2023年無錫市中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年無錫市中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.何為膽堿酯酶的“老化”?2.怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣亂，恐則氣下，驚則氣消，思則氣結(jié)。3.ASA分級可初步判定麻醉耐受力，以下說法哪項(xiàng)錯誤?______A.ASA1級麻醉耐受力良好B.ASA2級麻醉有一定危險(xiǎn)C.ASA3級麻醉風(fēng)險(xiǎn)較大D.ASA4、5級麻醉耐受力極差4.一個(gè)理想的心肌損傷標(biāo)志物除了高敏感性和高特異性外，還應(yīng)該具有以下特性______

A．主要或僅存在于心肌組織，在心肌中有較高的含量，在正常血液中不存在，可反映小范圍的損傷

B．能檢測早期心肌損傷，且窗口期長

C，能估計(jì)梗死范圍大小，判斷預(yù)后

D．能評估溶栓效果A

B

C

D

5.關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn)，錯誤的是______。A.多見反應(yīng)性胸膜炎及胸腔積液B.可有膿毒癥表現(xiàn)及轉(zhuǎn)移性膿腫C.嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)黃疸D.少數(shù)病人有膽道出血E.寒戰(zhàn)、高熱、肝大、肝區(qū)痛6.下列子宮肌瘤聲像圖表現(xiàn)，錯誤的是______。A.子宮增大或出現(xiàn)局限性隆起B(yǎng).肌瘤一般呈圓形低回聲區(qū)C.膀胱產(chǎn)生壓跡與變形D.宮頸內(nèi)見無回聲液性暗區(qū)E.子宮內(nèi)膜移位與變形7.同時(shí)吸入N2O和異氟烷進(jìn)行麻醉的優(yōu)點(diǎn)有______。A.加速誘導(dǎo)B.增大麻醉深度C.延長麻醉時(shí)間D.減輕異氟烷的心血管抑制作用E.減少異氟烷用量A

B

C

D

E

8.糖皮質(zhì)激素和抗生素聯(lián)合治療嚴(yán)重感染的目的是______。A.增加機(jī)體的防御能力B.增強(qiáng)抗生素的抗菌作用C.拮抗抗生素的某些副作用D.增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)性E.通過激素作用緩解癥狀，度過危險(xiǎn)期9.維生素D缺乏性佝僂病的主要原因是______。A.日光照射不足B.單純母乳喂養(yǎng)C.生長過快D.疾病影響10.氣虛發(fā)熱11.治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常，應(yīng)首選的藥物是

。A.奎尼丁B.維拉帕米C.苯妥英鈉D.普魯卡因胺E.普萘洛爾12.小兒腹瀉時(shí)的飲食療法，哪項(xiàng)不正確?______A.脫水患兒需禁食2天B.嚴(yán)重嘔吐者暫禁食C.母乳喂養(yǎng)者暫停輔食D.人工喂養(yǎng)者暫禁食4～6小時(shí)E.病毒性腸炎改豆制代乳品，可減輕腹瀉13.直立的竹竿在正午時(shí)影子最長的那一天是北半球的

。A.冬至B.夏至C.春分D.秋分14.不出現(xiàn)血清腫瘤標(biāo)記物癌胚抗原(CEA)升高的腫瘤是______。A.肺癌B.胰腺癌C.食管癌D.結(jié)腸癌E.乳腺癌15.月經(jīng)期是哪層子宮內(nèi)膜剝脫?______A.致密層B.海綿層C.基底層D.功能層16.診斷冠心病心絞痛最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是______。A.休息時(shí)心電圖B.24小時(shí)動態(tài)心電圖C.心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)D.超聲心動圖17.肢體可在床面上移動，但不能抬起，其肌力判定為______。A.0級B.1級C.2級D.3級18.患者趙某，女，55歲，便秘，下列措施不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.指導(dǎo)患者建立正常的排便習(xí)慣B.排便時(shí)注意采取適當(dāng)體位C.選食纖維素豐富的蔬菜、水果D.攝入足夠的水分E.每天晚上灌腸一次19.男性，50歲，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促。查體：血壓190/110mmHg，心率110次/分，律齊，無雜音，雙肺底濕性啰音。該患者的最佳治療藥物是______A.毛花苷丙(西地蘭)B.氨茶堿C.硝普鈉D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油20.氣管切開術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫，最簡單的處理方法是______A.抽吸氣體B.松解傷口縫線C.更換氣管套管D.讓其自行吸收E.處理氣管損傷部位21.含生地黃，木通的是______。A.導(dǎo)赤散B.龍膽瀉肝湯C.豬苓湯D.小薊飲子A

