2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-小兒外科學(xué)(副高)高頻考點(diǎn)題庫(kù)附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-小兒外科學(xué)(副高)高頻考點(diǎn)題庫(kù)（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.關(guān)于先天性髖關(guān)節(jié)脫位下列哪項(xiàng)是正確的A、女性多于男性B、臀位產(chǎn)發(fā)病率較高C、右側(cè)多于左側(cè)D、頭胎發(fā)病率較高E、北方發(fā)病率高于南方正確答案:A,B,D,E2.NEC早期治療過(guò)程中哪些征象出現(xiàn)需手術(shù)治療A、X線片出現(xiàn)門靜脈積氣B、腹肌緊張C、腹腔有膿性液體D、腹脹E、大量便血正確答案:B,C,E3.先天性膽道閉鎖的病因?qū)W說(shuō)中，目前傾向于A、胚胎期膽道主期，空泡期和通期發(fā)育紊亂B、胎兒晚期宮內(nèi)硬化性膽道炎導(dǎo)致膽道閉鎖C、與宮內(nèi)肝炎病毒感染有關(guān)D、與新生兒肝炎關(guān)系密切，先為肝巨細(xì)胞性變而后發(fā)展為膽道閉鎖E、與α1－胰蛋白酶抑制素缺乏有關(guān)正確答案:B,D4.小兒男性，3歲，幼兒時(shí)曾認(rèn)為是女孩，排尿時(shí)尿道口位于會(huì)陰，陰莖位于陰囊間，1歲時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊可觸到睪丸，哭鬧時(shí)左腹股溝突起一腫塊最可能的診斷是A、兩性畸形B、會(huì)陰型尿道下裂C、小兒腹股溝斜疝D(zhuǎn)、鞘膜積液E、腹股溝腫瘤正確答案:B手術(shù)之前哪項(xiàng)檢查對(duì)鑒別診斷很有必要A、睪酮化驗(yàn)B、染色體檢查C、泌尿系造影D、腹股溝B超檢查E、泌尿系CT正確答案:B尿道下裂最佳治療年齡A、學(xué)齡前期B、1～3歲C、兒童期D、成人E、6～12個(gè)月正確答案:B尿道下裂哪種類型合并癥較多A、冠狀溝型B、陰莖干型C、陰莖陰囊型D、會(huì)陰型E、單純下彎畸形正確答案:D5.男孩，4歲，墜床后發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，最可能的骨折是A、孟氏骨折B、橈骨頸骨折C、肱骨外髁骨折D、肱骨內(nèi)上髁骨折E、肱骨髁上骨折正確答案:E6.小兒器質(zhì)性腹痛常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有A、持續(xù)6小時(shí)以上腹痛B、懼怕震動(dòng)及顛簸C、腹部拒按D、腹部無(wú)固定壓痛及肌緊張E、腹部有固定壓痛及肌緊張正確答案:A,B,C,E7.腸套疊空氣灌腸復(fù)位的禁忌證A、腹部X線平片示不全性腸梗阻B、空氣灌腸時(shí)逐步加壓至13．3kPa，而腸套疊陰影仍不移動(dòng)者C、出現(xiàn)果醬樣血便D、病程超過(guò)48小時(shí)E、腹部異常膨脹正確答案:B,D,E8.青枝骨折最重要的體征是A、局部腫脹和瘀斑B、反常活動(dòng)C、局部壓痛和間接壓痛D、骨擦感或骨擦音E、功能喪失正確答案:C9.對(duì)于小兒腹股溝疝的治療下述哪項(xiàng)不正確A、對(duì)6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒可采用疝帶法B、術(shù)前先治愈存在的腹壓增高因素C、手術(shù)在小兒健康良好的情況下進(jìn)行D、常規(guī)行對(duì)側(cè)探查術(shù)E、疝囊高位結(jié)扎后，遠(yuǎn)端疝囊不必分離、切除正確答案:D10.女性，早產(chǎn)兒(前置胎盤(pán))，人工喂養(yǎng)，第7天出現(xiàn)納差和嘔吐，并漸加重，嘔吐物內(nèi)有咖啡樣物伴氣急。查體：神萎，全腹脹伴肌緊張，叩鼓，腸鳴音弱。X腹部片見(jiàn)腸腔充氣并見(jiàn)小液平此時(shí)首先考慮的診斷是A、食管裂孔疝B、膈疝C、腸旋轉(zhuǎn)不良D、NECE、新生兒闌尾炎正確答案:D對(duì)該患兒的進(jìn)一步檢查A、鋇劑灌腸+糞OBB、鋇餐+鋇劑灌腸C、糞OB+腹部X直立位片D、腹腔穿刺+糞OBE、腹腔穿刺+腹部X直立位片正確答案:D對(duì)該患兒的進(jìn)一步治療A、大劑量抗生素B、禁食C、胃腸減壓D、手術(shù)E、以上均是正確答案:D11.