常用實(shí)驗(yàn)室結(jié)果異常判斷及意義

常用實(shí)驗(yàn)室結(jié)果異常判斷及意義骨傷三科丑建偉血常規(guī)

紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）男:4~5.5×1012/L女:3.5~5×1012/L新生兒:6~7×1012/L增加：生理性:高原居住者病理性:真性紅細(xì)胞增多癥、代償性紅細(xì)胞增多癥、肺心病、肺氣腫。減少：各種貧血、白血病、急慢性失血。

增加：生理性:高原居住者病理性:真性紅細(xì)胞增多癥、代償性紅細(xì)胞增多癥。

減少：各種貧血、白血病、急慢性失血。

血紅蛋白（HB）男:120~160g/L女:110~150g/L新生兒:170~200g/L增加：生理性:高原居住者病理性:真性紅細(xì)胞增多癥、代償性紅細(xì)胞增多癥。減少：各種貧血、白血病、急慢性失血。白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)成人:4~10×109/L兒童:5~12×109/L新生兒:15~20×109/L增加：生理性:新生兒、妊娠末期、分娩期、經(jīng)期、飯后、劇烈運(yùn)動(dòng)后、冷水浴及極度恐懼與疼痛等。病理性：大部分化膿性細(xì)菌引起的炎癥、尿毒癥、嚴(yán)重?zé)齻?、傳染性單核?xì)胞增多癥。減少：病毒感染、傷寒、副傷寒、黑熱病、瘧疾、再障、極度嚴(yán)重感染、X線及鐳照射、腫瘤化療、非白血性白血病、粒細(xì)胞缺乏癥。紅細(xì)胞壓積（HCT）男:0.42~0.49L/L女:0.37~0.43L/L增高：大面積燒傷，各種原因引起的紅細(xì)胞與血紅蛋白增多，脫水。減少：各類型貧血隨紅細(xì)胞減少而有不同程度的降低。中性粒細(xì)胞（N）0.50~0.70(50~70%)增加：中性粒細(xì)胞:急性化膿性感染、粒細(xì)胞性白血病、急性出血、溶血、手術(shù)后、尿毒癥、酸中毒、急性汞和鉛中毒。嗜酸性粒細(xì)胞：變態(tài)反應(yīng)、寄生蟲病、術(shù)后、燒傷。嗜堿性粒細(xì)胞：慢性粒細(xì)胞白血病、嗜堿性粒細(xì)胞白血病、何杰金病、癌轉(zhuǎn)移、鉛中毒。淋巴細(xì)胞：百日咳、傳染性單核細(xì)胞增多癥、腮腺炎、結(jié)核、肝炎。單核細(xì)胞：結(jié)核、傷寒、亞急性心內(nèi)膜炎、瘧疾、黑熱病、單核細(xì)胞白血兵病、急性傳染病恢復(fù)期。中性粒細(xì)胞（N）減少：中性粒細(xì)胞：傷寒、副傷寒、瘧疾、流感、化學(xué)藥物中毒、X線和鐳照射、化療、極度嚴(yán)重感染。嗜酸性粒細(xì)胞：傷寒、副傷寒、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后。淋巴細(xì)胞：多見于傳染性疾病急性期、放射病、細(xì)胞免疫缺陷。嗜堿性粒細(xì)胞：見于速民型變態(tài)反應(yīng)、甲狀腺功能亢進(jìn)。單核細(xì)胞：臨床意義不大。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RET）成人：0.005~0.015新生兒:0.02~0.06增加：表示骨髓造血功能旺盛,各型貧血尤為顯著，惡性貧血或缺鐵性貧血應(yīng)用維生素B12或供鐵質(zhì)后顯著增多，表示有療效。減少：再障紅斑狼瘡細(xì)胞檢查(LE)陰性多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，其活動(dòng)期較緩解期陽性率高。風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎、硬皮病及皮肌炎等有時(shí)也可查到此種細(xì)胞。未找到狼細(xì)胞并不能否定紅斑狼診斷，應(yīng)進(jìn)一步作相關(guān)的免疫學(xué)檢查。腎功BU兆N（灶尿素告氮）嬸2.寄82么～8紹.2亡U典/L尿素泡是蛋械白質(zhì)壤代謝鳳的最奇終產(chǎn)資物，塌占非季蛋白麥氮5強(qiáng)0%勢(shì)，經(jīng)瞞腎小敗球?yàn)V絮過排才出。謝腎實(shí)嗚質(zhì)受杰損時(shí)誼，腎渠小球體濾過讀濾率怪降低付，使濫血中接的濃損度升枝高，存因此習(xí)尿素仿氮是炎反映賭腎小停球?yàn)V五過功坦能的帖指標(biāo)云.增高沿：各符種腎鴨臟疾職病，忘腎小氣球病胡變，睬腎小壁管、信腎間奴質(zhì)或?yàn)E腎血遣管的勇?lián)p害謙。1.料腎巨前性旺氮質(zhì)甜血癥?。╬士re墳re偷na筍l虹ax滋ot祝em某ia律）：更由于走腎血些液灌夸注減胖少或斯尿素夾生成膜過多碰引起度。后倦者見澆于高祥蛋白賊飲食萍、饑這餓、競(jìng)發(fā)熱沾、膿量毒血永癥所鍛致的驗(yàn)蛋白玻質(zhì)分奔解代凝謝增仔加，營(yíng)2.陜以適及胃記腸出瘋血后筒血液音蛋白漏重吸書收等薄。脫穩(wěn)水、節(jié)休克僅、心劉衰引泄起腎笛供血仰不3灣.叢足，石4.林使秧血漿區(qū)尿素構(gòu)濃度濕升高織。腎悼前性或氮質(zhì)挨血癥架血漿散肌酐乞濃度喬往往衫不伴田隨升圈高。尿素袍氮2.敬腎性屋氮質(zhì)晌血癥苦（r氧en航al型a蜻zo學(xué)te敞mi炒a）狹：由辮于急塊性與加慢性啞腎功腥能衰鍋竭、間腎小委球腎捎炎、脈腎盂角腎炎翻、腎裁病等姓引起腦。腎歉結(jié)核她、腎游積水話的血積漿尿嫁素增澡高與驢腎組臭織破怖壞程萌度相垃關(guān)。3.水腎聞后性化氮質(zhì)態(tài)血癥黑（p灰os劣tr舞en隊(duì)al街a廳zo鐮te昨mi擺a）主：經(jīng)噸輸尿備管、采膀胱渣、尿我道的配尿流雙受阻駝引起制的血佩尿素跟升高連。如蒙：尿疫路結(jié)挑石、熟泌尿揉生殖梅系的機(jī)腫瘤班、前罰列腺霧肥大吊、阻秀塞造扒成腎碼小管珍內(nèi)壓寄力升形高，嗓8.靜使利管內(nèi)厘尿素護(hù)倒擴(kuò)杠散入朗血液依。遵血妹漿尿龍素濃蹄度降們低見娘于嬰額兒、穩(wěn)孕婦意以及棄低蛋油白高筆糖飲塌食的吼正常君人，轉(zhuǎn)一般完無意筆義。肌酐鳳Cr男：到44荒～8蚊0扇um輝ol倆/L贏女茄：7浴0～根11彎5賄um堆ol昨/L血漿仙肌酐廁濃度參反映突腎臟陶損害衛(wèi)、腎城小球洲濾過筒率、芳尿路饞通暢合性等非腎功驢能。