2022-2023年臨床醫(yī)學期末復習-外科學總論（本科臨床定向?qū)I(yè)）高頻考點題庫帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年臨床醫(yī)學期末復習-外科學總論（本科臨床定向?qū)I(yè)）高頻考點題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.長期應用速尿易導致（-A1難度：3)A、代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、低氯性堿中毒E、低氯性酸中毒2.以下哪種心臟病發(fā)生心力衰竭不宜用強心苷治療（-A1難度：4)A、心臟瓣膜病所致心力衰竭B、動脈硬化所致心力衰竭C、高血壓所致心力衰竭D、先天性心臟病所致心力衰竭E、縮窄性心包炎所致心力衰竭3.術后尿路感染的治療主要是留置導尿。()（難度：3）4.丹毒是（-A1難度：3)A、急性蜂窩織炎B、急性管狀淋巴管炎C、急性淋巴結炎，擴散至周圍組織D、急性毛囊炎擴散至周圍組織內(nèi)E、急性網(wǎng)狀淋巴管炎5.代謝性酸中毒呼吸代償反應是呼吸變淺變慢（難度：1）6.心搏驟停早期診斷最佳指標是（-A1難度：3)A、頸動脈和股動脈搏動消失B、面色蒼白和發(fā)紺C、血壓測不到D、呼吸停止E、瞳孔突然散大7.術前常規(guī)禁食的主要目的是（-A1難度：2)A、避免胃膨脹而妨礙手術B、防止術后腹脹C、防止圍手術期的嘔吐及誤吸D、防止術后腸麻痹E、防止術后便秘8.休克代償期，大量兒茶酚胺釋放，但不減少血液供應的臟器是（-A1難度：1)A、肺B、心C、腎D、肝E、皮膚9.生物堿類抗腫瘤藥物是（-A1難度：2)A、長春新堿B、更生霉素C、羥基脲D、阿糖胞苷E、塞替派10.輸血的作用并不包括（-A1難度：1)A、提高血漿蛋白B、糾正貧血C、改善凝血功能D、殺滅細菌抗感染E、對出血病人補充血容量11.蛋白質(zhì)的基本單位是（-A1難度：3)A、氨基酸B、非必需氨基酸C、必需氨基酸D、條件必需氨基酸E、支鏈氨基酸12.對創(chuàng)傷后發(fā)生的休克，急救的首要措施是（-A1難度：3)A、分級救治B、應用抗休克藥物C、及時手術D、制止出血、補充血容量E、盡快包扎傷口13.目前用于小肝癌定位診斷的最佳檢查方法是（-A1難度：2)A、B型超聲檢查B、CT檢查C、放射性核素肝掃描D、選擇性腹腔動脈造影或肝動脈造影E、肝穿刺針吸細胞學檢查14.應用全胃腸外營養(yǎng)時，氨和熱量之比應為（-A1難度：2)A、1：(150～200)kcalB、1：250kcal以上C、1：(100～120)kcalD、1：(210～240)kcalE、1：(50～80)kcal15.急性水中毒時，影響最大、危害最重的組織是（-A1難度：3)A、腎上腺皮質(zhì)B、腦神經(jīng)組織C、腎上腺髓質(zhì)D、周圍神經(jīng)組織E、腎小管16.強心苷中毒引起的快速型心率失常，應首選（-A1難度：3)A、利多卡因B、美西律C、苯妥英鈉D、維拉帕米E、普萘洛爾17.原則上失血量超過血容量的多少時才需要輸全血（-A1難度：1)A、0.1B、0.3C、0.2D、0.4E、0.518.面部癤腫手術時，皮膚消毒比較正確的是（-A2難度：3)A、先用3%碘酊，后用70%酒精，由手術中心向周圍涂擦皮膚B、70%酒精，周圍向中心C、先用3%碘酊，后用70%酒精，由手術周圍向中心涂擦皮膚D、70%酒精，中心向周圍E、1：1000新潔爾滅，中心向周圍19.戰(zhàn)場火線急救的基本技術包括：通氣，包扎，止血，固定，搬運。()（難度：1）20.