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住在富人區(qū)的她2022年09月2022江蘇連云港市衛(wèi)健委員會(huì)直屬事業(yè)單位招聘編內(nèi)高層次人員開(kāi)考情況及資格復(fù)審說(shuō)明筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.Dean分類依據(jù)中不包括______。A.釉質(zhì)的光澤B.釉質(zhì)的顏色C.釉質(zhì)缺損的面積D.釉質(zhì)的硬度E.釉質(zhì)的透明度2.關(guān)于酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的敘述,下列錯(cuò)誤的是______。A.抑制劑與酶非共價(jià)結(jié)合B.增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速度C.當(dāng)抑制劑存在時(shí)Km值變大D.抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)酶的底物結(jié)合部位3.白斑的發(fā)病特點(diǎn)如下,除外______。A.與吸煙有關(guān)B.女性多于男性C.與刺激性食物有關(guān)D.發(fā)病以中老年較多E.與某些全身因素有關(guān)4.加強(qiáng)新時(shí)期的黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng),教育是基礎(chǔ),制度是保證,監(jiān)督是關(guān)鍵。5.簡(jiǎn)述急性硬膜下血腫的主要臨床表現(xiàn)。6.行指或趾神經(jīng)阻滯時(shí)局部麻醉藥液中,不應(yīng)加腎上腺素是因?yàn)開(kāi)_____。A.可引起指或趾缺血壞死B.局麻藥用量少不需要另加腎上腺素C.可使藥物吸收增加D.可增加藥物毒性7.葡萄胎隨訪時(shí)必須進(jìn)行的檢查是______。A.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查B.測(cè)HCG值C.B型超聲檢查有無(wú)胎囊D.多普勒超聲檢查聽(tīng)取胎心E.CT檢查腦轉(zhuǎn)移情況8.現(xiàn)代科學(xué)關(guān)于物質(zhì)結(jié)構(gòu)的研究已經(jīng)深入層子,但仍不能說(shuō)這已經(jīng)是微觀世界結(jié)構(gòu)的最后層次。9.依法治國(guó)的原則有______A.形式原則B.價(jià)值原則C.實(shí)用原則D.誠(chéng)信原則A
B
C
D
10.多種因素會(huì)影響藥物的溶解度,溫度對(duì)藥物溶解的影響是______。A.溫度升高溶解度增加B.溫度降低溶解度增加C.不確定D.無(wú)影響11.在正常腹部平片上見(jiàn)不到的軟組織影是______。A.肝臟B.腎臟C.腎上腺D.腰大肌E.胰腺A
B
C
D
E
12.描述一種嚴(yán)重的致死性疾病對(duì)死亡的威脅程度時(shí),最恰當(dāng)?shù)闹笜?biāo)是______。A.死亡率B.患病率C.病死率D.發(fā)病率13.透關(guān)射甲14.喉痙攣時(shí)臨床表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。15.特異質(zhì)16.患者,女,48歲。脘腹?jié)M悶,時(shí)輕時(shí)重,喜溫喜按,納食減少,神疲乏力,大便微溏,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。宜用哪種方劑
A.保和丸加減B.二陳平胃散加減C.補(bǔ)中益氣湯加減D.益胃湯加減E.香砂養(yǎng)胃湯加減17.尿毒癥最常見(jiàn)的病因是______。A.高血壓B.慢性腎盂腎炎C.腎小球腎炎D.糖尿病18.女,16歲,因左下第一磨牙急性根尖周炎進(jìn)行根管治療,在根管預(yù)備后,選擇5%次氯酸鈉、3%雙氧水交替沖洗根管。選擇該組沖洗液的原因不包括______。A.能溶解根管壁牙本質(zhì)B.能產(chǎn)生新生氧C.有充分發(fā)泡作用能使根管內(nèi)碎屑朝著牙冠方向排出D.有很強(qiáng)的殺菌作用E.對(duì)壞死組織有溶解作用A
B
C
D
E
