醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案范本（四篇）

第29頁共29頁醫(yī)療糾紛應(yīng)?急處置預(yù)案?范本第一?章總則第?一條為有效?準(zhǔn)確、依法?妥善處置醫(yī)?療糾紛，保?護(hù)患者、醫(yī)?院及醫(yī)務(wù)人?員的合法權(quán)?益，保障醫(yī)?療安全，維?護(hù)醫(yī)療秩序?，創(chuàng)建平安?醫(yī)院，構(gòu)建?和諧醫(yī)患關(guān)?系，依據(jù)《?侵權(quán)責(zé)任法?》、《醫(yī)療?事故處理?xiàng)l?例》、《執(zhí)?業(yè)醫(yī)師法》?、《___?_人民調(diào)解?法》等有關(guān)?規(guī)定，制定?本預(yù)案。?第二條本預(yù)?案所稱醫(yī)療?糾紛，是指?醫(yī)患雙方對(duì)?醫(yī)療、護(hù)理?行為和結(jié)果?及其原因、?責(zé)任在認(rèn)識(shí)?上產(chǎn)生分歧?而引發(fā)的爭(zhēng)?議。第三?條醫(yī)療糾紛?處置應(yīng)當(dāng)遵?循實(shí)事求是?、公正公平?、及時(shí)便民?、依法妥善?的原則，做?到事實(shí)清楚?、定性準(zhǔn)確?、責(zé)任明確?、處理恰當(dāng)?。第四條?醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建?立健全醫(yī)務(wù)?人員違法違?規(guī)行為責(zé)任?追究、醫(yī)療?質(zhì)量監(jiān)控和?評(píng)價(jià)、醫(yī)患?溝通和安全?責(zé)任等制度?。第五條?醫(yī)院后勤部?門應(yīng)當(dāng)落實(shí)?安全責(zé)任制?，完善安全?防范措施，?在門(急)?診大廳、搶?救室、手術(shù)?室、收費(fèi)(?掛號(hào))處、?藥房(庫)?和貴重設(shè)備?、危險(xiǎn)物品?存放處，以?及易發(fā)生聚?眾鬧事的場(chǎng)?所____?電視監(jiān)控等?相應(yīng)設(shè)施。?第六條醫(yī)?院成立醫(yī)療?糾紛應(yīng)急領(lǐng)?導(dǎo)小組及相?關(guān)職能部門?的職責(zé)：?(一)坡頭?區(qū)人民醫(yī)院?醫(yī)療糾紛應(yīng)?急領(lǐng)導(dǎo)小組?組長(zhǎng)：黃玉?君(院長(zhǎng))?副組長(zhǎng)：?麥小青(書?記、副院長(zhǎng)?)1梁亞?杰(副院長(zhǎng)?、醫(yī)務(wù)科科?長(zhǎng))莫美婷?(副院長(zhǎng))?鄧瑞雄(副?院長(zhǎng))成?員：陳少勇?陳衛(wèi)華許富?陳小明鄭?其安萬貴章?吳麗英柳孔?軍陳觀炎王?喜林衛(wèi)東王?炳春吳學(xué)文?領(lǐng)導(dǎo)小組?下設(shè)辦公室?，辦公室主?任由梁亞杰?副院長(zhǎng)兼任?。(二)?各相關(guān)部門?職責(zé)：院?務(wù)辦公室負(fù)?責(zé)醫(yī)療糾紛?處置的__?__協(xié)調(diào)工?作。醫(yī)務(wù)?科負(fù)責(zé)醫(yī)療?糾紛的接待?、調(diào)查、處?理、答復(fù)和?報(bào)告。后勤?科負(fù)責(zé)醫(yī)療?糾紛場(chǎng)所的?安全、后勤?保障工作。?其它相關(guān)部?門和科室應(yīng)?當(dāng)配合做好?相關(guān)工作。?第七條醫(yī)?院應(yīng)當(dāng)制定?醫(yī)療糾紛預(yù)?防及處置培?訓(xùn)制度和計(jì)?劃，鼓勵(lì)各?科室采用各?種方式進(jìn)行?培訓(xùn)。所有?行政工作人?員、醫(yī)護(hù)人?員應(yīng)當(dāng)接受?醫(yī)療糾紛預(yù)?防及處置的?相關(guān)法律法?規(guī)及基礎(chǔ)知?識(shí)培訓(xùn)和考?核，考核成?績(jī)與年度考?核掛鉤。新?分配醫(yī)務(wù)人?員考試合格?才能上崗。?加強(qiáng)對(duì)醫(yī)?療糾紛處置?專職人員培?訓(xùn)，定期_?___培訓(xùn)?學(xué)習(xí)和考察?調(diào)研，提高?醫(yī)療糾紛處?置的能力和?水平。第?二章醫(yī)療糾?紛風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)?第八條根?據(jù)患方的人?數(shù)、情緒、?態(tài)度、行為?以及醫(yī)療不?良結(jié)果的程?度，將醫(yī)療?糾紛風(fēng)險(xiǎn)分?為三級(jí)：?2一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)??；挤劫|(zhì)疑?醫(yī)務(wù)人員診?療行為的正?確性和有效?性；患者及?家屬要求復(fù)?印病歷；拒?絕在重危病?人通知單、?手術(shù)知情同?意書等材料?上簽字；患?者及其家屬?向科室討要?說法等，經(jīng)?判定可能發(fā)?生醫(yī)療糾紛?的情形。?二級(jí)風(fēng)險(xiǎn)。?患方來院投?訴人數(shù)少于?____人?，占據(jù)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)診療、?辦公場(chǎng)所，?干擾正常醫(yī)?療秩序；對(duì)?醫(yī)務(wù)人員人?身安全構(gòu)成?威脅；患方?對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?的診療過程?提出質(zhì)疑，?經(jīng)解釋無效?，影響其他?病人診療等?情形。三?級(jí)風(fēng)險(xiǎn)?；?方來院投訴?人數(shù)超過_?___人，?聚眾占據(jù)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)診療?、辦公場(chǎng)所?，嚴(yán)重干擾?醫(yī)院工作；?侮辱、誹謗?、威脅、毆?打醫(yī)務(wù)人員?或者侵犯醫(yī)?務(wù)人員人身?自由、干擾?醫(yī)務(wù)人員正?常生活；停?尸鬧喪，拒?絕將尸體移?送太平間或?殯儀館，在?醫(yī)療場(chǎng)所設(shè)?靈堂、擺花?圈，拉橫幅?等行為；患?方在醫(yī)院內(nèi)?實(shí)施打、砸?、搶等行為?，造成財(cái)物?損壞等情形?。第三章?報(bào)告第九?條發(fā)生一級(jí)?以上風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)?療糾紛，當(dāng)?事醫(yī)務(wù)人員?應(yīng)當(dāng)立即向?科室主任或?護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告??？剖抑魅?或護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)?當(dāng)立即到位?，及時(shí)了解?情況，同時(shí)?向醫(yī)務(wù)科(?非上班時(shí)間?和節(jié)假日向?行政總值班?)報(bào)告，必?要時(shí)醫(yī)務(wù)科?工作人員趕?赴糾紛現(xiàn)場(chǎng)?處置糾紛。?第十條發(fā)?生二級(jí)以上?風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療糾?紛，醫(yī)務(wù)科?接到科室主?任或護(hù)士長(zhǎng)?報(bào)告后，應(yīng)?當(dāng)立即向分?管院長(zhǎng)必要?時(shí)向院長(zhǎng)匯?報(bào)，同時(shí)趕?赴現(xiàn)場(chǎng)__?__。非上?班時(shí)間和節(jié)?假日發(fā)生醫(yī)?療糾紛，行?政總值班在?接到科室報(bào)?告后應(yīng)盡快?到位，并通?知醫(yī)務(wù)科工?作人員及時(shí)?到位，必要?時(shí)向公安機(jī)?關(guān)報(bào)警。?3第十一條?發(fā)生三級(jí)風(fēng)?險(xiǎn)醫(yī)療糾紛?，醫(yī)務(wù)科應(yīng)?向醫(yī)院主要?領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，?并向110?報(bào)警，同時(shí)?向主管衛(wèi)生?行政部門報(bào)?告，掌握基?本情況后，?作出書面報(bào)?告。第十?二條發(fā)生?重大醫(yī)療過?失行為的(?導(dǎo)致可能為?二級(jí)以上醫(yī)?療事故和_?___人以?上人身損害?后果的，以?及衛(wèi)生行政?部門規(guī)定的?其他情形)?，醫(yī)務(wù)科應(yīng)?當(dāng)向醫(yī)院主?要領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告?，并在__?__小時(shí)內(nèi)?