先天性髖脫位分型A、髖關(guān)節(jié)半脫位B、髖臼發(fā)育不良C、髖關(guān)節(jié)全脫位D、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脫位E、畸形性髖脫位正確答案:A,B,C,D12.新生兒急腹癥多屬先天性消化道畸形，常見(jiàn)的有A、胃壁肌層發(fā)育不良胃破裂B、腸閉鎖C、肛門閉鎖直腸前庭瘺D、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良回腸扭轉(zhuǎn)E、先天肥厚性幽門狹窄正確答案:A,B,D13.男孩，4歲，6個(gè)月起青紫，漸加重，常蹲踞。胸骨左緣第3肋間可聞及2級(jí)收縮期雜音，P2減弱，有杵狀指(趾)最可能的診斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、風(fēng)濕性心臟病E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案:C對(duì)病理生理最大的影響是A、肺動(dòng)脈狹窄B、右位主動(dòng)脈弓C、室間隔缺損D、主動(dòng)脈騎跨E、右心室肥厚正確答案:A最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、肺炎B、心力衰竭C、腦栓塞D、腦血栓E、呼吸衰竭正確答案:D昏厥的原因是A、流出道梗阻、肺動(dòng)脈狹窄B、腦血栓C、心力衰竭D、中毒性腦病E、低鈣驚厥正確答案:A14.小兒原發(fā)性腹膜炎的感染途徑A、經(jīng)血行性感染B、經(jīng)女性生殖道的上行性感染C、腸傷寒穿孔腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔D、肝硬化并發(fā)腹腔積液，腸腔內(nèi)細(xì)菌通過(guò)腸壁進(jìn)入腹腔E、胸膜炎細(xì)菌經(jīng)淋巴管穿過(guò)膈肌而至腹腔正確答案:A,B,D,E15.先天性馬蹄內(nèi)翻足畸形是A、前足內(nèi)翻內(nèi)收B、足跟內(nèi)翻C、踝與距下關(guān)節(jié)跖屈D、步態(tài)異常E、足背外側(cè)胼胝體正確答案:A,B,C16.男孩，生后2天，肛門閉鎖，腹脹嘔吐，尿液澄清。首先應(yīng)做的輔助檢查是A、倒立位X線平片B、排泄性膀胱尿道造影C、靜脈腎盂造影D、腹部立位X線平片E、倒立側(cè)位X線平片正確答案:E如果X線平片顯示直腸盲端距離肛門皮膚0.5cm，治療方式應(yīng)選擇A、經(jīng)腹會(huì)陰肛門成型術(shù)B、經(jīng)尾后路肛門成型C、經(jīng)會(huì)陰肛門成型D、乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)E、橫結(jié)腸造瘺術(shù)正確答案:C如果X線平片顯示直腸盲端在P－C線上3.5cm，治療方式最好應(yīng)選擇A、經(jīng)腹會(huì)陰肛門成型術(shù)B、經(jīng)尾后路Pena式肛門成型C、經(jīng)會(huì)陰肛門成型D、結(jié)腸造瘺術(shù)E、放棄治療正確答案:D17.治療新生兒臍炎恰當(dāng)?shù)氖茿、不必處理B、早期局部清潔，干燥，呋喃西林濕敷，或2％甲紫涂擦C、經(jīng)常清除分泌物D、臍部有肉芽腫，創(chuàng)面用硝酸銀棒燒灼E、如有感染擴(kuò)散時(shí)，用廣譜抗生素、補(bǔ)液、輸血或血漿正確答案:B,C,D,E18.男孩，4歲，陰莖癢痛，包皮口排出乳白色豆腐渣樣物。檢查發(fā)現(xiàn)包皮水腫，陰莖頭紅，包皮與陰莖頭粘連，包皮內(nèi)可及1個(gè)黃豆大的小結(jié)節(jié)。診斷為A、急性附睪炎B、急性泌尿系感染C、急性前列腺炎D、陰莖頭包皮炎E、附睪結(jié)核正確答案:D19.小兒常易與急性闌尾炎混淆的疾病是A、腹型卒中B、腸系膜淋巴結(jié)炎C、腎胚胎瘤D、潰瘍性結(jié)腸炎E、重復(fù)畸形囊腫感染正確答案:B20.下列論述中不正確的是A、鎖骨骨折最常發(fā)生在兒童B、兒童骨骼韌性強(qiáng)，骨膜厚而堅(jiān)韌，不易發(fā)生粉碎性骨折C、兒童時(shí)期肘關(guān)節(jié)囊松弛，喙突較小，易發(fā)生肘關(guān)節(jié)脫位D、兒童肢體外傷時(shí)進(jìn)行對(duì)側(cè)相應(yīng)部位X線片檢查是可取的，因可能有先天畸形和不規(guī)則骨骺板的存在會(huì)引起混淆E、斜頸的原因是頸椎先天性畸形正確答案:E21.