我國藥品流通領(lǐng)域的全景分析和建議

我國藥品流通領(lǐng)域的全景分析和建議

摘要藥品價格和醫(yī)療保險制度的關(guān)系極為密切。藥品流通領(lǐng)域的效率高低對藥品價格又有著強烈影響。我國目前的藥品流通領(lǐng)域中尚存許多缺陷，這些缺陷將對我國目前尚處于培育期的醫(yī)療保險制度產(chǎn)生不利影響，增添了人們享受醫(yī)保的負面壓力。本文針對我國藥品流通領(lǐng)域的現(xiàn)狀作出分析，并結(jié)合國外藥品流通領(lǐng)域的成功經(jīng)驗，提出一些相關(guān)建議。

關(guān)鍵詞藥品流通領(lǐng)域；環(huán)節(jié)鏈；設(shè)租；尋租；交易成本；藥品流通模式

長期以來，我國的藥價虛高困擾著廣大患者。藥品從生產(chǎn)廠家直至零售終端，歷經(jīng)多層環(huán)節(jié)，每經(jīng)歷一個環(huán)節(jié)，藥價就被不合理地提高一次，相關(guān)報道早已屢見不鮮。

為了抑制流通領(lǐng)域的藥價虛高，我國在2000年7月7日，針對藥品流通體制改革出臺了《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標采購試點工作若干規(guī)定的通知》。理論上，藥品招標是一種減低交易成本的“陽光工程”，廣大患者會直接受益。然而在實際操作中，弊端層出不窮，甚至有人認為，實行藥品招標前會導(dǎo)致個體腐敗，招標后則演變成一種集體腐敗，

上述反?，F(xiàn)象均產(chǎn)生于藥品流通領(lǐng)域，因此，有必要結(jié)合藥品在流通過程中的特殊性來透視整個流通環(huán)節(jié)里的每一個環(huán)節(jié)，并借鑒國外的相關(guān)成熟經(jīng)驗，用以彌補我國藥品流通領(lǐng)域中長期存在的缺陷。

一、藥品流通過程中的特殊性

藥品作為特殊商品，在流通過程中至少會表現(xiàn)出以下四個特殊性

不完全替代性

藥品不同于其他普通商品，同類藥品的在使用時無法完全替代。換言之，藥品在使用方面具有非常明顯的專用性。

效用的兩重性

使用不當(dāng)或失之監(jiān)管，就會危害人民群眾的身體健康甚至威脅生命，增加社會的不穩(wěn)定因素。

消費的信息不對稱性

患者雖然是購買主體，但藥品購買的選擇權(quán)卻被擁有專業(yè)優(yōu)勢的醫(yī)務(wù)人員掌握，患者不可能因為藥價高或藥量大而拒絕購買，因而相對被動。

需求的價格弱彈性

藥品價格的上漲對其市場需求量變動的影響甚微，藥品價格即使虛高數(shù)倍，消費需求也不會因此同比例減少。

藥品的上述特殊性質(zhì)，迫切要求它在流通過程中，必須將其安全性、有效性、專用性放在首位，而不是其贏利性和商品性。

二、藥品流通環(huán)節(jié)鏈中的利益分配

為了能夠更加詳細地透視藥品在流通過程中的價格上漲，在論述藥品零售終端這一環(huán)節(jié)時，筆者將重點闡述醫(yī)療機構(gòu)，使整個流通環(huán)節(jié)鏈更具有一般性和代表性。

通常情況下，藥品從出廠直至進入醫(yī)療機構(gòu)，大致歷經(jīng)這樣一條環(huán)節(jié)鏈：藥品生產(chǎn)廠家藥品招標機構(gòu)――藥品批發(fā)公司——藥品代理商——醫(yī)院相關(guān)人員患者。在整個環(huán)節(jié)鏈中，患者之前的任何一個環(huán)節(jié)，都在制定自己的“潛規(guī)則”設(shè)租，層層設(shè)租必然導(dǎo)致層層尋租，藥廠會將所有的額外費用全部計入成本，最終都將轉(zhuǎn)嫁給患者。