B

C

D

22.患者，因腎衰竭入院，12小時(shí)尿量為75ml，屬于______。A.多尿B.少尿C.無尿D.尿失禁E.尿量正常23.降低顱內(nèi)壓時(shí)，聯(lián)合應(yīng)用甘露醇和呋塞米可導(dǎo)致______。A.低鈉、低鉀、低氯血癥B.高鈉、高鉀、高氯血癥C.高鈉、低鉀、高氯血癥D.低鈉、低鉀、高氯血癥E.高鈉、高鉀、低氯血癥24.就病因角度而言，齲病也可稱為牙齒硬組織的______。A.酸蝕破壞性疾病B.化學(xué)溶解性疾病C.物理損傷性疾病D.免疫性疾病E.細(xì)菌感染性疾病25.“吐下余，定無氣”的理論基礎(chǔ)是津能化氣。26.2014年4月22日，由中國海軍首次承辦的第十四屆西太平洋海軍論壇年會在青島舉行，此次論壇的主題是______。A.合作、信任、共贏B.協(xié)作、發(fā)展、共贏C.團(tuán)結(jié)、合作、信任D.和諧、發(fā)展、信任27.真菌性陰道炎是由白色念珠菌引起的，其白帶的特點(diǎn)是______。A.豆渣樣B.泡沫狀C.血性白帶D.黃色水樣28.白細(xì)胞管型最常見于急性腎小球腎炎。

(

)29.下列各項(xiàng)中屬于“佐藥”功用范圍的是______。A.引領(lǐng)方中諸藥至特定場所B.與君藥性味相反治療起相成作用C.制約君臣藥的峻烈之性D.消除或減低君臣藥毒性A

B

C

D

30.下列有關(guān)體表投影的說法，不正確的是______。A.闌尾根——右髂前上棘與臍連線的中外1/3處B.膽囊底——右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)處C.肺尖——高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2～3cmD.心尖——第五肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1cmE.胸膜下界——肩胛線第六肋高度A

B

C

D

E

31.下列哪些疾病需要與頸動脈體瘤鑒別______。A.神經(jīng)纖維瘤B.神經(jīng)鞘瘤C.淋巴結(jié)腫大D.甲狀腺腫E.淋巴瘤A

B

C

D

E

32.下列用于表面麻醉的最佳藥物是______。A.利多卡因B.普魯卡因C.丁哌卡因D.丁卡因33.患兒，9歲，急性腎小球腎炎治療后1個(gè)月，水腫已消退，血壓正常，肉眼血尿消失，血沉稍快，此時(shí)對患兒的活動指導(dǎo)應(yīng)是______。A.繼續(xù)臥床休息B.下床做輕微活動C.可上學(xué)，忌勞累D.加強(qiáng)戶外鍛煉E.不限制活動34.除中35.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對象為______A.心理活動的規(guī)律B.人類行為的科學(xué)發(fā)展C.疾病的發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律D.影響健康的有關(guān)心理問題和行為E.疾病的預(yù)防和治療的原則36.心臟瓣膜病臨床上以二尖瓣最常受累，為明確和量化診斷二尖瓣狹窄的可靠方法是______。A.X線圖B.超聲心電圖C.心電圖D.左心室造影37.給休克患者大量快速輸血補(bǔ)液時(shí)，根據(jù)哪項(xiàng)指標(biāo)掌握量和速度最為可靠______。A.頸靜脈充盈情況B.尿量和中心靜脈壓C.血壓和脈搏D.面色和肢端溫度38.缺氧對呼吸的影響包括______。A.主要是通過外周化學(xué)感受器刺激呼吸B.對呼吸中樞的直接作用表現(xiàn)為抑制效應(yīng)C.對生活在海平面的正常人的呼吸調(diào)節(jié)不起重要作用D.當(dāng)動脈血氧張力降低到80mmHg以下時(shí)，才使呼吸加強(qiáng)A