先天性巨結(jié)腸患兒術(shù)前回流洗腸的目的如下，其中哪一項(xiàng)是最重要的A、清除結(jié)腸內(nèi)糞便B、解除腹脹C、減少中毒癥狀，治療腸炎D、改善營(yíng)養(yǎng)狀況E、使擴(kuò)張腸管恢復(fù)正常，便于術(shù)中決定切除范圍正確答案:E22.患兒8歲，左脛、腓骨中段骨折3個(gè)月，X線片見(jiàn)脛腓骨中段斜骨折，斷端對(duì)位60％，向前成角10°，重疊1cm，已愈合。應(yīng)選下列哪項(xiàng)處理A、切開(kāi)復(fù)位，髓內(nèi)針固定B、切開(kāi)復(fù)位，鋼板固定C、手法復(fù)位，石膏固定D、手法復(fù)位，持續(xù)牽引E、不需要治療正確答案:E23.男性，8歲，玩耍中突然感到左側(cè)睪丸疼痛3小時(shí)。查體：左側(cè)陰囊略紅，左睪丸較右側(cè)睪丸略大，有觸痛。應(yīng)做哪些檢查A、行B超檢查B、血常規(guī)檢查C、睪丸穿刺D、血培養(yǎng)E、行CT檢查正確答案:A,B超聲檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)精索血流信號(hào)極弱，左睪丸腫脹。診斷可能是A、左睪丸扭轉(zhuǎn)B、左睪丸炎C、左精索靜脈曲張D、左附睪炎E、左附睪扭轉(zhuǎn)正確答案:A下述哪種處理是正確的A、抗生素治療B、抗病毒治療C、局部熱敷D、手術(shù)探查E、密切觀察正確答案:D24.下述哪些是矯正先天性馬蹄內(nèi)翻足常用的軟組織手術(shù)A、跖腱膜切斷術(shù)B、跟腱延長(zhǎng)術(shù)C、踝后關(guān)節(jié)囊切開(kāi)術(shù)D、足內(nèi)側(cè)痙攣組織松解術(shù)E、肌腱移位術(shù)正確答案:A,B,C,D,E25.Ⅰ型食管閉鎖解剖特點(diǎn)有哪些()A、食管上段有瘺通氣管B、食管下段有瘺通氣管C、食管下段閉鎖D、食管上段閉鎖E、食管上、下段均與氣管相通正確答案:C,D26.小兒急性闌尾炎應(yīng)與下列疾病相鑒別A、美克爾憩室炎B、腸系膜淋巴腺炎C、急性胃腸炎D、過(guò)敏性紫癜E、右肺肺炎正確答案:A,B,C,D,E27.5歲男孩，1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)頸前上方一腫塊，繼而疼痛、破潰、流膿，此后破口內(nèi)經(jīng)常有少許黃黏液流出，此患兒的最佳診斷為A、頸淋巴腺結(jié)核瘺管形成B、甲狀腺炎破潰瘺形成C、甲狀腺瘤破潰瘺形成D、頸淋巴腺炎瘺管形成E、甲狀舌管囊腫破潰瘺形成正確答案:E28.女?huà)耄?個(gè)半月，出生后1周開(kāi)始出現(xiàn)皮膚黃染，尿色棕黃，經(jīng)內(nèi)科激素治療，皮膚、鞏膜黃，肝脾大，肝功能異常，血膽紅素增高，母親有肝炎病史確診的首選檢查是A、B超B、ECTC、CTD、血膽紅素測(cè)定E、沒(méi)有一個(gè)診斷試驗(yàn)與臨床特征能做出明確的膽道閉鎖的診斷正確答案:E最可能的診斷是A、新生兒肝炎B、膽道閉鎖C、先天性膽總管囊腫D、膽管壓迫E、病毒感染正確答案:B29.男性嬰兒，1個(gè)月，臍帶脫落后，殘端經(jīng)常有少量膿性分泌物，經(jīng)久不愈后肉芽組織增生，形成臍部肉芽腫，臍部皮膚有紅腫、糜爛最可能的診斷是A、新生兒皮下壞疽B、臍茸C、新生兒臍炎D、臍瘺E、臍竇正確答案:C如感染擴(kuò)散，則下列表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確A、發(fā)熱B、食欲減退C、白細(xì)胞增高D、個(gè)別嚴(yán)重者可并發(fā)腹膜炎或敗血癥E、新生兒破傷風(fēng)正確答案:E臍炎可向各個(gè)方向擴(kuò)散，但除外A、臍周圍皮膚引起蜂窩組織炎B、可向深部擴(kuò)散，侵入腹腔引起臍源性腹膜炎C、臍靜脈受累后侵及門經(jīng)脈、肝靜脈及下腔靜脈，引起門靜脈栓塞，肝膿腫D、經(jīng)腹壁下動(dòng)脈累及髂內(nèi)動(dòng)脈E、經(jīng)臍尿管累及膀胱正確答案:E正確的治療方法是A、創(chuàng)面用硝酸銀棒燒灼，如無(wú)效則電灼或手術(shù)切除B、行清創(chuàng)縫合術(shù)C、連同臍周紅腫皮膚一并切除D、不必處理E、局部呋喃西林紗布濕敷正確答案:A30.