19.病人脘腹脹滿,食少納呆肢體困重,舌淡苔膩,證屬______。A.濕滯胃脘B.食滯胃脘C.肝脾氣郁D.脾陽(yáng)不振20.皮下出血面積的直徑多大稱為瘀點(diǎn)______A.<2mmB.2~3mmC.3~5mmD.>5mmE.以上均可21.引起亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的病原菌是______。A.甲型溶血性鏈球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸埃希菌22.劉某等人未經(jīng)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn),私設(shè)地下血站,非法采集血液,獲取可觀利益,經(jīng)群眾舉報(bào)被查獲。根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定,對(duì)劉某等人可以作出行政處罰的部門(mén)是
A.省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)B.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)C.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)D.縣級(jí)人民政府藥品監(jiān)督管理部門(mén)E.縣級(jí)人民政府公安部門(mén)23.主訴是患者就診時(shí)所陳述的最主要的癥狀或體征。
24.地方性甲狀腺腫,與下列哪一項(xiàng)微量元素缺乏有關(guān)?______A.鐵B.鉀C.碘D.鎂25.屬于化膿性炎癥的是
A.嗜酸性膿腫B.阿米巴肝膿腫C.冷膿腫D.轉(zhuǎn)移性膿腫E.炎性肉芽腫26.Aschoff細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)沒(méi)有______。A.細(xì)胞體積大B.細(xì)胞核可有梟眼型和毛蟲(chóng)型C.伴有朗漢斯巨細(xì)胞D.胞質(zhì)豐富均質(zhì)而微嗜堿性27.支原體肺炎,X線的特點(diǎn)主要是
A.內(nèi)中帶,中下野,小點(diǎn)片狀陰影B.大小不等片狀陰影,融合成大病灶C.肺紋理增強(qiáng)及肺氣腫D.肺下部呈云霧狀浸潤(rùn)影,有游走性E.多發(fā)性膿腫,膿胸,膿氣胸28.下列方劑中,屬于瀉下劑中攻補(bǔ)兼施劑的是______A.十棗湯B.舟車丸C.黃龍湯D.新加黃龍湯E.增液承氣湯A
B
C
D
E
29.李先生,46歲,嚴(yán)重醉酒后被送至急診室,患者躁動(dòng)不安,不配合治療,需要采用保護(hù)具加以約束,護(hù)士做法不妥的是______。A.非病情需要,盡可能少用B.使用前需取得家屬的理解與同意C.密切觀察受約束肢體的末梢循環(huán)D.持續(xù)不間斷使用30.下面屬于甲狀腺危象特點(diǎn)的是______。A.原有的甲亢癥狀加重,體重銳減B.高熱(體溫>39℃)C.心動(dòng)過(guò)速(140~240次/分)D.煩躁不安、呼吸急促、大汗、嘔吐、腹瀉,患者可因大量失水導(dǎo)致休克、昏迷、死亡E.血清促甲狀腺激素(TSH)降低,甲狀腺刺激性抗體(TSAb)陽(yáng)性A
B
C
D
E
31.患者,男性,53歲。30年前曾患過(guò)肺結(jié)核,平素健康,3個(gè)月來(lái)咳嗽,偶有血絲痰,胸部隱痛,首先應(yīng)做的檢查是______。A.胸部CTB.支氣管鏡檢查C.痰查結(jié)核桿菌D.肺部X線檢查32.關(guān)于無(wú)菌用品的有效期,說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.無(wú)菌盤(pán)的有效期為4小時(shí)B.無(wú)菌包內(nèi)物品未用完,必須在12小時(shí)內(nèi)使用C.開(kāi)啟過(guò)的無(wú)菌溶液有效期為24小時(shí)D.打開(kāi)的無(wú)菌容器有效期為24小時(shí)33.對(duì)干啰音的描述,不正確的是______。A.音調(diào)較高B.持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)C.吸氣時(shí)也可聽(tīng)到D.呼氣時(shí)更為明顯E.部位較固定34.關(guān)于青春期無(wú)排卵型功血治療包括
A.止血為第一步B.診刮+病檢確定內(nèi)膜性質(zhì)C.止血后第二步是促排卵D.青春期功血止血后調(diào)經(jīng)用雌-孕激素E.雌、雄激素合并使用A
