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醫(yī)學(xué)生內(nèi)科學(xué)教學(xué)大綱課程英文名稱:Internal
Medicine學(xué)時(shí):計(jì)劃學(xué)時(shí)196;理論課學(xué)時(shí)128;見(jiàn)習(xí)學(xué)時(shí)68。學(xué)分:10.0適用專業(yè):臨床醫(yī)學(xué)本科(五年制)前驅(qū)課程要求:自然科學(xué)、生物醫(yī)學(xué)、診斷學(xué)等相關(guān)課程
前言內(nèi)科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的主要課程,是臨床醫(yī)學(xué)中的核心學(xué)科,臨床醫(yī)學(xué)的共性診斷與治療思維,集中表達(dá)在內(nèi)科學(xué)中,在臨床實(shí)踐中,內(nèi)科疾病也最為常見(jiàn)。內(nèi)科學(xué)涉及面廣、整體性強(qiáng),它與外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等學(xué)科有廣泛的橫向聯(lián)系,還與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展息息相關(guān),對(duì)整個(gè)醫(yī)學(xué)均有重大的影響。對(duì)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐具有指導(dǎo)性意義。內(nèi)科學(xué)教學(xué)強(qiáng)調(diào)實(shí)踐性教學(xué),重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生臨床邏輯思維能力、臨床實(shí)踐技能、臨床獨(dú)立處理問(wèn)題能力,以及臨床科研思路。通過(guò)內(nèi)科學(xué)理論教學(xué)和臨床實(shí)踐,使學(xué)生掌握內(nèi)科學(xué)常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷和防治,掌握臨床醫(yī)師應(yīng)具備的基本技能,從而為從事內(nèi)科臨床工作奠定基礎(chǔ),為學(xué)習(xí)其它臨床各學(xué)科提供理論和實(shí)踐基礎(chǔ)。
教學(xué)內(nèi)容與學(xué)時(shí)分配系統(tǒng)順序授課內(nèi)容總學(xué)時(shí)理論學(xué)時(shí)見(jiàn)習(xí)學(xué)時(shí)呼吸系統(tǒng)疾病1慢性阻塞性肺疾病382162支氣管哮喘23肺部感染性疾病24肺膿腫支氣管擴(kuò)張115原發(fā)性支氣管肺癌26間質(zhì)性肺疾病27肺栓塞28肺動(dòng)脈高壓與肺心病29胸腔積液210睡眠呼吸暫停綜合征211呼吸衰竭2循環(huán)系統(tǒng)疾病12心力衰竭4241613心律失常614冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病615高血壓216心肌疾病217心臟瓣膜病418心包疾病119感染性心內(nèi)膜炎1泌尿系統(tǒng)疾病20泌尿系統(tǒng)總論202821腎小球疾病222腎病綜合癥223尿路感染224急性損傷125慢性腎衰竭226血液凈化治療1內(nèi)分泌及代謝疾病27內(nèi)分泌疾病總論2028庫(kù)欣綜合征228甲亢229糖尿病6消化系統(tǒng)疾病30胃食管返流病362831胃炎232消化性潰瘍433炎癥性腸病234功能性胃腸病235自身免疫性肝病236肝硬化(肝性腦病、原發(fā)性肝癌)637胰腺炎438慢性腹瀉239消化道出血2血液系統(tǒng)疾病40血液系統(tǒng)疾病總論貧血概述3011841缺鐵性貧血巨幼細(xì)胞性貧血2242再生障礙性貧血243溶血性貧血244白血病645淋巴瘤246出血性疾病概述2特發(fā)性血小板減少性紫癜2風(fēng)濕性疾病47風(fēng)濕總論102448類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎249系統(tǒng)性紅斑狼瘡2合計(jì)19612868
呼吸系統(tǒng)疾病第一章慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握(1)慢性支氣管炎的診斷(2)掌握慢性阻塞性肺疾病的定義、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查(肺功能)、慢性阻塞性肺疾病的診斷與嚴(yán)重程度的分級(jí)2.熟悉(1)慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)(2)慢性阻塞性肺疾病的病因及發(fā)病機(jī)制、病理生理、并發(fā)癥、治療3.了解(1)慢性支氣管炎的病因與發(fā)病機(jī)制、病理、鑒別診斷和治療(2)了解慢性阻塞性肺疾病的病理改變、預(yù)防、鑒別診斷【學(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)2.慢性支氣管炎病因與發(fā)病機(jī)制、病理、鑒別診斷和治療3.慢性阻塞性肺疾病的病因及發(fā)病機(jī)制、病理生理、并發(fā)癥、治療4.慢性阻塞性肺疾病的病理改變、預(yù)防、鑒別診斷5.慢性支氣管炎診斷6.慢性阻塞性肺疾病的定義、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查(肺功能)、慢性阻塞性肺疾病的診斷與嚴(yán)重程度的分級(jí)【課外作業(yè)及思考題】1.什么是慢性阻塞性肺疾病?2.慢性阻塞性肺疾病的主要臨床表現(xiàn)、及肺功能診斷標(biāo)準(zhǔn)?3.慢性阻塞性肺疾病的主要病因有哪些?主要的并發(fā)癥?
4.慢性阻塞性肺疾病與支氣管哮喘的鑒別要點(diǎn)?
5.慢性阻塞性肺疾病嚴(yán)重程度的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)?
6.COPD長(zhǎng)期氧療的指征和目的?7.COPD的穩(wěn)定期及急性加重期的治療原則?8.慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)?第二章支氣管哮喘【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握(1)支氣管哮喘的定義(2)支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)(3)實(shí)驗(yàn)室和其他檢查(呼吸功能檢查)(4)診斷(5)藥物治療(藥物種類及其作用)2.熟悉(1)支氣管哮喘的并發(fā)癥(2)鑒別診斷(3)治療(哮喘急性發(fā)作期的治療)3.了解(1)支氣管哮喘的流行病學(xué)(2)病因與發(fā)病機(jī)制(3)病理(4)治療(免疫療法)(5)哮喘的教育、管理和預(yù)后【學(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.支氣管哮喘的流行病學(xué)、病因與發(fā)病機(jī)制、病理2.支氣管哮喘的并發(fā)癥、鑒別診斷、治療(哮喘急性發(fā)作期的治療)、治療(免疫療法)3.支氣管哮喘的教育、管理和預(yù)后4.支氣管哮喘的定義、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查(呼吸功能檢查)、診斷、藥物治療(藥物種類及其作用)【課外作業(yè)及思考題】1.支氣管哮喘的概念?2.支氣管哮喘的診斷、治療(包括哮喘的急性發(fā)作期治療及哮喘的長(zhǎng)期控制)?第三章支氣管擴(kuò)張癥【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握(1)支氣管擴(kuò)張癥的臨床表現(xiàn)(2)診斷2.熟悉(1)支氣管擴(kuò)張癥的鑒別診斷(2)治療3.了解(1)支氣管擴(kuò)張癥的病因及發(fā)病機(jī)制(2)病理【教學(xué)方法】:導(dǎo)入法,講解式、啟發(fā)式、討論式等形式綜合方式【學(xué)時(shí)分配】1學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.支氣管擴(kuò)張癥的病因及發(fā)病機(jī)制、病理,支氣管擴(kuò)張癥的鑒別診斷、治療2.支氣管擴(kuò)張癥的臨床表現(xiàn)、診斷【課外作業(yè)及思考題】1.支氣管擴(kuò)張癥定義?2.支氣管擴(kuò)張癥典型臨床特點(diǎn)?3.什么是干性支氣管擴(kuò)張癥?4.什么是右中葉綜合征?5.支氣管擴(kuò)張癥主要病因及發(fā)病機(jī)制?6.支氣管擴(kuò)張癥治療原則?第四章肺部感染性疾病第一節(jié)肺炎概述【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握(1)社區(qū)獲得性肺炎與醫(yī)院獲得性肺炎的定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)、常見(jiàn)致病菌(2)重癥肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)(3)肺炎的治療原則2.熟悉肺炎的診斷程序3.了解肺炎病原學(xué)標(biāo)本的采集方法及其檢查結(jié)果的臨床意義【學(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.肺炎的解剖分類、病因分類2.肺炎的診斷3.肺炎病原學(xué)標(biāo)本的采集方法及其檢查結(jié)果的臨床意義4.