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心肌病的超聲診斷定義心肌疾病是指除心臟瓣膜病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病、先天性心血管病和甲狀腺功能亢進癥等以外的以心肌病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的一組疾病心肌疾病的分類原發(fā)性心肌病(簡稱心肌病):Primarycardiomyopathy原因未明伴有心肌功能障礙的心肌疾病。按照2019年世界衛(wèi)生組織及國際心臟病學(xué)會WHOISFC)分為擴張型心肌病肥厚型心肌病限制型心肌病致心律失常型右室心肌病未分類心肌病心肌疾病的分類2特異性心肌病Specificcardiomyopathy原因基本明確或與系統(tǒng)疾病相關(guān)的心肌疾病。包括1)缺血性心肌病2)瓣膜性心肌病(3)高血壓性心肌病(4)代謝性心肌病(5)內(nèi)分泌性心肌病心肌疾病的分類(6)酒精性心肌病(7)圍生期心肌病(8)藥物性心肌病等(9)克山病,亦稱地方性心肌病。我國發(fā)生的一種原因不明的心肌病。3心肌炎:以心肌炎癥為主的心肌疾病擴張型心肌病擴張型心肌病(DCM)是原因不明心肌病中最常見的類特點:左心室及左心房擴大,亦有兩側(cè)心室擴張者因心臟收縮功能受損,可導(dǎo)致充血性心力衰竭病理及病理心肌細胞呈不均勻性肥大,并在此基礎(chǔ)上發(fā)生非特異性退行性變,使心肌細胞變性、壞死、纖維化,其中以心壁內(nèi)層及乳頭肌最為嚴重;心肌間質(zhì)亦發(fā)生灶性壞死及纖維化,導(dǎo)致心腔擴大,泵功能衰竭。DCM的臨床表現(xiàn)無特異性,本病起病緩慢,一般先發(fā)生心臟增大?；颊呖啥嗄隉o癥狀或只有輕微癥狀,病情進展后,于勞累時出現(xiàn)氣急,繼而輕度活動后甚至休息時也出現(xiàn)胸悶、氣急或陣發(fā)性夜間呼吸困難等左心衰竭表現(xiàn),及心律失常、房室腔內(nèi)血栓形成及栓塞并發(fā)癥超聲心動圖表現(xiàn)1.M型和二維超聲心動圖心室明顯擴大,呈球形,尤以左室為著,室壁運動呈彌漫性運動減低

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