向主管衛(wèi)生?行政部門書?面報(bào)告。?第十三條醫(yī)?療糾紛經(jīng)雙?方自行協(xié)商?解決的、醫(yī)?調(diào)會(huì)調(diào)解以?及法院調(diào)解?或者判決的?，自解決之?日起___?_個(gè)工作日?內(nèi)，醫(yī)務(wù)科?負(fù)責(zé)書面向?主管衛(wèi)生行?政部門報(bào)告?醫(yī)療糾紛簡(jiǎn)?要情況、處?理經(jīng)過、賠?償數(shù)額、會(huì)?診討論意見?以及整改和?責(zé)任追究等?情況。第?四章處置?第十四條發(fā)?生醫(yī)療糾紛?后，醫(yī)院應(yīng)?當(dāng)立即啟動(dòng)?本預(yù)案，采?取下列應(yīng)急?控制措施，?防止事態(tài)進(jìn)?一步擴(kuò)大：?(一)各?相關(guān)部門按?職責(zé)和糾紛?風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別處?置要求及時(shí)?趕赴現(xiàn)場(chǎng)。?(二)醫(yī)?務(wù)科工作人?員應(yīng)當(dāng)立即?進(jìn)行初步調(diào)?查、核實(shí)，?有關(guān)情況如?實(shí)向醫(yī)院領(lǐng)?導(dǎo)和衛(wèi)生行?政部門報(bào)告?，____?相關(guān)醫(yī)務(wù)人?員采取有效?措施，避免?或者減輕對(duì)?患者身體健?康的損害，?防止損害擴(kuò)?大。接待患?方人員，向?家屬通報(bào)和?解釋相關(guān)情?況。(三?)在醫(yī)患雙?方共同在場(chǎng)?的情況下，?按《醫(yī)療事?故處理?xiàng)l例?》規(guī)定封存?和啟封現(xiàn)場(chǎng)?實(shí)物及相關(guān)?病歷資料。?(四)患?者在醫(yī)院內(nèi)?死亡的，按?規(guī)定將尸體?移放殯儀館?。醫(yī)患雙方?不能確定死?因或?qū)λ酪?有異議的，?建議患方按?規(guī)定申請(qǐng)尸?檢。(五?)發(fā)生二級(jí)?以上風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)?療糾紛，醫(yī)?院應(yīng)向醫(yī)調(diào)?會(huì)申請(qǐng)調(diào)解?或者向主管?衛(wèi)生行政部?門、患方所?在單位(村?、社區(qū))和?當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)人?民政府(街?道辦事處)?負(fù)責(zé)人請(qǐng)求?參與醫(yī)療糾?紛處理(或?請(qǐng)公安機(jī)關(guān)?協(xié)助聯(lián)系)?。(六)?發(fā)生三級(jí)風(fēng)?險(xiǎn)醫(yī)療糾紛?及時(shí)報(bào)警，?并向警方提?供有關(guān)人員?違法鬧事的?證據(jù)。醫(yī)院?工作人員受?到傷害的，?應(yīng)當(dāng)立即_?___搶救?(傷情允許?送其他醫(yī)院?救治)，并?保留相應(yīng)證?據(jù)。(七?)公安機(jī)關(guān)?民警到達(dá)后?，由醫(yī)務(wù)科?負(fù)責(zé)向民警?介紹糾紛基?本情況，與?民警共同做?好患方的溝?通疏導(dǎo)工作?，引導(dǎo)患方?依法處理醫(yī)?療糾紛。公?安機(jī)關(guān)依法?強(qiáng)制移尸的?，醫(yī)院后勤?部門應(yīng)配合?公安機(jī)關(guān)強(qiáng)?制移尸。?(八)發(fā)現(xiàn)?新聞媒體介?入糾紛的，?醫(yī)院辦公室?統(tǒng)一負(fù)責(zé)接?待，介紹情?況，與醫(yī)務(wù)?科工作人員?共同審核新?聞稿。第?十五條醫(yī)院?工作人員應(yīng)?熱情接待患?方的咨詢和?投訴，耐心?聽取患方陳?述，虛心征?求患方意見?，認(rèn)真做好?筆錄和解釋?說明工作。?一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)?糾紛原則上?由當(dāng)事醫(yī)務(wù)?人員或科室?負(fù)責(zé)溝通協(xié)?調(diào)。二級(jí)風(fēng)?險(xiǎn)糾紛以醫(yī)?務(wù)科工作人?員為主負(fù)責(zé)?與患方溝通?協(xié)調(diào)，其他?科室及部門?配合，必要?時(shí)分管院長(zhǎng)?、院長(zhǎng)出面?接待。三?級(jí)風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療?糾紛應(yīng)由院?長(zhǎng)出面協(xié)調(diào)?，報(bào)告主管?衛(wèi)生行政部?門到現(xiàn)場(chǎng)協(xié)?調(diào)處理。?第十六條醫(yī)?院工作人員?應(yīng)當(dāng)告知患?方有依法解?決糾紛維護(hù)?自身權(quán)益、?復(fù)印復(fù)制有?關(guān)病歷資料?、申請(qǐng)尸體?解剖和醫(yī)療?事故技術(shù)鑒?定的5權(quán)利?；應(yīng)當(dāng)告知?患方有遵守?醫(yī)院規(guī)章制?度，維護(hù)正?常醫(yī)療秩序?的義務(wù)，禁?止停尸鬧喪?，打砸醫(yī)院?和傷害醫(yī)務(wù)?人員等違法?行為。第?十七條患方?反映的問題?和提出的異?議，醫(yī)務(wù)科?應(yīng)及時(shí)__?__、核實(shí)?。當(dāng)事醫(yī)務(wù)?人員及科室?應(yīng)當(dāng)積極配?合，實(shí)事求?是反映醫(yī)療?經(jīng)過，必要?時(shí)提供書面?情況說明，?重大疑難的?醫(yī)療糾紛應(yīng)?當(dāng)及時(shí)__?__醫(yī)院內(nèi)?專家會(huì)診。?第十八條?醫(yī)務(wù)科應(yīng)及?時(shí)將醫(yī)院專?家會(huì)診意見?和處理意見?向患方通報(bào)?和解釋，答?復(fù)患方的咨?詢和疑問。?患方仍有異?議的，應(yīng)當(dāng)?告知患方有?關(guān)醫(yī)療糾紛?處置的辦法?和程序，引?導(dǎo)患方依法?解決糾紛。?第十九條?患方依法提?出要求復(fù)印?復(fù)制病歷資?料、對(duì)相關(guān)?藥物注射品?等實(shí)物進(jìn)行?檢驗(yàn)、申請(qǐng)?尸體解剖和?醫(yī)療事故技?術(shù)鑒定的，?醫(yī)務(wù)科工作?人員應(yīng)當(dāng)依?照規(guī)定予以?配合和支持?。第二十?條經(jīng)醫(yī)院專?家討論院方?存在明顯過?失或可能構(gòu)?成醫(yī)療事故?的，且患方?索賠少于_?___萬元?的，由醫(yī)務(wù)?科代表醫(yī)院?與患方協(xié)商?處理。協(xié)商?成功簽訂協(xié)?議書。雙?方協(xié)商解決?醫(yī)療糾紛的?，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)?院專用接待?場(chǎng)所進(jìn)行，?且雙方代表?人數(shù)不得超?過____?名。第二?十一條患方?索賠金額超?過____?萬元的，醫(yī)?務(wù)科應(yīng)當(dāng)向?醫(yī)調(diào)會(huì)書面?報(bào)案。醫(yī)調(diào)?會(huì)負(fù)責(zé)糾紛?的受理、告?知、調(diào)查、?答復(fù)、評(píng)估?、調(diào)解等事?宜，醫(yī)療機(jī)?構(gòu)有關(guān)人員?應(yīng)當(dāng)積極配?合。第二?十二條必要?時(shí)，醫(yī)院可?請(qǐng)求醫(yī)調(diào)會(huì)?人員到現(xiàn)場(chǎng)?進(jìn)行調(diào)處，?醫(yī)調(diào)會(huì)工作?人員到達(dá)現(xiàn)?場(chǎng)后，醫(yī)務(wù)?科工作人員?應(yīng)當(dāng)向其介?紹基本情況?、爭(zhēng)議焦點(diǎn)?及專家討論?會(huì)診意見，?協(xié)助其查閱?病歷資料(?必要時(shí)向其?提6供病?歷復(fù)印資料?等，但須辦?理登記并簽?名手續(xù))和?接待患方。?當(dāng)事醫(yī)務(wù)人?員和科室應(yīng)?當(dāng)出具書面?情況說明，?協(xié)助醫(yī)調(diào)會(huì)?工作人員與?患方進(jìn)行協(xié)?商處理。?第二十三條?醫(yī)調(diào)會(huì)受理?后，醫(yī)療糾?紛的責(zé)任程?度和賠償數(shù)?額等由其工?作人員負(fù)責(zé)?調(diào)查評(píng)估和?協(xié)商調(diào)解，?醫(yī)院任何人?員不得再作?責(zé)任程度、?賠償數(shù)額的?判定和承諾?，也不得私?自給予賠償?，以避免醫(yī)?患矛盾沖突?和國(guó)有資產(chǎn)?流失。第?二十四條醫(yī)?療糾紛處理?