藥品生產(chǎn)廠家及其“銷售部”――代理商

此處有兩點需要補充說明

首先，生產(chǎn)廠家原本屬于生產(chǎn)領(lǐng)域的范疇，為何將其納入流通領(lǐng)域中論述？

廠家雖屬生產(chǎn)機構(gòu)，但它能通過一些做法使自己獲得額外的隱形收入，這就相當(dāng)于使藥品在生產(chǎn)過程中暗含了一次潛在的流通過程，產(chǎn)生了第一次漲價。因此，從藥價的不合理增加這一層面，筆者將生產(chǎn)廠家視為“第一個流通環(huán)節(jié)”來論述。

其次，為何把廠家和代理商放在一起論述？

廠家和代理商之間由于利益紐帶的緣故，相互配合從來都是異常緊密，它們的操作過程也有非常多的相同之處，以致這兩個部門中的工作人員很多時候都是共同開展業(yè)務(wù)。因此在本文中，筆者暫且不把代理商做為遠離廠家的獨立個體，而是將其視為隸屬于廠家的一個銷售部門。自主定價的“軟約束”

截至2004年底，國內(nèi)已有各類藥品1萬多種。這些藥品當(dāng)中，屬于政府定價的，僅限于列入《國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》及少量具有壟斷性質(zhì)的特殊藥品，如國家計劃供應(yīng)的精神、預(yù)防、免疫、計劃生育及毒、劇、麻等限制性藥品，約占藥品總量的10%，其他藥品則由生產(chǎn)經(jīng)營者自主定價，以促進行業(yè)競爭。在這種情形下，患者所用的企業(yè)自主定價藥品范圍要比政府定價的藥品范圍大得多。

自主定價對于追求利潤最大化的藥品生產(chǎn)企業(yè)而言，是一種“弱約束”，為其提供了巨大的牟利空間。筆者的一位藥品行業(yè)熟人曾透露，該廠生產(chǎn)的某種藥品，以前的零售價一直是21元，為了賦予外省一家有名的全國藥品代理商更大的利益空間，該廠將藥品的原材料、輔料及包裝物等入庫成本的賬面金額大幅度提高，使該藥品的零售價提高至45元，再憑借藥品的信息不對稱，最終輕易得到了當(dāng)?shù)匚飪r局的批復(fù)文件。用那位熟人的話來說，這種手段在藥品行業(yè)早已是“公開的秘密”。

2、藥品的“包裝翻新”

由于許多藥品在經(jīng)歷招標后，價格有所下降，于是一些廠家會把這些降價藥“包裝翻新”后再變相漲價，如增加或減少藥量改變藥品規(guī)格、或者由普通包裝改為鋁鉑板盒裝，價格就馬上大幅度上漲。甚至很多廠家在這些藥中多加一點無關(guān)緊要的成分，就申報為“新藥”，換一個藥品名稱后，價格馬上翻了幾倍，然后高價出售獲利。最終，藥品專業(yè)的信息不對稱會導(dǎo)致用藥患者輕而易舉地就范。

3、“新瓶裝假酒”現(xiàn)象盛行

與前兩種情況相比較，生產(chǎn)和銷售假藥給用藥患者帶來的危害無疑更嚴重。筆者謹以目前市場上的常規(guī)流程加以敘述。

假設(shè)某銷售終端本季度訂廠家10萬元的貨，那些沒賣完就已經(jīng)過期的藥品，一般由廠家負責(zé)全部回收。但奇怪的是，廠家并沒有因回收過期藥品而遭受損失。

藥廠有一個廢品區(qū)，從市場上退回的過期藥。按照規(guī)定，應(yīng)該連同生產(chǎn)中的不合格藥品一起歸入廢品區(qū)。而且，這類藥品不能由企業(yè)隨便銷毀，必須申報當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)局，待批準后，在藥監(jiān)部門的監(jiān)管下集中銷毀。然而，由于監(jiān)管漏洞頻出，過期藥退回藥廠的過程中，企業(yè)不愿主動申報，藥監(jiān)部門也往往缺席，這就讓廠家有機可趁。

很多廠家收回過期藥后，至少有如下一些做法：1.對于片劑、膠囊等口服劑型，打散后再摻入新藥里一起出售。甚至有的廠家嫌費事，干脆直接換了包裝、生產(chǎn)日期就出廠。2.對于過期針劑，只要藥液還未出現(xiàn)渾濁、沉淀等現(xiàn)象，就把這些針劑連同玻璃包裝容器放進盛有洗滌液的大盆，用掃帚不停攪拌，洗掉藥瓶上的字跡，再把這些處理后的藥瓶擺到太陽下晾曬后，送進車間，打印上新的生產(chǎn)批號，連同尚未賣出的成品藥一起重返市場，按原價銷售。