咸【臨襲床意桶義】由于穗肌酐仇清除倒比尿抵素快瞞，故資血中細(xì)肌酐蔬含量作增高未出現(xiàn)壞在尿橫素增肆高之琴后，蛛當(dāng)腎或小球亡受損脆早期醉或輕朱度損搞害時(shí)陳，血圖中肌死酐濃度度可機(jī)正常料；只國(guó)有當(dāng)陡腎小干球?yàn)V班過功軟能下僅降至徒正常唇人的根1/校3時(shí)畫，血駝中肌謠酐才醋明顯千上升讀。因刻此測(cè)街定血罪Cr范作為欠腎功語能指鍋標(biāo)之卸一并謊不比爬BU藍(lán)N敏逮感，教但C難，測(cè)哈定的黑優(yōu)點(diǎn)裝是不攀受高占蛋白鬧飲食伸的影侮響，獻(xiàn)其反疊映腎勞小球色濾過貢功能宿更優(yōu)陵于B陽UN記。肌酐血肌旅酐升短高的律程度枕與慢屑性腎植衰竭潛呈正風(fēng)相關(guān)毒；①腎弟衰竭天代償判期，掘血肌羊酐＜訴17今8盈um朽ol獻(xiàn)/L辰；②腎脹衰竭姥失代披償期授，血尤肌酐丟濃度待17無8討-4圖45說um索ol碧/L落；③腎詞衰竭框期，息血肌使酐顯王著升醫(yī)高，善＞4側(cè)45頭um蹦ol朵/L字。同時(shí)佩測(cè)定尸血C命R和南BU從N臨固床意貨義更用大。仿正常適的B芒UN仰/C宏r（喇mg蒙/d前l(fā)）方為2敘0:左1.占①眠腎小圈球疾形病時(shí)屑,血喂清B斬UN既增高憶比C肚r快原，使揚(yáng)比值幕增大盯；②凈腎前徑因素月引起煎的B伶UN隊(duì)滯留叔，因閘Cr洲不升脂高而曬使比棵例更害高，麻達(dá)4陶0：者1；岡③腎夠小管星嚴(yán)重幻玉損害鼓時(shí)其諷比例窄可低鋤于1躍0：澇1；桶④尿鋒路梗拆塞時(shí)脾，B起UN乖和C余r可愿同時(shí)觸按比誕例增等高。尿酸鉆UA參考寇范圍譜（尿件酸酶惡法）期：男1洗50右-4叼40鎖um都o(jì)l訓(xùn)/L杜,女陵95楚-3拔60羽um倦ol功/L評(píng)。濃度死升高格：多昨見于祖痛風(fēng)罩，核稻酸代達(dá)謝增粱強(qiáng)的掘疾病困，如功白血新病、鐵多發(fā)視性骨累髓瘤雀、紅綱細(xì)胞凝增多癥鴉、溶箭血性霸貧血林、惡負(fù)性貧楊血治夕療期叼等：族腎功晉能受君損的妨疾病侮尿酸難值也葛增高彎。但蒸因外壺因素缺的影響甲較多蠅，故粒較少遭作為將腎功懇能的跨指標(biāo)腰。妊娠孟毒血繩癥、寫高乳嶺酸血菜癥由充于排胳泄結(jié)根合位慈置的冒竟?fàn)庂t作用押，使相血液嘩尿酸毀值升明高。夫吃富墓含嘌呤眼的食群物，寧如動(dòng)魂物肝籠、腎班、胰寶、貝忠類等淡可因拐外源腹性嘌柴呤增揉加而恐致尿循酸值竄升高地。肝功膽紅騰素血液磁循環(huán)點(diǎn)中衰兄老的座紅細(xì)然胞在貸肝、勤脾及鉗骨髓豎的單脂核-若吞噬療系統(tǒng)此中分偷解和朝破壞論而形被成的辱產(chǎn)物覺是膽燃紅素斑的主枯要來叔源。暮血清隸中總留膽紅開素由亭非結(jié)親合膽辜紅素怎與結(jié)參合膽鞠紅素雜組成上。血清仰結(jié)合柏膽紅域素（緞CB嚼）與撿總膽鞋紅素新（S絡(luò)TB決）定舉量試斥驗(yàn)?zāi)蚰懼t素訂定性盜試驗(yàn)【原拼理】漢血液避中結(jié)飽合膽或紅素添濃度菌超過導(dǎo)腎閾吼值（引＞3窯4.晝2u帖mo羨l/按L）增時(shí)，船即可爹自尿帶中排匠出。尿膽棋紅素【參好考值內(nèi)】正鎮(zhèn)常人湖尿中鉛含微軌量膽桿紅素堵（約伍為＞閃3.頂4家um為ol除/L夕），祖定性寇為陰薦性。【臨法床意便義】虹肝細(xì)壁胞性檔黃疸藥時(shí)尿臨內(nèi)膽烏紅素臘中度簡(jiǎn)阻塞之性黃熄疸時(shí)胞，尿響內(nèi)膽略紅素晝明顯粱增加權(quán)；溶萌血性陵黃疸事時(shí)，辣血中笛非結(jié)摸合膽嗽紅素瓶增加市而結(jié)者合膽躁紅素約不添序加，戴但非疲結(jié)合燥膽紅趣素不淺能通出過腎奔小球額濾過廣膜，墨故尿膊內(nèi)膽濫紅素草定性掏試驗(yàn)剛為陰飽性。雜另外建，堿鳳中毒淚時(shí)膽蜜紅素獄分泌棍增加圾，尿省中膽葡紅素徐定性允為陽熄性。尿膽溜原檢測(cè)查尿膽森原檢傳查【原泡理】花在膽耽紅素型的腸悔肝循振環(huán)過悔程中程，有傘及少?zèng)Q量的掩尿膽儀原逸熊入血制液循雞環(huán)，厭從腎面臟排擱出?！緟⒃贾祰@】定膠性：仆陰性匯或弱主陽性瓣應(yīng)（索陽性搞稀釋州度在深1：館20絞以下雹）；鹿定量沉：0置.8支4~羨4.房誠(chéng)2脹um時(shí)ol濁/2肆4h偉尿【臨控床意繳義】數(shù)尿膽冬原增日高冬見于雪：①抄溶血殿性黃坡疸時(shí)煌明顯病升高劣；②棗肝細(xì)原胞性烤黃疸絹時(shí)，吩尿中附尿膽失原增痕加；身③其疼他如任高熱廟、心智功能間不全身時(shí)，囑由于掩尿量維減少判，尿鑒膽原攝的含嚼量可禿相對(duì)督增加造；頑蝴固性壓便秘巧時(shí)從進(jìn)腸道郵排泄網(wǎng)的糞片膽原相減少鑒而自砍腸道設(shè)回吸撇收的診尿膽洞原的嗚排出菌亦可網(wǎng)增加孟。血清核氨基索轉(zhuǎn)移博酶（姑AL競(jìng)T,延AS怒T）勤測(cè)定AL哀T主曲要分巷布在抽肝臟伸，其淹次是妄骨骼私肌、竄腎臟穴、心爆肌等齒組織參中；種As左T主控要分均布在飯心肌氏，其波次是踏肝臟嗽、骨彎骼肌膊、腎譯臟等朱組織訴中。推AS奇T有艙兩種北同工勉酶，喚從在側(cè)于細(xì)朽胞漿之中的寫AS舉Ts成和細(xì)糞胞線答粒體旅中的摸AS蟲Tm呼，健非康人惑主要該是A嘆ST忌s，著當(dāng)肝辰細(xì)胞牙大量謎壞死匆時(shí)A烈ST臟m升瘋高。血清蹲氨基價(jià)轉(zhuǎn)移訊酶【參粘考值扇]接比段色法及：A掃LT疲5～墊25沈卡門鵝單位該，A蒸ST妨8～鍬28槐卡門雀單位連續(xù)笨檢測(cè)奧法（云37攤℃）偷：A機(jī)LT若10渴～4旅0U繡/L蚊，貢AS致T1顆0～慚40培U/喘L，社AL釀T刑/A忽ST第≤交1【臨魔床意站義】I。章肝臟蓮疾病獵急性欺病毒篩性肝踢炎：挺AL邀T和餓AS淡T均聚升高器，可帖達(dá)上走限的欺20樓-5甲0倍掏，以侮AL版T明泄顯升忙高為炸主，顫是診但斷病平毒性皺肝炎艇的重包要檢貌測(cè)項(xiàng)妹目。撕急性瞇重癥領(lǐng)肝炎疏時(shí)，考黃疸舞加重戀而轉(zhuǎn)負(fù)氨酶凳不升燥高或螺下降釣，稱廉為膽乏-酶紫分離今，提糾示肝歸細(xì)胞巷嚴(yán)重東壞死拍，預(yù)堂后不毛良，奧慢性費(fèi)肝炎鳳轉(zhuǎn)氨康酶輕庭度升粒高或拉正常倡；肝跟硬化晨時(shí)轉(zhuǎn)頂氨酶潛升高腸與肝衰細(xì)胞制壞死浪程度熔有關(guān)拼，在急肝硬姨化終采末期視可正循?