先天性膽總管囊腫常見(jiàn)的并發(fā)癥是哪些A、結(jié)石B、黃疸，發(fā)熱C、穿孔，腹膜炎D、惡變E、胰腺炎正確答案:A,B,C,D,E第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.男孩，12歲，突然劇烈腹痛，不能直腰，嘔吐4次，于發(fā)病16小時(shí)后來(lái)就診。查體：輕度脫水征，腹脹，全腹肌緊張及壓痛，血常規(guī)Hb131g／L，WBC14×10／L，中性粒細(xì)胞79％進(jìn)一步有意義的首選檢查方法是A、腹部CTB、腹立位平片C、腹部B超D、腹腔灌洗E、血生化檢查正確答案:B出現(xiàn)下列哪些情況提示病情惡化A、惡心嘔吐頻繁B、腹瀉C、高熱D、口干，大汗淋漓E、血WBC升高正確答案:C若腹穿抽出較多黃色渾濁液體，應(yīng)盡早開(kāi)始治療的方法是A、胃腸減壓，輸液B、予以解痙藥，緩解腹痛C、靜點(diǎn)抗生素D、手術(shù)治療E、激素治療正確答案:D2.關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎下列哪項(xiàng)為已癱瘓肌肉不可能再恢復(fù)的后遺癥期A、從起病后第1年開(kāi)始B、從起病后第2年開(kāi)始C、從起病后第3年開(kāi)始D、從起病后第4年開(kāi)始E、從起病后第6個(gè)月開(kāi)始正確答案:C3.女性，2歲6個(gè)月，入院前5天患兒開(kāi)始腹瀉，伴低熱、嘔吐；昨起尿少，尿色如醬油。查體患兒呈貧血貌，眼瞼微腫，鞏膜輕度黃染，皮膚可見(jiàn)出血點(diǎn)，BPl5／10kPa(115／80mmHg)。溶血性尿毒癥綜合征的診斷依據(jù)是A、微血管性溶血性貧血B、血小板減少C、自家免疫性溶血性貧血D、氮質(zhì)血癥E、血尿正確答案:A,B,D4.出生6個(gè)月男孩，右上腹腫瘤，高低不平、固定質(zhì)硬，未超過(guò)中線，但右側(cè)腎門淋巴結(jié)腫大明顯，AFP8／1g／ml，24小時(shí)尿VMA65mg／24h，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移發(fā)現(xiàn)考慮診斷為A、腎母細(xì)胞瘤B、神經(jīng)母細(xì)胞瘤C、橫紋肌肉瘤D、畸胎瘤E、淋巴瘤正確答案:B原發(fā)腫瘤的臨床分期應(yīng)為A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期正確答案:B如骨髓穿刺為陽(yáng)性，其臨床分期應(yīng)為A、Ⅲ期B、Ⅳ期C、Ⅳs期D、Ⅱ期E、Ⅴ期正確答案:C此患兒的預(yù)后特征為A、進(jìn)展迅速，預(yù)后兇險(xiǎn)B、有很高的自然消退率C、無(wú)瘤生存率低于50％D、易廣泛轉(zhuǎn)移E、加用放療后可改善預(yù)后正確答案:B5.影響新生兒破傷風(fēng)預(yù)后的因素有A、臍帶斷端的護(hù)理B、潛伏期的長(zhǎng)短C、抽搐時(shí)間的時(shí)限D(zhuǎn)、有無(wú)合并癥E、是否合并高熱正確答案:B,C,D,E6.3歲，男孩。右手被大人突然后牽拉，哭訴右臂痛，活動(dòng)受限。查體：右手拒絕取物，肘略屈，前臂略前旋，X線片未攝。最可能的診斷A、腕關(guān)節(jié)脫位B、前臂骺軟骨損傷C、肘關(guān)節(jié)脫位D、橈骨小頭半脫位E、肱骨骺損傷正確答案:D最佳治療方案為A、切開(kāi)復(fù)位B、皮牽引C、骨牽引D、手法復(fù)位E、小夾板固定正確答案:D治療后固定時(shí)間為A、3天B、3周C、3個(gè)月D、2個(gè)月E、1個(gè)月正確答案:A7.有關(guān)先天性髖關(guān)節(jié)脫位治療后的并發(fā)癥，下列哪些是恰當(dāng)?shù)腁、再脫位常由于前傾角過(guò)小所致B、股骨上端骨折也常由于手術(shù)所致C、坐骨神經(jīng)損傷常由于手術(shù)所致D、股骨頭缺血性壞死與復(fù)位前牽引不夠或內(nèi)收肌、髂腰肌未松解，復(fù)位后股骨頭承受過(guò)大壓力有關(guān)E、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病亦與軟組織不松解，以后股骨頭承受過(guò)大壓力有關(guān)正確答案:D,E8.1歲以下的嬰兒，為防止因饑餓而產(chǎn)生酸中毒，可于麻醉前幾小時(shí)喂少量的糖水A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、6～8小時(shí)E、8小時(shí)正確答案:B9.