B

C

D

39.某患者需鼻飼飲食，護(hù)士在給患者插管時(shí)，患者突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)如何處理______A.暫停插入，囑病人深呼吸B.立即拔出，休息后重新插入C.給病人少量溫開水D.通知醫(yī)生，等候醫(yī)生處理E.安慰患者，緩解患者緊張情緒40.患者，男，61歲。1個(gè)月來，大便次數(shù)由每日1次變?yōu)槊咳?～3次，并有下墜及排便不盡之感，便中帶血，色暗紅、量不多。初步診斷為直腸癌，為確診，應(yīng)作哪項(xiàng)簡便而有意義的檢查

A.肛門直腸指診B.結(jié)腸造影C.美蘭染色D.結(jié)腸鏡檢查E.病理切片41.下列黃疸各證型中，治法清熱通腑，利濕退黃的是______。A.熱重于濕B.濕重于熱C.膽腑郁熱D.疫毒熾盛42.當(dāng)代腎臟病學(xué)臨床診斷治療及判斷預(yù)后的重要依據(jù)是______。A.腎臟功能檢查B.腎臟B型超聲檢查C.血肌酐清除率檢查D.腎臟靜脈造影E.腎活檢病理檢查43.心交感神經(jīng)末梢釋放

A.去甲腎上腺素B.血管緊張素C.腎上腺素D.乙酰膽堿E.組胺44.對于肺泡最低有效濃度(MAC)的理解正確是______。A.不同麻醉藥具有相同的MACB.MAC越小，表示該麻醉藥效能越弱C.MAC越小，表示該麻醉藥效能越強(qiáng)D.MAC不受任何因素的影響45.在人群中進(jìn)行高血壓篩檢，經(jīng)篩檢出的病例得到提前治療，而表面上延長了生存時(shí)間，用這類病例來研究疾病的生存期可能會引起______。A.檢出癥候偏倚B.時(shí)間效應(yīng)偏倚C.領(lǐng)先時(shí)間偏倚D.病程長短偏倚46.頜骨骨折最重要的臨床體征是______。A.咬合關(guān)系錯亂B.張口受限C.局部腫痛D.骨折段活動異常47.女性，34歲，2年來月經(jīng)量多，乏力、心悸。檢查面色較蒼白，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞8×109/L，血小板：110×109/L，血清鐵300μg/L，治療首選______A.輸血B.硫酸亞鐵口服C.維生素B12肌內(nèi)注射D.右旋糖酐鐵肌內(nèi)注射E.腎上腺糖皮質(zhì)激素48.抗生素的作用方式隨抗生素的類型而異，青霉素的作用機(jī)制主要是______。A.干擾核酸代謝B.抑制細(xì)胞壁重要成分的合成C.抑制蛋白質(zhì)合成D.破壞細(xì)胞膜功能49.主要用于穩(wěn)定型心絞痛的藥物是

。A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硝酸甘油D.異山梨酯E.維拉帕米50.因?qū)嵵峦吹牟C(jī)是______；因虛致痛的病機(jī)是______。51.在預(yù)防腦血管疾病可干預(yù)因素中，針對各種腦卒中最重要的獨(dú)立性危險(xiǎn)因素是______A.糖尿病B.高血壓C.吸煙D.酗酒52.硬膜外麻醉血壓明顯下降時(shí)的處理措施有