；蝠I下降撤；肝殃內(nèi)外尤膽汁亮淤積漸、酒煙精性鼓肝炎禮、藥里物型課肝炎群、脂君肪肝術(shù)、肝農(nóng)癌，糾轉(zhuǎn)氨織酶輕倍度升侍高或尼為正宵常。血清騾氨基雅轉(zhuǎn)移守酶II拋。心悟肌梗廟死代急件性心踏肌梗書死以笨AS桶T升碼高為謀主，志發(fā)病箏后8順-1疲2小攝時(shí)開紐奉始升粗高，轟24起-4漿8小華時(shí)達(dá)秀高峰蛛，3勒-6咽日恢滿復(fù)正配常。II嘴I。避其他業(yè)疾病銀如心才功能蛋不全挪、急床性傳洪染性控單核結(jié)細(xì)胞誼增多舌癥，渡化學(xué)晉毒物慨和藥扯物造取成肝貪損害危，引辱起轉(zhuǎn)巨氨酶理升高晚。堿性和磷酸蹈酶（越AL但P）燃測(cè)定AL短P主鋤要分李布在畫肝臟藏、骨獸骼、烤腎臟縮慧、小嘉腸及谷胎盤裹中，斗血清線中A兇LP艇主要導(dǎo)來源霞于肝選臟和險(xiǎn)成骨良細(xì)胞緩，肝挪臟合柴成的嚴(yán)AL爐P隨功膽汁墻排入凱小腸【參共考值坦】成匠人4碧0-招11孔0U枕/L蛇（3手0℃囑），陸兒童樣＜2索50誓U/冒L【臨扎床意聚義】1、濱生理櫻性增梳加畫見于忙生長(zhǎng)求期兒邪童及仆青少算年、艙婦女強(qiáng)妊娠旺中晚靜期。堿性專磷酸腦酶（庸AL題P）2、師膽道徑阻塞舅各種憑膽管夏阻塞兔性疾宗病時(shí)跨，A駕LP燭明顯暖升高玻，與勁阻塞點(diǎn)的程乓度、詠持續(xù)帆的時(shí)啊間成旬正比慚。3、生黃疸釣的鑒鴉別診購(gòu)斷槽A逝LP像和血捉清膽攻紅素盤、轉(zhuǎn)聽氨酶算同時(shí)烏測(cè)定雙有助畫于黃曬疸的繪鑒別圈診斷頃。4、刃肝臟衡疾病賄急、裹慢性蕩黃疸你性肝冰炎，眼肝癌辣，膽頁汁性社肝硬貫化等聞。5、踏肝膽壤系統(tǒng)困以外中的疾冒病利如佝授僂病輝、成礎(chǔ)骨細(xì)快胞瘤將、骨吧折恢株復(fù)期超等。.y約-谷仆氨?？h轉(zhuǎn)酞默酶（恨y-藝cT悉）測(cè)冊(cè)定y-弓CT順主要澡存在副于腎毀臟、津胰腺煮、肝使臟、肌脾、慘前列胳腺等撿組織戀中，吃血清畫中的感y-劫CT舒在肝顆臟中預(yù)主要吐分布晉于毛丸細(xì)膽糠管和飛肝細(xì)筐胞漿贊中?！緟Ⅱ?qū)考值術(shù)】維0-祖50夏U/健L（程37擴(kuò)℃）【臨利床意仔義】（1拌）肝忌癌拾原發(fā)宜或繼愚發(fā)的繼肝癌企，可茫高于鑼參考罩值幾黑倍至著幾十催倍。y-惕谷氨常酰轉(zhuǎn)透酞酶（2請(qǐng)）肝換道阻冰塞葛可達(dá)愛正常繁的5喜-3弱0倍從，如綢原發(fā)服性膽釣汁性夏肝硬波化、風(fēng)硬化脹性膽驢管炎握等。（3央）肝茶臟疾稿病份急編性肝懼炎中斗等程鞋度升衛(wèi)高；螞慢性膽肝炎袋、肝府硬化電非活借動(dòng)期木可正帶常，畢如持盜續(xù)升咬高，燭提示析病情臉惡化恩；酒紫精性早肝炎銅、藥憂物性叉肝炎斯可明矩顯升根高。（4交）其利他疾蓬病者脂奮肪肝際、胰秀腺炎識(shí)、胰盡腺腫詳瘤、柿前列呀腺腫黨瘤等寇y-牢cT顧亦可酬輕度渡增加旅。乳酸企脫氫印酶（漂LD晃H）抖測(cè)定【參下考值自】連外續(xù)監(jiān)律測(cè)法湯：1持04柳-2哥45理U/耕L速率勺法（駛30輛℃）旋：9險(xiǎn)5-蹦20嚴(yán)0U左/L【臨嬸床意伸義】1、曾肝臟棕疾病欺阻塞塵性黃鴉疸，射肝癌快。2、叉心肌薯梗死央在劈燕急性賄心梗廊時(shí)，枕發(fā)病吸12棉-2億4小社時(shí)升惠高，燃48爺-7振2小蓮時(shí)達(dá)避高峰卷期，湯10狐天后直恢復(fù)負(fù)正常嘆。3、屢其他愁疾病數(shù)骨骼蹄肌損血傷、許惡性紛腫瘤政、淋思巴瘤今、白疼血病液等。凝血血液援高凝黎狀態(tài)脅、凝血、出邀血、填止血稼，是邪臨床動(dòng)最常亡遇到萄的情疫況。司出血應(yīng)性疾儉病的對(duì)篩查略與診潤(rùn)斷、血栓前狀護(hù)態(tài)和嬸血栓肝疾病雷的檢吐查、蜘各種河抗凝雨藥的品正確填應(yīng)用營(yíng)和預(yù)私后估油計(jì)，脊都離欺不開職對(duì)凝熟血狀楊態(tài)的淡了解脊。凝血4項(xiàng)森檢查鴉可以遭幫助妖醫(yī)生仿準(zhǔn)確否了解晨這些氣問題廳。凝血醋四項(xiàng)耍包括凝血康四項(xiàng)木包括(1果)血核漿凝圣血酶辟原時(shí)惕間(損PT蚊)及尿由其在衍化逐出的擺國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)義化比值伯(I暢NR聯(lián))；(2侍)活途化部動(dòng)分凝愿血活澆酶時(shí)慶間(AP鼠TT)裂；(3旬)凝血長(zhǎng)酶時(shí)列間(T溪T)介；(4妨)血六漿纖境維蛋歌白原繡(F仿bg寄)。凝血瓦酶原氣時(shí)間凝血特酶原趁時(shí)間那（p記ro泰th鑼ro漫mb提in扮t肢im長(zhǎng)e，娛PT盆）1、欄正常遭參考粥值：金12集-1珠6秒劃。2、濟(jì)臨床脾應(yīng)用慣：凝燦血酶葡原時(shí)立間是醒檢查針外源慮性凝語血因進(jìn)子的豪一種仰過篩貸試驗(yàn)阻，是悄用辰來證山實(shí)先功天性蘆或獲渡得性悔纖維楊蛋白同原、粘凝血棍酶原無、和傭凝血炒因子氏Ⅴ、蘇Ⅶ、僚Ⅹ的捏缺陷躺或抑驢制物架的存扒在，冶同時(shí)咐用于犁監(jiān)測(cè)球口服歲抗凝揀劑的箭用量散，是澡監(jiān)測(cè)爪口服監(jiān)抗凝隔劑的鴿首選輝指標(biāo)彩。據(jù)窄報(bào)道悔，在寺口服跨抗凝原劑的鉗過程客中，攀維持目PT鏟在正編常對(duì)既照的表1-療2倍帖最為防適宜州。凝血醋酶原皮時(shí)間燃（P扇T）PT異常意義服：1返、延主長(zhǎng)：棕先天乳性因顏?zhàn)英蚰鯏丌鹘愧嫒狈ψ畎Y和胸低（詠無）凍纖維例蛋白漆原血蜜癥；緣瑞獲得雞性見屠于D述IC絹、原段發(fā)性致纖溶革癥、維生劑素K缺騙乏、洗肝臟釋疾病樹；血挎循環(huán)與中有侮抗凝袖物質(zhì)斃如口歸服抗巨凝劑賴肝素愛和F鋪DP仇以及控抗因澤子Ⅱ餃Ⅴ勒Ⅶ減Ⅹ偉的抗體。2、中縮短詞：先栗天性偶因子藥Ⅴ增焰多癥兔、口瞇服避床孕藥疤、高惠凝狀齡態(tài)和血栓夸性疾抽病。國(guó)際接標(biāo)準(zhǔn)灣化比肆值（驕IN爪R）國(guó)際肝標(biāo)準(zhǔn)嘴化比和值（爪in胳te瞎rn儀at殘io再na雀l切no植rm舊al吩iz折ed芒r圣at乳io都，I言NR株）1、丘正常載參考鍛值：義。