全國結(jié)核病防治知識(shí)網(wǎng)絡(luò)競賽題

全國結(jié)核病防治知識(shí)網(wǎng)絡(luò)競賽題

一、單選題

1、感染結(jié)核菌，是否發(fā)病主要取決于?(A)

A、身體的反抗力B、感染的時(shí)間長短

C、是否與傳染性患者在一起D、感染時(shí)的年齡

2、掌握結(jié)核傳播最主要的措施是什么?(B)

A、留意環(huán)境衛(wèi)生B、及早發(fā)覺和***結(jié)核傳染源

C、長期預(yù)防用藥D、帶口罩

3、結(jié)核病的主要傳染源是哪類患者?(A)

A、痰菌陽性的肺結(jié)核患者B、痰菌陰性的肺結(jié)核患者

C、結(jié)核性胸膜炎患者D、肺外結(jié)核患者

4、傳染性肺結(jié)核住院***的流行病學(xué)意義是什么?(A)

A、隔離患者，掌握結(jié)核病在人群的傳播

B、降低***成本C、提高患者***的依從性D、明確診斷、調(diào)整***方案

5、人體初次受到結(jié)核菌感染后，大多數(shù)人(90%)是否會(huì)發(fā)病?(D)

A、發(fā)病B、發(fā)病，但較輕C、死亡D、沒有任何癥狀，也不發(fā)病

6、同學(xué)一旦診斷為肺結(jié)核應(yīng)當(dāng)如何做?(D)

A、主動(dòng)向校醫(yī)報(bào)告B、不要隱瞞病情

C、不要帶病上課D、以上都是

7、結(jié)核病的病原學(xué)檢查包括那幾類?(D)

A、痰涂片B、痰培育C、結(jié)核菌分子生物學(xué)檢查D、以上都是

8、肺結(jié)核患者什么時(shí)候傳染性大幅度降低?(B)

A、服用抗生素后2周B、經(jīng)過2周的正規(guī)抗結(jié)核***后

C、肺結(jié)核中斷***后D、不需要***

9、我國肺結(jié)核屬于哪類法定報(bào)告?zhèn)魅静?(B)

A、甲類B、乙類C、丙類D、未列入法定傳染病

10、肺結(jié)核患者的哪種標(biāo)本傳染性最強(qiáng)?(A)

A、干酪樣痰液B、血液C、汗液D、尿液

11、結(jié)核病的高危人群哪種不是?(D)

A、肺結(jié)核可疑癥狀者B、HIV/AIDS患者

C、糖尿病患者D、冠心病患者

12、肺結(jié)核患者初次就診一般檢查需要留取哪幾份痰?(A)

A、即時(shí)痰、夜間痰和早晨痰B、夜間痰、早晨痰和午間痰

C、夜間痰、午間痰和即時(shí)痰D、即時(shí)痰、早晨痰和即時(shí)痰

13、結(jié)核病的主要傳播途徑是什么?(A)

A、吸入含結(jié)核菌的飛沫核B、喝牛奶

C、在陽光下與肺結(jié)核患者接觸D、與肺外結(jié)核患者接觸

14、在校同學(xué)發(fā)生肺結(jié)核符合哪些病情之一者建議休學(xué)?(D)

A、細(xì)菌學(xué)檢查陽性的肺結(jié)核患者B、X線胸片顯示肺部病灶范圍廣泛或伴有空洞的菌陰肺結(jié)核患者C、具有明顯的肺結(jié)核癥狀者D、以上都是

15、學(xué)校發(fā)生結(jié)核病聚集性***情主要緣由有哪種?(D)

A、結(jié)核病首發(fā)病例發(fā)覺延誤

B、入學(xué)沒有開展結(jié)核病篩查C、沒有準(zhǔn)時(shí)開展親密接觸者篩查D、以上都是

16、***頒發(fā)的中學(xué)校入學(xué)體檢方法中，將哪個(gè)項(xiàng)目作為必檢項(xiàng)目(B)