A.面罩給氧B.頭低腳高位C.加快輸液速度D.靜注麻黃堿5～30mgE.必要時(shí)暫停手術(shù)操作A

B

C

D

E

53.在辨證中，八綱辨證是最基本的方法，里、實(shí)、熱三綱屬于陽，表、虛、寒三綱屬于陰。54.下列不正確的骨折急救內(nèi)容是______。A.一般處理B.開放骨折復(fù)位C.創(chuàng)口包扎D.妥善固定與迅速搬運(yùn)55.下列諸臟腑中，與大腸相表里的是______。A.心B.脾C.肺D.肝56.主持諸氣，總司人體氣化的內(nèi)臟是______。A.腦B.肺C.三焦D.脾57.治療冷哮時(shí)可選______。A.小青龍湯B.紫金丹C.射干麻黃湯D.定喘湯A

B

C

D

58.在是否戒煙的問題上，總有些不算明智的人。除非他們戒煙成功，否則就不得不為其健康惡化承擔(dān)所有后果。老李已有20年的煙齡，但他很怕失去健康的身體和美好的生活，不想因?yàn)樽约旱牟幻髦嵌袚?dān)健康惡化的后果。

由此，可以推出______A.老李請親朋好友嚴(yán)格監(jiān)督自己戒煙B.老李若要實(shí)現(xiàn)自己的想法，必須成功戒煙C.老李戒煙不能成功，因?yàn)樗偸亲霾幻髦堑倪x擇D.如果老李身體不好，一定是吸煙造成的59.下列關(guān)于藥物劑型分類錯誤的是______。A.膠囊劑為經(jīng)胃腸道給藥劑型B.氣霧劑為呼吸道給藥劑型C.栓劑為腔道給藥劑型D.貼劑為黏膜給藥劑型60.有關(guān)靜脈腎盂造影腹部壓迫的敘述，錯誤的是______A.防止對比劑流入膀胱B.壓迫點(diǎn)為臍下方兩側(cè)C.壓迫球呈正八字形放置D.壓力為5.3～8.0kPaE.觀察全尿路時(shí)解除壓迫61.平等適用刑法，是維護(hù)合法權(quán)益的要求，是預(yù)防犯罪的要求，是實(shí)現(xiàn)價(jià)值追求的要求，是作為規(guī)范的刑法本身的要求，是法治的要求。平等適用刑法的具體要求包括______。A.對刑法所保護(hù)的合法權(quán)益予以平等的保護(hù)B.對于實(shí)施犯罪的任何人，都必須嚴(yán)格依照法律認(rèn)定犯罪C.對于任何有犯罪行為的人，都必須根據(jù)其犯罪事實(shí)與法律規(guī)定量刑D.對于被判處刑罰的任何人，都必須嚴(yán)格按照法律的規(guī)定執(zhí)行刑罰A