B
C
D
E
35.唾液中較清稀的部分為_(kāi)_____。A.涎B.液C.唾D.津36.氯丙嗪不良反應(yīng)有______。A.體位性低血壓B.嗜睡、無(wú)力、鼻塞、心動(dòng)過(guò)速C.帕金森綜合征D.肝損害E.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙A
B
C
D
E
37.過(guò)篩的目的是______。A.將粉碎后的粉末分成不同等級(jí)B.將不同藥物的粉末混勻C.增加藥物的表面積,有利藥物溶解D.提供制備各種劑型所需的藥粉A
B
C
D
38.下列哪一條不符合散劑制備方法的一般規(guī)律?______A.組分比例差異大者,采用等量遞加混合法B.組分堆密度差異大時(shí),堆密度大者先放人混合容器中,再放入堆密度小者C.含低共熔組分時(shí),應(yīng)避免共熔D.劑量小的劇毒藥,應(yīng)制成倍散39.所謂“民強(qiáng)促國(guó)富、國(guó)富保民強(qiáng)”體現(xiàn)了社會(huì)醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)模式與保健水平相關(guān)性理論。40.急性左心衰竭的處理方法是什么?41.藥物的不良反應(yīng)有哪些?42.卵子排出后若未受精,黃體開(kāi)始萎縮在排卵后______A.5~6天B.7~8天C.9~10天D.11~12天E.13~14天43.替牙間隙在上頜單側(cè)約有______。A.0.7~0.8mmB.0.8~0.9mmC.0.9~1.0mmD.1.0~1.1mmE.1.1~1.2mm44.為嚴(yán)重尿潴留患者放尿,第一次放尿量不應(yīng)超過(guò)______。A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml45.下列選項(xiàng)中,患者癥見(jiàn)膝部紅腫熱痛,屈伸不利的是
A.寒濕久留B.氣血虧虛C.風(fēng)濕郁久化熱D.寒濕內(nèi)侵E.腎氣不足,發(fā)育不良46.有關(guān)藥物血漿半衰期的敘述中,正確的是______。A.血漿半衰期是血漿藥物濃度下降一半的時(shí)間B.血漿半衰期能反映體內(nèi)藥量的消除度C.可依據(jù)血漿半衰期調(diào)節(jié)給藥的間隔時(shí)間D.血漿半衰期長(zhǎng)短與原血漿藥物濃度有關(guān)A
B
C
D
47.腹部觸診內(nèi)容哪項(xiàng)不正確?______A.壓痛及反跳痛B.肌緊張度C.振水聲D.肝臟E.脾臟48.正常情況下尿素的腎清除率為_(kāi)_____。A.10ml/minB.30ml/minC.70ml/minD.90ml/min49.傷寒、副傷寒感染通常會(huì)引起白細(xì)胞總數(shù)______。A.降低B.增多C.正常D.增多或正常50.藥物的血漿半衰期是指
。A.藥物在血漿中的濃度下降一半所需的時(shí)間B.藥物被吸收一半所需的時(shí)間C.藥物被破壞一半所需的時(shí)間D.藥物與血漿蛋白結(jié)合率下降一半所需的時(shí)間E.藥物排出一半所需的時(shí)間卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案:D[解析]氟牙癥的分類(Dean分類):①正常:釉質(zhì)呈乳白色、半透明、有光澤。②可疑:能見(jiàn)到數(shù)個(gè)白色斑點(diǎn)。③極輕癥:有白堊色條紋或不規(guī)則散布的小面積不透明區(qū),整個(gè)面積不超過(guò)牙面的1/4。④輕癥:白堊色區(qū)擴(kuò)大,但整個(gè)面積不超過(guò)牙面的1/2。⑤中度癥:牙齒形態(tài)無(wú)變化,但上述所見(jiàn)常累及牙面全部,牙面有廣泛著色、呈荼褐色。⑥重癥:釉質(zhì)具有嚴(yán)重發(fā)育不全,常有表面形態(tài)的改變并伴廣泛著色,其顏色可自棕色至灰黑色不等。2.參考答案:B[解析]酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑與被抑制的酶的底物通常有結(jié)構(gòu)上的相似性,能與底物競(jìng)相爭(zhēng)奪酶分子上的結(jié)合位點(diǎn),從而產(chǎn)生酶活性的可逆的抑制作用。它與酶的活性中心相結(jié)合,而且這種結(jié)合是可逆的。如果抑制劑濃度恒定,則在低底物濃度時(shí)抑制作用最為明顯,增大底物濃度,抑制作用隨之降低,底物濃度增大至很濃時(shí),抑制作用近于消失,達(dá)到未加抑制劑時(shí)的最大反應(yīng)速度水平。