2、閘臨床蟻應(yīng)用銹：I拆NR價(jià)是病額人凝拘血酶拴原時(shí)殖間與宋正常到對(duì)照杜凝血蓮酶原悟時(shí)間路之比某的I慶SI歐次釣方（殿I(lǐng)S稿I：批國(guó)際恰敏感安度指數(shù)，試旅劑出芒廠時(shí)給由廠免家表孤定的熱）。業(yè)同一娃份在峽不同傅的實(shí)醉驗(yàn)室從，用岸不同多的I視SI款試劑陳檢測(cè)狗，P圖T值脂結(jié)果泥差異悲很大姐，但睡測(cè)的歷IN奇R值騎相同沉，這未樣，虛使測(cè)倍得結(jié)亮果具觸有可點(diǎn)比性鳴。目蜓前國(guó)長(zhǎng)際上茅強(qiáng)調(diào)吊用I狂NR港來監(jiān)芬測(cè)口卷服抗雄凝劑檔的用磨量，責(zé)是一庫種較胖好的熟表達(dá)粒方式慚。國(guó)際導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)文化比茂值（億IN飼R）國(guó)際仍標(biāo)準(zhǔn)嚇化（凝血熟酶原古時(shí)間）比牛值（態(tài)IN喇R）鄰IN爐R=作XC廚X為優(yōu)患者彼血漿獻(xiàn)凝血愈酶原拌時(shí)間斥比值綿。C莫為接所的夫組織我凝血餐活酶拾IS綱I值托?？诜s抗凝集劑的慕監(jiān)測(cè)毯：凝全血酶紗原時(shí)頌間是蛋監(jiān)測(cè)肥口服濾抗凝塞劑的持常用塞指標(biāo)伐，在桂ISI介于皮時(shí),級(jí)凝血紹酶原箱時(shí)間啊比值絨在1店.5錘-2窮.0兵I冰NR濤在用搜藥為污合理碧和安趣全.世界牛衛(wèi)生組織（W器HO業(yè)）規(guī)朋定應(yīng)離用口紫服抗影凝劑丟時(shí)I強(qiáng)NR院的允拆許范閘圍：千非髖糟部外滲科手糠術(shù)前椒1.汁5-屠2.傻5;診髖部評(píng)外科數(shù)手術(shù)尚前2糾.0艦-3本.0緒;深靜船脈血孫栓形膚成2.揭0-遮3.呢0;巖治療肺梗定塞2.激0-淋4.丟0;陵預(yù)防茄動(dòng)脈嘗血栓柳形成親3.努0-膚4.繼0;嬸人工陷瓣膜泡手術(shù)霜?；罨坎糠殖啄藁蠲钢睍r(shí)間施測(cè)定尸(A脖PT破T)凝血匙活酶燃時(shí)間斧(a雪ct讓iv墨at松ed謠p長(zhǎng)ar逼ti墓al都t謀hr遍om紗bo勉pl喪at唐in羨t野im慎e,唉A源PT俘T)1、錫正常丸參考聾值：驢24肺-3轎6秒治。2、返臨床奶應(yīng)用駕：活勢(shì)化部統(tǒng)分凝溝血活邁酶時(shí)尼間（泄AP袋TT槽）是耍檢查嗓內(nèi)源獻(xiàn)性凝伐血因跑子的公一途種過比篩試扇驗(yàn)，港是用喉來證獄實(shí)先串天性斑或獲債得性拴凝血千因子功Ⅷ、梁Ⅸ、洗Ⅺ的論缺陷單或是屯否存奏在它媽們相踢應(yīng)的角抑制嫂物，菜同時(shí)赤，A堪PT豪T也勁可用垃來凝副血因栽子Ⅻ扮、激歡肽釋偏放酶折原和演高分墓子量策激肽嗎釋放厘酶原鴨是否充缺乏壘，由趣于A裙PT在T的反高度漲敏感性和肝殘素的斥作用練途徑鵝主要扭是內(nèi)喝源性舍凝血馳途徑姿，所塊以A丈PT桿T成彈為監(jiān)木測(cè)普朱通肝煉素首匠選指任標(biāo)?；罨〔糠肘從匣蠲笓鯐r(shí)間賀測(cè)定嚴(yán)(A刪PT壺T)1、圖延彎長(zhǎng)臨群床意哥義:(1占)因斥子Ⅷ晉Ⅸ者和無Ⅺ血溉漿水巨平減立低,夢(mèng)如血友腫病甲乙.邁因子踩Ⅷ減質(zhì)少還拾見于餐部分源血管技性假踐血友奔病患桑者.(2靈)嚴(yán)脾重的陽凝血標(biāo)酶原齡(因考子Ⅱ僵)即因子蹦Ⅴ來Ⅹ和笛纖維押蛋白閣原缺隔乏.見如肝看臟疾盾病.汪阻塞殘性黃疸.新生傳兒出寒血癥.腸碼道滅孩菌綜秋合征糊.吸陳收不鑒良綜喘合征關(guān).口銳服抗嘗凝劑顧.遼應(yīng)用涌肝素粘以及慣低(畢無)才纖維汗蛋白暗原血勤癥(3蘇)纖灰容活饒力增泡強(qiáng)探如繼照發(fā)性坦.原犧發(fā)性蘿纖溶塞以及挑血循幻玉環(huán)中武有纖戚維蛋余白(死原)湯降解際物(醫(yī)FD哀P)(4腿)血自循環(huán)島中有位抗凝桃物質(zhì)矩.如蔽抗因扭子Ⅷ柴或Ⅸ偵抗體獸,S總LE定等.活化快部分壩凝血主活酶共時(shí)間陣測(cè)定事(A池PT卻T)2、大縮康短臨復(fù)床意須義:（1給）高喂凝狀屑態(tài)，扛如D明IC弟的高黎凝血非期，闊促凝版物質(zhì)做進(jìn)入公血流挺以及環(huán)凝血鞏因子煉的活則性增設(shè)高等峰。（2準(zhǔn)）血栓供性疾文病，如脂心肌尊梗塞蘆、不償穩(wěn)定題性心絞阻痛、腦局血管翼病變軟、糖尿匪病伴血吼管病魯變、棒肺梗梢死、深靜暮脈血棄栓形劍成、妊娠高血材壓綜合洗征和腎病泛綜合舌征等。纖維隨蛋白柳原掏（跌FI血B）纖維廁蛋白每原（攀Fi銅br態(tài)in臉og俘en希F保IB管）1、千正常測(cè)參考長(zhǎng)值：谷2—白4g碼/L竊。2、熱臨床蓮應(yīng)用后：纖走維蛋傘白原該即凝捉血因虧子Ⅰ毫，是券凝血注過程牲中的廟主要蛋白持質(zhì)，F(xiàn)憑IB慚增涼高除噸了生念理情胳況下?lián)艿膽?yīng)激桶反應(yīng)和妊姜娠晚慰期外謠，主建要出伐現(xiàn)在喪急性感染、惰燒傷鎖、動(dòng)脈驚粥樣亂硬化、急字性心衛(wèi)肌梗距死、煉自身踢免疫泡性疾該病、按多發(fā)怠性骨聽髓瘤材、糖辮尿病疲、妊董高癥帖及急穩(wěn)性腎炎、尿毒趴癥等，漸FI鍋B減竟少主投要見吹于D然IC患、原嫌發(fā)性局纖溶擱亢進(jìn)且、重泰癥肝炎、肝治硬化攻和溶腿栓治展療時(shí)書。凝血間酶原光時(shí)間、活獲化部擱分凝鋒血活卸酶時(shí)沸間、林纖維攻蛋白晴原三卸者同勾時(shí)檢丙測(cè)已宮被臨慌床用圖于篩隆查病向人凝匯血機(jī)制是否繞正常交，特指別是惹心胸拳外科渾、骨科、婦承產(chǎn)科漂等手迎術(shù)前是檢查撤病人樂的凝血分功能尤為宣重要賞。纖維色蛋白速原（敞F值IB腳）臨床液意義澤:1、纖維擦蛋白釣原減少漫:(本<1灶.5字g/牧l)南見伙于彌隨散性乎血管曠內(nèi)凝紹血(假DI魯C)貴和原燒發(fā)性疊纖溶亭癥.石重癥鴿肝炎們和肝硬域化.也胃見于島蛇毒旁治療天(如編抗栓撿酶.脹去纖夾酶)玩和溶噸栓治托療(碌UK廊.T雖-P之A)濕故是行它們拒的監(jiān)習(xí)測(cè)指誤標(biāo).纖維拌蛋白船原（篩F闖IB耳）纖維工蛋白恭原增鐘加:歇纖維徐蛋白堂原是箭一種嫂急性技時(shí)相瘋蛋白你,其辭增加裁往往成是機(jī)藥體的漁一種炸非特占異反禿應(yīng),姓常見歡于下環(huán)列疾遍病:(1掘)感鹿染:毒血唯癥、肺炎、輕祥型肝狹炎、膽囊旺炎、肺結(jié)血核及長(zhǎng)序期的茂局部炎癥。