A、胸部X線照片B、結(jié)核菌素(PPD)皮膚試驗(yàn)C、B超檢查D、血常規(guī)檢查

17、鄰居或同學(xué)得了肺結(jié)核病，你如何對(duì)待?(C)

A、與之?dāng)嘟^來往B、不與他(她)說話C、幫他(她)樹立信念，堅(jiān)持服藥

D、要他(她)離開宿舍或教室

18、肺結(jié)核是由哪種病原體引起的慢性呼吸道傳染病?(A)

A、結(jié)核分枝桿菌B、病毒C、寄生蟲D、一般細(xì)菌

19、2024年世界衛(wèi)生組織報(bào)告我國結(jié)核病發(fā)患者數(shù)居世界第幾位?(B)

A、第四位B、第三位C、其次位D、第一位

20、肺結(jié)核可能消失的.癥狀包括哪些?(D)

A、咳嗽咳痰痰中帶血B、低熱、乏力、消瘦C、胸痛、呼吸困難D、以上都是

21、結(jié)核病開頭***后，癥狀消逝了就能停藥么?(B)

A、可以B、不行以C、因患者狀況而異D、以上都不對(duì)

22、推斷卡介苗接種勝利的常用方法是什么?(A)

A、結(jié)核菌素(PPD)皮膚試驗(yàn)B、X光檢查C、B超D、以上都不是

23、卡介苗接種的主要作用是什么?(B)

A、對(duì)全部類型的結(jié)核病都有愛護(hù)效果B、對(duì)重癥兒童結(jié)核有愛護(hù)效果

C、只對(duì)耐藥結(jié)核有愛護(hù)效果D、無愛護(hù)效果

24、人體哪些器官可以患結(jié)核病?(A)

A、除了牙齒和頭發(fā)外都可以B、只有肺結(jié)核

C、只有骨結(jié)核D、只有淋巴結(jié)核

25、世界衛(wèi)生組織將每年哪一天定為世界防治結(jié)核病日?(A)

A、3月24日B、5月31日C、4月7日D、3月22日

26、正在***的同學(xué)肺結(jié)核病患者可以連續(xù)上學(xué)嗎?(D)

A、不行以B、癥狀消逝就可以C、邊吃藥邊上學(xué)D、傳染性消逝后，依據(jù)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院的診斷證明方可上學(xué)

27、結(jié)核菌素試驗(yàn)廣泛應(yīng)用于?(D)

A、結(jié)核感染調(diào)查B、結(jié)核病親密接觸者篩查C、肺結(jié)核患者臨床幫助診斷D、以上都是

28、結(jié)核病在我國民間又稱為什么病?(A)

A、癆病B、陰虛病C、佝僂病D、慢阻肺

29、消失肺結(jié)核可疑癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)如何做?(B)

A、應(yīng)連續(xù)上學(xué)或工作B、應(yīng)準(zhǔn)時(shí)到屬地結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診

C、應(yīng)回家休息，不告知家人D、應(yīng)外出旅游

30、初治肺結(jié)核病能治好嗎?(C)

A、能B、不能C、大部分能D、不知道

二、多選題

1、家中有結(jié)核病患者時(shí)，家庭成員應(yīng)當(dāng)怎么辦?(ABCD)

A、關(guān)懷患者，不要卑視

B、督促患者樂觀***

C、給患者適當(dāng)加強(qiáng)養(yǎng)分

D、做好消毒隔離和親密接觸者準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行檢查

2、初治涂陽肺結(jié)核患者在***的過程中什么時(shí)候需要送檢痰標(biāo)本復(fù)查?(ABC)

A、2月末B、5月末C、6月末D、8月末

3、結(jié)核感染者預(yù)防性服藥的留意事項(xiàng)包括哪些?(ABCD)