3.參考答案:B[解析]白斑的發(fā)病特點(diǎn)為男性多于女性。白斑的發(fā)病與吸煙有關(guān),與刺激性食物有關(guān),如喜飲烈酒、愛(ài)吃酸辣食物和檳榔等,發(fā)病以中老年較多,與某些全身因素有關(guān)(如微量元素的缺乏、易感遺傳因素等),故此題選B。4.參考答案:A[解析]中共中央關(guān)于《建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系實(shí)施綱要》中強(qiáng)調(diào):“堅(jiān)持教育、制度、監(jiān)督并重,教育是基礎(chǔ),制度是保證,監(jiān)督是關(guān)鍵。”故本題判斷正確。5.參考答案:急性硬膜下血腫的主要臨床表現(xiàn)為:(1)傷后意識(shí)障礙持續(xù)性或逐漸加重;(2)患側(cè)瞳孔散大;(3)顱內(nèi)壓增高癥狀和腦膜刺激征陽(yáng)性;(4)病灶對(duì)側(cè)肢體偏癱。6.參考答案:A[解析]腎上腺素收縮血管作用強(qiáng),指或趾神經(jīng)阻滯時(shí)可能因腎上腺素收縮血管作用發(fā)生缺血壞死。7.參考答案:B[解析]葡萄胎隨訪時(shí)每次必須檢查血、尿中的HCG值,同時(shí)注意有無(wú)轉(zhuǎn)移灶癥狀,定期作盆腔B超、X線胸片及腦CT。8.參考答案:A[解析]“層子”也就是夸克。地球及其他一切天體都是由物質(zhì)組成的,物質(zhì)處于不同的運(yùn)動(dòng)和發(fā)展之中,物質(zhì)是由分子組成的,分子又是由原子組成的,原子是由位于原子中心的原子核和核外電子組成的,原子核又是由質(zhì)子和中子組成的,質(zhì)子和中子又是由夸克組成的。目前微觀世界中最小的微粒是夸克。但是世界上沒(méi)有不可認(rèn)識(shí)之物,只有現(xiàn)在尚未認(rèn)識(shí),將來(lái)卻會(huì)由科學(xué)和實(shí)踐力量揭示和認(rèn)識(shí)之物。故本題判斷正確。9.參考答案:AB[解析]依法治國(guó)的主要原則是形式原則和價(jià)值原則。10.參考答案:C[解析]影響藥物溶解度的因素有很多,比如藥物的分子結(jié)構(gòu)、溶劑、溫度、粒子大小、晶型、pH等。多數(shù)試驗(yàn)屬于吸熱反應(yīng),升高溫度有利于溶解度的增加,個(gè)別物質(zhì)溫度降低,溶解度增加。11.參考答案:CE[解析]腎上腺體積較小,與腎臟緊貼,在正常腹部平片不易顯示。胰腺于平片上不易顯示。12.參考答案:A[解析]死亡率可用來(lái)反映疾病對(duì)人群的危害程度。13.參考答案:透關(guān)射甲是指小兒指紋直達(dá)指端,提示病情兇險(xiǎn),預(yù)后不艮。14.參考答案:B[解析]吸氣性呼吸困難。15.參考答案:個(gè)別患者用治療量的藥物后,出現(xiàn)極敏感或極不敏感的反應(yīng),或出現(xiàn)與往常性質(zhì)不同的反應(yīng)稱特異質(zhì)反應(yīng)。16.參考答案:C[解析]患者此證為脾胃虛弱證,治應(yīng)補(bǔ)氣健脾,升清降濁。宜選補(bǔ)中益氣湯加減。17.參考答案:C[解析]我國(guó)現(xiàn)在引起慢性腎衰的病因最常見(jiàn)的是慢性腎小球腎炎,其次為糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病等。18.參考答案:A[解析]次氯酸鈉和過(guò)氧化氫的聯(lián)合應(yīng)用能清除根管內(nèi)容物:①溶解組織;②產(chǎn)生新生氧從而破壞和殺滅病原微生物;③潤(rùn)滑作用。但是它們不具備溶解根管壁牙本質(zhì)的作用,這需要使用EDTA螫合劑來(lái)實(shí)現(xiàn)。19.參考答案:A20.參考答案:D[解析]大于5毫米直徑的皮下出血,稱為瘀點(diǎn)。21.參考答案:A[解析]亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎常見(jiàn)的致病菌為甲型溶血性鏈球菌。22.參考答案:C根據(jù)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》第18條:有下列行為之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)予以取締,沒(méi)收違法所得,可以并處十萬(wàn)元以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:(一)非法采集血液的;(二)血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出售無(wú)償獻(xiàn)血的血液的;(三)非法組織他人出賣(mài)血液的。