完畢后，根?據(jù)醫(yī)調(diào)會(huì)與?患方簽訂的?調(diào)解協(xié)議書?、法院調(diào)解?書或___?_書及醫(yī)院?證明由指定?保險(xiǎn)公司向?患方支付賠?款(如有醫(yī)?療欠費(fèi)等應(yīng)?當(dāng)扣除，但?在簽訂協(xié)議?前必須告知?醫(yī)調(diào)會(huì)或衛(wèi)?生行政部門?)。第五?章責(zé)任追究?第二十五?條經(jīng)市醫(yī)學(xué)?會(huì)醫(yī)療事故?技術(shù)委員會(huì)?鑒定為醫(yī)療?事故的，醫(yī)?院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格?依據(jù)《__?__執(zhí)業(yè)醫(yī)?師法》、《?醫(yī)療事故處?理?xiàng)l例》等?法律法規(guī)追?究當(dāng)事人的?相關(guān)責(zé)任。?當(dāng)事醫(yī)務(wù)?人員和患者?對(duì)首次鑒定?結(jié)論不服的?，在規(guī)定期?限內(nèi)可以請(qǐng)?求醫(yī)院申請(qǐng)?省醫(yī)學(xué)會(huì)再?次鑒定。?第二十六條?醫(yī)療糾紛處?置完畢后，?醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按?照醫(yī)院專家?會(huì)診意見和?醫(yī)調(diào)會(huì)反饋?意見，及時(shí)?____討?論，分析存?在問題，制?定完善相應(yīng)?制度措施，?責(zé)令當(dāng)事醫(yī)?務(wù)人員和科?室____?整改，并按?《醫(yī)院管理?實(shí)施細(xì)則》?規(guī)定追究當(dāng)?事人責(zé)任。?第二十七?條當(dāng)事醫(yī)務(wù)?人員違法違?規(guī)行為和責(zé)?任追究情況?應(yīng)當(dāng)在院內(nèi)?公示。第?六章附則?第二十八條?醫(yī)院對(duì)醫(yī)療?糾紛處置中?成績(jī)突出的?科室及個(gè)人?應(yīng)給予相應(yīng)?的精神和物?質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)?違反本預(yù)案?規(guī)定，未履?行職責(zé)，造?成人員傷害?、財(cái)物損失?和事態(tài)擴(kuò)大?等嚴(yán)重后果?的，將按《?醫(yī)院管理實(shí)?施細(xì)則》依?法追究有關(guān)?人員的責(zé)任?。第二十?九條本預(yù)案?由醫(yī)院負(fù)責(zé)?解釋并自發(fā)?布之日實(shí)施?。醫(yī)療糾?紛應(yīng)急處置?預(yù)案范本（?二）第一?章總則第?一條為有效?、準(zhǔn)確、依?法妥善處理?醫(yī)療糾紛，?保護(hù)患者、?醫(yī)療機(jī)構(gòu)及?醫(yī)務(wù)人員的?合法權(quán)益，?保障醫(yī)療安?全，維護(hù)醫(yī)?療秩序，創(chuàng)?建平安醫(yī)院?，構(gòu)建和諧?醫(yī)患關(guān)系，?依據(jù)《__?__執(zhí)業(yè)醫(yī)?師法》、《?____侵?權(quán)責(zé)任法》?、《醫(yī)療機(jī)?構(gòu)管理?xiàng)l例?》、《護(hù)士?條例》、《?醫(yī)療事故處?理?xiàng)l例》等?法律法規(guī)，?結(jié)合我院的?實(shí)際，特制?定本預(yù)案。?第二條本?預(yù)案所稱醫(yī)?療糾紛，是?指醫(yī)患雙方?當(dāng)事人對(duì)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)的診?療、護(hù)理活?動(dòng)和結(jié)果及?其原因、責(zé)?任在認(rèn)識(shí)上?產(chǎn)生分歧而?引發(fā)的爭(zhēng)議?。第三條?醫(yī)療糾紛處?置，應(yīng)當(dāng)遵?循實(shí)事求是?、公正公平?、及時(shí)便民?、依法妥善?的原則，做?到事實(shí)清楚?、定性準(zhǔn)確?、責(zé)任明確?、處理恰當(dāng)?。第四條?醫(yī)務(wù)科是醫(yī)?療糾紛患方?接待場(chǎng)所，?指定專人接?受患方咨詢?和投訴。?第五條醫(yī)院?保衛(wèi)部門應(yīng)?當(dāng)落實(shí)安全?責(zé)任制，完?善安全防范?措施，在門?(急)診大?廳、輸液大?廳、搶救室?、手術(shù)室、?收費(fèi)(掛號(hào)?)處、藥房?(庫)和貴?重設(shè)備、危?險(xiǎn)物品存放?處，以及易?發(fā)生聚眾鬧?事的場(chǎng)所_?___報(bào)警?、電視監(jiān)控?等安防設(shè)備?或配備相應(yīng)?設(shè)施。第?六條醫(yī)院各?相關(guān)職能部?門和科室職?責(zé)：1、?辦公室負(fù)責(zé)?醫(yī)療糾紛的?投訴登記、?醫(yī)療糾紛場(chǎng)?所的安全保?衛(wèi)、報(bào)警工?作。對(duì)患方?的違法行為?進(jìn)行說服教?育和制止。?2、醫(yī)務(wù)?科負(fù)責(zé)醫(yī)療?糾紛的處置?的____?協(xié)調(diào)工作，?負(fù)責(zé)醫(yī)療糾?紛的接待、?調(diào)查、答復(fù)?、處理和報(bào)?告。3、?業(yè)務(wù)部門(?護(hù)理部、藥?劑科)負(fù)責(zé)?醫(yī)療糾紛相?關(guān)問題的調(diào)?查、答復(fù)、?____會(huì)?診、專家討?論。4、?企劃部負(fù)責(zé)?醫(yī)療糾紛的?媒體采訪工?作，負(fù)責(zé)糾?紛現(xiàn)場(chǎng)的取?證工作。?5、后保部?負(fù)責(zé)醫(yī)療糾?紛處置的后?勤保障工作?。6、發(fā)?生醫(yī)療糾紛?的科室負(fù)責(zé)?人全程協(xié)助?處置。7?、其他相關(guān)?部門和科室?應(yīng)當(dāng)配合做?好相關(guān)工作?。第二章?醫(yī)療糾紛風(fēng)?險(xiǎn)分級(jí)第?七條根據(jù)患?方的人數(shù)、?情緒、態(tài)度?、行為以及?醫(yī)療不良結(jié)?果的程度，?將醫(yī)療糾紛?風(fēng)險(xiǎn)分為三?級(jí)：一級(jí)?風(fēng)險(xiǎn)?；挤?質(zhì)疑醫(yī)務(wù)人?員診療行為?的正確性和?有效性；患?者及家屬要?求復(fù)印病歷?；拒絕在危?重病人通知?單、手術(shù)知?情同意書等?材料上簽字?；患者及其?家屬向科室?討要說法等?，經(jīng)判定可?能發(fā)生醫(yī)療?糾紛的情形?。二級(jí)風(fēng)?險(xiǎn)?；挤絹?院投訴人數(shù)?少于___?_人，占據(jù)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)診?療、辦公場(chǎng)?所，干擾正?常醫(yī)療秩序?；對(duì)醫(yī)務(wù)人?員人身安全?構(gòu)成威脅；?患方對(duì)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)的診療?過程提出質(zhì)?疑，經(jīng)解釋?無效，影響?其他病人診?療的等情形?。2要?領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，?并在___?_小時(shí)內(nèi)向?主管衛(wèi)計(jì)行?政部門書面?報(bào)告。第?十二條醫(yī)療?糾紛經(jīng)雙方?自行協(xié)商解?決的、行政?調(diào)解的、衛(wèi)?計(jì)醫(yī)調(diào)會(huì)調(diào)?解的、以及?法院調(diào)解或?者判決的，?自解決之日?起____?個(gè)工作日內(nèi)?，醫(yī)務(wù)科負(fù)?責(zé)向主管衛(wèi)?計(jì)行政部門?書面報(bào)告醫(yī)?療糾紛簡(jiǎn)要?情況、處理?經(jīng)過、賠款?數(shù)額、會(huì)診?討論意見以?及整改和責(zé)?任追究等情?況。第四?章處置第?十三條發(fā)生?醫(yī)療糾紛后?，應(yīng)當(dāng)立即?啟動(dòng)應(yīng)急處?置預(yù)案，采?取下列應(yīng)急?控制措施，?防止事態(tài)進(jìn)?一步擴(kuò)大：?1、在接?到醫(yī)務(wù)科_?___通知?后，各相關(guān)?部門按職責(zé)?和糾紛風(fēng)險(xiǎn)?級(jí)別處置要?求及時(shí)趕赴?現(xiàn)場(chǎng)。2?、業(yè)務(wù)部門?工作人員應(yīng)?當(dāng)立即進(jìn)行?初步調(diào)查、?核實(shí)，有關(guān)?情況如實(shí)向?醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，?____相?