有關(guān)先天性髖關(guān)節(jié)脫位下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、臀位產(chǎn)發(fā)病率較高B、女性多于男性C、右側(cè)多于左側(cè)D、頭胎發(fā)病率較高E、北方發(fā)病率高于南方正確答案:A,B,D,E10.35天女孩，生后2周出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，進(jìn)行性加重，大便呈灰白色，尿布黃染，查體，精神差，肝脾腫大，全腹無(wú)壓痛，反跳痛及肌緊張，移動(dòng)性濁音陰性。最可能的診斷是A、溶血性黃疸B、生理性黃疸C、母乳性黃疸D、膽道閉鎖E、新生兒肝炎正確答案:D最具診斷價(jià)值的輔助檢查A、血生化檢查B、B超C、CTD、腹部平片E、經(jīng)皮肝穿活檢正確答案:A本病的治療措施A、抗生素治療B、對(duì)癥治療C、手術(shù)治療D、補(bǔ)液觀察E、轉(zhuǎn)內(nèi)科治療正確答案:C11.女孩，5歲，發(fā)熱4天，伴頭痛嘔吐，發(fā)現(xiàn)左下肢不能站立行走，查體，體溫38．0℃，神志清，左下肢肌力Ⅱ級(jí)，膝跟腱反射未引出，無(wú)病理反射，雙下肢痛覺(jué)存在。最可能的診斷A、急性骨髓炎B、病毒性腦炎C、急性腦干炎D、脊髓灰質(zhì)炎E、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎正確答案:D為明確診斷應(yīng)做A、血常規(guī)B、腦脊液檢查C、血沉D、血腦脊液病毒分離E、血pH及血鉀正確答案:D該病人的處理中不正確的是A、癱瘓肢體置于功能位B、急性期后用加蘭他敏C、用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素D、臥床休息注意水電解質(zhì)平衡E、可用退熱解痛藥正確答案:C12.膽總管囊腫需與下列疾病鑒別的是A、肝包蟲(chóng)囊腫B、慢性肝炎C、腎母細(xì)胞瘤D、神經(jīng)母細(xì)胞瘤E、肝母細(xì)胞瘤正確答案:A,B,C,D,E13.先天性馬蹄內(nèi)翻足分型為A、松軟型B、伸直型C、內(nèi)收型D、僵硬型E、外展型正確答案:A,D14.腎盂輸尿管連接處梗阻常用的輔助檢查有A、腎穿刺活檢B、靜脈腎盂造影C、尿流動(dòng)力學(xué)檢查D、B超E、消化道造影正確答案:B,D15.小兒腹部腫瘤常見(jiàn)的有A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、神經(jīng)母細(xì)胞瘤C、腎母細(xì)胞瘤D、畸胎瘤E、以上都正確正確答案:B,C,D16.下列哪項(xiàng)不符合巨型臍膨出的特點(diǎn)A、是腹側(cè)中胚葉四個(gè)襞在胚胎10周后體層發(fā)育停頓所致B、腹壁缺損較寬闊C、腹腔容積小D、中腸全部膨出體腔外E、肝臟呈球形突出腹壁外正確答案:A17.甲狀舌管瘺向上延伸到A、外耳道B、舟狀窩C、盲孔D、扁桃體窩E、氣管軟骨正確答案:C18.4天男性足月新生兒，生后未排大便，伴腹脹，嘔吐帶膽汁液來(lái)院就診。查體：輕度脫水貌，腹脹明顯，肛門外觀正常，腹部X線檢查提示低位腸梗阻。該患兒首先應(yīng)做的檢查是A、肛指檢查B、倒立位腹部X片C、鋇劑灌腸D、肛管直腸測(cè)壓E、鋇餐正確答案:A如果用開(kāi)塞露塞肛后爆破樣排除大量胎便，臨床診斷應(yīng)首先考慮哪一種疾病A、先天性空腸閉鎖B、先天性回腸狹窄C、先天性巨結(jié)腸D、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良E、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎正確答案:C對(duì)此患兒最可能首選的治療是A、結(jié)腸造瘺B、回流灌腸C、剖腹探查D、輸血支持E、小腸造瘺正確答案:D19.閉鎖兩側(cè)均呈盲端，其間有一條纖維素帶連接，其毗鄰的腸系膜有一"V"形缺損，為A、腸閉鎖Ⅲ型B、腸閉鎖Ⅱ型C、腸閉鎖Ⅰ型D、腸閉鎖Ⅳ型E、腸狹窄正確答案:B20.