治療高血壓的關鍵-達標與靶器官保護課件

治療高血壓的關鍵:達標與靶器官保護治療高血壓的關鍵--達標與靶器官保護治療高血壓的關鍵:達標與靶器官保護高血壓的危害高血壓可引起全身多個臟器的病變,嚴重者將最終導致死亡(如下圖)2000年,腦卒中和心臟病事件是全球兩大主要死亡原因,導致每年超過1000萬人死亡”給社會帶來嚴重的健康和經(jīng)濟負擔(僅美國2002年由于高血壓產(chǎn)生的直接或間接費用就達600億美金)AIRECADTRACESAVEHOPECONSENSUS‖V-HeFTPEACEPREAMISOLVDEUROPAPEP-CHFCONSENSUStrokeHypertensionCVDPROGRESSdamageALLHATSCOT-BPLAProteinuriaDeathSTOP-H2MicroalbuminuriaCAPPPREINESRDDeathDiabetesImpairedglucoseALLHATASCOT-BPLAMorbidityCAPPPSTOP-H2DeathHOPEPEACEBorerJS.EuropeanHeartJournalSupplements.2007;9:E2-E92010年，我國頒布的《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》再次強調(diào)要加快教育信息基礎設施建設，尤其要重點加強農(nóng)村學校信息基礎建設，縮小城鄉(xiāng)數(shù)字化差距，強化信息技術應用能力，提高教師應用信息技術水平，加快全民信息技術普及和應用。筆者結合在農(nóng)村學校開展信息技術教育工作的切身體會，對農(nóng)村初中信息技術課堂教學進行了分析和思考，并對搞好農(nóng)村信息技術教學提出以下見解：一、充分了解學生的真實信息水平由于地區(qū)差異性，發(fā)達地區(qū)早已開展多年的信息技術教育，而一些經(jīng)濟落后農(nóng)村地區(qū)目前還沒有解決基本的信息技術教學條件問題，很多學生小學階段都沒有很好地接受信息技術教育。因此，學生剛升入七年級時，每一屆的第一節(jié)電腦課，我都會收集所有學生的真實情況。通過了解后，一個班往往會只有二、三個學生有家用電腦，并且水平并不高，只能進行一些常規(guī)的電腦操作。了解后做好登記，便于以后的教學。通過以上的工作，可以讓教師根據(jù)學生的情況制定教學計劃。二、注重學生上機實踐的時間安排信息技術課是一門操作性特別強的學科，學生只有通過動手實踐，才能掌握信息技術，培養(yǎng)信息技能，探究新知。《中小學信息技術課程指導綱要（試行）》規(guī)定，中小學信息技術課“上機課時不應少于總學時的7O%”。這種講練結合的教學形式一方面使課堂教學動靜結合，有助于形成良好的節(jié)奏，符合農(nóng)村學生的認知規(guī)律；另一方面，注重學生上機實踐的時間安排，為農(nóng)村學生獲得更多的實踐機會，解決了農(nóng)村學生因?qū)π畔⒓夹g接觸過少而產(chǎn)生的神秘感和迫生感。三、讓學生直觀的感受抽象的知識直觀呈現(xiàn)初中學生由于思維方式的限制，對于抽象知識的理解能力有限，他們更喜歡直觀的內(nèi)容，喜歡動手親自操作。在初中計算機教學中，很多知識對于學生來說，都是相對比較抽象的，如果教學中不注重這些特點，學生將很難一下子理解那么多的計算機知識。因此，作為計算機教師，應力求在上課的時候，多舉例子，將深奧的知識講得通俗易懂，例如在進行《網(wǎng)頁制作》這一教學內(nèi)容時，在第一次上課的時候，教師可以搜集一些好的網(wǎng)頁給學生看，告訴他們在網(wǎng)頁中不僅要有好的文字內(nèi)容，還要有優(yōu)美的背景音樂，以及一些好看的動畫效果。這樣的網(wǎng)頁在教學過程中演示，學生會立即表現(xiàn)出興趣。通過這樣一個情境，可以讓學生認識到什么是網(wǎng)頁，并教會他們利用所學過的軟件來制作網(wǎng)頁，有利于激發(fā)學生學習計算機的興趣。四、尊重農(nóng)村學生個體發(fā)展差異，對差生應耐心指導，并鼓勵學生合作學習，勤作嘗試由于農(nóng)村小學開設信息技術課情況不一，以及學生家庭經(jīng)濟環(huán)境、曾經(jīng)接受信息技術教育的程度不同，同一年齡層次學生的信息技術水平的起點是參差不齊的，在學習過程中也會分化很快，這會給教學帶來諸多不便。例如：初一年級的新生因為來自不同的小學，這些小學的信息技術教育水平不同，會造成同班同學的信息技術水平的起點差異很大。家中有計算機的和家中沒有計算機的學生也往往有一定的差別。