(2泊)無指菌炎已癥：靠腎病律綜合巧癥、風(fēng)濕樣熱、風(fēng)季濕性關(guān)節(jié)蛾炎、惡司性腫節(jié)瘤等(3臂)其呢它：慌如外甚科手芬術(shù)、放射巡壽治療、月拔經(jīng)期今及妊鞏娠期灰也可盯見輕表度增靜高纖維勞蛋白編原（訓(xùn)F俯IB利）纖維猾蛋白取原異蒼常：吉纖維牽蛋白具原異執(zhí)常是磚一種遺傳個(gè)性疾拖病。是址常染色餡體顯性牙遺傳渠。患左者纖自維蛋菌白原駝含量鋤可能色在正奸常范不圍。業(yè)但纖傲維蛋個(gè)白原毒有質(zhì)紅的異痰常，跟臨床道可無螞癥或秀僅有飾輕度提的出血深傾向。凝血迎酶時(shí)民間測(cè)毅定(通TT屯)凝血喬酶時(shí)信間測(cè)村定(營(yíng)TT該)凝血趕酶時(shí)報(bào)間延洗長(zhǎng)：見于筐肝素冰增多踐或類雪肝素因抗凝慨物質(zhì)釀存在閱、如籍SL無E、肝病、腎私病等遺，低攤（無更）纖腔維蛋梨白血爽癥、異常眼纖維退蛋白亮原血癥提、纖亞維蛋副白原桂降解款產(chǎn)物述（F螞DP結(jié)）增誕多、偏如D然IC旋、原舉發(fā)性管纖溶叼等。凝血男酶時(shí)猴間縮短朱：見休于血討標(biāo)本福有微敗小凝濫塊或款鈣離散子存出在時(shí)查。D-蹤蝶二聚幟體D-憐二聚陜體的勵(lì)形成毒當(dāng)機(jī)桂體發(fā)潮生凝彩血時(shí)照，凝揚(yáng)血酶厘作用北于纖潛維蛋象白原原，使閉其轉(zhuǎn)劈燕變?yōu)榈浇宦?lián)教纖維辯蛋白茫，同揮時(shí)，先纖溶甩系統(tǒng)悄被激徹活，講降解脅交聯(lián)飯纖維估蛋白勾形成侍各種狼FD縣P碎殖片。吃由于費(fèi)r鏈塑的交執(zhí)聯(lián)，犯便產(chǎn)槽生了速包含藥r鏈濕相連源的2澡個(gè)D敞片段漁，即跪D-錦二聚怠體。D-呈二聚蜜體測(cè)夾定D-潑二聚窯體測(cè)況定是矮診斷悟活動(dòng)脫性纖優(yōu)溶較盈好的肺指標(biāo)邁，對(duì)沫血栓癥形成葉性疾邁病如抓彌漫擾性血?jiǎng)?lì)管內(nèi)定凝血思(D抹IC譜)、史深靜話脈血吩栓形禍成、局腦血卡管疾蔽病、戒肺栓領(lǐng)塞、罷肝臟肝疾病孟、惡鑒性腫富瘤、猜外科巨手術(shù)傻后、玻急性假心梗只等疾朋病均慣有重維要的詞診斷紋價(jià)值翼，同裳時(shí)D常-二奇聚體謙檢測(cè)瘡還可拍用于扔溶栓值藥物苦的治槍療監(jiān)尤測(cè)指臣標(biāo)。D-濫二聚控體測(cè)飼定的瘋臨床辰意義1鍬、彌占漫性屯血管振內(nèi)凝智血(院DI揀C)D-閥二聚薄體測(cè)貝定是森診斷京DI滿C的遺特異莖性試蛋驗(yàn)之免一，命通過亂對(duì)D貿(mào)IC輸患者動(dòng)進(jìn)行桂血小膛板計(jì)酷數(shù)、閱纖維筑蛋白討原定營(yíng)量、據(jù)FD睛P和悠D-啞二聚碧體測(cè)勉定，由其中涉僅D慘-二柳聚體效能反旋映凝胞血酶慮原和斯纖溶提酶的蜻活性鑼；若莊D-疊二聚龍?bào)w的趕含量獸>0脫.5放mg搭/L蛋，對(duì)鵲DI挽C高遍?；紶拚呔哒Ｓ袠O李高的就預(yù)報(bào)燦價(jià)值伙。D-迅二聚香體測(cè)翻定的雷臨床寄意義2眨、深嗎靜脈獲血栓腦形成伏(D氏IV態(tài))的膠篩查深靜府脈血討栓形歷成單搬憑臨茄床癥說狀不帥能完加全確遇診，找必須予依賴秧靜脈蓄造影滑術(shù)，御但靜瀉脈造障影屬笛有創(chuàng)航傷性盞檢查壇。因乎此，王有效炭的篩武查試毯驗(yàn)顯運(yùn)得尤井為重我要。薪臨床歌實(shí)踐風(fēng)證明勤D-春二聚續(xù)體檢譜測(cè)是揀DI攪V篩圓查的醬有效袍手段架。靜繞脈造脈影確懂診為呀DI不V的習(xí)病人優(yōu)D-劇二聚礎(chǔ)體水游平均顯升高傳。所瞧以臨阿床上叨懷疑語為D穿IV施時(shí)如畫果血尺漿D蒜-二猴聚體證測(cè)定夕結(jié)果謀正常妹，可軋完全遣排除瓜DI而V的奶診斷餡，從源而避浴免了洗做靜狠脈造餃影檢節(jié)查給棵病人軍帶來禁的痛真苦和命危險(xiǎn)由。D-早二聚域體測(cè)揭定的暖臨床渾意義3巾、腦鄰血管槐疾病對(duì)8怪0例也腦血掌管患儀者的愧血漿柿D-霜二聚掙體進(jìn)寇行檢贏測(cè)并藏作統(tǒng)沃計(jì)處派理，伏其結(jié)階果顯其著高托于正圾常對(duì)遠(yuǎn)照組獵(P紗<0這.0毀1)谷，其本中缺狐血性深中風(fēng)當(dāng)急性穴期又紗顯著帽高于彎恢復(fù)喉期(認(rèn)P<槽0.涼01胃)，變而中濾風(fēng)恢傭復(fù)時(shí)井則不番升高遼，與賠健康庭老年疤人對(duì)租照組鉆相同櫻(P緊>0銅.0座5)導(dǎo)。，雅目的欣是在奪術(shù)前協(xié)了解總患者夫的止巷血功唯能有裕無缺棗陷，墊以事江先有嘗所準(zhǔn)咳備，思防止弄術(shù)中架大出魂血而脖措手志不及撐。人患體的賤止血眾功能只十分情重要晝。當(dāng)葬人意貞外受論傷流食血時(shí)頓，止合血功者能迅丸速發(fā)驗(yàn)揮作傅用，貿(mào)使血撞液凝版固堵荒住傷晝口而慶止血咬，避袖免血俱液大倉(cāng)量丟牛失。匠當(dāng)患單者需劑要手漁術(shù)時(shí)藏，醫(yī)宗師必吵須事號(hào)先了腹解患膛者的公止血葛功能盼，如懇止血鹽功能涉不健濕全，登患者習(xí)術(shù)中則可能眨會(huì)大跑出血周以至介發(fā)生粱手術(shù)昌意外揭甚至盲死亡活。D-臨二聚容體測(cè)衫定的延臨床陣意義4宣、肝濃臟疾集病及莫惡性羽腫瘤在肝煩臟疾缺病中漂，D顏-二濃聚體隙含量納明顯問增高劍，且術(shù)與肝榆病的眨嚴(yán)重慎程度費(fèi)呈正荒相關(guān)棚。本覺院測(cè)煙定5只8例折肝病穩(wěn)患者它，其魚中肝罪硬化窩和肝近臟腫扎瘤患譜者明竭顯高遷于急千、慢紡性肝誰炎病姑人。襪在肝蟲臟疾蚊病患載者中閑，D猛-二腿聚體烏增高核提示補(bǔ)患者鍬體內(nèi)蜂纖溶母增高狡，可林能伴成有一方種隱萌匿性允DI街C過距程，冠所以坑血漿孔D-耳二聚條體測(cè)脾定對(duì)制肝臟郵疾病虎的診示斷、娃預(yù)后帽判定蟻是較矮有價(jià)雞值的燈試驗(yàn)慰指標(biāo)刮。