社區(qū)獲得性肺炎與醫(yī)院獲得性肺炎的定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)、常見(jiàn)致病菌。重點(diǎn)講解重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)5.肺炎的治療原則【課外作業(yè)及思考題】1.社區(qū)獲得性肺炎、院內(nèi)獲得性肺炎的概念?2.社區(qū)獲得性肺炎、院內(nèi)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)?第二節(jié)細(xì)菌性肺炎【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握肺炎鏈球菌肺炎的病原菌、臨床表現(xiàn)與治療原則、典型的X線表現(xiàn)2.熟悉葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)與抗菌藥物合理應(yīng)用【教學(xué)方法】:導(dǎo)入法,講解式、啟發(fā)式、討論式等形式綜合方式【學(xué)時(shí)分配】1學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.肺炎鏈球菌肺炎的發(fā)病機(jī)制、病理改變、實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)2.葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)與抗菌藥物的合理應(yīng)用3.肺炎鏈球菌肺炎的病原菌、臨床表現(xiàn)與治療原則、典型的X線表現(xiàn)【課外作業(yè)及思考題】各種肺炎的臨床特點(diǎn)?首選哪類藥物治療?第三節(jié)其他病原體所致肺部感染【教學(xué)目標(biāo)】1.熟悉支原體肺炎的臨床特點(diǎn)與抗菌藥物合理應(yīng)用2.了解病毒性肺炎、真菌性肺炎的臨床特點(diǎn)與治療【學(xué)時(shí)分配】1學(xué)時(shí)【教學(xué)方法】:導(dǎo)入法,講解式、啟發(fā)式、討論式等形式綜合方式【教學(xué)內(nèi)容】1.支原體肺炎的臨床特點(diǎn)與抗菌藥物的合理應(yīng)用2.病毒性肺炎、真菌性肺炎的臨床特點(diǎn)與治療【課外作業(yè)及思考題】各種肺炎的臨床特點(diǎn)?首選哪類藥物治療?第四節(jié)肺膿腫【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握(1)肺膿腫的臨床表現(xiàn)(2)診斷(3)治療原則和方法。2.熟悉(1)肺膿腫的病因(2)發(fā)病機(jī)制(3)鑒別診斷3.了解外科治療的適應(yīng)癥【教學(xué)方法】:導(dǎo)入法,講解式、啟發(fā)式、討論式等形式綜合方式【學(xué)時(shí)分配】1學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.肺膿腫的病因、分類、發(fā)病機(jī)制2.肺膿腫的鑒別診斷3.肺膿腫的臨床表現(xiàn)、診斷及治療【課外作業(yè)及思考題】1.肺膿腫的分類、臨床表現(xiàn)及診斷?2.肺膿腫的治療?第五章原發(fā)性支氣管肺癌【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握(1)肺癌的病理和分類(2)臨床表現(xiàn)(3)影像學(xué)檢查(胸部影像學(xué))2.熟悉(1)肺癌診斷(2)鑒別診斷(3)輔助檢查(痰脫落細(xì)胞檢查、纖維支氣管鏡和電子支氣管鏡檢查、針吸細(xì)胞學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查)(4)治療(治療原則)3.了解(1)肺癌的流行病學(xué)(2)病因和發(fā)病機(jī)制(3)臨床分期(4)其他輔助檢查(磁共振顯像、SPECT、PET、縱隔鏡檢查、胸腔鏡檢查、其他細(xì)胞或病理檢查、開(kāi)胸肺活檢)(5)預(yù)防與預(yù)后【學(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.肺癌的流行病學(xué)、病因和發(fā)病機(jī)制、臨床分期2.肺癌的輔助檢查(磁共振顯像、SPECT、PET、痰脫落細(xì)胞檢查、纖維支氣管鏡和電子支氣管鏡檢查、針吸細(xì)胞學(xué)檢查、縱隔鏡檢查、胸腔鏡檢查、其他細(xì)胞或病理檢查、開(kāi)胸肺活檢、腫瘤標(biāo)志物檢查)3.肺癌診斷、鑒別診斷、治療(治療原則)、預(yù)防與預(yù)后4.肺癌的病理和分類、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查(胸部影像學(xué)檢查)【課外作業(yè)及思考題】1.肺癌如何早期診斷?2.肺癌的病理分型?3.肺癌的臨床表現(xiàn)有哪些?第六章間質(zhì)性肺疾病【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握(1)間質(zhì)性肺疾病定義(2)特發(fā)性肺纖維化臨床表現(xiàn)2.熟悉(1)特發(fā)性肺纖維化的診斷標(biāo)準(zhǔn)(2)特發(fā)性肺纖維化輔助檢查(3)特發(fā)性肺纖維化的治療3.了解(1)間質(zhì)性肺疾病的分類(2)特發(fā)性肺纖維化的病因及發(fā)病機(jī)制(3)特發(fā)性肺纖維化的鑒別診斷【學(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.間質(zhì)性肺疾病的定義2.間質(zhì)性肺疾病分類3.間質(zhì)性肺疾病臨床表現(xiàn)4.間質(zhì)性肺疾病輔助檢查5.特發(fā)性肺纖維化病理改變、病因和發(fā)病機(jī)制6.特發(fā)性肺纖維化臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷7.特發(fā)性肺纖維化的治療【課外作業(yè)及思考題】1.間質(zhì)性肺疾病分為幾大類?2.特發(fā)性肺纖維化診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?3.特發(fā)性肺纖維化如何治療?第七章肺血栓栓塞癥【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握(1)肺血栓栓塞癥的定義(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷。2.熟悉(1)肺血栓栓塞癥的危險(xiǎn)因素(2)臨床分型(3)治療方案(抗凝治療)3.了解(1)肺血栓栓塞癥的流行病學(xué)(2)病理生理(3)鑒別診斷(4)治療方案(溶栓治療)(5)預(yù)防?!緦W(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.肺血栓栓塞癥的流行病學(xué)、危險(xiǎn)因素2.肺血栓栓塞癥的病理生理、臨床分型、鑒別診斷3.抗凝治療、溶栓治療及預(yù)防4.肺血栓栓塞癥的定義、臨床表現(xiàn)、診斷【課外作業(yè)及思考題】1肺血栓栓塞癥的危險(xiǎn)因素有哪些?2肺血栓栓塞癥的診斷程序是什么?3溶栓及抗凝治療的藥物有哪些?藥物的作用機(jī)理、不良反應(yīng)?應(yīng)用的注意事項(xiàng)?4如何預(yù)防肺血栓栓塞癥的發(fā)生?5.引起肺栓塞的血栓大部分來(lái)源于?6.PTE最常見(jiàn)癥狀?7.具有除外診斷的檢查項(xiàng)目是?8.使用抗凝藥物需要檢測(cè)的指標(biāo)?第八章肺動(dòng)脈高壓與肺源性心臟病【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握(1)慢性肺源性心臟病的定義(2)臨床表現(xiàn)(3)實(shí)驗(yàn)室檢查和其他檢查(X線檢查、心電圖)。2.熟悉(1)慢性肺源性心臟病的病因(2)發(fā)病機(jī)制和病理(發(fā)病機(jī)制:肺動(dòng)脈高壓的形成)(3)診斷(4)并發(fā)癥(肺性腦病、酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂)。3.了解(1)慢性肺源性心臟病的流行病學(xué)(2)實(shí)驗(yàn)室檢查(心臟超聲、血?dú)夥治?、血液檢查)(3)鑒別診斷(4)并發(fā)癥(心律失常、休克)(5)預(yù)后、預(yù)防【學(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1慢性肺源性心臟病的流行病學(xué)、病因2.慢性肺源性心臟病的發(fā)病機(jī)制和病理3.慢性肺源性心臟病的輔助檢查(心臟超聲、血?dú)夥治觥⒀簷z查)4.慢性肺源性心臟病的診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥(肺性腦病、酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂、心律失常、休克)、預(yù)后、預(yù)防5.慢性肺源性心臟病的定義、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和其他檢查(X線檢查、心電圖)【課外作業(yè)及思考題】1.肺心病的病因?2.肺心病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)?3.肺心病的診斷方法?4.肺心病的并發(fā)癥?5.肺心病的呼吸功能不全與心功能不全的處理要點(diǎn)?第九章胸膜疾病第一節(jié)胸腔積液【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握(1)胸腔積液的臨床表現(xiàn)(2)診斷與鑒別診斷2.熟悉(1)胸腔積液的常見(jiàn)病因和發(fā)病機(jī)制(2)實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查(診斷性胸穿和胸水檢查)(3)治療(結(jié)核性胸膜炎)3.