經(jīng)絡(luò)概論張莉芬(樂齡萬家)

經(jīng)絡(luò)的定義經(jīng)絡(luò)是人體運行氣血的通道包括經(jīng)脈和絡(luò)脈經(jīng)：路徑經(jīng)脈——貫通上下，溝通內(nèi)外

——粗大，主干，多縱行，線狀，深，里（經(jīng)絡(luò)的主體部分）絡(luò)：網(wǎng)絡(luò)絡(luò)脈——經(jīng)脈別出的分支，較經(jīng)脈細(xì)小，縱橫交錯，遍布全身

——分支，淺，表。經(jīng)絡(luò)是人體聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)、溝通上下內(nèi)外，

運行氣血、協(xié)調(diào)陰陽、調(diào)節(jié)人體各部的通路。結(jié)構(gòu)功能本文檔共42頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期六\14點38分經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成十二經(jīng)絡(luò)是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，故又稱為“正經(jīng)”。十二正經(jīng)

本文檔共42頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期六\14點38分十二經(jīng)脈的命名十二經(jīng)脈的名稱是結(jié)合手足、陰陽、臟腑三方面而確定的。經(jīng)脈循行分布于四肢的內(nèi)、外和所屬臟腑的陰陽屬性不同，有陰經(jīng)、陽經(jīng)之分。太陰－陽明盛手足少陰－太陽一陰一陽三陰三陽三陰厥陰－少陽衰三陽本文檔共42頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期六\14點38分主要行于上肢，起于或止于手的經(jīng)脈，稱主要行于下肢，起于或止于足的經(jīng)脈，稱主要分布于四肢內(nèi)側(cè)面的經(jīng)脈，屬主要分布于四肢外側(cè)面的經(jīng)脈，屬陰經(jīng)（手足三陰經(jīng)）從六臟發(fā)出陽經(jīng)（手足三陽經(jīng)）從六腑發(fā)出“手經(jīng)”“足經(jīng)”“陰經(jīng)”“陽經(jīng)”本文檔共42頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期六\14點38分本文檔共42頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期六\14點38分本文檔共42頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期六\14點38分本文檔共42頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期六\14點38分本文檔共42頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期六\14點38分十二經(jīng)脈的分布規(guī)律總規(guī)律：左右對稱地分布于頭面、軀干和四肢。其中陰經(jīng)分布于四肢內(nèi)側(cè)及胸腹（除足陽明），陽經(jīng)分布于四肢外側(cè)及頭面、軀干。

注：下肢在足內(nèi)踝上8寸以下為足厥陰在足太陰之前，在內(nèi)踝上8寸以上，遵循規(guī)律。本文檔共42頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期六\14點38分六條陽經(jīng)經(jīng)脈，皆上循頭面手足陽明經(jīng)脈……頭面部手足少陽經(jīng)脈……側(cè)頭部足太陽經(jīng)脈……頭頂部，手太陽經(jīng)脈……頭頰部十二經(jīng)脈分布規(guī)律－－頭面部本文檔共42頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期六\14點38分

手三陰經(jīng)均起于胸部，手三陽經(jīng)經(jīng)過肩部，頸部而上達(dá)頭面腰背部是足太陽膀胱經(jīng)胸腹部第一側(cè)線……足少陰腎經(jīng)胸腹部第二側(cè)線……足陽明胃經(jīng)胸腹部第三側(cè)線……足太陰脾經(jīng)脅、腰側(cè)面………足少陽膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)十二經(jīng)脈分布規(guī)律－－軀干部本文檔共42頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期六\14點38分任脈腎經(jīng)胃經(jīng)脾經(jīng)第5肋間臍上6寸臍上3寸督脈1.5寸3寸軀干部：前面4條經(jīng)脈，7條線；后面2條經(jīng)脈，5條線膀胱經(jīng)本文檔共42頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期六\14點38分十二經(jīng)脈的屬絡(luò)表里關(guān)系

陰、臟、里陽、腑、表陰手太陰肺經(jīng)——手陽明大腸經(jīng)陽經(jīng)足太陰脾經(jīng)——足陽明胃經(jīng)經(jīng)屬手少陰心經(jīng)——手太陽小腸經(jīng)屬臟足少陰腎經(jīng)——足太陽膀胱經(jīng)腑絡(luò)手厥陰心包經(jīng)——手少陽三焦經(jīng)絡(luò)腑足厥陰肝經(jīng)——足少陽膽經(jīng)臟本文檔共42頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期六\14點38分本文檔共42頁；當(dāng)前第14頁；編輯于星期六\14點38分十二經(jīng)脈的交接規(guī)律十二經(jīng)逐經(jīng)相接，陰陽相貫，形成一個如環(huán)無端、周而復(fù)始的傳注系統(tǒng)。

