2023年天津市河?xùn)|區(qū)廣寧醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年天津市河?xùn)|區(qū)廣寧醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.下列哪種藥不是H1受體阻斷藥?______A.苯海拉明B.異丙嗪C.氯苯那敏D.西咪替丁2.某患者術(shù)后發(fā)生深靜脈血栓，下列處理措施中錯(cuò)誤的是______。A.患肢抬高B.忌經(jīng)患肢靜脈輸液C.勤按摩D.溶栓治療3.最宜使用洋地黃類藥物治療的是______A.預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)B.二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.單純舒張性心力衰竭伴流出道梗阻E.伴快速心房顫動(dòng)的重度收縮性心力衰竭4.高壓氧對(duì)血液系統(tǒng)的影響主要包括

A.紅細(xì)胞減少B.細(xì)胞沉降率加快C.白細(xì)胞增加D.凝血時(shí)間延長(zhǎng)E.血小板減少A

B

C

D

E

5.患者男，20歲，不慎被毒蛇咬傷，現(xiàn)場(chǎng)急救正確的是______。A.切勿奔跑B.用口吮吸傷口C.熱水沖洗D.局部降溫E.抬高傷肢A

B

C

D

E

6.屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的過(guò)程是______。A.排尿反射B.減壓反射C.分娩過(guò)程D.血液凝固7.發(fā)音時(shí)，軟腭肌群收縮，使軟腭上抬，形成腭咽閉合，此時(shí)，是軟腭的哪個(gè)部位與咽壁貼合?______A.軟腭后緣B.軟腭后1/3C.軟腭中、后1/3交界區(qū)D.軟腭前1/3E.軟腭全部8.溫里藥是以溫里祛寒，治療表寒證為主的藥物。9.麻醉誘導(dǎo)前麻醉器械檢查，應(yīng)包括哪幾個(gè)方面?______A.氣源B.麻醉機(jī)C.監(jiān)護(hù)儀D.全麻插管用品或穿刺用包E.吸引器A

B

C

D

E

10.使用約束帶的時(shí)候應(yīng)注意______。A.帶下須墊襯墊，松緊適宜B.注意觀察約束部位末梢循環(huán)及溫度C.只宜短期使用D.定時(shí)松解，必要時(shí)按摩A

B

C

D

11.中醫(yī)學(xué)的病因包括哪些內(nèi)容?12.不會(huì)出現(xiàn)Schmort結(jié)節(jié)的疾病是______。A.直性脊柱炎B.溶骨性脊椎轉(zhuǎn)移瘤C.椎間盤(pán)脫出癥D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.脊柱退行性骨關(guān)節(jié)病13.5歲，男孩。發(fā)熱1天，腹瀉6～7次，為黏液性膿血便，腹痛伴里急后重，病前吃過(guò)未洗的黃瓜，糞便常規(guī)檢查：黏液便，紅白細(xì)胞滿視野，診斷為細(xì)菌性痢疾，其類型屬于______A.普通型B.輕型C.重型D.中毒型E.慢性型14.尋常型銀屑病的皮疹特點(diǎn)包括______。A.皮損可累及全身B.多數(shù)人皮損在夏天更嚴(yán)重C.紅斑丘疹上覆有鱗屑，刮去后可見(jiàn)薄膜D.初發(fā)病多在青壯年A

B

C

D

15.異位激素臨床應(yīng)用較多的是______。A.CTB.ACTHC.HCGD.兒茶酚胺類E.前列腺素16.治療冠狀動(dòng)脈狹窄宜使用______。A.PTAB.經(jīng)導(dǎo)管血管栓塞術(shù)C.經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈內(nèi)藥物灌注術(shù)D.經(jīng)皮穿刺體腔減壓術(shù)17.下列癲癇的治療原則中，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是______。A.盡早給予抗癲癇藥物B.從小劑量開(kāi)始，逐漸加量C.以兩種藥物聯(lián)合治療為主D.按照發(fā)作類型選藥E.堅(jiān)持服藥至末次發(fā)作后2～4年18.下列哪項(xiàng)為腦脊液檢查的適應(yīng)證______A.眼底視乳頭水腫B.懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血C.不明原因的癱瘓D.患者有腦膜刺激征A