藥品招標機構(gòu)

在我國，藥品出廠后，須經(jīng)過藥品集中招標這一過程，才能進入用藥比率高達85％左右的醫(yī)院，因此，爭取中標自然成為各藥品廠家的爭奪焦點。

我國目前的藥品集中招標采購操作過程極不規(guī)范，不僅沒有達到規(guī)范藥價的預(yù)期，而且參與了利益分配。招標中介機構(gòu)依靠出售招標文件、亂收專家評審費、中標服務(wù)費、藥品質(zhì)量檢驗費、場租費、磁盤費、網(wǎng)上招標培訓(xùn)費等方式設(shè)租，增加了藥品的成本，企業(yè)最終把這些新增費用計入藥價?；颊卟坏貌唤印白詈笠话簟?。

根據(jù)國家規(guī)定，投標企業(yè)購買招標文件，每份只需150元。但在實際操作中，不少地方的招標辦卻制定了“坐收漁利”的收費項目和標準。2004年1月，內(nèi)蒙古包頭市醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標采購管理委員會規(guī)定：投標企業(yè)在領(lǐng)取投標相關(guān)文件時，應(yīng)交納投標文件成本及評標費170元，在遞交投標文件時，要交納履約保證金5000元至1萬元，中標簽署合同后，還要按成交金額交納％的服務(wù)費；順德市制訂的《醫(yī)療機構(gòu)藥品采購招標管理暫行辦法》規(guī)定：“中標單位向其采購藥品的醫(yī)療機構(gòu)交納購藥總額8％的保證金”；在廣西玉林市，投標保證金最高可達5萬元，中標后，保證金自動“變”為招標代理服務(wù)費預(yù)付款。

諸如此類的做法，大大增加了交易成本，有悖于藥品招標的初衷。

藥品批發(fā)公司

具有控制藥品流向、穩(wěn)定貨源、持續(xù)供貨等重要職能的藥品批發(fā)公司，是一個不可或缺的流通環(huán)節(jié)。無論是計劃經(jīng)濟還是市場經(jīng)濟時代，我國對藥品在這一流通環(huán)節(jié)中的批零差率都是嚴格控制的。在計劃供藥時，國家規(guī)定從藥廠到一級批發(fā)渠道的差率是5%，一級到二級是5—8%，二級到醫(yī)院、藥店是15%。也就是說，總的批零差率是25%—28%，目前仍規(guī)定按此標準執(zhí)行。

但是，在巨大的利益驅(qū)動下，它們同樣參與了利益分配。

首先，通過制定各種名義的“活動”，收取花樣繁多的費用是導(dǎo)致藥品批發(fā)公司獲利增加的主要手段之一。例如，稱公司要搞“促銷真情大回報活動”等諸如此類的活動，強行向藥品廠家或代理商收取數(shù)額不等的“贊助費”，甚至連已經(jīng)撤柜的廠家也必須交，否則不予結(jié)算貨款。

再者，正如前文在“藥品生產(chǎn)廠家”中所提及，藥品批發(fā)公司在藥品銷售過程中的操作手法和代銷商也是非常相似，因此，我們常?？梢钥吹剿幤飞a(chǎn)廠家、代銷商、藥品批發(fā)公司的銷售人員通過多方配合，共同開展工作，其薪水和相關(guān)“業(yè)務(wù)費用”自然也會計入藥價。

有資料顯示，在國外，作為中間環(huán)節(jié)的藥品批發(fā)公司利潤僅有1%到3%；而在我國，幾乎每一種藥品，批發(fā)公司的獲利高達30%以上。高額利潤使國內(nèi)的藥品批發(fā)企業(yè)如雨后春筍般拔地而起，現(xiàn)已超過了12000家，大致相當(dāng)于我國縣級以上醫(yī)院數(shù)的總和。

醫(yī)務(wù)人員

將這一環(huán)節(jié)再加以細分，可得到一個小環(huán)節(jié)鏈：藥劑科主任臨床科室主任醫(yī)院藥事管理委員會藥品采購人員臨床醫(yī)生財務(wù)室