本文檔共42頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期六\14點38分1、奇經(jīng)八脈：指別道奇行的經(jīng)脈，包括：

二、奇經(jīng)八脈任脈---分布于腹、胸、頦下正中，總?cè)瘟幗?jīng)，調(diào)節(jié)全身陰經(jīng)經(jīng)氣。督脈、任脈、帶脈、沖脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈和陽蹺脈。本文檔共42頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期六\14點38分督脈---分布于腰、背、頭面正中，對全身陽經(jīng)經(jīng)氣有統(tǒng)帥、總督作用。本文檔共42頁；當(dāng)前第17頁；編輯于星期六\14點38分第三部分經(jīng)絡(luò)的作用和經(jīng)絡(luò)的臨床應(yīng)用

一、經(jīng)絡(luò)的作用聯(lián)系臟腑、溝通內(nèi)外運行氣血、營養(yǎng)全身抗御外邪、保衛(wèi)機體本文檔共42頁；當(dāng)前第18頁；編輯于星期六\14點38分附—腧穴總論腧穴-人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位，是疾病的反應(yīng)點，又是針灸、按摩的施術(shù)部位。一、腧穴的發(fā)展160－－349－－354－－359－－361

1、十四經(jīng)穴

2、奇穴

3、阿是穴：又稱“天應(yīng)穴”、“不定穴”。無固定名稱、定位和無歸經(jīng)，是以壓痛點或病變部位或其他反應(yīng)點等作為針灸施術(shù)部位的一類腧穴。二、腧穴的分類本文檔共42頁；當(dāng)前第19頁；編輯于星期六\14點38分腧穴的主治特點和規(guī)律

A、腧穴的主治特點1、近治作用：腧穴具有治療其所在部位局部及鄰近組織、臟器病證的作用。本文檔共42頁；當(dāng)前第20頁；編輯于星期六\14點38分2、遠(yuǎn)治作用：是指腧穴具有治療其遠(yuǎn)隔部位的臟腑、組織器官病癥的作用?！敖?jīng)脈所過，主治所及”本文檔共42頁；當(dāng)前第21頁；編輯于星期六\14點38分3、特殊作用①雙向良性調(diào)節(jié)作用當(dāng)機體功能低下時機體功能增強當(dāng)機體功能亢進(jìn)時恢復(fù)正常

如

泄瀉時樞能止瀉，便秘時能通便；一是在按摩力度上，輕按輕揉為補，重按重揉為瀉二是在按摩的方向上，順著經(jīng)絡(luò)行走的方向為補，逆著經(jīng)絡(luò)行走的方向為瀉。

三是在按摩的頻率上，緩慢的按摩為補，急促的按摩為瀉。②相對特異性

如大椎退熱、至陰矯正胎位、素髎升壓、內(nèi)關(guān)治療嘔吐、豐隆化痰降痰。本文檔共42頁；當(dāng)前第22頁；編輯于星期六\14點38分B、腧穴的主治規(guī)律一、分經(jīng)主治規(guī)律：同一經(jīng)脈的經(jīng)穴能夠治療該經(jīng)偱行部位及相應(yīng)臟腑的病證。