B

C

D

62.t分布的形狀與______有關(guān)。63.診斷腎病綜合征必須具備的依據(jù)是______。A.大量蛋白尿與血尿B.低白蛋白血癥與高脂血癥C.大量蛋白尿與低白蛋白血D.高脂血癥與水腫E.水腫與低白蛋白血癥64.當(dāng)紅細(xì)胞滲透脆性增大時(shí)______。A.紅細(xì)胞不易破裂B.對高滲鹽溶液抵抗力增大C.對高滲鹽溶液抵抗力減少D.對低滲鹽溶液抵抗力減少E.對低滲鹽溶液抵抗力增加65.患者寒熱如瘧，熱重寒輕，口苦膈悶，吐酸苦水，胸脅脹痛，小便黃少，舌紅苔白膩，間現(xiàn)雜色，脈數(shù)而右滑左弦。治療應(yīng)首選______。A.大柴胡湯B.茵陳蒿湯C.三仁湯D.蒿芩清膽湯第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)，如搶救不及時(shí)，磷?；憠A酯酶的磷?；鶊F(tuán)上的烷氧基可能斷裂，或用于中毒酶的蛋白質(zhì)部分發(fā)生了立體結(jié)構(gòu)的改變，這些因素都使中毒酶難以活化。此過程稱為膽堿酯酶的“老化”。2.參考答案：B[解析]怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結(jié)。3.參考答案：B[解析]ASA分級：Ⅰ級：對麻醉和手術(shù)耐受良好，正常情況下無風(fēng)險(xiǎn)。Ⅱ級：代償功能健全。對一般麻醉和手術(shù)可以耐受，風(fēng)險(xiǎn)較小。Ⅲ級：仍在代償范圍內(nèi)。施行麻醉和手術(shù)有一定的顧慮和風(fēng)險(xiǎn)。Ⅳ級：功能代償不全，施行麻醉和手術(shù)均有危險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)很大。Ⅴ級：病情危重、瀕臨死亡，手術(shù)是孤注一擲，麻醉和手術(shù)異常危險(xiǎn)。Ⅵ級：腦死亡患者。4.參考答案：ABCD[解析]一個(gè)理想的心肌損傷標(biāo)志物除了高敏感性和高特異性外，還應(yīng)該具有以下特性：①主要或僅存在于心肌組織，在心肌中有較高的含量，在正常血液中不存在，可反映小范圍的損傷；②能檢測早期心肌損傷，且窗口期長；③能估計(jì)梗死范圍大小，判斷預(yù)后；④能評估溶栓效果。一致認(rèn)為肌紅蛋白和CK-MB亞型是急性心肌梗死早期標(biāo)志物，肌鈣蛋白是心肌損傷的確診標(biāo)志物。5.參考答案：A[解析]有時(shí)出現(xiàn)右側(cè)反應(yīng)性胸膜炎或胸腔積液，并不是多見。6.參考答案：D[解析]子宮肌瘤的聲像圖表現(xiàn)各異，取決于肌瘤的大小、部位和生長的時(shí)間長短。①子宮的形態(tài)和肌瘤大小為多發(fā)或位于子宮表面時(shí)，子宮體積增大、形態(tài)失常；單發(fā)的小肌瘤位于肌層內(nèi)，子宮形態(tài)和大小無異常。②宮腔線位置：宮腔線可因肌瘤的壓迫變形、移位，黏膜下肌瘤宮腔線不規(guī)則，宮腔內(nèi)見中等或低回聲區(qū)。③肌瘤的回聲特征：子宮肌瘤聲像圖以低回聲為主，根據(jù)平滑肌組織及纖維組織的構(gòu)成和排列不同，其回聲分布有所差異。以平滑肌組織成分為主的肌瘤，回聲低，后方有聲衰；纖維組織增多時(shí)，肌瘤的回聲相時(shí)增強(qiáng)；肌瘤較大時(shí)會發(fā)生囊性變，相應(yīng)部位出現(xiàn)低回聲區(qū)或無回聲區(qū)。若肌瘤有鈣化時(shí)，鈣化部分呈聲帶，后方伴聲影。較大的肌瘤內(nèi)呈漩渦狀回聲，并伴有不同程度的聲衰減。④彩色多普勒：血流顯示彩色血流信號多分布于肌瘤病灶的周圍。呈“環(huán)狀”特征。7.參考答案：ADE[解析]同時(shí)吸入N2O和異氟烷進(jìn)行麻醉的優(yōu)點(diǎn)有加速誘導(dǎo)、減少異氟烷用量、減輕異氟烷的心血管抑制作用等。8.參考答案：E[解析]糖皮質(zhì)激素是抗炎、抗過敏藥，抗生素是抗菌藥，糖皮質(zhì)激素用于控制炎癥，緩解癥狀，度過危險(xiǎn)期，抗生素用于防治繼發(fā)感染。9.參考答案：B[解析]維生素D缺乏性佝僂病的主要原因是維生素D攝入不足，單純母乳喂養(yǎng)會導(dǎo)致維生素D攝入不足，另外紫外線照射不足也會影響體內(nèi)維生素D的合成。