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷依據(jù)哪一項是錯誤的（-A1難度：1)A、有嚴重感染、創(chuàng)傷及誤吸等病史B、進行性低氧血癥，氧合指數(shù)(PaO2／FiO2)＜200mmHgC、肺動脈楔壓(PAWP)＜18mmHgD、X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤E、咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕音21.腸內(nèi)營養(yǎng)的主要并發(fā)癥有糖代謝異常。()（難度：2）22.以下哪項屬特異性感染（-A1難度：2)A、球菌感染B、綠膿桿菌感染C、變形桿菌感染D、金黃葡萄球菌感染E、破傷風梭菌感染23.男性，50歲。不慎左季肋部撞在石塊上致脾破裂，血壓11.0/8.0kPa(80/60mmHg)，脈率120次/分處理應首選A、補鉀B、糾正酸中毒C、補鈉D、補充血容量E、補充電解質(zhì)24.糾正休克所并發(fā)的酸中毒的關鍵在于（-A1難度：1)A、及時應用大量堿性藥物B、過度通氣C、改善組織灌注D、利尿排酸E、提高血壓25.心跳驟停，最迅速、最重要的搶救措施是？（-A1難度：3)A、口對口人工呼吸B、心前區(qū)除顫C、拖起下頜D、胸外心臟按壓E、氣管插管26.每日補鉀量不宜超過（-A1難度：2)A、50-99mmolB、201-300mmolC、100-200mmolD、301-400mmolE、401-500mmol27.下列哪種說法比較恰當（-A1難度：3)A、高滲性缺水最易發(fā)生細胞內(nèi)水腫B、低滲性缺水口渴極明顯C、低滲性缺水不易發(fā)生休克D、等滲性缺水直接減少細胞內(nèi)液容量，對滲透壓的影響較小E、高滲性缺水不易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，主要表現(xiàn)為口渴、尿少、尿比重高28.中度失血性休克病人估計失血量為（-A1難度：2)A、2000ml29.在外科臨床工作中可以按人體部位分為（-A1難度：2)A、骨科，泌尿外科，神經(jīng)外科，血管外科B、腫瘤外科，急診外科C、小兒外科，老年外科D、頭頸外科，心胸外科，腹部外科E、整復外科，顯微外科，腔鏡外科，移植外科30.清除臍部污垢常用（-A2難度：3)A、汽油B、絡合碘C、酒精D、爐甘石E、雙氧水第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.哮喘病人應選擇的全麻誘導藥物為（-A1難度：3)A、氯胺酮B、硫噴妥鈉C、羥丁酸鈉D、阿曲庫銨E、維庫溴銨2.休克是一個由多種病因引起、但最終共同以有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足，細胞代謝紊亂和功能受損為主要病理生理改變的綜合征。（難度：2）3.下列哪項為選擇血管活性藥物的依據(jù)：（-A1難度：2)A、血壓的高低B、休克的類型和階段C、心跳的快慢D、尿量的多少E、患者的神志4.休克的一般監(jiān)測不包括：（-A1難度：3)A、精神狀態(tài)B、血壓C、瞳孔D、脈率E、尿量5.理想的創(chuàng)傷修復是組織缺損完全由原來性質(zhì)的細胞來修復，恢復原有的結和功能。（難度：3）6.在腸外營養(yǎng)支持過程中可能發(fā)生一系列代謝性并發(fā)癥。出現(xiàn)高血糖的可能原因是A、脂肪乳劑補充不足B、葡萄糖溶液輸注速度太快C、電解質(zhì)紊亂D、胰島素用量過大E、肝功能損害7.細胞外液中的主要陽離子是K和Mg。（難度：2）8.低鉀血癥時肌無力為最早表現(xiàn)，一般先出現(xiàn)軀干肌軟弱無力，以后延及四肢和呼吸肌。（難度：2）9.