刺激性氣體中毒醫(yī)學(xué)課件

明徳博學(xué)勤奮求實第3節(jié)刺激性氣體中毒職業(yè)衛(wèi)量與職業(yè)醫(yī)學(xué)何此聯(lián)合大學(xué)明徳博學(xué)勤奮求實教學(xué)目的與要求:1掌握刺激性氣體的毒作用特點2掌握引起中毒性肺水腫的機制職業(yè)衛(wèi)量與職業(yè)醫(yī)學(xué)何此聯(lián)合大學(xué)明徳博學(xué)勤奮求實、概念(1)刺激性氣體(irritantgases):是指對眼、呼吸道粘膜和皮膚具有刺激作用,引起機體以急性炎癥、肺水腫為主要病理改變的一類氣態(tài)物質(zhì)。此類氣體多具有腐蝕性。職業(yè)衛(wèi)量與職業(yè)醫(yī)學(xué)何此聯(lián)合大學(xué)明徳博學(xué)勤奮求實概念(2)酸(無機、有機酸)●氮氧化物●氯及其化合物;●硫的化合物;成堿氫化物(氨);強氧化劑(臭氧);酯類;●金屬化合物;●醛類。職業(yè)衛(wèi)量與職業(yè)醫(yī)學(xué)何此聯(lián)合大學(xué)明徳博學(xué)勤奮求實、毒理酸:從組織中吸出水分,凝固其蛋白質(zhì),使細胞壞死。堿:由細胞中吸出水分并皂化脂肪,使細胞發(fā)生溶解性壞死。氧化劑:可直接或通過自由基氧化,導(dǎo)致細胞膜氧化損傷。職業(yè)衛(wèi)量與職業(yè)醫(yī)學(xué)何此聯(lián)合大學(xué)明徳博學(xué)勤奮求實、毒理●以局部損害為主,其作用特點是對眼、呼吸道粘膜及皮膚有不同程度的刺激作用。●病變程度主要取決于吸入毒物的濃度、吸收速率和作用時間。●病變部位與毒物的水溶性有關(guān)。職業(yè)衛(wèi)量與職業(yè)醫(yī)學(xué)何此聯(lián)合大學(xué)明徳博學(xué)勤奮求實三、毒作用表現(xiàn)(1)1急性刺激作用:眼和呼吸道粘膜刺激癥狀;喉痙攣和水腫;化學(xué)性氣管、支氣管炎及肺炎。頭痛皮炎流鼻血和痤瘡噪子癌吸入有害煙霧職業(yè)衛(wèi)曷職業(yè)醫(yī)學(xué)所引起的后果明徳博學(xué)勤奮求實三、毒作用表現(xiàn)(2)2中毒性肺水腫(toxicpulmonaryedema)是指吸入高濃度刺激性氣體后所引起的,以肺間質(zhì)及肺泡腔液體過多積聚為特征的疾病最終可導(dǎo)致急性呼吸功能衰竭,是刺激性氣體所致的最嚴(yán)重的職業(yè)危害和職業(yè)病常見的急癥之一。職業(yè)衛(wèi)量與職業(yè)醫(yī)學(xué)何此聯(lián)合大學(xué)明徳博學(xué)勤奮求實三、毒作用表現(xiàn)(3)●中毒性肺水腫的發(fā)生主要取決于刺激性毒物的毒性、水溶性、濃度、作用時間及機體的應(yīng)激能力。職業(yè)衛(wèi)量與職業(yè)醫(yī)學(xué)何此聯(lián)合大學(xué)明徳博學(xué)勤奮求實三、毒作用表現(xiàn)(4)●常見的易引起肺水腫的刺激性氣體:光氣、二氧化氮、氨、氯、臭氧、硫