全省農村中醫(yī)藥工作示范縣檢查評估細則鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院doc

全省農村中醫(yī)藥工作示范縣檢查評估細則(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）１2.2doc————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期： 全省農村中醫(yī)藥工作示范縣檢查評估細則(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）建設標準分值檢查評估方法評分標準一加強農村中醫(yī)藥工作組織領導和管理20分實得分181成立農村中醫(yī)藥工作示范創(chuàng)建領導小組,制定農村中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建活動實施方案,定期研究工作,納入年度工作計劃,并組織實施。２0查閱文件等相關資料；1.未成立領導小組扣2分;2.未制定實施方案扣2分;3.未納入年度工作計劃并組織實施扣2分，組織實施不力的,酌情扣分，最多扣8分。二加強農村中醫(yī)藥服務網絡建設1０5分實得分2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥基本條件建設。（６5)2．1全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設置中醫(yī)科和中藥房,達到《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標準》要求。1８２01.查閱統計資料;２．實地查看。１．未設置中醫(yī)科和中藥房分別扣1分；2．設置不達標的,分別扣0.5分。２.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院須設立1個以上中醫(yī)診室和1個以上其他中醫(yī)臨床診室（包括針灸、推拿、理療、康復、養(yǎng)生保健室等），并集中設置,在裝修裝飾上體現中醫(yī)藥文化特色，形成相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務區(qū)。11151.查閱統計資料;2.實地檢查。1.未設置中醫(yī)診室扣1分;2．裝修裝飾上未體現中醫(yī)藥文化特色的扣２分,未形成獨立服務區(qū)扣2分。２.3根據中醫(yī)臨床診室設置情況配備中醫(yī)診療設備,包括針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP神燈、中藥霧化吸入設備、刮痧板、電針儀、艾灸儀、智能通絡治療儀、頸腰椎牽引設備、中藥熏蒸設備等。１５1５實地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并查閱固定資產清單。中醫(yī)臨床診室配備中醫(yī)診療設備３種以下的,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院扣４分。２.４設置中藥房，配備中藥飲片柜(藥斗)、藥架(藥品柜）、調劑臺、藥戥、電子秤、消毒鍋、標準篩等，配備中藥飲片不少于300種,藏藥制劑不少于６種,并提供煎藥服務。1５１5１.查閱統計資料;2.實地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。1.未設置中藥房扣1分;2．配備中藥飲片數量不夠扣1分,飲片質量不合格的扣2分,藏藥制劑數量不夠扣１分，中藥房設備不能滿足中藥調劑需要的扣１分，不能提供煎藥服務的扣１分。３村衛(wèi)生室中醫(yī)藥基本條件建設。(40)3．1至少配備電針儀、ＴDP神燈和中醫(yī)治療包(箱)（內含針灸器具、刮痧板、罐具、艾條等)等中醫(yī)診療設備。20２0實地檢查2個村衛(wèi)生室并查閱固定資產清單。未配備中醫(yī)診療設備的,每個機構扣5分,配備不足的，酌情扣分。每個機構最多扣5分。3.29０%以上的村衛(wèi)生室配備中藥飲片不少于1００種,或者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統一配送；其它村衛(wèi)生室配備中成藥不少于50種。202０1.查閱統計資料;２．實地檢查2個村衛(wèi)生室并查看村衛(wèi)生室藥品配備清單。1.配備中藥飲片不少于100種的機構數量不足40%的，每下降１%,扣１分。2.藥品配備不合格的,每個村衛(wèi)生室扣5分。?三加強農村中醫(yī)藥人才隊伍建設70分實得分4鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數比例不低于２０%。3030實地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并查看人員名冊等資料。中醫(yī)藥人員比例低于２0％的,每個機構每降低1個百分點扣2分,每個機構最多扣８分。２０實地檢查2個村衛(wèi)生室。沒有中醫(yī)或能中會西鄉(xiāng)村醫(yī)生的村衛(wèi)生室,每個機構扣5分。６6．1有具體培訓計劃和措施,并注重培訓的正規(guī)化、系統化，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員均參加一次以上培訓，培訓率達到100%。１010查閱培訓資料（培訓計劃、報到冊、內容、試卷、成績單、總結）和記錄并檢查落實情況。1.無培訓資料和記錄的扣10分;2.培訓缺乏正規(guī)化、系統化的扣５分；3.培訓率每降低1個百分點,扣1分。6.２開展《國家基本藥物臨床應用指南（中成藥）》、《中成藥臨床應用指導原則》培訓,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室中成藥應用水平,臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓率達到90%。1０10查閱培訓資料和記錄并檢查實施。1.無培訓資料和記錄的扣10分;2.培訓率不足9０％的,每降低1個百分點,扣1分。四加強農村中醫(yī)藥服務能力建設135分實得分７提高鄉(xiāng)村醫(yī)療機構中醫(yī)藥服務能力。7.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務,在門診、病房、出診、家庭病床等工作中運用中醫(yī)理論辨證論治處理常見病、多發(fā)病。30３0實地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。不能提供相關中醫(yī)醫(yī)療服務的酌情扣分，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最多扣8分。７.２鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診中醫(yī)處方(包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法)數占全院處方總數比例不低于３0%。26分3０實地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。