細胞外液中最重要的陽離子是（-A1難度：2)A、Na+B、Ca2+C、K+D、Mg2+E、以上都不是10.感染性休克的臨床特點正確的是（-A1難度：1)A、暖休克病人神志淡漠或嗜睡B、暖休克病人每小時尿量大于30mlC、冷休克病人每小時尿量大于30mlD、冷休克病人脈搏慢，搏動清楚E、暖休克病人毛細血管充盈時間延長11.基礎醫(yī)學知識和其它臨床各學科的知識稱為（-A1難度：1)A、為人民服務的方向B、理論與實踐相結合的原則C、基本知識D、基本技能E、基礎理論12.全麻誘導、恢復期或應用鎮(zhèn)靜藥的非全麻病人發(fā)生呼吸道梗阻的最常見原因（-A1難度：1)A、舌后墜B、喉頭水腫C、口腔內(nèi)分泌物阻塞D、支氣管痙攣E、喉痙攣13.同質(zhì)移植后不可避免會發(fā)生排斥反應。（難度：1）14.污染傷口是指（-A1難度：2)A、傷口被銳器割傷B、傷口有細菌存在，但尚未發(fā)生感染C、損傷后時間較長，傷口已化膿D、傷口分泌物較多，而炎癥不明顯E、傷口有細菌存在，已發(fā)生感染15.即使受者、供者血型不合，肝移植也可能不發(fā)生超急性排斥反應。（難度：1）16.心肺復蘇中處理室顫最有效的措施是？（-A1難度：3)A、靜脈注射腎上腺素B、非同步電擊除顫C、靜脈注射利多卡因D、同步電擊除顫E、立即按放心臟起搏器17.大面積皮膚撕脫，傷口外露，應清創(chuàng)后延期縫合。()（難度：3）18.麻醉清醒后采取半臥位（-A1難度：1)A、腹腔穿刺術B、胸腔穿刺術C、甲狀腺大部分切除后D、胃大部切除術后E、腸吻合術19.癰的致病菌是（-A1難度：3)A、大腸桿菌B、綠膿桿菌C、擬桿菌D、β-溶血性鏈球菌E、金黃色葡萄球菌20.以下科室都是根據(jù)人體的系統(tǒng)分科的，除外（-A1難度：2)A、骨科B、神經(jīng)外科C、泌尿外科D、血管外科E、頭頸外科21.只要治療得當，超急性排斥反應可以逆轉(zhuǎn)。（難度：1）22.機體對創(chuàng)傷或感染代謝反應不同于禁食代謝反應的主要特點是（-A1難度：2)A、處理葡萄糖的能力降低B、脂肪動用減慢C、尿氮減少D、體內(nèi)蛋白質(zhì)分解減慢E、機體能量消耗減少23.患者除外科疾病外，有輕度并存疾病，功能代償健全，ASA病情分級是（-A1難度：1)A、ⅠB、ⅢC、ⅡD、ⅣE、Ⅴ24.最常引起完全無尿的是（-A1難度：2)A、腎前性腎衰竭B、腎后性腎衰竭C、腎性腎衰竭D、大出血、休克E、高滲性脫水25.等滲性缺水引起血壓下降的主要原因是（-A1難度：3)A、低血鈉導致血管張力降低B、低鉀使心肌收縮力減弱C、細胞內(nèi)、外液同時丟失D、慢性腸梗阻E、細胞外液量急劇減少導致循環(huán)血量降低26.破傷風梭菌一期癥狀的主要毒素是溶血毒素。()（難度：2）27.鑒別心源性和低血容量性休克最可靠的指標是（-A1難度：2)A、血壓B、尿量C、心率D、CVPE、血乳酸鹽28.休克時最能反映組織、細胞是否缺氧，缺氧的程度，休克是否好轉(zhuǎn)與惡化的主要實驗室檢查是（-A1難度：2)A、動脈血C02結合力B、動脈血PhC、動脈血乳酸含量D、血[鉀離子濃度E、血[乳酸脫氫酶含量29.對放療高度敏感的腫瘤是（-A2難度：2)A、骨肉瘤B、鼻咽癌C、乳腺癌D、腎母細胞瘤E、直腸腺癌30.慢性感染為病變持續(xù)3個月或更長。()（難度：1）第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.一旦確診心搏驟停應立即（-A1難度：3)A、進行心肺復蘇B、開放靜脈C、吸氧D、安裝人工起搏器E、請示上級醫(yī)師2.治療損傷的首要原則是（-A1難度：3)A、抗感染B、補充血容量C、糾正水、電解質(zhì)紊亂D、搶救生命E、抗休克治療3.