本經(jīng)主治特點二經(jīng)相同主治三經(jīng)相同主治手太陰肺經(jīng)脈肺、喉病胸部病手厥陰心包經(jīng)脈心、胃病神志病手少陰心經(jīng)脈心病手陽明大腸經(jīng)脈前頭、鼻、口、齒病眼病、咽喉病、熱病手少陽三焦經(jīng)脈側(cè)頭、脅肋病耳病手太陽小腸經(jīng)脈后頭、肩胛病、神志病足太陰脾經(jīng)脈脾胃病前陰病、婦科病足厥陰肝經(jīng)脈肝病足少陰腎經(jīng)脈腎病、肺病、咽喉病足陽明胃經(jīng)脈前頭、口、齒、咽喉病、胃腸病神志病、熱病、眼病足少陽膽經(jīng)脈側(cè)頭、耳病、脅肋病足太陽膀胱經(jīng)脈后頭、背腰?。ū秤岵⒅闻K腑病）本文檔共42頁；當(dāng)前第23頁；編輯于星期六\14點38分經(jīng)名本經(jīng)主治特點二經(jīng)相同主治任脈中風(fēng)脫證、虛寒、有強壯作用神志病、臟腑病、婦科病督脈中風(fēng)、昏迷、熱病、頭部病本文檔共42頁；當(dāng)前第24頁；編輯于星期六\14點38分五、腧穴的定位法腧穴定位法：又稱取穴法，是指確定腧穴位置的基本方法。常用有四種方法：1.解剖標(biāo)志取穴法：又稱自然標(biāo)志取穴法。⑴固定標(biāo)志：如五官、指(趾)甲、乳頭、肚臍、椎體棘突等。如兩眉頭之間取印堂，兩乳之間取膻中。本文檔共42頁；當(dāng)前第25頁；編輯于星期六\14點38分⑵活動標(biāo)志：皮膚的皺襞、肌肉的隆起或凹陷、顯露的肌腱及某些間隙等。2.骨度分寸定位法：以骨節(jié)為標(biāo)志，將人體各部分規(guī)定為一定的尺寸進(jìn)行取穴的方法。分部折寸以患者本人的身材為依據(jù)。

如耳門、聽宮、聽會要張口取，下關(guān)要閉口取；頰車穴的取法？本文檔共42頁；當(dāng)前第26頁；編輯于星期六\14點38分部位起止點折量寸度量法說明頭部前發(fā)際正中至后發(fā)際正中12寸直眉心至前發(fā)際3寸，大椎穴至后發(fā)際3寸前額兩發(fā)角之間耳后兩乳突之間9寸9寸橫橫用于量頭部的橫寸胸腹部胸骨上窩至胸劍聯(lián)合中點胸劍聯(lián)合中點至臍中臍中至恥骨聯(lián)合上緣9寸8寸5寸直直直胸部與脅肋部取穴直寸，一般根據(jù)肋骨計算，每一肋骨折作1.6寸

兩乳頭之間8寸橫胸腹部取穴橫寸。女性可用鎖骨中線代替背腰部大椎以下至尾骶肩胛骨內(nèi)緣之間21椎6寸直橫背腰部腧穴以脊椎棘突作為定位標(biāo)志。本文檔共42頁；當(dāng)前第27頁；編輯于星期六\14點38分部位起止點折量寸度量法說明身側(cè)部腋以下至第11肋端下方第11肋端以下至股骨大轉(zhuǎn)子高點12寸9寸直直上肢部腋前紋頭（腋前皺襞）至肘橫紋肘橫紋至腕橫紋9寸

12寸直

直用于手三陰、手三陽經(jīng)的骨度分寸下肢部恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)側(cè)髁上緣脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣至內(nèi)踝尖18寸13寸直直股骨大轉(zhuǎn)子高點至膝中膝中至外踝尖外踝尖至足底19寸16寸3寸直直直臀橫紋至膝中，可作14寸折量本文檔共42頁；當(dāng)前第28頁；編輯于星期六\14點38分本文檔共42頁；當(dāng)前第29頁；編輯于星期六\14點38分3.手指同身寸取穴法:以病人自身手指的寬度為標(biāo)準(zhǔn)來取穴的方法。本文檔共42頁；當(dāng)前第30頁；編輯于星期六\14點38分本文檔共42頁；當(dāng)前第31頁；編輯于星期六\14點38分本文檔共42頁；當(dāng)前第32頁；編輯于星期六\14點38分手太陰肺經(jīng)TheLungMeridianofHand-taiyin本文檔共42頁；當(dāng)前第33頁；編輯于星期六\14點38分(一）經(jīng)脈循行《靈樞·經(jīng)脈》原文肺手太陰之脈，起于中焦⑴，下絡(luò)大腸，還循胃口⑵，上膈

手太陰肺經(jīng)屬肺。從肺系⑶，橫出腋下，下循臑內(nèi)⑷行少陰⑸、心主⑹之前，下肘中，循臂內(nèi)⑺上骨⑻下廉⑼，入寸口⑽，上魚⑾，循魚際，出大指之端。其支者：從腕后，直出次指內(nèi)廉，出其端(從腕后（列缺）走向食指內(nèi)（橈）側(cè)，出其末端，接手陽明大腸經(jīng)