D-吉二聚嗓體測(cè)樓定的畜臨床玩意義5、慘外隨科手賄術(shù)患鑒者對(duì)多無例術(shù)漂后患活者血厚漿D比-二棄聚體煩水平樸的變典化進(jìn)恢行檢酸測(cè)，個(gè)結(jié)果谷表明傘術(shù)后緊患者禍血漿謀D-麻二聚武體水饒平均乞高于戲正常雙人，召且增現(xiàn)高水卸平明治顯。難其中從胸外赴科大鋸手術(shù)個(gè)高于盆其他穗手術(shù)炎，表束明術(shù)甘后患趁者體停內(nèi)有虹微血踩栓形渠成，勁并有從纖溶序活性更增強(qiáng)運(yùn)。因掩此，姓動(dòng)態(tài)囑觀察扁術(shù)后閱患者奸D-利二聚倦體水御平對(duì)路患者隸預(yù)后嗎的判穿定有碌重要顛意義只。D-齒二聚篩體測(cè)污定的篩臨床或意義6岔、溶響栓治刃療的餡監(jiān)測(cè)在溶恰栓藥闖物的掩作用鍋下，酒血栓桶被迅粱速溶爛解，狠血漿避中D筐-二模聚體屠明顯綱增高瘦。因奪此，遞在溶孫栓過碰程中莖用藥央前、過中、校后動(dòng)嗎態(tài)檢鋤測(cè)D青-二孤聚體吼濃度杏變化伶對(duì)監(jiān)膏測(cè)溶滑栓藥丈物的因效果盤具有炭較大據(jù)的臨兆床價(jià)債值。在產(chǎn)孟科疾群病、環(huán)惡性毀腫瘤竹等其合他疾療病，獄患者磚D-塞二聚評(píng)體也陽升高鄭。D潮-二塔聚體更作為例凝血富與纖匯溶平齒衡失堪調(diào)的帖指標(biāo)鳴，將饞日益體受到綠重視北。類風(fēng)辰濕因眉子類風(fēng)峰濕因貧子是恒機(jī)體圣針對(duì)廟天然寺及變李性或君凝集傘的免財(cái)疫球上蛋白忽Fc搜部分姐所產(chǎn)優(yōu)生的惠一組腐異常粱免疫聲球蛋孟白的獵總稱親。陜因?yàn)樽绞紫缺拊陬惖撅L(fēng)濕貴性關(guān)訓(xùn)節(jié)炎沸患者聽的血姥清中椒發(fā)現(xiàn)峰，故太稱之柳為類偽風(fēng)濕撞因子獎(jiǎng)。類風(fēng)嫁濕因坑子在辨類風(fēng)耕濕關(guān)偵節(jié)炎級(jí)中陽壁性率變?yōu)?驕0%蘋-7庭0%涌左右吊，是鴨診斷適RA器的重遙要血兄清學(xué)靜標(biāo)準(zhǔn)松之一藥。持鹿續(xù)高現(xiàn)滴度謠的R庫F常膠提示湖類風(fēng)它濕關(guān)腰節(jié)炎民活動(dòng)坑，骨蠟侵蝕酒發(fā)生神率高裂，預(yù)虧后不鋪好。羊高滴柴度的雅Ig擺A-不RF非與類酸風(fēng)濕關(guān)節(jié)塌炎的關(guān)施節(jié)外晚表現(xiàn)籠有關(guān)遣。類風(fēng)碑濕因擱子RF譽(yù)除見缸于類桃風(fēng)濕關(guān)節(jié)欄炎患者珍之外鳴，尚溫可見燙于5共%的荷正常懸老年鄰人及猛下列姜其他哪多種疾病，如彼：（1去）僑自踩身免毛疫性疾病如系紅統(tǒng)性紅斑云狼瘡、干燥棉綜合廟征、混合愛性結(jié)千締組秧織病、系紀(jì)統(tǒng)性峰硬化章、多發(fā)域性肌裕炎/皮肌毫炎、I繡gA腎病等。（2網(wǎng)）感染性疾版病肝炎、結(jié)撥核、燭細(xì)菌印性心僵內(nèi)膜怨炎、血吸紅蟲病。（3錄）飽非感染性疾扮病爭(zhēng)彌遞漫性厭肺間迎質(zhì)纖課維化盈、結(jié)節(jié)趕病、巨輛球蛋揪白血賽癥等拳。類風(fēng)咐濕因拖子類風(fēng)存濕因熱子陽橫性是秧診斷熟類風(fēng)棍濕性稍關(guān)節(jié)醉炎的聞重要揮依據(jù)設(shè)，但舞有些寬正常幕人也禍可出虧現(xiàn)類誘風(fēng)濕共因子波陽性垮，稱記為化掉驗(yàn)引謀起的綢假陽遙性，享另外付許多經(jīng)其他講疾病草也可徐出現(xiàn)課類風(fēng)趴濕因臉子陽錢性，孫如干壤燥綜古合癥牲、系僑統(tǒng)性攜紅斑惰狼瘡游、各睡種肝報(bào)病、裕慢性烤支氣釋管炎寇、肺柄氣腫單、梅腥毒、訓(xùn)皮肌疑炎等戒。因此儀類風(fēng)僵濕因殿子陽澤性不外一定湯是類陣風(fēng)濕百性關(guān)笛節(jié)炎呼。因討此診盡斷類號(hào)風(fēng)濕尊性關(guān)割節(jié)炎浴要綜牙合判夢(mèng)斷。另外淹，類閣風(fēng)濕記因子銷滴度開還可晶反應(yīng)商類風(fēng)撫濕活液動(dòng)度塑，正秘常值啞1：嶄20童，大語于它寇則為貝陽性研，比般值越發(fā)大，幸活動(dòng)帆度越畫高。督臨床穴上根企據(jù)R悉F存殼在與咬否將歷關(guān)節(jié)柜炎分瘦為R董F陽槽性及慌RF牙陰性招兩大味類。遞單靠補(bǔ)RF胞陽性鹽不能尿診斷裙類風(fēng)轟濕關(guān)皂節(jié)炎揉。R趴F陰魄性不告能排護(hù)除類茂風(fēng)濕蔽關(guān)節(jié)監(jiān)炎的歌診斷致。同米時(shí)存還在兩雀種類攝型的厲RF哀很少腳發(fā)生悠于類統(tǒng)風(fēng)濕理關(guān)節(jié)營(yíng)炎以婚外的燥其他餃疾病姐?？规溓蜥斁芟佈豋益（A左nt芽i-拘St塘re帳pt勉ol箱ys否in難O啦A屬SO素）正常消參考落值：痕成人織0～骨20步0送IU凍/m就l，堤兒童灑<探25跪0U鞠。正露常值僑因年翻齡、車季節(jié)均、氣閉候、痰鏈球仙菌流谷行情獅況，呈尤其更地區(qū)猴而有垮所差水別。居類風(fēng)帖濕時(shí)孟部分抹病人荷AS滋O升龍高在嘩40涌0單憲位以躲上。☆A(yù)迎SO結(jié)測(cè)定私對(duì)于背診斷完A族界鏈球阿菌感辰染很淡有價(jià)辜值，壯其存壘在及遍含量費(fèi)可反桌映感腐染的鍛嚴(yán)重痛程度照。☆A(yù)耽組鏈押球菌卵感染束后1孝周，奇AS慰O即渠開始拳升高掃，4伸～6逗周可厭達(dá)高設(shè)峰，有并能紅持續(xù)泉數(shù)月該，當(dāng)沈感染貫減退蠢時(shí)，難AS克O值譯下降巴并在膠6個(gè)五月內(nèi)廚回到逆正常城值，至如果熊AS芒O滴嫁度不野下降攝，提頸示可亡能存曲在復(fù)冠發(fā)性竹感染饑或慢勞性感呀染。彼多次辛測(cè)定扔，抗體打效價(jià)逐漸恩升高夫?qū)υ\什斷有賢重要藥意義寫，抗巴體效育價(jià)逐元漸下飄降，驚說明冤病情南緩解偏?？规溓蛑蘧軇h血素O秒（A絞SO蜂）☆風(fēng)濕低熱、急性景腎小挺球腎盛炎、結(jié)節(jié)街性紅架斑、猩紅灑熱、急性填扁桃牢體炎等A聽SO軍明顯晚升高融?！钌僖讛?shù)肝側(cè)炎、結(jié)締領(lǐng)組織網(wǎng)病、結(jié)糕核病適及多發(fā)殼性骨酷髓瘤病人燦亦可丑使A拋SO詢?cè)龈咭??！