手術臺上器械墜落,正確的是（-A1難度：1)A、拾起再用B、不能使用C、沖洗后再用D、可不用計數(shù)E、可拿出手術間4.惡性腫瘤的分化與去分化程度的不同，其惡性程度亦不一，以下哪項惡性程度最高（-A1難度：3)A、Ⅰ級B、Ⅲ級C、Ⅱ級D、高分化E、中分化5.糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關鍵是：（-A1難度：3)A、吸氧B、處理原發(fā)病C、補充血容量D、糾正酸堿平衡E、胸外按壓6.懷疑心臟驟停時，醫(yī)務人員檢查脈搏的時間不應超過（-A1難度：3)A、5秒B、15秒C、10秒D、20秒E、30秒7.適用于敷料類物品的是（-A1難度：4)A、高壓蒸氣滅菌法B、火燒法C、煮沸法D、藥液浸泡法E、甲醛蒸氣熏蒸法8.肺毛細血管楔壓的正常值是（-A1難度：3)A、5～6mmHgB、10～20mmHgC、6～15mmHgD、20～25mmHgE、10～21mmHg9.外科學的每一進展都體現(xiàn)了（-A1難度：1)A、為人民服務的方向B、理論與實踐相結合的原則C、基本知識D、基本技能E、基礎理論10.反映休克病人腦組織灌流不足的主要指標是（-A1難度：1)A、精神狀態(tài)B、皮膚色澤C、動脈血壓D、尿量E、脈率11.預防急性腎衰的措施中，下列哪項不宜?（-A1難度：1)A、及時補充血容量不足B、不選用易產(chǎn)生低血壓及缺氧之麻醉C、術中或術后少尿，可用速尿或甘露醇靜滴D、誤輸異型血后宜用甘露醇及碳酸氫鈉E、若有休克宜用去甲腎上腺素升壓12.關于呼吸衰竭的原因，下列哪項是錯誤的（-A1難度：2)A、氣道阻塞或嚴重痙攣引起通氣障礙B、重癥肌無力或多發(fā)性神經(jīng)炎使呼吸運動癱瘓C、某些藥物抑制呼吸中樞D、顱內(nèi)壓增高，抑制呼吸中樞E、單根肋骨骨折影響呼吸13.女性，42歲。體重60Kg。因幽門梗阻5天入院。實驗室檢查：血清鈉128mmol/L。當患者的尿量超過多少時可以補鉀A、10ml/hB、20ml/hC、40ml/hD、50ml/hE、60ml/h14.臨床上器官移植術后最主要的抗急性排斥反應的藥物是（-A1難度：2)A、環(huán)胞素AB、硫唑嘌呤C、皮質(zhì)激素類D、環(huán)磷酰胺E、多克隆抗體15.轉(zhuǎn)鐵蛋白及前清蛋白的半壽期較清蛋白的半壽期為長。()（難度：3）16.刷手時,肥皂帶入新潔爾滅溶液中,會導致（-A1難度：5)A、污染B、殺菌效力下降C、沉淀D、變性E、降低濃度17.女性，17歲，車禍后急診入院，神志朦朧，咯血，口鼻泥沙夾血性分泌物，呼吸困難，左胸側(cè)腫脹，血壓120/90mmHg，心率98次/分，右小腿中度腫脹畸形處理原則正確的是A、右小腿包扎固定B、輸氧，監(jiān)護C、攝胸部X線片，右小腿X線片D、必要處理和輔助檢查后住院治療E、以上都是18.擠壓綜合征最常引起（-A1難度：2)A、急性腎功能衰竭B、心力衰竭C、呼吸困難D、昏迷E、肝缺血壞死19.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)常發(fā)生于原發(fā)病后（-A1難度：1)A、48小時后B、48小時內(nèi)C、7天以后D、5天以后E、3天后20.關于失血性休克，下列哪項是錯誤的（-A1難度：3)A、休克的根本問題是組織細胞缺氧B、休克代償期血壓可略高于正常C、可伴有代謝性酸中毒D、中心靜脈壓可低于0.49kPa(5cmHO)E、休克時，微循環(huán)的變化晚于血壓下降21.胃癌患者手術完畢，關腹前以溫熱雙蒸餾水灌洗腹腔，主要目的可能是為了（-A1難度：2)A、防止淋巴轉(zhuǎn)移B、防止種植轉(zhuǎn)移C、防止血行轉(zhuǎn)移D、清洗腹腔，以利于吻合口愈合E、防止直接浸潤22.