B

C

D

19.脊髓壓迫癥的最佳監(jiān)測(cè)方式是______。A.核素掃描B.CT掃描C.核磁共振D.腦脊液檢查E.椎管造影20.食管下括約肌的英文簡(jiǎn)寫(xiě)名稱是______。A.ELSB.SLEC.LESD.SEL21.以降低膽固醇為主，且有穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊作用的調(diào)脂藥物為_(kāi)_____。A.吉非貝齊B.阿昔莫司C.非諾貝特D.阿托伐他汀E.考來(lái)烯胺22.什么叫提壺揭蓋法?其理論依據(jù)是什么?23.陰盛則陽(yáng)病所出現(xiàn)的病理表現(xiàn)是______。A.實(shí)寒B.虛寒C.實(shí)熱D.虛熱E.寒熱錯(cuò)雜24.手用器械行齦上潔治術(shù)時(shí)有哪些要求______。

A．正確地握持器械

B．穩(wěn)固的支點(diǎn)

C．刀刃與牙面成80°角左右

D．使用手指和腕部力量向面方向用力

E．潔治前用探針仔細(xì)探查牙面的位置A

B

C

D

E

25.血涂片中嗜多色性紅細(xì)胞增多表示骨髓造血功能______。A.旺盛B.低下C.正常D.惡性變26.內(nèi)分泌性突眼CT檢查的表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.淚腺增大B.眼球壁增厚C.視神經(jīng)增粗D.眼外肌增厚以肌腱附著處明顯E.眼外肌增厚以肌腹肥厚為著27.硬膜外腔注射嗎啡可產(chǎn)生的作用是______。A.鎮(zhèn)痛B.腹瀉C.紅斑D.血壓下降E.嚴(yán)重的呼吸抑制常見(jiàn)28.病人王某，30歲，脊麻過(guò)程中，當(dāng)病人發(fā)生惡心、嘔吐的情況，引起這個(gè)情況最主要原因是______。A.從未被阻滯的迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)所誘發(fā)B.胃腸蠕動(dòng)增加，膽汁返流入胃C.病人精神因素D.低血壓、腦缺氧29.受體30.不是肺膿腫手術(shù)指征的是______A.急性肺膿腫B.反復(fù)大咯血C.支氣管胸膜瘺D.合并支氣管擴(kuò)張者E.內(nèi)科積極治療無(wú)效的慢性肺膿腫31.防疫站準(zhǔn)備于10月26日為某小學(xué)集體接種甲型H1N1流感疫苗，該疫苗在10月25日取回后應(yīng)存放于______。A.通風(fēng)處B.冰箱內(nèi)C.光線充足處D.棕色密封瓶?jī)?nèi)E.黑色遮蓋的盒內(nèi)32.肝功能障礙的病人，全身麻醉藥初量應(yīng)適當(dāng)減少，是因?yàn)開(kāi)_____。A.肝藥酶缺乏B.膽汁淤積C.肝血流量減少D.低蛋白血癥E.肝腎綜合征33.艾滋病的主要三大傳播途徑是性接觸傳播、唾液傳播、母嬰傳播。34.在以下的機(jī)關(guān)部門(mén)之間可以聯(lián)合行文的是

