庭中間。護(hù)士小張面對這樣的情況，一方面特別郁悶，另一方面又特別希望能夠幫助老太太順利地走完人生最后的路程，于是，小張想到了醫(yī)院的社工，希望請社工來介入這樣一個棘手的問題中?！締栴}】1．病房內(nèi)的老太太突然出現(xiàn)如此巨大轉(zhuǎn)變的原因是什么?2．臨終關(guān)懷的主要服務(wù)內(nèi)容是什么?3．結(jié)合臨終關(guān)懷工作方法，說明醫(yī)院社工如何有效地幫助老太太及其家人?【答案】1．病房中老太太突然發(fā)生巨大轉(zhuǎn)變的原因在于：接收了自己即將面對死亡的信息，心理上產(chǎn)生恐懼和悲傷，從而導(dǎo)致了生理和心理各方面的不適。其實(shí)，老太太的轉(zhuǎn)變是絕癥患者突然面對死亡的一種正常的反應(yīng)。2．臨終關(guān)懷是尊重生命尊嚴(yán)及臨終病人權(quán)利，重視生活品質(zhì)的體現(xiàn)，目的是讓患有絕癥的病人“活到最后，活到最好”。其服務(wù)包括控制疼痛和癥狀，協(xié)助老人及家人解決醫(yī)療費(fèi)用方面的問題，提供喪親后續(xù)服務(wù)。3．醫(yī)院社工應(yīng)該從以下幾方面幫助老太太及其家人：(1)滿足老太太的生理需求。為其安排適宜的環(huán)境，鼓勵其進(jìn)食，保證其能量供給，讓其注意個人衛(wèi)生。(2)滿足老太太的心理需求。對其發(fā)怒、恐懼、焦慮、悲傷等情緒進(jìn)行心理撫慰，減少其心理壓力。(3)對其進(jìn)行死亡教育。幫助老太太認(rèn)識到疾病、死亡都是人存在發(fā)展的正常形式，不能逃脫，重要的是追求平靜、安詳、無痛苦的死亡。(4)幫助其回顧生命，完成未竟的事情，緩解抑郁。(5)運(yùn)用放松技巧處理其對健康問題的焦慮，盡量減輕其疼痛。(6)對其家屬進(jìn)行輔導(dǎo)，提供臨終咨詢。指導(dǎo)他們進(jìn)行臨終護(hù)理，消除他們的無措感，同時要對他們進(jìn)行悲傷輔導(dǎo)，緩解其悲傷情緒。臨終關(guān)懷是醫(yī)務(wù)社會工作和老年社會工作中的重要內(nèi)容。隨著人們越來越注重生活的質(zhì)量和品質(zhì)，臨終關(guān)懷也越來越被人們所熟知，本題就是以此背景為切人點(diǎn)設(shè)計(jì)，模擬實(shí)際的臨終關(guān)懷場景。本題的知識點(diǎn)基本涉及了臨終關(guān)懷的全部內(nèi)容，包括其主要服務(wù)內(nèi)容和主要工作方法，需要考生對臨終關(guān)懷有比較詳細(xì)的了解和掌握。九、小江生活在一個比較富裕的家庭，父親是某公司的中層干部，母親是全職家庭主婦，平時除了料理家務(wù)，還愛跟她的朋友一起到外面去逛街游玩，生活很滋潤，對兒子小江疏于管教。小江讀小學(xué)時，父親對他的管教還是很嚴(yán)厲的，因此他也比較聽話，成績也很好，但到小江讀初中時，父親升職為公司的總經(jīng)理，平時應(yīng)酬較多，在家時間相對較少，陪伴小江的機(jī)會少之又少，因此對兒子感到抱歉，并逐漸地對他溺愛了起來。這時，家境的富裕和父母寬松的管教方式使得小江對自己放縱了起來，常常在放學(xué)后和同學(xué)一起去網(wǎng)吧玩游戲，導(dǎo)致成績急劇下降。學(xué)校在學(xué)生升到初三時按成績把學(xué)生分為尖子班和普通班，小江因成績變差最終被分到了普通班，和班上幾個同學(xué)繼續(xù)混跡于校外的網(wǎng)吧和酒吧，慢慢地又認(rèn)識了一群社會青年，經(jīng)常一起惹是生非，感覺自己特別威風(fēng)。中考之前，小江和幾個哥們兒在KTV玩的時候把A青年的腿打骨折了，A青年的父母一怒之下要將小江告上法庭，但小江的父親用錢與對方家長私了了。自那以后，小江膽子越發(fā)大了起來，又迷上了摩托車飆車，變成公認(rèn)的“問題青年”，這讓小江的父母開始擔(dān)心起來。問題：1．請結(jié)合案例，從個人、家庭、學(xué)校和社會四個方面來分析小江變成“問題青年”的原因。2．作為社會工作者，應(yīng)該如何針對小江的狀況進(jìn)行介入【答案】1．小江變成“問題青年”的主要原因：(1)個人方面，小江因處于青少年期，其生理、心理方面還處于成長中，對自我的探索、認(rèn)同等也在每天產(chǎn)生新的認(rèn)識，對新鮮、新奇、刺激的事物會有很強(qiáng)的好奇心，加上這個階段他的自控能力和自制力都還不強(qiáng)，因此難以抵制外界的誘惑，同時家境的富裕為他提供了物質(zhì)上的保障，在他闖禍后父母“花錢消災(zāi)”的做法讓他沒有及時認(rèn)識到自己的錯誤，在認(rèn)知方面產(chǎn)生了一定的偏差，故導(dǎo)致越來越放縱自己。(2)家庭方面，小江進(jìn)入青春期后，其父因職位升遷帶來的忙碌而對小江溺愛起來，其母親又一貫對兒子較為放縱，再加上小江與父母的溝通太少，這都不利于小江的成長。而在小江把別人打傷后，父親直接用金錢把小江的問題壓了下去，這種行為在一定程度上也助長了他不良習(xí)氣的養(yǎng)成，間接使小江變成了一個“問題青年”。(3)學(xué)校方面，學(xué)校人為地把班級區(qū)分為尖子班和普通班，直接打擊了小江對學(xué)習(xí)的熱情，再加上成績不好，小江給自己貼上了“差生”的標(biāo)簽，在學(xué)校里無法得到認(rèn)可，只能在校外尋求自我認(rèn)同感和成就感。(4)社會方面，原本網(wǎng)吧、酒吧等都屬于禁止未成年人進(jìn)入的場所，但因執(zhí)法力度不夠以及網(wǎng)吧、酒吧的經(jīng)營者對經(jīng)濟(jì)效益的追求，沒有制止小江的進(jìn)入，造成他受到不良現(xiàn)象的影響。2．針對小江的情況，社會工作者可以采取的介入策略是：(1)與小江建立專業(yè)關(guān)系，了解他的需求，鼓勵他重拾學(xué)業(yè)；同時，協(xié)助小江認(rèn)識自己行為的錯誤及其嚴(yán)重后果，和小江共同商討，尋找其興趣愛好，讓小江有事可做，建立精神