常見引流管的觀察與護(hù)理

常見引流管的觀察與護(hù)理常見引流管的觀察與護(hù)理石蕾臨床上應(yīng)用的外科引流管種類很多，有的用于導(dǎo)尿，有的用于傷口，胸腔、腦腔、胃腸道、膽道等都有應(yīng)用。外科引流為的是將人體組織間或體腔中積聚的膿、血、液體導(dǎo)引至體外，防止術(shù)后感染與影響傷口愈合，減少并發(fā)癥發(fā)生。。1、供給性管道：特指通過管道將氧氣、能量、水分或藥液源源不斷補(bǔ)充到體內(nèi)。在危重?fù)尵葧r(shí)，這些管道被稱為“生命管”。如給氧管、鼻飼管、輸液管、輸血管等。2、排出性管道：指通過專用性管道引流出液體、氣體等。常作為治療、判斷預(yù)后壓管、留置導(dǎo)尿管、各種引流管等。3、監(jiān)測性管道：指放置在體內(nèi)的觀察哨和監(jiān)護(hù)站，不少供給性或排出性管道也兼有此作用。如上腔靜脈導(dǎo)管、中心靜脈測壓管等。三、引流管護(hù)理過程中常見的問題 (1)管徑過細(xì)或過粗過細(xì)造成引流不暢通，過粗在插管過程給病人帶來痛苦。 (2)引流管太長或太短選擇的引流管太長不易通暢，太短易脫出。 (3)引流管軟硬度不適過硬操作不便，過軟易扭曲引流不暢。接不牢引流物污染衣物、床單元等現(xiàn)象。3、對管道周圍皮膚的護(hù)理不重視留置引流管期間應(yīng)該注意周圍皮膚的護(hù)理，保4、不能保持體外管道的清潔體外管道是否干凈清潔不太重視，所以出現(xiàn)體外管壁上積滯有附著物。5、對引流物的量和性質(zhì)估算不準(zhǔn)對引流液的性質(zhì)不能做出正確的判斷，不能給低于引流部位20-30cm，引流管的長度要適當(dāng)，要留出余地以便翻身或在床上活動(dòng)時(shí)調(diào)應(yīng)防止引流管脫出及污染，若發(fā)現(xiàn)引流管脫落及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)少應(yīng)注意是否位置不當(dāng)、彎曲、折疊、或被填阻塞；引流液量過多，且呈鮮紅色血性則應(yīng)考慮液體外溢。洗引流管時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。定時(shí)更換引流袋，一般為冬季一周注意事項(xiàng)： (1)長期置管的患者，應(yīng)注意觀察造瘺口周圍有無紅腫，有無滲液，病人體溫有 (2)留置尿管的患者，每日2次尿管護(hù)理，并經(jīng)常清潔會(huì)陰部。 (3)管道脫落的原因：1)氣囊充盈過度，囊壁自行破裂；2)氣囊充盈過小，受外力牽拉時(shí)自引流口脫出；3)患者強(qiáng)行將引流管拉出。預(yù)防：應(yīng)在操作前仔細(xì)查看注人翻身時(shí)注意保護(hù)引流管防止過度牽拉，給病人強(qiáng)調(diào)不要 (4)術(shù)后膀胱造瘺時(shí)應(yīng)與腹腔的血漿引流管區(qū)分開來。 傷口引流管(創(chuàng)腔引流管)1)被動(dòng)引流