藥品銷售人員的通常做法先和藥劑科主任聯(lián)系，向他介紹藥品的療效、價格以及達標情況等，同時夸大藥品在全國的銷量。為了博得開門紅，這一關(guān)均以豐厚的物質(zhì)刺激作為“敲門磚”。

然后，在藥劑科主任的協(xié)助下，銷售人員將藥品推薦給相關(guān)科室的主任和臨床醫(yī)生試用，他們的滿意與否將直接關(guān)系到藥品的用量，非常關(guān)鍵。因此，銷售人員一定要向他們“有所表示”。

相關(guān)科室主任滿意和醫(yī)生滿意后，他們會開具一份“用藥申購單”提交醫(yī)院的藥事委員會，藥事委員將采取投票的方式?jīng)Q定是否進藥。由于在很多醫(yī)院，每個委員都有一票否決權(quán)，只要有一個人對藥品不滿意，銷售人員的前期工作就會前功盡棄，因此在開會之前，銷售人員還得對和藥事委員會的每一個成員“有所表示”。這個環(huán)節(jié)花的錢最多，也最費心思。

進藥協(xié)議達成后，醫(yī)院采購這一關(guān)也不能放松，否則他們就會想方設(shè)法拖延進藥時間。

接下來的任務(wù)就是，與直接給病人開藥的醫(yī)生搞好關(guān)系，這些醫(yī)生是藥品銷量多少的決定者。銷售人員一般會和他們談“回扣”和“扣點”。有關(guān)資料表明，湖南婁底市某家醫(yī)院的《2003年經(jīng)濟管理方案實施細則》中赫然顯示：“門診、住院病人發(fā)生的藥品收入計入開單醫(yī)生所在科室，作為該科室藥品收入”、“科室收入＝工資＋獎金＋藥品回扣＋開單提成＋紅包”。《細則》還記載了各種化驗、檢查開單提成的單價。例如“光子刀每次150元、支架置入每次300元、磁共振每單20元、住院證每單20元”?！都殑t》中還規(guī)定：“臨床科室的西藥、成藥開單提成：個人2%,科室4%;中草藥提成：個人5%,科室5%”。

計算臨床醫(yī)生回扣，一般要根據(jù)藥房的銷售單據(jù)進行統(tǒng)計。因此，給藥房的“統(tǒng)方費”也是少不了的。甚至，有時候連醫(yī)院的保安也要照顧到，以減少不必要的刁難。

不僅如此，財務(wù)科室的回款人員也需要“打點”，否則會造成回款遲緩，導(dǎo)致流動資金不暢，影響下一輪運作。

局面打開之后，還必須時刻維護，不能讓其他公司的同類藥物搶占自己千辛萬苦開辟出來的市場。銷售人員會經(jīng)常請有關(guān)人士吃飯、唱卡拉OK、外出旅游以及其他的娛樂活動。有時候為了進一步和他們套近乎，甚至要替他們報銷醫(yī)院本身報銷不了的東西，比如的士費、服裝、冰箱、微波爐等。拿銷售人員的話來說，“我們這么做，無非就是想讓醫(yī)生們在使用冰箱和微波爐的時候，都能想著我們的藥?！?/p>

上述所有的尋租費用，最終全部計入藥價，自然全部由患者“買單”。

三、國外的的成功經(jīng)驗

世界上很多國家都非常重視藥品本身及其流通過程中的特殊性，紛紛采取了不同于其他商品的流通體制和運行方式。國外成功經(jīng)驗和做法，可以作為我國設(shè)計合理的藥品流通模式的重要參照體系。

藥品分銷和批發(fā)企業(yè)高度集中。

例如，歐盟排在前三位的藥品分銷企業(yè)，其市場占有率為65％，日本排在前五位的為80％，美國排在前三位的高達96％。美國藥品銷售額占世界藥品市場的份額40％以上，但藥品批發(fā)商總共只有70家；日本藥品銷售額占世界藥品市場的12％，僅有147家藥品分銷企業(yè)；法國8家藥品批發(fā)企業(yè)中，其中的3家市場份額高達95％；德國僅保留了10個大型藥品批發(fā)商，其中最大的3家占市場份額達60％～70％。