23.參考答案:B[解析]主訴是患者就診時(shí)所陳述的最主要的癥狀或體征及其持續(xù)時(shí)間。24.參考答案:C[解析]地方性甲狀腺腫是由于當(dāng)?shù)厮蛲寥乐械庠厝狈λ鶎?dǎo)致的甲狀腺腫。25.參考答案:D化膿性炎癥屬急性炎癥,以中性粒細(xì)胞滲出為主,多由化膿菌感染所致,如轉(zhuǎn)移性膿腫。嗜酸性膿腫以嗜酸性粒細(xì)胞滲出為主;阿米巴肝膿腫由阿米巴原蟲(chóng)感染所致,是一種以變質(zhì)為主的非化膿性炎癥;炎性肉芽腫是典型慢性炎癥;冷膿腫無(wú)紅、腫、熱表現(xiàn),故無(wú)炎癥滲出。26.參考答案:C[解析]Aschoff細(xì)胞為巨噬細(xì)胞吞噬纖維素壞死物形成的風(fēng)濕病的特征性細(xì)胞,細(xì)胞核可有梟眼型和毛蟲(chóng)型,分別稱為梟眼樣細(xì)胞和毛蟲(chóng)樣細(xì)胞。此細(xì)胞體積大,圓形、多邊形,邊界清楚而不整。胞質(zhì)豐富均質(zhì)而微嗜堿性。27.參考答案:D[解析]支原體肺炎X線特點(diǎn):①肺門(mén)陰影增濃;②支氣管肺炎改變,以右中下野為多;③間質(zhì)性肺炎改變,兩肺彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影;④均一大片陰影;⑤胸腔積液;⑥游走性浸潤(rùn);⑦云霧狀浸潤(rùn)影。28.參考答案:CDE[解析]瀉下劑中的攻補(bǔ)兼施劑包括黃龍湯、新加黃龍湯、增液承氣湯。十棗湯和舟車丸屬于瀉下劑中的逐水劑。29.參考答案:D[解析]對(duì)患者使用約束時(shí)不應(yīng)長(zhǎng)時(shí)間不間斷的使用,注意觀察患者的肢體循環(huán)情況,避免對(duì)患者造成傷害。30.參考答案:ABCD[解析]甲狀腺危象特點(diǎn):原有的甲亢癥狀加重,體重銳減;繼而有高熱(>39℃),心動(dòng)過(guò)速(140次/分以上);可伴有煩躁不安、呼吸急促、大汗、嘔吐、腹瀉,患者可因大量失水導(dǎo)致休克、昏迷、死亡。血清促甲狀腺激素(TSH)增高,甲狀腺刺激性抗體(TSAb)陽(yáng)性。31.參考答案:D[解析]此患者53歲有咳嗽及血絲痰,應(yīng)首先懷疑肺癌,胸部X線檢查快速、價(jià)廉,應(yīng)作首選。32.參考答案:B[解析]無(wú)菌包打開(kāi)后若無(wú)污染,可按照無(wú)菌方法重新疊好留取備用,標(biāo)注開(kāi)包日期,有效期為24h。33.參考答案:E[解析]干啰音為一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)帶樂(lè)性的呼吸附加音,音調(diào)較高,基音頻率約300-500Hz。持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),吸氣及呼氣時(shí)均可聽(tīng)及,但以呼氣時(shí)為明顯,干啰音的強(qiáng)度和性質(zhì)易改變,部位易變換,在瞬間內(nèi)數(shù)量可明顯增減。34.參考答案:AD[解析]無(wú)排卵型功血治療要點(diǎn)是止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促進(jìn)排卵。青春期調(diào)整月經(jīng)周期一般采用:雌、孕激素貫序法和雌、孕激素合并使用。35.參考答案:D[解析]唾液中較清稀的部分為津,津的質(zhì)地較清稀,流動(dòng)性大,多分布于機(jī)體體表皮膚、肌肉和孔竅,起著滋潤(rùn)的作用。36.參考答案:ABCDE[解析]氯丙嗪不良反應(yīng)有:①一般反應(yīng):中樞抑制癥狀(嗜睡、淡漠、無(wú)力等);M受體阻斷癥狀(口干、便秘、視力模糊、眼壓升高等);α受體阻斷癥狀(鼻塞、血壓下降、體位性低血壓及反射性心悸等)。②錐體外系反應(yīng):長(zhǎng)期服用氯丙嗪可出現(xiàn)帕金森綜合征、靜坐不能、急性肌張力障礙、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。③藥源性精神異常。④內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)。