了解(1)胸腔積液的胸水循環(huán)機(jī)制、(2)實(shí)驗(yàn)檢查和特殊檢查(X線檢查、超聲檢查、胸膜活檢、胸腔鏡或開(kāi)胸活檢)(3)治療(類肺炎性胸腔積液和膿胸、惡性胸腔積液)【學(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.胸腔積液的胸水循環(huán)機(jī)制2.胸腔積液的常見(jiàn)病因和發(fā)病機(jī)制3.實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查(X線檢查、超聲檢查、胸膜活檢、胸腔鏡或開(kāi)胸活檢)4.類肺炎性胸腔積液和膿胸、惡性胸腔積液的治療5.實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查(診斷性胸穿和胸水檢查)6.胸腔積液的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷7.結(jié)核性胸膜炎的治療【課外作業(yè)及思考題】1.單側(cè)胸腔積液常見(jiàn)于哪些疾病?2.雙側(cè)胸腔積液常見(jiàn)于哪些疾病?3.如何鑒別類肺炎性胸腔積液、膿胸、惡性胸腔積液及結(jié)核性胸膜炎?第十章睡眠呼吸暫停低通氣綜合征【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握(1)睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的定義及分類(2)臨床表現(xiàn)(3)診斷(4)治療。2.熟悉(1)睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的病因和發(fā)病機(jī)制(2)鑒別診斷。3.了解(1)睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的流行病學(xué)(2)實(shí)驗(yàn)室檢查。【學(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的流行病學(xué)、病因及發(fā)病機(jī)制2.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查、鑒別診斷、治療3.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的定義及分類、臨床表現(xiàn)、診斷、治療【課外作業(yè)及思考題】1.何謂SAHS?2.SAHS的定義是什么?3.何謂呼吸暫停、低通氣?4.SAHS的治療方法有哪些?第十一章呼吸衰竭與呼吸支持技術(shù)【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握(1)呼吸衰竭的定義、分類、發(fā)病機(jī)制和病理生理(低氧血癥和高碳酸血癥的發(fā)生機(jī)制)。(2)急性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)和治療原則。(3)慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)、治療。4.熟悉(1)呼吸衰竭的病因(2)發(fā)病機(jī)制和病理生理(低氧血癥和高碳酸血癥對(duì)機(jī)體的影響)。5.了解(1)急性呼吸衰竭時(shí)的血?dú)夥治龈淖?、酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂。(2)慢性呼吸衰竭的病因?!緦W(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.呼吸衰竭的病因、發(fā)病機(jī)制及病理生理(低氧血癥和高碳酸血癥對(duì)機(jī)體的影響)2.急性呼吸衰竭的診斷3.慢性呼吸衰竭的病因4.呼吸衰竭的定義、分類、發(fā)病機(jī)制及病理生理(低氧血癥和高碳酸血癥的發(fā)生機(jī)制)5.急性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)和治療原則6.慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)、治療【課外作業(yè)及思考題】1.呼吸衰竭的病因有哪些?2.呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)有哪些?3.如何治療呼吸衰竭?4.不同類型呼吸衰竭吸氧流量的區(qū)別是什么?5.呼吸機(jī)有哪些類型?第二篇循環(huán)系統(tǒng)疾病第一章心力衰竭【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握心力衰竭的病因、誘因、臨床表現(xiàn)、心力衰竭的分級(jí),慢性心力衰竭的治療原則和目的;急性心力衰竭的搶救方法。2.熟悉心力衰竭的鑒別診斷。3.了解心力衰竭的發(fā)病機(jī)制和病理生理。【學(xué)時(shí)分配】4學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.心力衰竭的發(fā)病機(jī)制和病理生理、心力衰竭的臨床類型。2.心力衰竭的原因、誘因、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷;心力衰竭的治療;急性心力衰竭的搶救方法(重點(diǎn)、難點(diǎn))。第二章心律失常【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握常見(jiàn)心律失常的病因、臨床表現(xiàn)、心電圖特征和治療原則2.熟悉心律失常的分類、心電生理診斷方法和快速性心律失常的藥物治療3.了解心律失常的發(fā)病機(jī)制和介入治療方法【學(xué)時(shí)分配】6學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.心律失常的分類、心電生理診斷方法和快速性心律失常的藥物治療。心律失常的發(fā)病機(jī)制和介入治療方法。2.常見(jiàn)心律失常的病因、臨床表現(xiàn)、心電圖特征和治療原則(重點(diǎn))。第四章動(dòng)脈粥樣硬化和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握心絞痛型和心肌梗死型冠心病的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷及其防治措施。2.熟悉動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的危險(xiǎn)因素、發(fā)生機(jī)制3.了解X綜合征、冠脈痙攣、無(wú)癥狀心肌缺血的概念及其處理原則【學(xué)時(shí)分配】6學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的危險(xiǎn)因素、發(fā)生機(jī)制;X綜合征、冠脈痙攣、無(wú)癥狀心肌缺血的概念及其處理原則。2.心絞痛型和心肌梗死型冠心病的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷及其防治措施(重點(diǎn))。第三章高血壓【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握高血壓判斷標(biāo)準(zhǔn),原發(fā)性高血壓(高血壓?。┑呐R床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則2.熟悉降壓藥物種類及特點(diǎn);降壓藥物的選擇和聯(lián)合用藥;熟悉較常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓。3.了解原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制,高血壓病的幾種特殊臨床類型;高血壓急癥的治療【學(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.較常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓;原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制,高血壓病的幾種特殊臨床類型;高血壓急癥的治療2.高血壓判斷標(biāo)準(zhǔn),原發(fā)性高血壓(高血壓?。┑呐R床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則;降壓藥物種類及特點(diǎn);降壓藥物的選擇和聯(lián)合用藥(重點(diǎn))。第四章心肌疾病【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握擴(kuò)張型心肌病的定義、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療。心肌炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。2.熟悉肥厚型心肌病的定義、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療。3.了解限制型心肌病?!緦W(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.肥厚型心肌病、限制型心肌病。2.擴(kuò)張型心肌病的定義、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療。心肌炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療(重點(diǎn))。