10.參考答案：氣虛發(fā)熱是指發(fā)熱，熱勢或低或高，常在勞累后發(fā)作或加劇，兼見少氣自汗，倦怠乏力，易于感冒，食少便溏，因脾虛氣陷，郁而發(fā)熱。11.參考答案：C強(qiáng)心苷中毒的治療：(1)對快速型心律失?？裳a(bǔ)鉀、選用苯妥英鈉或利多卡因；(2)對緩慢型心律失常可選用阿托品；(3)對于危及生命的嚴(yán)重強(qiáng)心苷中毒，可用地高辛抗體的Fab片段做靜脈注射治療，對解救致死性中毒有明顯療效。12.參考答案：A13.參考答案：A[解析]冬至這天，陽光幾乎直射南回歸線，是北半球一年中白晝最短的一天。因此，冬至?xí)r在北半球太陽高度角最小，所以，竹竿影子最長。14.參考答案：C[解析]CEA升高主要見于結(jié)/直腸癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮及子宮頸癌、泌尿系腫瘤等。15.參考答案：D16.參考答案：C[解析]診斷冠心病、心絞痛最常用的是運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)，運(yùn)動可增加心臟負(fù)擔(dān)以激發(fā)心肌缺血。17.參考答案：C[解析]臨床上可以通過機(jī)體收縮特定肌肉群的能力來評估肌力，肌力程度一般分為6級：0級：完全癱瘓、肌力完全喪失；1級：可見肌肉輕微收縮，但無肢體運(yùn)動；2級：肢體可移動位置，但不能抬起；3級：肢體能抬離床面，但不能對抗阻力；4級：能做對抗阻力的運(yùn)動，但肌力減弱；5級：肌力正常。18.參考答案：E[解析]便秘患者，應(yīng)該從生活上注意護(hù)理，如建立良好的排便習(xí)慣，注意飲食，增加水分?jǐn)z入，增加活動等。但不用灌腸來作為日常護(hù)理。19.參考答案：C[解析]考慮患者急性左心衰、肺水腫可能，選項(xiàng)中最佳治療藥物為硝普鈉，其可擴(kuò)張動、靜脈，減輕心臟前后負(fù)荷。20.參考答案：B[解析]氣管切開術(shù)后，少量氣腫對心、肺無明顯壓迫時(shí)可不予以處理；大量氣腫壓迫心、肺及胸腔大血管時(shí)，可引起心、肺衰竭導(dǎo)致死亡，應(yīng)及時(shí)予以手術(shù)減壓、拆除切口縫線，必要時(shí)處理氣管損傷部位，或更換帶氣囊的氣管套管。21.參考答案：ABD[解析]導(dǎo)赤散的藥物組成：生地黃、木通、生甘草梢、竹葉；龍膽瀉肝湯的藥物組成：龍膽草、黃芩、山梔子、澤瀉、木通、車前子、當(dāng)歸、生地、柴胡、生甘草；豬苓湯的藥物組成：豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石；小薊飲子的藥物組成：生地、小薊、滑石、木通、蒲黃、藕節(jié)、淡竹葉、當(dāng)歸、山梔子、炙甘草。22.參考答案：B[解析]24小時(shí)尿量少于400ml，或者12小時(shí)尿量少于100ml，稱為少尿。23.參考答案：A[解析]降低顱內(nèi)壓時(shí)，聯(lián)合應(yīng)用甘露醇和呋塞米可導(dǎo)致低鈉、低鉀、低氯血癥。24.參考答案：E[解析]就病因角度而言，致齲菌是齲的病原體，沒有細(xì)菌就沒有齲的發(fā)生，因此齲病是一種細(xì)菌感染性疾病，所以E正確。齲的發(fā)生雖然有酸的作用和溶解作用，但是基于致病菌的產(chǎn)酸特性，所以A、B錯誤。齲病和物理損傷、免疫無關(guān)，所以C、D錯誤。25.參考答案：B[解析]“吐下余，定無氣”的理論基礎(chǔ)是津能載氣。26.參考答案：A[解析]在為期兩天的論壇年會中，與會各成員國和觀察員國審議了2012年年會會議紀(jì)要、2013年和2014年工作小組會會議紀(jì)要，以及介紹和確認(rèn)未來活動安排，圍繞“合作、信任、共贏”這一論壇主題展開研討交流，中國海軍司令員吳勝利作主旨發(fā)言。27.參考答案：A[解析]真菌性陰道炎是由白色念珠菌引起的。真菌性陰道炎病人表現(xiàn)為白帶增多，外陰、陰道瘙癢、灼燒感，小便疼痛，外陰周圍常發(fā)紅、水腫。約半數(shù)病人的白帶為大量水樣或膿性而無白色片狀物。另一類病人的白帶呈典型凝乳狀或?yàn)槠瑺铕こ戆讕А?8.