幽門螺旋桿菌分型檢測(cè)課件整理

幽門螺桿菌的分型檢測(cè)及共識(shí)解讀幽門螺桿茵(H.PYn/)1982年澳大利亞學(xué)者M(jìn)arshall和Warn從胃黏膜中分離出Hp常見(jiàn)于人的胃竇和幽門部位可通過(guò)一端多條鞭毛移動(dòng)是一種革蘭氏陰性螺旋菌分泌高活性的尿素酶和過(guò)氧化氫酶VacA、CagA導(dǎo)致宿主的炎癥反應(yīng)MARSHALL和WARREN1979年根據(jù)活組織切片檢查結(jié)果Warren發(fā)現(xiàn)50%左右的病人的胃腔下半部分附生著許多徽小的彎曲狀的細(xì)菌。Warren的發(fā)現(xiàn)和大共地,他們決發(fā)12咲合對(duì)取自100個(gè)病人的活組織切片進(jìn)行研究經(jīng)過(guò)反復(fù)試驗(yàn),Marshal成功地培育出一種當(dāng)時(shí)尚不為人知曉的細(xì)菌——后來(lái)被命名為幽門螺桿菌?；谠囼?yàn)結(jié)果,Marshal和Warren認(rèn)為,幽門螺桿菌是導(dǎo)致胃炎、十二指腸潰瘍或胃潰瘍的關(guān)鍵因素。發(fā)現(xiàn)這種細(xì)菌,使胃炎、十二指腸潰瘍或胃潰瘍的診斷治療變得及其簡(jiǎn)單。2019年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)2019年10月3日,瑞典卡羅林斯醫(yī)學(xué)院宜布,把2019年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)授予澳大利亞科學(xué)家Barryj.Marshal利].Robin以表彰他們發(fā)現(xiàn)了導(dǎo)致胃炎和胃潰瘍的細(xì)酋-幽門螺杄酋諾貝爾獎(jiǎng)委員會(huì)在授獎(jiǎng)詞中說(shuō),由于BarryJ.Marshall利).RobinWarren的發(fā)現(xiàn),使得原本慢性的、經(jīng)常無(wú)藥可救的胃潰瘍變成了只需抗生素和一些其他藥物短期就可治愈的疾病。幽門螺旋桿菌感染共識(shí)會(huì)議o2019年,海南第一次會(huì)議。2019年,安徽桐城第二次會(huì)議。2019年,江西廬山第三次會(huì)議2019年,江西井岡山第四次會(huì)議。o2019年4月召開(kāi),10月發(fā)表。共識(shí)會(huì)議內(nèi)容幽門螺桿菌感染根除適應(yīng)證幽門螺杄菌感染幽門螺桿菌感染檢測(cè)根除治療根除幽門螺杄菌的適應(yīng)證幽門螺桿菌陽(yáng)性疾病強(qiáng)烈推薦推薦消化性潰瘍(不論是否活動(dòng)和有無(wú)并發(fā)癥史)胃黏膜相關(guān)淋巴組織(MALT)淋巴瘤慢性胃炎伴消化不良癥狀慢性胃炎伴胃黏膜萎縮、糜爛早期胃腫瘤己行內(nèi)鏡下切除或手術(shù)胃次全切除長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑胃癌家族史計(jì)劃長(zhǎng)期服用NSAD(包括小劑阿斯匹林)不明原因的缺鐵性貧血特發(fā)性血小板減少性紫癜(TP)其他幽冂螺桿菌相關(guān)性疾病(如淋巴細(xì)胞性胃炎、增生性胃息肉1√√√√√個(gè)人要求治療幽門螺杄菌感染是消化性潰瘍最主要的病因十二指腸潰瘍胃潰瘍25%90%70%HpyloriNSAIDCancer(ZollingerEllison)DOtherarshallBJ.AmJGastroenterol1994;89(8Suppl)S116-28消化性潰瘍(不論是否活動(dòng)和有無(wú)并發(fā)癥史)US.DepartmentofHealthEtHumanServices.NationalInstitutesofHealthNIHConsensusDevelopmentProgramHelicobacterPyloriinPepticUlcerDisease根除幽門螺杄菌可促進(jìn)潰瘍愈合、顯著降低潰瘍復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥率。胃黏膜相關(guān)淋巴組織(MALT)淋巴瘤1-12.根除幽門螺杄菌是低級(jí)別胃MALT淋巴瘤的一線治療。[1a,A]8