第五章心臟瓣膜病【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握二尖瓣和主動(dòng)脈瓣膜病變的病理生理、臨床表現(xiàn)及診斷方法。2.熟悉二尖瓣和主動(dòng)脈瓣膜病變的病因、鑒別診斷、并發(fā)癥、治療原則及手術(shù)適應(yīng)證。3.了解瓣膜病治療上的新進(jìn)展【學(xué)時(shí)分配】4學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.二尖瓣和主動(dòng)脈瓣膜病變的病因、鑒別診斷、并發(fā)癥、治療原則及手術(shù)適應(yīng)證;瓣膜病治療上的新進(jìn)展。2.掌握二尖瓣和主動(dòng)脈瓣膜病變的病理生理、臨床表現(xiàn)及診斷方法(重點(diǎn)、難點(diǎn))。 第六章心包疾病【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握心包積液及心臟壓塞的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及診斷方法。2.熟悉心包疾病定義、分類,心包積液及心臟壓塞的發(fā)病機(jī)制、治療。3.了解縮窄性心包炎的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)【學(xué)時(shí)分配】1學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】心包疾病定義、分類急性心包炎病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷和鑒別診斷、心包積液及心臟壓塞:病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷和鑒別診斷、治療縮窄性心包炎:病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷和鑒別診斷、治療第七章感染性心內(nèi)膜炎【教學(xué)目標(biāo)】掌握自體瓣膜心內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、抗微生物藥物治療原則。2.熟悉感染性心內(nèi)膜炎概念、分類。3.了解人工瓣膜心內(nèi)膜炎、靜脈藥癮者心內(nèi)膜炎【學(xué)時(shí)分配】1學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】感染性心內(nèi)膜炎概念、分類:急性、亞急性自體瓣膜心內(nèi)膜炎病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、IEDuke診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗微生物藥物治療原則、病原治療、預(yù)防人工瓣膜心內(nèi)膜炎靜脈藥癮者心內(nèi)膜炎第三篇消化系統(tǒng)疾病第一章胃食管反流病【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握胃食管反流病的定義、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷及治療。2.熟悉胃食管反流病的病因和發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室檢查、鑒別診斷。3.了解胃食管反流病的流行病學(xué)、病理。【學(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.定義,食管癥狀,并發(fā)癥,Barrett食管,診斷依據(jù),治療(重點(diǎn))。2.食管外癥狀;病因和發(fā)病機(jī)制,實(shí)驗(yàn)室檢查:內(nèi)鏡;24h食管pH監(jiān)測(cè);食管吞鋇X線檢查;食管滴酸試驗(yàn);食管測(cè)壓。主要鑒別診斷。流行病學(xué)、病理。第二章胃炎第二節(jié)
慢性胃炎【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握慢性胃炎的分類、治療原則。2.熟悉慢性胃炎的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)。3.了解胃炎的定義,慢性胃炎的病理及預(yù)后?!緦W(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.慢性胃炎的分類;發(fā)病機(jī)制中HP的感染機(jī)制;臨床表現(xiàn);診斷;治療原則。(重點(diǎn))2.病因和發(fā)病機(jī)制;胃鏡下組織病理學(xué)特征;胃鏡及胃鏡下活組織檢查是最可靠的診斷方法。異型增生的治療。3.定義,流行病學(xué),預(yù)后。第三章消化性潰瘍【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握消化性潰瘍的定義、臨床表現(xiàn);本病的診斷和鑒別診斷。2.熟悉消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制;特殊類型的消化性潰瘍;實(shí)驗(yàn)室和其它檢查;并發(fā)癥;治療。3.了解消化性潰瘍的流行病學(xué)及病理?!緦W(xué)時(shí)分配】4學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.定義,臨床表現(xiàn),典型的消化性潰瘍臨床特點(diǎn)。診斷,依據(jù)臨床表現(xiàn)特點(diǎn),結(jié)合胃鏡或/和X線鋇餐檢查確診。與胃癌鑒別。病因和發(fā)病機(jī)制(重點(diǎn)講解:幽門(mén)螺桿菌;非甾體類抗炎藥)。特殊類型的消化性潰瘍。胃鏡及胃粘膜活組織檢查,幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)。并發(fā)癥。根除HP的治療方案(重點(diǎn)、難點(diǎn))。2.X線鋇餐檢查,與Zollinger-Ellison綜合征鑒別,流行病學(xué)。NSAID潰瘍的治療和預(yù)防,潰瘍復(fù)發(fā)的預(yù)防,預(yù)后。第四章炎癥性腸病第一節(jié)潰瘍性結(jié)腸炎【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握本病的臨床表現(xiàn)、診斷、臨床分型和治療。2.熟悉本病的鑒別診斷(特別是與克羅恩病鑒別)和并發(fā)癥。3.了解病因和發(fā)病原理。【學(xué)時(shí)分配】1學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.臨床表現(xiàn),診斷標(biāo)準(zhǔn),結(jié)腸鏡和X線鋇劑灌腸檢查的表現(xiàn),臨床分型,鑒別診斷,并發(fā)癥,治療原則和主要的藥物。(重點(diǎn))2.病因、發(fā)病原理和手術(shù)治療指征,病理,實(shí)驗(yàn)室檢查和其他檢查,流行病學(xué),預(yù)后。
第二節(jié)克羅恩病【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握本病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。2.熟悉本病的鑒別診斷(特別是與潰瘍性結(jié)腸炎鑒別)的和并發(fā)癥。3.了解病因和發(fā)病原理。【學(xué)時(shí)分配】1學(xué)時(shí)
【教學(xué)內(nèi)容】1.臨床表現(xiàn),起病方式、病程、發(fā)作誘因,影響臨床表現(xiàn)的有關(guān)因素;消化系統(tǒng)表現(xiàn),全身表現(xiàn),腸外表現(xiàn)。2.診斷標(biāo)準(zhǔn),結(jié)腸鏡和X線鋇劑灌腸檢查的表現(xiàn),病理,鑒別診斷,并發(fā)癥,治療原則和主要的藥物(重點(diǎn))。3.病因、發(fā)病原理和手術(shù)治療指征,實(shí)驗(yàn)室檢查和其他檢查,流行病學(xué),預(yù)后。第五章功能性胃腸病第一節(jié)功能性消化不良【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握功能性消化不良的定義、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。2.熟悉功能性消化不良的鑒別診斷。3.了解其流行病學(xué)及可能的發(fā)病機(jī)制。【學(xué)時(shí)分配】1學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.功能性消化不良的定義,病因及發(fā)病機(jī)制,臨床表現(xiàn),治療(以緩解癥狀、提高患者的生活質(zhì)量為主要目的)。2.診斷標(biāo)準(zhǔn)及鑒別診斷,介紹器質(zhì)性疾病的“報(bào)警癥狀和體征”。第二節(jié)腸易激綜合征【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握腸易激綜合征的定義、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。2.熟悉腸易激綜合征的鑒別診斷。3.了解其流行病學(xué)及可能的發(fā)病機(jī)制?!緦W(xué)時(shí)分配】1學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.腸易激綜合征的定義,病因及發(fā)病機(jī)制,分型,臨床表現(xiàn),治療(消除患者顧慮,改善癥狀,提高生化質(zhì)量,包括心理及行為療法),預(yù)后。2.羅馬III診斷標(biāo)準(zhǔn)。