參考答案：B白細(xì)胞管型在尿中出現(xiàn)說明腎臟有感染，最常見的是急性腎盂腎炎。29.參考答案：BCD[解析]佐藥的意義：一是為佐助藥，用于治療次要兼證的藥物；二是為佐制藥，用以消除或減緩君藥、臣藥的毒性或烈性的藥物；三是為反佐藥，即根據(jù)病情需要，使用與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物。30.參考答案：DE[解析]D選項(xiàng)：心尖投影部位為第5肋間隙1～2cm。E選項(xiàng)：胸膜下界為肋胸膜與膈胸膜的反折線。胸膜下界在鎖骨中線與第8肋相交，在腋中線與第10肋相交，在肩胛線與第11肋相交。近后正中線處平第12胸椎棘突。右側(cè)胸膜下界略高于左側(cè)。31.參考答案：ABCE[解析]頸動脈體瘤的鑒別診斷頸動脈體瘤較少見，誤診率較高。需要與頸部腫大淋巴結(jié)、動脈瘤、腮腺源性囊腫、神經(jīng)纖維瘤及淋巴瘤鑒別。32.參考答案：D[解析]將穿透力強(qiáng)的局麻藥施用于黏膜表面，使其透過黏膜而阻滯位于黏膜下的神經(jīng)末梢，使黏膜產(chǎn)生麻醉現(xiàn)象，稱表面麻醉。丁卡因與可卡因均無法進(jìn)入深組織，僅用于表面麻醉。丁卡因表面滲透作用迅速、作用強(qiáng)，1～3分鐘顯效，可維持2～3小時(shí)?？煽ㄒ虮砻媛樽韽?qiáng)，且有血管收縮作用，但毒性大。33.參考答案：B[解析]患兒治療后水腫消退，血壓正常，肉眼血尿消失后可下床做輕微運(yùn)動；當(dāng)血沉恢復(fù)正常后才可上學(xué)，此患兒血沉還未恢復(fù)正常，故選B。34.參考答案：除中是久病之人，本不能食，突然欲食，甚至暴食，是脾胃之氣將絕之象。35.參考答案：D[解析]醫(yī)學(xué)心理學(xué)是研究心理行為變量與健康或疾病變量之間的關(guān)系，而非單獨(dú)研究心理或疾病。36.參考答案：B[解析]心臟瓣膜病臨床上以二尖瓣最常受累，超聲心動圖，是明確診斷的可靠方法。37.參考答案：B[解析]休克患者補(bǔ)充血容量，控制輸液量和輸液速度其可靠指標(biāo)為尿量與中心靜脈壓。38.參考答案：ABCD[解析]低氧對呼吸運(yùn)動的刺激作用主要是通過外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的。低氧對中樞的直接作用是抑制。動脈血PaO2的改變對正常呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié)作用不大，而當(dāng)機(jī)體嚴(yán)重缺氧時(shí)才有重要意義。通常在動脈血PaO2下降到80mmHg以下時(shí)，肺通氣量才出現(xiàn)可察覺到的增加。39.參考答案：B[解析]此種情況表明插入氣管，應(yīng)立即拔出，休息后再插入。40.參考答案：A[解析]直腸指診的意義是肛門直腸疾病檢查方法中最簡便、最有效的方法之一。41.參考答案：A[解析]熱重于濕型黃疸癥見身目俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱口渴。治法應(yīng)清熱通腑，利濕退黃；方用茵陳蒿湯。42.參考答案：E[解析]通過重復(fù)腎活檢病理檢查，探索腎臟疾病的發(fā)展規(guī)律，判斷治療方案是否正確，為治療的實(shí)施或修改提供依據(jù)。43.參考答案：A[解析]心交感神經(jīng)興奮時(shí)，其節(jié)后纖維釋放的去甲腎上腺素與心肌細(xì)胞膜上的腎上腺素能β1受體相結(jié)合，可使心率加快，興奮經(jīng)房室交界的傳導(dǎo)速度加快，心房肌和心室肌收縮力加強(qiáng)，結(jié)果導(dǎo)致心輸出量增加。44.參考答案：C[解析]MAC是指某種吸入麻醉藥在一個(gè)大氣壓下與純氧同時(shí)吸入時(shí)，能使50%的病人在切皮時(shí)不發(fā)生搖頭、四肢運(yùn)動等反應(yīng)時(shí)的最低肺泡濃度。因?yàn)镸AC是不同麻醉藥的等效價(jià)濃度，所以能反應(yīng)該麻醉藥的效能，MAC越小麻醉效能越強(qiáng)。45.參考答案：C[解析]領(lǐng)先時(shí)間偏倚是指篩檢診斷時(shí)間和臨床診斷時(shí)間之差，被解釋為因篩檢延長的生存時(shí)間。