男性，1歲。生后即發(fā)現(xiàn)面、唇、甲床發(fā)紺，哭鬧時(shí)加重。查體：心前區(qū)聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，P減弱，合并杵狀指。最可能的診斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、風(fēng)濕性心臟病E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案:C對(duì)生理影響最大的畸形是A、心臟擴(kuò)大B、室間隔缺損C、主動(dòng)脈騎跨D、肺動(dòng)脈狹窄E、右室肥厚正確答案:D根據(jù)患兒情況，手術(shù)治療宜采取A、體肺分流術(shù)B、介入治療C、肺動(dòng)脈擴(kuò)大補(bǔ)片術(shù)D、室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)E、根治性手術(shù)正確答案:E該病在哪種情況下不宜行心臟矯形術(shù)A、肺動(dòng)脈重度狹窄B、左心室重度發(fā)育不良C、右心室肥厚明顯D、室間隔缺損較大E、主動(dòng)脈騎跨正確答案:B21.頸部中線隨伸舌移動(dòng)的小腫塊可能是下列哪一種病A、甲狀舌管囊腫B、鰓裂囊腫C、舌下囊腫D、皮脂腺囊腫E、錯(cuò)構(gòu)瘤正確答案:A22.2歲男孩，患5次肺炎，查體，胸骨左緣第3～4肋間可聞及Ⅲ級(jí)全收縮期雜音，X線檢查示左心室增大，肺動(dòng)脈段突出，肺血管影增粗，主動(dòng)脈影較小。右心導(dǎo)管檢查可能的結(jié)果A、肺動(dòng)脈血氧含量高于右心室B、右心房血氧含量高于上下腔靜脈平均血氧含量C、右心室血氧含量高于右心房D、右撓動(dòng)脈血氧含量低E、股動(dòng)脈血氧含量低正確答案:C可能的診斷A、肺動(dòng)脈狹窄B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、法洛四聯(lián)癥D、房間隔缺損E、室間隔缺損正確答案:E如果此患兒出現(xiàn)股動(dòng)脈血氧含量低，則最大的可能是A、肺動(dòng)脈狹窄B、艾森曼格綜合征C、肺動(dòng)脈高壓D、左向右分流量大E、Roger病正確答案:B23.腸旋轉(zhuǎn)不良并發(fā)腸扭轉(zhuǎn)主要是由于A、小腸系膜與后腹壁未融合B、小腸系膜與腸系膜上動(dòng)脈根部未附著C、盲腸與升結(jié)腸較游離，活動(dòng)度大D、小腸在腸系膜上動(dòng)脈根部?jī)H有狹窄的系膜與后腹壁連接E、胚胎期腸反向旋轉(zhuǎn)正確答案:D24.急性腸套疊B超監(jiān)視下水壓灌腸應(yīng)注意下述A、壓力＜100mmHgB、壓力＜60mmHgC、壓力＜80mmHgD、壓力＜40mmHgE、壓力＜120mmHg正確答案:C25.下列屬于左向右分流型先天性心臟病共同特點(diǎn)的有A、易患肺炎B、肺血增多C、哭鬧后出現(xiàn)青紫D、生長(zhǎng)發(fā)育差E、差異性紫紺正確答案:A,B,C,D26.小兒麻痹癥的特點(diǎn)有A、多見(jiàn)于5歲以下兒童發(fā)病B、男性多于女性C、屬運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)繼發(fā)性畸形D、上肢畸形比下肢畸形多見(jiàn)E、運(yùn)動(dòng)癱瘓，感覺(jué)正常正確答案:A,C,E27.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的主要精神神經(jīng)癥狀及體征有A、哭時(shí)淚少，不易出汗B、表情呆滯、嗜睡、智力、動(dòng)作發(fā)育落后，甚至退步C、頭、肢體震顫D、感覺(jué)異常，膝反射減弱E、腹壁反射及提睪反射消失正確答案:A,B,C,D,E28.下列關(guān)于腦性癱瘓的論述錯(cuò)誤的是A、常見(jiàn)病因有宮內(nèi)卒中，圍生期創(chuàng)傷或缺血缺氧B、也可以表現(xiàn)為肌張力低下C、痙攣性癱瘓者部分可以行外科手術(shù)治療D、早產(chǎn)兒多見(jiàn)E、通常不伴有智力發(fā)育障礙正確答案:E29.