第六章自身免疫性肝病第一節(jié)自身免疫性肝炎【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握自身免疫性肝炎臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療。2.熟悉自身免疫性肝病的病因及發(fā)病機(jī)制。3.了解自身免疫性肝炎的預(yù)后?!緦W(xué)時(shí)分配】0.5學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.自身免疫性肝炎的臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查,病因和發(fā)病機(jī)制,重點(diǎn)為免疫學(xué)檢查的介紹(包括γ-球蛋白血癥及循環(huán)中存在自身抗體),治療的具體指征及治療方案,預(yù)后。2.自身免疫性肝炎的輔助檢查。原發(fā)性膽汁性膽管炎(原發(fā)性膽汁性肝硬化)【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握原發(fā)性膽汁性肝硬化的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療。2.熟悉原發(fā)性膽汁性肝硬化的流行病學(xué)、病因及發(fā)病機(jī)制。3.了解原發(fā)性膽汁性肝硬化的預(yù)后?!緦W(xué)時(shí)分配】0.5學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.原發(fā)性膽汁性肝硬化的臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查,重點(diǎn)為免疫學(xué)檢查的介紹(包括AMA、ANA、SMA、IgM),治療,預(yù)后。2.原發(fā)性膽汁性肝硬化的流行病學(xué)、病因和發(fā)病機(jī)制。原發(fā)性硬化性膽管炎【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握原發(fā)性硬化性膽管炎的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、鑒別診斷,治療。2.熟悉原發(fā)性硬化性膽管炎的流行病學(xué)、病因及發(fā)病機(jī)制。3.了解原發(fā)性硬化性膽管炎的預(yù)后。【學(xué)時(shí)分配】0.5學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】原發(fā)性硬化性膽管炎定義、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查(影像學(xué)檢查中經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影ERCP是診斷原發(fā)性硬化性膽管炎的金標(biāo)準(zhǔn)),治療。原發(fā)性硬化性膽管炎需與繼發(fā)性硬化性膽管炎相鑒別。原發(fā)性硬化性膽管炎的病因及發(fā)病機(jī)制,預(yù)后。IgG4相關(guān)肝膽疾病【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握IgG4相關(guān)肝膽疾病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、鑒別診斷、治療。2.熟悉的IgG4相關(guān)肝膽疾病的病因及發(fā)病機(jī)制。3.了解IgG4相關(guān)肝膽疾病的預(yù)后。【學(xué)時(shí)分配】0.5學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】定義、病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)(IgG4相關(guān)硬化性膽管炎,IgG4相關(guān)自身免疫性肝炎)、實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查(血清生化檢查、免疫學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、影像學(xué)檢查。病理檢查中組織學(xué)可見(jiàn)顯著的淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn),免疫組化可見(jiàn)病灶中出現(xiàn)大量IgG4陽(yáng)性的漿細(xì)胞,病灶組織的席紋狀纖維化和閉塞性靜脈炎是該病的共同病理特點(diǎn)。)2.IgG4-SC和IgG4-AIH的鑒別診斷。3.治療(對(duì)于所有活動(dòng)的、初治的IgG4相關(guān)肝膽疾病,首選糖皮質(zhì)激素進(jìn)行誘導(dǎo)緩解。對(duì)單一激素不能控制疾病,且長(zhǎng)期激素治療帶來(lái)明顯毒副作用者,可聯(lián)用激素和免疫抑制劑。第七章肝硬化(肝性腦病、原發(fā)性肝癌)【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握門(mén)脈高壓的形成機(jī)制及后果、腹腔積液形成的機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷及Child-Pugh分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、并發(fā)癥。2.掌握肝性腦病的誘因、臨床分期、診斷、鑒別診斷及治療。3.熟悉肝硬化的發(fā)病機(jī)理,診斷,實(shí)驗(yàn)室檢查和其他檢查,治療原則。5.熟悉肝性腦病的病因、發(fā)病機(jī)理。6.了解肝硬化的病因及病理特征。7.了解肝性腦病的輔助檢查。【學(xué)時(shí)分配】4學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.肝硬化的定義和基本概念,病理生理;門(mén)脈高壓的形成機(jī)制及后果、腹腔積液形成的機(jī)制,臨床表現(xiàn);失代償期的主要表現(xiàn),肝功能減退的表現(xiàn)。(重點(diǎn))2.肝硬化的診斷依據(jù),并發(fā)癥(如肝癌及診斷標(biāo)準(zhǔn),肝腎綜合征、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、肝肺綜合癥等七大并發(fā)癥)的講解。實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、腹水檢查的重要意義,內(nèi)鏡檢查具有診斷和治療價(jià)值,肝穿刺活組織檢查若發(fā)現(xiàn)假小葉形成有確診價(jià)值;Child-Pugh分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、抗纖維化治療、腹水治療及并發(fā)癥的治療。(重點(diǎn))3.肝硬化的流行病學(xué),病因分類和病理分類,病理,鑒別診斷、一般治療的方法。肝移植手術(shù)的意義,預(yù)后。4.肝性腦病的誘因、定義和基本概念;臨床分期和各期的基本表現(xiàn),包括神經(jīng)系統(tǒng)體征,腦電圖改變;診斷依據(jù);治療。病因;發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明,蛋白質(zhì)代謝障礙及氨基酸不平衡可能起主要作用;介紹各種學(xué)說(shuō),重點(diǎn)介紹神經(jīng)毒素學(xué)說(shuō)。鑒別診斷,包括糖尿病、低血糖、尿毒癥、腦部感染和鎮(zhèn)靜劑過(guò)量等(重點(diǎn))。5.肝性腦病的輔助檢查,介紹各種輔助檢查的診斷價(jià)值,預(yù)后和預(yù)防。第八章原發(fā)性肝癌【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握原發(fā)性肝癌的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、鑒別診斷及治療原則。2.熟悉原發(fā)性肝癌的病理分型。3.了解原發(fā)性肝癌的實(shí)驗(yàn)室檢查及預(yù)后。【學(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.原發(fā)性肝癌的病因分類、病理分類,常見(jiàn)臨床表現(xiàn)(早期缺乏典型癥狀,臨床癥狀顯著者,大多已進(jìn)入中晚期)。2.并發(fā)癥(肝性腦病、上消化道出血、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血、繼發(fā)感染);實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、肝穿刺活體組織檢查的重要意義;鑒別診斷,包括繼發(fā)性肝癌、肝硬化結(jié)節(jié)、肝膿腫等;治療,對(duì)放化療不敏感,常用的治療方法為手術(shù)切除、肝移植、血管介入、射頻消融術(shù)等。第九章胰腺炎第一節(jié)急性胰腺炎【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握本病臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則。2.熟悉病因和發(fā)病機(jī)理,臨床類型,鑒別診斷。3.了解本病的并發(fā)癥及處理。【學(xué)時(shí)分配】4學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.重點(diǎn):基本概念及主要臨床表現(xiàn);實(shí)驗(yàn)室檢查和其他檢查中酶學(xué)檢查的臨床意義,各種影像學(xué)檢查的臨床意義,尤其是CT和增強(qiáng)CT對(duì)胰腺炎診斷和分級(jí)意義。2.診斷依據(jù);重癥胰腺炎的治療原則。病因和發(fā)病機(jī)理;各種不同病因,胰腺自身消化理論及結(jié)果,炎性介質(zhì)的作用。