這些因素使得教學時要針對學生操作水平和接受能力的差異設計不同難度和層次的內(nèi)容，這就要求我們教師要做到尊重學生個體發(fā)展差異，對差生應耐心指導，并鼓勵學生合作學習，勤作嘗試。例如，在講解MicrosoftWord啟動方法時，可重點講解兩種方法，方法一：單擊“開始”菜單，單擊“程序”，單擊“MicrosoftWord”程序圖標。方法二：可直接單擊桌面的“MicrosoftWord”程序圖標。對于電腦操作水平較高的學生來說，教師可要求兩種方法都必須學會；相反對于電腦操作水平不高的學生來說只要可以把程序打開就行了，沒必要做過多的要求。五、興趣導學，寓教于樂課堂教學是師生的雙邊活動，是教師的教和學生的學的活動。學生是學習的主體，教師是主導。教師要引導學生主動參與意識的培養(yǎng)，引導學生主動探究。興趣是行為動力的源泉。懷有興趣的學習更能持久，更能抵御外部誘因的作用。如設法讓學生懂得學好信息技術的意義，方法生動活潑。比如向剛學信息技術的學生演示信息技術在現(xiàn)代生活中的奇妙用途。學習Flash前，演示用Flash做的課件，學生產(chǎn)生學習的欲望。農(nóng)村中小學信息技術教育面臨著諸多挑戰(zhàn)，我們只有在了解其現(xiàn)狀的基礎上，因地制宜地加以解決，才能推動農(nóng)村信息技術教育工作的進程。信息時代的到來不可阻擋。江澤民同志指出：“廣大農(nóng)村人口能否接受良好的教育，是一個直接關系到小康和現(xiàn)代化的大問題?！鞭r(nóng)村中小學的信息技術教育之路是艱難曲折的，但又是充滿光明的。只要我們能從實際出發(fā)，艱苦奮斗，就一定能占領信息技術教育這個制高點，讓信息技術走進更多的農(nóng)村學生心靈中。在一些欠發(fā)達地區(qū)，人口分散，交通不便，學生在路途中會浪費很多時間，而寄宿制小學卻能很好的解決這一問題，不僅如此，它還擴展了素質(zhì)教育的覆蓋范圍，提升了素質(zhì)教育的整體水平，使得牧區(qū)小學生的綜合素質(zhì)得到了提升，有效促進了牧區(qū)小學素質(zhì)教育的開展。由此看來，我們必須采用完善有效的管理措施，使牧區(qū)的學生能夠在一個良好的環(huán)境中健康成長。1管理工作有效措施1.1加強安全教育寄宿制學校不同于其他學校，在教書育人的同時還要保證學生的人身安全，所以對學生進行安全教育工作是必不可少的。學校要制定相關的安全政策，班級要在執(zhí)行的過程中不斷完善，同時老師要對學生開展安全教育活動，最終提高學生的安全意識，落實好防范措施。平時要定期開辦安全教育班會，例如開展《安全在我心》和《行車路上要當心》這樣的班會，使學生提高安全意識和自護本領。平時教師還要督促學生做好安全保障工作，將安全二字銘記心中。只有將安全教育落到實處，才能保證孩子能有一個安全有保障的讀書環(huán)境。1.2增強教師素質(zhì)作為一名牧區(qū)小學寄宿制班級的教師，一定要具備良好的思想品質(zhì)和教書技能。首先，要有愛心，這是一個合格的教師必須具備的品格。對于一些年齡尚小的學生，生活自理對他們來說仍是一個難題，這時候教師要拿出自己的愛心，親自為他們打理日常生活，幫助他們早日獨立。除此之外，教師還要時刻關注學生的心理狀態(tài)，在他們遠離家人的情況下，努力扮演“母親”的角色，幫助他們擺脫孤獨寂寞，感受到“母親”的溫暖和關懷。其次，教師還要細心，這是非常重要的品格。因為每個學生的實際情況都不一樣，所以要針對不同的學生實施不同的教育策略。教師如果發(fā)現(xiàn)孩子有哪些異常，要及時與家長溝通，一起為孩子解決問題，讓孩子能心無旁騖地學習。最后，教師還要有一顆平等心，這是非常必要的。每個學生都希望老師喜歡自己，不想遭遇老師的忽略。所以教師要平等的對待每個學生，不能因為某些學生成績好，家境好，衣著好就高看一等，而某些學生成績差，家境貧寒就看不起他們。學生的心靈很脆弱，教師要在心理上及時與學生溝通，使他們能健康成長。1.3完善班級管理班主任在將自己的工作做到細致入微的同時還要發(fā)揚民主精神，要讓同學們自主參與到班級管理中，為學生創(chuàng)造展現(xiàn)自我的平臺，調(diào)動學生的積極性，提高學生的管理能力。可以在寄宿學生中選出小組長，幫助老師一同管理班級。同學們要互助友愛，一同幫助那些有困難的學生，使大家共同進步。1.4改善教師辦公條件教師對于學生有極大的影響力，提高教師的整體素質(zhì)非常必要，但為教師創(chuàng)造良好的教學環(huán)境也是刻不容緩的，這不僅能使教師心情愉悅，還能充分調(diào)動他們的積極性和工作熱情，使每一位教師都能各盡其職，在完成既定教學任務的同時，盡心盡力地關愛孩子的成長。