關(guān)醫(yī)務(wù)人員?采取有效措?施，避免或?減輕對(duì)患者?身體健康的?損害，防止?損害擴(kuò)大；?接待患方人?員，向家屬?通報(bào)和解釋?相關(guān)情況。?3、在醫(yī)?患雙方共同?在場(chǎng)的情況?下，業(yè)務(wù)部?按《醫(yī)療事?故處理?xiàng)l例?》規(guī)定封存?和啟封現(xiàn)場(chǎng)?實(shí)物及相關(guān)?病歷資料。?4、患者?在醫(yī)療機(jī)構(gòu)?內(nèi)死亡的，?醫(yī)務(wù)科應(yīng)按?規(guī)定建議家?屬將尸體移?放殯儀館。?醫(yī)患雙方不?能確定死因?或死因有異?議的，建議?患方按規(guī)定?申請(qǐng)尸檢。?5、保衛(wèi)?工作人員或?保安立即趕?赴現(xiàn)場(chǎng)，采?取有力措施?，維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)?秩序，保護(hù)?醫(yī)務(wù)人員及?病區(qū)其他患?者的人身安?全和醫(yī)院公?4秩序?的義務(wù)，禁?止停尸鬧喪?、打砸醫(yī)療?機(jī)構(gòu)和傷害?醫(yī)務(wù)人員等?違法行為。?第十六條?患方反映的?問題和提出?的異議，醫(yī)?務(wù)科和業(yè)務(wù)?部門應(yīng)及時(shí)?____、?核實(shí)。當(dāng)事?醫(yī)務(wù)人員及?科室應(yīng)當(dāng)積?極配合，實(shí)?事求是反映?醫(yī)療經(jīng)過，?并提供書面?情況說明，?重大疑難的?醫(yī)療糾紛應(yīng)?當(dāng)____?院內(nèi)或上級(jí)?醫(yī)院專家會(huì)?診。第十?七條醫(yī)務(wù)科?應(yīng)及時(shí)將專?家會(huì)診意見?和處理意見?向患方通報(bào)?和解釋，答?復(fù)患方的咨?詢和疑問。?患方仍有異?議的，應(yīng)當(dāng)?告知患方有?關(guān)醫(yī)療糾紛?處置的辦法?和程序，引?導(dǎo)患方依法?解決糾紛。?第十八條?患方依法提?出要求復(fù)印?復(fù)制病歷資?料、對(duì)相關(guān)?藥物注射物?品等實(shí)物進(jìn)?行檢驗(yàn)、申?請(qǐng)尸體解剖?和醫(yī)療事故?技術(shù)鑒定的?，業(yè)務(wù)部門?工作人員應(yīng)?當(dāng)依據(jù)規(guī)定?予以配合和?支持。第?十九條經(jīng)專?家討論可能?構(gòu)成醫(yī)療事?故的，且患?方索賠額少?于____?萬元的，由?醫(yī)院與患方?協(xié)商處理，?協(xié)商成功簽?訂協(xié)議書。?雙方協(xié)商解?決醫(yī)療糾紛?的，應(yīng)當(dāng)在?醫(yī)療機(jī)構(gòu)專?用接待場(chǎng)所?進(jìn)行，并告?知患方推舉?不超過__?__名代表?參加協(xié)商。?第二十條?患方索賠金?額超過__?__萬元的?；或院方認(rèn)?為存在重大?過失，估計(jì)?患方索賠金?額可能超過?____萬?元的，醫(yī)務(wù)?科應(yīng)當(dāng)及時(shí)?向衛(wèi)計(jì)醫(yī)調(diào)?會(huì)和理賠中?心報(bào)案。?醫(yī)療糾紛應(yīng)?急處置預(yù)案?范本（三）?黎溪鎮(zhèn)衛(wèi)?生院醫(yī)療糾?紛應(yīng)急處理?預(yù)案第一?條為依法妥?善處理醫(yī)療?糾紛，保護(hù)?患者、醫(yī)院?及醫(yī)護(hù)人員?的合法權(quán)益?，保障醫(yī)療?安全維護(hù)醫(yī)?療次序，構(gòu)?建和諧醫(yī)患?關(guān)系，依據(jù)?《醫(yī)療事故?處理?xiàng)l例》?和《清遠(yuǎn)市?醫(yī)療糾紛預(yù)?防和調(diào)解處?理辦法》，?結(jié)合本院實(shí)?際，制定本?預(yù)案。第?二條本預(yù)案?所稱醫(yī)療糾?紛，是指醫(yī)?患雙方對(duì)醫(yī)?院的醫(yī)療、?護(hù)理行為和?結(jié)果及其原?因、責(zé)任在?認(rèn)識(shí)傷產(chǎn)生?分歧而引發(fā)?的爭(zhēng)議。?第三條醫(yī)療?糾紛的處理?，應(yīng)當(dāng)遵循?實(shí)事求是、?公正公平、?及時(shí)便民、?依法妥善的?原則，做到?事實(shí)清楚、?定性準(zhǔn)確、?責(zé)任明確、?處理恰當(dāng)。?第四條醫(yī)?院設(shè)立醫(yī)療?糾紛患方接?待場(chǎng)所，配?備專(兼)?職人員接受?患方的咨詢?和投訴。?第五條成立?醫(yī)療糾紛處?理領(lǐng)導(dǎo)小組?負(fù)責(zé)醫(yī)療糾?紛的處理，?醫(yī)院辦公室?、醫(yī)務(wù)科、?門診部負(fù)責(zé)?醫(yī)療服務(wù)投?訴和糾紛的?接待，并進(jìn)?行必要的調(diào)?查、答復(fù)、?處理和報(bào)告?；其他相關(guān)?部門和科室?應(yīng)當(dāng)配合做?好相關(guān)工作?。第六條?根據(jù)患方的?人數(shù)、情緒?、態(tài)度、行?為以及醫(yī)療?不良結(jié)果的?程度，將醫(yī)?療糾紛風(fēng)險(xiǎn)?分為三級(jí)。?一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)?：患方質(zhì)疑?醫(yī)護(hù)人員診?療行為的真?確性和有效?性；患者及?家屬要求復(fù)?印病例；患?者及其家屬?向科室討要?說1法等?，經(jīng)判定可?能發(fā)生醫(yī)療?糾紛的情形?。二級(jí)風(fēng)?險(xiǎn)?；挤絹?院投訴人數(shù)?少于___?_人，患方?對(duì)衛(wèi)生院的?診療過程提?出質(zhì)疑，占?據(jù)衛(wèi)生院診?療、辦公場(chǎng)?所，干擾正?常醫(yī)療次序?；對(duì)醫(yī)務(wù)人?員人身安全?構(gòu)成威脅；?經(jīng)解釋無效?，影響其他?病人診療的?等情形。?三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)。?患方來投訴?的人數(shù)超過?____人?，聚眾占據(jù)?衛(wèi)生院診療?、辦公場(chǎng)所?，嚴(yán)重干擾?醫(yī)院工作；?侮辱、誹謗?、威脅、毆?打醫(yī)務(wù)人員?或者侵犯醫(yī)?務(wù)人員人身?自由、干擾?醫(yī)務(wù)人員正?常生活的；?患方在醫(yī)院?內(nèi)實(shí)施打、?砸、搶等行?為，造成財(cái)?物損壞等情?形。第七?條發(fā)生一級(jí)?以上風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)?療糾紛，當(dāng)?事醫(yī)務(wù)人員?應(yīng)當(dāng)立即向?科室主任或?護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告??？浦魅位?護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)?立即到位，?及時(shí)了解情?況，同時(shí)向?醫(yī)務(wù)科(非?上班時(shí)間和?節(jié)假日向行?政總值班)?報(bào)告，必要?時(shí)醫(yī)務(wù)科工?作人員趕赴?糾紛現(xiàn)場(chǎng)處?理糾紛。?第八條發(fā)生?二級(jí)以上風(fēng)?險(xiǎn)醫(yī)療糾紛?，醫(yī)務(wù)科接?到科室主任?或護(hù)士長(zhǎng)報(bào)?告后，應(yīng)當(dāng)?立即向分管?院長(zhǎng)匯報(bào)，?同時(shí)趕赴現(xiàn)?場(chǎng)____?。非上班時(shí)?間和節(jié)假日?發(fā)生醫(yī)療糾?紛，行政總?值班在接到?科室報(bào)告后?應(yīng)盡快到位?，需醫(yī)務(wù)科?協(xié)調(diào)處理的?，應(yīng)通知醫(yī)?務(wù)科工作人?員及時(shí)到位?。第九條?發(fā)生三級(jí)風(fēng)?險(xiǎn)醫(yī)療糾紛?，醫(yī)務(wù)科應(yīng)?同時(shí)向醫(yī)院?主要領(lǐng)導(dǎo)報(bào)?告，同時(shí)向?110或當(dāng)?地公安機(jī)關(guān)?報(bào)警(情況?緊急時(shí)，?2醫(yī)務(wù)人員?或醫(yī)務(wù)科工?作人員直接?報(bào)警)，掌?握基本情況?后，向主管?衛(wèi)生行政部?門書面報(bào)告?。第十條?發(fā)生重大醫(yī)?療過失行為?的(導(dǎo)致可?能為二級(jí)以?上醫(yī)療事故?和____?人以上人身?損害后果的?，以及衛(wèi)生?行政部門規(guī)?定的其他情?形)，醫(yī)務(wù)?科應(yīng)當(dāng)向醫(yī)?