并發(fā)癥類型;重癥胰腺炎的概念,主要表現(xiàn)和判別標(biāo)準(zhǔn);3.病理;鑒別診斷;主要的治療方法;預(yù)后和預(yù)防。第十章慢性腹瀉【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握慢性腹瀉的概念、診斷及鑒別診斷、治療方法。2.熟悉慢性腹瀉的發(fā)病機(jī)制,病因分類。3.了解慢性腹瀉的實(shí)驗(yàn)室檢查?!緦W(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.慢性腹瀉的定義;四大發(fā)病機(jī)制;常見(jiàn)的慢性腹瀉的病因;鑒別診斷,包括小腸性腹瀉與結(jié)腸性腹瀉的鑒別要點(diǎn);實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查的意義,內(nèi)鏡檢查具有重要診斷價(jià)值,膠囊內(nèi)鏡可提高小腸病變檢出率。2.治療,包括病因治療及對(duì)癥治療。第十一章消化道出血【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握消化道出血的臨床表現(xiàn)和診斷。2.熟悉消化道出血的主要病因。3.了解消化道出血的治療?!緦W(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.消化道出血的定義;最常見(jiàn)的四大病因;主要臨床表現(xiàn)。可能的病因;上消化道出血診斷的確立,與下消化道出血的鑒別;出血嚴(yán)重程度的估計(jì)和周圍循環(huán)狀態(tài)的判斷;出血是否停止的判斷;出血的病因診斷;治療原則,食管胃底靜脈曲張破裂大出血的止血措施(重點(diǎn))。2.預(yù)后估計(jì),治療方法。
第四篇泌尿系統(tǒng)疾病第一章總論【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握腎臟的主要功能,腎臟疾病的常見(jiàn)癥狀,腎臟疾病常見(jiàn)綜合征,腎功能檢查方法及腎臟病的防治原則。2.熟悉腎臟疾病的診斷思路與方法。3.了解腎臟疾病的發(fā)病機(jī)理、相關(guān)的國(guó)內(nèi)外進(jìn)展動(dòng)態(tài)?!緦W(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.內(nèi)科泌尿系統(tǒng)疾病的重要性及與其他系統(tǒng)疾病的關(guān)系。2.管型尿及腎小管功能。3.國(guó)內(nèi)外腎臟病學(xué)新進(jìn)展和展望。4.腎臟的生理功能:腎小球與腎小管功能、腎臟內(nèi)分泌功能。5.尿液檢查:血尿、蛋白尿的分類(重點(diǎn))。6.腎小球?yàn)V過(guò)率測(cè)定的方法和意義(重點(diǎn)、難點(diǎn))。7.腎臟疾病常見(jiàn)綜合征:腎病綜合征、腎炎綜合征、無(wú)癥狀性尿檢異常、急性腎衰竭和急進(jìn)性腎衰竭綜合征、慢性腎衰竭綜合征、尿路感染綜合征(重點(diǎn))。8.腎臟疾病的防治原則(重點(diǎn))。第二章腎小球病概述【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握腎小球病的定義、腎小球病的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)2.熟悉腎小球病的臨床分型。3.了解原發(fā)性腎小球病的發(fā)病機(jī)理及病理分型。【學(xué)時(shí)分配】1學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.腎小球病的發(fā)病機(jī)理(免疫、炎癥反應(yīng))。2.原發(fā)性腎小球病的病理分型。3.腎小球病的定義(重點(diǎn))。4.腎小球病的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)(血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等)及臨床分型(重點(diǎn)、難點(diǎn))。5.蛋白尿的定義(重點(diǎn))。6.血尿的定義和如何區(qū)分血尿的來(lái)源(重點(diǎn))。第一節(jié)急進(jìn)性腎小球腎炎【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握急進(jìn)性腎小球腎炎的免疫病理分型、病理改變及臨床表現(xiàn)。2.掌握急進(jìn)性腎小球腎炎的診斷、鑒別診斷。3.熟悉急進(jìn)性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、治療原則和預(yù)后?!緦W(xué)時(shí)分配】0.5學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.急進(jìn)性腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制。2.急進(jìn)性腎炎的治療原則和預(yù)后。3.急進(jìn)性腎炎的免疫病理分型及病理表現(xiàn)。(重點(diǎn)、難點(diǎn))4.急進(jìn)性腎炎的臨床表現(xiàn)。(重點(diǎn))第二節(jié)慢性腎小球腎炎【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握慢性腎小球腎炎定義、病因、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。2.熟悉慢性腎小球腎炎診斷和鑒別診斷、慢性腎小球腎炎的治療。3.了解腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制、病理類型?!緦W(xué)時(shí)分配】0.5學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.慢性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制:免疫及非免疫機(jī)制。2.慢性腎小球腎炎的病理類型。3.慢性腎小球腎炎的定義(重點(diǎn))。4.慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查(重點(diǎn))。5.慢性腎小球腎炎的治療,積極控制高血壓和減少蛋白尿的相應(yīng)措施及綜合治療(重點(diǎn))。6.慢性腎小球腎炎的診斷,與其他原發(fā)性腎小球病、慢性腎盂腎炎、Alport綜合征及繼發(fā)于全身疾病的腎臟損害鑒別(重點(diǎn))。第三節(jié)腎病綜合征【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握腎病綜合征的定義、病理生理、并發(fā)癥、診斷要點(diǎn)及治療原則。2.熟悉原發(fā)性腎病綜合征的病因、常見(jiàn)病理類型及其臨床特征3.了解腎病綜合征的一般治療、對(duì)癥治療及防治并發(fā)癥。了解腎病綜合征的預(yù)后?!緦W(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.腎病綜合征的一般治療、對(duì)癥治療及并發(fā)癥防治。2.腎病綜合征的預(yù)后。3.腎病綜合征的定義、常見(jiàn)病因(重點(diǎn))。4.原發(fā)性腎病綜合征常見(jiàn)病理類型(微小病變型腎病、膜性腎病、局灶性節(jié)段性腎小球硬化、系膜毛細(xì)血管增生性腎小球腎炎、系膜增生性腎小球腎炎---重點(diǎn)紹一下IgA腎?。┑奶卣髋c臨床表現(xiàn)(重點(diǎn)、難點(diǎn))。5.腎病綜合征大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥的病理生理(重點(diǎn)、難點(diǎn))。6.原發(fā)性腎病綜合征與繼發(fā)性腎病綜合征(狼瘡性腎炎、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎、糖尿病腎病、腎淀粉樣變性等)的鑒別診斷(重點(diǎn))。7.腎病綜合征的常見(jiàn)并發(fā)癥:感染、血栓、栓塞、急性腎衰竭及代謝紊亂等(重點(diǎn))。8.腎病綜合征主要治療:糖皮質(zhì)激素使用原則與方案,常見(jiàn)免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等的使用(重點(diǎn))。第三章尿路感染【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握尿路感染的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療原則。2.熟悉尿細(xì)菌定量培養(yǎng)的臨床意義及療效的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。3.了解尿路感染的流行病學(xué)、病理解剖、尿沉渣鏡檢細(xì)菌檢查、化學(xué)性檢查以及其他實(shí)驗(yàn)室檢查與輔助檢查、鑒別診斷及并發(fā)癥?!緦W(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.上、下泌尿道感染定義。介紹流行病學(xué)特點(diǎn)。2.急性膀胱炎和急性腎盂腎炎的病理解剖特點(diǎn);介紹尿常規(guī)、尿細(xì)菌學(xué)檢查、尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)及影像學(xué)檢查。3.尿路感染與慢性腎小球腎炎、腎結(jié)核、尿道綜合征等的鑒別診斷;尿路感染的并發(fā)癥:腎周圍膿腫、腎乳頭壞死(重點(diǎn))。4.慢性腎盂腎炎診斷(重點(diǎn))。5.尿路感染的病因(重點(diǎn))。6.