)本文檔共42頁；當(dāng)前第34頁；編輯于星期六\14點38分1、體表路線起于胸部外上方的中府穴→上肢內(nèi)側(cè)前緣→止于拇指橈側(cè)端的少商穴?！蠛?.5寸→食指端交大腸經(jīng)。2、體內(nèi)聯(lián)系屬肺，絡(luò)大腸。并與胃、氣管、喉嚨聯(lián)系肺主氣司呼吸，肺朝百脈，其華在表。本文檔共42頁；當(dāng)前第35頁；編輯于星期六\14點38分（二）主要病候：

本經(jīng)有了異常變動就表現(xiàn)為下列病癥：肺部脹滿，膨膨氣喘、咳嗽，鎖骨上窩“缺盆”內(nèi)（包括喉嚨部分）疼痛；嚴(yán)重的則交捧著兩手，感到胸部煩悶，視覺模糊。還可發(fā)生前臂部的氣血阻逆如厥冷、麻木、疼痛等癥。本經(jīng)所屬腧穴能主治有關(guān)“肺”方面所發(fā)生的病癥，如咳嗽，氣上逆而不平，喘息氣粗，心煩不安，胸部滿悶，上臂、前臂的內(nèi)側(cè)前邊（經(jīng)脈所過處）疫痛或厥冷，或掌心發(fā)熱。本經(jīng)氣盛有余的實癥，多見肩背疼痛，感冒風(fēng)寒自汗出，傷風(fēng)，小便頻數(shù)，張口噓氣；本經(jīng)氣虛不足的虛證，多見肩背疼痛怕冷，氣短、呼吸急促，小便的顏色異常。本文檔共42頁；當(dāng)前第36頁；編輯于星期六\14點38分（三）常用腧穴（本經(jīng)共11穴）1．中府（肺的募穴）

穴義:募三焦腑中的氣態(tài)物輸供手太陰肺經(jīng)。也是手、足太陰經(jīng)交會穴。中府穴中的氣血物質(zhì)分布是肺氣多，脾氣其次，其它臟器的氣化之氣很少，腎的氣化之氣最少，它主要體現(xiàn)了肺與脾二臟的氣血特性，故稱手足太陰之會。定位：前正中線旁開6寸，平第一肋間隙處。或兩手叉腰立正，鎖骨外端下緣的三角窩處為云門，此窩正中垂直往下推一條肋骨（一寸）即本穴。主治：宣肺理氣，和胃利水；止咳平喘，清瀉肺熱，健脾補氣

①咳嗽氣喘肺脹滿②胸痛胸部脹滿肩背痛

本文檔共42頁；當(dāng)前第37頁；編輯于星期六\14點38分定位：肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。穴義：肺經(jīng)濁降的陰液在此匯聚而成小澤(合穴位于肘膝關(guān)節(jié)附近，是經(jīng)氣由此深入，進(jìn)而會合于臟腑的部位)功能：調(diào)理肺氣，清熱和中,水穴補腎主治：胸脅脹滿，咳嗽，哮喘，咯血，鼻衄[nǜ]，咽喉腫痛，腹痛，吐瀉，小兒驚風(fēng)，上肢癱瘓，肘臂攣[luán]痛等。刺灸：現(xiàn)代研究按壓或點刺出血。有降血壓的作用降逆氣。治療臂叢神經(jīng)痛及橈神經(jīng)痛。還用于紅細(xì)胞增多癥，肺水腫，高血壓危象?？删?。

2．尺澤（合穴）

本文檔共42頁；當(dāng)前第38頁；編輯于星期六\14點38分3．孔最（郄穴）

定位：腕橫紋上7寸，尺澤與太淵穴的連線上。穴義：肺經(jīng)的地部經(jīng)水由此滲入脾土（即能將冷降的水液滋潤脾）故可用于清熱止血，潤肺理氣。郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位（治急性病）主治：1.呼吸系統(tǒng)疾?。悍谓Y(jié)核咯血，咽喉炎，扁桃體炎，支氣管炎，支氣管哮喘；2.運動系統(tǒng)疾?。褐獗弁?，手關(guān)節(jié)痛。3.治痔瘡刺灸：按壓或艾條灸5-10分鐘。

本文檔共42頁；當(dāng)前第39頁；編輯于星期六\14點38分4、列缺（絡(luò)穴八脈交會穴—

定位：腕橫紋上1.5寸，橈骨莖突上方。兩手虎口自然交叉，一手食指按在另一手的橈骨莖突上