門診中醫(yī)處方(包括中藥飲片和中成藥)數占全院處方總數比例低于３０%的,每降低１個百分點扣２分。7.3村衛(wèi)生室中醫(yī)處方(包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法)數占處方總數比例不低于30％。2０２0實地檢查村衛(wèi)生室并抽查當月連續(xù)５個工作日的門診處方。中藥處方總數占處方總數的比例低于3０%的,每降低1個百分點扣2分。7.４.2推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術手冊》第二冊系列叢書,重點向基層中醫(yī)類別醫(yī)師和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓等臨床常用的中醫(yī)藥適宜技術。2020實地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,訪談和考核4名中醫(yī)類別醫(yī)師和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生，每個機構1人。1．未配備手冊的,每個機構扣3分;2.根據訪談和考核情況酌情扣分，每人最多扣2分。8開展中醫(yī)藥康復服務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能應用中醫(yī)藥康復手段，結合現代理療方法,對中風后遺癥、肢殘等疾病進行康復治療。15分20實地檢查1０份中風后遺癥、肢殘等疾病康復運行病歷。應用中醫(yī)藥康復手段治療中風后遺癥、肢殘等患者不足７0%的，每降低１個百分點扣1分。五發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務中的作用11０分實得分9鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)體質辨識服務,根據居民不同體質開展健康指導,并在居民健康檔案中予以記錄。18２0１.實地檢查80份農村居民健康檔案，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20份;2.訪談和考核4名中醫(yī)類別醫(yī)師，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1人。1.健康檔案中記錄中醫(yī)體質辨識及健康指導內容不足80%的，每降低1個百分點扣1分；2.根據訪談和考核情況酌情扣分,每個醫(yī)師最多扣５分。10開展中醫(yī)藥健康教育服務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能運用中醫(yī)藥理論知識,在飲食起居、情志調攝、食療藥膳、運動鍛煉等方面,對農村居民開展養(yǎng)生保健知識宣教等中醫(yī)藥健康教育。(30)10.1.每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能提供中醫(yī)藥健康教育資料,每年提供不少于１０種有中醫(yī)藥內容的文字資料;播放不少于2種有中醫(yī)藥內容的音像資料。45實地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。１.沒有中醫(yī)藥內容的文字資料或者數量不夠扣1分;2.沒有音像資料或數量不足扣1.5分。5實地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。健康宣教無更換記錄扣1.5分。10.3.每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少開展1次公眾健康中醫(yī)藥咨詢活動。3.5５實地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。未開展健康咨詢活動扣1.5分。5實地檢查4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。不合格的,每個機構扣1.5分。１0.5．每個村衛(wèi)生室采取多種形式舉辦中醫(yī)藥預防保健科普宣傳，每年不少于４次。71０實地檢查4個村衛(wèi)生室。不合格的,每個機構扣３分。1１鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極運用中醫(yī)藥知識和方法（包括飲食起居、情志調攝、食療藥膳、產后康復等)，開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等計劃生育技術指導以及孕期、產褥期、哺乳期保健等孕產婦健康管理服務。８10實地檢查10份孕產婦健康檔案。在孕產婦健康檔案中使用中醫(yī)藥方法不足8份的，每少１份的扣1分。12針對農村老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點人群制定中醫(yī)藥保健方案，指導開展具有中醫(yī)藥特色的食療藥膳、情志調攝、運動功法、體質調養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動。2０20查閱20份重點人群中醫(yī)保健方案健康檔案。1.未制定中醫(yī)保健方案的,每個機構扣５分；2.制定方案但健康檔案中未體現的,酌情扣分,每個機構最多扣4分。２01.慢病健康管理方案不達標的,酌情扣分，每個機構最多扣５分；2.根據考核情況酌情扣分,每個醫(yī)師最多扣２分。14充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，積極參與傳染病的預防工作。1010實地檢查4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并查閱傳染病防治預案。預案中無中醫(yī)藥內容的,每個機構扣3分。六提高中醫(yī)藥服務滿意率和知曉率60分實得分1５農村居民中醫(yī)藥常識知曉率不低于90%，對縣中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務內容知曉率不低于85%，對縣中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務滿意率不低于85%；縣中醫(yī)醫(yī)院、縣綜合醫(yī)院中醫(yī)科、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關政策知曉率不低于85%。5460攔截調查10名農村居民,訪談2名中醫(yī)人員，以提供中醫(yī)藥服務為主的村醫(yī)2名。1.農村居民中醫(yī)藥常識知曉率低于９0%的,每降低5個百分點扣2分，最多扣25分；2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務內容知曉率低于8５％的，每降低5個百分點扣2分,最多扣25分;3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務滿意率低于85％的，每降低5個百分點扣２分,最多扣25分;４.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關政策知曉率低于85%的,每降低5個百分點扣2分，最多扣2