院主要領(lǐng)導(dǎo)?報(bào)告，并在?____小?時(shí)內(nèi)向主管?衛(wèi)生行政部?門書面報(bào)告?。第十一?條發(fā)生醫(yī)療?糾紛后，醫(yī)?院應(yīng)當(dāng)立即?啟動(dòng)本預(yù)案?，采取下列?應(yīng)急控制措?施，防止事?態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)?大：(一?)各相關(guān)部?門按職責(zé)和?糾紛風(fēng)險(xiǎn)級(jí)?別處理要求?及時(shí)趕赴現(xiàn)?場(chǎng)。(二?)醫(yī)務(wù)科工?作人員應(yīng)當(dāng)?立即進(jìn)行初?步調(diào)查、核?實(shí)，有關(guān)情?況如實(shí)向醫(yī)?院領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)?生行政部門?報(bào)告，__?__相關(guān)醫(yī)?務(wù)人員采取?有效措施，?避免或者減?輕對(duì)患者身?體健康的損?害，防止損?害擴(kuò)大。接?待患方人員?，向家屬通?報(bào)和解釋相?關(guān)情況。?(三)在醫(yī)?患雙方共同?在場(chǎng)的情況?下，按《醫(yī)?療事故處理?條例》規(guī)定?封存和啟封?現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物及?相關(guān)病歷資?料。(四?)患者在醫(yī)?院內(nèi)死亡的?，按規(guī)定將?尸體移放殯?儀館。醫(yī)患?雙方不能確?定死因或?qū)?死因有異議?的，建議患?方按規(guī)定尸?檢。(五?)發(fā)生二級(jí)?以上風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)?療糾紛，醫(yī)?院辦公室應(yīng)?按醫(yī)務(wù)科工?作人員請(qǐng)求?，負(fù)責(zé)向醫(yī)?療糾紛人民?調(diào)解委員會(huì)?申請(qǐng)調(diào)3?解或者向患?方所在單位?和鎮(zhèn)政府(?街道辦事處?)請(qǐng)求參與?醫(yī)療糾紛處?理(或請(qǐng)公?安機(jī)關(guān)協(xié)助?聯(lián)系)。?(六)保安?要立即趕赴?現(xiàn)場(chǎng)采取有?力措施，維?護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序?，保護(hù)醫(yī)務(wù)?人員及病區(qū)?其他患者的?人身安全和?醫(yī)院公共財(cái)?物的安全。?三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)?療糾紛時(shí)負(fù)?責(zé)報(bào)警，并?向警方提供?證據(jù)。(?七)公安機(jī)?關(guān)民警到達(dá)?后，由醫(yī)務(wù)?科負(fù)責(zé)向民?警介紹糾紛?的基本情況?，與民警共?同做好患方?的教育疏導(dǎo)?工作，引導(dǎo)?患方依法處?理醫(yī)療糾紛?。(八)?發(fā)現(xiàn)新聞媒?體介入糾紛?的，醫(yī)院辦?公室統(tǒng)一負(fù)?責(zé)接待，介?紹情況，與?醫(yī)務(wù)科工作?人員共同審?核新聞稿。?第十二條?醫(yī)院工作人?員應(yīng)熱情接?待患方的咨?詢和投訴，?耐心聽取患?方陳述，虛?心征求患方?意見，認(rèn)真?做好筆錄和?解釋工作。?一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)?糾紛原則上?由當(dāng)事醫(yī)務(wù)?人員或科室?負(fù)責(zé)溝通協(xié)?調(diào)。二級(jí)?風(fēng)險(xiǎn)以上糾?紛以醫(yī)務(wù)科?工作人員為?主負(fù)責(zé)與患?方溝通協(xié)調(diào)?，其他科室?及其他職能?部門配合，?必要時(shí)分管?院長(zhǎng)出面接?待。第十?三條醫(yī)院工?作人員應(yīng)當(dāng)?告知患方有?依法解決糾?紛維護(hù)自身?權(quán)益的權(quán)利?，同時(shí)有遵?守醫(yī)院規(guī)章?制度、維護(hù)?正常醫(yī)療秩?序的義務(wù)。?禁止違法行?為。4第?十四條患方?反映的問題?和提出的異?議，醫(yī)務(wù)科?應(yīng)及時(shí)__?__、核實(shí)?。當(dāng)事醫(yī)務(wù)?人員即可使?應(yīng)當(dāng)積極配?合，事實(shí)就?是反映醫(yī)療?經(jīng)過，必要?時(shí)提供書面?情況說明。?第十五條?醫(yī)務(wù)科應(yīng)及?時(shí)將醫(yī)院醫(yī)?療糾紛處理?領(lǐng)導(dǎo)小組的?的處理意見?向患方通報(bào)?和解釋，答?復(fù)患方的咨?詢和疑問。?如患方仍有?異議，告知?其他相關(guān)處?理辦法和程?序，引導(dǎo)患?方依法解決?糾紛。第?十六條患方?依法提出的?各種要求，?醫(yī)務(wù)科工作?人員應(yīng)當(dāng)依?照規(guī)定予以?配合和支持?。第十七?條可能構(gòu)成?醫(yī)療事故的?，且患方索?賠額少于_?___萬的?，由醫(yī)務(wù)科?代表醫(yī)院在?醫(yī)院接待場(chǎng)?所與患方協(xié)?商處理(雙?方代表人數(shù)?不得超過_?___人)?。協(xié)商成功?簽訂協(xié)議書?。第十八?條對(duì)于超越?醫(yī)院處理權(quán)?限的醫(yī)療糾?紛應(yīng)立即報(bào)?告醫(yī)調(diào)委。?根據(jù)患方意?愿可以申請(qǐng)?醫(yī)調(diào)委調(diào)解?，也可以向?衛(wèi)生行政部?門申請(qǐng)行政?處理；也可?以向人民法?院提起訴訟?。醫(yī)院有關(guān)?人員應(yīng)當(dāng)積?極配合相關(guān)?部門的調(diào)查?、核實(shí)、評(píng)?估、處理。?第十九條?醫(yī)療糾紛處?理完畢后，?醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按?照院內(nèi)會(huì)診?意見、醫(yī)調(diào)?委反饋意見?及時(shí)___?_討論，分?析存在問題?，責(zé)令當(dāng)事?醫(yī)務(wù)人員和?科室___?_整改，并?依法追究當(dāng)?事人責(zé)任。?第二十條?醫(yī)院對(duì)醫(yī)療?糾紛處理成?績(jī)突出的科?室及個(gè)人應(yīng)?給如相應(yīng)的?精神和物質(zhì)?獎(jiǎng)勵(lì)；違反?本預(yù)案規(guī)定?，未履行職?5責(zé)，造?成人員傷害?、財(cái)物損失?和事態(tài)擴(kuò)大?等嚴(yán)重后果?的，將依法?追究有關(guān)人?員的責(zé)任。?醫(yī)療糾紛?應(yīng)急處置預(yù)?案范本（四?）醫(yī)療糾?紛應(yīng)急處置?預(yù)案為了?減少醫(yī)療糾?紛及醫(yī)療事?故的發(fā)生，?妥善處理醫(yī)?療糾紛和醫(yī)?療事故，保?證醫(yī)療秩序?《____?人民調(diào)解法?》、《__?__侵權(quán)責(zé)?任法》、《?醫(yī)療事故處?理?xiàng)l例》、?《____?省醫(yī)療糾紛?預(yù)防與處置?暫行辦法》?《瀘州市醫(yī)?療糾紛預(yù)防?與處置辦法?》和其他相?關(guān)法律，特?制定本防范?及處理預(yù)案?。一、適?用范圍凡?從事醫(yī)療活?動(dòng)的科室。?二、定義?(一)醫(yī)?療糾紛。是?指醫(yī)務(wù)人員?在醫(yī)院醫(yī)療?活動(dòng)中醫(yī)患?雙方發(fā)生的?爭(zhēng)執(zhí)。(?二)醫(yī)療事?故。是指醫(yī)?療機(jī)構(gòu)及其?醫(yī)務(wù)人員在?醫(yī)療活動(dòng)中?，違反醫(yī)療?衛(wèi)生管理法?律、行政法?規(guī)、部門規(guī)?章和診療護(hù)?理規(guī)范、常?規(guī)，過失造?成患者人身?損害的事故?。(三)?醫(yī)療隱患。?指醫(yī)務(wù)人員?在醫(yī)療活動(dòng)?中違反醫(yī)療?衛(wèi)生管理法?律、行政法?規(guī)、部門規(guī)?章和診療護(hù)?理規(guī)范、常?規(guī)的行為。?(四)醫(yī)?療意外。是?指由于患者?病情或特殊?體質(zhì)不可抗?力而發(fā)生難?以預(yù)料和無?法防范的后?果。三、?____領(lǐng)?導(dǎo)及職責(zé)?(一)醫(yī)院?成立醫(yī)患糾?紛醫(yī)療糾紛?防范和處置?工作領(lǐng)導(dǎo)組?(另見文件?)。(二?)職責(zé)1?、____?落實(shí)醫(yī)療糾?紛、醫(yī)療事?故防范及處?