由于藥品市場的集中度相當(dāng)高，這些國家不僅可以對藥品市場進行非常有效的監(jiān)管，而且有效降低了監(jiān)管成本。

而在我國，衛(wèi)生部常務(wù)副部長高強2004年曾指出：在我國，目前已有藥廠6000多家，流通批發(fā)企業(yè)1萬多家。

零售藥店成為購藥主渠道。

在法國，多達％的藥品通過藥店銷售，只有％由廠家直接銷售給醫(yī)院；德國84％的藥品通過藥店銷售，醫(yī)院銷售微乎其微；美國藥品零售藥店的銷售比重為％，把零售藥店作為患者購買藥的主渠道，打破醫(yī)院的壟斷地位，使消費者獲得更多的知情權(quán)和選擇權(quán)。

而在我國，中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會秘書長王錦霞在2004年指出，我國85％左右的藥品都是由醫(yī)院賣給患者。因此對于醫(yī)藥企業(yè)而言，醫(yī)院是最大的買方，這種獨特的買方壟斷地位，迫使醫(yī)藥企業(yè)為了推銷藥品，不得不滿足醫(yī)院的種種“鋼性”要求。

暢通的藥品物流系統(tǒng)

美國憑借大型制藥和批發(fā)企業(yè)為軸心，展開快速高效的物流配送；日本則通過“社會共用物流配送中心”為流通平臺。

以上兩種做法，首先，不僅可使藥品在流通渠道中高速運轉(zhuǎn)，自然而然消除了時滯產(chǎn)生的腐敗，而且也以快捷的速度滿足患者的用藥需求；同時，也大大減少了藥品在生產(chǎn)、流通和醫(yī)院等環(huán)節(jié)的庫存量，藥品的流通費用也就相應(yīng)大大降低。

規(guī)范有序的專業(yè)化市場中介組織

美日兩國形成了比較成熟的藥品流通中介服務(wù)市場。

在藥品采購方面，美國專門成立了“藥品集中采購組織”，該組織通過接受多家醫(yī)療機構(gòu)的委托，形成較大的藥品采購訂單，再與藥品生產(chǎn)商或批發(fā)商談判，在獲得比醫(yī)療機構(gòu)分散采購更低的藥品價格的同時，也把醫(yī)療機構(gòu)從繁瑣的采購事務(wù)中解放出來，降低了醫(yī)療機構(gòu)的運行成本；美國的“藥品購買福利組織”則專門面向醫(yī)療保險公司提供和制訂藥品目錄、審核醫(yī)生處方和辦理藥費支付等服務(wù)，極大地改善了各家醫(yī)院分散操作的低效率。

早在1941年，日本就專門成立了“藥品批發(fā)商協(xié)會”，現(xiàn)有會員企業(yè)165家，從業(yè)人員約6萬人，主要從事收集、提供市場信息、監(jiān)督行業(yè)自律、強化流通過程的質(zhì)量管理、推動藥品流通的標準化等。該協(xié)會組織編制的藥品編碼、醫(yī)療機構(gòu)代碼等技術(shù)標準，以會員制的方式在日本醫(yī)藥行業(yè)廣泛應(yīng)用，提高了醫(yī)藥企業(yè)的信息共享水平。并且，該協(xié)會制定的《獨占禁止法》，是藥品批發(fā)商必須嚴格遵守的行業(yè)準則。

醫(yī)藥電子商務(wù)的應(yīng)用廣泛

有關(guān)資料表明，美國醫(yī)藥行業(yè)的電子商務(wù)交易總額，將從1999年的64億美元上升到2004年的3700億美元。

由日本制藥協(xié)會建立的“日本藥品電子網(wǎng)”，作為專業(yè)化的藥品數(shù)據(jù)通訊服務(wù)機構(gòu)，可以為所有醫(yī)藥企業(yè)提供互聯(lián)網(wǎng)藥品數(shù)據(jù)交換服務(wù)。該機構(gòu)實行會員制管理，目前已擁有會員企業(yè)360家。如著名的日本山之內(nèi)制藥公司，每月只需繳納300萬日元，就可以完成同所有批發(fā)商的數(shù)據(jù)交換；。

歐盟的電子商務(wù)發(fā)展也很快。例如：瑞士已有16％的藥品通過互聯(lián)網(wǎng)或郵購售出。

四、彌補我國藥品流通缺陷的建議

基于藥品的特殊性，諸多學(xué)者曾經(jīng)基于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的層面，針對藥價虛高的問題，從宏觀管理機制的角度提出了實行“三個分離”。筆者則沿著藥品流通的路徑，從相對微觀、動態(tài)的層面提出如下建議。