男孩，2歲，胸骨左緣第3～4肋間聞及連續(xù)性雜音，肺動(dòng)脈第二心音增強(qiáng)，脈壓差增大，股動(dòng)脈有槍擊音，最可能的心臟病是A、法洛四聯(lián)癥B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、急性心包炎正確答案:D30.男孩，3歲，腹痛4天，伴嘔吐，4～5次／d，初為胃內(nèi)容物，后為黃色液體，不排大便，無(wú)發(fā)熱，2周前有食入黑棗史。查體：腹稍脹，無(wú)胃腸型蠕動(dòng)波，腹軟，右下腹壓痛，未觸及包塊，腸鳴音活躍首選檢查方法是A、腹部CTB、腹部B超C、腹立位平片D、鋇劑檢查E、鋇灌腸檢查正確答案:C最有可能的診斷是A、急性闌尾炎B、美克爾憩室炎C、糞石性腸梗阻D、腸旋轉(zhuǎn)不良E、粘連性腸梗阻正確答案:C你是根據(jù)下列哪項(xiàng)做出的判斷A、腹痛B、嘔吐、便秘C、無(wú)發(fā)熱D、既往有食入黑棗史E、嘔吐物為黃色液體正確答案:D出現(xiàn)下列哪些情況提示病情惡化A、腹X線片示完全性腸梗阻B、腹腔穿刺抽出較多滲液C、腹脹加重D、腹部出現(xiàn)肌緊張及壓痛E、以上都是正確答案:E第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.9天新生兒，出生時(shí)體重1500g，1天前突然出現(xiàn)拒食，腹脹，嘔吐，嘔吐物含有膽汁，現(xiàn)呈嗜睡狀，腹脹嚴(yán)重，腹瀉大便呈黏液性血便。最有診斷價(jià)值的檢查A、B超B、CTC、血常規(guī)D、血生化檢查E、腹部平片正確答案:E最可能的診斷A、原發(fā)性腹膜炎B、胎糞性腹膜炎C、急性腸套疊D、急性壞死性小腸結(jié)腸炎E、腸扭轉(zhuǎn)不良正確答案:D首選的治療方法A、剖腹探查B、補(bǔ)液觀察C、抗生素治療D、對(duì)癥處理E、轉(zhuǎn)內(nèi)科治療正確答案:A2.嬰兒最常見(jiàn)的腹部腫瘤是A、腎癌B、腎錯(cuò)構(gòu)瘤C、腎盂癌D、腎母細(xì)胞瘤E、腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤正確答案:D3.屬于小兒麻痹癥的常見(jiàn)畸形有A、馬蹄足畸形B、X形腿畸形C、O形腿畸形D、高弓仰趾畸形E、斜頸畸形正確答案:A,D4.回腸閉鎖的癥狀為A、嘔吐黃綠色液B、嘔吐糞便樣液C、無(wú)胎便排出D、有少量胎便排出E、腹脹明顯正確答案:B,C,E5.7～12個(gè)月小兒體重計(jì)算公式為A、6(kg)＋月齡×0．5(kg)B、5(kg)＋月齡×0．3(kg)C、3(kg)＋月齡×0．7(kg)D、6(kg)＋月齡×0．25(kg)E、3(kg)＋月齡×0．5(kg)正確答案:D6.腸重復(fù)畸形與依附腸管不共用的組織為A、漿膜層B、肌層C、神經(jīng)組織D、粘膜層E、血液供應(yīng)正確答案:D7.兒童皮膚和肺蒸發(fā)的水分為"不顯性失水"，是調(diào)節(jié)人體體溫的一項(xiàng)重要措施，此年齡的失水量為每小時(shí)多少毫升／每千克體重A、2．0～2．5B、1．0～1．6C、0．8～1．0D、0．6～0．7E、0．5～0．6正確答案:E8.大面積燒傷休克期輸液治療時(shí)間的起算時(shí)間應(yīng)為A、受傷時(shí)間B、清創(chuàng)開(kāi)始時(shí)間C、靜脈輸液開(kāi)始時(shí)間D、入院時(shí)間E、入病房時(shí)間正確答案:A9.關(guān)于隱睪的敘述，哪項(xiàng)是正確的A、病理實(shí)：生后2年起隱睪其曲細(xì)精管及精原細(xì)胞就明顯減少B、目前手術(shù)年齡在2歲以前最適宜C、陰囊內(nèi)溫度35．0℃，適合睪丸生長(zhǎng)發(fā)育，有利于生育功能D、術(shù)前充分游離精索，修復(fù)未閉鞘狀突，固定睪丸于陰囊內(nèi)E、兩側(cè)陰囊空虛，即可診斷為隱睪正確答案:A,B,C10.原發(fā)性腸套疊有以下特點(diǎn)A、隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)病率降低B、有明顯病因C、常見(jiàn)于2歲以下嬰兒D、套疊段無(wú)明顯的器質(zhì)性因素E、男孩是女孩的2～3倍正確答案:A,C,D,E11.女?huà)耄?歲，反復(fù)患肺炎。胸部X線檢查：肺血多左心房室增大，主動(dòng)脈結(jié)增寬，可能的疾病是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E、法洛四聯(lián)征正確答案:C12.