。A.省人大常委會(huì)、省民政廳、省軍區(qū)B.省人民政府、省教育廳、××大學(xué)C.省教育廳、省人事廳、省財(cái)政廳D.省民政廳、省政協(xié)、省公安廳35.關(guān)于醫(yī)囑種類的解釋，下列哪項(xiàng)不對(duì)?______A.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24h以上B.臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C.臨時(shí)備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24h以內(nèi)D.長(zhǎng)期醫(yī)囑醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效E.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時(shí)間后方為失效36.試述法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)及引起這種改變的原因。37.以下屬于篩查性智力測(cè)驗(yàn)的是______。A.韋氏學(xué)齡前兒童智力量表B.繪人測(cè)驗(yàn)C.貝利嬰幼兒發(fā)育量表D.發(fā)育量表38.檢查患者上頜牙齒時(shí)，上頜平面與地平面成的角度為_(kāi)_____。A.20°B.30°C.40°D.45°E.65°39.關(guān)于統(tǒng)計(jì)圖，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.統(tǒng)計(jì)圖的標(biāo)題應(yīng)放在圖的上方中央部位B.條圖的直條尺度應(yīng)從0開(kāi)始C.線圖中的線條越多越好D.繪制直方圖時(shí)應(yīng)折合成等組距A

B

C

D

40.胃脘脹滿而痛，拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，吐后痛減，納少惡食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。治宜______。A.疏肝理氣，和胃止痛B.疏肝理氣，泄熱和胃C.清熱化濕，理氣和中D.消食導(dǎo)滯，和中止痛41.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)是______。A.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)B.盆腔X線片C.B型超聲D.子宮輸卵管碘油造影E.診斷性刮宮42.判斷藥物有效性的指標(biāo)(臨床常見(jiàn))不包括

。A.疾病治愈率B.疾病顯效率C.病床占用率D.臨床好轉(zhuǎn)率E.臨床無(wú)效率43.牙萌出是指從牙冠出齦至上、下牙達(dá)到咬合接觸的全過(guò)程。44.行政機(jī)關(guān)依法作出

的行政處罰決定之前，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有要求舉行聽(tīng)證的權(quán)利。A.責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)B.吊銷(xiāo)許可證或者執(zhí)照C.罰款D.沒(méi)收違法所得A

B

C

D

45.共產(chǎn)黨員應(yīng)按照黨章履行義務(wù)，______。A.堅(jiān)持黨和人民的利益高于一切B.自覺(jué)遵守黨的紀(jì)律C.維護(hù)黨的團(tuán)結(jié)和統(tǒng)一D.切實(shí)開(kāi)展批評(píng)和自我批評(píng)A