橫結腸造口術后患者施行瘺口關閉術,手術區(qū)皮膚消毒涂擦消毒劑的順序是（-A1難度：1)A、由手術區(qū)中心部向四周涂擦B、由手術區(qū)的上方涂向下方C、由手術區(qū)外周涂向瘺口周圍D、由手術區(qū)的一側(cè)涂向另一側(cè)E、無需按一定的順序23.損傷后2～3天，體溫在38℃左右，是由于（-A1難度：2)A、傷口感染B、并發(fā)肺部感染C、中樞性損傷所致發(fā)熱D、分解產(chǎn)物被吸收E、病因不明24.當中心靜脈壓（CVP）超過多少時表示有充血性心衰（-A1難度：3)A、5cmH2OB、15cmH2OC、10cmH2OD、20cmH2OE、25cmH2O25.眼沖擊傷引起前房積膿可用0.25%慶大霉素沖洗。()（難度：2）26.代謝性酸中毒最易發(fā)生于（-A1難度：3)A、擠壓綜合征B、急性闌尾炎C、感染性休克D、支氣管肺炎高熱E、急性腸梗阻27.手術后并發(fā)癥正確的是（-A1難度：1)A、血栓靜脈炎發(fā)生于下肢B、泌尿系感染與長期臥床排尿不暢有關C、切口裂開常發(fā)生于胸部D、內(nèi)出血常發(fā)生于脾臟E、切口感染與無菌操作不嚴格無關28.急性腎衰竭患者少尿期或無尿期，需要緊急處理的失調(diào)是（-A1難度：3)A、低氯血癥B、低鉀血癥C、低鈉血癥D、高鉀血癥E、高鎂血癥29.關于良性腫瘤的描述，哪項是錯誤的（-A2難度：3)A、表面光滑B、從不危及生命C、不發(fā)生轉(zhuǎn)移D、多呈膨脹性生長E、細胞分化程度較高30.男性，49歲。酒后駕車，外傷性脾破裂，擬行剖腹探查術。查體：面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次／分，律齊，血壓80／60mmHg。ECG提示：S-T段改變處理應首選A、補鉀B、糾正酒精中毒C、吸氧D、補充血容量E、補充電解質(zhì)第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:錯誤4.正確答案:E5.正確答案:錯誤6.正確答案:A7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:A10.正確答案:D11.正確答案:A12.正確答案:D13.正確答案:D14.正確答案:A15.正確答案:B16.正確答案:C17.正確答案:B18.正確答案:B19.正確答案:正確20.正確答案:E21.正確答案:錯誤22.正確答案:E23.正確答案:D該病人經(jīng)處理后，臨床上微循環(huán)改善的最主要指標應是A、尿量增多B、血壓回升C、肢端溫度上升D、皮膚顏色轉(zhuǎn)紅E、神志恢復清楚正確答案:A估計該患失血量達A、400～600mlB、600～800mlC、800～1600mlD、1600～2400mlE、2400m1以上正確答案:C24.正確答案:C25.正確答案:D26.正確答案:C27.正確答案:D28.正確答案:B29.正確答案:D30.正確答案:A第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:正確3.正確答案:B4.正確答案:C5.正確答案:正確6.正確答案:B當血糖濃度超過下列何值可能導致高滲性非酮癥性昏迷A、25mmol/LB、20mmol/LC、30mmol/LD、40mmol/LE、45mmol/L正確答案:D糾正高血糖還應注意常同時存在的下列何癥A、低氯血癥B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、低鎂血癥正確答案:C7.正確答案:錯誤8.正確答案:錯誤9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:A13.正確答案:錯誤14.正確