理預(yù)案。?2、實(shí)行醫(yī)?療安全隱患?零報(bào)告制度?，督促檢查?指導(dǎo)科室對(duì)?醫(yī)療安全隱?患的自查和?整改工作。?3、接待?患者及家屬?的投訴，協(xié)?調(diào)處理醫(yī)療?糾紛。4?、指導(dǎo)科室?對(duì)醫(yī)療文書?的完善、整?理收集、保?管工作，避?免在醫(yī)療事?故爭(zhēng)議鑒定?或法院應(yīng)訴?時(shí)舉證不能?的情況發(fā)生?。5、負(fù)?責(zé)醫(yī)療糾紛?發(fā)生后對(duì)醫(yī)?療文書的封?存工作。?6、協(xié)助科?室和相關(guān)部?門做好與醫(yī)?療糾紛相關(guān)?的藥液、血?液、注射器?、藥物等現(xiàn)?場(chǎng)實(shí)物封存?的工作。?7、負(fù)責(zé)對(duì)?死因不明確?患者的家屬?動(dòng)員尸檢工?作。8、?負(fù)責(zé)向?yàn)o縣?衛(wèi)計(jì)局報(bào)告?工作。9?、負(fù)責(zé)召集?醫(yī)療安全管?理委員會(huì)會(huì)?議，認(rèn)真記?錄，并向醫(yī)?患雙方當(dāng)事?人傳答會(huì)議?討論結(jié)果。?10、負(fù)?責(zé)醫(yī)療糾紛?在縣、市醫(yī)?學(xué)會(huì)鑒定中?的資料提交?、人員__?__、結(jié)果?處理等工作?。11、?協(xié)助法律顧?問就醫(yī)療糾?紛在法院的?應(yīng)訴工作。?(二)科?室醫(yī)患關(guān)系?協(xié)調(diào)小組(?可由質(zhì)量管?理小組兼任?)1、組?成科室主?任任組長(zhǎng)，?組員包括科?室副主任、?護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)?士長(zhǎng)助理、?科室質(zhì)控人?員以及科室?業(yè)務(wù)骨干。?2、職責(zé)?1)__?__本科室?的員工學(xué)習(xí)?衛(wèi)生法律、?法規(guī)、規(guī)章?制度及診療?護(hù)理規(guī)范，?依法執(zhí)業(yè)。?學(xué)習(xí)情況做?記錄。2?)執(zhí)行醫(yī)患?溝通制度，?尊重并維護(hù)?患者的合法?權(quán)益，規(guī)范?執(zhí)行各種告?知、知情同?意。___?_科室工作?人員參加醫(yī)?院舉辦的醫(yī)?療糾紛處理?及醫(yī)患溝通?技能培訓(xùn)或?講座，并加?以應(yīng)用。?3)負(fù)責(zé)科?室的醫(yī)療安?全檢查工作?，發(fā)現(xiàn)隱患?，及時(shí)整改?，及時(shí)報(bào)告?。4)接?待科室內(nèi)部?患者及家屬?對(duì)醫(yī)療工作?的投訴，協(xié)?調(diào)醫(yī)患關(guān)系?。5)重?大醫(yī)療糾紛?及時(shí)上報(bào)，?配合醫(yī)務(wù)科?妥善解決。?6)配合醫(yī)?務(wù)科做好科?內(nèi)糾紛在醫(yī)?學(xué)會(huì)的鑒定?和在法院的?應(yīng)訴工作。?四、醫(yī)療?糾紛、醫(yī)療?事故防范預(yù)?案(一)?實(shí)行醫(yī)療隱?患登記報(bào)告?制度1.醫(yī)?療隱患登記?報(bào)告制度?1)科室定?期自查醫(yī)療?隱患，登記?、制定整改?措施，向醫(yī)?務(wù)科報(bào)告。?2)醫(yī)務(wù)?科檢查工作?，匯總發(fā)現(xiàn)?的醫(yī)療隱患?，提出整改?措施，要求?當(dāng)事科室立?即整改，并?跟蹤整改進(jìn)?展情況，及?時(shí)向分管院?長(zhǎng)報(bào)告。?3)醫(yī)務(wù)科?總結(jié)階段性?整改效果，?向全院通報(bào)?。4)對(duì)?科室不落實(shí)?自查隱患、?發(fā)現(xiàn)隱患不?整改、不報(bào)?告的行為?予以處罰。?5)檢查?記錄本由專?人負(fù)責(zé)保管?，保存五年?。2.醫(yī)?療隱患登記?報(bào)告制度實(shí)?施細(xì)則1?)科室每月?最后一周，?由科主任帶?領(lǐng)醫(yī)患關(guān)系?協(xié)調(diào)小組成?員進(jìn)行醫(yī)療?安全自查，?將發(fā)現(xiàn)的隱?患逐一登記?，召開醫(yī)療?安全分析會(huì)?，制定整改?措施，同時(shí)?對(duì)上個(gè)月的?整改情況進(jìn)?行總結(jié)。?2)醫(yī)務(wù)科?每月末將當(dāng)?月工作檢查?中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)?療隱患及采?取的整改措?施進(jìn)行匯總?，同時(shí)對(duì)上?個(gè)月的整改?效果進(jìn)行總?結(jié)，詳細(xì)記?錄，向分管?院長(zhǎng)匯報(bào)。?對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)科?室(外科系?統(tǒng)、婦產(chǎn)科?等)作為醫(yī)?療安全工作?檢查的重點(diǎn)?，對(duì)糾紛高?發(fā)科室加大?監(jiān)管力度。?(二)加?強(qiáng)法律法規(guī)?及規(guī)章制度?學(xué)習(xí)和落實(shí)?每年__?__醫(yī)務(wù)人?員進(jìn)行__?__次衛(wèi)生?管理法律、?法規(guī)、規(guī)章?制度的培訓(xùn)?與考核，每?季度對(duì)科室?和醫(yī)務(wù)人員?依法執(zhí)業(yè)情?況檢查__?__次。?(三)開展?醫(yī)務(wù)人員三?基訓(xùn)練將?防范醫(yī)療糾?紛和醫(yī)療事?故與提高醫(yī)?療質(zhì)量和加?強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員?三基訓(xùn)練相?結(jié)合，每年?對(duì)所有醫(yī)務(wù)?人員進(jìn)行_?___次診?療護(hù)理常規(guī)?、技術(shù)操作?規(guī)范的培訓(xùn)?與考核，并?檢查執(zhí)行情?況。(四?)加強(qiáng)行風(fēng)?建設(shè)配合?紀(jì)檢監(jiān)查和?服務(wù)督導(dǎo)部?門，進(jìn)行醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)和職?業(yè)道德教育?，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)?人員的服務(wù)?意識(shí)，提高?服務(wù)水平。?(五)認(rèn)?真執(zhí)行《醫(yī)?療服務(wù)中維?護(hù)患者權(quán)益?的制度》?1.尊重患?者在就醫(yī)過?程中的各種?權(quán)益，針對(duì)?生理－心理?－社會(huì)的差?異性，在醫(yī)?療服務(wù)中必?須實(shí)施個(gè)性?化服務(wù)。?2.在醫(yī)患?交流過程中?醫(yī)務(wù)人員必?須尊重患者?的人格。要?著裝整潔、?舉止文明、?熱情待人，?維護(hù)患者的?人格、情感?和隱私。?3.尊重患?者的知情同?意權(quán)。根據(jù)?《執(zhí)業(yè)醫(yī)師?法》、《醫(yī)?療機(jī)構(gòu)管理?條例實(shí)施細(xì)?則》等法律?法規(guī)，進(jìn)行?臨床試驗(yàn)、?藥品試驗(yàn)、?醫(yī)療器械試?驗(yàn)、手術(shù)、?麻醉、輸血?以及特殊檢?查、特殊治?療等，應(yīng)向?患者及家屬?交待清楚，?得到理解并?簽署書面知?情同意書。?4.尊重?患者在診療?過程中的選?擇權(quán)。患者?擁有選擇醫(yī)?師和選擇診?療方案的權(quán)?利。《消費(fèi)?者權(quán)益保_?___》規(guī)?定，消費(fèi)者?有自主選擇?商品或服務(wù)?的權(quán)利。醫(yī)?療服務(wù)也屬?于消費(fèi)領(lǐng)域?，是特殊的?消費(fèi)，因此?患者擁有自?主選擇權(quán)。?5.尊重?患者對(duì)醫(yī)療?服務(wù)不滿意?的投訴權(quán)利?。患者有權(quán)?利就診療過?程中的發(fā)生?的不滿意事?件向相關(guān)部?門進(jìn)行投訴?。(六)?及時(shí)院內(nèi)通?報(bào)點(diǎn)評(píng)醫(yī)療?安全信息?每季度召開?一次醫(yī)療安?全會(huì)議，公?布醫(yī)療隱患?整改措施、?醫(yī)療糾紛處?理結(jié)果、醫(yī)?療賠償責(zé)任?人處罰有關(guān)?信息，讓全?院醫(yī)務(wù)人員?認(rèn)識(shí)到醫(yī)療?糾紛和醫(yī)療?事故的危害?性及防范的?重要性，并?積極行動(dòng)。?(七)加?強(qiáng)醫(yī)患溝通?1.醫(yī)院?每年開展至?少____?次醫(yī)患溝通?技能、醫(yī)療?糾紛處理技?巧或相關(guān)知?識(shí)的培訓(xùn)會(huì)?。