B

C

D

46.下列關(guān)于膽道系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是

A.膽汁全部由肝細(xì)胞分泌B.膽囊24小時(shí)可接納膽汁500mLC.促進(jìn)膽汁分泌最強(qiáng)的是促胰液素D.成人每日分泌膽汁約800～1200mLE.毛細(xì)膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方而起關(guān)鍵作用47.大柴胡湯區(qū)別于小柴胡湯的主要癥狀表現(xiàn)是______。A.大便不解B.嘔吐不止C.心下痞硬D.不欲飲食48.產(chǎn)婦產(chǎn)后24小時(shí)，在換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的大便為黃綠色，且糞水是分開(kāi)的，護(hù)士給予的解釋是______A.進(jìn)食不足B.消化不良C.腸道感染D.進(jìn)食過(guò)量E.嬰兒腹瀉49.溶血性貧血時(shí)，尿中膽紅素陽(yáng)性。50.反映藥物安全性的性能是______。A.四氣五味B.有毒與無(wú)毒C.升降浮沉D.歸經(jīng)卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：D[解析]西咪替丁是H2受體阻斷劑。2.參考答案：C[解析]深度靜脈血栓患者應(yīng)將患肢抬高30℃，待血栓機(jī)化粘附于靜脈內(nèi)壁，以防栓子脫落引起肺栓塞。血栓腫脹疼痛嚴(yán)禁按摩熱敷，避免血栓脫落，栓子隨血流引起肺栓塞、腦栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。3.參考答案：E[解析]洋地黃類藥物適應(yīng)于：①各種心臟病引起的充血性心力衰竭；②快速性室上性心律失常：心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、房性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性房室交界性心動(dòng)過(guò)速、反復(fù)性心動(dòng)過(guò)速。4.參考答案：ABCD[解析]高壓氧對(duì)血液系統(tǒng)的影響：能提高血氧分壓，增加血氧含量，增強(qiáng)血氧彌散能力。(1)高壓氧抑制紅細(xì)胞生成；(2)高壓氧能增加人體白細(xì)胞的數(shù)量和白細(xì)胞的殺菌能力，加快細(xì)胞的沉降率；(3)高壓氧降低血液黏稠度，治療高黏血癥。高壓氧治療后血小板數(shù)量有明顯的升高。5.參考答案：ABD[解析]此題考查被毒蛇咬傷后的急救。咬傷后不要?jiǎng)×冶寂?，以減慢人體對(duì)蛇毒的吸收和蛇毒在人體內(nèi)的傳播速度，減輕全身反應(yīng)；被毒蛇咬傷后，應(yīng)立即用柔軟的繩或帶結(jié)扎在傷口上方，以阻斷靜脈血和淋巴液的回流，減少毒液吸收，防止毒素?cái)U(kuò)散；立即排毒，立即用冷茶、冷開(kāi)水或泉水沖洗傷口，有條件的話可用生理鹽水、肥皂水、過(guò)氧化氫、1:1000高錳酸鉀溶液、1:4000呋喃西林溶液沖洗。如果傷口里的毒液不能暢通外流，可用吸吮排毒法，可采用拔火罐、針筒前端套一條橡皮管來(lái)抽吸毒液，無(wú)工具時(shí)可直接用嘴吸吮，但必須注意安全，邊吸邊吐，每次都用清水漱口。內(nèi)服、外敷藥物。6.參考答案：B[解析]生理上的正反饋包括排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩等，病理情況如心衰時(shí)血量與射血功能之間的關(guān)系。題干中為負(fù)反饋，故答案選B。7.參考答案：C8.參考答案：B[解析]溫里藥是以溫里祛寒，治療里寒證為主的藥物。9.參考答案：ABCDE[解析]在全麻誘導(dǎo)前應(yīng)該準(zhǔn)備好全麻所用的所有藥物、設(shè)備以及搶救用品，確保全麻安全進(jìn)行。以上均是要做的麻醉誘導(dǎo)前麻醉器械檢查。10.參考答案：ABCD[解析]使用約束帶時(shí)，約束帶下應(yīng)墊襯墊，固定須松緊適宜，其松緊度以能伸入1～2手指為宜。