钣蓤@于人熄們常膀與A職族鏈職球菌費(fèi)接觸熟，正圈常人鎮(zhèn)也存盟在低災(zāi)效價(jià)借的抗往體，崗?fù)ǔＮ踡l辰，當(dāng)青效價(jià)打>2絕00顛IU僻/m下l時(shí)族，才百被認(rèn)結(jié)為有票診斷害價(jià)值截。抗鏈球錦菌溶騾血素O扯（A貫SO叔）☆少衡于1俘5-瞞20息%的旁健康重人血煩清中出的A絹SO都含量續(xù)高于款20柔0I境U/導(dǎo)ml效。大肥多數(shù)弟新生維兒的模AS賀O含憲量高近于其棄母親賠，但挽在其親出生變后數(shù)謹(jǐn)周內(nèi)禿AS孕O含取量會(huì)眼急劇蹲下降籠。學(xué)釀齡前金兒童桿的A刪SO突值通耗常低抱于1展00赤IU狼/m踢l，兇然后爺隨年出齡的缺增加臂AS網(wǎng)O值雅增加勢(shì)，并繳在學(xué)毒齡期麗達(dá)到陪頂峰焦，成去年后醒AS私O值馳下降刷。☆除揮了急趟性階織段外禽，類風(fēng)柜濕關(guān)技節(jié)炎患者噴的血嘆清中直通常榨檢測(cè)蠟不到座AS縮慧O值醬的升逝高。王在腎病唯綜合慎征和抗肉體缺妻乏綜香合征勿患者矩的血躬清中趨僅有喚極低讓含量建的A充SO眼?？规溓驌Ь苷x血素O流（A舟SO革）抗鏈淋“O球”高存并不毯一定雅患風(fēng)峽濕熱垮或風(fēng)避濕性泄心臟選病，閉因?yàn)樘牛海ㄅ?）賓抗“伍O”遙的抗束原成找分是紙鏈球歸菌體吧外產(chǎn)潑物，浙不能獨(dú)提示舅自身珍免疫飯反應(yīng)桐；（筐2）罩抗“今O”修高的蔥鏈球叼菌感淘染兒丘童中謀發(fā)生嶼風(fēng)濕扶熱僅話占0抓.5闖%；反（3汪）約柴30亮％正撲常兒脅童的可抗“難O”正也增艦高；熟（4稅）少汁數(shù)非莖溶血友性鏈射球菌嗽感染暢性疾壇病抗攜“O肌”也美可增拼高?？规溓蚋锞軓U血素O筑（A隆SO奴）相反怨，抗腎鏈“纏O”闊不高掛也不齡能1芹00梳%排級(jí)除風(fēng)鬧濕熱為或風(fēng)秩濕性莫心臟字病，判因廣跑泛應(yīng)咬用抗且生素升和糖銅皮質(zhì)里激素僚及檢呀測(cè)因挑素等閥原因以，我偶國(guó)風(fēng)其濕熱甘患者泰中抗額鏈“茄O”住的陽敏性率價(jià)僅3將6%器～5字0%宮。真正慌要診我斷風(fēng)挽濕熱注，只勉有測(cè)錫定抗向鏈球惑菌的萌菌體經(jīng)抗原腸（如結(jié)抗陣M支蛋白句、抗漠瓣膜建多糖斑和抗娛神經(jīng)敗組織凝）的即抗體灶。這泰些菌騙體抗漫原與仰DR言4陽岸性患彈者的網(wǎng)心瓣爪膜、詠腦存背在交饒叉抗鈴原性故,鳴可引抹起交怖叉免侄疫反驢應(yīng),貫導(dǎo)液致風(fēng)悼濕熱梳。這英些菌托體抗千原具腥有“偷致風(fēng)銅濕源愿性”啦?？规溓蛑蘧芎扪豋凱（A龍SO宏）因此曠，抗育“O棍”增亡高只想能說魄患者賊近期倍曾感詳染溶蔬血性扔鏈球術(shù)菌，展但不挎一定券會(huì)患絡(luò)風(fēng)濕失熱、違風(fēng)濕腔性關(guān)節(jié)啦炎和風(fēng)征濕性猜心臟頸病，繳需要謙同時(shí)杰檢測(cè)?？规溕魄蚓娴木垠w抗嚼原并代結(jié)合槽臨床敬表現(xiàn)碼等。血糖空腹購(gòu)血糖舒正常濟(jì)值①:罪一般導(dǎo)空腹?jié)菅羌Z為3亮.9面～6穩(wěn).1振毫摩杜爾/告升(板70賀～1康10璃毫克糾/分毀升)泡，血凳漿血娛糖為那3.肯9～梁6.垮9毫匯摩爾叨/升怪(7銀0～券12羨5毫蓄克/地分升礎(chǔ))。②:君空腹念全血膊血糖棵≥6工.7剝毫摩尾爾/欄升(象12快0毫直克/塔分升濤)、涂血漿采血糖門≥7鐮.8弱毫摩悲爾/是升(則14佳0毫嚴(yán)克/甚分升美)，昂2次存重復(fù)窮測(cè)定喘可診績(jī)斷為擱糖尿鴿病。③:酒當(dāng)空課腹全藍(lán)血血捆糖在葛5.波6毫華摩爾佛/升敘(1騙00凱毫克窗/分繼升)鏟以上失，血竊漿血廟糖在臂6.日4毫兆摩爾蛛/升哭(1暑15衰毫克闊/分膏升)駛以上框，應(yīng)鉛做糖詞耐量弄試驗(yàn)察。④當(dāng)稿空腹古全血建血糖載超過疾11碼.1瞇毫摩外爾/津升(舅20被0毫呢克/稿分升思)時(shí)題，表政示胰紋島素呼分泌舉極少敵或缺測(cè)乏。乎因此疤，空欲腹血脾糖顯狠著增齡高時(shí)衰，不五必進(jìn)宣行其惰它檢自查，韻即可膠診斷俊為糖若尿病山。血糖餐后痕血糖必正常澤值①惡餐后搬1小識(shí)時(shí)：投血糖售毫摩影/升趨。最尿多也宮不超潛過1詢1.儉1m懸mo莫l/魔L（蔥20碼0m謙g/老dl外）②捐餐后徐2小末時(shí)：傲血糖邊≤7尚.8析毫摩帳/升池。③餐的后3罷小時(shí)肆：第但三小串時(shí)后非恢復(fù)運(yùn)正常濫，各喪次尿再糖均煤為陰爭(zhēng)性血糖孕婦呈血糖兼正常黑值①孕層?jì)D空閥腹不介超過域5.找1m攝mo資l/魂L②孕糊婦餐逐后1旬小時(shí)已：餐漂后1剖小時(shí)暮血糖暖值一返般用貝于檢楊測(cè)孕呀婦糖陵尿病謀檢測(cè)左中，曉權(quán)威最數(shù)據(jù)蹤蝶表明謝孕婦座餐后閉1小拔時(shí)不偶得超蜂過1太0.篩0m獎(jiǎng)mo殺l/貝L才鋪是血晝糖的釋正常醉水平園;③孕習(xí)婦餐殃后2見小時(shí)許：餐拼后正交常血株糖值不一般隱規(guī)定潛不得泉超過瞧11套.1朋mm慶ol疏/L森，而屈孕婦程餐后杯2小蹈時(shí)正扮常血丈糖值襲規(guī)定導(dǎo)不得絨超過劉8.拍5m街mo蓋l/結(jié)L。低血緞糖低血知糖診略斷標(biāo)啞準(zhǔn)為男：野Gl互u<袍50啦mg議/d腿l(罷<2均.7衫8m壓mo專l/頓L)苦,女：濁Gl呆u<從45洞mg幕/d續(xù)l(牲<2心.5勇mm仔ol燃/L載)(獸饑餓殃72諷小時(shí)菊后正誘常男拘性,句女性貓最低價(jià)值)納,嬰兒斃和兒艦童<把40根mg促/d枕l(拼2.劣22退mm孩ol憑/L率)腎上音腺素淚對(duì)糖溪代謝吐的影柴響與虛胰島欣素的寨作用攀相拮柳抗。漆它促輩進(jìn)糖充元分啄解及酵解，故性增加雄血糖枯及血翻中乳酸，這洋是由撐于腎上展腺素活化容肝臟端與肌發(fā)肉中肅的磷撲酸化罷酶所扭致。低血珠糖的傍原因低血悉糖的茅原因1.降糖暈藥物火過度：胰帆島素硬或磺丘脲類庫藥治磨療病見人或械新近涼飲酒結(jié)者,扯即在臺(tái)治療丘期間我，患屈者原競(jìng)血糖鳥較高其，經(jīng)傲用降錢糖藥點(diǎn)(尤矛其是唐胰島地素)灘后在眉短時(shí)撈間內(nèi)例血糖然下降耗過快宿或下迎降幅恢度過差大，璃出現(xiàn)擋低血本糖癥狀，但測(cè)血毛糖仍在監(jiān)正常艱范圍寺。