仲裁申請(qǐng)書樣式上海仲裁委員會(huì)

仲裁申請(qǐng)書樣式上海仲裁委員會(huì)一、申請(qǐng)人基本信息姓名：

性別：

出生年月：

國(guó)籍/地區(qū)：

單位或職業(yè)：

身份證/護(hù)照號(hào)碼：

通訊地址：

聯(lián)系電話：

電子郵箱：

法定代表人/負(fù)責(zé)人：

身份證/護(hù)照號(hào)碼：

單位地址：

聯(lián)系電話：

電子郵箱：二、被申請(qǐng)人基本信息姓名：

性別：

出生年月：

國(guó)籍/地區(qū)：

單位名稱：

通訊地址：

聯(lián)系電話：

電子郵箱：

法定代表人/負(fù)責(zé)人：

身份證/護(hù)照號(hào)碼：

單位地址：

聯(lián)系電話：

電子郵箱：三、糾紛事實(shí)和理由申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因以下事項(xiàng)產(chǎn)生糾紛：（此處應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)單描述爭(zhēng)議的事實(shí)和理由，概括說明引起爭(zhēng)議的事實(shí)、法律依據(jù)和理由等要素。如果爭(zhēng)議涉及書面合同或其他有關(guān)法律文書，則應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)文書的副本或復(fù)印件。）四、仲裁請(qǐng)求申請(qǐng)人要求根據(jù)有關(guān)法律和條款，裁決如下請(qǐng)求：1.（此處應(yīng)當(dāng)詳細(xì)說明申請(qǐng)人所要求的具體仲裁結(jié)果，例如：要求被申請(qǐng)人賠償申請(qǐng)人人民幣X元；要求被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的XXX權(quán)益，要求被申請(qǐng)人采取XXX行為等。）要求被申請(qǐng)人承擔(dān)本仲裁案件的仲裁費(fèi)用。其他請(qǐng)求：（此處應(yīng)當(dāng)列明其他與本案有關(guān)的請(qǐng)求并作簡(jiǎn)要說明。）五、證據(jù)（此處應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)要說明證據(jù)種類和證明作用，并列明所提交的證據(jù)清單及其摘要。證據(jù)可以是書面證據(jù)、物證、視聽資料、鑒定意見、證人證言、專家意見等，必須是與糾紛有關(guān)的、具有證明力的證據(jù)。）六、仲裁程序和地點(diǎn)選擇本案申請(qǐng)以書面形式提交上海仲裁委員會(huì)仲裁，按照其規(guī)定的程序進(jìn)行審理。如果雙方未達(dá)成仲裁程序和地點(diǎn)的協(xié)議，以被申請(qǐng)人所在地上海市作為本案仲裁地點(diǎn)。七、代理人申請(qǐng)人：

（律師事務(wù)所名稱）

（代理人姓名）

身份證/護(hù)照號(hào)碼：

通訊地址：

聯(lián)系電話：

電子郵箱：被申請(qǐng)人：

（律師事務(wù)所名稱）

（代理人姓名）

身份證/護(hù)照號(hào)碼：

通訊地址：

聯(lián)系電話：

電子郵箱：八、申請(qǐng)人聲明與簽名本人對(duì)上述全部事實(shí)和要求表示真實(shí)、合法、有效，未隱瞞任何事實(shí)以達(dá)到欺詐目的。本人知道如果在提交申請(qǐng)的過程中提供虛假材料或者隱瞞真實(shí)情況，將會(huì)對(duì)本人造成不利的法律后果，并同意承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。申請(qǐng)人簽名：