注意每15～30分鐘觀察一次受約束部位的血液循環(huán)，包括皮膚的顏色、溫度、活動(dòng)及感覺(jué)等；每2小時(shí)定時(shí)松解一次，并改變患者的姿勢(shì)，給予受約束的肢體運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)進(jìn)行局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。11.參考答案：導(dǎo)致疾病發(fā)生的原因主要有六淫、癘氣、七情內(nèi)傷、飲食所傷、勞逸損傷、痰飲、瘀血、結(jié)石、外傷、蟲(chóng)獸傷、寄生蟲(chóng)、藥邪、醫(yī)過(guò)、先天因素等。12.參考答案：B[解析]溶骨性脊椎轉(zhuǎn)移瘤不會(huì)出現(xiàn)Schmort結(jié)節(jié)，而強(qiáng)直性脊柱炎、椎間盤(pán)脫出癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、脊柱退行性骨關(guān)節(jié)病等均會(huì)出現(xiàn)。13.參考答案：A[解析]輕型一般無(wú)膿血便，里急后重較輕。中毒型常有休克或中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，與患兒不符。重型不是菌痢正確分型。14.參考答案：CD[解析]尋常型銀屑病以青壯年發(fā)病最多，男性發(fā)病多于女性。大部分患者為冬重夏輕，少數(shù)患者夏重冬輕。皮疹特點(diǎn)：初起為炎性紅色丘疹，約粟粒至綠豆大小，以后逐漸擴(kuò)大或融合成為棕紅色斑塊，邊界清楚，周?chē)醒仔约t暈，基底浸潤(rùn)明顯，表面覆蓋多層干燥的灰白色或銀白色鱗屑．刮除表面鱗屑露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜，稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜，則出現(xiàn)小出血點(diǎn)，稱點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點(diǎn)狀出血是診斷銀屑病的重要特征，稱為三聯(lián)征。皮損以頭皮、四肢伸側(cè)多見(jiàn)，對(duì)稱分布；指(趾)甲和黏膜亦可被侵，少數(shù)可見(jiàn)于腋窩及腹股溝等皺襞部，掌跖很少發(fā)生。15.參考答案：C[解析]除良性腫瘤外，惡性腫瘤異位激素分泌量少，且不恒定，臨床應(yīng)用較多的是HCG。16.參考答案：A[解析]治療冠狀動(dòng)脈狹窄宜使用PTA。17.參考答案：C[解析]抗癲癇藥物的治療原則包括：①確診后及早治療一般癲癇發(fā)作2次即應(yīng)開(kāi)始用藥；②合理選擇抗癲癇藥應(yīng)該根據(jù)癲癇的發(fā)作類型或癲癇綜合征選用藥物；③盡量單藥治療只有單藥治療確實(shí)無(wú)效時(shí)，再考慮合理的聯(lián)合用藥；④需持續(xù)用藥不應(yīng)輕易停藥，目前認(rèn)為，至少持續(xù)3年以上無(wú)癲癇發(fā)作時(shí)，才可考慮是否可以逐漸停藥，停藥過(guò)程中，每次只能減停一種藥物，并且需要1年左右時(shí)間逐漸停用；⑤通常從小劑量開(kāi)始逐漸加量至有效控制發(fā)作而無(wú)明顯毒副作用的劑量，堅(jiān)持長(zhǎng)期按時(shí)定量服用。18.參考答案：BCD[解析]腦脊液檢查可以明確有無(wú)顱內(nèi)出血，查找癱瘓的病因，診斷和鑒別診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，B、C、D為適應(yīng)證。眼底視乳頭水腫說(shuō)明顱內(nèi)壓增高，做腦脊液檢查有可能使顱內(nèi)壓降低導(dǎo)致腦疝，此為禁忌征。19.參考答案：D[解析]脊髓壓迫癥是一組具有占位效應(yīng)的椎管內(nèi)病變。脊髓受壓后的變化與受壓迫的部位、外界壓迫的性質(zhì)及發(fā)生速度有關(guān)。腦脊液動(dòng)力學(xué)改變壓頸試驗(yàn)可證明椎管是否有梗阻：①椎管部分阻塞：初壓正?；蚵栽龈?