尿路感染的發(fā)病機(jī)制,包括感染途徑、機(jī)體抗病能力、易感因素與細(xì)菌的致病力等各種因素(重點(diǎn)、難點(diǎn))。7.尿細(xì)菌定量培養(yǎng),上下尿路感染的鑒別(重點(diǎn))。8.急性膀胱炎、急性腎盂腎炎、無(wú)癥狀細(xì)菌尿的臨床表現(xiàn)(重點(diǎn)為急性腎盂腎炎)、診斷和治療原則及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。第四章急性腎損傷【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握急性腎損傷的定義及分期、急性腎損傷的診斷及鑒別診斷、主要臨床表現(xiàn)及主要并發(fā)癥的治療。2.熟悉急性腎損傷的病因、發(fā)病機(jī)理。3.了解腎臟替代性治療的方法及適應(yīng)癥。【學(xué)時(shí)分配】1學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】急性腎損傷的定義介紹,急性腎損傷及急性腎衰竭的概念區(qū)別,引起急性腎損傷的病因。腎前性、腎性、腎后性2.急性腎損傷的診斷及鑒別診斷。(重點(diǎn))3.急性腎損傷的分期(重點(diǎn))。4.急性腎損傷的臨床表現(xiàn)及主要的并發(fā)癥:水鈉潴留、胃腸道表現(xiàn)、血液系統(tǒng)表現(xiàn)、心血管系統(tǒng)癥狀--心功能衰竭、電解質(zhì)平衡紊亂---高鉀血癥和代謝性酸中毒的表現(xiàn)(重點(diǎn))5.急性腎損傷的治療:針對(duì)病因治療(腎前性、腎性、腎后性),針對(duì)主要并發(fā)癥的治療:高鉀血癥、容量負(fù)荷過(guò)重、代謝性酸中毒、心力衰竭、代謝性腦病、貧血、感染等。6.腎臟替代、支持治療。第五章慢性腎衰竭【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握慢性腎臟病的定義及分期,慢性腎衰竭的臨床分期及主要臨床表現(xiàn)、延緩慢性腎衰竭進(jìn)展的有關(guān)措施。2.熟悉慢性腎臟病及慢性腎衰竭的病因、發(fā)病機(jī)理、診斷和并發(fā)癥防治。3.了解透析療法(包括血液透析、腹膜透析)及腎移植的原理、療效和適應(yīng)癥?!緦W(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.引起慢性腎衰竭的各種病因。2.慢性腎衰竭的鑒別診斷。3.慢性腎衰竭并發(fā)癥的治療。(重點(diǎn))4.透析療法(包括血液透析和腹膜透析),腎移植。5.慢性腎衰竭臨床分期(國(guó)內(nèi)與CKD分期標(biāo)準(zhǔn))(重點(diǎn))。6.促進(jìn)慢性腎衰竭進(jìn)展的危險(xiǎn)因素(重點(diǎn)、難點(diǎn))7.慢性腎衰竭進(jìn)行性惡化的機(jī)制:腎小球內(nèi)“三高”現(xiàn)象及引起腎小球內(nèi)“三高”原因;血管緊張素Ⅱ在腎衰竭進(jìn)行性惡化中的作用機(jī)制(重點(diǎn)、難點(diǎn))。8.慢性腎衰竭的胃腸道表現(xiàn)、血液系統(tǒng)表現(xiàn)、心血管系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)、皮膚癥狀、腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥及內(nèi)分泌失調(diào)等各系統(tǒng)癥狀,水電解質(zhì)平衡失調(diào)和代謝性酸中毒的表現(xiàn)(重點(diǎn))。9.慢性腎衰竭的診斷(重點(diǎn))。10.慢性腎衰竭的飲食治療,避免和消除導(dǎo)致腎功能惡化的因素,尿毒癥并發(fā)癥的治療(重點(diǎn))。第六章腎臟替代治療【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握:腎臟替代治療的方式有(血液透析、腹膜透析、腎移植),各自的優(yōu)缺點(diǎn)2.熟悉:血液透析的原理及血液透析血管通路的建立,腹膜透析的機(jī)理及常見(jiàn)的并發(fā)癥3.了解:腎移植【學(xué)時(shí)分配】1學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.腎臟替代治療的方式有:血液透析、腹膜透析、腎移植2.三種治療方法的比較3.血液透析的時(shí)機(jī)及血管通路的建立,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù),中心靜脈導(dǎo)管置入4.腹膜透析治療:腹透導(dǎo)管的置入及腹膜透析治療的常見(jiàn)并發(fā)癥5.腎移植術(shù)的介紹第五篇內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝疾病第一章總論【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握:內(nèi)分泌疾病功能減低、亢進(jìn)和激素的敏感性缺陷,內(nèi)分泌疾病診斷原則。2.熟悉:內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。內(nèi)分泌及代謝性疾病的范疇。3.了解:激素分類、降解與轉(zhuǎn)化,作用機(jī)制,內(nèi)分泌疾病防治原則。【學(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。2.內(nèi)分泌疾病發(fā)生的原因。3.內(nèi)分泌疾病診斷原則。4.內(nèi)分泌疾病治療原則。第二章甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握:Grave’s病的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。甲狀腺毒癥的概念、分類和常見(jiàn)原因。2.熟悉:甲亢危象的診治原則。熟悉甲亢性心臟病、妊娠期甲亢、Grave’s眼病的特點(diǎn)。3.了解:Grave’s病的發(fā)病機(jī)制。Grave’s病的實(shí)驗(yàn)室檢查?!緦W(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.甲狀腺毒癥的概念、分類和常見(jiàn)病因。2.Grave’s病的發(fā)病機(jī)制。3.Grave’s病的臨床表現(xiàn)。4.Grave’s病的診斷原則。5.Grave’s病的口服藥物治療方案。6.Grave’s病的放射治療、手術(shù)治療適應(yīng)癥。7.甲亢危象的特點(diǎn)及防治。第三章庫(kù)欣綜合癥【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握:庫(kù)欣綜合癥的臨床表現(xiàn)。2.熟悉:皮質(zhì)醇分泌過(guò)多時(shí)的病理生理改變以及本癥的病因分類。3.了解:各種不同病因類型的臨床特點(diǎn)及不同病因的治療原則?!緦W(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.庫(kù)欣綜合征的共同病理生理及臨床表現(xiàn)。2.各型庫(kù)欣綜合征的特點(diǎn)。3.庫(kù)欣綜合征的診斷原則。4.庫(kù)欣綜合征的治療原則。第四章糖尿病【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握:本病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。本病的臨床表現(xiàn)律和常見(jiàn)并發(fā)癥。本病的治療原則。糖尿病酮癥酸中毒的診斷依據(jù)和治療原則。2.熟悉:當(dāng)前對(duì)糖尿病分類的意見(jiàn)及最新分型。高血糖高滲狀態(tài)的診斷依據(jù)。3.了解:本病的基本概念、本病的病因和發(fā)病機(jī)制和自然史,病理生理和實(shí)驗(yàn)室檢查。糖尿病慢性并發(fā)癥和糖尿病合并妊娠的治療原則。本病長(zhǎng)期良好控制的重要意義?!緦W(xué)時(shí)分配】6學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.糖尿病的概念、分類和各型特點(diǎn)。2.糖尿病的病因和發(fā)病機(jī)制。3.糖尿病的臨床表現(xiàn)。4.糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢查。5.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及注意事項(xiàng)。6.糖尿病的綜合治療措施。7.糖尿病急性并發(fā)癥診治原則。第六篇血液系統(tǒng)疾病第一章總論【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握:造血干細(xì)胞的定義、特征。2.熟悉:血液系統(tǒng)的組成、血液系統(tǒng)疾病的定義及分類。3.了解:血液系統(tǒng)疾病的治療,造血干細(xì)胞移植等血液學(xué)新進(jìn)展。【學(xué)時(shí)分配】1學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1、造血系統(tǒng)的組成(1)造血組織和造血功能(2)造血細(xì)胞生成與造血調(diào)節(jié)(重點(diǎn))2、血液系統(tǒng)疾病的分類3、血液系統(tǒng)疾病的診斷4、血液系統(tǒng)疾病的治療【課外作業(yè)及思考題】1、什么是造血干細(xì)胞、有什么特點(diǎn)?2、血液系統(tǒng)疾病的診斷方法有哪些?第二章貧血概述【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握:貧血的定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)、臨床表現(xiàn)。