提高各個流通環(huán)節(jié)的自律和信用。

這一點是其他任何措施的基石。在我國貧富差距日益擴大的情形下，人們的心態(tài)漸顯浮躁，自律喪失和信用缺失等現(xiàn)象隨即日趨普遍，這種情形也貫穿于藥品流通環(huán)節(jié)鏈的每一個環(huán)節(jié)中。尤其在我國目前尚存法律漏洞的前提下，嚴格自律和遵守信用這一“內(nèi)在規(guī)則”顯得更為重要，它是人們主動對自身的內(nèi)在約束，其實施效果比任何外在的法律規(guī)定都有效，同時也最容易被忽略，并且最不容易受到懲罰。

建立社會信用體系是一個長期過程，因此在建立它的同時，有必要輔之相應(yīng)的懲戒制度，如建立藥品流通環(huán)節(jié)鏈中各環(huán)節(jié)的信用檔案。對于組織機構(gòu)而言，應(yīng)該對藥品生產(chǎn)企業(yè)、分銷企業(yè)、醫(yī)院及其它零售終端建立完善的不良記錄公開制度；對于個人而言，應(yīng)該對醫(yī)藥代表、醫(yī)生等與藥品管理關(guān)聯(lián)度比較大的個人，建立不良記錄公開及懲戒制度。

淘汰過剩的生產(chǎn)和分銷企業(yè)，建立專業(yè)化的中介機構(gòu)

截止2004年底，我國已有6000多家制藥企業(yè)，12000多家藥品批發(fā)企業(yè)，相對于前文所述的美、法、日等國家，充斥著過多的重復(fù)建設(shè)。

目前，我國很多地區(qū)和城市都將藥品生產(chǎn)作為當(dāng)?shù)氐闹еa(chǎn)業(yè)，不少城市斥巨資建設(shè)大規(guī)模的“藥都”、“藥谷”和“藥市”，致使藥品的生產(chǎn)結(jié)構(gòu)、經(jīng)營結(jié)構(gòu)趨于雷同和嚴重過剩。重復(fù)建設(shè)必然降低單個企業(yè)所得的資源分配，它們?yōu)榱舜婊?，必將陷入不?guī)范競爭，從而衍生出大量光怪陸離的現(xiàn)象。

因此，政府主管部門應(yīng)嚴格按照GMP和GSP標準，清理淘汰一批沒有生產(chǎn)條件和經(jīng)營資質(zhì)不足的企業(yè)，并借鑒上述國家的成功做法，培育和形成幾個大型分銷企業(yè)集團和相關(guān)中介組織，從而在形成藥品行業(yè)規(guī)范競爭的同時，也能夠降低藥品流通過程中的費用，藥價也就自然隨之降低。

增強輿論監(jiān)督，減少信息不對稱的誤導(dǎo)

對于藥品生產(chǎn)和分銷企業(yè)，應(yīng)該盡量詳細地向廣大社會公眾展示其生產(chǎn)、經(jīng)營和制定藥價等方面的全部過程，尤其是在藥品廣告方面，政府應(yīng)該更加嚴厲地禁止藥品廠商一邊向公眾提供夸大其辭的廣告，一邊暗中大肆提高藥價這一歪風(fēng)。關(guān)于藥品廣告這一點，我國也可以借鑒國外的一切成功做法。

法國政府對藥品的廣告宣傳有嚴格的約束。例如，在針對大眾的廣告中，絕對不能說某種藥品安全有效是因為它是純天然的；也不能說某種藥品有效是由于這種藥品已經(jīng)經(jīng)過長期使用；更不能說某種藥品的功效與另外某種藥品的效果一樣(或更好)。此外，除疫苗、戒煙藥及一些預(yù)防性藥品廣告之外，其他任何治療性藥物的廣告中，都不能出現(xiàn)諸如“健康人服用后身體狀況能有所改善”，或“健康人不服用身體就會受到影響”之類的用語，以避免鼓動公眾濫服藥物。

英國的做法看起來更加嚴格。該國的“廣告行為委員會”規(guī)定：廣告不得對患者提出治療忠告或提供診斷；不得出現(xiàn)諸如““恢復(fù)精力”之類的不實之詞；對矯正輕微毒