⑤過(guò)敏反應(yīng)。⑥急性中毒。少數(shù)患者出現(xiàn)肝損害。37.參考答案:ABD[解析]過(guò)篩是由于粉碎后的藥物粉末粗細(xì)相差懸殊,為適應(yīng)制備需要,通過(guò)藥篩等工具分離出粗粉和細(xì)粉的過(guò)程;也可以通過(guò)篩分使不同的藥物粉末混勻。38.參考答案:B[解析]此題考查散剎的制備方法。散劑制備時(shí),為了混合均勻,可以使用等量遞加法進(jìn)行混合。組分堆密度差異大時(shí),堆密度小者先放入混合容器中,再放入堆密度大者,含低共熔組分時(shí),應(yīng)避免共熔。劑量小的劇毒藥和貴重藥物等應(yīng)制成倍散。故為B項(xiàng)。39.參考答案:B[解析]所謂“民強(qiáng)促國(guó)富、國(guó)富保民強(qiáng)”體現(xiàn)了社會(huì)醫(yī)學(xué)的健康與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的雙向理論。40.參考答案:急性左心衰竭時(shí),缺氧和呼吸困難是致命的威脅,必須盡快緩解。其治療的目標(biāo)是改善癥狀,穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài),維護(hù)重要臟器功能,避免復(fù)發(fā),改善預(yù)后。具體措施如下。
(1)體位:半臥位或端坐位,雙腿下垂,以減少靜脈回心血量。
(2)吸氧:立即高流量鼻管給氧。
(3)鎮(zhèn)靜:?jiǎn)岱?~5mg靜脈注射不僅可以使患者鎮(zhèn)靜,減少因躁動(dòng)帶來(lái)的額外心臟負(fù)荷,同時(shí)也具有舒張小血管的功能而減輕心臟負(fù)荷。
(4)快速利尿:首選呋塞米靜注,有利于緩解肺水腫。
(5)血管擴(kuò)張藥:可用硝普鈉、硝酸酯類藥物靜滴。
(6)正性肌力藥物:如多巴胺、多巴酚丁胺等。
(7)非藥物治療:機(jī)械通氣適用于合并嚴(yán)重呼吸衰竭經(jīng)治療未能改善及心肺復(fù)蘇患者。
(8)病因治療:待急性癥狀緩解后,應(yīng)著手對(duì)誘因及基本病因進(jìn)行治療。41.參考答案:藥物的不良反應(yīng),指質(zhì)量合格藥品在正常用法用量情況下,出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。包括:①副作用指在治療量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的不適反應(yīng),一般都較輕微,多為一過(guò)性可逆的機(jī)能變化;②毒性作用由于病人的個(gè)體差異、病理狀態(tài)或合用其他藥物引起敏感性增加,在治療量時(shí)造成某種功能或器質(zhì)性損害;③后遺效應(yīng)指停藥后血藥濃度已降至有效濃度以下,仍遺留的生物效應(yīng);④變態(tài)反應(yīng)藥物作為半抗原或全抗原刺激機(jī)體而發(fā)生的非正常的免疫反應(yīng);⑤繼發(fā)反應(yīng)由于藥物的治療作用所引起的不良后果,又稱為治療矛盾;⑥特異質(zhì)反應(yīng)因先天性遺傳異常,少數(shù)病人用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無(wú)關(guān)的有害反應(yīng);⑦藥物依賴性一些藥物連續(xù)使用后,用藥者表現(xiàn)出強(qiáng)迫性地要定期連續(xù)地使用該藥的行為(精神依賴性),一旦停藥會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的戒斷癥狀者稱生理依賴性;⑧致癌作用化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)惡性腫瘤的作用;⑨致突變作用指引起遺傳物質(zhì)(DNA)的損傷性變化;⑩致畸作用指藥物影響胚胎發(fā)育而形成畸胎的作用;首劑效應(yīng)指某些藥物在首劑使用時(shí),機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)較為強(qiáng)烈;撒藥反應(yīng)由于藥物長(zhǎng)期使用,參與了機(jī)體的代謝和調(diào)節(jié),一旦停藥則使機(jī)體處于不適應(yīng)狀態(tài),而出現(xiàn)原有癥狀反跳或新的癥狀。42.參考答案:C[解析]若卵子未受精,黃體
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