2.熟悉:貧血的分類、貧血的診斷步驟。3.了解:貧血的治療原則?!緦W(xué)時(shí)分配】1學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.貧血的定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)、臨床表現(xiàn)。(重點(diǎn))2.貧血的分類、貧血的診斷步驟。3.貧血的治療原則。【課外作業(yè)及思考題】1.貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.貧血的病因分類。第三章缺鐵性貧血【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握:缺鐵性貧血的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療原則。2.熟悉:缺鐵性貧血的診斷步驟及鑒別診斷。3.了解:人體的鐵代謝。【學(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.缺鐵性貧血的病因及臨床特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及治療方法、強(qiáng)調(diào)病因診斷及治療的重要性,補(bǔ)鐵治療的原則、方法及療程(重點(diǎn))。2.缺鐵性貧血的診斷步驟及其鑒別診斷(重點(diǎn))。3.鐵代謝:鐵分布、來(lái)源、吸收、運(yùn)輸、貯存及排泄?!菊n外作業(yè)及思考題】1.缺鐵貧的診斷步驟。2.缺鐵貧的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果特點(diǎn)第四章巨幼細(xì)胞貧血【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握:巨幼細(xì)胞貧血的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療原則。2.熟悉:巨幼細(xì)胞貧血的診斷步驟及鑒別診斷。概念。3.了解:人體的葉酸、維生素B12代謝?!緦W(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.巨幼細(xì)胞貧血的病因及臨床特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及治療方法、強(qiáng)調(diào)診斷性治療的重要性,治療的原則、方法(重點(diǎn))。2.重點(diǎn)講解巨幼細(xì)胞貧血的診斷步驟及其鑒別診斷(重點(diǎn))。3.葉酸代謝、生理作用、缺乏的原因。4.維生素B12代謝、生理作用、缺乏原因。【課外作業(yè)及思考題】結(jié)合病例總結(jié)臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)、治療原則。第五章再生障礙性貧血【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握:再障的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療原則。2.熟悉:再障的病因、發(fā)病機(jī)制和診斷依據(jù)。3.了解:再障的發(fā)病情況和預(yù)后?!窘虒W(xué)方法】:導(dǎo)入法,講解式、啟發(fā)式、討論式等形式綜合方式?!緦W(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.再生障礙性貧血的病因及發(fā)病機(jī)制2.再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷(重點(diǎn))3.再生障礙性貧血的治療原則(重點(diǎn))【課外作業(yè)及思考題】結(jié)合病例總結(jié)再生障礙性貧血的診斷、鑒別診斷、治療原則第六章溶血性貧血(附AIHA)【學(xué)習(xí)目標(biāo)】1.掌握:溶血性貧血的定義、溶血性貧血的臨床分類與臨床表現(xiàn)、溶血性貧血的診斷步驟、鑒別診斷。AIHA的定義2.熟悉:溶血性貧血的發(fā)病機(jī)制及實(shí)驗(yàn)室檢查,AIHA的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。3.了解:各類溶血性貧血的特點(diǎn)以及治療的進(jìn)展?!窘虒W(xué)方法】:導(dǎo)入法,講解式、啟發(fā)式、討論式等形式綜合方式。【學(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.溶血性貧血的定義(重點(diǎn))2.溶血性貧血的臨床分類及臨床表現(xiàn)(重點(diǎn))3.溶血性貧血的發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室檢查4.溶血性貧血的診斷步驟、鑒別診斷(重點(diǎn))5.AIHA的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。6.各類溶血性貧血的特點(diǎn)以及治療的進(jìn)展?!菊n外作業(yè)及思考題】1.結(jié)合病例總結(jié)溶血性貧血的診斷步驟、治療方法2.如何鑒別血管內(nèi)溶血、血管外溶血第七章白血病第一節(jié)概述【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握:急、慢性白血病的定義。2.熟悉:白血病的發(fā)病情況。3.了解:白血病的病因、發(fā)病機(jī)制?!緦W(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.急性白血病的定義、慢性白血病的定義(重點(diǎn))2.白血病的發(fā)病情況3.白血病的病因及發(fā)病機(jī)制【課外作業(yè)及思考題】急性白血病、慢性白血病的定義第二節(jié)急性白血病【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握:急性白血病的FAB分類、臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)及治療原則。2.熟悉:急性白血病的MICM分型、WHO分型、實(shí)驗(yàn)室檢查和鑒別診斷。3.了解:急性白血病的治療進(jìn)展及預(yù)后?!緦W(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.急性白血病的分類FAB/WHO、危險(xiǎn)度分組(重點(diǎn))2.臨床表現(xiàn)(重點(diǎn))(1)正常造血受抑制(2)白血病細(xì)胞增殖浸潤(rùn)的表現(xiàn)3.實(shí)驗(yàn)室檢查、MICM分型體系、鑒別診斷4.治療原則、進(jìn)展、預(yù)后【課外作業(yè)及思考題】結(jié)合實(shí)際病例分析急性白血病診斷、分型、治療原則第三節(jié)慢性粒細(xì)胞性白血病【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握:慢性粒細(xì)胞白血病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)和診斷。2.熟悉:慢性粒細(xì)胞白血病的病程演變、鑒別診斷及治療。3.了解:慢性粒細(xì)胞白血病的治療進(jìn)展和預(yù)后。【學(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.慢性粒細(xì)胞白血病慢性期的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)和診斷,慢性粒細(xì)胞白血病加速期、急變期的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查(重點(diǎn))。2.白血病與類白血病反應(yīng)及骨髓纖維化癥的鑒別;慢粒慢性期的治療措施,治療進(jìn)展及預(yù)后?!菊n外作業(yè)及思考題】慢性粒細(xì)胞白血病的臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)、分期標(biāo)準(zhǔn)、首選治療方法第八章淋巴瘤【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握:霍奇金淋巴瘤(HD)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的臨床表現(xiàn)、分期。2.熟悉:淋巴瘤的病理分型、診斷、鑒別診斷、治療方法和國(guó)際預(yù)后指標(biāo)。3.了解:淋巴瘤的病因和發(fā)病機(jī)制、WHO(2001)分型中常見(jiàn)的淋巴瘤亞型,治療進(jìn)展和預(yù)后。【學(xué)時(shí)分配】2學(xué)時(shí)【教學(xué)內(nèi)容】1.HD與NHL的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)及AnnArbor分期、淋巴瘤的診斷、HD的Rye分型、NHL的IWF分型(重點(diǎn)、難點(diǎn))。2.淋巴瘤的病因和發(fā)病機(jī)制、2001年WHO淋巴腫瘤的分型;淋巴瘤與其他臨床表現(xiàn)類似疾病的鑒別診斷;以化療為主的淋巴瘤綜合治療原則。【課外作業(yè)及思考題】結(jié)合實(shí)際病例總結(jié)淋巴瘤臨床表現(xiàn)、診斷、分期、分型。第九章出血性疾病概述【教學(xué)目標(biāo)】1.掌握:出血性疾病的分類、不同出血性疾病的臨床出血特點(diǎn)。2.熟悉:正常的止血機(jī)制,正常
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