2.執(zhí)?行醫(yī)患溝通?制度，加強(qiáng)?醫(yī)療活動(dòng)中?每個(gè)環(huán)節(jié)的?醫(yī)患溝通，?科室每月召?集____?次醫(yī)患溝通?座談會(huì)，并?做好記錄，?對(duì)患方提出?的意見和建?議認(rèn)真分析?，加以整改?。五、醫(yī)?療糾紛、醫(yī)?療事故處理?預(yù)案(一?)醫(yī)療糾紛?的應(yīng)急處理?1.醫(yī)療?糾紛的風(fēng)險(xiǎn)?分級(jí)根據(jù)?發(fā)生醫(yī)療糾?紛當(dāng)時(shí)患方?的情緒、態(tài)?度、行為等?的激烈程度?，將醫(yī)療糾?紛事件進(jìn)行?風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)，?采取相應(yīng)的?處理措施。?三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)?：1)患?方質(zhì)疑醫(yī)護(hù)?人員診療行?為的正確性?和有效性；?2)患者在?病房發(fā)生非?醫(yī)療意外事?件，如摔傷?、燙傷等，?家屬不滿，?討要說法；?3)患者?及家屬要求?復(fù)印病歷，?當(dāng)事醫(yī)務(wù)人?員判定可能?發(fā)生醫(yī)療糾?紛的。二?級(jí)風(fēng)險(xiǎn)：?1)患方聚?眾____?人以下在醫(yī)?院內(nèi)吵鬧，?干擾醫(yī)療秩?序，對(duì)醫(yī)務(wù)?人員人身安?全構(gòu)成威脅?；2)患?者非正常死?亡，家屬對(duì)?醫(yī)療過程質(zhì)?疑，經(jīng)解釋?無效，停尸?在病房，影?響其他患者?診療。一?級(jí)風(fēng)險(xiǎn)：?1)患方聚?眾____?人以上在醫(yī)?院吵鬧，干?擾醫(yī)療秩序?，對(duì)醫(yī)務(wù)人?員人身安全?構(gòu)成威脅；?2)患方?在醫(yī)院內(nèi)實(shí)?施打、砸、?搶等行為，?造成物品損?壞，醫(yī)務(wù)人?員人身受到?傷害；3?)新聞媒體?介入(記者?采訪、錄音?錄像)，可?能在社會(huì)上?造成負(fù)面影?響。2.?應(yīng)急處理1?)立即報(bào)告?發(fā)生醫(yī)療?糾紛，不管?屬于幾級(jí)風(fēng)?險(xiǎn)，當(dāng)事人?應(yīng)立即報(bào)告?科主任或護(hù)?士長(zhǎng)，科室?應(yīng)立即報(bào)告?主管部門或?分管院長(zhǎng)。?2)到達(dá)?時(shí)限工作?時(shí)間發(fā)生醫(yī)?療糾紛，科?室主任、護(hù)?士應(yīng)立即到?位，主管部?門應(yīng)在__?__分鐘內(nèi)?到達(dá)糾紛發(fā)?生的科室。?休息日發(fā)生?醫(yī)療糾紛，?院總值班在?接到科室報(bào)?告后應(yīng)在_?___分鐘?內(nèi)到位，需?醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)?的，醫(yī)務(wù)科?人員應(yīng)在_?___分鐘?內(nèi)到位。?一、二級(jí)風(fēng)?險(xiǎn)事件，除?醫(yī)務(wù)科人員?外，保安人?員應(yīng)立即到?場(chǎng)。另外，?根據(jù)糾紛的?起因，醫(yī)務(wù)?科處理人員?可要求護(hù)理?部、藥劑科?等科室人員?到場(chǎng)協(xié)助處?理。3)?與患方溝通?協(xié)調(diào)(1?)三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)?的糾紛，原?則上以科主?任和護(hù)士長(zhǎng)?為首小組成?員在科室內(nèi)?部協(xié)調(diào)溝通?，必要時(shí)醫(yī)?務(wù)科、護(hù)理?部或院總值?班參與。?(2)二級(jí)?、一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)?的糾紛，以?醫(yī)務(wù)科人員?為主，科室?及其他職能?部門配合，?與患方溝通?協(xié)調(diào)。(?3)溝通的?原則：不激?化矛盾，不?答應(yīng)無理要?求，尊重事?實(shí)，尊重?科學(xué)，按法?律規(guī)定的程?序解決問題?。4)現(xiàn)?場(chǎng)采取的緊?急措施(?1)保護(hù)醫(yī)?務(wù)人員及病?區(qū)其他患者?的人身安全?。對(duì)二、?三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)的?醫(yī)療糾紛，?醫(yī)院保安人?員在醫(yī)務(wù)科?的統(tǒng)一指揮?下，對(duì)吵鬧?、漫罵、毆?打醫(yī)務(wù)人員?的患者和家?屬實(shí)施必要?的制止措施?，對(duì)持械行?兇者堅(jiān)決制?服，同時(shí)報(bào)?案，交由公?安機(jī)關(guān)處理?；糾紛中患?方的過激行?為可能導(dǎo)致?病區(qū)其他患?者的人身損?害時(shí)，保安?人員應(yīng)在醫(yī)?務(wù)科統(tǒng)一指?揮下采取保?護(hù)措施，如?疏散、守住?病房入口等?，不讓鬧事?方接近病區(qū)?的其他患者?。(2)?封存病歷或?疑有引起不?良反應(yīng)的藥?品、輸液、?血液制品，?送相關(guān)部門?進(jìn)行檢驗(yàn)。?(3)對(duì)?死因不清的?、家屬對(duì)死?亡原因質(zhì)疑?的情況，動(dòng)?員患者家屬?做尸檢。?(4)告知?醫(yī)患雙方解?決醫(yī)療糾紛?的法律程序?，為進(jìn)一步?解決糾紛做?準(zhǔn)準(zhǔn)備。?(二)醫(yī)療?糾紛的常規(guī)?處理1.?解釋說服工?作1)診?療過程中，?醫(yī)務(wù)人員沒?有過錯(cuò)，家?屬不懂醫(yī)學(xué)?的復(fù)雜性和?高風(fēng)險(xiǎn)性，?期望值過高?，醫(yī)務(wù)科處?理醫(yī)療糾紛?的工作人員?要給予充分?的解釋和說?明，讓患方?理解，不再?追究；2?)患方對(duì)于?醫(yī)院的解釋?不能理解，?堅(jiān)持向醫(yī)院?討說法，醫(yī)?務(wù)科工作人?員要向患者?說明國(guó)家解?決醫(yī)療糾紛?的幾種方式?，即協(xié)商?、鑒定、司?法訴訟。?2.醫(yī)患雙?方協(xié)商解決?1)發(fā)生?醫(yī)療糾紛后?，經(jīng)院內(nèi)醫(yī)?患關(guān)系協(xié)調(diào)?領(lǐng)導(dǎo)小組研?究，認(rèn)為醫(yī)?務(wù)人員診療?行為存在過?失或醫(yī)院管?理不到位造?成患者人身?損害，在醫(yī)?學(xué)會(huì)鑒定中?可能定為醫(yī)?療事故的，?建議協(xié)商解?決，賠償金?額小于兩萬?元，可由醫(yī)?院醫(yī)療糾紛?防范和處置?工作領(lǐng)導(dǎo)組?代表院方與?患者或家屬?簽協(xié)議，最?后賠償了結(jié)?。2)醫(yī)?患雙方不能?就賠償款額?度未達(dá)成一?致或賠償金?額較大時(shí)，?由醫(yī)院醫(yī)患?關(guān)系協(xié)調(diào)領(lǐng)?導(dǎo)小組向?yàn)o?縣醫(yī)調(diào)委申?請(qǐng)，在瀘縣?醫(yī)調(diào)委協(xié)調(diào)?下處置3?)經(jīng)縣醫(yī)調(diào)?委協(xié)調(diào)下，?醫(yī)患雙方不?能達(dá)成一致?，建議患方?走鑒定或司?法程序。?3.醫(yī)療事?故鑒定及處?理1)無?法通過解釋?、協(xié)商解決?的醫(yī)療糾紛?，可申請(qǐng)醫(yī)?學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)?療事故鑒定?。2)醫(yī)?務(wù)科負(fù)責(zé)_?___當(dāng)事?科室和當(dāng)事?醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)?備鑒定所須?提交的病歷?資料和答辯?材料，在規(guī)?定的時(shí)間內(nèi)?送到醫(yī)學(xué)會(huì)?。3)鑒?定結(jié)論不是?醫(yī)療事故的?，醫(yī)院不向?患者予以賠?償。4)鑒?定結(jié)論構(gòu)成?醫(yī)療事故，?匯報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)?，經(jīng)醫(yī)患關(guān)?系協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)?小組研究，?認(rèn)為鑒定結(jié)?論基本準(zhǔn)確?，按等級(jí)進(jìn)?行賠償；如?果當(dāng)事科室?和當(dāng)事人不?服鑒定結(jié)論?，醫(yī)務(wù)科代?表院方向上?