A、獲得患者知情同意

B、預(yù)防性***前，排解活動(dòng)性肺結(jié)核

C、無預(yù)防性***的禁忌癥

D、服藥期間監(jiān)測肝腎功能

4、學(xué)校結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生大事的定義包括哪些內(nèi)容?(AB)

A、一所學(xué)校在同一學(xué)期發(fā)生10例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的結(jié)核病例

B、消失結(jié)核病死亡病例

C、高一入學(xué)體檢發(fā)覺5例結(jié)核病例

D、學(xué)校入學(xué)體檢發(fā)覺10例PPD強(qiáng)陽性同學(xué)

5、抗結(jié)核藥物造成肝損害的表現(xiàn)是什么?(ABCD)

A、轉(zhuǎn)氨酶的上升B、惡心、嘔吐、胃口差

C、黃疸D、皮膚瘙癢

6、肺結(jié)核***失敗的常見緣由是什么?(ABCD)

A、化療方案不合理B、藥物劑量不足

C、不規(guī)章用藥D、療程不足

7、結(jié)核病***常見的副作用有哪些?(ABCD)

A、皮膚瘙癢B、惡心、嘔吐、胃納差

C、轉(zhuǎn)氨酶上升、黃疸D、關(guān)節(jié)痛苦

8、哪幾項(xiàng)是肺結(jié)核的檢查方法(ABCD)

A、痰涂片抗酸桿菌檢查B、胸部X線檢查

C、結(jié)核菌分子生物學(xué)檢查D、抗結(jié)核藥物敏感性試驗(yàn)

9、哪些人群是預(yù)防性服藥***的對(duì)象?(AB)

A、青少年結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性

B、最近有結(jié)核病接觸史，PPD試驗(yàn)由陰性轉(zhuǎn)陽性者

C、PPD試驗(yàn)一般陽性

D、PPD試驗(yàn)陰性

10、學(xué)校結(jié)核病患者主動(dòng)發(fā)覺的措施包括哪些?(ABCD)

A、入學(xué)體檢結(jié)核病篩查B、晨檢和因病缺勤追蹤

C、親密接觸者篩查D、肺結(jié)核患者的報(bào)告和轉(zhuǎn)診

拓展

如何預(yù)防小兒結(jié)核病

小兒結(jié)核病的特點(diǎn)

1、易誤診

以原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)結(jié)核最多見，肺內(nèi)形成空洞少。大多為輕癥，緩慢起病，尤其大年齡兒童可無明顯癥狀，往往被誤診為感冒。

2、易治愈

若能及早診斷，合理應(yīng)用抗結(jié)核藥物***，病變一般在3-6個(gè)月開頭汲取或硬結(jié)，在2年內(nèi)鈣化，預(yù)后良好。

小兒肺結(jié)核***措施

早期***

早期病變細(xì)菌處于生長繁殖狀態(tài)，代謝活躍，藥物最易發(fā)揮作用，且早期病變較易修復(fù)。

劑量相宜

既能發(fā)控最大殺菌或抑菌作用，同時(shí)病人又能耐受，毒性反應(yīng)不大。如劑量不足，則不僅***無效，而且簡單產(chǎn)生耐藥性。

***小兒肺結(jié)核的八種飲食法

(1)豬肺1具，洗凈切塊，花生米100克，共入鍋內(nèi)慢燉1小時(shí)，去浮沫，加黃酒2匙，再燉1小時(shí)食用。每日7次，每次1碗。有補(bǔ)虛潤肺功效。治肺結(jié)核咳嗽帶血之癥。