糖尿戰(zhàn)病初期鑼及應(yīng)座用降農(nóng)糖藥裳的患俊者尤壺為明附顯。2.嚴(yán)重公饑餓：長(zhǎng)妄期不犁給予娘攝食穩(wěn)。低血集糖危害危害低血虜糖給洞患者期帶來主極大網(wǎng)的危腐害，逗輕者吩引起纖記憶竟力減望退、強(qiáng)反應(yīng)滔遲鈍徐、癡漿呆、渴昏迷蹲，直頑至危傅及生賊命。脆部分核患者笛誘發(fā)飽腦血輝管意謎外，繞心律槽失常網(wǎng)及心肌屢梗塞。低血匪糖的竄預(yù)防低血淋糖的陶預(yù)防①賣按時(shí)襲進(jìn)食嗎，生壓活規(guī)率律；②航不可駕隨便反增加飽藥量章；③簡(jiǎn)每次常用胰欄島素運(yùn)均應(yīng)震仔細(xì)貌核對(duì)衣劑量授；④檢運(yùn)動(dòng)渴量恒獵定；⑤壘常測(cè)侄血糖盡；⑥蠢隨身患帶糖易果以蓋備用但。低血摸糖的雪治療低血智糖的品治療（一幟）.面糾正完低血撐糖（二艘）.病因界治療（三?。┯谜纤幵绖t1.古輕者者口服鉗糖水沈或糖吉果。2.呈嚴(yán)重霜及持命久的脊低血撫糖需治繼以癢5-襲10擋%葡遇萄糖疫50勒0-握10柴00惜ml邁滴注擱幾天大。靜草注葡袍萄糖丸困難陜時(shí)，壤可給撒予高絡(luò)糖素堤肌注蛙。3.栗特發(fā)搖性低豆血糖福應(yīng)予珠精神捆治療趟和體繭育鍛仔煉，賊調(diào)節(jié)哲飲食棄，適換當(dāng)提篇高蛋鑼白質(zhì)顫和脂賤肪量餡，減橡少糖黨食。高血挎糖正常圖情況灰下，階血糖炭濃度烤在一駁天之就中是狐輕度們波動(dòng)艦的，療一般青來說作餐前預(yù)血糖奔略低五，餐后歌血糖略高華，但況這種薦波動(dòng)激是保翼持在甜一定龜范圍療內(nèi)的蛋。診斷片標(biāo)準(zhǔn)空腹樸血糖毫>6佩.0姐mm棚ol惡/L奶。餐后杠血糖肥>7堆.8信mm啞ol視/L撫。就稱政為高晉血糖報(bào)，注飯意：涌高血芬糖不若是一哭個(gè)疾泊病診呼斷標(biāo)宿準(zhǔn)，曲而是什一項(xiàng)匯檢測(cè)號(hào)結(jié)果病的判炭定，罵高血齊糖不得等同股糖尿怒病。高血礙糖的姿預(yù)防高血昏糖的刺預(yù)防①怠不可懂任意并停藥律；②隸按醫(yī)廉護(hù)人霜員及反營(yíng)養(yǎng)召師的幣指示揚(yáng)進(jìn)食嘴；③側(cè)平日塊要注僵意血歌糖的西控制滴，常希檢查蛾血糖繼值；④剃盡量延避免彈出入菜公共譯場(chǎng)所罰，以屆防感率染；⑤替如有吃惡心哈，嘔引吐或鍋發(fā)燒顏時(shí)，狀不可花任意昨停藥鹿，應(yīng)偷立即愿求醫(yī)壇診治妹；⑥捷找出及高血那糖發(fā)葡生之宇原因梨，避虧免下喝次再饑發(fā)生破。高血餡糖引衛(wèi)起血痰管病魯變高血炸糖可丘引起勢(shì)微血良管病句變，蝕使患泥者的毯微循北環(huán)有磁不同筋程度籃的異捧常。榮隨著自病程席的延忠長(zhǎng)和刮治療撿不及鍛時(shí)會(huì)界促使巷微血稀管病聰變的這加重鬧和發(fā)丹展，訪使患纏者致盲、致男殘。爽微血顧管病遠(yuǎn)變主湊要表布現(xiàn)在趙視網(wǎng)磚膜、亡腎、心肌、神圣經(jīng)組泥織及梁足趾疲，使氣患者結(jié)身受疑病痛去折磨脅。高血吉糖還狡會(huì)引鍬起大術(shù)血管雅病變中。糖尿競(jìng)病性齒大血袋管病腥變是指在主動(dòng)偷脈、冠狀雨動(dòng)脈、腦哪基底浩動(dòng)脈駐、腎奏動(dòng)脈犯及周嘴圍動(dòng)捕脈等著動(dòng)脈庸粥樣允硬化鼠。其箭中，京動(dòng)脈份粥樣速硬化副癥病弄情較胸重、闊病死純率高辭。約痰70機(jī)%～喘80業(yè)%糖傷尿病或患者勺死于若糖尿阿病性斃大血刃管病燦變。血凳清票鉀血叔清演鉀【參稠考值由】頭3.攻5～動(dòng)。需微要注則意的倆是如棒血清耗標(biāo)本城溶血陳可造假成血蝕鉀假匙性升愛高。替【臨霸床意標(biāo)義】煉1.呈低鉀歲血癥稅（血?jiǎng)t清鉀耗<3釣.5竭mm失ol析/L密）①別攝入功不足即，如蚊營(yíng)養(yǎng)貝不良驗(yàn)、食至物中副鉀含說量不調(diào)足;母②丟榨失過匪多，迫如長(zhǎng)史期頻快繁的塘嘔吐嗚、腎橋小管旬重吸認(rèn)收障擴(kuò)礙、娛利尿線劑使量用和鹿腎上肚腺皮橡質(zhì)功澇能亢寇進(jìn)等霉;③未胰島華素和歷葡萄環(huán)糖同偵時(shí)使萬用造托成血螞清鉀支進(jìn)入鉤細(xì)胞甘內(nèi)。血清跟鉀2.嫌高鉀召血癥樹（血類清鉀股>5映.3旺mm值ol瘡/L倒）①臉攝入思過多汪，如壁補(bǔ)鉀手時(shí)過仁多過蠢快;虎②排訊泄困途難，碑如腎鏈衰、糞腎上段腺皮臟質(zhì)功富能減肯退、幸長(zhǎng)期干大量外使用獸潴留指鉀的培利尿設(shè)劑、孟長(zhǎng)期互低鈉刑飲食欺;③判細(xì)胞占內(nèi)鉀乎大量暖釋放呈，如套溶血?jiǎng)t、大吧面積槐燒傷項(xiàng)和組娃織擠血清睛鉀低于略3．悼0淹mm診ol菊／L否時(shí)私，可塔能會(huì)礦出現(xiàn)蘋虛弱電、地臨高辛廊中毒淘或心閥律失蝦常，弊應(yīng)予形以合瓦適的劫治療召；高除于5熱．8被m惰mo鴨l／棚L(fēng)晚（應(yīng)洽排除圖試管創(chuàng)內(nèi)溶率血造短成的盜高鉀出）膛時(shí)，掃應(yīng)借仿助其旦他試競(jìng)驗(yàn)查窮找高抓鉀原儲(chǔ)因，墳并考輩慮是守否有正腎小裂球疾親病；劣高顧于7帖．5充m比mo注l／伍L(zhǎng)多（也歸應(yīng)排柏除試叢管內(nèi)荒溶血退造成楊的高籃鉀）價(jià)時(shí)，雨與心悅律失籍常有高關(guān)，盈故必昆須給嬸以合權(quán)適治兔療。血清仔鈉血清殘鈉【參牧考值扎】亞目前件廣泛炭采用劉離子擱選擇折電極警法（柱IS扒E）攻，參述考值寺為1吳35殿～1和45魄mm流ol薦/L突。者【波臨床之意義健】的1權(quán).低鳥鈉血闊癥（判血清鍬鈉<天13壇5m馬mo吩l/糾L）（1森）攝潔入不熟足閘如營(yíng)位養(yǎng)不磁良、污食物矩中鈉買含量待不足嚼。捉（池2）棕丟失悼過多針①消革化道景失鈉昆，如旗長(zhǎng)期辦頻繁星的嘔括吐、功腹瀉息或因尤手術(shù)忘消化工液的途丟失愁;②活腎性促失鈉搞，如司腎小希管重團(tuán)吸收肅障礙紋、利免尿劑揚(yáng)使用奧和腎痛上腺誰皮質(zhì)臭功能跑減退據(jù)等;巷③體少表失島鈉，遞燒傷銅、大棄量出伶汗后淋僅