，壓腹迅速上升，解除腹壓緩慢下降，放出腦脊液后末壓明顯下降；②椎管完全阻塞：在阻塞平面以下測(cè)壓力很低甚至測(cè)不出，壓腹可迅速上升，而頸靜脈加壓對(duì)腦脊液壓力無(wú)影響，放出腦脊液后明顯下降。20.參考答案：C21.參考答案：D[解析]調(diào)血脂藥中的HMG-CoA還原酶抑制劑可降低血總膽固醇、低密度脂蛋白和載脂蛋白B，穩(wěn)定或縮小動(dòng)脈粥樣硬化的脂質(zhì)斑塊。22.參考答案：提壺揭蓋法就是通過(guò)升提肺氣、升舉中氣，而使下焦之氣通利的方法，主要用于治療癃閉小便不通，特別是肺熱氣壅或肝郁氣滯所導(dǎo)致的小便不通。其理論依據(jù)是“上竅開(kāi)則下竅自通”。升提肺氣有助于恢復(fù)肺的通調(diào)水道、下輸膀胱的功能，而升舉中氣有助于膀胱的氣化，從而達(dá)到通利小便的目的。23.參考答案：E[解析]“陰勝則陽(yáng)病”是指陰液不足，不能制約陽(yáng)氣，使得產(chǎn)生陰虛內(nèi)熱、陰虛陽(yáng)亢、陰虛火旺等多種表現(xiàn)，所以會(huì)出現(xiàn)寒熱錯(cuò)雜的癥狀。因此選E。24.參考答案：ABCD[解析]手用器械行齦上潔治術(shù)時(shí)要正確地握持器械，要有穩(wěn)固的支點(diǎn)，刀刃與牙面成80°角左右，使用手指和腕部力量向面方向用力。25.參考答案：A[解析]嗜多色性紅細(xì)胞呈淡灰藍(lán)或灰紅色，是一種剛脫核而未完全成熟的紅細(xì)胞，體積較正常紅細(xì)胞稍大，胞質(zhì)中嗜堿性著色物質(zhì)是少量殘留的核糖體、線粒體等成分，在正常人外周血中可見(jiàn)到少量(約占1%)。其增多反映骨髓造血功能活躍，紅細(xì)胞系增生旺盛，見(jiàn)于各種增生性貧血。26.參考答案：E[解析]內(nèi)分泌性突眼CT表現(xiàn)為眼外肌增厚以肌腹肥厚為著，肌腱不增粗。27.參考答案：A[解析]硬膜外腔注射嗎啡主要用于手術(shù)后鎮(zhèn)痛，需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)呼吸及循環(huán)功能。28.參考答案：D[解析]脊麻時(shí)病人發(fā)生惡心，嘔吐主要原因是感覺(jué)平面阻滯過(guò)高，血壓下降，腦供血驟減，興奮嘔吐中樞。29.參考答案：受體是一類介導(dǎo)細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的功能蛋白質(zhì)，能識(shí)別周?chē)h(huán)境中某種微量化學(xué)物質(zhì)，首先與之結(jié)合，并通過(guò)中介的信息放大系統(tǒng)(受體在識(shí)別相應(yīng)配體并與之結(jié)合后需要細(xì)胞內(nèi)第二信使將獲得信息增強(qiáng)、分化、整合并傳遞給效應(yīng)機(jī)制)才能觸發(fā)后續(xù)的生理反應(yīng)或藥理效應(yīng)。30.參考答案：A[解析]肺膿腫手術(shù)治療用于內(nèi)科積極治療無(wú)效的慢性肺膿腫，反復(fù)咯血，合并支氣管擴(kuò)張者，引流不暢疑有癌腫阻塞者，并發(fā)膿胸、支氣管胸膜瘺者。31.參考答案：B[解析]疫苗類藥物應(yīng)該保存在2～10℃的環(huán)境中，所以選冰箱冷藏。32.參考答案：D[解析]當(dāng)肝功能障礙時(shí)，蛋白質(zhì)代謝障礙的突出表現(xiàn)為：①低蛋白血癥；②甲種胎兒球蛋白(AFP)重現(xiàn)；③血漿氨基酸含量升高；④尿素合成減少。由于這類病人常發(fā)生低蛋白血癥，影響了麻醉藥的體內(nèi)代謝過(guò)程，血中與血漿蛋白結(jié)合的藥物濃度相對(duì)減少，游離藥物濃度增多，從而增強(qiáng)藥物的作用，所以術(shù)中應(yīng)適當(dāng)減少藥物的用量。33.參考答案：B[解析]艾滋病主要通過(guò)三種途徑傳播：性接觸傳播、血液傳播、母嬰垂直傳播。唾液不傳播艾滋病。34.參考答案：C[解析]以下部門(mén)、機(jī)關(guān)或單位可以聯(lián)合行文：一是同級(jí)政府、同級(jí)政府各部門(mén)、上級(jí)政府部門(mén)與下級(jí)政府可以聯(lián)合行文；二是政府與同級(jí)黨委和軍隊(duì)機(jī)關(guān)之間可以聯(lián)合行文；三是政府部門(mén)與相應(yīng)級(jí)別的黨組織和軍隊(duì)機(jī)關(guān)可以聯(lián)合行文；四是政府部門(mén)與同級(jí)人民團(tuán)體和具有行政職能的事業(yè)單位可以聯(lián)合行文；五是沒(méi)有隸屬關(guān)系的企業(yè)、事業(yè)及各種團(tuán)體等組織之間可以聯(lián)合行文。