(2)甲魚250克，百合20克，燉服。服1次。有生津養(yǎng)血的功效、***肺結(jié)核病的低熱和盜汗之癥。

(3)蘑菇30克，豬肉100克同燉。既能補(bǔ)肺又能清熱。

(4)雞蛋1～2個(gè)，綠茶1克，蜂蜜25克，加水300毫升煮沸，至蛋熟，每日早餐后服1次，連服數(shù)月，用于***肺結(jié)核久咳。

(5)銀耳9克先煮爛，鴨蛋1只后打入。煮熟加入冰糖適量，每日1次。能清肺熱，治咳嗽，痰少，咽干。

(6)白皮大蘿卜1個(gè)，洗凈，挖空中心，將蜂蜜100克裝入，置入碗內(nèi)，加水蒸熟服用。治肺結(jié)核之咽干久咳，痰中帶血等。

(7)韭菜100～150克，蛤蜊肉150克～200克，加水適量煮熟調(diào)味服食，用于治肺結(jié)核虛弱。

(8)枸杞20克，粳米100克，加水共煮，粥將熟時(shí)加蔥、調(diào)料，常常食用，用于治肺結(jié)核體虛。

小兒結(jié)核病有六大特點(diǎn)

小兒結(jié)核病主要由呼吸道傳染，由健康兒童吸入帶菌的飛沫或塵埃后引起感染，產(chǎn)生肺部原發(fā)病灶。消化道和其他傳染很少見，可因飲用未消毒的被污染的牛奶或進(jìn)食被污染的其他食物而得病，產(chǎn)生咽部或腸道還原發(fā)病灶。由于小兒解剖生理和免***防備的自身緣由，小兒結(jié)核病具有以下六個(gè)特點(diǎn)：

重癥感染多見

患肺結(jié)核排菌的母親，若用力咳嗽或打噴嚏，可造成啼哭的嬰兒吸入肺內(nèi)大量結(jié)核菌。因嬰兒對(duì)結(jié)核感染無特異免***力，可引起重癥感染，表現(xiàn)動(dòng)身病急、進(jìn)展快、預(yù)后差。

對(duì)結(jié)核菌高度敏感性

患兒組織和器官對(duì)結(jié)核菌高敏性，肺內(nèi)可表現(xiàn)為原發(fā)病灶的四周炎，肺外表現(xiàn)除結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性外，還可表現(xiàn)為多發(fā)性漿膜炎、一過性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、皰疹性角膜結(jié)膜炎和結(jié)節(jié)性紅斑。

淋巴系統(tǒng)廣泛波及

在肺原發(fā)病灶形成過程中，結(jié)核菌可沿淋巴管抵達(dá)肺門和縱隔淋巴系統(tǒng)，尤其頸部淋巴結(jié)腫大最多見。腫大淋巴結(jié)還可產(chǎn)生壓迫癥狀，內(nèi)部干酪樣壞死，甚至穿破支氣管，產(chǎn)生支氣管播散，并成為慢性結(jié)核中毒癥和結(jié)核復(fù)燃的根源。

全身播散傾向

小兒結(jié)核感染6周后簡單發(fā)生淋巴源性和血源性播散。早期少量結(jié)核菌先進(jìn)入小循環(huán)，可僅限于肺臟，然后通過肺進(jìn)入大循環(huán)播散到全身各臟器組織，故粟粒型肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎等肺外結(jié)核常見于嬰幼兒。

病灶部位特別

小兒原發(fā)型肺結(jié)核可發(fā)生于肺內(nèi)任何部位，尤其發(fā)生于胸膜下通氣較好部位，以右側(cè)多見。

愈合時(shí)鈣化

小兒結(jié)核病灶變化時(shí)易干酪化，愈合時(shí)易鈣化，只要堅(jiān)持正規(guī)全程***均以鈣化告終。把握小兒結(jié)核病的特點(diǎn)，有助醫(yī)患雙方進(jìn)行早期診斷和鑒別診斷，對(duì)確診病例進(jìn)行早期規(guī)章***。