這種表面上延長的生存時(shí)間，實(shí)際上是篩檢導(dǎo)致診斷時(shí)間提前所致的偏倚。46.參考答案：D[解析]頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折，多由外傷等原因(外力過大)導(dǎo)致頜骨的連續(xù)性中斷。頜骨連續(xù)性中斷致其無強(qiáng)大咀嚼肌附著，故多出現(xiàn)骨折段移位和咬合錯亂。47.參考答案：B[解析]患者是由于月經(jīng)過多引起的慢性失血，屬于缺鐵性貧血，患者血紅蛋白及血清鐵均較低，治療首選口服補(bǔ)鐵。48.參考答案：B[解析]青霉素類的作用機(jī)制是抑制細(xì)胞壁的合成，導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞破裂死亡。49.參考答案：B普萘洛爾用于穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛，尤其適用于伴有高血壓或心律失常者。因冠狀動脈上的β2受體被阻斷后，α受體占優(yōu)勢，易致冠狀動脈收縮，不宜用于變異型心絞痛。50.參考答案：不通則痛

不榮則痛51.參考答案：B[解析]在預(yù)防腦血管疾病的可干預(yù)性危險(xiǎn)因素系指可以控制或治療的危險(xiǎn)因素中，高血壓是公認(rèn)的腦血管病最重要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。血壓越高，卒中風(fēng)險(xiǎn)就越大。高血壓病人群的腦卒中危險(xiǎn)性遠(yuǎn)高于正常人群。52.參考答案：ABCDE[解析]硬膜外麻醉血壓明顯下降原因是阻滯平面內(nèi)的血管擴(kuò)張，有效循環(huán)血容量不足所致。出現(xiàn)后應(yīng)首先面罩吸氧，保證病人氧供，頭低腳高位保證重要器官的血供，加快輸液速度迅速補(bǔ)充血容量，上述措施情況還不能改善可以給麻黃素升壓，長時(shí)間情況得不到改善應(yīng)暫停手術(shù)，尋找原因。53.參考答案：B[解析]八綱辨證，即表、里