一級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)?申請(qǐng)重新鑒?定。4.?法院審理醫(yī)?療糾紛1?)醫(yī)務(wù)科_?___當(dāng)事?科室與當(dāng)事?人準(zhǔn)備應(yīng)訴?材料，配合?律師出庭。?2)法院?審判結(jié)論或?調(diào)節(jié)書中表?述醫(yī)療行為?與患者損害?結(jié)果構(gòu)成因?果關(guān)系，判?定賠償?shù)模?按額度予以?賠償；當(dāng)事?科室或當(dāng)事?人不服，在?規(guī)定時(shí)間內(nèi)?申請(qǐng)上訴。?3)法院?判定醫(yī)療行?為與損害后?果不構(gòu)成因?果關(guān)系的，?醫(yī)院不予賠?償。院醫(yī)?療糾紛應(yīng)急?處第一條?為依法妥善?處理醫(yī)療糾?紛，保護(hù)患?者、醫(yī)院及?醫(yī)護(hù)人員的?合法權(quán)益，?保障醫(yī)療安?全維護(hù)醫(yī)療?次序，構(gòu)建?和諧醫(yī)患關(guān)?系，依據(jù)《?醫(yī)療事故處?理?xiàng)l例》和?《清遠(yuǎn)市醫(yī)?療糾紛預(yù)防?和調(diào)解處理?辦法》，結(jié)?合本院實(shí)際?，制定本預(yù)?案。第二?條本預(yù)案所?稱醫(yī)療糾紛?，是指醫(yī)患?雙方對(duì)醫(yī)院?的醫(yī)療、護(hù)?理行為和結(jié)?果及其原因?、責(zé)任在認(rèn)?識(shí)傷產(chǎn)生分?歧而引發(fā)的?爭(zhēng)議。第?三條醫(yī)療糾?紛的處理，?應(yīng)當(dāng)遵循實(shí)?事求是、公?正公平、及?時(shí)便民、依?法妥善的原?則，做到事?實(shí)清楚、定?性準(zhǔn)確、責(zé)?任明確、處?理恰當(dāng)。?第四條醫(yī)院?設(shè)立醫(yī)療糾?紛患方接待?場(chǎng)所，配備?專(兼)職?人員接受患?方的咨詢和?投訴。第?五條成立醫(yī)?療糾紛處理?領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)?責(zé)醫(yī)療糾紛?的處理，醫(yī)?院辦公室、?醫(yī)務(wù)科、門?診部負(fù)責(zé)醫(yī)?療服務(wù)投訴?和糾紛的接?待，并進(jìn)行?必要的調(diào)查?、答復(fù)、處?理和報(bào)告；?其他相關(guān)部?門和科室應(yīng)?當(dāng)配合做好?相關(guān)工作。?第六條根?據(jù)患方的人?數(shù)、情緒、?態(tài)度、行為?以及醫(yī)療不?良結(jié)果的程?度，將醫(yī)療?糾紛風(fēng)險(xiǎn)分?為三級(jí)。?一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)：?患方質(zhì)疑醫(yī)?護(hù)人員診療?行為的真確?性和有效性?；患者及家?屬要求復(fù)印?病例；患者?及其家屬向?科室討要說?1法等，?經(jīng)判定可能?發(fā)生醫(yī)療糾?紛的情形。?二級(jí)風(fēng)險(xiǎn)?。患方來院?投訴人數(shù)少?于____?人，患方對(duì)?衛(wèi)生院的診?療過程提出?質(zhì)疑，占據(jù)?衛(wèi)生院診療?、辦公場(chǎng)所?，干擾正常?醫(yī)療次序；?對(duì)醫(yī)務(wù)人員?人身安全構(gòu)?成威脅；經(jīng)?解釋無效，?影響其他病?人診療的等?情形。三?級(jí)風(fēng)險(xiǎn)?；?方來投訴的?人數(shù)超過_?___人，?聚眾占據(jù)衛(wèi)?生院診療、?辦公場(chǎng)所，?嚴(yán)重干擾醫(yī)?院工作；侮?辱、誹謗、?威脅、毆打?醫(yī)務(wù)人員或?者侵犯醫(yī)務(wù)?人員人身自?由、干擾醫(yī)?務(wù)人員正常?生活的；患?方在醫(yī)院內(nèi)?實(shí)施打、砸?、搶等行為?，造成財(cái)物?損壞等情形?。第七條?發(fā)生一級(jí)以?上風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療?糾紛，當(dāng)事?醫(yī)務(wù)人員應(yīng)?當(dāng)立即向科?室主任或護(hù)?士長(zhǎng)報(bào)告。?科主任或護(hù)?士長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)立?即到位，及?時(shí)了解情況?，同時(shí)向醫(yī)?務(wù)科(非上?班時(shí)間和節(jié)?假日向行政?總值班)報(bào)?告，必要時(shí)?醫(yī)務(wù)科工作?人員趕赴糾?紛現(xiàn)場(chǎng)處理?糾紛。第?八條發(fā)生二?級(jí)以上風(fēng)險(xiǎn)?醫(yī)療糾紛，?醫(yī)務(wù)科接到?科室主任或?護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告?后，應(yīng)當(dāng)立?即向分管院?長(zhǎng)匯報(bào)，同?時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)?____。?非上班時(shí)間?和節(jié)假日發(fā)?生醫(yī)療糾紛?，行政總值?班在接到科?室報(bào)告后應(yīng)?盡快到位，?需醫(yī)務(wù)科協(xié)?調(diào)處理的，?應(yīng)通知醫(yī)務(wù)?科工作人員?及時(shí)到位。?第九條發(fā)?生三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)?醫(yī)療糾紛，?醫(yī)務(wù)科應(yīng)同?時(shí)向醫(yī)院主?要領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告?，同時(shí)向1?10或當(dāng)?shù)?公安機(jī)關(guān)報(bào)?警(情況緊?急時(shí)，2?醫(yī)務(wù)人員或?醫(yī)務(wù)科工作?人員直接報(bào)?警)，掌握?基本情況后?，向主管衛(wèi)?生行政部門?書面報(bào)告。?第十條發(fā)?生重大醫(yī)療?過失行為的?(導(dǎo)致可能?為二級(jí)以上?醫(yī)療事故和?____人?以上人身損?害后果的，?以及衛(wèi)生行?政部門規(guī)定?的其他情形?)，醫(yī)務(wù)科?應(yīng)當(dāng)向醫(yī)院?主要領(lǐng)導(dǎo)報(bào)?告，并在_?___小時(shí)?內(nèi)向主管衛(wèi)?生行政部門?書面報(bào)告。?第十一條?發(fā)生醫(yī)療糾?紛后，醫(yī)院?應(yīng)當(dāng)立即啟?動(dòng)本預(yù)案，?采取下列應(yīng)?急控制措施?，防止事態(tài)?進(jìn)一步擴(kuò)大?：(一)?各相關(guān)部門?按職責(zé)和糾?紛風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別?處理要求及?時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)?。(二)?醫(yī)務(wù)科工作?人員應(yīng)當(dāng)立?即進(jìn)行初步?調(diào)查、核實(shí)?，有關(guān)情況?如實(shí)向醫(yī)院?領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生?行政部門報(bào)?告，___?_相關(guān)醫(yī)務(wù)?人員采取有?效措施，避?免或者減輕?對(duì)患者身體?健康的損害?，防止損害?擴(kuò)大。接待?患方人員，?向家屬通報(bào)?和解釋相關(guān)?情況。(?三)在醫(yī)患?雙方共同在?場(chǎng)的情況下?，按《醫(yī)療?事故處理?xiàng)l?例》規(guī)定封?存和啟封現(xiàn)?場(chǎng)實(shí)物及相?關(guān)病歷資料?。(四)?患者在醫(yī)院?內(nèi)死亡的，?按規(guī)定將尸?體移放殯儀?館。醫(yī)患雙?方不能確定?死因或?qū)λ?因有異議的?，建議患方?按規(guī)定尸檢?。(五)?發(fā)生二級(jí)以?上風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療?糾紛，醫(yī)院?辦公室應(yīng)按?醫(yī)務(wù)科工作?人員請(qǐng)求，?負(fù)責(zé)向醫(yī)療?糾紛人民調(diào)?解委員會(huì)申?請(qǐng)調(diào)3解?或者向患方?所在單位和?鎮(zhèn)政府(街?道辦事處)?請(qǐng)求參與醫(yī)?療糾紛處理?(或請(qǐng)公安?機(jī)關(guān)協(xié)助聯(lián)?系)。(?六)保安要?立即趕