小兒肺結(jié)核病人應(yīng)如何護(hù)理

(1)適當(dāng)休息：肺結(jié)核小兒應(yīng)留意臥床休息，不要蹦跳，急性期過后可適當(dāng)熬煉身體。

(2)臥房應(yīng)留意通風(fēng)，保持空氣新奇，但避開吹對(duì)流風(fēng)以防感冒。因小兒常有盜汗，應(yīng)將衣服被褥常常更換。

(3)止咳祛痰：咳嗽較重時(shí)，應(yīng)適當(dāng)給以止咳祛痰藥物口服，避開猛烈咳嗽，防止痰塊、血塊堵塞較大的氣道而引起窒息。

(4)飲食要合理：因結(jié)核病屬慢性消耗性疾病，對(duì)體力消耗較大，故應(yīng)賜予高蛋白、高熱量及新奇水果和蔬菜，以關(guān)心患兒及早恢復(fù)健康。

(5)隔離與預(yù)防：為了防止結(jié)核桿菌播散和準(zhǔn)時(shí)***病人，應(yīng)及早發(fā)覺，早隔離，早***，早預(yù)防。早發(fā)覺病人是預(yù)防肺結(jié)核的重要措施。假如小兒有咳嗽、咯血等癥狀，經(jīng)兩周正規(guī)***休息仍不見好轉(zhuǎn)者，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)到醫(yī)院檢查，通過痰液的結(jié)核菌檢查和X線胸透或胸片，即可發(fā)覺和診斷肺結(jié)核。發(fā)覺后要準(zhǔn)時(shí)住院隔離***。

有條件者可在家中單住一房隔離，應(yīng)留意茶具、餐具、洗漱用具，臥具等單獨(dú)使用。病人不要隨地吐痰，有痰最好吐在痰孟里，裝在塑料袋中，每日燒毀。房間要通風(fēng)，定時(shí)用食用醋熏蒸消毒，或用紫外線可消毒，以防交叉感染。早***是結(jié)核病一經(jīng)確診，必需早期給藥，足量、足療程徹底***;早預(yù)防是指未患結(jié)核病的小兒，接種卡介苗，使人體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核病的獲得性免***力。

小兒結(jié)核病如何預(yù)防

預(yù)防接種

卡介苗是一種用來預(yù)防兒童結(jié)核病的預(yù)防接種***苗，但不要以為卡介苗接種后就"萬事大吉'了，一般還要分期在兒童5~7歲、12歲及18歲時(shí)進(jìn)行復(fù)種。每次接種后8~12周要作結(jié)核菌素（OT）試驗(yàn)，如為陰性應(yīng)再補(bǔ)種。

對(duì)未接種過卡介苗，結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)的3歲以下嬰幼兒，和與結(jié)核菌試驗(yàn)陽性的肺結(jié)核患者有親密接觸的嬰幼兒，以及已種過卡介苗而結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性反應(yīng)的小兒應(yīng)賜予藥物預(yù)防。

家庭護(hù)理

結(jié)核病急性期，患兒要臥床休息，不要亂蹦亂跳，急性期過后可適當(dāng)進(jìn)行體格熬煉。臥房要留意通風(fēng)，保持空氣流通，但要避開對(duì)流風(fēng)以防感冒?；純憾嘤斜I汗，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)換衣服及被褥。當(dāng)患兒咳嗽較重時(shí)，要適當(dāng)賜予袪痰止咳藥，防止痰液堵塞氣道。

結(jié)核病是一種慢性消耗性疾病，對(duì)體力消耗較大，在飲食上應(yīng)賜予高熱量、高蛋白食物，以及新奇的水果和蔬菜。蛋白質(zhì)應(yīng)保證每日供應(yīng)1.5~2克/千克體重，以奶類、蛋類、動(dòng)物肝、魚蝦、瘦肉、豆制品等較好。牛奶中富含酪蛋白及鈣，是結(jié)核患兒的抱負(fù)食品。碳水化物不必限制，但脂肪類食物不宜多吃，以免引起消化不良和肥胖。要適當(dāng)多吃富含維生素及無機(jī)鹽的食品，如雜糧、胡蘿卜、菠菜、花菜、蘋果、梨、香蕉、山楂等。忌咖啡、辛辣