35.參考答案：C[解析]臨時(shí)備用醫(yī)囑有效時(shí)間在12h以內(nèi)，未用時(shí)，就用紅筆寫(xiě)“未用”二字。36.參考答案：法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)及其原因。(1)青紫：由于主動(dòng)脈騎跨于兩心室之上，主動(dòng)脈直接將一部分來(lái)自右心室的靜脈血輸送到全身各部，因而出現(xiàn)青紫。此外，肺動(dòng)脈狹窄，肺循環(huán)進(jìn)行氣體交換的血流減少，支氣管動(dòng)脈與肺血管之間形成側(cè)支循環(huán)等，更加重了青紫程度。青紫多見(jiàn)于唇、指(趾)甲床，球結(jié)合膜等部位。(2)蹲踞癥狀：每于行走、游戲時(shí)，患兒常主動(dòng)蹲踞片刻。蹲踞時(shí)下肢屈曲，使靜脈回心血量減少，減輕了心臟負(fù)荷，同時(shí)下肢動(dòng)脈受壓，體循環(huán)阻力增加，使右向左分流量減少，從而缺氧癥狀暫時(shí)緩解。(3)杵狀指(趾)：長(zhǎng)期缺氧，使指(趾)端毛細(xì)血管擴(kuò)張?jiān)錾?，局部軟組織和骨組織也增生肥大。(4)哭鬧或活動(dòng)后突然昏厥、抽搐：由于在肺動(dòng)脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上，突然發(fā)生該處肌部痙攣，引起一過(guò)性肺動(dòng)脈梗阻，使腦缺氧加重所致。(5)腦血栓或腦膿腫：缺氧使紅細(xì)胞增加，血黏稠度增高，血流變慢，引起腦血栓；細(xì)菌性血栓則易形成腦膿腫。37.參考答案：B[解析]篩查性智力測(cè)驗(yàn)是指一種比較簡(jiǎn)單、快速、經(jīng)濟(jì)的方法，在較短的時(shí)間內(nèi)就可以篩查出在生長(zhǎng)發(fā)育或智力方面有問(wèn)題的嬰幼兒和兒童。篩查性智力測(cè)驗(yàn)比較常用的有：①丹佛嬰兒發(fā)育量表，適用于新生兒至6歲兒童；②繪人試驗(yàn)，適宜于5～9歲兒童；③圖片詞匯測(cè)驗(yàn)，適宜于4～9歲兒童。篩查出有問(wèn)題者，可進(jìn)行診斷性的測(cè)驗(yàn)，常用診斷性測(cè)驗(yàn)有Gesell嬰兒發(fā)育量表、貝利嬰兒發(fā)育量表、斯坦福-比奈量表、韋克斯勒學(xué)前兒童量表和韋克斯勒學(xué)齡兒童量表等。38.參考答案：D[解析]檢查上頜牙時(shí)，患者上頜平面與地面成45°；檢查下頜牙如患者取正坐位時(shí)，下頜平面與地面平行，如取半臥位時(shí)則患者大張口時(shí)下頜平面與地面盡可能平行。39.參考答案：AC[解析]統(tǒng)計(jì)圖的標(biāo)題應(yīng)放在圖的下方中央處，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤；條圖在繪制時(shí)，縱軸尺度必須從0開(kāi)始，故選項(xiàng)B正確；線圖中可以用不同的線段表示不同的統(tǒng)計(jì)量或組別，但不是越多越好，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤；直方圖每個(gè)直方的寬度為組距，但需要注意的是如各組的組距不等，要折合成等距后再繪圖，因此繪制直方圖時(shí)應(yīng)折合成等組距，選項(xiàng)D正確。因此選擇AC。40.參考答案：D[解析]胃脘脹滿而痛，拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，吐后痛減，納少惡食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑兼為胃痛之飲食傷胃證的典型表現(xiàn)，治宜消食導(dǎo)滯，和中止痛。方可選用保和丸。41.參考答案：E[解析]子宮內(nèi)膜病理檢查是診斷內(nèi)膜結(jié)核最