教師對于學生，既有著嚴格的一面，又兼具著父母那樣溫暖關愛的一面，所以教師在學生的成長過程中扮演著無可替代的角色。只有這樣才能更好地為學生服務，培養(yǎng)出一批批優(yōu)秀的學生。1.5加強素質(zhì)教育學校要大力加強對學生的素質(zhì)教育，擴寬學生知識面，增長見識，使學生能全面發(fā)展。學校要優(yōu)化教學管理，提高教學質(zhì)量，創(chuàng)造齊全的設施條件，使學生在德智體等方面得到全面發(fā)展。當今社會，對新型人才的需求與日俱增，創(chuàng)新能力是新型人才的必備條件，所以學校要積極開展各項創(chuàng)新性比賽，鍛煉學生發(fā)散思維、獨立思考的能力，從而成為對社會有用的人才。教師可以將時間留給學生自主管理，讓學生合理安排自己的時間，提高學習效率，還可以設置專門的時間地點為學生答疑解惑，同時學校應該向?qū)W生開放學校閱覽室、機房等資源，供學生查閱資料，提高自身素質(zhì)。除此之外，在課余時間應組織學生開展各項課余活動，增強學生各方面的素質(zhì)。平時，老師和學生一起生活，老師要格外關注學生的心理健康，定期為他們做心理輔導，耐心地傾聽他們訴說自己的心情，適當?shù)亻_導、引導，是他們擺脫障礙。學校還要加強食堂管理，為學生準備健康營養(yǎng)的食物，讓其健康成長。2總結總體而言，作為一名寄宿制班級教師，所要付出的辛勤汗水比一般教師要多，他們要始終用自己的愛心教書育人，加強自身修養(yǎng)，用細心來管理班級各項工作，讓學生積極參與其中，提高學生的管理能力和綜合素質(zhì)，最終逐步形成學生自主管理的體制，真正扮演好教師領路人、引導者的角色。學校是教書的地方，但更重要的職責是育人，學校要努力創(chuàng)造和諧健康的輿論氛圍，鼓勵學生與各種各樣的人交往，提高學生的交際能力。學校還要多開展積極向上的課余活動，豐富學生的課余生活，使學生能在一個平等、友善、民主的環(huán)境中學習和生活，并能釋放個性，健全身心，在實踐中不斷發(fā)現(xiàn)自身不足，并且不斷改進、塑造和完善自我，從而成為當今社會所需要的新型人才。高血壓的危害高血壓可引起全身多個臟器的病變,嚴重者將最終導致死亡(如下圖)2000年,腦卒中和心臟病事件是全球兩大主要死亡原因,導致每年超過1000萬人死亡”給社會帶來嚴重的健康和經(jīng)濟負擔(僅美國2002年由于高血壓產(chǎn)生的直接或間接費用就達600億美金)AIRECADTRACESAVEHOPECONSENSUS‖V-HeFTPEACEPREAMISOLVDEUROPAPEP-CHFCONSENSUStrokeHypertensionCVDPROGRESSdamageALLHATSCOT-BPLAProteinuriaDeathSTOP-H2MicroalbuminuriaCAPPPREINESRDDeathDiabetesImpairedglucoseALLHATASCOT-BPLAMorbidityCAPPPSTOP-H2DeathHOPEPEACEBorerJS.EuropeanHeartJournalSupplements.2007;9:E2-E9腦卒中病死率與血壓的關系Aeeatrisk:70-79x2當100110ProspectiveStudiesCollaboration.Lancet2002;360:1903-13缺血性心臟病(HD)病死率與血壓的關系AeeatnskAgeatriskyoars128707960695O-597o8090100110ProspectiveStudiesCollaboration.Lancet2002;360:1903-13其他血管事件病死率與血壓的關系A:systolicB:DIastolicbloodpressure256128Ageatrisk:70.797C796o95059rTProspectiveStudiesCollaboration.Lancet2002:360:1903-13如何進免或者減少高血壓帶來的危害?降低血壓一達標是關鍵WHY?選擇合適的藥物HOW?降壓治療的益處atdeath(years)Heartfailure05300.48059)Aorticaneurysm0.5500.49-0.62)0220.20025)heartdiseaseAtherosclerosis50804800.42-0.55)Suddendeath5530.490043-056)320063(053-0-75)Rheumaticheart2550.74061089)Isease(excludingIH0.720060087