女孩，10天，初起喂奶后有少量嘔吐，近3～4天嘔吐次數(shù)增加，且吐出物中帶膽汁，腹部不脹，大便較少，為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有意義A、鋇劑灌腸B、鋇餐檢查C、腹部B超D、腹部CTE、腹部直立位平片正確答案:A13.下列哪些特征符合腸旋轉(zhuǎn)不良A、嘔吐物含膽汁B、上腹可見(jiàn)明顯胃蠕動(dòng)波C、腹立位平片雙泡征D、鋇灌腸盲端位于右上腹E、右上腹可觸及橄欖樣腫物正確答案:A,B,C,D14.腦性癱瘓的常見(jiàn)病因有A、新生兒窒息B、顱內(nèi)出血C、母親孕期感染D、早產(chǎn)E、先天畸形正確答案:A,B,C,D,E15.嚴(yán)重?zé)齻鸬牡谝晃凰酪蚴茿、休克B、急性呼吸衰竭C、急性腎功能衰竭D、敗血癥E、水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂正確答案:D16.出生后2個(gè)月女孩，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)下肢較右側(cè)短，左側(cè)腹股溝紋深而高，雙側(cè)大腿皮紋不對(duì)稱，左側(cè)下肢外旋幅度小。Or-tolani試驗(yàn)陽(yáng)性。首選的治療方法A、手法復(fù)位，支具固定B、皮牽引復(fù)位，支具固定C、皮牽引復(fù)位，石膏固定D、骨牽引復(fù)位，石膏固定E、骨盆截骨術(shù)正確答案:A如復(fù)位良好，固定時(shí)間為A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、9個(gè)月D、1年E、1．5年正確答案:B復(fù)位后最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A、股骨骨折B、骨性關(guān)節(jié)病C、神經(jīng)損傷D、股骨頭缺血性壞死E、復(fù)位后再脫位正確答案:D17.6歲以上兒童髖脫位治療方法A、股骨短縮截骨術(shù)B、髖臼成形術(shù)C、股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)D、骨盆截骨術(shù)E、髖臼造架術(shù)正確答案:A,B,C18.先天性膽總管囊腫切除、肝總管十二指腸吻合術(shù)后易發(fā)生哪些疾病A、膽汁性胃炎B、術(shù)后遠(yuǎn)期易發(fā)生癌變C、腸內(nèi)容物反流感染D、十二指腸潰瘍E、吻合口狹窄正確答案:C,E19.13歲小兒麻痹遺有馬蹄內(nèi)翻畸形，聯(lián)合手術(shù)可采用A、脛前肌外移術(shù)B、跟腱延長(zhǎng)術(shù)C、跖筋膜切斷術(shù)D、三關(guān)節(jié)固定術(shù)E、伸肌止點(diǎn)后移術(shù)正確答案:A,B,C,D,E20.男性，出生3天。生后第一天即出現(xiàn)嘔吐，頻繁嘔吐黃綠色液，一直未排胎糞。查體：上腹略脹，腹軟，未捫及包塊，腸鳴音稍弱。根據(jù)患兒情況，首先要做的檢查是A、CT掃描B、腹部X線平片C、結(jié)腸氣鋇雙重造影D、上消化道鋇餐檢查E、B超檢查正確答案:B最可能的診斷是A、胎糞性腹膜炎B、先天性巨結(jié)腸C、高位腸閉鎖D、腸旋轉(zhuǎn)不良E、先天性肥厚性幽門狹窄正確答案:C確定性診斷的檢查是A、腹臥位平片B、鋇灌腸檢查C、鋇餐檢查D、B超檢查E、CT檢查正確答案:B21.女孩，1個(gè)月，出生時(shí)發(fā)現(xiàn)兩眼間、鼻根部腫物，并逐漸增大，患兒眼距增寬，雙眼斜視最有可能的診斷是A、鼻根部囊腫B、鼻根部血管瘤C、鼻根部脂肪瘤D、鼻腔畸形E、鼻根部腦膜膨出正確答案:E最有診斷意義的檢查是A、穿刺B、CTC、MRID、B超E、X線攝片正確答案:B治療應(yīng)在多大年齡較為合適A、3～6個(gè)月B、6個(gè)月C、12個(gè)月D、2歲以后E、6歲以后正確答案:A該病在病理上屬A、小頭畸形B、先天性顱骨缺損C、鼻骨發(fā)育不良D、顯性顱裂E、隱性顱裂正確答案:D22.先天性膽總管囊腫切除空腸間置代膽道術(shù)后，后遺癥有A、膽汁性胃炎B、腸內(nèi)容物反流感染C、十二指腸潰瘍D、術(shù)后遠(yuǎn)期易發(fā)生癌變E、吻合口狹窄正確答案:A,B,C,D,E23.5歲女孩，自幼身體瘦弱，易患感冒，查體，心前區(qū)稍隆起，未觸及震顫，胸骨左緣第2肋間